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ववषय सच
ू ी
पररभाषा.................................................................................................................................................... 7
कायव.......................................................................................................................................................... 8
अिब
ु ंध 1 आदशश िागरिक घोषणापत्र ...................................................................................... 19
अिि
ु ध
िं VII : MIS (प्रििंधि सच
ू िा तिंत्र ) प्रारूप ....................................................................................... 26
अिि
ु ध
िं VIII : सािंवर्धधक अिप
ु ालि की सच
ू ी ........................................................................................... 33
अिि
ु ध
िं X: सिंस्र्था आधाररत मात ृ मत्ृ यु समीक्षा प्रारूप ........................................................................... 34
अिि
ु ध
िं XI : सिंक्षक्षप्त िामों की सच
ू ी ..................................................................................................... 37
सन्िभव .................................................................................................................................................... 38
IPHS को पि
ु : तैयार करिे र्ाले कायविल के सिस्यों की सच
ू ी .............................................................. 39
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परिचय: जिला अस्पताल
हर जजले में रोगों की जदटलता र् फैलार् अलग अलग होता है , सभी का ईलाज जजला अस्पताल में
सिंभर् िह िं हो पता है , इस पररजस्र्थनत में मामलो को तत
ृ ीयक और अन्य वर्शेष अस्पतालों में रे फेर
ककया जाता है I हालािंकक, यह अपेक्षा की जाती है की जजला अस्पताल 85-95% धचककत्सा सेर्ा प्रिाि
कर सके एर्िं अस्पताल के बिस्तर उपयोग कम से कम 80% तक होिा चादहए।
आर्श्यक र्ािंनित
(न्यि
ू तम सेर्ाएिं जो की जरूर हैं ) (जो सेर्ायें प्रिाि की जािे की उलमीि रिते है )
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आपातकाल (िर्
ु टव िा और अन्य आपातकाल ि) तलिाकू िशा उन्मल
ू ि सेर्ा
किदटकल केयर / गहि िे िभाल (आईसीय)ू ायलललसस सेर्ा
अिेस्र्थेलसया 3
प्रसवोत्ति यूनिट एकीकृत रूप से निम्ि
सेवाओ सहहत
िेत्र वर्ज्ञाि प्रसर् के िाि सेर्ा
ओटोरदहिोलररिंगोलोजी (ईएिट ) पररर्ार नियोजि सेर्ाएिं जैसे परामशव, मदहला
िसििंि (िोिों लेप्रोस्कोवपक और Minilap), NSV,
IUCD, OCPs, किं ोम, ECPs, सेर्ाओ का आगे
िे िभाल करिा
आर्थोपेड तस सुरक्षक्षत गभवपात सेर्ाएिं
इमेजजिंग सदहत रे ड योलॉजी प्रनतरक्षण
मािलसक रोगों की धचककत्सा उत्तम ववशेषता (राज्य/राज्य-सिंर् क्षेत्र में
जिशजतत की उपलब्धता के आधार प्रिाि की जा
सकती है )
र्द्ध
ृ ार्स्र्था सेर्ाएँ (10 पलिंगों र्ाले र्ा )व काड ओ
व लजी
स्र्ास््य सिंर्धवि और परामशव सेर्ाओिं हृिय-र्क्ष और सिंर्हिी सजवर
िाँतों की िे िभाल गैस्रोएिंटरोलॉजी
जजला लोक स्र्ास््य यनू िट सजजवकल गैस्रोएिंटरोलॉजी
DOT केंद्र प्लाजस्टक सजवर
आयष
ु इलेतरोकफजजयोलॉजी
एकीकृत परामशव और पर क्षण केंद्र; एसट आई िेफ्रोलॉजी
जतलनिक; कला केंद्र
रतत िैंक यरु ोलोजज
1 तिंबत्रका-वर्ज्ञाि
वर्कलािंगता प्रमाणि सेर्ा
की सेवाओं
पैर्थोलॉजी और सक्ष्
ू म जीर् वर्ज्ञाि सदहत इन् ोकििोलॉजी
प्रयोगशाला सेर्ाओिं
पिािंककत माइिोस्कोपी सेंटर मेड कल ऑन्कोलॉजी
एतस-रे , सोिोग्राफी सजजवकल ऑन्कोलॉजी
ECG वर्ककरण कैंसर वर्ज्ञाि
एिं ोस्कोपी परमाणु धचककत्सा वर्शेषज्ञ
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ब्ल िैंक और रान्सफूसि सेर्ाओिं िैदानिक औि अन्य पैिा जललनिकल के
सेवायें
कफजजयोर्थेरेपी सभी सिंिद्ध सुवर्धाओिं के सार्थ ब्ल िैंक
ििं त प्रौद्योधगकी (ििं त स्र्च्िता) सीट स्कैि
िर्ायें और फामेसी MRI
-
2 EMG
मेड को-ल गल / पोस्टमाटव म
एलिल
ु ेंस सेर्ायें VEP (दृष्ट्ट की क्षमता
आहार सेर्ायें स्िायु िायोप्सी
धुलाई सेर्ाएिं एिंजजयोग्राफी
सरु क्षा सवु र्धाएँ इकोकाड य
व ोग्राफी
जैर् धचककत्सा अपलशष्ट्ट सदहत अपलशष्ट्ट प्रििंधि व्यार्सानयक धचककत्सा
भण् ारण / केंद्र य िक
ु ाि एंससलिी औि मदद की सेवाएं
रिरिार् और मरलमत परामशव सेर्ाएिं, र्रे लू दहिंसा के ललए, ललिंग
दहिंसा आदि; ककशोरों और सामाजजक दृजष्ट्ट से
सिंर्ेििशील को सेर्ा का आश्र्ासि दिया जा
सकता है ।
इलेजतरक सप्लाई (वर्द्यत
ु उत्पािि और टे ल मेड लसि
जस्र्थर करण)
पािी की आपनू तव (पाइपलाइि) 24 × 7 एलिुलेंस सेर्ा अधग्रम जीर्ि समर्थवि
प्रणाल सदहत एर्िं र्दटव कल सहायता
ऊष्ट्मा िे िा, हर्ािार ििािा और र्ातािक
ु ू लि
रािंसपोटव
सिंचार
मेड कल सामाजजक कायव
िलसिंग सेर्ाओिं
CSSD - ििंध्याकरण और कीटाणुशोधि
िागर्ािी
प्रशीति
अस्पताल सिंिमण नियिंत्रण
रे फरल सेर्ाएिं
प्रशासनिक सेवा
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4
(I) वर्त्त
(II) मेड कल ररकॉ व (कलप्यट
ू र कृत एर्िं र्ायरस
वर्रोधी सवु र्धा के सार्थ होिा चादहए र्ैकजपपक
ररकॉ व भी ििाए रिा जािा चादहए)
(III) प्रोतयोरमें ट
(IV) कालमवक
(V) हाउसकीवपिंग और स्र्च्िता
(VI) लशक्षा और प्रलशक्षण
(VII ) सच
ू ी प्रििंधि
(VIII) अस्पताल सच
ू िा प्रणाल
(IX) निर्ारण सेर्ा लशकायतों
ववसभन्ि िाष्ट्रीय स्वास््य औि परिवाि कल्याण
मंत्रालय के तहत सेवा
कायशक्रम।
महामािी को नियंत्रत्रत कििे औि आपदा से लड़िे
की तैयािी
एकीकृत रोग निगरािी, महामार जािंच और
आपात्काल ि प्रनतकिया
1
राज्य सरकार द्र्ारा अधधसूधचत दिशा नििे शों के अिुसार।
२
मािक प्रकियायें का पालि ककया जािा निलि के प्रििंधि के ललए- मेड को-ल गल मामलों
के ललए, मत
ृ शर र और पोस्टमाटव म सेर्ाएिं (यदि आर्श्यक हो तो) के प्रििंधि
3
यदि प्रसर् के मामले का भार प्रनत माह 75 से भी अधधक है
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जिला अस्पतालों के सलए आईपीएचएस के उद्देश्य
आईपीएचएस के समग्र उद्देश्य स््य िे िभाल प्रिाि करिे के ललए है जो जजले के लोगों के
ललये गुणर्त्ता उन्मुि और उिकी जरूरतों के प्रनत सिंर्ेििशील है I जजला अस्पतालों के ललए
आईपीएचएस के वर्लशष्ट्ट उद्देश्य ये
हैं:
1. जजला अस्पताल के माध्यम से समुिाय के ललए व्यापक माध्यलमक हे पर्थकेयर (वर्शेषज्ञ
और रे फरल सेर्ाएिं) प्रिाि करिा I
2. िे िभाल का एक स्र्ीकायव मािक प्राप्त करिे और उसकी गुणर्त्ता ििाए रििे के ललए।
3. जजले के लोगों की जरूरतों के प्रनत सेर्ाओिं और अस्पतालों / केन्द्रों (जहािं से मामलों
जजला अस्पतालों में भेजा जाता है ) को और अधधक सिंर्ेििशील ििािा I
परिभाषा
‘जजला हस्पताल’ अर्धध का यहाँ यह मतलि है कक यह हस्पताल एक जजला जो एक
पररभावषत भौगोललक क्षेत्र में एक पररभावषत आिाि से युतत हो, उसके ललये माध्यलमक
स्तर के रे फरल के ललये जजलमेिार है I
जजला अस्पताल का आकार अस्पताल में बिस्तर की आर्श्यकता के ऊपर निभवर होता है , जो
जिसिंख्या के आकार पर निभवर करता है I भारत में एक जजले की जिसँख्या ३५००० से
३०००००० तक होती है (सेन्सस २००१) I र्ावषवक र पर जजतिे ए लमशि हस्पताल में होते हैं
और औसत रूप में हस्पताल में कर ि 5 दिि रहते हैं, उसके बििाह पर एक जजले के ललये
जजसकी जिसँख्या १०००००० है , र्हािं बिस्तर की सिंख्या कर ि ३०० लगें गी I चँकू क जजलों की
जिसँख्या काफी अलग- अलग होती हैं , तो इसललए मािििं ों को हस्पताल के आकार से र्हािं
लगिे र्ाले बिस्तरों के मुताबित लेिा उधचत होगा I
ग्रे I: 500 िे के ललए जजला अस्पतालों के मािििं
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ग्रे II: 400 िे के ललए जजला अस्पतालों के मािििं
ग्रे III: 300 िे के ललए जजला अस्पतालों के मािििं
ग्रे IV: 200 िे के ललए जजला अस्पतालों के मािििं
ग्रे V: 100 िे के ललए जजला अस्पतालों के मािििं
एक जजले में रोग का प्रसार प्रकार और जदटलताओिं में व्यापक रूप से वर्लभन्ि है I सभी को
जजला हस्पताल में इलाज करिा मुमककि िह िं है I कुि अत्यधधक वर्शेषज्ञ सेर्ाओिं और
अत्याधनु िक महिं गी धचककत्सा उपकरणों के उपयोग के हस्तक्षेप की आर्श्यकता हो सकती है I
इि रोगों से पीडित मर जों को तरलशअर और ज्यािा वर्शेषज्ञ र्ाले हस्पताल में रे फर ककया जा
सकता है I जजला अस्पताल हालािंकक जजलों में धचककत्सा की जरूरत के 85-95% की सेर्ा
करिे में सक्षम होिा चादहए। यह उलमीि है कक अस्पताल के बिस्तर अधधभोग िर कम से
कम 80% होिा चादहए।
कायश
एक जजला हस्पताल के निलि कायव हैं :
1. एक पररभावषत आिाि के ललए यह प्रभार्ी, सस्ती स्र्ास््य िे िभाल सेर्ाएिं (उपचारात्मक
वर्शेषज्ञ सेर्ाओिं सदहत, निर्ारक और प्रोत्साहक) जजले में एजेंलसयों के सार्थ सहयोग (जजन्हें
इस तरह की धचिंता है ) करके और अपिी पूर भागीिार के सार्थ प्रिाि करता है I जजले में
सारे शहर और ग्रामीण क्षेत्रों का यह आर्रण करता है I
2. उप-प्रभागीय अस्पतालों, सामुिानयक स्र्ास््य केंद्रों, प्रार्थलमक स्र्ास््य केंद्रों और उप-केन्द्रों
के रूप में जजला स्तर के िीचे सार्वजनिक स्र्ास््य सिंस्र्थािों के ललए एक उच्च माध्यलमक
स्तर रे फरल केंद्र के रूप में काम करिा I
3. व्यापक तकिीकी और प्रशासनिक सहायता और लशक्षा और प्रार्थलमक स्र्ास््य िे िभाल के
ललए प्रलशक्षण प्रिाि करिे के ललए I
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मैिपावि की आवश्यकता
ववशेषज्ञता १०० त्रबस्ति २०० त्रबस्ति ३००त्रबस्ति ४०० त्रबस्ति ५०० त्रबस्ति
मेड लसि 2 2 3 4 5
सजवर 2 2 3 3 4
गाइिी
पीड यादरक 2 3 4 4 5
एिेस्र्थीलसया 2 2 3 3 4
ओफ्र्थापमोलोजी 1 1 2 2 2
ओर्थोपेड तस 1 1 2 2 2
रे ड ओलोजी 1 1 2 2 2
पेर्थोलोजी 1 2 3 3 4
इएिट 1 1 2 2 2
ेंटल 1 1 2 3 3
एम ्ओ 11 13 15 19 23
िमेटोलोजी 1* 1* 1 1 1
साईकाईदर 1 1 1 1 1
माइिोिायोलोजी 1* 1* 1 1 1
फॉरें लसक 1* 1* 1 1 1
आयुश 1 1 1 2 2
*र्ाजन्िक
*अगर एक से ज्यािा आयुष ातटर हैं, तो कम से कम एक के पास आयुष के अिंतगवत पीजी
की ड ग्री होिी
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10 | P a g e
जिले के सलये लोक स्वास््य का यनू िट
ये यूनिट जजला हस्पताल में जस्र्थत हो सकती है I यह यूनिट महामार , आपिा की तरह ििे
पैमािे पर समुिाय को प्रभावर्त करिे की एक र्टिा को रोकिे और सार्वजनिक स्र्ास््य
आपात जस्र्थनत को नियिंबत्रत करिे के ललए आर्श्यक गनतवर्धधयों को ले जािे और समन्र्य
के ललए जजलमेिार होगी । एकीकृत रोग निगरािी, महामार जािंच, समि
ु ाय और प्रयोगशाला
नििाि की स्र्थापिा सार्वजनिक स्र्ास््य महामार और आपिा जस्र्थनतयों और आपातकाल ि
प्रनतकिया में आर्श्यक उपायों को लागू करिा आदि कायव इिके अिंतगवत आएिंगे
1. 1 एपीड लमयोलोजजस्ट
2. 1 एिंटोमोलोजजस्ट
3. 1 माइिोिायोलॉजजस्ट
4. 1 आईईसी ऑकफसर
5. 1 जजला लोक स्र्ास््य िलसिंग ऑकफसर
6. 1 जजला ाटा एिाललस्ट / म
े ोग्राफर
11 | P a g e
ब्ल बैंक के सलए मैिपावि
12 | P a g e
उपकिण के मािक
13 | P a g e
जिला अस्पताल में प्रयोगशालाओं की सवु वधा
14 | P a g e
15 | P a g e
16 | P a g e
निदे सशत त्रबस्तिों की संख्या
17 | P a g e
OT की संख्या
18 | P a g e
अिब
ु ंध 1 आदशश िागरिक घोषणापत्र
आिशव र्ातय - मुस्काि के सार्थ सेर्ा
1. लमशि र्ततव्य
2. सेर्ाओिं का उपयोग
यह एक सामान्य अस्पताल है । यह सभी रोधगयों को जो अस्पताल में आते हैं, धचककत्सा िे िभाल
प्रिाि करता है I इसमे आपातकाल ि सेर्ाएिं बििा ककसी भेिभार् के 24 x 7 उपलब्ध रहते हैं। इस
अस्पताल का प्रििंधि सेर्ाओिं के वर्तरण को सनु िजश्चत करता है I
3. सेर्ाओिं के मािक
ये हस्पताल भारतीय जि स्र्ास््य मािकों (IPHS) द्र्ारा सेट सेर्ाओिं के अिस
ु ार कम से कम
गण
ु र्त्ता की सेर्ाएिं प्रिाि करता है ।
5. सामान्य जािकार
a. बिस्तर की सिंख्या......................................
b. ॉतटरों की सिंख्या.......................................
c. िरसों की सिंख्या........................................
d. एलिल
ु ेंस की सिंख्या....................................
19 | P a g e
6. उपलब्ध सेर्ाएिं
7. पूिताि और जािकार
पि
ू ताि काउिं टर ................................यहाँ जस्र्थत है
टे ल फोि पर पि
ू िे के ललए ििंिर (24 र्िंटे सेर्ा ).........
हस्पताल में महत्र्पूणव सस्र्थािों पर गाइ करिे र्ाले ितशे और दिशात्मक सिंकेत लगाये गए
हैं I
20 | P a g e
8. िर्
ु टव िा और आपातकाल ि सेर्ाएिं
9. ओपी ी सेर्ाएिं
ओपी ी सेर्ाएिं रवर्र्ार और राजपबत्रत िुदियों के अलार्ा सारे दििों में उपलब्ध रहें गी I
समय –
सि
ु ह - ......... से ....... िजे तक
शाम - .......... से ....... िजे तक
वर्लभन्ि आउट पेशेंट सेर्ाएिं सीएचसी में निचे ललिे अिुसार उपलब्ध होंगी :
10.िैिानिक सेर्ायें
I . प्रयोगशाला सेर्ायें
समय
नियलमत पर क्षण निलिललखित वर्शेषता में ककया जाता है -
a. िायो-केलमस्र
b. माइिोिायोलॉजी
c. दहमेटोलोजी
d. साइटोलोजी
e. FNAC के सार्थ दहस्टोपैर्थोलोजी
f. जतलनिक पैर्थोलोजी
22 | P a g e
II . रे ड यो ायग्िोजस्टक सेर्ाएिं
वर्भाग समय
x-रे
अपरासाउिं
CAT स्कैि
कलर ोप्लर
III. काड य
व ोलोजी नििाि
ECG
ECHO
TMT
......................................................................................
.......................................................................................
......................................................................................
निजी र्ा व
23 | P a g e
.....................................................................................
.....................................................................................
गहि धचककत्सा र्ा व
ICU
SNCU
सामान्य र्ा व में भती सभी रोधगयों का ईलाज मुफ्त में होता है
12. लशकायतें
हर लशकायत वर्धधर्त स्र्ीकार की जाएगी I
हम ये उद्देश्य रिते हैं की आपकी लशकायतें ररसीप्ट लमलिे के ....... दििों में निपटा
ि जाएँगी I
सुझार् / लशकायतों के ितसे इन्तर्ार काउिं टर पर भी उिलब्ध हैं और PHC में .....
पर उिलब्ध हैं I
यदि हम असफल रहे तो हम कारण िताएँगे एर्िं कायव पूरा होिे का समय िताया
जायेगाI
ॉ...............................................................
24 | P a g e
पि ............................................................
िरू भाष (O)...................(R)..........................
(M)............................................................
लमलिे का सिंमय.....................से...................
आपकी जजलमेिाररयािं
कृपया िस
ू रे मर जों को असवु र्धा ि होिे िें I
कृपया हस्पताल और इसके निकटतम स्र्थािों को साफ़ रििे में हमार मिि करें
िलालों से सार्धाि ! अगर आपको ऐसे कोई लोग पररसर में लमलते हैं, तो
हस्पताल एक ‘धम्र
ू पाि निषेध’ इलाका है और यहाँ धम्र
ू पाि करिा ििं िीय अपराध
है I
25 | P a g e
अिब
ु ंध VII : MIS (प्रबंधि सच
ू िा तंत्र ) प्रारूप
26 | P a g e
27 | P a g e
28 | P a g e
29 | P a g e
30 | P a g e
31 | P a g e
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अिब
ु ंध VIII : सांववधधक अिप
ु ालि की सच
ू ी
33 | P a g e
अिब
ु ंध X: संस्र्था आधारित मात ृ मत्ृ यु समीक्षा प्रारूप
िोट: यह फॉमव होिे र्ाल सभी म्रत्यु के ललए भरे जािे चादहएI इसके अिंतगवत गभवपात, एतटोवपक
गेस्टे शि से सलििंधधत मत्ृ य,ु गभावर्स्र्था समापि के 42 दििों के अन्िर गभवर्ती की मत्ृ यु सभी आते
हैं, चाहे ककसी भी समय या साईट पर हो I
माता की म्रत्यु के 24 र्िंटे के अिंिर मात ृ म्रत्यु का फामव (कािवि कॉपी सदहत) भरें , ओररजजिल फामव
सिंस्र्था में रहे गा एर्िं कािवि कॉपी को उस पररर्ार को िे दिया जायेगा जजसमें म्रत्यु हुई है I
34 | P a g e
35 | P a g e
36 | P a g e
अिब
ु ंध XI : संक्षक्षप्त िामों की सच
ू ी
37 | P a g e
सन्दभश
38 | P a g e
IPHS को पि
ु : तैयाि कििे वाले कायशदल के सदस्यों की सच
ू ी
39 | P a g e
स्र्ास््य सेर्ा महानििे शालय
स्र्ास््य एर्िं पररर्ार कपयाण मिंत्रालय
भारत सरकार
40 | P a g e