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La sospecha debe establecerse en todo
paciente mayor de 35 años, sobre todo expuesto a tabaco, que presente tos, expectoración crónica,
bronquitis de repetición, disnea de esfuerzo de larga evolución o sibilancias 4. Para la confirmación es
imprescindible la espirometría, que demostrará obstrucción en las vías aéreas no reversible (FEV1/FVC
< 70% tras administración de al menos 2 inhalaciones de un broncodilatador de corta duración). A veces
puede ser difícil separar la EPOC del asma, (pacientes fumadores con asma de larga evolución que
podrían presentar obstrucción crónica al flujo aéreo).
Radiografía de tórax - - Espirometría: Aunque en la prueba
broncodilatadora puede existir alguna mejoría de los valores del FEV1, Otras pruebas de función
pulmonar: Gasometría arterial y pulsioximetría, TAC de tórax, Pruebas de ejercicio, Cuestionarios de
calidad de vida, Determinación de alfa-1-antitripsina, Ecocardiografía
Beta-agonistas y anticolinérgicos de corta duración
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 La Epinefrina Histaminicum D12 o
D60

- Examen de alfa-1 antitripsina

- Examen de difusión pulmonar
- Pruebas de la función pulmonar
- Radiografía torácica
- TC torácica
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 inflamación (hinchazón) de las amígdalas

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 La insuficiencia cardiaca sigue siendo una complicación muy frecuente en el curso del
infarto agudo de miocardio pese a que su incidencia ha disminuido en los últimos años.

En todos los pacientes es obligatoria la administración de inhibidores de la

enzima de conversión de la angiotensina (IECA) y bloqueadores beta (salvo contraindicación
absoluta o intolerancia). A pesar de que los diuréticos producen una mejoría significativa de la
sintomatología de la insuficiencia cardiaca, tanto a corto como a medio plazo, no han demostrado
efecto sobre el pronóstico ni probablemente lo demuestren a través de un ensayo clínico. Se deben
utilizar en caso de síntomas y/o signos de congestión pulmonar o sistémica y después se deben
mantener en dosis bajas, con el fin de evitar alteraciones hidroelectrolíticas.
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emergencia médica

Tratamiento de emergencia con medicamentos

Medidas de emergencia