You are on page 1of 16

REKAPAN SKRINING GIZI RAWAT INAP

Tanggal Nama Umur


No Ruang Alamat Diagnosa
Kunjungan No.RM L P
Ny. Rohanah
1 1/3/2018 AR.05 Singaparna 50 Susp. Apendicitis akut
18028410
Ny. Ti'ah Tumor mamae sinistra, obs. Dyspneu, susp.
2 AR.05 Cikatomas 50
18028442 Metastatis

Ny. Eros Post SOS + safingextomi kiri a/i tuba ovarial


3 AR.05 Karangjaya 55 abses + apendektomi a/i peritonitis difuse +
18028153 appendicitis
Ny. Muplihah
4 2/3/2018 AR.09 Padakembang 43 Post biopsi eksisi a/i susp. Limfadenitis TB POD I
17020795
Tn. Cepi
5 AR.09 Sukahening 25 Post biopsi eksisi a/i tumor intra auricular sinistra
18024297
Ny. Nina Kusmayanti
6 AR.04 Singaparna 42 Radikulopati lumbal, gastritis
18028508
Ny. Popon Ca mamae post kemoterapi, radikal mastektomi,
7 5/3/2018 AR.05 Cigalontang 56
16006229 anemia
Ny. Teni Post laparotomi + apendektomi a/i peritonitis
8 AR.03 Salawu 48
18028447 generalis ec. Apendix perforasi
Ny. Eulis
9 AR.04 Sukaratu 46 Stroke infark, hipertensi
18028731
Ny. Diyoh
10 AR.03 Ciawi 71 Stroke infark
18028672
Ny. Anah
11 AR.07 Cigalontang 46 Post open cholesistectomy a/I cholelitiasis
17021493
Ny. Yuni Hartati P2A0 post curetage + repair portio a/I sisa
12 MR.9.1 Taraju 27
18028606 plasenta + ruptur portio + anemia berat
Ny.Yunengsih
13 MR.8.3 Cipatujah 52 P4A1 dengan myoma uteri, anemia berat
18028669

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28
29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44
45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60
61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76
77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92
93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

107
108
NUTRISIONIS : SYARA NURVIANI, S.Gz.
BULAN, TAHUN : MARET 2018

Hasil Assasement Intervensi Gizi


(Antropometri, klinis/fisik, biokimia) K NCP Diet
SMRS nyeri perut; muntah-muntah; TD aktual=110/70;
ü Diet TKTP
Hb=11,6; nafsu makan berkurang
Sesak nafas; TD aktual=130/80; Hb=10; Ur=40;
Leukosit=19200; Trombosit=466000; keluhan sudah 1 tahun; ü Diet TKTP
memantang protein hewani; penurunan BB drastis
Riw.hipertensi (+); TD aktual=170/100; HB=11,4;
Leukosit=14200; Na=135; Kalium=5,6; Protein total=5; ü Diet TKTP
Globulin=2,2; nafsu makan baik

TD aktual=110/70; Hb=11; pusing; mual ü Diet TKTP

TD aktual=120/80; Leukosit=11700; keluhan sudah 2 tahun ü Diet TKTP

TD aktual=120/80; mual 1 bulan hilang timbul; gastritis akut ü Diet Lambung

Hb=8,7; TD aktual=120/80; kemoterapi 6x; nafsu makan


ü Diet TKTP kanker
berkurang; mual muntah (-)
Harus puasa 3 hari, sekarang hari ke-3; flatus (+); TD
Dipuasakan→Diet
aktual=110/70; Leukosit=20000; muntah-muntah SMRS; ü
TKTP
sudah lapar
TD MRS=200/100; TD aktual=170/100; GDS=225;
ü Diet RG
Riw.hipertensi lebih dari 1 tahun

TD MRS=170/100; TD aktual=150/…; Riw.hipertensi (+) ü Diet RG

Diet Kandung
BLPL; GDS=180; Ur=13; TD aktual=120/80 ü
Empedu

Hb=7,2; Leukosit=11700; TD=120/… ü Diet TKTP


TD aktual=120/70; Hb=4,2; MCV=59,1; MCH=14,9;
ü Diet TKTP
MCHC=25,3; nafsu makan baik

ü ü

ü
ü

ü
ü

ü
ü

ü ü