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PLAN DE INTERVENCIÓN DE SALUD RURAL

ANDREA RAMÍREZ

En esta parte del APS vamos a trabajar con un cuadro o matriz que nos va a permitir planificar a
través de un marco lógico las actividades que llevaremos a cabo.

PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA

Involucrar a cada uno de los actores que forman parte de las actividades dentro de la planificación
de las mismas.

PLANIFICACIÓN

Es un proceso de toma de decisiones para alcanzar un futuro planeado, teniendo en cuenta la


situación actual, y los factores internos y externos que pueden influir en el logro de los objetivos. La
planificación puede ser normativa, estratégica o participativa.

En la planificación normativa se elaboran los principios y normas para que se den cumplimiento a
los objetivos deseados. En la estratégica realizamos una visión a mediano y largo plazo que se
construye con todos los actores involucrados. Y en la participativa se evalúa quienes puedan
participar de dichas actividades, se escoge a los más idóneos, no es una participación masiva.

PLAN DE INTERVENCIÓN DE SALUD RURAL

Es una herramienta de la planificación que detalla los objetivos de la intervención, las actividades
que se desarrollarán para lograrlos, los indicadores de cumplimiento y los responsables.

La matriz de trabajo incluye los objetivos, las metas, las estrategias, las actividades y los indicadores.
Los requisitos son conocer la pirámide poblacional (para saber con què grupo se debería trabajar
según sus características poblacionales) y las normas de los programas de salud (para conocer con
lo que vamos a trabajar).

Las fases incluyen:

1. Formulación de la intervención.
2. Gestión de la intervención.
3. Evaluación del resultado y del impacto de la intervención.

El abordaje se lleva a cabo mediante la identificación de los problemas considerando la morbi-


mortalidad del sector.

La estructura del informe consta de la justificación, objetivos generales y específicos, plan de acción
y resultados (indicadores de cobertura e impacto).

OBJETIVO ESPECÍFICO

Es el enunciado de los resultados esperados hacia el cual se encaminarán los esfuerzos. Por ejemplo,
Generar acciones para garantizar la equidad en el acceso de los servicios de salud tomando en
cuenta los determinantes de salud. Para redactar el objetivo específico podemos tomar como
referencia los objetivos de las normas de los programas de salud (pero no textualmente).
META

Es el valor que se aspira obtener para alcanzar el objetivo deseado, expresado en función de los
indicadores de cumplimiento, en relación con cada actividad; es cuantitativo. Por ejemplo, Si digo
que voy a disminuir la morbilidad, ¿cuánto?

Para establecer una meta se debe tener en consideración:

1- La población objetivo del programa de salud a abordar y la pirámide poblacional del sector
o localidad a abordar. Así como el tiempo que se tardará cada persona en desarrollar una
actividad.
2- La redacción de la meta para su posterior evaluación.

Las metas deben ser formuladas teniendo en consideración que serán ejecutadas sólo por los
establecimientos de la red tradicional. También debe tenerse en cuenta:

- Conocer el nivel de organización: Número de integrantes de clubes existentes.


- Realizar alianzas estratégicas con los consejos comunales o la alcaldía (según sea el caso).

Las metas deben redactarse de la siguiente manera:

- Identificar el resultado esperado y sus elementos medibles y observables.


- Se sugiere la siguiente regla o sintaxis:
o (1) Verbo activo + (2) unidad de medida + (3) objetivo de contribución.
o (1) Verbo activo:
 Orientado a mejoras (incrementar, reducir, eliminar).
 Orientad a mantenimiento (promover, presentar, integrar).
 Actividades de coordinación (organizar, diseñar, definir).
o (2) Unidad de medida: Lo que está midiendo la meta (número de consultas, de
charlas).
o (3) Objeto de contribución: Objetivo del que se deriva la meta.

Por ejemplo: Realizar 78 pesquisas de factores de riesgo de HTA para valorar el estado de salud de
la población; Dictar 35 charlas sobre enfermedades de transmisión sexual en adolescentes para
disminuir el riesgo de enfermar por esta causa.

Otras consideraciones para el cálculo de la meta se relacionan con el tiempo necesario para:

- Fase de captación de pacientes, llenado de historia.


- Pesquisa.
- Jornadas con especialistas.

ESTRATEGIAS

Orientación para un fin determinado. Por ejemplo, promoción para la transformación cultural de
modos y estilos de vida.

ACCIONES

Actividades concretas para materializar el logro de los objetivos. Por ejemplo, charlas sobre los
cambios físicos y psicológicos en la pubertad.
INDICADORES

Es un dato que permite evaluar el cumplimiento de la meta. Generalmente se mide en porcentaje,


aunque se pueden calcular tasas de morbilidad. Existen 3 tipos de indicadores:

- Indicadores de eficacia: Es hacer lo programado. Permite alcanzar el objetivo, meta,


productos, resultados. El cálculo se realiza: Resultado obtenido/Resultado esperado X 100.
Por ejemplo: 5 charlas hechas/12 planificadas X 100= 41%.
- Indicadores de eficiencia: Es hacer lo programado con una mejor utilización de los recursos.
Permite alcanzar el objetivo, meta, producto, resultado al más bajo costo o mejor utilización
de recursos. Se calcula de la siguiente manera: Resultados obtenidos/Recursos usados. Por
ejemplo: 5 charlas realizadas X 1500 personas informadas. Sin embargo, este indicador no
se coloca en el trabajo.
- Indicadores de efectividad: Es medir el esfuerzo, teniendo en cuenta lo programado y la
adecuada utilización de los recursos. Calidad de las metas alcanzadas. Permite evaluar el
impacto. Se calcula: Número de beneficiados, número de personas atendidas.

COBERTURA

Si mi población objetivo son 120 personas, ¿cuántas atendí yo?, esta sería la cobertura según la
población objetivo. Por ejemplo, para el programa cardiovascular, que se trabaja con el 60% de la
población mayor de 20 años:

1. Población objetivo: Se obtiene de los datos de la pirámide poblacional. Por ejemplo: 117
habitantes.
2. Cálculo del 60% de la población mayor de 20 años para determinar factores de riesgo: 70
habitantes.
3. Determinar la presencia o no de factores de riesgo en ese 60%: Pacientes con factores de
riesgo: 30. Pacientes sin factores de riesgo: 40.
4. Meta: Atender de 80-100% de la población con factores de riesgo. Por lo tanto mi meta será
atender de 24-30 habitantes con factores de riesgo.

A partir de esto, se planifican las actividades. Por ejemplo, mantener las cifras de control en
pacientes hipertensos, o mantener las cifras de control de peso en pacientes con obesidad.

Para el programa de salud sexual y reproductiva se selecciona uno de los 7 componentes y se


desarrolla la promoción, prevención y rehabilitación con una meta estimada del 80% de la población
objetivo (que va a graduar dependiendo de cada componente). Por ejemplo 53 (población objeto)
X 80%=42 (con esa meta trabajaré).

Para el programa de salud respiratoria, que tiene 3 componentes, los cuales con enfermedades
inflamatorias crónicas (asma y EPOC), enfermedades crónicas granulomatosas (TBC y micosis
pulmonar) y enfermedades agudas (neumonía); la población objeto es toda. Se selecciona un
componente y se desarrolla la promoción prevención y rehabilitación con la meta estimada del 60%
de la población objetivo. Las actividades a realizar en el I nivel de atención son:

- Promoción de la salud, educación sanitaria.


- Vacunación BCG.
- Localización de casos.
- Identificación de sintomáticos respiratorios.
- Toma de muestra y almacenamiento seguro y envío de red bacteriológica de la TBC.
- Tratamiento.

Para el programa de saneamiento ambiental, cuyos componentes son el control de plagas y


vectores, agua potable, prácticas de higiene, manejo integral de residuos sólidos, la población
objetivo sería toda. Se selecciona un componente y se desarrolla la promoción prevención y
rehabilitación con la meta estimada del 60% de la población objetivo.

EVALUACIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN

1. Durante la ejecución: De monitoreo de actividades realizadas por realizar.


2. Al finalizar: Indicador de resultados, programas de salud.

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