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Blandine Calais-Germain
Andree Lamotte
Torno II
A Llebre de Marzo
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Sumario
EI Troneo y el Cuello
Movimientos 18 • Revisionesde anatornfa20 • Flexibilidad de la t:OIUIlIIl;t:10 • FIII'I I.,
muscular del tronco 38 • El arqueamiento lumbar 46 • La rc~i(SIldorsa] 5" • I"I Iqlh'lI
cervical 56 • Paginas practicas: flexibilizacion del tronco 61 • Forlail-rirllklltu III' III~
mdsculos profundos 80 • De los rmisculos superficiales 84 • CoorJillill'i(11ItI,· I." 1111'1,.11
Las autoras agradece~ fa colaboracion de las personas que aparecen en las los del tronco • Movimientos longitudinales 92 • Curvatura 96 • l.n qur h,1Y Ijlll' 11111'11
jvtogrofias.' Alumnos de la escuela Danse-Creation de Lille, Francia, tar evitar 98
Alumno5. de la escuela L'Eix de falojrugell (Girona), Espana.
Y especialmenie a Sylvie Battault, Cathy Carbone, Marie-Helene
EI Hombro
Paradowsky y Bernard Coignard. Movimientos 102 • Flexibilidad del hombro 109 • Fuerza muscular 111; • ('oolllll"li 1"111
de los rmisculos del hombro 117 • Paginas practicas: flexibilizacion arlirul.u I:W • 1':_11
ramientos musculares 124 • Fortalecirniento 129 • Coordinacion til' 1m 1111i~lllllI~ hllill
bro! cuello! brazo 132
Titulo original
Anatomie pour le mouuement
EI Codo Y los Huesos del Antebrazo
Tome IIBases d'exercices Movimientos del codo 138 • Flexibilidad 139 • Fuerza muscular I" I • Movlllllt'lIlm
Primers edicion
del antebrazo 142 • Flexibilidad 143 • Fuerza muscular 144 • Coonlill,l! 1011 IlIdll/ ,III
\
i
Estudio del Cuerpo por Regiones 4 Estudio de aquello que hace referenda al fortalecimiento muscular de la ZHl1.1
• Ejercicios para ensefiar y relizar entre las c1ases debido a que a menudo no hahr.i
tiernpo para eiecutarlos durante la clase. (Por ejernplo, ejercicios de movilizacidn Sll;,
ve del pie).
6 7
Not"" 1'1'olcticas:
Presentaclon
, den ser efectuados en una sola
., totalitiad de los ejercicios propuestos a~Ulno pue _
,.1 I) -beran quedar distribuidos en vanes meses 0 anos.
"I''>ltlll, c
, ' . lui arte de los ejercicios aqui propuestos, e? ?POS de en- • Coordinacion de movimientos
• "ta\cmos Igualmente me uir p narcial danza yoga psicomotncldad, depor-
",'n;Illlil'nto ya existentes (lease artes marci es, , ,
- 1\", diwrsos. etc.).
En muchos cursos estos tres objetivosquedan confuses. PO
ejernplo,un profesor propene unas series de "plies" (*) "par
,flexibilizar los miembros inferiores" Sin embargo, para cll
existen ejercicios mas eficacesque el "plie" (puesto que la C
dera no alcanza el maximo recorrido articular. Ciertos mus
culos de la caderal rodilla no se estiran en absoluto, etc...
El "plie" sirve en realidad para otros cometidos: desarrolla
por habito, la coordinacion cada vez mas afinada de una su
cesion de movimientos; coordinacion fundamental ya que l
encontramos en todos los pasos con salto y ademas, nos asc
gurara la proteccion articular.
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EI Ejercicio de Flexibilizaci6n • Por el contrario, ciertos Iigamentos ( ligamentos anteriores de la cadera, ciertos
ligamentos de la columna vertebral) a menudo se encuentran "plegados" sobre sf mis-
mos y sera necesario realizar un trabajo de "despliegue" que les vuelva a dar la longi-
El obietivo que se persigue es la fle- tud perdida. Este trabaio se realiza a partir de una posicion en la que el ligamento
xibilidad. Consiste en mantener 0 re- es puesto en tension y manteniendo durante un cierto tiempo dicha posicion.
cuperar una capacidad de amplitud
en los movimientos. 3 Finalmente el MUsculo. Es a la vez contractil y elastico, Si estiramos un rmisculo,
La flexibilidad difiere mucho de se produce un cierto alargamiento, el cual puede durar. La mayor parte de los rmisculos
una persona a otra.segun, por ejem- del cuerpo pueden convertirse en frenos del movimiento, sea porque su envoltura (apo-
plo: la edad, la "forma" de vida, even- neurosis) se haya encogido, 0 bien porque sus fibras en un estado de contraccion muscu-
tuales patologias (traumatismos 0 reu- lar (tono) excesivo, se opongan a los estiramientos. La mayor parte de los ejercicios de
matismos), etc... De la misma forma, flexibilizacion van a afectar a la musculatura. Harernos, por ello, alguna observacion.
puede variar considerablemente en • Algunos rmisculos atraviesan una sola articulacion: son los monoarticulares. Para
una misma persona, de una articula- estirarlos debe ejecutarse el movimiento contrario a su accion, Otros atraviesan dos
ci6n a otra, 0 simetricamente, o mas articulaciones: son los poliarticulares. Para estirarlos, habra que actuar sabre
Al exceso de flexibilidad se le co- todas las articulaciones que atraviesan.
noce can e1 nombre de laxitud 0 hi- Para eada ejercicio de flexibilizacion rnuscular expuesto en este libro, podemos obrar
perlaxitud. Lo contrario de la flexi- de varias formas. Algunas iran dirigidas a la envoltura del miisculo (la aponeurosis),
bilidad es la rigidez, otras preferentemente a la fibra muscular.
En el contenido de este libra cita-
Thmaremos como ejemplo la flexibilizacion del musculo recto anterior del muslo
remos siempre tres factores de flexi-
expuesto en el capitulo de la cadera, pag, 188.
bilidad 0 rigidez:
1 EI Hueso que permite 0 limita los movimientos por su propia forma y la de sus
superficies articulares. Por ejemplo, en ellibro APM I, podemos ver en la pag. 55 que 1 EI Estiramiento Simple.
la estrucura osea de las vertebras lumbares imp ide los movimientos de rotacion.
2 Los Diferentes Tejidos de la Arliculacion (fibro-cartilaginosas en los discos,
cartflagos propiamente dichos). Los tejidos Que componen la articulacion permiten
o limitan la movilidad, llegando a veces a fa anquilosis cornpleta,
Este tipo de lesion se da raramente en las clases infantiles: es mas frecuente en los
cursos para adultos, y aumenta con la edad. En las clases de la tercera edad, hay que
tomar ciertas precauciones por 10 Que se refiere a los cartflagos y realizar ejercicios
especfficos para mejorar la lubrificaci6n de liquido sinovial en los cartflagos, Los ejer-
cicios estan i1ustrados en las p<iginas practicas.
Los Tejidos que envuelven directamente la articulaci6n. Las capsules y los liga-
mentos que aseguran pasivarnente el mantenimiento de las articulaciones permitien-
do, a su vez, los movimientos propios de cada una .
• Estos tejidos son, en su mayorfa, poco elasticos (es decir que si los deformamos
can una distension, no recobran en seguida su longitud inicial), Deben ser respetados
como tales. En efecto, son ric os en nervios sensitivos. Estos informan al cerebro de
los estiramientos eventuales de los tejidos cuando se produce algiin movimiento. Colocaremos el cuerpo en una posicion que aleje los puntos de insercion del-mus-
Si estan distendidos, existe el riesgo que "adviertan'' con retraso, can 10 eual hay culo, en el limite de la sensaci6n de extension (sin llegar a la sensacion de desgarra-
peligro de que se produzca un esguince, Esto es especialmente significative para cier- miento 0 de ardor). Esta situacion conlleva una flexibilizacion, con la condicion de
tos ligamentos del pie, de la rodi1la, de Ia columna, que no deberfan nunca ser estira- que el ejercicio sea lento. En efecto, la extension rapida provoca una respuesta neuro-
dos durante los ejercicios de flexibilizacion. muscular contraria que es el encogimiento reflejo del rmisculo.
10 11
2 La Distension Muscular EI Ejercicio de Fortalecimiento
Es un medio interesante para ganar extension en el miisculo, puesto que estamos Objetivo: La Fuerza al ejecutar los Movimientos
al amparo de cualquier desgarramiento muscular 0 aponeurotico. Una vez finalizado el perfodo de la primera infancia (4-5 afios), nuestra forma d,'
vida actual no ejercita suficientemente nuestra musculatura, la cual tiende a debilitar-
Para que un rmisculo pueda distenderse al maximo (no puede nunca distenderse se. Hay pues que incorporar un mantenimiento. Es 10 que el trabajo corporal l1il(('
completamente en situaciones cotidianas), es preciso que la articula~i6n a la c~al mo- de forma general.
viliza no este ni en necesidad de sosten, ni en riesgo de dislocacion. Por ejemplo,
si el brazo "cuelga" verticalmente, e1hombro esta en situacio~, de ~o~ten ~e la articu- Pero aquf fortaleceremos basicamente ciertos miisculos determinantes, que scr.in
lacci6n: los rmisculos del hombro estan entonces en contraccion tonica. SI el hombro detallados segiin cada region.
es arrastrado en un movimiento allfmite de la luxacion, habra, asimismo, una contrac- ~Como empezar? He aquf algunos conseios,
cion muscular para evitar dicha luxaci6n.
1 Hay que tener en cuenta que para que un rmisculo se desarrolle, hay que propo-
Es necesario pues, para estirar un rmisculo e~ dist:n~ion, colo.car 1.0ssegmentos nerle una situacion de contraccidn maximal, muy superior a la que existe en la mayn
6seos en una posicion en la cual el miisculo este al lfrnite del estiramiento Y que la ria de movimientos. .
articulacion permanezca totalmente sostenida. . 2 Entre los momentos de contraccion el rmisculo precisa de momentos de distcn-
sion, Es importante que la calidad de este tiempo sea tan completa e intensa COIllO
Para el recto anterior. bastarfa trabaiar can el pie sostenido por la mano, sin buscar la contracci6n. '
el estiramiento del rmisculo por la propia traccicn del pie. Es necesario esperar unos Esto es indispensable para la calidad de la contraccion siguiente.
instantes antes de extender mas el rmisculo, moviendo la pelvis 0 el pie.
3 Es necesario oxigenar el cuerpo durante el trabajo muscular:
• Trabaiando en una sala aireada. Es conveniente acostumbrarse a airear entre clast'
y clase,y sifuera necesario, en el momento de los ejercicios de fortalecimiento mas inten« 'S.
3 La Contraccion-Distensi6n • Oxigenar el propio cuerpo mediante ventilacion 0 aireacion, antes, durante y des-
pues de los ejercicios para evitar de esta forma calambres y aguietas Que suelen ser
Es un modo de estiramiento que usa el tiempo posterior a la contraccion muscular consecuencia de fatigas 0 de una intoxicacion del rmisculo,
para extender el rmisculo, 4 Pueden producirse dos clases de contracciones:
r"
Para el ejemplo del recto anterior: .' . .
nos colocaremos en la posicion del ejercicio, con una apertura J~to al h~I11tedel esti- las Contracciones Estiiticas
ramiento. De esta forma intentaremos extender la rodilla (el pie ernpuja a la mana No existe movimiento, sin embargo el mantenimientode una postura comporta una
=contraccion del recto).' Aguantaremos la.contraccion mas 0 menos in~nsa un_osse- contraccion muscular. .
gundos, A continuacion relajaremos el rmisculo, En ~te ~o p~dremos utilizar el tiempo Por eiemplo: la detencion en un movimiento - levantar Ia piema y mantencrla le-
que sigue ala contraccion: el estiramiento resultara mas facil, au.nq.ue deberemos te- vantada.
ner en cuenta: no forzar ni la velocidad ni la amplitud de movimiento. • Ventajas de este tipo de contraccidn.
Hace trabajar el rmisculo sin movimiento articular, es decir; sin fatigar el cartflago.
Permite, de igual forma, trabajar en zonas muy precisas.
• Inconvenientes: .
Hay que evitar hacer demasiadas en los curs os en que la gente busque la sensacirin
de "movimientos"
No hay que prolongarlas mas alia de los 7 segundos si se trata de una conlraccirin
intensa, puesto que, posterionnente, entrarfamos en un estado de fatiga muscular.
. r·...-
12 13
Las Contracciones Dinamicas EI Ejercici.o de Coordinaci6n de los Movlmientos -
Cuando las contracciones musculares acarrean movimientos. lQU(~diferencias buscamos entre un ejercicio de fortalecimiento y otro de coord i-
nacion/
Por ejemplo, la contraccion del deltoides acarrea una elevacion del brazo. En este ultimo mas que aumentar la fuerza cuantitativa de un miisculo, buscamos
su participacion en los encadenamientos motores vinculados a acciones de mayor 0
Las contracciones dinamicas pueden servir, igualmente, para frenar los menor complejidad.
movimientos.
La coordinacion incluira diversos aspectos tales como la velocidad 0 la habilidad.
Por ejernplo, la contraccion del deltoides frena la caida del brazo, por ello permite
efectuar un descensci lento,
Por ejemplo, podremos aumentar la fuerza de los rmisculos de los dedos por rnedio
de un extensor, pero no por ello sabremos tocar el piano 0 escribir a maquina. (Toda
• Ventajas de esteitipo .de. contracciom
vez que a veces sea necesario hacerlo previarnente a ciertas actividades), Para lograr-
10, entonces, habra que ejercitar los rmisculos, no en fuerza, sino en coordinacion.
Esta asociada al :ft1ovimi~to.
Necesita.mucho menor tiempo de distension entre contracciones, debido 'a que, en Toda tecnica corporal tiene una serie de coordinaeiones propias que requieren un
la rnayorfa de los cases, al producirse los movimientos, la contraccion de uri miisculo aprendizaie especffico (la estabilidad en .equitacidn, el servicio en ten is, las diversas
se alterna con la de un miisculo opuesto. . clases de giros en danza, etc...). No obstante, existe una base en todas y cada una
de I,astecnicas: es decir, las Coordinaci.ones Basicas, como pre-rnovimientos, que ges-
taran las demas. Estas son las que nos interesan en este libro. Su adquisicion nos faci-
litara el acceso a lastecnicas mas variadas,
• Inconvenientes:
No permits tantas precisiones como la contraccion estatica, Las paginas practicas de este libro, nos proponen pues, de una forma generalizada,
una serie de tests 0 ejercicios de estas tres clases de movimientos, Sin embargo, en
Acarrea una friccion a 'nivel de la articulacion que se afiade a la compresion articu- ciertos pasajes, como en el capitulo del pie, para evitar reiteraciones demasiado pro-
lar debida a la propia contraccion, longadas, los hemos agrupado en un solo tipo de ejercicios. En los otros apartados,
quedan distinguidos la mavorfade las veces. Cabe sefialar que hay un elemento anato-
,I
En las p~inas de fortalecimiento, no se propone ninguna forma parti~ulai de con- mico que coincide en los, tres tipos de trabajo: es e1 miisculo,
traccion: los eiercicios propuestos pueden ser ejecutados tanto en contraccion estati-
ca como dinarnica, . .' • El musculo necesita ser flexibilizado, por ella 10 encontramos en los pasajes que
tratan sobre flexibilizacion, aunque todas las tecnicas de flexibilizacidn no vayan diri-
No entraremosen mas:'aetalles acerca de lasformas de contraccion ni.acerca del gidas exclusivamente al rmisculo.
aspecto cardiovaScular ed relaci6n a los diversos tipos de entrenamiento, E1l6 pertene- • Tambien necesita ser fortalecido; a ~lse refieren todas las tecnicas de fortalecimiento,
ce al campo de til fisiologfa y no
puede ser abordado aqui. ' . '
• Y finalmente, la coordinacion de movimientos atafie al rmisculo, esencialmente
Thrnpoco presentaremos aquf ejerciciosrespiratorios; para conocer mas detallt:S acerca a su fineza en el funcionamiento neuromotor.
de este tema y en particular sobre la respiracion diafragmatica, cons~lt¥:elllbro "Eco-
nomie du' geste" (Patrick Germain). ' -, ' ,.'. Cabe recordar que si separamos de esta forma los tres aspectos del trabajo corporal,
es en un momento concreto de la sesion de ejercicios, aquel en el que nos entrenarnos
tecnicamente. ' - ,'
En los momentos restantes, esta distinci6n puede pasar a ser secundaria y dar lugar
a ejercicios mucho mas globales en los cuales los tres aspectos queden confundidos,
...--.-
14 15
EI Tronco y el Cuello
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27
Los Movimientos y su Denominacion • Plano frontal, donde encontramos movi-
mientos de inclinacion lateral.
Cracias a la movilidad de la columna vertebral, el tronco puede efectuar movimien-
los ~l()bales en todos los pianos del espacio. Estos se describen en tres pianos:
Por otro lado, unas zonas son hiperrnobiles, mientras que otras practicamente no
se mueven.
18 19
t\llll:S de cxaminar la flexibilidad y la fuerza de la columna, recordaremos algunas
IH1('iCllI(;:; de patologfa suscintas, pero esenciales para comprender las pautas de traba-
EI Disco Intervertebral
10 (111(' propondrernos a continuacion (ver libro APM I, pags. 40 a 42). Esta formado por:
20 21
Como se comporta un disco Sin nucleo, las presiones recibidas en la vertebra por me-
diacion del disco, supondrfan el aplastamiento de la fi-
cuando recibe una carga bras del anulo.
Fijaremos nuestra atencion en el nivel dis-
co/cuerpo, en dos vertebras.
Llarnarernos H a la de arriba y B a la de abajo.
•t
Observernos, por ejernplo, una persona sentada, con la espalda enderezada verticalmente. EI micleo tiende a esparcer esas presiones hacia todos
Ahi, el peso de la cabeza, del tronco, de los miernbros superiores, se aplica en las los puntos del espacio,
vertebras, y va en aumento a medida que vamos bajando. Entonces, las fibras del anulo se ponen en tension, 10
cual impide que sean aplastadas,
-----------_._- _._--_._-
Las Flexiones hacia Delante de la Columna Con el tiempo, los ligamentos distcndidos ya no aseguran una sujeccion sufi.
ciente y ya no nos informan a tiempo de cuando se ponen en tension. Sobrc l'sll'
y sus Consecuencias fragil terreno puede presentarse un requerimiento de flexion anterior en carga 111f1.~
Examinemos a continuacion un movimiento de flexion hacia delante, visto de perfil acentuado. Por ejernplo en un movimiento siibito de flexion hacia delante, 0 el trans-
y a la altura de dos vertebras lumbares. porte brutal de una carga.
• El disco queda pellizcado en su parte Existe entonces una posibilidad de que se estire eI
anterior y estirado en la posterior: Iigamento vertebral conuin posterior (LVCP).
• Los ligamentos situados detras del nu-
eleo (eie del movimiento de flexion), son
puestos en tension.
El primero en ponerse en tension es el
ligamento supraespinoso. Despues los in-
terespinosos y los interapofisfacos.
Pero estos ligamentos no son 10 suficientemente potentes EI edema tambien puede producir una cornpresion de
para frenar estos encorvamientos si son de una ampli- las rafces nerviosas en su salida del conducto raqufdeo,
tud 0 duracion excesivos. En este caso, haria falta ine- siendo la compresion mas frecuente la del nervio ciati-
co. Este nervio sale ramificado de los aguieros de confi-
•
vitablemente, un mantenimierito muscular, un trabaio
de los musculos frenadores, situados en la parte conve- guracion.Li/Lf, L5/S1 y de los tres primeros aguieros •
xa del movimiento, (los denominados convexitarios del sacros, formando un solo tronco mas abajo. •
movimiento) . " ,
Puede incluso haber filtraciones de una parte del mi-
cleo fueradel disco, en el conducto raquideo:es Ia her- •
,Por ejernplo, aquf vemos detallados los
haces '.del rmisculo transverse es- nia diseal (que es, de hecho, una hernia del ruicleo). •
pinoso. ' •
Observernos que este trabajo a menudo esta desprogramado, Esto conlleva un can- Hemos visto que estos fenomenos son tanto mas frecuentes cuando existe una car- •
sancio ligamentoso que se traduce en un dolor cronico, implicando a menudo una
respuesta en forma de contradura muscular .inadecuada, La persona afectada se que-
ga, traccion, rapidez de movimientos. Asf, podemos ver el peligro que existe si efectua-
mos flexiones repetidas (con el objeto de flexibilizar la columna lumbar por atras),
•
jarade, un dolor de espalda difuso y constante: es la lumbalgia. " , 10 cual, de hecho, debilita esta zona.
26 27
.. --- ... __ ._------;------------------------------------
Las Extensiones de la Columna, Las siguientes paginas de observacion de la columna nos permitiran sacar conclu-
siones basicas respecto a las precauciones que hay que tomar en el trabajo que nos
sus Consecuencias ocupa as! como las directrices basicas para dicho trabajo.
Si se insiste tanto
en el estiramiento 1 Es de sumo interes proporcionar al disco intervertebral tiempos de reposo, median-
posterior de la co- te descarga y alineacion.
lumna lumbar en nu-
.merosas tecnicas corpora- 2 Una flexibilizacion, si es producto de un movimiento de incurvacion de la columna
les es porque se teme el exce- debe ser siempre ejecutado en situacion de descarga, . '
so inverse: el arqueamiento ex- .
cesivo (lordosis) de esta region. 3 Un ejercicio de flexibilizaci6n de la columna no es nunca un ejercicio anodino (y
I .
en mayor medida aiin para un principiante 0 para alguien dotado de poca elasticidad),
Existe efectivamente la posibilidad de debido a la proximidad de la medula espinal.
que un arqueamiento excesivo .acarree-pato-
. logfas intervertebrales. Es incluso frecuente que 4 Tarnbien es importante desarrollar la fuerza de los mJsculos que sostienen el tron-
I '<, se acumulen ambas. Este tema se analiza en la pagi- co, principalmente, los miisculos profundos, y mas aiin, coordinar su accion para que
\I '- nas de coordinacion (ver pags. 46 a 53). repartan siempre las cargas sobre los discos intervertebrales.
-j.. r--1
28 29
--------'-----------------------:==::-----::================------:=====-.--
'..0-' .....
La Flexibilidad de la Columna Recordemos pues, que resulta muy iitil mantener la movilidad de la columna, .pero
sin excesos. Y acordemonos que en esta fase del curso se busca ante todo la ampliLud
maxima en los movimientos (por ejernplo, trataremos de Ilegar 10 mas lejos posiblc
en la flexion, 0 en la inclinacion lateral, etc... ); sin embargo trabajaremos siernprc
Porque esta maxima amplitud se lleva a cabo con un m~vimiento que pone la
columna en una situacion en la que el peso cae muy lejos delpunto de apoyo.
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En los nifios la flexibilidad vertebral suele ser grande. Debera mantenerse, pero ha- El lugar de la flexion vertebral, de esta forma, ve multiplicada su carga, pudiendo al-
bremos de recordar 10 siguiente: en los adultos, los dolores de espalda no aparecen .canzar cotas enormes, Asimismo, en los periodos del curso en que trabaiernos la flexi-
en un contexto de rigidez sino siempre en el de una movilidad mal administrada: No bilizacion de la columna, utilizaremos unos contextos en los que la carga sobre las
es aconsejable, por ell0, proponer una flexibilizacion excesiva de la columna, SI no vertebras sea minima, y sin embargo, intentaremos ir 10 mas leios posible en el movi-
poseernos al mismo tiempo las claves para su mantenimiento idoneo (y esto en todas miento. Estas obsevaciones nos llevan hasta los movimientos de flexibilizacion, en en-
las edades). corvamiento 0 en rotacion.
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30 31
_t.... ...._I_ •••••• ,Ir ...
En inclinacion lateral.
32 33
Entre .estas zonas blsagra, las diversas ~Que conc1usiones sacarernos de este panorama de movilidades?:
que ~ebemo~ tener cuidado con ciertos movimientos, y cornprobar si el lfrnite de su
reglones de la columna poseen tarnblen amphtud reside en zonas de hiperrnovilidad, ejernplos:
sus particulares caracteristlcas de movilidad:
• La region cervical es hiperrnovil en casi todos los planes, y ve-
remos que la rigidez del cuello 0 Ia lirnitacion de los -mo\!hnien-
tos en esta zona, a menudo no es de origen articular; s.ino
muscular. ',' '. "~<r'.' En un ejercicio que implique una rotacion de la
columna, convendra frenar activamente esta
rotaci6n sobre la region dorsal baja con una
contracci6n localizada de los rmisculos
rotadores opuestos .
. .' ~
• Uno en el que la columna es estirada region por region, mas precise, pero de eiecu-
cion mas prolongada.
l • EI otro mas global, mas facil de practicar, pero, al igual que el anterior, poco preciso
I en sus efectos.
»->:
l _ 36 37
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La Fuerza Muscular del Tronco
Panorama de los Principales Musculos
I\. nivel del cuello encontramos las mayores diferencias entre 10 que Ilamamos mus-
culatura profunda y superficial. Haremos pues un pequefio parentesis para desarrollar
Profundos de la Columna
()I~unas observaciones acerca del papel respective de estos dos tipos de musculatura. • Miisculos Anteriores
Los nuisculos profundos .por 10 general forman numerosos haces pequefios que
van de vertebra a vertebra 0 de una vertebra a las dos 0 tres mas cercanas, 0 de las
vertebras a las costillas. Son profundos y se encuentran muy cerca de los huesos.
Son capaces pues de actuar de forma muy precisa de vertebra a vertebra, colocando EI largo del cuello.
o sosteniendo las vertebras, unas sobre otras, de un nivel a otro.
Sin embargo, por el hecho de estar cerca de las palancas oseas, poseen un pequefio
brazo de palanca (poca potencia). Por otro lado, no son voluminosos. No estart' he-
chos pues para movimientos de gran amplitud, sino mas bien para una accion cons-
tante de mantenimiento y de "recuperacion" del apilamiento vertebral. Por ejemplo,
la cabeza se "sostiene" sobre el cuello a 10 largo del dfa gracias a la accion de este
tipo de rmisculos.
Los rmisculos superficiales estan situados, en su mayor parte, bajo la piel. Son
mucho mas macizos, mucho mas largos 0 anchos, franqueando distancias considera-
bles. No estan hechos pues para acciones de precision. Por el contrario, situados leios
de las palancas oseas, poseen un gran brazo de palanca, y en consecuencia una gran
potencia, estan hechos a medida para los movimientos de fuerza 0 de gran amplitud.
Tienen pues vocacion para la accion intermitente y potente.
El psoas.
38
Panorama de los Principales Musculos Segunda !wrk:
rmisculos que Villi <Ii' 11111
Profundos de la Columna (conttnuacion) vertebras a 1:1:;('111'11111111,
Musculos Posteriores •
Primera serie: miisculos que van de vertebra a vertebra.
. :"5.
. EI epiespinoso.
EI dorsal largo.
El iliocostal o sacrolumbar.
41
Panorama de los Principales Musculos Musculos Posteriores
Superficiales de la Columna
Musculos Anteriores
EI trapecio.
EI oblicuo mayor.
42
f
EI Trabajo 'de 105 Muscules Pr~fundos '. EI Trabajo de los Musculos Superflclalos
A nivel del tronco, la musculatura profunda es la que nos permite estar erguidos Para los musculos mas superficiales, practicaremos movimientos de encorvamk-nlm-n
en la verticalidad y mantenernos en ella, incluso si desplazamos algo el centro de gra- carga, 0 de raquis desde las caderas, en carga.
vedad del cuerpo, por ejernplo, al levantar un brazo, 0 al inclinar la cabeza, etc...
En todos estos movirnientos, el obietivo ya no sera la amplitud (como en el Cll)illl;ldo
La sensacion que tenemos cuando hacemos uso basicamente de estos musculos "ce,rca que dedicamos a la flexibilizacion). Lo que pretendemos es activar el mayor n(inwl'O
de los huesos" es una sensacion de muy pocas contracciones musculargs. Es el tipo de miisculos posible.
de sensacion del que harernos uso en los trabajos de alineamiento vertical,_
Pero sabemos que en un movimiento de encorvamiento de gran amplitud existc cI
En este tronco erguido en la vertical, 16smusculos superficiales ~os permi~en ~ccioc riesgo de acarrear una carga excesivasobre los discos (sobre todo los situados mas abaio),
nes de mayor amplitud, pero durante tiempos mas limitados (por ejernplo al inclinarse
hacia delante, 0 al arquearse hacia atras, etc...) - La regia consistira en exigir; en estos movimientos de encorvamiento, un aurnento,
no dellado convexo ("nos estiramos por este Iado"), sino al contrario, dellado concave.
Es importante comprender la distincion de estos dos funcionami~~tos" y p~oponer
en todos los cursos ejercicios en que hagamos uso de ambas farnilias de musculos. Ahora bien, ningiin musculo situado en lado concave es capaz de "aumentarlo'':
As! como eiercicios en que se usen simultanearnente. los rmisculos situados en la concavidad, debido a sus contracciones, no pueden mas
\ que acentuar esta concavidad. '
Todo esto tiene una importancia considerable en' nuestros dfas, en que gran canti-
dad de individuos cada vez mas jovenes sufren de la espalda. La musculatura profun- Los iinicos rmisculos capaces de disminuir la concavidad son los que estan situados
da, en general, esta "desprogramada", y se ha dado en asimila: el hecho de que erguir- en ellado opuesto: los que aquf llamaremos convexitarios del movimiento. Es su tra-
se en la vertical supone una idea de esfuerzo, de enderezarniento, Entonces; se hace bajo frenador (10 cuallimita por tanto la amplitud del movimiento) 10 que permite evi-
uso esencialmente, de los rmisculos superficiales, los cuales no estan hechos para re~- tar el aplastamiento en el lade concave,
lizar un trabajo permanente. Entonces, este "enderezamiento" no puede s;er.rnanteni-
clo durante mucho tiernpo, y la espalda se hunde (derrumba) de nuevo, rapidamente, Para' un 'curso que vaya dirigido a debutantes de edad avanzada, aconsejamos 10
31 cesar este trabajo tan costoso de mantenimiento. siguiente: evitar al principio todo encorvamiento con carga, mientras que la persona
no tenga una musculatura suficiente (en efecto, despues de cierta edad, los discos no
La musculatura superficial es pues, a menudo, el centro de contracturas, de dolores tienen ya la misma resistencia en todos los movimientos). Sera conveniente entonces
difusos, y el individuo buscara una distension: sillon blando, asiento con respaldo, 0 empezar por movimientos en que inclinemos toda la columna en bloque desde las
espalda hundida sobre sf misma. Estas postur~, si ?!en d:scansan la mu~~ulatura, caderas. Estos movimientos fortalecen la musculatura, de forma estatica, y sin poner
sobrecargan los discos: es por ello que una disfuncion (mas que una debilidad) de en peligro alguno los discos. Evidentemente, pueden ser elegidos tambien para cursos
los rmisculos del tronco es a menudo el origen de las patologias discales. de nifios (ver pags. 92 a 95). -
L~ musculatura profunda puede ser activada de diversas formas: b~en sea medi~te
estimulacion tactil, bien sea mediante ejercicios muy practices: tendidos boca arriba,
intentando elevar solamente una vertebra, 0 a1 contrario, apoyando solo una, etc....
(ver paginas practices). .--
44 .
..):
45
-__:__--------------------------- --_. --------
La Curva Lumbar 0 Arqueamiento LlI('j~n,111.1',0111111",11111'1111,11111111
In iIlVI('IIi-I,IIIIIV,1 pllllill tv 1111111
~Que es el arqueamiento? Se trata de la singular disposicion de la region lumbar tc ('II ludo rl ulwl lutnh.u, fll .. 1.11
(zona posterior del talle), que hace que la espalda sea mas hueca en este lugar; En ~()til' lod" 'I\II'xll'Il'illIlI, I 1111 III II
medicina, el arqueamiento es denominado lordosis lumbar. a veers Ild',loI "I,I~ .111111.1 , .,,11111
dividuo lil'II(' 111101 Ildllh\ll.11 111111101
Fijaremos pues la atencion en que es exactarnente el arqueamiento, dado que a me- de invcrlir 1.11'111 V.tllIl,l. 1'llllIlIlllIiI
nudo es confundida con la anteversion de la pelvis. . de olros 11I1111l'111'111', 1,11[1111 ,
. . 4
Hay que distinguir el arqueamiento oseo que hace que las vertebras esten, efectiva-
. mente, en lordosis, y la apariencia externa de la zona, que no siempre corresponde
a esta lfnea osea, Un individuo que posea un os gluteos y un vientre prominentes, apa-
recera mucho mas arqueado (ver libro APM I, pag. 34):
46 47
EI Arqueamiento en Funcion de la Posicion Existe una segunda causa muscular
de la Pelvis . de arqueamiento, localizada mas arriba
Una anteversion de la pelvis (basculando sobre los Una sucesion de aponeurosis y miisculos tendidos desde el hue-
femures hacia delante) comporta una lordosis ~. so occipital y las vertebras cervicales, descendiendo hasta el es-
lumbar. ternon y el diafragma, insertado este ultimo en las primeras
.." .: ~ lumbares.
" ,,',.
48 49
._----------_._---_._----.:._----------------------------_.---.----~.----------------
Utilidad de la Lordosis Se rnantendra entonces, por su apoyo sobre las apilG:'I"
articulares posteriores.
No olvidemos que la lordosis' es una de
las tres curvas de la columna·. Esta cons-
tituida por ondulaciones curvilfneas que
poseen una funcion basica dearnortigua-
ci6n de los choques verticales.'Es pues
una necesidad, si existe unadisposicion
voluntaria y noes consecuencia de aga-
rrotamientos. Sin embargo, .en numero-
sas tecnicas corporales se persigue Ia de-
saparici6n activa del arqueamiento.Y en
el plan osteoarticular; hay;:e.?~efecto,po-
sibilidad de sufrirniento er(?st~ lugar Da-
remos, a prop6sito de ello,.ht~es refer~n-
cias anatomicas. Podernosver en la pag.
56 dellibro APM I que srel el sacro es
muy oblicuo, la vertebra L5 tiende a res-
Estas, sin embargo, no estan hechas par.i
balar sobre la plataforma sacra.
soportar una carga tal, siendo principal-
mente su funci6n, la de guiar los movi-
:.' .
mientos vertebrales.
;','
50 51
r
):)
Contrariamente a una opinion a menudo generali-
EI Arqueamiento Lumbar (continuaci6n)
Debemos hacer ahora un pa-
I
(
zada, los rmisculos abdominales no son los mejor
situados para realizar esta funcion de desarquea-
miento. Debido ados razones:
rentesis para aclarar que esto
solo ocurriria si el arquea-
miento no reposase mas
que sobre el sistema oseo .
y ligamentoSo. Sin embar-
go, existe otro sosten mus-
cular importante: se trata
II
(_
* porque actuan de las costillas a la pelvis y no ope-
ran sobre las vertebras mas que de una forma global,
a distancia, actuando a traves del contenido abdominal.
',I
}.'~~
.52 53
_________ ~~ __.__ . _;__ _;··"di·;k, _
bien el esternon es movil, yen la inspiracion va hacia delanlc
La Region Dorsal y hacia arriba, lejos de las vertebras dorsales.
En esta region del tronco el cometido de las vertebras es indisociable del de las La elevacion de las costillas produce entonces un ensan
costillas. Las movilidades intervertebrales estan muy obstaculizadas en la parte alta chamiento del diametro antero-posterior del torax.
de la zona debido a la presencia de las siete primeras costillas, unidas par delante
en el esternon. •
Este lfmite disminuye a continuacion para dejar paso a una region dorsal baja hiper-
movil, alia donde las costillas son flotantes .
.......
54 55
_ ..._ •._-:;.-------------------------
La Region Cervical 2 La region del cuello propiamente dicha
La region cervical a menudo es descrita "con lordosis", como la region lumbar.
Ahf tambien sera conveniente distinguir la morfologfa exterior de la lfnea osea. Nos
propondremos pues observar tres niveles distintos en el conjunto de Ia region cervical.
,.
.:: '
Las espinosas cervicales no son todas de la misma longitud: C2, C6 y C7 son largas,
mientras que C3,C5 y sobre todo C4 son cortas. Si trazasemos una lfnea que uniera
estas espinosas, serfa concava hacia atras, y a partir de esta concavidad se alinean
los rmisculos posteriores del cuello, incluso si la linea de los cuerpos es recta por delante.
\
56 57
., -------'-~----~-____:======____===========____====__-__=_____=__:____=_=___c:__
Hablaremos a continuacion acerca de tres importantes miisculos que habra que tra-
3 Regi6n cabeza sobre el cuello bajar de forma especffica para el mantenimiento de la columna cervical.
b. El largo del cuello. La accion de este rmisculo permite disminuir la lordosis cervi-
cal. Cuidado, porque tampoco esta fiiado al iran eo y no tiene pues una accion cabeza
sobre cuello. Es conveniente pues enderezar el cuello por sf mismo sin usar para nada
la "recogida de barbilla". (Fig. 1).
En la misma posicion que vimos mas arriba, intentaremos primero llevar el cuello
en lordosis ernpujando presionar C4/C5 con la mano .
• cuando el cuello es llevado hacia delante sobre el tronco, se De forma inversa, empujaremos las manos hacia atras para el enderezamiento del
crea una extension cabeza sobre cuello para restablecer la ho- cuello.
rizontalidad de la mirada.
• Manteniendo las • Movilizando las El objetivo es el de ofrecer al disco algunos minutos de alineamiento en
vertebras alineadas en artlculaciones . descarga.
conjunto intervertebrales Resulta muy titil y hasta necesario que podamos utilizar la adherencia del suelo. Se
trata de un estiramiento longitudinal sin "flexion" de las vertebras. Intentaremos ale-
Flexibilizar jar el sacro del occipucio y por 10 tanto, aumentar la distancia entre cada vertebra.
Flexibilizar
. Flexibilizacion en encorvamiento, pags. Sin embargo, no hay que olvidar nunea que, dependiendo de las regiones vertebrales,
Flexibilizacion longitudinal
72I,a 77, en rotaciones, pags, 78 y 79. la resistencia a esta traccion es desigual. Por ello, un simple ejercicio de traccion cabeza-
p;1gs. 61 a 71
sacro no tendrfa mas efecto que el de distendir las zonas mas flexibles (zona articula-
toria dorso-lumbar, region cervical), sin esti~ por ello las zonas mas agarrotadas: siendo
Fortalecer la mas ngida la region dorsal alta. .
Fortalecer
Fortalecimiento longitudinal y vertical Encorvamientos musculando los
grandes musculos superficiales: Estiraremos pues la columna, zona por zona, utilizando la adherencia del suelo para
de los musculos profundos
dorsales, abdominales; pags. 84 a 91. fijar; a med~da.que avanzamos, cada region, independientemente.
pags. 80 a 83
Coordinar Coordinar
Mantener el tronco alineado Practice de encorvamientos
en la vertical. «Movimientos mantenidos de la columna
en columna-quilla», pags. 92 a 95 pags. 96 y 97
,
.;?
_---- -
60 61
.-----------------------------------------::---:--~- -----_ .._--- .. _
Ante todo, presentaremos el ejercicio en su conjunto, en una version resumida. Cruzaremos los brazos
Esto sera suficiente para la mayoria de cJases. sobre el pecho, atrapando
las costillas con las manos
Para los interesados en un trabaio mas profundo, presentaremos con detalle cada por la espalda. Moviendo-
zona en paginas siguientes. nos ligerarnente de dere-
cha a izquierda, intentare-
mos extender la region
Primera etapa: estiramiento de toda la parte dorsal.
posterior de las vertebras
Tendidos boca arriba. Lle-
var las rodillas sobre el vien-
tre para alargar las vertebras
lumbares. Tomaremos la cabeza
con las manos bajo la
nuca y extenderemos la
region cervical antes de
recostar la cabeza como si
nos peinasernos los cabe-
llos al reves.
62 63
.... -.
Este ejercicio puede ser realizado por parejas, uno ayudando al otro a encontrar Segunda etapa:
su longitud maxima y mantenerla.
podemos anadir en seguida, si estamos
seguros de la adherencia del suelo,
el estiramiento de la parte anterior de
las vertebras.
Sin embargo, si el suelo resbala, esta fase del ejercicio pierde toda su eficacia, pues-
to que el estiramiento de todo 10 que se encuentra delante es compensado por un
encogimiento que se producira detras.
\
\,
Posicion correcta.
66 67
,:
y relajaremos el.medio-pie, que al volver a caer ejercera una traccion suplementaria
sobre el cuerpo .
....
Sera preferible estirar longitudinalmente el
cuello por atras masajeando en estiramiento
las masas musculares que notamos a "ambos
.lados de la cresta de las espinosas, lQue comporta el estiramiento de las piemas? La extension de cadera arrastra la pel-
vis en anteversion, yean ello, la columna lumbar a una lordosis baja. Es una forma
de abrir el acordeon vertebral hacia delante.
....
.Altemativamente, a la derecha, luego a la iz-: I
68 69
Estiramiento de los miembros superiores Otros dos ejercicios de flexibilizaci6n longitudinal:
Deslizamos los bra-
zos en apertura sobre .• Colocarse frente a la barra,
el suelo, uno a uno. Si con las dos manos sobre ella,
tenemos pareja, el retrasar un poco los pies en re-
companero podra esti- lacion a la pared y llevar la pel-
rarnos ligerarnente los vis hacia atras al maximo; la es-
brazos. palda parecera una mesa en
horizontal. Podemos ser ayuda-
dos por alguien que nos tire de
la pelvis hacia atras.
lQUE~ comporta el estiramiento de los brazos? Pone en tension los rmisculos dorsal
ancho y pectoral mayor. Estos provocaran una apertura costal que se traduce a nivel
vertebral por una lordosis dorso-lumbar.
• De rodillas, partiendo con las manos en el suelo 10 mas hacia delante posible, Ileva-
remos los gldteos hacia atras como si quisieramos sentarnos sobre los talones. Mante-
ner la cabeza en la prolongacion de la espalda. Este ejercicio no es aconsejable para
los individuos que sufran de los hombros.
Las dos lordosis: lumbar baja y dorso-lumbar se completan con una gran
lordosis, la cual podra sorprendernos.
Dos observaciones: ..
• esta no "produce acortamiento" si la distancia ca-
bezalsacro se ha mantenido larga (gracias a la fija-
cion por adherencia al suelo) en esta segunda par-
te del ejercicio.
.. :
...
Nos encontramos entonces ante un acordeon vertebral que.ha sido estirado por de-
tras y a continuacion por delante.
En el caso que se prolongara el ejercicio, convendra sostener esta lordosis mediante En estos dos ejercicios la columna es estirada de forma global, sin distincion alguna
un pane enrrollado baio las lurnbares. entre las zonas mas 0 menos moviles, El trabajo exige pues una menor precision.
..- ----- ~
70 71
2 Flexibilizaci6n en curvatura f Inspirarernos ensanchando el lado
Se trata de flexibilizar la columna no ya por un estirarniento cabeza-sacro, sino reali- convexo. Es decir; inspirarernos "por
zando una curva que cree un lade convexo (el que vaya a ser estirado), y un lado con- detras', en las costillas, y expulsare-
cavo (lado que va a ser mas bien encogido), evitando los pinzamientos excesivos, par- mos el aire, cerrando mas la parte de-
tiendo de la base que trabaiaremos siempre en descarga. lantera.
/
-: vertebras).
Tambien podemos suspendemos por
los brazos en la barra dejando que la
espalda se redondee.
72
73
Flexibilizaci6n del Tronco en Arqueamiento Podemos hacer 10 mismo "a gatas": es
(contmuacion) decir, intentar las mayores curvas posibles
hacia atras .
Podemos incluso intentar conseguir los alcances maximos puesto que el cuerpo se
encuentra en situaci6n de descarga.
No obstante, no debera ser realizado por individuos que sufran lumbalgia, ciatica, etc...
74 75
Flexibilizaci.on del tronco en arqueamiento Las inclinaciones laterales pueden rea-
lizarse tarnbien "a gatas" con una even-
(conttnuacton) tual cornbinacion de flexion 0 de ex-
tension.
Arqueamientos laterales
• Empezaremos ten didos en el suelo, boca arriba 0 boca abajo.
Nos deslizaremos lateralmente para acercar,
por ejemplo, el hombro derecho 0 la oreja d~-
recha al rnuslo derecho, manteniendo la pelvis
y los omoplatos en el suelo.
Para aquellos que no tengan problemas de
hombros, podremos afiadir un movimiento del
brazo izquierdo por encima de la cabeza, lle-
vando las costillas dellado izquierdo a un mo-
vimiento mas amplio. .
En este movimiento podremos inc1uso esti-
ramos la mano izquierda con la mano derecha.
Repetir 10 mismo para el lado izquierdo.
La situacion de descarga es un tiempo ideal para localizar sin peligro alguno estas
zonas de hipermovilidad y para aprender a limitar voluntariamente el arqueamiento
en una zona determinada, mediante un trabajo localizado de los miisculos opuestos.
:;;etrata de una excelente preparacion para los ejercicios de coordinacion (ver pag. 96).
_-",---
76
77
Hacer girar la cabeza a la derecha 0 a la izquierda, pasando siempre por el medio,
Flexibilizaci6n del Tronco (continuaci6n)
Para .finalizar, podremos .acumular los dos ejercicios, es decir; que si descendernos
las rodlllas a la derecha giraremos la cabeza a la izquierda ..
3 Flexibilizaci6n en Rotaciones
• Tendidos boca arriba, con los brazos abiertos, rodillas flexionadas. Haremos descen-
der las rodillas a los lados hasta tocar el suelo.
Las mismas observaciones pueden servir tanto para los ejercicios de rotaciones COII!I!
para los arqueamientos: son espacios privilegiados para localizar las zonas hipcrnuiv:
les y frenarlas voluntariamente mediante un trabajo de localizaci6n de los roladuu-
opuestos .
. ,---- ..
79
78
..~--.. --",=========='~)'-
-.-----,=.=-~. -----____:.---------~--~
.. --_.
.;11'.
80 81
Fortalectmiento de los Musculos Profundos Por fin, encadenaremos estos dos movimientos en un reptar continuo, que podre-
del Tronco (continuacion) mOS practicar can bastante rapidez, pero siempre can una amplitud reducida. Debere-
mas dejar que los hombros y la pelvis sigan el movimiento (y no que 10 dirijan).
Movimientos de Reptacion Estas reptaciones sagitales pueden practicarse en otras posiciones: tendidos boca
abajo, boca arriba, sentados, de pie con la cadera y las rodillas flexionadas (elegir las
Tendidos sobre el costado, cadera y rodillas flexionadas, intentar ahuecar en la es-
palda en un solo espacio intervertebral. Comenzaremos por la region lumbar, puesto posturas en que la pelvis quede Iibre, pag. 179).
que nos resultara mas facil, a continuacion, iritentarernos realizar el mismomovimien-
to en las otras partes de la columna, nivel por nivel,
--
Despues, intentaremos encorvar la espalda por un solo espacio intervertebral.
Comenzaremos por la region dorsal baja, donde resulta mas facil: despues realizare-
mos el movimimiento en las otras regiones.
82 83
£1 mismo ejercicio tambien puede ser rea-
Fortalectmrento de los ,M{lsculos Super fi:ciales 1 lizado elevando las dos piemas (no hay que
temer por la curvatura puesto que existe
descarga).
Musculos Dorsales Principales rmisculos puestos en juego en
Tendidos boca abajo, las piernas estiradas y juntas. las distintas fases:
Colocar los dos brazos estirados por delante de la cabeza, despegar ligerarnente las
manos del suelo, as! como mantener la frente y la nuca estiradas.
/'
/
Girar las manos hacia arriba. 'Irazar un gran cfrculo con las manos hasta llegar a
la parte' externa del muslo (cara externa de la mano contra el muslo) y reposarlas.rela-
jandonos.
Elevation de piemas: trabajo del dorsal
ancho y de los ghiteos mayores.
84 85
Lbis continuacon del ejercicio: le-
Fortalecimiento de los Musculos Superficiales ";. vantaremos la cabeza a! mismo
del Tronco (continuaci6n) tiempo, elevaremos la cintura esca-
pular e incluso la caja toracica, for-
mando una flexion del tronco ha-
Musculos Abdominales. Serie 1 cia delante. Ahf, la contraccion de
1 Tendidos boca arriba, rodillas flexionadas, levantar la cabeza hacia las rodillas: los los flexores del cuello sera estati-
rectos mayores entran en accion. ca y la de los rectos mayores sera
• Si afiadimos una expiracion cornpleta hasta provocar tos, haremos trabajar el concentrica. El ejercicio sera mu-
transverso .. cho mas intenso.
~
l'
Ef principio de este trabaiosera que los abdominales hagan que las costillas se acer- i
. quen a la pelvis. Al flexionar el cuello, ponemos en accion los rmisculos flexionantes ~
del cuello que tomaran apoyo sobre las costillas. Para fijar las costillas, contraeremos (
. los rectos mayores, 10 cua! es una forma de arrimarlas ala pelvis. Asf, sepondran i
en accion, simultaneamente, los flexores del cuello (en contraccion concentrica) y los ~
rectos mayores (en contraccion estatica). Ahf tenemos un ejemplo de puesta en accion . I
de una cadena muscular. ... ~
::':-.:.::'..~ .~.
~~:E@?tiL!~~
~~~~
=- ~
~
a
~~:
...·#.gi·
, :··"~·;~.·l.';
86 ·i
/~
87
Fortalecimlento de los Abdornlnales. Serle 1 ..~..
Entonces, su movili-
(continuaci6n) dad raquidea, a menudo
es buena y si se sujetan
A continuacion, el enroscamiento deberfa prolongarse hacia la region lumbar y sacro- los pies, el ejercicio re-
lumbar. Ya hemos visto, sin embargo ("movilidad de la columna", pags. 32/35), que
estas zonas no se prestan mucho a la flexion. , sultara posible. La cau-
sa no es por tanto, ni la
.1
~·i
movilidad raquidea, ni la
fuerza de los abdomina-
les, sino que es una cues-
tion de contrapeso debi-
da a las proporciones
.. .., ., I
01' corporales: el peso de
, los miembros inferiores
no puede equilibrar el del tronco, pues este tiende a acercarse a aquellos,
El ejercicio resulta facil para los individuos que poseen un tronco corto y unos miem-
Ya no es pues la columna la que se enrosca. Notaremosque una zona entera se bros inferiores largos, y resultara dificultoso en el caso inverso.
mueve en bloque: la pelvis ernpieza a despegarse del suelo y a flexionarse sobre los Los individuos menos &.giles,que quieren a pesar de todo terminar el ejercicio adoptan
femures. . . varias soluciones: . . ,
Este movimiento no es realizado por los abdominales sino por los miisculos flexores • Bien tomando impulso, 'Ianzando brazos, cabeza y tronco, y superando la dificultad
de la cadera (principa!mente los psoas, el ilfaco, el recto anterior). gracias a la energfa cinetica.
"
88 89
Para ir de 10 mas facil a [0 mas diffcil:
Fortalecimiento de los Musculos Superficiales del • 10 mas facil seria: una sola pierna flexion ada
Tronco (continuacion) • 10 mas diffcil: dos piernas tendidas levantadas ligeramente
. del sue Io.
. .
• ~a ~i~~a observacio.n p~;a l?s ejercicios que nos exigen un gran esfuerzo.
• ~ ana, irn os una exp.lr~clOn: intervencion de los transversos.
Si realizamos el movimiento asimetricarnsnts, intervencion de los oblicuos.
, Para los ih?ividuos que sufran de las vertebras lumbares: elegiremos aquellos ejerci-
~~s ;~yq8U; eystasel
dn.oentreln endmloVim!e~to,preferiblemente los ejercicios de las pagi-
Resulta interesante coITiprender 10 que ocurre desde el 90 y 91. , u iremos os e as pagmas ' 88 y 89 ,y Ios mas ' diff 'I
1 lCI es de las paginas
punto de vista muscular: no son los abdominales los que
levantan las piernas, se trata \de los flexores de la cadera.
,
~
i
'~
A
;f
Estos son todos anteversores y por consiguiente arqueadores. Hay que mantener ',~
pues esta curvatura cuando levantemos las piernas, y es ahf cuando los abdominales ;~
realizan un sobreesfuerzo. Y 10 realizan mas aiin al colocar los dos miembros inferio- .~
.>:
.res.en juego y los pies lejos del cuerpo (piernas extendidas).
90 :1
~ .
..iJ,'" '
91
Coerdlaaclon de los Museulos Profundos • Cuando la "quilla" vaya hacia delante
podremos notar la contraccion de los
y Superfieiales del Tronco rmisculos posteriores (si 10 deseamos pue-
de comprobarse pasando las manos por
Se tram del trabajo de aplomo de la espalda y de todo 10 que va a conducimos a la espalda, cerca de la lfnea media).
movimientos mas elaborados. Yano se tratara de buscar su amplitud, sino el despertar (Fig. 1)
muscular que nos mantendra y sostendra,
1 Movimientos Longltudinales
. Consideremos el tronco como un todo rigido desde el sacro al occiput, y le daremos
el nombre de "columna-quilla" .
'. Ji'
92
Coordinaci6n de los Musculos del Tronco
(continuaci6n)
, , ~sta posicion de columna en "quilla" es [a
uruca que carece de riesgo en todas las situa-
• Cuando la "quilla" vaya hacia atras, los
abdominales son los que tornaran el I ciones en que debamos recoger; estirar; cargar;
etc..., aquellas en la cuales no exista pellizco
o constreiiimiento alguno a nivel de [as ver-
relevo.
tebras.
Posicion ineorrecta
94 95
Coordinaci6n de los Musculos del Tronco Es importante tener algunos puntos de referencia:
(continuaci6n) • No se pretende una mayor amplitud, ya que ello se lleva a cabo en situaciones de
descarga.
2 Movimientos de Arqueamiento • lntentaremos evitar el aplastarniento de los discos: el pellizcamiento por el lado
concavo.
Son aquellos movimientos en que la columna se encuentra en situacion de arquea-
miento sin apoyo, encorvamientos que pueden ser: anteriores (Fig. 1), posteriores (Fig. En todos estos movimientos:
2), 0 laterales (Fig. 3),· .
• cuando estamos muy cerca de la vertical
existe un sobreesfuerzo sobre todo en los
rmisculos profundos, • cuando nos aleja-
mos de ella, existe un sobreesfuerzo pro-
gresivo de los grupos de miisculos mas su-
perficiales.
en los cuales los puntos de partida se encontraran alto (cabeza 6 cintura escapular),
medio (curvatura), baio (pelvis).
.
'
96 97
Lo que es mejor evitar De pie, inclinarse hacia delante, desplegando las
vertebras una por una, los brazos colgando hacia
abajo
Sentados, con las rodi-
llas extendidas, nos incli- Este ejercicio a veces es
naremos hacia delante propuesto para distender
.. para estirar, bien la par- la espalda. De hecho, los
te baja de la espalda, rmisculos posteriores de
bien los isquiotibiales. la espalda estan en con-
traccion 00 cual podre-
mos comprobarlo facil-
mente si nos palpamos
con las manos las masas
musculares de los para-
.... 1 vertebrales).
.........;:'1
r~~~;J
Llevando los brazos hacia delante.
"J
1
.1,
·i
Sentados, los miernbros inferiores separados, inclinarse hacia un lado llevando el bra-
J~
i
zo mas alia hacia el mismo lado
. j
dPor que? Porque todos estos ejercicios conllevan una sobrecarga en los discos
Para flexibilizar las lumbares, ver pags. 66 y 72 a 77
Para estirar los isquiotibiales, ver pag. 190
98 99
~--------------~r-------""--------- ------
..
--
nLos Hombros
101
Los Movimientos Y su Denominacion Los ~ovimientos laterales perrnitcn Ilcv;II'''' 11101
Observarernos primero los movimientos del conjunto del hombro. Es decir, los del zo hacia afuera, lejos del cuerpo:
braze cuando el omoplato esta libre de sus movimientos. Estos movimientos ponen
pucs en accion las 3 articulaciones:
• Esternoclavicular; entre el esternon y la clavicula. La Abducclon
• Acromioclavicular, entre el omoplato y la clavicula.
• Escapulohumeral, entre el brazo y el omoplato. Nos permite lIevar la mano hasta su z(;lIil, ,til ,III
za~d? los 1800 de apertura. No es freclIl'llil' I'll III
A continuacion (pag. 107), seran estudiados los movimientos del conjunto ornopla- cotidiano, y en cambio mucho mas en lil:-; 11'( 1111 ,1'1
to/clavlcula sobre el torax, corporales. A gran alcance, este movimk-ntn ',I' 1'111
longa por una inclinacion lateral del IrOI f( Ii
La Antepulslon
El brazo puede llevarse hacia la parte
delantera del cuerpo, en plano sagital,
Este movimiento puede alcanzar 1800.
Con poca amplitud es frecuente en la
vida cotidiana al coger objetos que se en-
cuentran frente a nosotros, al colgar-
El movimiento inverso:
,
,J La Aducclon
.Nopuede ser realizado mas que 1I1lldo " 1111 111111'1
se de un apoyo situado a cierta altura, al apoyarse miento hacia delante 0 hacia alras. (;11111""1,11111 1'111
en los brazos. . una cu:t~pulsiones un rnovimiento muv IH'! 111'111, I II
Con gran amplitud, este movimiento se prolonga 10 cotidiano al asir, sostener, etc.... "lgllil filth III
por la extension del tronco.
La Retropulsion
El brazo puede llevarse hacia atras. Es un mo-
vimiento mucho menos frecuente y de mucho me-
nor amplitud. Lo podemos encontrar en el apo-
yo hacia atras sobre los codos, el balanceo de los
brazos hacia atras. A gran arnplitud, este movi-
"J
miento se prolonga por una flexion del tronco ha- ,'j
.cia delante. ~~~-",".:.~
102 103
Los Movimientos de Rotaci6n Observamos pues, que a niveI del hombro, Ja amplitud de movimientos es importan-
te (es la mas importante del cuerpo), pero predomina hacia ciertas direcciones:
• La antepulsion
• La rotacion intema
La rotacion interna gira el brazo des- • La abduccion
de el hombro.
Normalmente, podemos coIocar eI bra- Esto 10 podemos observar en eI movimiento de circonducci6n en el cual hacemos
zo a 300 "de rotacion interna. describir al miembro superior un movimiento en forma de cono en la que Ja punta
Esta se combina, a menudo, con una seria eI hombro.
"antepulsion en los movimientos de su-
"jecion.
..>..
Observamos, sin embargo, que este cono no es regular: va muy lejos hacia delante,
hacia arriba, hacia fuera, pero mucho menos lejos hacia atras (Figs. 1, 2, 3, 4, 5, y 6).
104 105
Estas direcciones en los movimientos del miembro su- Los Movimientos Escapulotoracteos
perior la mayorfa de las veces se combinan entre sf. La
mayor parte de los movimientos mas usuales impulsan a
Corresponden a aquclk»; d(');pI.IZoillill'lilll" tI.
este miembro hacia direcciones oblicuas en relacion al cuer-
la cintura escapular sobrc ,I 1(~loI1( Y ilill d. II
po. Por ejernplo, al coger algo y llevarlo a la boca.
realizarse independientcmcnu: <iI' 111'1 .lllh
riores.
Podemos llevar la cinlura cscapul.u, 111l" Iii II
dientemente del braze:
• Hacia delante: gencralmente 1>111'11'~I I I11I
movimiento de proteccion, Si 1,\ PII'1i1111l1 •
permanente puede ser dcbido d 111101 IllIlll.l1
tura de los rmisculos pectoral IllolY(l1 Ii 111'1111
ra] menor.
A nivel del hombro existe una diferencia entre la posicion anatornica, que sirve de
referencia para los movimientos, y la posicion en que 10 colocamos en la vida cotidia-
na, posicion Hamada "cero funcional", en la cual se reunen las siguientes c-ondiciones:
106 107
Los Movlmlentos Escapulo-Toracicos La Flexibilidad del Hombro
(continuacion)
Existen tarnbien:
Campaneo Externo.
108 109
Flexibilidad Articular del Hombro Flexibilidad Muscular del Hombro
Acabamos de ver que la congruencia osea es deb il,.que los ligamentos son flok»,
A nivel del hombro gleno-humeral, la capsula es floja y poco. resistente. Presenta La articulacion esta sustentada basicamente por los rmisculos. Es en esta %01'\,1 y
incluso algunos puntos debiles en la parte anterior, entre los ligamentos.
la del cuello que le es cofuncional- en donde la retraccion muscular es mas trccucnu:
Esta reforzada por: "" Detallamos a continuacion los musculos que se retraen mas a menudo:
• Arriba por dos haces que aparecen como sustentadores del ?;-a-
zoo De heche, no son 10 bastante resistentes para esta funcion, 1 Los Musculos Profundos:
Pero limitan la ante y la retropulsion en los grandes reco-
rridos.
• "El rnanguito de los Rotadorcs"
• Abajo y delante: estos ligamentos limitan cier-
tos movimientos en puntos de gran amplitud: Es un conjunto de (11a110 1'"
la antepulsion, si esta en cornbinacion con quefios musculos: cI Slll1l'"
una rotacion extema al principio del mo- capular, el infracspino»: I, I-I
vimiento, y es llevada hacia arriba, en subespinoso, cl fl'dlilldil
rotacion interna, par las tensiones menor. CUbn.:!11 dll ",1.1
ligamentosas, mente la arl'icul:willil ,III
heriendose <t Iii ("~P'IIII.,
Este conjunto capsuloliga- Cuando CLldJ~,ll,.11I1.11
mentoso flojo es, a veces, e1 go del cucllo vi 11111'111
centro de ciertas inflarnacio- bro superior qUL'lI,i ~\II"II''II
nes: periartritis 0 tendinitis. dido de la cintur:Il'S("IIII1I,1I
Esta suspension, Pill'!) .I~I
Entonces puede encogerse (ten-
dinitis retractil) e inmovilizar con- gurada en pwf'lIlldltl.ld illll
siderablemente algunos 0 todos los el coniunto ('(i11:.1 do IIfi.1
movimientos del brazo. Aparece pues, mentoso, es basl:llIll- lllllil
Aparece pues rl'(IIII'"I(I,1 III"
una rigidez que contrasta con la flexibi-
una contraccion d\' I()~ 1111I'dII
lidad habitual de la articulacion.
los profundos dcl lunnln«, lillo
A nivel de la espalda este tipo de pato-
mantienen una Il)ltlcld.1t1 III"
logia retractil es el mas frecuente, si bien son
manente.
muy raros los casos en los nifios y jovenes,
A veces resulta diffeil dislUlld('1 I-~III'I
A menudo en los adultos surge a causa de una
desorganizacion cronica en las acciones ligarnen- miisculos cuando el miernbro sunt'l'iOt Vol 1111
esta en suspension (por ejemplo, cuando reposamos el coda en un rCl'lhllllodll)
tosas y capsulares.
De hecho, algunos de estos rmisculos pueden estar en situacion de cortlr;I(.'('I('I1I Ih'j
manente, con la imposibilidad derelajarse. Tienden entonces a retracrsc, 1I('I!JlIIIII) "
ser doloroso. Es en esta zona del hornbro donde observamos el mayor lllllll(')'() ((I' llil
tologfas de tipo inflamatorio, como las tendinitis (inflamacion de los Itlld()I\(,~)
Por 10querespecta a estos rmisculos, laflexibilizacion consistira esencialrncnk-, \'1111'1'II
contrar una calidad de distension que se habfa perdido. Y de igual modo linn (',d1tl.1I1 til'
contraccion, 10 cual veremos en las paginas siguientes dedicadas al fortalcchnh-nt« (VI'I
paginas siguientes),
110 111
~I
Flexibilidad Muscular del Hombro -,. • El Trapecio Superior
(continuacion) Este rmisculo es com iin a las zonas del craneo, cuello y cintura (.;~raillll.lI,
2) Los Musculos Superficiales
Si se encoge de forma simetrica, comporta una hiperextension de Iii c,;,lhl'l,oI',lillIl'
el cuello a menudo acompaiiada de una anteproyeccion del cuello causada por ('il '~II'IIIII
• EI dorsal ancho
cleido-rnastoideo (ver capitulo del cuello), 0 una elevacion de los hombres. Si :w 01111
- Este rmisculo une el brazo a todas las apofisis espfnosas desde la D6 hasta el sacro. mulan las dos tensiones, da la impresion de que la cabeza se ha hundido CI1ItI' 10'
hornbros.
A veces, su retraccion puede ser la causa de una limitacion en Ia amplitud de la elevacion
de los brazos.
Si este encogimiento tiende a producirse hacia un lado, puede comportar tres situa-
Limitacion que explicamos de la siguiente forma: al levantar el brazo, es la zona poste- ciones distintas que, sin embargo, pueden coniugarse entre ellas:
rior de la espalda la que se encoge, formandose una lordosis 0 incluso arrastrando la pel-
vis en anteroversion. • Extension de la cabeza sobre el euc-
110, con inclinacion lateral hacia el rnis-
mo lado.
Esto resulta especialmente patente al • Inclinacion lateral del cuello.
suspendemos por los brazos (por ejem-
• Elevacion del hombro hacia el misrno
plo en un trapecio), haciendo apareceruna lado.
lordosis posterior. • 0 las tres combinadas.
El estiramiento de este rmisculo tienc
El estiramiento del dorsal ancho libera consecuencias importantes para la me-
los movimientos de los hombros, pero tam- jora de la movilidad cabeza/cue-
bien 10 hace de las zonas vertebrales de lIo/hombros.
D6 al sacro. Es pues un ejercicio que ata-
fie tanto a los hombros como al tronco ..
Hay que procurar actuar con suavidad, puesto que los movimientos de flexibiliza-
cion pueden conllevar estiramientos del plexo raquial, un importante conjunto de ner-
vios que sobresalen por entre las vertebras cervicales (ver pag. 125).
112 113
---------======----- ----_
..
__------------_
Flexibilidad Muscular de los Hombros Cuando los dos pectorales se encogen a la vez y sinlclrknIIH'lill', ',I 1111'1111',11111' Ii III
(continuacion) en}aparte anterior del torax, horizontal y vertical al rnismn l il'lIllHi III' 111 1111,III III" 1111
cion escapulohumeral se ha desplazado por delantc ul'll(ll'''X,
• Los pectorales La region dorsal posterior se quedara, a menudo, rnuy (l1l('lld,Y ('lit III V,II!.I I, 111,1111 1\ II
rfade los casos, esto hara que la region cervical vayaen lr,lsl;II'il)1I IIIH 1.1 ill'I,1Iill I'I III 1111
Estos dos rrnisculos situados en la parte anterior del hombre, a menudo se retraen con- secuencia, se formara una hiperlordosis de enderezamicnto.
juntamente. EI pectoral mayor va de la parte delantera del humero a la clavicula y a las
costillas (de la 1ala 7). " Esta actitud es mantenida debido a un aumento de trab;uo dvlll,ljll'l 1'1'111111 11111 \ ii, I
romboides.
Algunas de sus fibras aponeuroticas estan sujetas al esternon 0 bien se cruzan con las
del pectoral mayor. Asi que, existe una cierta continuidad de los dos rruisculos en la parte
delantera del pecho.
Cuando el pectoral mayor se retrae, arrastra la cabe-
za del hiimero a una rotacion hacia el interior. Si los
dos pectorales mayores se encogen coniuntarnnete, los
dos hombros parecen acercarse por la parte delantera
del pecho. \
Describimos esto de"una forma exagerada para que quede reflejado conul 1111,1 Ilfll' h
en los rmisculos pectoralespuede acarrearunaserie de compensaciones ilrl irul.u I",y 11111 I
culares que imp ide todo alineamiento harmonioso del conjunto cabeza/ cud I(III II11111111 ,"
Poresta razon, el preambulo a todo tipo de trabajo es un estiramiento de cstos [IIIi',1 lillI'
(ver paginas practicas 126/127).
114 115
La Fuerza Muscular del Hombro Coordinacion de las Acciones Musculares dol
Hombro
En la vida cotidiana, la fuerza muscular del hombro es poco solicitada, dado que,
en oposicion al miembro inferior, no debe soportar tanta carga, Llegarnos a la parte mas importante del programa por 10 que respecta a csla ill Ilru
Iacion.
Sin embargo, cabe hacer dos observaciones:
He aquf algunos puntos clave: hay que aprender a vigilar la colocaciondel omoplato
• Por un lado, hemos visto que el miembro superior esta suspendido a la cintura esca- en el movimiento de brazos.
pular y se mantiene gracias a la contraccion permanente de los musculos profundos.
En consecuencia habra que mantener, tanto la fuerza como la calidad troika de sus • Saber hacer moverse el omoplato solo, sin movimiento alguno del brazo.
musculos, y al mismo tiempo, su posibilidad de relajacion cuando la articulacion no
tenga apoyo. • Saber hacer moverse el brazo solo sin el movimiento de ornoplato .
• Por otro lade existen numerosas situaciones de sosten 0 acciones de fuerza por par- • Y, por fin, en un movimiento que ponga en juego toda la cintura escapular,
te del miernbro superior (levantar un objeto pesado, apoyarse en los brazos, colgarse, saber distinguir entre una y otra parte de la articulacion.
incorporarse) .
Todo ello, nos indica hacia donde debemos orientarnos para el mantenimiento de la
fuerza muscular del hombro: .
• Fortalecimiento de' todos los miisculos superficiales. Este fortalecimiento sera tan
intense como la tecnica corporal practicada 10 exija. Mantener la independencia de la columna cervical,
• De igual mod~ para los rmisculos profundos. Pero para ellos, afiadiremos el aprendi-
zaje de la distension en las situaciones en que el miembro superior esta fuera de la • Saber movilizar el cuello independientemente.
suspension. • Lo mismo por -10 querespecta la espalda.
Para terminar hay que sefialar que muchos de los miisculos del hombro atraviesan
la zona del cuello. De esta forma, contrayendolos, fortalecemos tarnbien toda esta zona, • Cuando realicemos movimientos en los que se utilice la totalidad de la zona hombro-
pero entonces, debemos vigilar que la colocacion de las vertebras cervicales sea la cuello, saber diferenciar y coordinar aquello que pertenece a cada una de las regiones,
correcta .
. ~~----
-
116 117
Colocaci6n del Omoplato Descenso de la Cabeza Humeral en
los Movimientos del Brazo
Cuando realicemos movimientos de brazo so-
bre el omoplato, hace falta que este quede
En las elevaciones laterales del brazo, son los miisculos dvllllldl'" "
fijo para servir de punto de apoyo a
infraespinoso los que basicamente entran en acci6n.
los miisculos que movilizan el brazo.
Irnaginemos que pasarfa en caso de que el deltoides funciouara ~I Ii"
Esta fiiacion generalmente se vemos que su accion se divide en dos componentes:
realiza por una pareja de mus-
culos que actuan en direccion Uno de elevacion lateral,
opuesta: el trapecio y el serrato
mayor (ver libro APM I pag. 121). Y por otro 1,ltill, 111111 dl
ascension V('IIII',iI ill'l
humcro.
,1 Movimiento Anterior:
Seguir el siguiente trayecto, primero por etapas sucesivas y luego encadenandolas
de forma continua. Brazo a 10 largo del cuerpo, Ilevar el codo aproximadamente en-
frente del ombligo. El codo queda flexionado, el antebrazo esta contra el torax (hom- _.
bra en rotacion intema con un poco de abduccion). (Fig. 1) i_
,
]
-.
j 1.
A continuaci6n, orientar la mano hacia delante e incluso hacia el exterior (el hom-
bro ira en ligera rotacion externa) (Fig: 2). _ - --
Despues, a partir de esta posicion, subir verticalmente la mano. (Fig. 3)
Podernos efectuar este rnovirniento de forma pasiva, es decir, que una mano movili-
cc a to. otra.
120 121
Flexibilidad Articulatoria y Muscular Global • Movimientos de Balanceo
del Hombro
(continuacion) Colocarse de pie, con las cadcras y las I"Odlll.l~
semiflexionadas. Inclinar Iigeramcntc cl t: OllrOIi.t
cia delante 0 hacia un lado. En cstas posi( ilJlll"
Sentado 0 de pie, coger una cuerda 0 un palo podemos hacer que todo el rniernbro SIII1('1irn 11',1
con las dos manos. Una mana arrastra a la otra lice movimientos de balanceo en mUllipil':-. dlll'l
10 mas leios posible en circonduccion. EI palo 0 ciones.
la cuerda penniten que vayamos leios en las ex-
tensiones de forma pasiva. Para ella es necesario Podemos dibujar cfrculos u ochos. Es illll'II"lolllh'
que haya un hombro pasivo arrastrado por el otro por otro lado, trazar direcciones en di;}t~()II,d, pili".
miembro superior que es el activo" El unico es- to que ello corresponde a Ia fisiolo~((;,til' 1.1 .u l 1
fuerzo por parte dellado pasivo, es el de la mana culacion.
que sostiene laocuerda.
."-
122 123
1-
. -.
-.-
..
------------r----------------------- .
Flexibilizaci6n Muscular del Hombro • Estiramiento del Trapecio
(continuacion) Para este ejercicio, habra que controlar simultaneamente las posicioncs til' I" l,illI'
za, el cuello, los hombros y la columna dorsal. Es por ella que es preferiblc ('jl'llil.llill
en el suelo, ya que el contacto con el suelo permite una localizaci6n J11l:jOl:
• Estiramiento del Dorsal Ancho Al principio, sin embargo, sera practicarnente imposible control arlo todo il 1.1VI'~.
124 125
.:
Flexibilizaci6n Muscular de la Espalda Ahora ya podernos efectuar rotaciones intern as 0 externas del brazo, las cuales po-
(continuaci6n) nen en tension distintos haces del pectoral mayor.
Despues de este ejercicio, tenderse de espaldas contra el suelo y los brazos a 10 lar
go del cuerpo. Notaremos entonces diferencias entre los dos hornbros,
Bajar el torax hacia el suelo, a la derecha,
~~~
,~. de forma que el coda y el antebrazo toquen
,~/01~ el suelo, pero el hombro quede mas eleva-
do. Todo ello precisa de una torsion a la al-
tura de la cintura. No es tanto el alcance de
Lado sin estirar: el omoplato t!V:Wdll
sa en el suelo sobre todo POl' SII bOldl'
interno.
esta torsion 10 que importa, como el hecho La parte alta del brazo no toea l'I ',lit'
de que permita la altura ideal del hombro. 10 y el hiimero esta en rotaciriu inlrr u.:
Es, pues, de alcance variable segiin cada in- Los rmisculos deltoides y pcckn.il ut.:
dividuo. yor estan separados por un surro Vhlhll'
Cuidado: este estiramiento puede ser muy intenso. Hay que evitar llegar hasta el
dolor (sensacion de pellizo 0 quemazon), Si ella ocurriera, volver a bajar el hornbro
hacia el suelo para disminuir el estiramiento.
126 127
r It:AIUIII£QvIUII UCI nVlllUI U
...,,"
Nota al respecto de los ejercicios pectorales: Aquellos que no puedan ser eiecutados
por las personas afectadas de rigidez en el hombro (por ejemplo, que no puedan colo-
car los brazos sobre el suelo a cada lado de la cabeza), es conveniente empezarlos
sin la sobreelevacion del hombro, ayudandose con un soporte 0 un compafiero para
poder mover el brazo a cierta distancia del suelo.
128 ]29
Fortalecimiento del los rnusculos superficiales • Fortalecimiento de los Musculus Postorlon ':1
del Hombro
(continuacion) Colocarse en apoyo sobre las 1l1<l11()';, 1.1 1",p."d,1 1-11
rada hacia el suelo. Esta posicirin POlli' hol'.!1 ,11111II11
en accion los miisculos postcriorcs (Iv! 11(111))111 IIlIn
• Fortalecimiento del Serrato Mayor, boides, trapecios, deltoides poslc:ri()t'('I1.
1 Localizar la accion
del rmisculo: al colocar- Podemos mantener la cabcza ([('XiWI.III,1 110111., iI.
nos "a gatas", el torax lante 0 llevarla hacia atras: harcnu», \'1111l1 It 1"1 II ,iII.,
tiende a ahuecarse por jar los rmisculos posteriores del CIIt'llo "11 ·.1111'11'1.11 1111
los de la espalda.
detras: el esternon se
aproxima al suelo. Es una
actitud muy corriente,
Luego intentaremos al-
zar el torax en .relacidn a
los omoplatos. Esto hace
separarlos un poco, pero
ante todo, borra su bor-
de interno. Para localizar
correctamente este movi-
miento y la accion de este rmisculo, po-
demos ejercitarnos en hacerlo trabajar de
un solo lado.
2 Fortalecimiento intensive, Realizar
los mismos movimientos que..en el ejer-
cicio de equilibrio del cuerpo sobre las
manos que hemos visto en paginas ante-
riores.
'130 131
Coordinaci6n de los Hombros Descenso Activo del Omoplato
Levantar el brazo por el costado. Dejar que se alee el omoplato en fuerte campani-
Ileo extemo.
• Coordinaci6n Hombro/Cuello
Adelantar los dos hombros. Los omoplatos, a causa de ello, se separan hacia atras. Al llegar al zenit del movimiento intentar hacer descender el omoplato. Observamos
En esta misma posicion efectuar diversos movimientos de cabeza y de cuello: avarice, entonces el rmisculo trapecio superior distenderse, y toda la rafz del hombro vuelve
retroceso, flexion, extension, rotaciones, inclinaciones laterales. a descender.
Lo mismo con los hombros hacia atras A continuacion mover el cuello conservan-
do los dos hombros en posicion media.
I
Repetir_losejercicios pero levantando el brazo hacia delante. En esta posicion, man-
Estos ejercicios nos ensefian a distinguir correctamente la motricidad de las zonas tedremos tambien el omoplato hacia atras,
del hombro y del cuello.
,~~...
..'.~
132 133
fi'
"I
EI Descenso de la Cabeza Humeral Uno de los dos cornpafieros sostiene el codo y el antebrazo tiel o[ru, y d('('1 (1.1 11,1111
Sentarse en un asiento que posea un apoyo para el codo, con el brazo cafdo vertical- el coda una ligera presion hacia arriba. De esta forma, el humero cs cmpllj"do '101111'
el deltoides.
mente (bien sea en un rec1inatorio de sillon, 0 en una silla con el respaldo colocado
hacia un lado para decansar el antebrazo).
Localizar ante todo la sensacion de verdadero apoyo del codo sobre el reclinatorio,
la cual cosa relaja, un primer miisculo muy visible: el trapecio superior.
:...JiZ.:.-...
l34 135
EI Codo Y los Huesos
del Antebrazo
...,~ .
137
._--_._:_.....:...-_------------ ........ _---------- ---------_._----_-
Los Movimientos del Codo La Flexibilidad del Codo
• La Flexion
• Flexibilidad Osea
Por 10 que afecta al coda pueden ser efectuados ciertos movimientos que acercan la
cara anterior del brazo y la del antebrazo. Estos movimientos permiten, concretamente, Por 10 general, la extension no sobrepasa la accion que coloca los dos hucsos uuu
poner en relacion la mana y la cabeza (llevarse la mana a la boca o detras de la cabeza). a continuacion del otro en linea recta. Este movimiento queda limitado por una cur«
tion osea: el choque del olecrano en la parte de atras de la base del humero (hucco
olecraniano).
• La Extension
( Esta disposicion puede llegar a ser molesta ('" '.I
tuaciones en que el coda debe soportar una (u('lll'
Este movimiento aleja la cara anterior del brazo y del an- carga (peso del tronco 0 incluso del cuerpo cnlcrn),
tebrazo hasta una posicion en la cuallos dos huesos estan puesto que en este caso, 1a hiperextensi6n ticndc "
en prolongacion el uno del otro. Es decir, en la extension, acentuarse, poniendo en tension, a veces dolorll;,,1
el codo vuelve a la posicion. anatomica, No es posible nin- mente, los elementos anteriores de la zona. II;)hl .t
gun movimiento mas alla (excepto el "recurvatum" del cual . pues que limitar activamente la hiperextensi6n, en 10',
hablaremos en la pagina siguiente). momentos de carga, mediante una contracci6n de I""
rmisculos anteriores (todos los flexores del codo q III'
atraviesan la articulacion, y mas concretamentc el hi"
quial anterior y el triceps).
Flexibilidad Muscular EI iinico extensor es el potente triceps, uno de cuyos rmisculos es poliarticular y
Los miisculos anteriores, en su rnayorfa poliarticulares, si estan encogidos, pueden se fija en el omoplato.
arrastrar a la articulacion en flexion.
Observamos, por 10 tanto, un claro predominio de los flexores sobre los extensores
Las aponeurosis de estos miisculos estan en conexion con las de la parte anterior a nive! del codo. Ello no hace mas que constatar su predominio tanto en e! hombro
de la mano (mas concretamente con la aponeurosis mediana del palmar) y las de los como en la mana y la mufieca. Los rmisculos flexores son pues mucho mas numerosos
miisculos del hombro. Hay, pues, una continuidad entre las fund as de los rmisculos y poderosos en el miembro superior que los extensores.
del miembro superior y las de los miisculos del hombro, hasta el esternon. A esta altu-
ra cruzan las fibras del pectoral mayor y puede considerarse que esta continuidad exis- Esta fuerza muscular puede ser mantenida
te desde una mano a la otra. Por consiguiente, la flexibilizacion muscular del codo de dos formas: sea por un trabajo en cadena
se realizara, preferentemente, al mismo tiempo que la del resto del miembro superior, abierta, es decir, con movimientos en que la
o incluso con los dos miembros superiores juntos. " mano este sin apoyo,
140 141
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Los Movimientos de los dos Huesos del Antebrazo La Flexibilidad de los Huesos del Antebrazo
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• La Pronaclon • Flexibilidad Osea
Los dos huesos ciibito y radio pueden efectuar movimientos cruzandose, el uno en La coincidencia de las dos masas oseas limita su cruce 0
relaci6n al otro. La palma de la mana es entonces llevada hacia atras 0 "pulgar a den- 10 que es 10 mismo, la amplitud de la pronaci6n.
tro". Este movimiento 10 efectiia a menudo el antebrazo en la vida' corriente.
• La Suplnaclon
Cuando dejan de cruzarse los dos huesos, quedan alineados uno al lado del otro,
la palma es llevada hacia delante 0 el "pulgar hacia afuera".
• Flexibilidad Llgarnentosa
Cabe senalar aquf el ligamento inter6seo, situado a 10 largo de todo el antebrazo
.entre los dos huesos, el cual esta cubierto por varias capas de rmisculos, Una retrar
. ci6n 0 un dolor de dicho ligamento 00 notaremos en profundidad, a 10 largo de lotio
el antebrazo), puede limitar por completo los movimientos de pronosupinacion.
Al igual que los del codo, estos movimientos son muy importantes para la motrici-
dad funcional corriente (gestos cotidianos). Su perdida 0 limitaci6n es mas molesta,
• Flexibilidad Muscular
por ejemplo, que una Iimitaci6n en la amplitud de los huesos de la mufieca. Generalmente, no existeimpedimento muscular en el movimiento de pronosupinacirin,
.".---- .
142 143
Fuerza Muscular de la Zona del Antebrazo La Coordinaci6n del Codo y del Antebrazo
Uno de los flexores mas potentes del codo, el bleeps largo, es, antes que flexor, el Los movimientos de flexion/extensi6n del codo se sincronizan, generalmente, en la
supinador mas importante. Su accion se completa por la del supinador largo, de dos motricidad funcional del miembro superior, con aquellos movimientos de pronosupi-
capas, que es como un ligamento activo de la articulacion radio-humeral. nacion del antebrazo y con los grandes movimientos predominantes observados a ni-
vel del hombro.
La accion de supinacion es completada por los miisculos del antebrazo que provie-
nen del epicondilo, A causa de ello han sido puestos en evidencia los movimientos en diagonal que son
los mas sencillos para los miembros superiores, por 10 que respecta a las acciones
Los pronadores son eI pronador redondo y el pronador cuadrado. Su accion es com- musculares. Ver en las paginas practicas,
pletada por la de los otros rmisculos provenientes de la epitroclea,
Esto indica la posicion de eficacia en los movimientos de "coger con fuerza": es:
una postura con el codo un poco flexionado y el antebrazo en' supinacion.
~*. Es de igual forma interesante, trabaiar la independencia de movimientos del codo
y de la rnufieca en relacion a los del hombro y recfprocamente, ver pags. 156/159.
144
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La Mufieca y la Mano
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147
-----------
Los Movimientos y su Denornlnaclon Flexibilidad de la Muiieca
• Flexibilidad Artlculatoria
La capsula y los ligamentos de la muiieca frenan escasamente los movimientos.
• Flexibilidad Muscular
• La Extension La rnufieca es atravesada, no por cuerpos musculares, sino por los tendones de rmis-
Acerca las caras posteriores de la mano culos que provienen del antebrazo 0 incluso del brazo. La mayor parte de estos tendo-
y del antrebrazo. nes se prolongan a continuacion hasta los dedos. Es pues, desde el punto de vista
Estosdos movimientos son de amplitud de Ia flexibilidad muscular, una articulacion atravesada por numerosos elementos po-
casi igual en ambos sentidos. liartieulares.
I
Podemos observar por 10 tanto,
I en la extension de la mufieca, la fle-
• La Abduccion 0 xion de los dedos: se ponen en ten-
Inclinaci6n Radial I
I
I
sion los tendones de los miisculos
I flexores.
Acerca los hordes externos de la mano y
del antebrazo,
I
.,:~. I
• ~,{.="
• La Aducclon 0
lncllnacion Cubital Cuando se produce la flexion de la mufieca, los de-
dos se extienden: se ponen en tension los rrnisculos
Acerca las caras internas de la mano y del ".~
antebrazo. ;·1 extenso res.
J
148 149
La Fuerza Muscular de la Muneca ---'r---- La Mano
Por el hecho de estar atravesada tan solo por tendones, a la rnufieca a veces puede I
que Ie falte fuerza. Sin embargo, es una articulacion en donde la estabilidad. (resultado • Movimientos de la Mano y de los Dedos.
de una fuerza suficiente de la musculatura) es mas necesaria que la movilidad. Por
consiguiente, habra que trabajar este fortalecimiento, y principalmente en los casos
Balance de los Movimientos:
en que la articulacion sea deb il, mediante una resistencia orientada a las cuatro caras
de la mufieca. Metacarpofalanglcas:
Podemo~ afiadir mayor intensidad manteniendo las posturas en que el peso del cuerpo Flexion/Extension.
este en apoyo sobre aquella en diversas posiciones.
Abduccion.Aduccidn.
lnterfalanglcas Proxlrnales:
Coordinaci6n de las Flexion palmar.
Acciones Musculares
sobre la Mufieca lnterfalanglcas Distales:
La posicion en que la mufieca se sitiia espon- .;; Flexion palmar - flexion dorsal.
taneamente para casi todas las acciones de "co- . "
ger" es oblicua: combina la extension con la in- ~ Los lfmites de estos movimicntos :l(ll I 1-11'111
clinacion radial. : ralmente Iigamentosos.
Por 10 que se refiere a la f1cxibilid.ld 11111'11 Ii
_) Ello es el resultado de la forma de las
ficies articulares y de las direcciones que'
lar de Ia mano, retomamos aquf las nll'o"1 V,II III
nes hechas con respecto a la ITIwll-r.t: 11'11 111'1
man los tendones. De igual forma, es en esta dedos no pasan mas que tendoncs. SOli 10'1 1,'11
sicion que los dedos, en pre-flexion a causa' dones de rmisculos poliarticulares qlll' !lIIlVII'
la extensi6n de la muiieca, tienen mas fuerza para terminar esta flexion. nen del antebrazo y, en ocasioncs, lid hi.11.11
En los movimientos en que participe la mufieca, pasaremos en diagonal de esta La amplitud de los movimicntos tk Il)I. ill'dll'l
sici6n a la posicion de flexion/inc1inacion cubital. Resulta interesante combinar esta pues ligada a las posicionc ...til' 10d.I'1'III'j
posiciones con todas las del miembro superior. articulaciones.
150 151
La Fuerza Muscular de la Mano Paglnas Practlcas Codo / Mufieca I Mana
/. Cabe distinguir la
accion espedfica de
los rmisculos intrfn-
• Flexibilizando de Forma Global
todo el Miembro Superlor
secos de la mano, Colocarse de rodillas, sentado sobre los pies. Realizar con los brazos una retropul-
siendo los mas im- sion 10 mayor posible. Extender el codo, la mufieca, abrir la palma de la mano al maxi-
portantes los exter- mo, extender igualmente las metacarpofalangicas, arqueandolas si es posible. Separar
/' nos, los cuales rnovili- todos los dedos (cuidado, a menudo los dedos no se separan uniformemente). Es con-
_ .<,/ ian el pulgar y sus falan- veniente trabaiar las deficiencias de separacion que se manifiesten en este ejercicio.
~" ges. Y la de los extrinsecos, los cua- Extender todas las falanges de los dedos .
..~),. ~/ les n:ovi~izan los' ded_osy adernas las me-
~ tacarpofalangicas y la muneca. Realizar el mismo ejercicio con el otro brazo, luego trabaiar con los dos brazos a
la vez. Normalmente, observaremos una cavidad entre los dos omoplatos. Tambien po-
.I lay un predominio de los flexores en relacion a los extensores, dado que la funci6n demos trabaiar en pareja, ayudando una persona a la otra a llevar los brazos atras,
de "coger" es la mas importante de las funciones en. fuerza de la mano.
Este ejercicio pone en estiramiento las aponeurosis y los miisculos de todo el miem-
bro superior, desde el esternon hasta los extremos de los dedos, llevados por los miis-
culos flexores.
La Coordinaci6n de las Acciones Musculares
Atencion con este eiercicio puesto que coloca la cabeza humeral en posicion "Iu-
de la Mano xante". No es aconsejable para personas que hayan padecido esguinces 0 luxaciones
Debido a la forma de las-superficies articulares y de las acciories musculares, la mana antero-internas de hombro, sobre todo en casos reincidentes.
cornporta tres pliegues:
La lfnea que esta mas. cerca del pulgar 0 "linea de la vida", es el pliegue formado
por la oposicion del pulgar,
(
La flexion de las metacarpofalangicas forma un pliegue desdoblado, ya que esta fle-
xion no se realiza con la misma amplitud en las articulaciones 2 - 3 - 4 - 5.
Flexionando mas la 5 que la 2. . . " .
" \.
I
, .Ji.
Es por .ell0, que cuando realiza~os este movi~iento, la palma ti~nde a formar un T
'::~~~l~n" oblicuo que sirve de asiento a los objetos que sOl! cogidos. >,'r I
152 )£;0·:1 153
• Fortalecimiento Codo/Muiieca/Mano Juntar los extremos de los dedos dejando los dedos extendidos. Apretar con fuerza.
Este ejercicio fortalece los rmisculos del antebrazo y de las man os.
Cerrar el pufio de una mano. Con la otra mane efectuar un apoyo sobre el borde
intemo, y extemo.
Existe en la mane que apoya un trabajo de los rmisculos flexores de la mufieca. Para
la mane con el pufio cerrado existe un trabajo sucesivo de los aductores de los dedos Realizar la misma operacion apoyandonos sobre las manos. Mantener los dedos bien
y de la mufieca. extendidos.
Tambien puede realizarse un apoyo sobre el dorso de la mano, con los dedos exten- EI trabajo se hara mas intenso si realizamos un apoyo sobre pies y manos.
didos: trabajo de los extensores de la mufieca y de los dedos.
Tambien podemos trabaiar el apoyo de una mane sobre la otra con las mufiecas
extendidas, 10 cual desarrolla la fuerza muscular y la estabilidad de la mufieca en di-
cha posicion. .,
... ------ -
154 155
• Coordinaci6n del Miembro Superior.
,
Volvemos a tomar el mismo ejercicio,
Conducci6n Recfproca Hombro I Mano con los codos casi extendidos. El movi-
.
miento, entonces, es mas una rotacion
.'
. del hombro. De la misma forma, probe-
De pie, colocar ambas man os enfren- mos de abandonar el contacto entre las
te nuestro, apoyarlas ligerarnente una
contra otra, con los codos semiflexiona-
dos. Manteniendo las manos en el mis-
mo lugar; efectuar elevaciones de bra-
zoo Los codos al subir se separan, para
l manos y girar los brazos y los antebra-
zos sobre sf mismos sin modificar la po-
sicion de la mano.
Notar como se puede conducir el movimiento a partir del hombro (ya que la abduc-
cion.del hombro arrastra al codo y ala mufieca), 0 a partir de la mano, pues el apoyo
de las manos sirve de inicio para un movimiento del antebrazo que arrastra el brazo ..
hasta el hombro.
»>:
156 157
Coordinaci6n para el Miembro Superior Dibujar con la mana un cfrculo como si fucra sohrc lllid 1'011I,d, ,'11111 IIIi til 1111 111111
(continuacion) Empezar por un cfrculo muy pequefio, haciendo drCIII()!, c.ld.l VI'/ 1I1,IVIIII I Itl I II
Colocarse de pie, con el brazo recto y partir con una ligera abduccion, retropulsion, estos movimientos en una espiral continua. Invcrtir <.:I onh-u.
rotacion interna. Desde ahf, subir en diagonal hacia el hornbro opuesto, realizando
una espiral a nivel del hombro y de los dos huesos del antebrazo, llevando, al llegar; A continuacion, dibujar el cfrcuIo en un plano que scrfn C(JIlIO 1111.1 PilI! II II II IIld I
la mana en supinacion. A continuacion, realizar la misma diagonal, invirtiendo las por Ia otra mano. Este plan de trabajo resulta mas fisi()16ltko
rotaciones
I
!
\
\
, .
~-----.
163
Los Movimientos y su Denornlnaclon • La Extension
Como en toda articulacion podemos observar, bien los dos huesos moverse al mis-
La extension femoral acerca la cara posterior del muslo a la
mo tiempo, bien uno de los dos huesos permanecer fijo y el otn? estar movil.
. espalda. Se da, por ejernplo, en ciertos momentos al andar 0 al
correr. En la tecnica del ballet clasico se combina con una rota-
En el caso de la cadera, nos encontraremos con que el hueso ilfaco es fijo y el femur
cion extern a, por ejernplo el "arabesco" clasico se realiza a nivel
movil: lIamaremos a estos movimientos, movimientos fernorales de la cadera; y al re-
de la cadera por una extension mas una
ves, cuando el femur permanece fijo y el ilfaco se mueve: 10 describiremos como movi-
rotacion externa.
mientos ilfacos de la cad era.
Es muy limitada en cuanto a su ampli-
tud. Veremos las causas de estas limita-
ciones en el parrafo dedicado a la flexi-
bilidad de la cadera; comporta casi de
inmediato una anteversion de la pelvis y
se produce aiin mas rapido si afiadimos
a la extension de la cadera una flexion
de rodilla del mismo Iado.
• La Flexion
La flexion femoral acerca la cara anterior del muslo
a la pelvis. Se da en cantidad de movimientos; por ejern-
plo, al andar, al subir por una escalera, en posicion sen-
tada. En baile, en el trenzado hacia delante, el "plie"
hacia delante, ...
. Puede combinarse con otros movimientos de cadera:
con una abduccion en posicion sentada, con las rodi-
lIas separadas en posicion en cuclillas con una rotacion ..
externa en "los plies" con apertura, ...
:/ 1
El movimiento correspondiente, si es el .
femur el que permanece fijo y la pelvis mo-
vil, es una oscilacidn de la pelvis hacia atras .
Hamada retroversion. En las clases de tra-
EI movimiento correspondiente.si el femur permanece fijo, es una bajo corporal, es un movimiento a menudo
oscilacion hacia delante del hueso ilfaco Hamada anteversion, movi- "pronado", corrigiendo el profesor la pelvis
miento que se confunde a menudo con la lordosis lumbar, aunque en retroversion para "borrar el arqueamien-
no se localicen en el mismo nivel (ver pag. 48). to" (ver el capitulo sobre el arqueamiento,
pag.46).
164 165
Los Movimientos de la Cadera (continuaci6n) • La Aducci6n
Es un movimiento en el cualla cara interna
• La Abducci6n del muslo se desplaza hacia el lado opuesto.
Es un movimientode poca amplitud, puesto que
Es un movimiento que acerca Ia cara exterior del se encuentra tambien con un limite oseo, A me
muslo al tronco. Si se realiza con la rodilla mirando nudo se combina con una flexion 0 una exten-
hacia delante, es decir, en posicion neutra, es un mo- sion en todos los movimientos de cruce hacia
vimiento muy limitado dado que el cuello del femur delante 0 hacia atras, 0 en los "desarrollos" (es
tropieza con el reborde del cotilo. grima: manteniendo una pierna fija en el sue
10, la otra hace una flexion, desplazando el pit'
Este movimiento a menudo se combina con otros hacia delante en un movimiento rapido).
como la rotacion externa, 0 la flexion, que permiten
un mayor amplitud del movimiento, dado que enton-
ces no existe ningun freno oseo.
,,--:-
Estos movimientos laterales de cadera son poco corrientes en la vida cotidiana cOJ)
el femur movil. Por el contrario, cuando pasamos el apoyo sobre un pie (por ejernplo
a cada paso al andar), la pelvis efectua movimientos de este tipo sobre el femur portacior.
166 167
Los Movimientos
• Las Rotaciones
de Cadera (continuaci6n)
La cadera esta poco limitada por 10 que respec- Es muy importante que los cartflagos esten bien
ta al planooseo (ver APM I pags. 204/205) .. orientados uno en relacion al otro en el inicio de
la vida, para que esta interaccion modele correc-
Sin embargo, existen importantes variaciones tamente las superficies. E110puede ser el objeto
en la forma osea de la cadera. Para compren- de un test medico en el nacimiento, y de even-
derlas mejor, haremos una observacion tuales rectificaciones, variando las posturas del bebe
acerca del crecimiento oseo de la cadera. (siendo la mas frecuente la de poner los pafiales al be-
be en abduccion), Por el contrario,en el pasado, al colo-
EI crecimiento 6seo carse los pafiales atados muy cefiidos y en aduccion, se co-
rrfa el riesgo de que la orientacion de los cartflagos no Iuera 1.1 ,111"1 1I,1!i,1
de la cadera
La articulacion de la cadera aparece en el segundo mes de la vida intrauterina. Pero En los apoyos y en el andar, las extremidades quedan prcsiou.ul i~ 1111,1 1IIIIli I 1111 I
al principio, esta no es mas que un modele cartilaginoso, que se osificara despues del Pero antes de tener edad para andar, 10 que va a garantizar I'~I., 1111' 011111 I I III I.
nacimiento. contracciones musculares que efectiia el bebe en la amplia 1!alll.l <Ii' ',11', 11I11\"IlIie 11111
Ello se afiade ala 0 las posiciones en que la articulaci6n st.' VIII 111'1111,1 II 111111111110
La osificacion de la cabeza del femur se produ-
ce desde el centro hacia la periferia a partir de Todos estos factores, afiadidos a los geneticos, esculpiran la f()rma ()',I'.Itil 1.1 11111 III
un nticleo oseo que aparece hacia la edad de 5 cies articulares pero de igual forma 10 haran con los rebordcs del \'1111111 II til I I Iii 1111
meses. La forma de estes, pues, sera determinante para fren~r 0 pCrJlIllli 111'1 11111\'111111 III..
de gran amplitud de la cadera, as! como para asegurar su mayor Ii 1111'11111 I II ""lhl,,1
De igual forma, el hueso ilfaco es.a; principio, (remitimos allector a las pags, 204/205 dellibro APM I), lQI.lt: ('0111 111'.11111 11111" 11111
cartilaginoso y entre el tercero y sexto mes de la sacar de todo ello por 10que respecta a la forma osea de la cadl'l.11 I'III'~ IIlh I It til
vida intrauterina, aparecen tres micleos oseos q~e caderas seran mas 0 menos f1exibles 0 ngidas en funci6n de su 1'01'''1,1 11"11I'
corresponden a las tres zonas del hueso: ilion, is-
quion y pubis. Ello nos explica (solo en parte) las diferencias a veces considerahlcs lilli' 1'1111111111111111
.,»: • • '.
.,I
.~ en la amplitud de movimientos de cadera de una persona a otra. Sib ~·.lli'I,l I'~r 111I
Estos tres micleos se extienden progresivamen- torforma 6sea, ningiin ejercicio podra cambiar esta situacion, No IllL'II'('(' 1I1h'~ 111111 III
te hasta agruparse para formar el cartflagoen for- intentar una mayor flexibilizacion, 0 dar animos a la persona para '1111' ,.111111 'JI.I I It
ma de "Y" del cotilo. Durantelos prirneros 6 me- amplitud osea de movimiento, sino mas bien prevenir las compcnsacior«- lilli' Jllliit I III
ses de vida, el cotilo es tan solo cartilaginoso. existir por encima 0 por debajo y que detallaremos mas adelanto.
Caderajuicleo
.>:
oseo a i afio de edad.
171
;,C6mo distinguir que una rigidez en la cadera puede ser de origen 6seo?
2 La "flexion cruzada": la rodilla se diri-
ge hacia el hombro del lado opuesto. El
Es diffcil hacerse una idea clara del asunto en una clase.
movimiento es de menor amplitud..aun-
que debe~fa permitir al muslo tocar par-
Sin embargo, podemos sefialar que si un freno en el movimiento es de origen oseo, cialmente el vientre.
10 notariamos como si se tratara de un tope en el angulo interior del movimiento, mien-
tras que si se trata de una rigidez muscular 0 ligamentosa la notaremos como si fuera
una tension en el lado opuesto al movimiento, I·
Daremos a continuacion algunos tests para indicar la amplitud de la flexion de ca-
dera. En la clase pueden realizarse como si fueran juegos , no los citamos para hacer
un diagnostico preciso, sino para localizar rigideces importantes.
I
Toda dificultad notable, dolores 0 limitaciones ostensibles:"
• Bien sea de un individuo en relacion a los dernas.
• Bien sea en el mismo individuo, de una cadera a la cadera simetrica, debe Hamar.
la atencion del profesor, 0 incluso, en algunos casos, debera irse a consultar a un medico.
172 173
-
La Flexibilidad Llgarnentosa de la Cadera Si observamos ahora la flexion abierta, veremos que,
por el contrario, en esta posicion los ligamentos de la ca-
Hemos podido constatar que desde el punto de vista oseo, si movilizamos un esque-
leto, la cadera esta poco limitada: el femur se desplaza en casi todas las direcciones dera son sometidos a una fuerte tension. Permanecen ex-
ten didos sin acortarse. En esta posicion las madres, en
y amplitudes, excepto en los lfrnites de abduccion y de rotacion extremes, de los cua-
les hemos hablado anteriormente y que podemos ver en el libro APM I pag. 196. ciertos paises, colocan a sus hiios llevandolos a la espal-
da. Es tambien la posicion que toman los nifios cuando
Ahora bien, sabemos que estos movimientos son imposibles de ejecutar; No se trata
de un Ifmite oseo, sino Iigamentoso y muscular. Incluso podemos llegar a predecir, se ponen en cuclillas para jugar en el suelo, al no tener
sillas.
a partir de 10 observado en el comportamiento del adulto, cuales van a ser los liga-
mentos y rmisculos que se volveran rtgidos con mas frecuencia. Es 10 que exarninare-
mos a continuacion. Gran cantidad de nifios en el mundo adoptan esta po-
sicion, que mantendran con la misma comodidad al lle-
gar a la edad adulta.
Observemos que, en la cade-
ra, los ligamentos delanteros Esta posicion ejercita la flexibilidad de los ligamentos anteriores de la cadera. Flexi-
son los mas importantes, tanto bilidad que recuperamos de nuevo al colocamos en extension (de pie), y que perrnite
si son puestos en tension al rea- una mayor soltura de la pelvis sobre las caderas: Hay ~u.es que fa~orecer a ~enudo
lizar una extension 0 una retro- esta posicion durante las clases, como, veremos en las pagmas practicas. L~s .I~gamen-
version, 0 bien una rotacion ex- tos anteriores estirados de esta forma, tambien permiten una buena flexibilidad en
terna. Estos dos movimientos la rotacion externa, para, si 10 deseamos, preparar la cadera para la tecnica del ballet
pueden pues quedar limitados, clasico 0 de ciertas artes marciales.
especiaimente si los ligamentos
se han acortado.
174 175
La Flexibilidad Muscular de la Cadera • Detras estill los Isquiotibiales.
A nivel de la cadera, existe un dispositivo muscular especffico: nos encontramos con
Son tres miisculos .que se encuentran en la parte
dos rmisculos poliarticulares de acciones totalmente opuestas que la movilizan en el
posterior del muslo. Parten del isquion y terminan en
plano sagital (de perfil):
los dos huesos de la pierna (ver
el libro APM I, pag. 242).
• Un rmisculo delante: el recto anterior
Realizan la extension
de la cadera y la
• Un grupo de rmisculos atras: los isquiotibiales.
flexion de la
rodilla .
. Examinernoslos uno por uno.
De rodillas en genuflexion
--
Sobre la espalda
Sentados en un ta-
burete 0 una silla.
A gatas
Acostados en
posicion
sentados de fetal.
Sobre el vientre rodillas
E110se acentiia cuando Ia rodilla esta flexionada (debido
De pie, con una
aque el rruisculo recto anterior es puesto en tension). Acos-
ligera flexion
tado con el vientre
de cadera-rodilla.
contra el suelo y ",,~'" _ ' ',..._.~'<I' Estas posiciones deben ser las preferidas a la hora de realizar movimientos de colum-
los pies sujetados ::c u
na vertebral.
por las manos.
Ciertos Movimientos 0 Posturas sltuan la Pelvis Enciertos movimientos 0 posturas los dos illacos son
en Retroversion arrastrados aslmetrlcarnente Son aquellos en que nos encontramos,
Se trata de aquellos movimientos en que la cadera esta en una flexion superior a por un lado, una extension de y por otro lado, una flexion
los 90° (debido a que los ligarnentos posteriores y los rmisculos monoarticulares de cadera que arrastra el ilfaco en de cadera que arrastra eJ
la cadera son puestos en tension). anteversion, ilfaco en retroversion.
178 179
La Fuerza Muscular de fa Cadera
II
Cabra hacer ciertas observaciones para guiar el trabajo de la cadera.
Ya hemos visto que era indispensable tener una buena amplitud de d
seer la solt ta t I " . ca era para po-
ta b" . ura no en os movmuentos del tronco como del miembro inferior. Es • Distinguiremos el trabajo de los rmisculos profundos del de los superficiales.
tam len Importan~e poseer una musculatura fiable en esta zona para orientar c~ns-
ntemente a partir de esta doble encrucijada de las caderas: • Los miisculos profundos de la cadera son pequefios, actuan con poca fuerza, dan
sensaciones de contracciones profundas. Su funcion consiste en orientar permanente-
• La columna que se lanza hacia arriba.
• Los miembros inferiores que descienden hacia el suelo. I mente la pelvis sobre los miembros
inferiores, creando dicha orienta-
N
razones:
.
os encontramos ante un programa muscular a menudo diffcil de II d
evar; por os I cion, por encima, las curvas ra-
quideas,
180
181
LOS musculos superficiales son mucho mas maciz~~ mas-;tentes E t' h
chos, sobre todo, para acciones intermitentes. Podemos ob;ervar que se tr~tasd~nc e·
tro caras musculares alrededor de la cadera y del muslo: ua-
,-- • En la parte interna, los aductores: pectin eo, aductor peque-
no y mediano, aductor mayor, recto interno,
Es necesario apoyar los dos isquiones. Puede resultar dificuitoso para el is~uion de
la pierna de atras, apoyarlo en el suelo, si la cadera no es 10 bastante flexible.
,
Para el adulto a quien esta posicion presentarfa dificultades, existen dos posibilida-
des: ofrecer esta flexibilizacion maxima, pero en descarga, haciendo quese cuelgue
de la barra, y permaneciendo as! algunos segundos (evitar los rebotes, los cuales care-
cen de interes),
Hacer que se siente sobre un pequefio soporte de 15 a 20 cm. de altura.
184 185
Flexlbluzaclon Articular y Muscular de la Cadera Clrconduccion de Cadera
Movlllzaclones Pasivas .....•.. -~. T -; Sentados en el suelo -con una rodilla
flexionada- un pie en el suelo 0 la pierna
Un individuo deb era tenderse en el sue- tendida en el suelo.
10, mientras el otro se prestara a la movili-
I
zacion mediante movimientos circulares: • i)..:
186 187
Estiramiento del Musculo Recto Anterior* Intentaremos pues reconducir al ilfaco en retroversion como hemos estudiado con
anterioridad, contrayendo sea el recto mayor, sea el ghiteo mayor.
Tenderse boca abaio, colocarse aproximando el pubis al esternon (la parte posterior
de las lumbares se alargara), entonces el vientre se encogera.
Notaremos un estiramiento a
• Localizar la posicion de la pelvis en an- 10 largo de la cara anterior del
teversion (el pubis se eleva del suelo, las es- muslo. Este estiramiento pue-
pinas ilfacas anterosuperiores, se acercan de residir en la parte inferior,
al suelo), y en retroversion (al reves: el pu- media 0 superior del muslo, se-
bis se acerca al suelo, las espinas ilfacas an- gun el individuo.
terosuperiores se aleian del suelo).
.
-.:-1'.
188
1 -
_-- ------------
.
'189
----------------
.
---- -----
utro ejercicio con una cmta
Flexibilizaci6n Muscula-r de la Cadera colocada alrededor del pie:
• Con la traccion de la cinta, lle-
(continuaci6n) var el pie hasta la vertical de la
cadera (si resulta necesario, fle-
Estiramiento de los Isquiotibiales* xionar la rodilla). Buscando si-
multaneamente:
Colocar el pie sobre un taburete 0 sobre • El empuje del coxis hacia el
una barra, procurando que los isquiones suelo.
apunten hacia abajo y hacia atras. • EI empuje del talon hacia el
techo, 10 que conlleva una ex-
tension de la rodilla.
"
•
.
~
. ,
190 191
I
Flexibilizaci6n Muscular de la Cadera Resulta edemas interesante localizar este hue co con
la mano antes de colocarse en alguna posicion en la
Estiramiento de los Isquiotibiales cual aquel tienda a desaparecer, por ejemplo, al sen-
(continuacion) tamos, con las rodillas flexionadas, sobre los talones,
NB. Para los principiantes, cuando se realicen los tra-
. ;-- __ Sentados, las piernas estiradas, la planta de los bajos de los isquiotibiales, no insistiremos en la co-
pies apoyada contra la pared. Durante el ejerci- locacion de la espalda, puesto que se trata de un ejer-
cio, tomaremos con la mano un isquion, hacien- cicio de dificultad ya considerable por 10 que se refiere
do que retroceda (procurando que la mana con- a las piernas, Sin embargo, sf hay que prestar espe-
traria se apoye en el suelo). Seguidamente, efectuar cial atencion en la colocacion de la pelvis.
10 mismo en el otro ladojf'igs, 1 y 2).
.~~:.~,
"
"1
·192 193
Flexibilizaci6n de los Musculos de la Cadera Resulta corriente el hecho de observar una separacion asimetrica, Sera important.
(continuacion) respetar esta asimetria guardando, sin embargo, una simetria en el apoyo de la pelvis
sobre el suelo, por medio de una separacion desigual de los soportes.
Estiramiento de los Aductores-Rotadores
Primera parte: despegarernos los pies de los apoyos. A continuacion efectuarerm I:,
El estiramiento de estos miisculos internos presenta cierto interes en la vida cotidia- una serie de rotaciopes intemas 0 externas de cadera (contracciones de los aductores
na: aporta mucha libertad en la obertura de la cadera. rotadores).
\
En inclinacion lateral (subir un ilfaco hacia el hombro), 0 en rotacion transversal
(apoyando un ghiteo mas que el otro -no ilustrado).
,
• Tenderse boca arriba,
con los rniembros inferio-
res alineados contra la pa-
red. Preveer dQSsoportes
/.
para las caras externas
. . de
. las piemas (aunque tam-
bien pueden ·ser.sosteni-
das por dos compafieros).
Colocar las piemas sobre
los soportes: la separacion
Estos movimientos de la pelvis comportan estiramientos de las diferentes capas Y
debe coincidir con.la del
grupos de rmisculos aductores. Seguidamente, podremos separar los soportes pn)).!II·
lfrnite del estiramiento.
sivamente, permaneciendo siempre en el limite de la sensacion de estiramiento.
194 195
Flexibilizaci6n Muscular de la Cadera Fortalecimiento de los Musculos de la Cadera
(continuaci6n)
Fortaleclrnlento de los Musculos Profundos
Nos tenderemos boca arriba llevando las dos rodillas flexionadas sobre el vientre.
Estiramiento de los Abductores
1 Colocaremos las manes una a cada lado
Estirados boca arriba, cruzaremos una piema sobre la piema opuesta. de las caras extemas de las rodillas, y opo-
Gracias a la presion del pie que se cruza, acentuaremos el movimiento de abduccion. niendo resistencia con las manos, inten-
taremos separar las rodillas.
En esta posicion, van a ser los pelvi-
En esta posicion, efec- trocantericos los que permitan este tra-
tuar con la pelvis movi- bajo. Sin embargo los ghiteos tambien tra-
mientos de ante-retro- baiaran, y habra que proceder a una
'. , version y de rotacion distensi6n de los ghiteos para que tinica-
transversal (nos apoyare- mente trabajen los pelvitrocantericos,
mos mas sobre un ghiteo,
luego mas sobre el otro 2 Colocaremos un pufio cerrado entre las
-ver detalles en las pagi- rodillas e intentaremos aplastarlo con las
nas precedentes). rodillas (contracci6n de los aductores).
, .
Realizar el mismo movimiento provocando la oposicion en la cara antero-extema
de la rodilla. Este movimiento tambien had. intervenir los flexores abductores. • EI mismo trabajo en la barra.
Realizar el mismo movimiento provocando la oposicion en la cara antero-interna:
este movimiento tambien hara intervenir los flexores aductores.
Para hacer intervenir los psoas, afiadir al movimiento de la cadera un movimiento
de "borrado" de la lordosis lumbar.
,',
2 Manteniendo las rodillas y los pies jun- 3 A continuacion, intentaremos acercar las
tos, intentaremos apretar las piemas sobre piemas apretando sobre todo los dedos
todo desde atras, a partir de los talones mayores del pie (trabajo de los aduetores
(trabajo de los aduetores mas posteriores). anteriores).
200
201
Despues, distendiremos todos los miisculos preceden-
Trabajo de Coordinaci6n de los Musculos de Cadera tes, y continuamos efectuando las ante/retrover-
siones: intentemos activar los pelvitrocanterianos,
Ante/Retroversi6n los movimientos son de pequefia amplitud, dan-
.,-
j
,
...• ," ..
.
'~
,.. - Colocarse de pie (si es posi-
ble con fa cadera, rodiIla, tobi-
do la impresion de que son efectuados sin una
gran contraccion muscular. Las sensaciones
de contraccion son mas profundas, la del pi-
IIo,ligeramente fIexionadas, po- ramidal esta situada en la parte anterior del sa-
~.
sicion que deja a la pelvis libre cra, luego hacia el cuello
e
,
}
)
.~
/J
Hacia delante.
Hacia atras.
De lado.
...""
-"' ....._ ..
207
Los Movimientos y su Denornlnaclon La Extensi6n
La Flexi6n Permite volver a colocar recto el miembro in-
ferior.
La flexion acerca las partes posteriores del muslo y de la piema. Se da en movimien-
tos como el "plie" en ballet, el arranque 0 la cafda en el salto, al franquear un obstaculo.
La flexion completa produce el aplastamiento de las masas mus~ulares del muslo
y de la pantorrilla una contra la otra.
En la mayorfa los casos, los dos hues os, el femur y la tibia, se mueven simultanea-
mente, por ejemplo en el "plie",
Se da en el impulso, en el "Ianzamiento" del paso para andar, en todos los movi-
Aunque tarnbien pueda darse que tan solo uno de ellos efectiie el movimiento, por mientos "tenses" del ballet como la subida en el "plie'; la subida de puntillas 0 el"
ejemplo, en la patada hacia atras es la tibia la que se mueve en relacion al femur que trenzado" ... "
permanece fiio.
208 209
Los Movimientos de la Rodilla Las Rotaciones Autornaticas de la Rodilla
(continuacion) l
Los movimientos de flexion-cxlcustdu
Las Rotaciones y de rotacion se combinan siernorc dl' 1111
La rodilla puede efectuar tambien rotaciones: movi- ma automatica.
mientos de "rosca" de los dos hues os, uno sobre otro. Ello se debe ala disposicion illl<lIIJIIII
Estos movimientos tan solo resultan posibles cuando ca de la articulacion (ver libro "I'/VI I,
la rodilla se encuentra en flexion, dado que 'entonces, pag. 223).
ciertos ligamentos de la rodilla estan distendidos. En un "plie" por ejernplo, los dos lilli'
sos realizan una flexion. EI femur ('1111111
ces se orienta en una ligera roL;l(:ic~1l I'~
tema y la tibia en ligera rotacion ilill'lll,1
.
No hay que confundirlos con las rotaciones de cadera 0
- .
de pie (ver APM Ipag.210).
indispensables para el buen fill II i011,1
miento de la articulacion de ClJti("" I' 1.1
orientacion en el desarrollo de] pi(', 11111
ejemplo al an dar.
'~ If
.
"
.- I
I
.......
210 211
EI Alineamiento de los Huesos de la Rodilla Algunos Conceptos acerca del Crecimiento
Ante todo, remitimos allector a la pagina 215 del libro APM I, por 10 que se refiere Oseo de la Rodilla
a las noeiones sobre de los distintos ejes del miembro inferior.
El miembro inferior ereee por termino medio se-
La rod illa constituye el lugar de alineamiento de dos columnas oseas: senta centfmetros. Dos tereios de este crecimien-
el femur y la tibia, que forman el miembro inferior; y que soportan to se producen a nivel de la rodilla.
junto con el otro miembro inferior simetrico a el, la carga del tron- Como en todos los huesos largos, este crecimiento
co. Este alineamiento presenta dos caracterfsticas: longitudinal se produce a nivel de las zonas lla-
madas cartflagos de conjuncion (distintos del car-
tflago articular). Estas zonas estan situadas en la
• No es vertical (el eje mecanico del miem- futura confluencia entre la epffisis (extremo del
bro inferior se aleja tres grades de la vertical). hueso) y la diafisis (asta central del hueso largo) .
• Los dos huesos no estan en prolongacion En esta zona, por 10 que respecta a los huesos
el uno del otro, sino que forman un angulo de la rodilla, el crecimiento es vivo hasta los cin-
abierto hacia fuera de 170/175 grades: el co afios, Durante el periodo anterior a esta edad
llamado "valgus" fisiol6gico de la rodilla. son frecuentes los "genu-valgum" y "genu-varum''
Estas son a menudo muy reversibles, pero su eva-
A la exageracion de este "valgus" se la lla- luacion corre a cuenta del medico.
ma en medicina "genu-valgum", y a la in- Posteriormente, el crecimiento disrninuye, siendo
version de este "valgus" hasta formar un importante aiin hasta los diez aiios.
angulo abierto hacia dentro se la llama' Hay que prestar atencion al alineamiento del miem-
"genu-varum. bro .inferior. EI equilibrio de los apremios sobre la
plataforma tibial es esencial de cara a un crecimiento
Sin embargo, observaremos que estas If~ armonioso de los cartflagos de coniuncion.
neas oseas no son perceptibles a simple vis-'
ta sino, tan s610, por medio de una radio- En los cursos de trabajo corporal, es conveniente
graffa. En efecto, hay que recordar que el es- procurar el eorrecto alineamiento del miembro in-
queleto del miembro inferior no se encuen- ferior y dar las referencias sensitivas muy pronto y
tra exactamente en medio de lasmasas mus- de forma repetida, especialmente en los nifios de
culares. EI femur se encuentra muy al exterior de las masas mus- entre 1y 10 afios, y bajo tres formas de ejercicios:
culares del muslo, mientras que la tibia se encuentra muy al • Alineamiento de las rodillas, maleolos y pies en
interior de la pierna. ejercicios 0 juegos en descarga (eiercicios en pags,
, 268/271)
Por 10 que respecta a aquello que es visible de .su morfologfa,
deberemos referirnos al alineamiento vertical del miembro in- • Posici6n de pie sobre uno 0 ambos pies, toman-
ferior tal como 10 describimos en las paginas practicas deeste ' .
" , do conciencia de los puntos de referencia del ali-
capitulo. neamiento. No insistir mucho tiempo en estas pos-
turas estaticas, pero volver a ellas con frecuencia.
• Coordinacion de movimientos fundamentales
del miembro inferior que se dan en todos los mo-
vimientos mas complejos (ver coordinaci6n cade-
ra/rodilla/pie, pag,273).
212 213
La Flexibilidad de la Rodilla Lateralmente la rodilla no puede efectuar ningun movimiento. Si ello es posible es
patologico: estos movimientos son llamados lateralidades, y son fruto de la distension
Flexibilidad Ligarnentosa de uno de los ligamentos laterales. Esto conlleva una grave inestabilidad de la rodilla:
La rodilla no posee freno oseo alguno. Contrariamente a 10 que muchos piensan: por este motivo en el trabajo corporal hay que evitar totalmente cualquier estiramien-
por ejernplo, mucha gente cree que la rotula frena la extension de la rodilla, pero esto to de los ligamentos laterales.
no es cierto. Dado que la forma de la articulacion no es muy ajustada, es el sosten
ligamentoso el que mantiene los huesos unidos. En la pagina 221 dellibro APM I, podemos ver los ligamentos laterales puestos en
Observaremos que el complejo ligamentoso es esencial para la estabilidad de la ro- tension cuando la tibia realiza una rotacion extema bajo el femur (0 cuando el femur
dilIa, y si hablamos de flexibilidad, sera indispensable aquf no alargar los ligamentos. realiza una hiper-rotacion intema sobre la tibia). Habra que evitar pues hacer rotacio-
He aqui las amplitudes que permiten estos ligamentos: nes de manera forzada, sobre todo con carga.
2 La mayoria de los casos, la rodilla realiza una extension completa, que habra que
mantener.
. ,
3 EI "recurvatum", citado con anterioridad, en donde la causa es una laxitud capsule-
ligarnentosa. En este caso, evitar las hiperextensiones pasivas de rodilla, dado que ten-
sionan los ligamentos cruzados.
Esto es nefasto para el ligamento la-
. teral exterior-de la rodilla, y maxime
si saltamos 0 ·giramos desde esta po-
sicion; 0 si nos encontramos en apo-
yo sobre un solo pie.
-~.,.
1 2 3
216
.~----:_----~--~-~-
il
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..,
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------_.
217
La Fuerza Muscular de Rodilla ¥v.:
,. Con el, por ejemplo, sostenemos activamente la pierna tendida, remontamos de un
EI Cuadrfceps
Existe un primer rmisculo muy importante que debemos
hacer trabajar =rnas bien un conjunto miisculo-articular f",:
'-:
"
..
',.
,
,
'
.
."
,,:J!
Es por ella que suofortalecimiento sera llevado de dos formas distintas: para econo-
mizar los cartflagos femoro-rotullanos, emplearemos, basicamente, ejercicios intensi-
vos pero de tipo estatico.
Estos rmisculos serviran de "liga- Estos rmisculos intemos y extern os son como rien-
mentos activos" a la articulacion, das q~e dirigen la tibia en rotacion por detras.
reforzando la accion de susten-
tacion del Iigamento lateral in-
terno. En esta funcion, son
mas importantes que sus ho-
rnologos extern os. lPor que?
\ .
220 221
_.-----"-_._--_._._- .- --.-------
Paglnas Practicas. La Rodilla Movlllzaclon Pasiva de la Rotula
La rotula no puede movilizarse estando I.
Hexlblfizaclon Articular de la Rodilla rodilla flexionada, dado que se encuentra en-
callada entre los condilos femorales. Tampoco
la Flexion-Extension: Libertad Capsular puede movilizarse estando el cuadriceps en ac-
Si un individuo no puede flexionar mas completamente, ella depended. mas bien cion, puesto que su propio tendon que es ten-
del trabajo de un fisioterapeuta. . sionado, impide cualquier movimiento de
rotula.
Si no existe dolor, podemos, no obstante,
probar el siguiente ejercicio:
• En posicion sentada, t1exionar una rodi-
lia, agarrandonos el tobillo entre las manos. Fig. 1
Acentuar la flexionefectuando una peque- Para efectuar esta movilizacion, debe
fia rotacion de la tibia, 0 pequefias rotacio- haber una doble condicion:
nes muy lentas hacia ambos lados. • Que la rodilla este ala vez en extension
• Que esta extension sea pasiva,
hacia dentro (Fig. 1), hacia arriba (Fig.
2), hacia abajo (Fig. 3).
Fig. 2
Para ello, podemos instalamos senta-
~, dos en el suelo, con las rodillas extendi-
. J das. La rotula, entonces, se encuentra "li-
'-'
~~ bre" bajo la mana que la mueve. Podemos
realizar movimientos laterales, y, de arri-
ba a abajo, como si con la mano intenta-
semos desprender la rotula de la rodilia.
Esto comporta una ligera descornpresion
intrarticular' y una excelente mezcla si-
novial. .
Fig. 3
Estos movimientos, realizados lentamente, conlle- Cuidado: evitar en esta maniobra toda
van una dinamizacion sinovial y una activacion de me- presion de la rotula sobre el femur.
nisco muy importante,
,..-~-'-
223
222
Flexlblllzacion Muscular de la Rodilla • EI estiramiento de los isquiotibiales (ver pag. 190 a 193);
Aquf remitimos al lector a las paginas practicas de flexibilizacion de cadera donde
y a las paginas practicas de flexibilizacion muscular de tobillo/pie, donde se explica
se explica: el estiramiento de los miisculos gemelos (pag. 251).
o estiramiento con correa (pag, 191). Colocaremos la correa a nivel del ante-pie (no
del talon) para tratar
.
el pie en flexion dorsal (Fig. 2).1I
f
. ':
»<:
Fig. 1 Fig. 2
.i->:
224 225
Fortalecimiento Muscular de la -Rodllla Podremos entonces eiercitarnos en distinguir la contraccion de los cuatro haces.
2 Sentados, apoyandonos
en las manos, extendere-
mos una pierna, intenta- .
remos llevar el hueco po-
plfteo hacia el suelo, y
despegaremos el talon del e;. " , __ , ",'
.----
226 227
Fortalecimiento Muscular de la Rodilla • Fortalecimiento de los Musculos Laterales
Trabajo del Cuadriceps y Posteriores
(continuacton) Este ya ha sido abordado en el capitulo referido a la cadera:
r
tr
'.
Para finalizar, elevaremos el miembro in-
ferior con la rodilla extendida, desde la ca-
dera. Esto agrega el trabajo del recto an- • Miisculos posteriores, pclgina199;
terior puesto que afiadirnos a la extension
de rodilla una extension de cad era.
Esto tambien supondra el aumento del trabajo de todo el cuadriceps. En efecto, los
isquiotibiales, estirados debido a la flexion de la e~dera, intentar flexionar la rodilla
y haeen mas difieultosa la flexion.
228 229
--.~----.-.-.---.---------------------
---
""
Trabajo de coordlnacion de los Musculos Movimientos Rotatorios
de la Rodilla Ponen a prueba el reequilibrio rotatorio.
Giraremos la cabeza hacia la izquierda 0 ha-
Deberemos tener en cuenta que la rodilla, en flexion, esta desestabilizada desde el
cia la derecha.
punta de vista ligamentoso. Es entonces cuando entran en juego los estabilizadores
musculares.
Movimientos Laterales
Ponen a prueba la estabilizacidn lateral
de la rod ilia. ,
Inclinaremos la 'cabeza hacia el lado dere-
cho 0 izquierdo.
Progresion en estos ejercicios: podremos eiercitarnos trabajando con los oios cerra-
dos, 0 imprimiendo cierta velocidad en el movimiento.
Cuidado: no permanecer mucho tiempo sobre el mismo pie, preveyendo en el ejerci-
Inclinarem8~ rl tronco hacia la derecha o ha- cio un cambio de apoyo regularmente, para no cansar los cartflagos.
cia Ia izquierda. . . Todos estos movimientos pueden combinarse a continuacion, en direcciones espira-
Todo ello sin perder el equilibrio. les u oblicuas, y encadenandolos con rnovimientos mas complejos.
230 231
EL TOBILLO v EL PIE
,
%
233
Los Movimientos Y su Denominacion La Flexion de la Planta
Es un mo~i~iento que acerca la cara de la planta del pie ala cara posterior de la piema
Este movimiento se da sin apoyo en el final del "paso posterior" al andar
Los Movimientos del Tobillo
Para una mayor comodidad, utilizaremos una denominacion comun para todos los
movimientos de tobillo y pie
La Flexi6n Dorsal
Es un movimiento que acerca la cara anterior del pie a la de la pierna
Encontramos este movimiento, estando el pie apoyado, cuando efectuamos un "plie"
o nos ponemos en cuclillas 0 al despegar y aterrizar en el salto.
- Este movimiento se da cuando el pie esta sin apoyo, en el momento del paso osci-
lante en el andar 0 al subir una escalera
Este movimiento se da en apoyo cuando nos elevamos sobre las puntas de los pies
y en la posicion de -rodillas, sentados sobre los talones
,- .
235
234
Movimientos Globales del Pie Los movimientos de rotacion del pie alrededor de su eje antero-posterior, lIevan la
planta del pie:
Distinguirernos: Los movimientos sagitales de flexion dorsal 0 de planta, son identi-
cos a los del tobillo, pero realizandose mas alla en el pie
Hacia fuera, es la
pronacion,
En la practica, a nivel del pie en general, dada la forma de las superficies articula-
res, los movimientos se combinan asf
• Flexion dorsal' abduccion pronacion forman la eversion,
• Flexion de planta aduccion supinacion forman la inversion .
.. ,.-
236 237
La Flexibilidad del Tobillo Flexibilidad Muscular
El principal freno muscular a nivel del tobi-
110 es eI triceps sural. Este rmisculo se pondra
Flexibilidad Osea en tension mediante el movimiento sirnultaneo
La forma osea de la articulacion permite movimientos sa- del tobillo en flexion dorsal y de la rodilla en
gitales de flexion de planta y dorsal, pero los movimientos extension. Entonces podra frenar uno de los
rotatorios y laterales son imposibles puesto que la polea dos movimientos.
astragaliana esta suieta lateral mente por los dos maleolos.
Sin embargo, esta suiecion difiere segun las posiciones Ahf, en la pierna izquierda, el trfceps es es-
en razon de la forma de la polea astragaliana, tirado totalmente. En la pierna derecha, los ge-
Esta es mas larga por delante que por atras. En flexion melos 10 estan menos (rodilla flexionada). So-
dorsal, la polea queda pues muy encaja- bre todo sera el soleo el que sea estirado.
da entre los maleolos.
Ningiin movimiento lateral 0 rotatorio
resulta posible .
• en la flexion de la planta, en cambio,
la parte trasera de la polea queda me-
nos encajada. Un cierto juego lateral
y rotatorio resulta posible (en apoyo, ·la
articulacion es entonces mucho menos Por ejernplo, si pedimos a alguien que se incline hacia delante colocando leis1ll;"III',
estable desde el punta de vista oseo, ne- en el suelo, si el trfceps es corto podremos observar: bien, flexionarse la rodltln. hil'll,
cesitando de las estabilizaciones ligamen- elevarse los taJones del suelo.
tosas y musculares -ver pags. 284 y 285)
Flexibilidad
l.lgamentosa
Los principales ligamentos son late-
rales, El ligamento lateral interno com-
puesto por dos capas es mas importante
que el extemo.
El externo por 10 general esta mas expuesto
a los esguinces. Se trata de un ligamento aI que
no es conveniente sobrecargar con movimien-
tos excesivos de inversion (por ejernplo: cruzar
Sin embargo, en ciertos individuos poco entrenados, 0 en individuos que Ibi'll .I
el pie.sobre el muslo opuesto sin una rotacion
menudo zapatos de tacon alto, este rmisculo puede que se acorte hasta tal punt» (1111'
de cadera suficiente).
aI realizar una flexion dorsal (sin extension de la rodilla), notemos que se pone en tl'll',i, III
238 239
La Flexibilidad del Pie' D. Articulaciones Metatarsofalanglcas
No podremos entrar en detalle acerca de todas las articulaciones, pero sefialarernos Ahf, los encajes nos permitiran movimientos en los tres pIanos que sera
las mas importantes, sus principales movimientos y lfrnites ocasionales. conveniente aprender. .
Cabe observar que estos movimientos permanecen muy trabados en
los adultos. El mas trabado por 10 general es la flexion de la Planta,~(
A. La Artlculaclon subastragattana al estar la articulacion, a menudo, colocada permanentemente en
fl~;i6n dorsal (esto puede ser debido a diversas causas: distribu-
EI astragalo descansa en la parte trasera del pie, CIondel peso del cuerpo, calzado, etc... -ver paginas practicas).
sobre el calcaneo en dos superficies articulares _./
Desde el punto de vista muscular, los miisculos que en este caso frenaran los movi-
mientos, seran aquellos provenientes de la pierna, ya citados en el estudio del tobillo, E. Articulaciones lntertatangtcas Proximales
principalmente el triceps, que frena la flexion dorsal y la pronacion. .;. ! Tan solo. DOS permiten movimientos de flexion de planta.
En el pie del adulto suelen ser los movimientos predominantes, y tien-
den a limitar los otros movimientos 0 los otros pianos de movirnien-
B. La Artlculacion Mediotarsiana tos de las restantes articulaciones.
No sera pues necesario trabajarla, sin embargo es importante com-
Ahf, los movimientos son bastante parecidos a los de Ia su-
probar que la rectitud de esta articulaci6n sea siempre posible, pues-
bastragaliana, aunque el plano de la 'articulacion ya no es
to que en los adultos existe a menudo un "flexurn"
horizontal sino vertical, Los movimientos de esta bisagra son:
flexionde la planta =flexion dorsal, rotaciones, abduccion, aduc-
. cion. Siendo mas comunes estos iiltimos.
F. Articulaciones lnterfalanglcas
Distales .
·C. Artlculaclon Tarsometatarsiana Permiten mas movimientos que la anterior: la flexion dorsal ade-
Es un conjunto de articulaciones que forman una linea dentada. mas de la plantar. Estos mini-movirnientos, inc1usolos de Ia arti-
Ahf, las tres direcciones de movimientos seran posibles siempre, culacion mas pequefia del quinto dedo a menudo estan bloque-
pero los mas comunes son los movimientos de flexion de plan- ados. Sera pues preciso reeducarlos para una correcta motrici-
ta y dorsales, aunque, a veces, con movilidades muy reducidas. dad del pie. .
240 241
Si consideramos un eje longitudinal del pie que pase por en medio del astragalo
EI Trabajo Muscular del Tobillo y del Pie y el segundo dedo, todos los rmisculos cuyos tendones pasen por dentro seran supina-
Ante todo sefialaremos la existencia de dos musculaturas: dores y por fuera, pronadores.
• la que se encuentra en el pie, llamada intrinseca, compuesta por pequeiios museu-
los que rnovilizan varies huesos del pie entre ellos. Estos miisculos, a menudo, funcio- Observemos igualmente que poseemos tres veces mas supinadores que pro-
nan poco 0 mal 0 no funcionan. nadores.
• la que proviene de la piema. Se trata de miisculos mucho mas potentes, que rnovili- lPor que? Porque el pie esta constituido como una boveda en la que el arco princi-
zan el pie afiadiendo siempre una movilizacion del tobillo pal es el interno. Este arco interno es una "armadura" (ver libro APM I, pag. 296).
Se sostiene, no por el juego del apilado oseo, sino gracias a los tensores ligamentosos
Esta distincion nos sugiere dos tipos de trabajo: y musculares. Comprendemos, de esta forma, que estes sean mas importantes dentro,
• un trabajo especifico y analftico de los pequefios musculos, verdadero trabaio de para mantener este arco.
orfebrerfa, que tiene como objeto encontrar de nuevo los movimientos perdidos las
mas de las veces como consecuencia de ir calzados. Este arco tambien permite cierta defer-
• un trabaio mas general que incluya pierna, tobillo y pie, incorporandolo progresiva- mabilidad:
mente en ejercicios de todo el miembro inferior (vel' "el plie" pag. 278) • Se aplasta ligeramente en una fuerte fle-
xion dorsal en carga ("pHe")...
Musculos Extrinsecos
Estos rmisculos tienen todos, como hemos visto, una accion a nivel del tobillo.
Ver APM I pag. 294
Observemos que existen tres veces mas flexores plantares que flexores dorsales.' ...para restablecerse en seguida debido a
lPor que? Porque estos miisculos estan destinados basicamente al andar humano la tension tonica muscular.
y a la propulsion del pie en este andar. ..
Para ella son necesarios ciertos rmisculos que nos impulsen hacia atras: los flexores
plantares ..
Los flexores dorsales elevan el pie en el momenta oscilatorio del andar, 10 cual pre-
cisa mucho menos fuerza .
.'
Todo ello nos ayuda a comprender ciertos habitos del pie: a menudo podemos ver
a la gente colocarse en supinacion en los movimientos de espera de pie; ello pone
en reposo los rmisculos sustentadores intern os.
~---~-.
't-'·
242 243
-------_.- ---------------,---------------------------------
Coordinaci6n del Tobillo y del Pie orlentacton del Astragalo segun la Posicion de los
A continuaci6n revisaremos cada zona del pie y del tobillo con el objeto de exami- Huesos de la Pierna
nar como, por una lado, son estabilizadas por la coordinaci6n de los juegos muscula-
res, y como, por otro Iado, su posicion influye en la articulacion de las zonas vecinas,
10 cual comportara distintas maneras de "formar" el pie. a. Lateralmente, ob- Y viceversa, si los
servarnos que si los dos huesos de la pier-
huesos de la pierna es- na estan orientados en
tan inclinados en val- varo (que tiene su ori-
Coordlnaclon del Tobillo go (que tiene su origen gen en un genovaro),
en un "genovalgo"), se ello tiende a recostar
produce una tenden- el astragalo en varo
Mantenimiento activo del astragalo entre cia a recostar el astra-
la tibia y el perone: galo hacia dentro, y a
arrastrar esta parte
Ya hemos visto en paginas anteriores que en el trasera del pie en valgo
plano 6seo, el tobillo es muy estable en flexion
I
dorsal y menos estable en flexion plantar.
i \
Esto no tiene lugar mas que en flexion dor- \ \ \--I
sal activa, por ejernplo al colocamos sobre La orientaci6n de los dos hues os de Ia piema modifica la colocacion de la parte trasera
·la mitad de la punta de los pies. del pie, 10 cual orienta la forma de la parte delantera. Habra que tener cuidado, sin em-
EI trabajo de los rmisculos que se contraen bargo, puesto que ello no se produce de forma sistematica. Hay que distinguir pues 10
en este punta es el obieto de los ejercicios que ocurre en la parte delantera y la trasera del pie.
de coordinacion especfficos detallados en
la pagina 284. (Ver ejercicio de coordi~aci6n de tobillo paginas 274/277)
--
,~ ...
244 245
Coordlnaclon en la Articulaclon Subastragallana Coordlnacion en la Articulaclon Mediotarsiana
Yahemos visto que la forma de esta articulacion permite movilizaciones en numero- Esta articulacion cambia de plano, es vertical, mientras que
sos pianos. Es pues un lugar fundamental del equilibrio en apoyo de pie, para orientar hasta aquf eran horizontales.
los hues os de la pierna por encima y los huesos del pie por delante.
Ahf se producira una torsion de ajuste reciproco entre las
Ningun rmisculo se inserta en el astragalo. Este queda colocado a partir de las posi- partes trasera y delantera del pie, de forma que el peso del
ciones de la pinza tibio-peroniana por arriba y del calcaneo por debaio. cuerpo se distribuira (de rnanera distinta segiin los casos)
sobre los tres apoyos del tripode del pie.
EI tinico musculo que se inserta directamente al calcanea es el triceps sural.
Esta torsion puede llevar a! ante-pie, sea cual sea el apo-
Los miisculos que orientan al calcaneo lateralmente terminan mas hacia delante del yo trasero:
pie. El equilibrio lateral y rotatorio de esta articulacion es pues indisociable al del res- • En apoyo sobre la cabeza del primer metatarsiano
to del pie. • 0 en apoyo sobre la cabeza del quinto metatarsiano,
Esta torsion es a la vez obra de los musculos extrfnsecos
En este nivel, la distribucion del peso del cuerpo es un elemento importante de la e intrfnsecos.
coordinacion, es decir, Ia forma en que llevemos este peso sobre una u otra parte del
calcaneo. Ahf tarnbien, el juego entre estas acciones musculares y el
Ello puede .observarse sobre un tobillo visto desde atras, la pantorrilla, el tendon reparto del peso del cuerpo es determinante (ver en paginas
de aquiles y el calcaneo forman una especie de reloj de arena. I practices acerca del "trfpode", pagina 276).
I!.
Si el peso 10 llevamos en medio del talon, el talon
de aquiles queda en vertical -el reloj de arena tambien !
Coordlnaclon en las Articulaciones situadas por
delante _dela Mediotarsiana
'.
El equilibrio de las cargas sobre las cabezas de los metatarsianos es el resultado til'
la orientacion tomada en la mediotarsiana.
Ahf, las coordinaciones importantes son aquellas por las que hacemos predornln.n
Si el peso 10 llevamos hacia dentro -tendencia a la cl~~ i
eversion- el reloj de arena se inclina hacia dentro. • Sobre el dedo, liberando la cabeza del metatarsiano ...
• 0 sobre la cabeza del metatarsiano liberando el dedo, y dejando a este dedo la libci l.u!
de apoyarse 0 no, para restablecer un equilibrio 0 para una propulsion .
......
Si el peso 10 lIevamos hacia fuera -tendehcia a la
inversion- el reloj de arena se inclina hacia fuera.
. '~..
246 247
Coordinaci6n Tobillb I Pie en Apoyo B. Entre los dos extremos podremos ejercitarnos en probar dos posiciones mas
intermedias
3/4 Del peso sobre el talon, 1/4 sobre el ante-pie (sin apoyo sobre los dedos)
EI Tripode del Pie Esta posicion permite un cierto reposo muscular dado que:
Cuando estamos en apoyo sobre los pies, estes forman un poligono de sustentacion • La boveda no se encuentra muy cargada (el peso es llevado
delimitado en cada pie por 3 puntos: el talon detras, la cabeza del primer metatarsia- sobre los dos hues os macizos de la parte trasera
no delante y por dentro, la cabeza del quinto rnetatarsiano delante y por fuera. del pie, entonces los rmisculos sustentadores de
la boveda se relajan)
Entre estos tres puntos de apoyo se forman los tres arcos del pie, arco interno, el • La tibia recae directamente sobre el astragalo. Po-
mas visible, arco anterior y arco externo, esqueletico e invisible a simple vista. Los dra incluso equilibrarse con mfnimas contracciones.
Es pues una posicion de econornia muscular, que
tres arcos forman la b6veda del pie.
convendra desarro!lar para las prolongadas estan-
Este tripode y esta boveda se constituyen a partir de un juego de fuerzas, princi- cias de pie.
El equilibrio es ahf algo precario: no estamos muy lejos de la caida hacia atras. Esto
palmente:
• El peso del cuerpo llegando sobre el pie y distribuyendose de forma variable sobre requiere un puesta en equilibrio muy fina por parte de la parte trasera del pie, una
activacion de la articulacion subastragaliana que debera situarse como si cayese en
el mismo.
"mitad del talon".
• La traccion de los rmisculos que contribuye a mantener los arcos.
50% del peso sobre el talon, 50% sobre el ante-pie
Existira en este caso un trabajo muscular mucho mas intenso pues-
1 Como cambia el trfpode segun la distribucion del peso to que:
sobre el pie de delante hacia atras . • La boveda se encontrara cargada: todos los rmis-
culos sustentadores estan en contraccion de man- . .
A. Observacion en el limite del equilibrio tenimiento
• La tibia no esta ya vertical sino oblicua sobre
.el astragalo: los rmisculos posteriores de la pan-
torrilla se contraeran para restablecer el equilibrio.
.. Esta posicion requiere mucho menos finura pro-
pioceptivaen la activacion de la parte trasera del pie.
a. Si el peso recae basi- b. Si el peso recae ba- El equilibrio es ahf mucho mas facil: podemos ir un poco hacia delante 0 hacia atras,
camente en el ante-pie, sicamente en el tras- simplemente con una mayor 0 menor contraccion de los musculos posteriores.
observamos: poco apoyo pie, observamos: No se trata de una posicion de repose sino mas bien' una activacion muscular a
en el talon, mucho en el poco . apoyo en el desarrollar en todos los inicios de movimientos. i . .. '
ante-pie, una contraccion ante-pie, mucho en el .
2. Lateralmente (visible sobre todo en apoyo unipodal):
de los rmisculos flexores . talon, la contraccion
plantares. de los rmisculos ex-
.,.. tensores .: El peso se encuentra sobre todo en el lado
interno (Fig. 1) .
o externo del pie. (Fig. 2)
Fig. 1 Fig. 2
Modificaci6n del tripode segun las acciones musculares
Una "garra en los La elevacion de los Muy numerosas, seran tratadas en el capitulo del fortalecimiento muscular (ver pagi-
dedos"-. dedos. nas 258/267).
248 249
------ .--------
Paglnas Pr<lcticas Tobillo / Pie Si falta la arnplitud en alguna de las articulaciones, el equilibrio resultara imposible
y el cuerpo caera hacia atras. Existen dos compensaciones posibles:
Flexibilizacion del Tobillo Primera solucion: llevarernos el cuerpo hacia el ante-pie, montandonos sobre la mitad
Movilizacion de Tobillo en Flexion Dorsal de las puntas de los pies -el equilibrio es precario- este movimiento no tiene interes
Esta movilizacion es importante puesto que nos pre- alguno para la flexibilizacion de tobillo.
~
•
,
.v
para directamente para el trabajo de amortiguacion
en el salto (ver pagina 286).
Es la posicion del "derni-plie", es decir:
• Rodillas flexionadas manteniendo los talones en el
suelo.
Podernos colocar el cuerpo en descarga apoyan-
La segunda solucion consiste en
encontrar un asidero interior para
las manos (bien sea una barra, 0
como en la foto, un cornpafiero).
~
donos en una barra,
250 251
Flexibilizacion del Tobillo Para facilitar el ejercicio,podremos colocar el cuerpo en descarga, apoyando las manos
en el suelo, a ambos lados de las piernas.
r
Movlllzaclon en Flexion Plantar
Se conseguira a1 sentarnos sobre los
talones, con las puntas de los pies ex-
tendidas. Permanecer sentados en esta
posicion no resultara facil para todo el
mundo. .
Es frecuente ver que el pie se coloca
en supinacion, instalandose los ghiteos
sobre las bovedas del pie y no sobre los
talones.
) EI ejercicio, al mismo tiempo, estira las pequefias articulaciones del pie que pudie-
ran estar agarrotadas y los rmisculos provenientes de la parte anterior de la pierna,
l I cuyos tendones se encuentran en la parte anterior del pie.
Mayor dificultad: llevemos el peso del cuerpo hacia atras. La flexion de planta es
entonces muy acentuada en el extremo de los pies
\ \ Podemos apoyamos sobre las manos colocadas en el suelo por detras del cuerpo.
252 253
L..----cc-::-------:-::~===================_==_~====::::======:=--..==__=__-=_--~~-.-~ ..--.-..-
1. Movillzacion de la articulacion sunastragatiana • De pie, en "demi-plie" para que quede visible el tendon de Aquiles.
Haremos mover lateralmente los calcaneos como si quisierarnos separarlos y acer-
• Sentados, con una pierna extendida, pondremos el tal6n (el calcaneo) en el suelo carlos.
y, sin levantarlo, empujaremos el pie hacia atras 0 hacia delante, como si quisieramos
encoger 0 agrandar el pie. Tener c~idado porque algunos individuos realizaran un movimiento de separacion
• El mismo ejercicio podemos realizarlo de pie, durante una caminata, en la cual, a de ~as rodillas. De forma que podremos trabaiar con las manos apoyadas sobre las
cada paso pondremos el pie en el suelo como si quisieramos alargarlo 0 encogerlo, rodillas para que el movimiento no parta de ellas.
a partir del contacto del calcaneo con el suelo.
Sentados, con una .rodilla flexionada, colocaremos la pierna sobre la otra rodilla.
Nos co~~rem?~ el pte con una mana a nivel del medio-pie (el medic-pie en un zapa-
to correspondena al lugar de los cordones).
~on la otr/a mano, cogerernos el calcaneo y I~ haremos mover en todas direcciones
• De nuevo sentados, con una pierna extendida, imaginemos que el calcaneo es como baio el astragalo, '
una bola sobre la cual hacemos girar el pie.
/
. /'---_._ .
254 255
~~~~. --_-.--
2. Movlllzaclon de la artlculacion A nivel del primer declo existe a veces una rigidez en abduc-
cion (es el "hallux valgus"). En este caso, sera imitil intentar
mediotarsiana separar la primera falange, puesto que la mayorfa de las veces
Sentados, cogiendonos el pie con una mano, el movimiento tiene su origen mas arriba: el primer metatarsia-
sujetaremos el calcaneo con la otra, de forma no esta orientado en sentido inverso (en abduccion), y as! pues,
que este se situe en una fuerte flexion dorsal. hay un espacio anormal entre las cabezas del primer y se-
Calcaneo y astragalo, de esta forma, quedaran gundo metatarsiano.
estabilizados. .
Entonces sera necesario, efectuar primero con la mana
una tenaza que inmovilice el metatarsiano impidiendole se-
pararse.
Con la otra mano, nos cogerernos el
medio-pie y le haremos efectuar una serie
de giros internos y extern os, movimientos
de torsion, movimientos de arqueamiento
y encorvamiento. ,.,
Despues, con la otra mano, intentaremos movilizar la falange, primero en plano sa-
3. Movlllzacion de las meta~arsofalangicas gital, luego en pequefias rotaciones, e incluso en aduccion, todo ello para recuperar
una cierta movilidad capsular.
Estas articulaciones pueden moverse en los
tres pianos. Sin embargo, ciertas direcciones
de movimiento se han quedado muy limitadas
en los ~dultos a causa del calzado.
Movilizar estas a·rticulaciones efectuando con la mana una.tenaza que inmovilice 4. Movlllzaclon de las lnterfalanglcas
el metatarsiano, agarrando bien la primera falange del dedo. (y no la segunda ni la Tan solo hablaremos de ellas para advertir que a menudo aparecen bloqueadas y
tercera , como 10 harfamos si agarrasernos el extremo del dedo). deben ser movilizadas con la mano como en los ejercicios precedentes.
,,' ~.--~-
256 257
Cuidado en confundir este movimiento con la flexion plantar de las interfalangicas
Fortalecimiento Muscular del Tobillo y del Pie proximales, es decir, Ia accion del flexor corruin de los dedos.
Musculos Intrfnsecos
Los I nteroseos
Podemos hacer trabajar estos miisculos
como abductores 0 aductores de las falanges:
separando 0 juntando los dedos.
'Iambien tienen otra funcion: sus contraccio-
nes constrifien el espacio entre los metatarsia-
nos. De esta forma contribuyen a impedir el
hundimiento del ante-pie.
Este movimiento es bastante dificultoso, y sera eonveniente que vaya precedido por
dos ejercicios:
• Movilizacion pasiva de las metatarsofalangicas, Notando bien Ia flexion plantar, ha-
remos sobresalir las cabezas metatarsianas.
• Realizar el movimiento primero con la mana (foto de la pagina de la izquierda). Es
Ejercicios: efectuar un movimiento de flexion plantar de las metatarsofalangicas y mucho mas facil de realizar y ello permite precisar exaetamente en que lugar del pie
un alargamiento de las interfalangicas. se situa.
~ ':
',' Cuando se ha aprendido este movimiento, podemos llevar a cabo un fortalecimiento
mas intenso "cargando" el pie, apoyandonos mas hacia los dedos.
Sentiremos perfectamente la contraccion por el calambre entre los metatarsianos.
-----
258
Fortalecimiento de los Musculos Intrinsecos Flexor Corto del Primer Oedo
del Pie (continuacion) Efectuaremos un apoyo del dedo gordo en el suelo, con el pie plano.
260 261
Fortalecimiento de la Musculatura Trabajo del Extensor Cornun de los Dedos
de Tobillo I Pie, Levahtaremos todos los tkdos " I'XII'II
cion del primero. Mas adclantr. :1111111'111.1
remos la dificultad: levantarcmos 10,,111'1111\
Musculos Extrinsecos uno a uno, como si tocararnos un.: 1"11 ,dll
en el piano. 'Iambien podcmos .dlnlloll 111'1
Sera conveniente hacer intervenir estos musculos, cada uno segun su funcion, aisla- movimientos: levantar cl primer <1('1111, lur
damente, para despertar la sensacion precisa de la accion de cada uno de ellos. Para go los otros cuatro, ...
asegurarnos de este modo que todos sean cap aces de contraerse.
Puesto que, a menudo, los habitos de movimiento (por ejernplo el habito de andar)
hacen que utilicemos ciertos musculos preferentemente, dejando a otros permanente-
mente inactivos.
..,.-
';11 263
262
'Is
Fortalecimiento Muscular. del Tobillo y del Pie Estos musculos son esenciales para la estabilizacion extema del pie.
Musculos Extrfnsecos (continuaci6n)
Observaremos que se contraen al eJevamos so-
bre las puntas de los pies,
Trabajo del Peroneo Lateral Corte: .....
Elevaremos el borde extemo del pie.
Tambien podremos realizar semi-cfrculos
hacia el exterior del pie.
~
o al realizar un equilibrio monopodal, a 10 largo de Ja cara
extema de la pierna.
Ambos rmisculos to-
man parte en el soste-
nimiento del arco
extemo.
El peroneo largo
afiade una accion de
sustentacion del medio-
pie: como una correa
que pasara bajo el pie
y fuera estirada hacia el
Trabajo del Peroneo exterior.
Lateral Largo: Esta accionse combi
na con la del tibial pos-
Elevaremos el borde extemo del pie terior,como veremosen
doblando la parte plantar del cuello-. paginas siguientes.
del-pie. .....
264 265
Fortalecimiento de los Musculos Tobillo I Pie Trabajo del Tibial Posterior
.Musculos Extrfnsecos (continuacion) Arquearernos el pie, no a nivel del tobillo, sino por la zona del cuello del pie.
----- ._._----_._-
• ~entados, pie contra pie, los talones uno contra otro, mover los dedos de forma que
Trabajo de Coordinacion de se junten
ta . los extremos de los primeros dedos ,osluego las cabezas de I pnmeros
. meta-
los Musculos Tobillo I Pie rsianos. Respetaremos en ambos casos los huecos baio la b6veda plantar.
"
268 269
A continuacion, realizaremos los mismos ejercicios
Coordinaci6n de los Musculos de Tobillo I Pie c?,n los. pies juntos, manteniendo la misma preci-
(continuacion) sion mientras se despliega el pie...
270 271
Coordinaciones
Cadera / Rodilla / Pie
En las paginas siguientes se nos proponen una serie de eier-
cicios bajo un objetivo cormin: experimentar como puede ser
regido el miembro inferior:
• Bien sea de arriba a abajo, a partir de la cadera.
• Bien sea de abajo a arriba, a partir del pie.
Estos ejercicios son especialmente delicados en los movimien-
tos de apoyo.
Deberan practicarse primero aisladamente,
En los ejerciciosde coordinacion propuestos posteriormente,
podremos ejercitamos en guiar cada ejercicio desde el pie 0
desde la cadera, 0 bien reunir las dos conducciones al mismo
tiempo.
.:»:
273
Coordinaci6n Cadera I Rodilla I Pie De forma inversa, llcvarcmos las C'ld('l"iI~ I'll
Conducci6n del Miembro Inferior desde una fuerte rotacion externa (mediante 111111,1
bajo activo de los rruisculos gluteos). oils('1 V,II
la Cadera y sentir: las r6tulas miran hacia fucra. I,,·, II
bias son llevadas en rotacion cxtcrna <bdl' 1.1
cadera, 10 cual llevara el pie en supinilri<lll II"
De pie, pies paralelos segiin la separacion de las cia atras.
caderas, lIevaremos el peso sobre el tras-pie, ha- De esta forma podernos conducir ('I pi" y
, ciendo girar las caderas en rotacion interna, es pa- todo el miembro inferior en espiral lIl'MI,' 1.\
,; recido a una cafda. cadera.
• Observar y experimental' 10 que ocurre abajo.
Las rotulas "se miran". Entre estas dos posiciones extremas, experimentaremos como tratar til" VII( 01111 "I
..,.~.
274 275
Coordinaci6n Cadera I RodHla I Pie Posteriormente buscaremos una posicion
en la que los tres apoyos soporten igual pre-
(continuaci6n) sion (dejando los dedos distendidos).
Conducci6n del Miembro Inferior desde el Pie Recuperaremos los movimientos de rota-
Nos instalaremos sentados 0 de rodillas, colocando un pie de forma plana en cion de cadera que provocan el balanceo de
el suelo, la rodilla lateralmente. Observemos que aho-
1. Apoyarernos sobre el suelo con el talon ("centro del ra es todo el trfpode el que tiende a modifi-
talon"). Localizaremos correctamente la Ifnea sagital me- car sus apoyos, recostandose hacia el lado
al que oscila la rodilla.
dia del talon, como si nos encontrasernos sobre la cu-
chilla de un patfn sobre hielo. Tratemos entonces de mantener el apoyo de partida al
realizar los movimientos.
3. Tratemos incluso de invertir los apoyos del pie en rela-
cion a los balanceos de la rodilIa: cuando la rodilla va ha-
cia el interior, mantendremos el contacto/apoyo en ellado
externo e inversamente.
276 277
Coordinaci6n Cadera I Rodilla I Pie 2. A continuacion realizaremos el "plie" con las piernas
separadas y los pies paralelos.
Primera nueva dificultad: las rodillas tenderan a juntar-
EI "Plie" se. Para solucionarlo:
En este movimiento, el tronco desciende verticalmente so-
bre los miembros inferiores los cuales efectiian una triple fle- .
xion de cadera, rodilla y tobillo.
Podemos distinguir:
• El "demi plie", donde los talones permanecen en el suelo
(la flexion dorsal de tobillo es maxima) .
• El gran "plie" donde los talones se despegan y la pelvis des-
ciende hasta los pies (la flexion de rodilla es maxima)..
Deberemos aprender a controlar el alineamiento de los dos • Colocaremos los pies correctamente como si se ,'r,1I :\1';111
huesos largos en el transcurso del movimiento (los "plies" habra de dos rafles sobre el eie segundo dedo-talon, de fOrlll;1 ur«:
que practicarlos en cada clase). la rodilla caiga en el aplomo sobre el segundo dcdo.
Procederemos muy progresivamente, de 10 mas facil a 10 mas
diffcil, actuando con una sola
, dificultad a la vez. • Imaginernos una misma pelota colocada entre los pies y entre las rodillas, de lillilid
que la rodilla doblada llegue justo por encima del segundo dedo. La conduccion ill'
1) El primer "plie" es el que se lleva a cabo con los pies jun- este movimiento se realizara a partir de la cadera.
tos, puesto que ahf cada uno·"siente" aquello que esta en con- • A continuaci6n, localizar las rotaciones del femur dirigidas hacia el exterior Y 1.1',
tacto: pies, maleolos, rodillas, y de esta forma se poseen pun- de la tibia hacia el interior. Este movimiento en espiral podremos visualizarlo mcdl.lll
tos de referencia de orden sensitivo. te un movimiento realizado con las dos manos colocadas una encima de otra ('1111111
En este nivel se presentan ciertas dificultades: si retorcieramos una servilleta.
• Tarnbien-podremos colocar las manos sobre los muslos, y durante el desccnso <11,1
• Tendencia a Ilevar los ghiteos hacia atras: nos sera de ayuda imaginar que desliza- "demi-plie" haremos que se deslicen ligeramente hacia el exterior y haciendolns VIII
mos la espalda a 10 largo de una pared 0 que pretendemos sentarnos sobre los pies. ver, remontando, hacia el interior.
(Fig. 1)· • Tarnbien puede acompafiarse el descenso
• Tendencia a despegar los talones del suelo, (Fig. 2) . . .t..'.l
.! ) del "demi-plie" por un movimiento de bra-
• Tendencia a querer descender hacia abajo, 0 sea a inclinar la ~s~alda hacia delante; I
I zo: con los brazos un poco separados del
deberemos descender manteniendo toda la altura del tronco. (FIg. 3)
.;I cuerpo dibujaremos un semicirculo hacia
fuera, 10 cual comporta un trabaio del glii-
teo mayor, a fin de despertar las sensaciones.
_-- .
Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3
278 279
Coordinaci6n Cadera I Rodilla I Pie. EI Descenso del "Plie"
El primer criterio a seguir del "demi plie" 0 del
EI Plie (oontinuaci6n) "grand plie" es el del alineamiento de la rotula por
Posteriormente trabajaremos con una rotacion extema de cadera. encima del segundo dedo.
El segundo criterio es el de la amplitud maxima
Ello siempre se llevara a cabo despues del trabajo del de apertura. '
"plie" con pies juntos 0 pies paralelos, puesto que sera. ne- El tercer criterio es el del descenso manteniendo
cesario el saber conducir correctamente el movimiento sa- la espalda vertical.
gital para conservar esta precision en la apertura.
La apertura no debe proceder mas que de la cadera: par-
tiendo con los pies juntos, tomando apoyo sobre los talo-
nes, girar las caderas hacia afuera. Esto arrastrara a las ro-
dillas y a los pies los cuales formaran una V. Seguidamente,
colocaremos los pies en el suelo para 'rcencontrar los pun-
tos de apoyo del tnpode. Traternos de no abrir la V mas La Subida del "Plie"
de 10 que nos perrnita la cadera. Aten.cion, puesto que ~ menudo se la considera como una fase de reposo; habiendo
requerido el descenso cierta concentracion.
, Atencion: a menudo puede que veamos una V asimetri- Resulta interesante servirse del suelo para la su-
ca, a! no poseer las dos caderas la misma rotacion exter- bida, es como si los pies se hundieran en el em-
na. Habra que respetar dicha asimetrfa dado que existe pujandolo a continuacion. Los dos huesos de la
el riesgo que se den compensaciones rotatorias de la pel- tibia realizan un espiral inverso al del descenso:
.
\-
vis y de todo el raquis de encima. rotacion interna del femur y externa de Ia tibia.
281
280
Coordinaci6n Cadera I Rodilla I Pie Durante el desarrollo del ejercicio, tendremos en cuenta los siguientes detalles:
(para el miembro inferior que se posa en el suelo)
(continuaclon) • Poner el pie progresivamente de delante hacia atras.
• Rotula por encima del segundo dedo.
• Peso equilibrado sobre el tripode del pie.
EI Balanceo La pelvis dibuja una U frontal en el espacio.
En este movimiento, transportamos el cuerpo de uno a otro pie previa flexion de
la rodilla, para volver al centro (no se trata del mismo transporte que en el caminar, En ellado en que dejamos el apoyo, los tres puntos del tripode se elevan del suelo
por ejernplo). . unos despues de otros en este orden:
• Talon.
1. Balanceos laterales son los mas faciles para empezar. • Puntos de apoyo del arco externo.
Partiremos con los dos pies paralelos, uno de ellos sin • Puntos de apoyo del arco interno.
apoyo. • Dedos.
Entonces colocaremos el otro pie allado algo sepa- rodi1la y el pie las referencias que acabamos de ver. Deigual modo, sera convenientc
rado (rodilla doblada) y remontaremos sobre el, tener en cuenta que esta rotacion extema provenga debi-
damente de las caderas y dirigir de esta forma el miembro
inferior desde las caderas como vimos en la pagina 274.
Posteriormente, podremos realizar estos ejercicios con
los ojos cerrados 0 encadenarlos con ascensiones sobrc
puntas.
2. Balanceos de delante hacia atras
rnismas premisas.
Lievaremos nuestra atencion sobre el tronco que ten-
dera a aposentarse.
• Bien sobre los ghiteos detras.
• Bien en flexion delante.
Mantener . la vertical a partir de las caderas.
.
/-
282 283
Coordinaclon Tobillo I Pies en Apoyo
(continuaci6n) 2. Posteriormente trabajare-
mos con las piernas se-
La Ascension sobre las Puntas de los Pies paradas.
De igual forma que el plie, se trata de Se perdera el contacto en-
un ejercicio de base importante, siendo tre los maleolos, los defectos
susceptible de repetirse en cada clase, tienden a acentuarse.
acentuando solo una dificultad a la vez.
Al principio, trabajaremos con un apo-
yo, para eliminar los poblemas de equili-
brio y poder trabajar en plano sagital.
• • 1'·
1. Los dos pies juntos .
~/( -~
..
Elevar el talon, hundiendo las cabezas
de metatarsianos en el suelo y quedan- Podremos hacer que nos ayude un cornpafiero 0
do repartido el peso del cuerpo alrede- trabajar frente a un espeio para tratar de identificar
dor del eie del segundo dedo. Practice- las mismas referencias del primer ejercicio:
mente no existe apoyo sobre el quinto
dedo. '..
284 285
La Amortlguaclon En el trabajo corporal, tres factores intervendran en la amortiguacion:
• EI suelo puede ser mas 0 menos duro: por ejemplo, los suelos de hormigon 0
de baldosas, 0 de madera pegada directamente sobre hormigon, no son amortizantes.
De los saltos y del andar Actualmente, es posible construir un suelo arnortiguador en una sala de trabaio cor-
~Que entendemos por arnortiguacion en las tecnicas de movimiento corporal? poral. Acerca del tema de los suelos, los autores poseen documentacion a disposicion
de aquellos que esten interesados en el asunto.
-, I
; • Los pies pueden estar provistos de zapatos con suelas amortiguadoras como
las que existen hoy en dia para las caminatas 0 para ciertos deportes. Si el suelo
es duro, aconsejamos con insistencia al profesor que haga llevar este tipo de zapatos
en los perfodos del curso en que se salte a menudo. De la misma forma, si se producen
muchas cafdas, podremos colocamos un jersey espeso alrededor del talle:
• Por fin, existe algun caso en que es el mismo cuerpo, por sus movimientos, que
va a comportarse como un "amortiguador", es decir, "un dispositivo destinado a
Segiin el caso, esta accion podra ser trau- atenuar la violencia de un cheque" (diccionario Petit Robert). Entonces el cuerpo ate-
matizante 0 no para el cuerpo. . nuara sus propios irnpactos. Se trata del factor mas importante.
-.~... ~----.----
286 287
lPor que? Ahora, estudiemos con detalle un caso sencillo de amortiguacion: el del salta verti-
Porque esta amortiguacion es de una utilidad basica en la proteccion del aparato loco- cal sobre el mismo sitio, sobre las dos piernas, manteniendo los pies paralelos y en
motor -tanto en el presente como a largo plazo, la separacion de las caderas.
Para entenderlo mejor, veamos que ocurre cuando este no se lleva a cabo.
Tomemos el ejemplo de un bailarfn que salta durante media hora, con los pies desnu- Se trata de la primera etapa de la amortiguacion, que
dos, sobre un suelo de hormigon, sin amortiguacion en su propio cuerpo: Cada vez debe remos adquirir como un "automatismo" (Fig. 1) y
que tome contacto con el suelo sera como si recibiera una serie de impactos y percu- que deberemos usarla en saltos mas complejos:por
siones, que repercutiran de abajo a arriba en todo el aparato locomotor, concretamen- ejemplo,
te a nivel de los cartilages. Es como recibir otros tantos golpecitos de martillo repeti- • Sobre una piema. (Fig. 2)
damente sobre aquellos, • Con propulsion hacia delante, detras 0 lateral, 0 gi-
rando. (Fig. 3)
;.Que es el cartflago y para que sirve? (ver APM I, pagina 16). • Con rotacion extema de caderas (ballet clasico y cier-
tas artes marciales). (Fig. 4)
" Se trata de un tejido que tierie como objeto, basica- • Con separacion mas 0 men os significativa de las pier-
mente, proteger el hueso al que cubre. nas. (Fig. 5)
\ En parte, esta hecho pues para la amortiguacion.
Si las presiones que recibe sobrepasan el umbral
) de su resistencia, puede ser lesionado: rebajado,
o quebrado por pequefias grietas: esto no se pro-
/ duce en un dfa (a 'menos que se tratase de un im- Fig. 1
./" pacta muy violento).
r
\ Pero los impactos repetitivos y mal amortiguados debilitan
) el cartflago y producen en el un deterioro precoz. Este teji-
do practicamente no posee sistema vascular, es alimenta-
I do, por vecindad, por 10.sangre del hueso sub-cartilaginoso
\ y por la sinovia inter-articular.
; Ello explica que si es lesionado su cicatrizacion y rehabi-
\ litacion sean muy largas, sino imposibles.
Fig. 3
Se trata pues de un tejido fragH y sera basico protegerlo en.todos los movimientos,
.inclufdos los de la vida cotidiana,
288 289
Ut:~\;III1If.:lUll ue IU:; pr mcrpares UOSlaCUlOS a este uesarrouo
La Arnortlguaclon en los Saltos (continuaci6n) ideal
Descripcion en camara lenta del desarrollo ideal: • Puede faltar una amplitud de movimiento en algiin punto de la
c.aden~:, el movimi~nto se detendra en esta zona ngida, Y la amor-
a) el cuerpo se halla en la cumbre del salto separado del suelo. Cae. tiguacion no podra realizarse:
b) el miembro inferior vuelve a tomar contacto con el suelo, de forma ligada, sucesiva- • Puede faltar flexion en la rodilla (ver rodilia , pagina 214), as! como
mente 10 haran: en la cadera (ver cadera, pagina 170).
• La flexion dorsal del tobillo puede resultar insuficiente im-
• Los extremos de los dos primeros dedos , pidiendo llevar el peso del cuerpo hacia ~I ta-
Ion 0 incluso impidiendo el contacto del talon
\ con el suelo.
\, \
I
• Las cabezas de los metatarsianos . 1;,
//1
• EI itsmo y el talon
!~
'\
• Durante la llegada progresiva del pie ill suelo, la boveda plantar puede
encontrarse demasiado agarrotada (imposibilidad de poner el talon
en el suelo, en el caso de los pies cavos): /
• La musculatura puede ser demasiado debil, 0, 10 que es mas fre-
cuente, estar mal coordinada. . I ..
- .-'
Es ruidoso: oimos caer al cuerpo pesadamente.
....
Los talones no tocan el suelo en la cafda.
.".
291
290
Arnortiguamlento en el Salta (continuacion) Ahf se encuentra un encadenamien-
to fundamental.
Para favoreeer el paso de la posicion
Ejercicios practicos para la amortiguacion alta a la posicion baja, deberemos
A. Trabaio de las amplitudes articulares. aprender a doblar la rodilla justo an-
Retomaremos ahf los tests y ejercicios de flexibilizacion de cadera (ver pagina 186), tes que el talon toque en el suelo.
de rodilla (ver pagina 222), de tobillo (ver pagina 250). De esta forma, el miembro inferior
desciende de manera seguida y "en-
B. Recuperaremos dos eiercicios basicos que, en seguida, se agruparan en uno solo: lazada".
• Trabajo de ascension sobre puntas (ver pagina 284).
• En el descenso, colocar el peso del cuerpo sobre el talon.
292 293
k- ~ ~ _
a. Si el cuerpo esta hacia delante en el momen-
La Amortiguaclon en el Andar to en que el talon llega al suelo, el peso del cuer-
La llegada del salto era vertical. po recae sobre el pie delantero. La recepcion es
En el andar, por el contrario, el cuerpo se despla- entonces muy "cargada''
za sobre una linea horizontal (aunque existan en Ello provoca a un impacto que repercute de
esta linea ligeras subidas y bajadas). De esta for- abaio a arriba, y que si se repite puede causar
ma, el pie llega al suelo, no a traves de la punta, traumatismos en los miembros inferiores e in-
sino en la forma mas inmediata a traves del talon. cluso en las articulaciones inter-vertebrales.
No se arnortiguara con la llegada progresiva del
pie en el suelo como en el saIto. No existe tampo-
co el uso de la triple flexion tobillo/rodillal cadera.
Para cornprenderlo rnejor;remitimos allector alas paginas 248/249 para que exami-
ne como puede llevarse el cuerpo mas hacia el tras-pie 0 el ante-pie en posicion de I Podemos observar pues que la arnortiguacion en el andar no va ligada al mecanis-
pie. Al andar recuperamos las mismas variantes de alineacion. Y son estas las que com- mo cinetico del miembro inferior, sino a la localizacion del centro de gravedad mas
portan una diferencia en el arnortiguamiento. I bien sobre el pie trasero,
r'-----
294 .~ I 295
~::. 1
"
--~------~---------.-----------.-.------
La Propulsion h. Bien sea, que el centro de gravedad estuviese cerea en vertical de la parte trasera
del pie.
La palabra propulsion proviene del latin "propellere": empujar hacia delante. En este caso, ya no sera el troneo el que arrastre a las piernas, sino todo 10 contra-
Por extension, se usa tanto para la direccion hacia delante como para el hecho de rio. La propulsion proviene de un ernpuje de los miembros iriferiores en el suelo de
poner en movimiento, de forma general. Aquf abordaremos la propulsion hacia delan-
atras hacia delante.
te, horizontal, en el andar y el correr, y la propulsion, vertical, en el saito. Debido a esta propulsion hay cuatro grandes zonas que pueden ser aetivadas. Sea
las cuatro a la vez, 0 bien una 0 dos de elIas, en funcion de las formas de andar. Las
estudiaremos, no segiin el orden eronol6gico de la mareha, sino segiin aquel en que
sea mas facil reconocerlas.
La Propulsion en el Andar.
Existen dos causas que pueden llevar el cuerpo hacia delante:
1 Flexi6n Plantar del Pie
a. Bien sea que la parte alta del cuerpo este por El pie se despega del suelo desenroscandose y apoyando sucesivamente, cada una
delante del polfgono de sustentacion. de las partes, de detras hacia delante.
• Por un avance de alguno de sus componentes • EI talon se eleva, el pie se apoya sobre el rnedio-pie por ellado externo (istmo). Tra-
(cabeza, cabeza/hombros). baio del triceps sural.
• EI medio-pie se eleva, el pie se apoya sobre las cabezas metatarsianas.
Trabajo del peroneo lateral largo y del tibial posterior.
• Las cabezas de los metatarsianos se elevan asf como los dedos, uno tras otro.
Trabajo del flexor comiin de los dedos y del resto de flexores que afeetan a los dedos.
• EI dedo gordo efecnia un ultimo ernpuje sobre el suelo antes de que el pie 10 aban-
done. Trabajo del flexor largo propio del primer dedo. No es freeuente que prestemos
atencion a este apoyo, el eual resulta importante desarrollar dado el interes de este
miisculo en la estabilidad tobillo/pie (ver pagina 266).
.,-'"
En esta forma de andar, parece que los pies andaran tras el tronco. Existe muy poco
trabajo de los miembros inferiores. En concreto, practicamente no existe trabaio algu-
no de los flexores dorsales 'de pie/tobillo, ni de los ghiteos mayores. Se trata pues de
un modo de andar descansado para los miembros inferiores. Por el eontrario, el trasla-
.do del troneo hacia delante, aunque sea ligero, exige un mayor esfuerzo de los museu-
los posteriores del troneo.
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2 Extensi6n de la Cadera 3 Region de la Rodilla
La pelvis es propulsada casi horizontalmente de Habra un momento durante la propulsion en que la
atras hacia delante del femur. rodilla debera encontrarse en extension. Para que esto
Este trabajo supone una amplitud de extension tenga lugar; las amplitudes en la extension de cadera
de cadera la cual a menudo no existe. Sed. nece- y de rodilla deberan ser 10 mas amplios posible. Para
sario entonces recuperar esta extension antes de ello deberemos prepamos de la siguiente forma:
una propulsion de cadera (ver paginas practicas de
flexibilizacion de cadera en la pagina 188, y ante/re- • Nos colocarernos de pie, un miembro inferior ha-
tropulsion en la pagma 204). Supone, de igual modo, cia atras, otro hacia delante, soportando el peso
la activacion de un potente extensor: el gliiteo mayor. del cuerpo con el pie trasero y con la rodilla un
poco flexionada.
", .
298 299
4 Region del Tobillo En el andar existe siempre un contacto del cuerpo con el suelo por los pies, 0 uno
Por fin, en el ejercicio precedente, podemos com- solo, 0 una de sus partes.
probar un mayor alargamiento del miembro in-
ferior permaneciendo en apoyo sobre el ta- En la carrera hay un breve instante en que el cuerpo no esta en contacto con el suelo.
lon del pie trasero, y utilizando el ernpuje so- La propulsion ahf es mas intensa.
bre este talon para provocar la extension simul-
tanea de la cadera y de la rodilla. Puede que se junten los dos factores que acabamos de ver:
Activaremos entonces, los gernelos del triceps sural. • El centro de gravedad es proyectado mas hacia delante del polfgono de sustenta-
Estos rmisculos, si el pie se encuentra fuera de apo- cion: existe una perdida de equilibrio.
yo, son flexores de rodilIa.
• Efectuamos un empuje de los miembros inferiores sobre el suelo.
Ahf esta accion se invertira: los gemelos, tensados
por la flexion dorsal del tobillo, traccionan los C09- Esto producira una mayor velocidad. EI talon no puede ernpujar el suelo de la misma
dilos femorales hacia atras, provocando una ex- forma que 10 hemos descrito en la fase 4 del andar. Existe ante todo una triple exten-
tension de rodilla. sion del miembro inferior y un despliege del pie.
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La' Propulsion en el Saito
Saito vertical
I
I
A partir de una triple flexion del miem- I CURSOS, POSTERS Y CUADERNOS DE ANATOMiA PARA EL MOVIMIENTOJil
sal a la flexion plantar. • Es un rnetodo de trabajo corporal con base anat6mica, ere ado
y desarrollado por Blandine Calais-Germain y cuyas nociones
se ensefian en los libros Anatomia para el mooimiento tomos I y Il,
El Perine Femenino, editados en Espana por la editorial La Liebre
de Marzo, en una serie de 16 posters y cuadernos de anatomia,
asi como oralmente, mediante cursos de formaci6n.
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