CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO

EM ORTODONTIA-UNIABO

ANÁLISE DAS
DENTIÇÕES

Profa. Ms. Aline Levi Baratta Monteiro

 Introdução
Importância dos modelos de estudo para o
diagnóstico e plano de tratamento
ortodôntico
 Introdução
Quantidade de

-
Quantidade de espaço exigida para
espaço no arco que todos os dentes
alveolar (Espaço se alinhem
presente-EP) corretamente (Espaço
requerido-ER)

= Discrepância de modelos (DM)

DM=EP-ER
Análise da Discrepância de
Modelos (DM)
•Dentição permanente e dentição mista
•Material necessário
Análise da DM na Dentição Permanente
Espaço presente (EP)- tamanho do osso basal,
compreendido entre a mesial do 1º molar permanente de
um lado à mesial do 1º molar permanente do outro lado

Espaço requerido (ER)- somatória do maior diâmetro

mésio distal dos dentes permanentes localizados de mesial
do 1º molar permanente de um lado à mesial do 1º molar
permanente do lado oposto
 Como medir o EP?
1-Fio de latão

DESVANTAGENS
•Ao ser retificado, o fio de latão fornece uma medida maior do que
a que realmente representa o espaço presente
•Difícil adaptação sobre os pontos de contato
 Como medir o EP?
2-Técnica da Segmentação

1. Segmento de 6-2 2. Segmento de III-III 3. Segmento de III-III

Instrumental :
•Paquímetro
•Compasso de
pontas secas
4. Segmento de 2-6
Determinação doD Espaço Presente

Auxilia a
diagnosticar
problemas pelo
setor

REGIÃO ANTERIOR
 Espaço Presente Superior
2-Medir por segmento

1. Segmento de 6-2 2. Segmento de III-III 3. Segmento de III-III

EP=EPa+EPp

4. Segmento de 2-6
 Como medir o EP Superior

2-Medir e anotar na tabela por segmento

EPa Superior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM
EPp
III-III 21I12
mm
mm

6–2 543I
mm mm

1. Segmento de 6-2 2. Segmento de III-III 2–6 I345

mm mm

DM (Total)

3. Segmento de III-III 4. Segmento de 2-6

 Medindo o Espaço Presente Inferior

2-Medir por segmento

1. Segmento de 6-2 2. Segmento de III-III 3. Segmento de III-III

EP=EPa+EPp

4. Segmento de 2-6
 Espaço Presente Inferior
2-Medir e anotar na tabela por segmento

EPa Inferior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM
EPp
III-III _____
21I12
mm mm

____ ____
6–2 543I
mm mm
1. Segmento de 6-2 2. Segmento de III-III _____ ___
2–6 345I
mm mm

DM (Total)

3. Segmento de III-III 4. Segmento de 2-6

 Espaço Requerido
• Conceito:
– É o volume dentário somado dos dentes
permanentes

– Pode ser
• Total
5-5
• Setorizados ____
21 12 21 12
543 543
345 345
 Como medir o ER na Dentição
Permanente?
1-Compasso de pontas secas ou paquímetro

Era Erp Erp

345 543 345

Devemos medir todos os dentes individualmente, agregando-os em três

setores:
-2112= segmento anterior
-543= segmento posterior direito
-345 = segmento posterior esquerdo
 Como medir o ER Superior

2-Medir e anotar na tabela por segmento

EPa Superior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM
EPp
III-III 21I12
mm
mm

6–2 543I
mm mm

1. Segmento de 543 2. Segmento de 21I21 2–6 I345

mm mm

DM (Total)

3. Segmento de 21I12 4. Segmento de 345

 Como medir o ER Inferior

2-Medir e anotar na tabela por segmento

EPa Inferior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM
EPp
III-III _____
21I12
mm mm

____ ____
6–2 543I
mm mm
1. Segmento de 543 2. Segmento de 21I21 _____ ___
2–6 345I
mm mm

DM (Total)

3. Segmento de 21I12 4. Segmento de 345

Análise da DM na Dentição Permanente

EP-ER=DM
Discrepância positiva- espaço presente é
maior do que o requerido. Sobra espaço para
o nivelamento e alinhamento dos dentes.

Discrepância negativa- espaço presente é

menor que o requerido. Falta espaço para o
correto alinhamento dos dentes.

Discrepância nula- espaço presente é igual

ao espaço requerido.
 Dentição Mista
•Presença, no arco, de dentes decíduos e permanentes
em diferentes estágios de desenvolvimento.

•As análises da dentição mista visam prever, por meio

de tabelas ou radiografias, o tamanho dos dentes
permanentes não erupcionados e se estes terão espaço
no arco ósseo.
Análise da Dentição Mista

• Estatístico
• Moyers (tabelas)
• Tanaka-Johnston (formulas)
• Radiográfico
• Huckaba
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)

Permite
diagnosticar
o problema
por setor
REGIÃO ANTERIOR
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Presente Anterior Superior (EPas)
III-III
Superior
III-11 ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III 21I12
mm
mm

6–2 543I

11-III
mm mm

2–6 I345
mm mm

DM (Total)

III-III= segmento anterior que é dividido em dois segmentos

 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Presente Posterior Superior (EPps)
6-2
6-2 2-6
Superior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III 21I12
mm
mm

6–2 543I
mm mm

2–6 I345
mm mm

2-6
DM (Total)
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Presente Anterior Inferior (EPai)
III-III
Inferior

ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III _____
21I12
mm mm

____ ____
6–2 543I
mm mm

_____ ___
2–6 345I
mm mm

DM (Total)

III-III= segmento anterior que é dividido em dois segmentos

 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Presente Posterior Inferior(EPpi)
6-2 2-6
Inferior

ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

6-2
III-III _____
21I12
mm mm

____ ____
6–2 543I
mm mm

_____ ___
2–6 345I
2-6 mm mm

DM (Total)
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Requerido Anterior Superior (ERas)
Medimos incisivos
Laterais. Superior
ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III 21I12
mm
mm

6–2 543I

Medimos incisivos
mm mm

Centrais 2–6 I345

mm mm

DM (Total)

Colocamos as pontas no maior diâmetro mésio-distal de cada

dente, por vestibular.
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)
•Espaço Requerido Anterior Inferior (ERai)
Inferior

ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III _____
21I12
mm mm

____ ____

Medimos incisivos
6–2 543I
mm mm

Centrais e Laterais.
_____ ___
2–6 345I
mm mm

DM (Total)
 Análise da Dentição Mista
1. Análise da Dentição Mista (Método Estatístico)

•Espaço Requerido Posterior (ERp)

•Dentes que ainda não erupcionaram ?
•Correlação entre os incisivos inferiores
e os caninos permanentes e pré-molares Inferiores
e Superiores.

345
∑21 12
345
S
U
P
E
R
21 12
I
O

O valor dos
R

incisivos
I
N inferiores
F
E determina
R
I ao nível de
O
R 75%
345
 Espaço Requerido Inferior
______
∑ 21 12 = 24,0mm
_____
∑ 543 = 22,8mm
_____
22,8mm 22,8mm ∑345 = 22,8mm
_____________________
ERi = 69,6mm
24,0mm

Inferior

ESPAÇO PRESENTE ESPAÇO REQUERIDO DM

III-III _____
21I12
mm 24,0 mm

____ ____
6–2 543I
mm 22,8 mm

_____ ___
2–6 345I
mm 22,8 mm

DM (Total)
 Espaço Requerido Superior
30,0mm ______
23,1mm 23,1mm ∑ 21 12 = 30,0mm

∑ 543 = 23,1mm

∑345 = 23,1mm
_____________________
ERs = 76,1mm

24,0mm
 Análise da Dentição Mista
1. Análise de Moyers (Método Estatístico)

DM=(EPa + EPp) – (ERa + ERp)

DM=EP-ER
•Discrepância positiva-espaço presente é maior do que o requerido.
Sobra espaço para a erupção dos dentes pemanentes.

•Discrepância negativa-espaço presente é menor que o requerido.

Não vai haver espaço para a erupção dos dentes permanentes não
erupcionados.

•Discrepância nula-espaço presente é igual ao espaço requerido.

Tamanho ósseo é justo para abrigar os dentes permanentes.
 Análise da Dentição Mista

2. Análise de Tanaka-Johnston

•Baseia-se na somatória das larguras

mésio distais dos incisivos inferiores
(ERa) para o cálculo do espaço
requerido posterior (ERp)
 Análise da Dentição Mista

2. Análise de Tanaka-Johnston

ARCO INFERIOR ARCO SUPERIOR

 Análise da Dentição Mista

2. Análise de Tanaka-Johnston

ARCO INFERIOR

A = para o cálculo de 75% = 10,5 mm

para o cálculo de 85% = 11,0 mm
 Análise da Dentição Mista
2. Análise de Tanaka-Johnston
ARCO INFERIOR

21 12 = 23mm

X = 23 + 10,5 x 2
2

543 345 X = 44mm

 Análise da Dentição Mista

2. Análise de Tanaka-Johnston

•ARCO SUPERIOR

B = para o cálculo de 75% = 11,0 mm

para o cálculo de 85% = 11,5 mm
 Análise da Dentição Mista

2. Análise de Tanaka-Johnston

•ARCO SUPERIOR

21 12 = 23mm

X = 23 + 11 x 2
2

543 345 X = 45mm

 Análise da Dentição Mista
3. Análise de Huckaba (Método Radiográfico)

Espaço presente (EP)=tamanho do osso basal,

compreendida entre a mesial do 1º molar permanente
de um lado à mesial do 1º molar permanente do outro
lado
Espaço requerido anterior (ERa)=somatória do maior
diâmetro mésio distal dos quatro incisivos

Espaço requerido posterior (ERp)=utilização de

radiografias periapicais dos caninos, primeiros e
segundos molares decíduos
 Análise da Dentição Mista
3. Análise de Huckaba (Método Radiográfico)
REGRA DE TRÊS

MdM MdRx

X MpRx

X = MdM.MpRx
MdRx

X = medida do diâmetro mésio distal do germe do permanente

MdM = medida do diâmetro mésio distal real do decíduo no modelo
MdRx = medida do diâmetro mésio distal aparente do decíduo na radiografia

MpRx = medida do diâmetro mésio distal aparente do permanente na radiografia

 Análise da Dentição Mista
3. Análise de Huckaba (Método Radiográfico)

DESVANTAGENS

•Exposição aos Rx
•Distorções
•Dificuldade quanto às giroversões
 Considerações Finais
• A análise de Modelos é importante
ferramenta de diagnóstico na
determinação de espaço dos arcos.
• A análise de modelos pode ser aplicada
na dentição mista e na permanente.
• Na dentição mista podemos usar
métodos estatísticos ou radiográficos
para a determinação do tamanho dos
dentes caninos, primeiros e segundos
pré-molares.