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Por otra parte, el Código Civil Colombiano establece que contrato o convención es un
acto por el cual una parte se obliga con otra a dar, hacer o no hacer alguna cosa (artículo
1495) (Congreso de la República de Colombia, 1887).
ENSAYO: Obligaciones contractuales en salud
mayoría de los contratos ofertados son por orden de prestación de servicios, siendo
ellos mismos los responsables de sus prestaciones que por Ley deberían darse a
cualquier empleador, es por esto y más razones que el sector salud es fuertemente
criticado.
Es así como podemos identificar como sujetos pasivos el talento humano en salud y los
prestadores de servicios de salud. Encontrando además que la relación de los
profesionales de la salud ha evolucionado desde una relación interpersonal, la relación
médico paciente que en la antigua Grecia fue regida por el juramento hipocrático donde
se buscaba esencialmente no causar daño, o más dolor del necesario al paciente y
donde básicamente se relacionaban dos personas el profesional de salud que conocía
toda la historia de vida del paciente y su familia, era una relación más íntima, en
nuestros días esa relación varío a una relación usuario o cliente con una institución de
salud o grupos de profesionales generándose una antigua relación menos estrecha un
poco más fría, en donde sin embargo, se busca que el actor principal de esa relación
sea el usuario a quien se le van a prestar los servicios de salud, como puede
observarse la relación vario de ser muy paternalista por parte del profesional a un
relación donde la decisión de las terapias o procedimientos a realizar deben ser
tomados por el paciente luego de habérsele ilustrado clara y ampliamente dichos
procedimientos en cuanto a eficacia, objetivo y sus riesgos.
El contrato entre médico y paciente, por ser objeto de prestaciones del ejercicio
de una profesión liberal, se encuentra regulado por la jurisdicción civil. La culpa en
materia contractual médica, se puede presentar en cualquiera de las formas o
modalidades típicas de la culpa (imprudencia, impericia, negligencia), si no hay culpa,
no hay responsabilidad.
El pago por evento es el que el asegurador hace al prestador del servicio por los
servicios que les presta a sus afiliados, e incluye honorarios médicos, suministros,
medicamentos y servicios quirúrgicos
El pago por conjunto integral de atenciones o por paquete es una forma de contratación
que contiene elementos de las anteriores. “La unidad de medida es el tratamiento
global de una dolencia específica de la que se conocen los protocolos de tratamiento y,
por tanto, sus costos. La prestadora de servicios tiene incentivos para realizar más
tratamientos y, ante cada paciente para controlar los costos del procedimiento.
Bibliografía