Professional Documents
Culture Documents
Yukarıdaki şekilde taralı bölgenin temas duyusunu aşağıdaki sinirlerden hangisi taşır?
A) N. lingualis
B) N. vagus
C) N. glossopharyngeus **
D) N. hypoglossus
E) N. facialis
11. İnsan gelişiminin başlangıcında birinci haftada oluşan temel yapı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Blastosistin oluşumu **
B) Bilaminer embriyonik disk oluşumu
C) Gastrulasyon
D) Nörulasyon
E) Organogenez
13. Renal glomerül için spesifik olan kapiller yapısı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sürekli Kapilerler
B) Diyaframlı Pencereli (viseral) kapilerler
C) Diyaframsız pencereli Kapilerler **
D) Aralıklı sinüzoidal Kapilerler
E) Somatik Kapilerler
14. T lenfositlerinin yoğun olarak bulunduğu ve Timus bağımlı alanlardan biri olan
PALS (periarterioler lenfatik kılıf) nerede bulunur?
A) Timus medullası
B) Dalak beyaz pulpa **
C) Dalak kırmızı pulpa
D) Lenf düğümü kortikal alan
E) Lenf düğümü parakortex
20. Aşağıdakilerden hangisi A delta tipi liflerle medulla spinalise iletilen hızlı ağrı
liflerinin nörotransmiteridir?
A) Bradikinin
B) Prostaglandinler
C) Sertonin
D) Glutamat **
E) P maddesi (sustans P)
23. Aşağıdaki amino asitlerden hangisinin katabolizması ATP ile tepkimeye girmesiyle
başlar?
A) Glutamin
B) Metiyonin **
C) Tirozin
D) Serin
E) Triptofan
25. Kollajen ve elastin gibi bağ dokusu proteinlerinde bulunan çapraz bağların
oluşumunda görev alan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
A) Poliamin oksidaz
B) Glisin oksidaz
C) Triptofan hidroksilaz
D) Lizil oksidaz **
E) Prolin oksidaz
26. Aşağıdaki elementlerden hangisinin demirin vücuttaki metabolizması ile ilgili olarak
önemli bir görevi vardır?
A) Kobalt
B) Çinko
C) Bakır **
D) Mangan
E) Potasyum
32. Aşagidaki enzimlerden hangisi bir protein fosfataz tarafindan defosforile edilince
inaktive olur?
A) Lipoprotein lipaz
B) Fosfofruktokinaz
C) HMG-KoA redüktaz
D) Hormona duyarlı lipaz **
E) Glukojen sentaz
37. Aşağıdaki RNA’lardan hangisi tekrarlayan uzun adenin nükleotid dizileri içerir?
A) tRNA
B) rRNA
C) mRNA **
D) snRNA
E) 28s RNA
38. Aşağıdaki enzimlerden hangisi DNA’nın süpersarmal yapı ile relax (gevşek) yapısı
arasındaki geçişlerde rol oynar?
A) Topoizomeraz **
B) Helikaz
C) DNA bağımlı DNA polimeraz
D) Primaz
E) DNA ligaz
42. Kapsülü olduğu halde kapsül şişme reaksiyonu negatif olan bakteri aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Bacillus **
B) Pnömokok
C) Klebsiella
D) Menengokok
E) H. influenzae tip B
43. Aşağıdakilerden hangisi süper antijenlere ait bir özellik değildir?
A) Nonspesifik uyarı yapar
B) Poliklonal uyarı yapar
C) MHC-2’ye bağlanır
D) CD 8 T lenfositleri aktive eder **
E) T lenfositleri güçlü uyarır
50. Normalde boğaz florasında bulunan, otit, sinüzit, ve KOAH’lılarda bronşit, pnömoni
yapan, beta laktamaz ve DNAaz sentezleyen Gram negatif kok şeklindeki bakteri
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Acinetobacter
B) Neisseria sicca
C) Kingella kingae
D) Eikenella corrodens
E) Moraxella catarrhalis **
52. Virüsün hücreyi infekte etmesiyle başlayan ve virüsün hücre dışında yeniden
belirmesine kadar olan dönem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Eklips
B) İnkübasyon
C) Latent **
D) Tutulma
E) Batma
57. Travma sonucu bulaşarak bölgede ağrısız şişlik, regionel lenfatiklerde inflamasyon
ve lenfanjit trasesinde ağrısız ve sert kitlelerin gelişimine yol açan etken hangisidir?
A) Streptococcus pneumoniae
B) Non-hemolitik streptokoklar
C) Coccidioides imitis
D) Staphylococcus aureus
E) Sporothrix schenckii **
62. Aşağıdaki lökosit hareketi ile ilgili aşamalardan hangisi integrinler aracılığı ile
oluşur?
A) Marginasyon
B) Yuvarlanma
C) Yapışma **
D) Transmigrasyon
E) Kemotaksis
63. Aşağıdaki lökositlerden hangisi özellikle virüs ile enfekte hücrelerin ve viral etki ile
oluşan tümör hücrelerinin MHC 1 mlekülündeki antijenlere bağlanarak bu hücreleri
sitotoksik etki ile öldürür?
A) CD4 + T hücresi
B) CD8 + T.hücresi **
C) Makrofaj
D) Monosit
E) Notrofil
65. Aşağıdakilerden hangisi apoptozis regülasyonu ile ilişkili genlerden birisi değildir?
A) Bcl2
B) Bax
C) P53
D) Bcl-XL
E) Ras **
68. Trepanoama pallidumun vücuda girmesinden 2-6 hafta sonra giriş yerinde oluşan
ülsere lezyona ne ad verilir?
A) Şankr **
B) Şankroid
C) Gom
D) Kondüloma lata
E) Kondüloma aküminata
69. Carney sendromunda kalpte ve kalp dışı dokularda (özellikle deride) çok sayıda
oluşan tümör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rabdomyoma
B) Rabdomyosarkoma
C) Lipom
D) Fibroelastoma
E) Miksoma **
75. Aşağıdakilerden hangisi ile oluşan akut hepatitte portal alanda safra duktuslarında
hasar ve lenfosit toplulukları (lenfoid folliküller) bulunur?
A) HAV
B) HBV
C) HCV **
D) HDV
E) HEV
76. Sekiz yaşındaki çocukta sakal uzaması, ses kalınlaşması, aksiller-pubik kıllanma ve
penis büyümesi gelişiyor. Tetkiklerinde sağ testisinde 2 cm çaplı tümör bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Seminom
B) Yolk cak tümörü
C) Leydig hücreli tümör **
D) Embrionel karsinom
E) Teratom
78. Annesi ve teyzesi meme kanseri olan on dokuz yaşındaki genç kız kendisinde de bu
hastalığın oluşup oluşmayacağını öğrenmek istiyor. Genetik yatkınlığın belirlenmesi için
hangi gende mutasyon araştırılması gerekmektedir?
A) P53
B) Rb
C) Cerb-B2
D) BRCA-1 **
E) Ras
81. Reseptörü hücre içinde olan maddelerin plazma düzeyleri sıfıra düştükten sonra bile
etkilerinin devam etmesinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) G proteinlerinin uzun süre aktif olması
B) Yeni protein sentezine ihtiyaç duymaları
C) Reseptöre kovalent bağ ile bağlanmaları
D) Uyardıkları enzim ve proteinlerin turnoverinin yavaş olması **
E) İkinci haberci sistemlerinin metabolizmaya dirençli olması
83. Aşağıda verilen ilaç çiftlerinden hangisinde I. ilaç, II. ilacı metabolize eden sitokrom
p450 enzimini inhibe eder?
A) Fluoksetin – Diazepam **
B) Omeprazol – Trisiklik antidepresanlar
C) Rifampin – Varfarin
D) Fenitoin – Kortikosteroidler
E) Karbamazepin – Kalsiyum kanal blokörleri
86.
87. Aşağıdakilerin hangisi 5-HT re-uptake’ni selektif olarak inhibe eden antidepresan
ilaçlardan biridir?
A) Sitalopram **
B) Venlafaksin
C) Klomipramin
D) Reboksetin
E) Bupropion
88. Çizgili kas gevşemesi yapan aşağıdaki ilaçlardan hangisi etki mekanizması ile
birlikte verilmemiştir?
A) Progabid – GABAA ve GABAB reseptörlerinin uyarılması
B) Baklofen – Presinaptik GABAB reseptörlerinin uyarılması
C) Süksinilkolin – İskelet kasında nikotinik reseptörlerin bloke edilmesi **
D) Dantrolen – Ryanodin reseptör kanallarının bloke edilmesi
E) Botulinum toksini – Veziküllerden asetilkolin salgılanmasının inhibe edilmesi
89. L-dopa’nın ilaç etkileşimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) KOMT inhibitörü entakapon ile alındığında beyne geçen miktarı artar.
B) Dopa dekarboksilaz aktivatörü piridoksin ile alındığında periferik yan tesiri azalır. **
C) Veziküler amin pompasını inhibe eden rezerpin veya tetrabenazin ile alındığında etkinliği
azalır.
D) D2 reseptör blokörü fenotiazinlerle alındığında etkinliği azalır.
E) Metildopa ile alındığında beyinde dopamine dönüşümü azalır.
90. Aşağıdaki ilaçların hangisi etki mekanizması ve kullanım endikasyonu ile birlikte
verilmemiştir?
A) Rimonabant – CB1 reseptörlere antagonist etki ile obezite tedavisi
B) Vareniklin – Nikotinik reseptörlere parsiyel agonist etki ile nikotin bağımlılığı tedavisi
C) Acamprosat – NMDA antagonist ve GABAA agonist etki ile etanol bağımlılığı tedavisi
D) Ramalteon – Melatonin reseptör agonisti etki ile hipnotik olarak
E) Dronabinol – D2 reseptörlerine agonist etki ile Parkinson tedavisi **
93. Yüksek doz digoksin alarak intihar girişiminde bulunan bir hastanın tedavisinde ilk
olarak aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır?
A) Digoksini bağlayan Fab antikoru vermek **
B) Hemodiyaliz yapmak
C) İntravenöz potasyum klorür vermek
D) Antiaritmik olarak lidokain kullanmak
E) Verapamil infüzyonu yapmak
96. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi gonodal steroid hormonların sentezini inhibe eder?
A) Flutamid
B) Siproteron
C) Fulvestrant
D) Mifepriston
E) Abirateron **
97. Aşağıdakilerin hangisi renin-anjiotensin-aldosteron sistemini inhibe eden ilaçlardan
biri değildir?
A) Aliskiren
B) Teprotid
B) Saralazin
D) Bosentan **
E) Perindopril
100. Aşağıdaki antibiyotiklerin hangisi psödoefedrin içeren soğuk algınlığı ilaçları ile
alındığında hipertansif kriz, selektif serotonin re-uptake inhibitörü ilaçlar ile
alındığında serotonin sendromu yapar?
A) Telitromisin
B) Daptomisin
C) Metronidazol
D) Linezolid **
E) Ko-trimoksazol
KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ CEVAP ANAHTARI
2. Transaminazları çok yüksek olup akut hepatit saptanan bir hastada ensefalopati,
koagülopati bulguları da varsa klinik tablo nasıl tanımlanır?
A) Kolestatik hepatit
B) Dekompanse siroz
C) İkterik hepatit
D) Fulminan hepatit **
E) Primer biliyer siroz
5. Elli yaşında öyküsünde Haşimoto tiroiditi tanısı olan bayan hasta, uzun süredir aşırı
yogunluk, ellerinde-ayaklarında uyuşma şikayetleri nedeniyle araştırılırken Hb=9,
MCV=110, BK ve Plt hafif düşük, indirekt bilirübin, LDH yüksek; fizik incelemesinde
solukluk ve periferik duyu kaybı saptanıyor.
Bu hasta için en olası faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) GİS’ten kronik kan kaybı
B) Metil dopa kullanımı
C) Yeşil sebze ve meyveden fakir diyet
D) Kemik iliği kök hücre defekti
E) Otoimmün atrofik gastrit **
6. Atmışsekiz yaşında Waldenström makroglobülinemisi tanısı olan bayan hasta 3
gündür letarji ve konfüzyon nedeniyle getiriliyor. Periferik yaymada rulo formasyonu
saptanıyor. Bu hastada düşünülmesi gereken tanı nedir?
A) Hiperviskozite sendromu **
B) Nötropeni+ateş
C) Tiflitis
D) Beyin metastazı
E) İntrakaraniyal kanama
10. Sjögren sendromu aşağıdaki hastalıklardan hangisi ile en sık birlikte görülür?
A) Romatoid artrit **
B) Sistemik lupus eritematozus
C) Sistemik sklerozis
D) Polimiyozit
E) Vaskülitler **
12. Pnömoni tablosu ile gelen ve AML nedeniyle 3 hafta önce kemoterapi alan bir
hastanın bronkoskopik transbronşiyal biyopsisinin gomori methenamin silver (GMS) ile
boyanmasıyla dokudaki patojen izole ediliyor. Bu patojen aşağıdakilerden hangisi
olabilir?
A) Aspergillus fumigatus **
B) Adenovirus
C) Herpes virus
D) Mycobacterium tuberculosis
E) Chlamydia psittaci
13. Epilepsi nedeniyle antikonvülzan ilaç tedavisi alan bir tüberküloz hastasında,
aşağıdaki ilaçlardan hangisi dikkatli kullanılmalıdır?
A) Pirazinamid
B) Etambutol
C) İzoniazid **
D) Rifampisin
E) Streptomisin
15. Elli dört yaşında bir erkek hasta nefes darlığı, halsizlik ve terleme yakınmalarıyla
başvuruyor. Fizik muayenede nabız 120/dakika, kan basıncı 90/60 mmHg; deri nemli,
soluk ve soğuk, kalp sesleri derinden geliyor. Boyunda venöz dolgunluk saptanıyor.
Çekilen elektrokardiyografide voltaj düşüklüğü saptanıyor.
Bu hastada tanı için ilk yapılması gereken tetkik ve en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Toraks tomografisi-vena cava superior sendromu
B) Ekokardiyografi-kalp tamponadı **
C) Kalp kateterizasyonu-restriktif kardiyomyopati
D) Spiral tomografisi-akciğerkanseri
E) Teleradyografi-atelektazi
16. New York Kalp Cemiyetine göre, fonksiyonel grubu 3 olan ileri (evre 3) kalp
yetmezliği hastasında hangi ilacın kullanımı hastanın yaşam süresini uzatmaz?
A) Bisoprolol
B) Karvedilol
C) Spironolakton
D) Digoksin **
E) Enalapril
17. Metabolik sendromlu bir hastada ilaç tedavisine başlandıktan 6 ay sonra ayaklarda
ödem ve kilo alma gözlenmiştir. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin bu duruma yol açma
olasılığı en yüksektir?
A) Simvastatin
B) Trandolapril
C) Rosiglitazon **
D) Klorpropamid
E) Metformin
18. Kırk üç yaşında bir kadın hasta iki haftadır devam eden halsizlik, çarpıntı, ateş,
terleme ve boynun ön bölgesinde kulağa vuran ağrı şikâyetleriyle başvuruyor. Fizik
muayenede kan basıncı 120/60 mmHg, nabız 120/dakika, cilt sıcak-nemli, tiroid
palpasyonda hafif büyümüş, nodüler, sert ve ağrılı olarak bulunuyor. Laboratuvar
incelemelerinde sedimentasyon hızı 90 mm/saat, serbest T4 düzeyi yüksek, TSH düzeyi
baskılanmış ve radyoaktif iyot uptake’i düşük olarak saptanıyor.
Bu hastada en olası tanı ve tedavi yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Subakut tiroidit – Beta bloker ve analjezik **
B) Toksik nodüler guatr – Radyoaktif iyot ve beta bloker
C) Toksik diffüz guatr – Propiltiourasil ve beta bloker
D) Sessiz tiroidit – Hedavisiz izlem
E) Jod-Basedow – Propiltiourasil ve beta bloker
20. Aşağıdaki monoklonal antikorlardan hangisi hem romatoid artrit hem de fistüllü
Crohn hastalığının tedavisinde kullanılır?
A) Ecelizumab
B) Basiliksimab
C) Rituksimab
D) İnfliksimab **
E) Omalizumab
21. 2000 yılı için 100.000 nüfuslu bir yerleşim yerinde 15-49 yaş grubu evli kadınların
sayısı 25.000 dir. Bu yerleşim yerinde aynı yıl içinde 2000 canlı doğum olmuştur. Aynı
süre içinde doğum sırasında kanama nedeni ile 1, lohusalık döneminde enfeksiyon
nedeni ile 1 anne ölümü olmuştur. 2000 yılı için ana ölüm hızı bu yerleşim yeri için
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yüzbinde 1
B) Yüzbinde 4
C) Yüzbinde 50
D) Yüzbinde 1000
E) Yüzbinde 100 **
22. Latent dönemi uzun ve toplumda Seyrek görülen hastalar için tercih edilen
araştırma yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vaka Kontrol **
B) Kohort
C) Kesitsel
D) Tanımyayıcı
E) Metodolojik
24. Yüz ve kol bacağa göre daha fazla etkilenmiş hemiparezik hastada aşağıdaki
arterlerden hangisinin tıkanıklığı düşünülür?
A) Anterior serebral arter
B) Posterior serebral arter
C) Orta serebral arter **
D) Vertebral arter
E) Karotid arter
25. Düşük ayağa yol açan disk herninin seviyesi aşağıdakilerden hangisidir?
A) L4-5 **
B) L5-S1
C) L3-4
D) L2-3
E) C4-5
26. Akciğer kanseri tanısıyla izlenen bir hastanın sabahları ciddi yorgunluk şikayeti
mevcuttur. Hastanın ifadesinden öğleden sonraları yorgunluğunun azaldığı öğreniliyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Myastenia gravis
B) Duchen distrofisi
C) Lambert Eaton **
D) Gillein Bare
E) Multibl Skleroz
27. Simetrik olarak diz, dirsek, saçlı deri ve lumbosakral bölgelere yerleşen eritemli
makül veya papül şeklinde başlayan ve gümüş renkli kepekle örtülen lezyon
aşağıdakilerden hangisine tanı koydurur?
A) Eksfoliatif dermatit
B) Eritema multiforme
C) Psöriasis **
D) Seboraik dermatid
E) Pemfigus vulgaris
28. Tipik olarak distal interfalengeal eklemleri tutarak Haberdan nodülleri oluşturan,
diğer eklemlerde de spurlar ve pseudokistler oluşturan eklem hastalığı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Osteoartroz **
B) Romatoid artrit
C) Ankilozan spondilit
D) Reiter sendromu
E) Pseudogut
33. Anne sütüyle beslenen üç günlük yenidoğan bebek sarılık nedeniyle getirilir.
Laboratuar incelemelerinde hemoglobin 12 g/dL, lökosit sayısı 17.000/mm3, retikülosit
sayısı %15, indirekt bilirubin 23 mg/dL, direkt bilirubin 2 mg/dL saptanır.
Bu bebeğin tedavisi için en iyi seçenek aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fototerapi
B) Kısmi kan değişimi
C) Fenobarbital
D) Tam kan değişimi **
E) Anne sütünün kesilmesi ve izlem
38. Kaba yüz görünümü, makroglossi, mental gerilik, retinada kiraz lekesi ve
hepatosplenomegali olan bebeğin lizozomal enzim çalışmasında beta galaktosidaz
aktivitesi düşük bulunur.
Bu hasata için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Zellweger sendromu
B) Hurler sendromu
C) Krabbe hastalığı
D) GM1 gangliosidoz **
E) Mukolipidoz
39. Doğumdan itibaren bol sulu ishal, karında şişlik ve dehidrasyon bulguları olan ve
anne sütüyle beslenen 40 günlük bebeğin kan gazları incelemesi metabolik asidoz ile
uyumludur. Gaita incelemelerinde ise redükleyici madde pozitif ve ph asidik bulunur.
Anne sütü ile beslenme durdurulur ve laktoz içermeyen mama verilir, ancak ishal
devam eder. Ağızdan beslenme durdurularak parenteral beslenmeye geçildiğinde ise
ishal kesilir.
Bu hasta için en olası tanı nedir?
A) Konjenital galaktozemi
B) Primer sükraz-izomaltaz eksikliği
C) Konjenital mikrovillus atrofisi
D) Konjenital glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu **
E) Konjenital klor diyaresi
40. Çocuklarda alfa 1-antitripsin eksikliğine bağlı karaciğer hastalığı ile ilgili bilgilerden
hangisi yanlıştır?
A) Neonatal kolestaza yol açan metabolik hastalıkların başında gelir.
B) Neonatal kolestaz her zaman siroza ilerler. **
C) Büyük çocuklar siroz ve portal hipertansiyon bulguları ile başvurabilir.
D) Tanısı en iyi Pizz fenotipinin belirlenmesi ile konur.
E) Esas tedavisi karaciğer transplantasyonudur.
41. Guatr, sensörinöral sağırlık ve perklorat boşaltım testi pozitif olan çocukta en olası
tanı hangisidir?
A) İyot transport (yakalama) defekti
B) Tiroglobulin sentez defekti
C) Plummer hastalığı
D) Hashimoto tiroiditi
E) Pendred sendromu **
42. Hem erkeklerde hem de kızlarda kuşkulu genital yapıya yol açabilecek konjenital
adrenal hiperplazi formu hangisidir?
A) 21-Hidroksilaz eksikliği
B) 11 beta-Hidroksilaz eksikliği
C) 3 beta-Hidroksisteroid dehidrogenaz eksikliği **
D) 17 alfa-Hidroksilaz eksikliği
E) Steroidojenik akut regülatör protein eksikliği
44. Grup A streptokok (S. pyogenes) aşağıdaki klinik durumların hangisinden sorumlu
etken patojen olarak kabul edilmez?
A) Büllöz impetigo **
B) Akut glomerülonefrit
C) Kızıl
D) Nekrotizan fasiit
E) Toksik şok sendromu
46. Astıma yönelik solunum fonksiyon testleri uygulanan altı yaşın üzerindeki bir
çocukta hangisi tanıyı destekleyen bulgulardan biri değildir? (ZEV1: Birinci saniye
zorlu ekspiratuar volüm; ZVK: Zorlu vital kapasite)
A) ZEV1/ZVK < 0.8
B) Yaşa göre düşük ZVK **
C) Egzersiz yüklemesi ile ZEV1’de azalma > %15
D) Bronkodilatöre yanıt ile ZEV1’de düzelme > %12
E) ZEV1 sabah-akşam değişkenliği > %20
47. Tekrarlayan vizingi (hışıltısı)olan çocukta hangisini düşünmezsiniz?
A) Kistik fibrozis
B) Kistik adenomatoid malformasyon
C) Yabancı cisim aspirasyonu
D) Pulmoner hipoplazi **
E) Gastroözefageal reflü
50. Mental gerilik ve miyoklonik nöbetler ile getirilen beş yaşındaki erkek çocuğun
burun ve yanaklarının üzerinde kırmızı nodüller biçiminde akne benzeri lezyonlar ile
beraber bel bölgesinde portakal kabuğu görünümünde ciltten kabarık lezyonlar dikkat
çekiyor.
Bu çocukta tanıyı doğrulamak veya eşlik edebilecek bulguları saptamak açısından
aşağıdaki incelemelerden hangisi gerekli değildir?
A) Göz dibi incelemesi
B) Ekokardiyografi
C) Kraniyal magnetik rezonans görüntüleme
D) Abdominal ultrasonografi
E) Cilt biyopsisi **
51. Solunum sıkıntısı ile gelen 3 günlük bir yenidoğanda üst ekstremitede oksijen
satürasyonu %98 bulunurken alt ekstremitede %85 bulunuyorsa öncelikle aşağıdaki
ilaçlardan hangisi verilmelidir?
A) İndometazin
B) Prostoglandin E **
C) Furosemid
D) Dopamin
E) Dobutamin
55. Pirüvat kinaz eksikliği ile doğan bir çocukta aşağıdakilerden hangisi en son (daha
büyük yaşlarda) beklenir?
A) Sarılık
B) Anemi
C) Splenomegali
D) Aplastik kriz
E) Safra taşı **
56. Hemofili A’lı sekiz yaşında bir erkek çocuğunda küçük cerrahi bir girişim
yapılmadan önce factor VIII düzeyi bakılıyor ve %15 bulunuyor. Girişim öncesi
aşağıdakilerden hangisinin yapılması uygundur?
A) Traneksamik asid
B) Epsilon aminokaproik asid
C) Prednizolon
D) Desmopressin asetat **
E) Protrombin konsentratı
57. HIV (Human Immunodeficiency virus) çocuklarda en sık hangi kansere neden olur?
A) Serebellumda medullablastom
B) Wilm’s tümörü
C) Adrenal medullada Nöroblastom
D) MSS’de NonHodgkin lenfoma **
E) Derin kaslarda rabdomiyosarkom
61. Akut kolesistit nedeniyle acil kolesistektomi yapılan yetmişdört yaşında hastanın
postoperatif 3. günden itibaren mental fonksiyonlarda bozulma, uyku hali ve
oryantasyon bozukluğu ortaya çıkıyor. Yapılan değerlendirmede hastanın Hemotokrit
düzeyi %39, Beyaz küre sayısı: 11800, Na : 122, K: 3.4, Kan şekeri: 680 olarak
bulunuyor.
Bu hasta ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Hastanın kliniği hiponatremi ile uyumludur.
B) Hastadaki hiponatremi normo osmolar hiponatremidir.
C) Gözyaşı, tükrük , barsak salgısı artmıştır.
D) Saatlik idrar çıkışı artmıştır. **
E) Tedavide öncelikle kan şekeri regülasyonu yapılmalıdır.
63. Ateşli silah yaralanmasına bağlı femoral arter yaralanması ile gelen hastaya
replasman için kan transfüzyonu, trombosit süspansiyonu, TDP ve ringer laktat
infüzyonu yapılıyor.
Hastada yapılan tedaviye bağlı doku perfüzyonunun düzelmesini takip edebilmek için
hangi parametre kullanılması daha faydalı olacaktır?
A) İntralüminal pH **
B) Nabız sayısı
C) IL-6 düzeyi
D) Arteriyel tansiyon
E) Arterio Venöz oksijen farkı
66. Karaciğer benign tümörleri içinde spontan kanama ihtimali en yüksek olanı
hangisidir?
A) Hemanjiom
B) Hemartom
C) Fokal nodüler Hiperplazi
D) Karaciğer Adenomu **
E) Fibrolamellar tümör
68. Üç buçuk saat süren KPSS sınavı sırasında sınava girenlerden kırksekiz yaşında
kilolu erkek sınavın sonuna doğru bayılıyor. Hastanın getirildiği sağlık kurumunda
soğuk terlemesi olduğu kaydediliyor. Gönderilen kan şekeri düzeyi 48 olarak bulunuyor.
Hasta 750 cc %5 dextroz infüzyonundan sonra tamamen düzeliyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnsülinoma **
B) Tip II DM
C) Gastrinoma
D) Glukagonama
E) Kronik pankreatit
71. Kolonik adenomdan kansere giden sekansta geç adenomun kansere dönüşmesi için
hangi genetik bozukluk sorumlu tutulur?
A) APC Gen Mutasyonu
B) DCC Gen Mutasyonuı
C) K RAS Mutasyonu
D) P53 Gen Mutasyonu **
E) DNA Onarım genlerinde bozukluk
72. İnen kolonda 4cm lik segmentte yerleşen tümörü nedeniyle sol kolonrezeksiyonu
yapılan atmışdört yaşındaki hastanın patolojik değerlendirilmesinde tümörün serozaya
infiltre olduğu, çıkarılan 26 perikolik lenf nodunun 4 ünde tümör dokusu olduğu rapor
ediliyor.
Hastanın bundan sonraki tedavisi ne olmalıdır?
A) Sadece 3 ayda bir CEA izlem.
B) Adjuvant Kemo-Radyoterapi
C) Adjuvant Kemoterapi **
D) Adjuvant Radyoterapi
E) Tekrar operasyon ile total kolektomi yapılması.
73. Fıtık kesesinin içinde Meckel Divertikülünün olduğu fıtık tipine ne ad verilir?
A) Richter Fıtığı
B) Littre Fıtığı **
C) Spigelian herni
D) Siyatik Fıtık
E) Granfield fıtığı
82. Kafa travması geçiren bilincin açık olmadığı bir hastada sol gözde deviasyon ve
dilatasyon, sol gözde ışık reflexi (-) ve sağda babınski (+) liği saptanan hastada ne
düşünürsünüz?
A) Sağ unkal herniasyon
B) Sol unkal herniasyon **
C) Tood paradizisi
D) Singulat herniasyon
E) Tonsiller herniasyon
83. On iki yaşında erkek çocuk burun ve ağzından kanama şikayeti ile başvuruyor.
Laringoskopik muayenede nazofarenkste bir kitle görülüyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Jüvenil Nazofarengial anjinofibrom **
B) Larinx kanseri
C) Paranazal sinüs kanseri
D) Otitis Media
E) Dermoid kist
84. Elli yaş üzerinde paget hastalığı ile beraber görülen en sık primer malign kemik
tümörü aşağıdakilerden hangisidir.?
A) Osteosarkom **
B) Ewing sarkomu
C) Kondrosarkom
D) Hemanjiom
E) Osteokondroma
92. Anormal bir uterin kanama ile karşılaşıldığında, altından malignite çıkma olasılığı
aşağıdaki yaş gruplarının hangisinde en fazladır?
A) Adölesan dönem
B) İnfantil dönem
C) Gebelik
D) Reprodüktif dönem
E) Postmenopozal dönem **
93. Altı yaşında bir kız çocuğunda, vajende en sık karşılaşılan malignite aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Primer skuamoz hücreli kanseri
B) Endometrium kanser metastazı
C) Serviks kanser metastazı
D) Sarkoma bothroides **
E) Vulva kanser metastazı
97. Gebeliğinin 38. haftasında şiddetli karın ağrısı ve vajinal kanama ile acil servise
başvuran hastanın yapılan muayenesinde kan basıncı 140/100 mmHg, nabız 87
atım/dakika bulunuyor.
Bu hastada en olası ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Plasenta previa
B) Plasenta dekolmanı **
C) Vasa previa
D) Uterin rüptür
E) Servikal laserasyon
SINAVINIZ BİTTİ.