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Prueba 1

I. Completación (Total 11 ptos.)

1. Complete la oración según corresponda. 1 pto. c/u (24 ptos.)

- Los músculos palatofaríngeo y palatogloso forman los arcos de la región posterior del paladar.
Entre ambos arcos se encuentra la amigdala palatina
- Los cornetes nasales superior y medio pertenecen al hueso etmoides.
- Los Músculos de la expresión facial están inervados por el nervio facial.
- Los Músculos de la masticación se encuentran inervados por el nervio trigémino.
- El patrón de crecimiento de un individuo está determinado por factores genéticos y ambientales.
- La formación de hueso a partir de un precursor cartilaginoso se denomina osificación
endocondral.
- La zona del diente donde se encuentra el nervio dentario se denomina Pulpa.
- La etapa de desarrollo de la formación de 3 hojas germinativas se conoce como Gastrulación.
- El tubo neural se forma en los días 19 - 20 y se forma cuando la notocorda induce al ectodermo a
aumentar de grosor y acercarse a la línea media.
- El blastocisto está formado por el embrioblasto y trofoblasto.
- El primer arco está inervado por el V nervio craneal, el segundo arco está inervado por el VII
nervio craneal, el tercer arco está inervado por el IX nervio craneal, el cuarto y quinto arco está
inervado por el X nervio craneal.
- Los procesos nasales medios formarán el segmento intermaxilar, que da origen a la porción
media de la nariz, los 4 incisivos y el labio superior.
- Los procesos nasales laterales forman las alas de la nariz.
- El paladar secundario se forma a partir de los procesos palatinos y éstos de los procesos
maxilares, estos crecen en sentido vertical en la 6ª semana y luego se horizontalizan en la 7ª
semana.
2. Rellene el siguiente cuadro según corresponda. 1 pto. c/u (6 ptos.)

Periodo de edad Aceleración /Desaceleración del


Crecimiento
Periodo infantil 0 -3 Desaceleración

Periodo juvenil 3-9 Desaceleración


Periodo 10-17 Aceleración
Adolescencia
Periodo adulto 18-20 Desaceleración
3. Rellene el siguiente cuadro según corresponda. 1 pto. c/u (6 ptos.)

¿Qué diente erupciona? ¿A qué edad?


Primer molar temporal 1 y medio
1º Levante de la oclusión
Primer molar permanente 6 años
2º Levante de la oclusión
Segundo molar permanente 12 años
3º Levante de la oclusión

4. La siguiente imagen corresponde a una vista anterior del. Dibuje sobre la imagen las
siguientes estructuras: Vómer, Hueso palatino, Coana, Cavidad nasal, Cavidad oral. Rotule las
estructuras mencionadas. 0,5 ptos c/u (2,5 ptos.)

Resuelto:
5. La siguiente imagen corresponde a una vista anterior de la formación de cabeza y cuello.
Complete con las estructuras que corresponda. 0,5 ptos c/u (3,5 ptos.)

Prominencia frontonasal

Proceso nasal medial

Placoda nasal Proceso nasal lateral

Proceso maxilar
Estomodeo

Proceso mandibular

II. Desarrollo.

1. Mencione 4 músculos masticatorios. 0,5 ptos c/u (2 ptos.)

1) Pterigoideo medial
2)Pterigoideo lateral
3)Masetero
4) Temporal
2. Mencione 2 funciones de los senos paranasales. 1,5 ptos c/u (3 ptos.)

1) Caja resonancia de la voz


2) Humidificar, calentar el aire, disminuir presión, peso.

3. Identifique las siguientes piezas dentarias según nomenclatura FDI. 2


ptos c/u (4 ptos.)

Pieza 7.2: Incisivo lateral inferior izquierdo temporal


Pieza 1.3: canino superior derecho permanente

4. Describa brevemente los eventos que permiten los avances fisiológicos


de la oclusión y a que edad se producen. 2 ptos c/u (4 ptos.)

Primer avance fisiológico: ejercicios de succión durante el amamantamiento


hasta 6 meses.

Segundo avance fisiológico: Masticación y desgaste dentario entre los 3 y los


5 años.

Prueba 2
I. Completación (Total 24,5 ptos)

1. Rellene el siguiente cuadro según corresponda. 0,5 ptos. c/u

Tipo
Reflejo Desencadenado por Duración
(adaptativos/protectores
Búsqueda Adaptativa Zona prioral 3 y 6 meses
Mordida Protectora Presión encías 7 y 9 meses
Protrusión Protectora 4 y 6 meses
lingual
Succión Adaptativa Dedo en la boca Hasta los 6 meses
Deglución Adaptativa Persiste

2. Rellene el siguiente cuadro según corresponda. 0,5 ptos. c/u


Edad (en meses) Consistencia Utensilios

0 – 3 meses Leche materna Seno de la madre


6 meses Leche Materna Seno
9 meses Papilla cuchara plana
18 meses Alimento picado Botella plástica pequeña, cuchara
curva (algo as)
24 meses Solidos blandos (Frutas) Vaso o botella sin tapa

3. La siguiente imagen corresponde a los patrones de succión en un bebé normal. Menciona a


qué patrón corresponde cada uno y en qué meses se desarrolla cada uno. 1 pto. c/u (4 ptos).

4. La siguiente imagen corresponde a las medidas faciales de los tercios a que corresponde cada
uno. 1 ptos c/u (4 ptos.)

Trichion

Ofrion

Subnasal

Mentón

5. Mencione 4 diferencias entre biotipo Dolicofacial y biotipo Braquifacial 0,5 ptos. c/u (4 ptos)

Dolicofacial Braquifacial
● Crecimiento vertical ● Crecimiento horizontal
● Tendencia a mordida abierta ● Tendencia a mordida profunda
● Musculatura débil y flácida ● Musculatura potente
● Labios tensos ● Labios fuertes

II. Desarrollo (Total 9 ptos.)

1. Mencione 6 aspectos a considerar para un correcto acoplamiento en lactancia Materna o


amamantamiento (0,5 ptos. c/u 3 ptos)

1) Cabeza a la altura del pecho


2) Cara frente a la mama
3) Poca areola visible
4) Barbilla y nariz frente al pecho
5) Labios evertidos
6) Cabeza a línea media del cuerpo

2. Defina brevemente los siguientes conceptos. (1 pto. c/u, 3 ptos.)

- Posición de máxima intercuspidación (MIC)


Posición máxima de engranaje entre los dientes superiores e inferiores

- Relación céntrica funcional (RCF)


Posición del cóndilo superior, anterior y medial respecto de la cavidad glenoidea del temporal

- Oclusión céntrica
……

3. Mencione 3 consecuencias que podría provocar una anomalía dentomaxilar. (1 pto. c/u
ptos.)

1) Favorecen a la formación de caries


2) Favorecen la aparición de anomalías funcionales
3) Favorecen la aparición de anomalías fonoarticulatorias

III. Términos pareados (Total 6 ptos.)

Relacione un término de la columna izquierda con un término de la columna derecha (1 pto. c/u)

Conceptos: Clase II, Perfil Cóncavo

a) Overbite aumentado sobremordida

b) Anomalía-transversal Mordida cruzada derecha

c) Mordida-abierta Succion digital

d) Overjet aumentado clase II

e) Mordida invertida simple Forma progénica


f) Retrognalea Perfil concavo

IV. Alterativas múltiples (2 ptos c/u. 18 ptos.)

1. Un recién nacido de 36 semanas se podrá alimentar segura y eficiente baja las siguientes
condiciones:

a) Alimentar a través de una mamadera adaptada a sus características físicas


b) Alimentar a través de una sonda naso enteral (SNE)
c) Alimentar a través del pecho materno.
d) Alimentación mixta (SNE y pecho materno)

2. Para diferenciar una macroglosia se debe tener en consideración los siguientes aspectos:

I. Presentar improntas dentales


II. Tener dificultades en control motor oral o praxias
III. Tocar punta de la nariz
IV. Desbordar la arcada
V. Presentar interposición lingual en sonidos /d/

a) I, II, II, y V
b) II, III, y IV
c) I, III, y IV
d) Todas las anteriores

3. ¿Cómo clasificaría este frenillo lingual?

a) Anteriorizado
b) Corto
c) Corto y anteriorizado
d) Anquiloglosia

4. ¿Cómo clasificaría este frenillo lingual?

a) Anteriorizado
b) Corto
c) Corto y anteriorizado
d) Anquiloglosia

5. Respecto de las maloclusiones es INCORRECTO

a) Una oclusión que no es ideal nunca cumplirá con criterios funcionales de normalidad
b) La mayoría de la población presenta algún grado de maloclusiones
c) Las maloclusiones pueden afectar aspectos emocionales de un individuo
d) Las maloclusiones pueden afectar aspectos estéticos de un individuo
6. El tratamiento correctivo para una anomalía

a) Ortopédico
b) Ortodoncico
c) Ortodoncico – Quirúrgico
d) Todas las anteriores

7. La clasificación de Angle está determinada por:

a) Relación anteroposterior de los incisivos superiores e inferiores


b) Relación anteroposterior de los caninos superiores e inferiores
c) Relación anteroposterior de los primeros molares superiores e inferiores
d) Todas las anteriores

8. El patrón deglutorio que se aprecia en la imagen,


probablemente generara en el tiempo una:

a) Maloclusión clase I
b) Maloclusión clase II División 1
c) Maloclusión clase II División 2
d) Maloclusión clase III

Prueba 3
I. Selección múltiple (2 puntos c/u. Total 16 ptos)

1) Respecto de los trastornos Temporomandibulares (TTM) es INCORRECTO:

a) Presentan una prevalencia mayor en el sexo femenino.


b) Su prevalencia mayor se da en el grupo etario mayor de 50 años.
c) Suele tener un origen multifactorial.
d) Dentro de las causas más importantes está el desorden de la musculatura masticatoria.

2) Respecto al disco de la articulación temporomandibular (ATM) es CORRECTO:

a) El borde posterior denso permite que el disco se mantenga en una relación céntrica,
manteniendo una dimensión vertical normal.
b) El disco es aneural en su porción periférica.
c) La porción inferior del músculo pterigoideo lateral se inserta en la porción anterior del disco.
d) Su estructura contiene principalmente cartílago hialino.

3) Un ángulo sacro de 30° determina una pelvis:

a) Anteriorizada
b) Antevertida
c) Neutra
d) Retrovertida

4) Dentro de los efectos que produce una anteposición de cabeza y de respiración bucal
encontramos, EXCEPTO:

a) Verticalización del músculo ECOM


b) Elongación de la musculatura suboccipital
c) Tensión en la musculatura supra e infra hioidea
d) Alteración posicional del hueso hioides

5) Respecto a la función de la lengua en la respiración, es INCORRECTO afirmar lo siguiente:

a) En la respiración de modo nasal, la lengua en reposo esta adosada al paladar duro.


b) La lengua adelantada y descendida no estimula el crecimiento transversal del paladar duro.
c) La lengua, entre otras estructuras, es la que proporciona la maqueta de diseño, construcción y
crecimiento de los huesos de la cara.
d)Todas son correctas.

6) Una mordida abierta anterior podría llegar a generar.


l. Deglución atípica con interposición lingual
ll. Alteración de la articulación del fonema /s/
III. Alteración de la articulación del fonema /p/

a) Solo I
b) I y II
c) II y III
d) Todas las anteriores

7) Respecto a la Deglución Atípica (DA), es INCORRECTO:


l. En todos los casos corresponde a la mantención de un patrón deglutorio infantil
II. La D.A más común corresponde a la deglución con interposición lingual
III. Su etiología está relacionada a alteraciones neurologicas
IV. Toda persona que presenta D.A, presenta también un patrón respiratorio bucal
V. Se considera el patrón infantil como atípico, pasados los 18 meses de edad

a) I y ll
b) l y lV
c) ll, III y IV
d) I, III y IV

8) En cuanto a los frenillos de la cavidad oral:


l. La causa de diastema interincisivo puede un ser la presencia de un frenillo labial hipertrófico
Il. La anquiloglosia siempre genera repercusiones en las funciones del SE
III. La frenillectomia es la terapia a elección frente a problemas de succión por anquiloglosia
IV. En la anquiloglosia los fonemas mayormente afectados son los alveolares y postdentales

a) I y II
b) II y III
c) I, ll y IV
d) I, III y IV

ll. Completación (Total: 6,5 puntos.)

I) El trazado cefalómetro de Rocabado entrega información respecto de las relaciones existente


entre el cráneo y la columna cervical en una Teleradiografia. Respecto de este trazado completar
(0,5 puntos c/u. Total: 4,5 puntos).

1. La ___________ ___________ es considerada normal con 35°


2. Los espacios suboccipitales tienen un valor normal de ________ +/- ________ mm.
3. El ángulo craneovertebral tiene un valor normal de ________ +/- ________.
4. Un ángulo craneovertebral menor a ___96°__ determina una rotación posterior de cráneo.
5. El _____________ ___________ determina la posición relativa del hueso hioides respecto del
menion? y la columna cervical.

2) Complete el siguiente cuadro. Describa brevemente los estadios de la condromalacia (0,5


puntos c/u.)

Estadio 1 Estadio 2 Estadio 3 Estadio 4

III. Términos pareados (Total: 5 puntos)

2) Relacione una patología de la columna izquierda con el signo clínico que corresponda (1
puntos c/u. 5 puntos)

a) Subluxación discal ______ Bloqueo en cierre


b) Luxación discal ______ Bloqueo en apertura
c) Hipermovilidad condilar ___A__ Parafunciones
d) Contracción muscular refleja ______ Click reciproco
e) Cambios osteoartiticos ATM ______ Crepito
IV. Desarrollo (Total 20 ptos)

1) Realice un cuadro comparativo entre la deglución infantil y deglución madura. Indique 5


aspectos (0,5 puntos c/u. Total 5 puntos)

Deglución infantil Deglución madura

2) Mencione 3 hallazgos radiográficos sugerentes para diagnosticar una osteoartrosis de la ATM


(1 punto c/u. Total: 3 Puntos)
1
2
3

3) De acuerdo a su clasificación, mencione tipos de deglución infantil (1 punto c/u. Total 4


puntos)
1 Deglución con interposición lingual
2 Deglución con contracción de la musculatura posterior
3 Deglución con interposición facial
4 Deglución con ruidos al tragar

Prueba 4
I. Selección múltiple (2 puntos c/u. Total 20 ptos)

1) El síndrome de Treacher-Collins se caracteriza por presentar:

I. Glosoptosis
II. Macrostomia
III. Paladar fisurado
IV. Microtia del pabellón auricular

a) I y II
b) III y IV
c) II, III y IV
d) Todas las anteriores

2) Los siguientes síndromes presentan un grado de fisura velo palatina, excepto:


a) Síndrome de Treacher-Collins
b) Síndrome de Pierre Robín
c) Síndrome de Apert
d) Todas presentan algún grado de fisura

3) En cuanto a la formación de la cara es posible aseverar:


I. El labio superior se forma a partir de las dos prominencias nasales laterales y las dos
prominencias maxilares superiores.
II. El segmento intermaxilar está formado por un componente palatino y un componente labial
III. El paladar secundario se forma a partir de las prominencias maxilares superiores
IV. El foramen incisivo se forma gracias a la fusión de las crestas palatinas y el segmento
intermaxilar

a) III y IV
b) I, III y IV
c) II, III, IV
d) Todas las anteriores

4) En relación a la fisura velo palatina es posible afirmar, excepto:

a) Es una malformación consistente en la falta de fusión de los procesos que forman el labio y los
procesos palatinos.
b) Se trata de una anomalía multifactorial de predisposición genética y estímulos ambientales.
c) Ocurre en el desarrollo de los primeros años de vida
d) Todas son correctas.

5) Son causas ambientales de la fisura, excepto:

a) Deficiencias nutricionales
b) Teratógenos
c) Síndromes asociados
d) Enfermedades durante el primer trimestre de embarazo

6) Respecto del sistema labios-mejillas es correcto:

a) Está formado por los músculos buccinador, orbicular interno y masetero.


b) Usualmente su tono disminuye en caso de deglución atípica y respiración bucal
c) Desarrolla fuerza opuestas a la lengua durante la deglución atípica, sin embargo, no es de
realizar contención de la unidad dentoalveolar
d) Todas las anteriores

7) Respecto de las características que tiene una deglución normal es correcto:

a) El instante deglutorio suele realizarse en oclusión fisiológica


b) Debiese existir un sobreesfuerzo muscular leve de la musculatura perioral
c) Antes de los 3 años ya debiera encontrarse instalada
d) La postura craneocervical no incide mayormente en su ejecución

8) Paciente con un labio superior corto no funcional Ud. No debiese realizar:

a) Ejercicios de tonicidad lingual


b) Ejercicios de fortalecimiento del cierre labial
c) Ejercicios para el reposo lingual
d) Ejercicios de fortalecimiento de la musculatura perioral

9) Durante la evaluación postural en el plano sagital, la línea de gravedad debiera ubicarse


idealmente sobre los siguientes puntos de referencia. Señala el INCORRECTO:

a) ATM
b) Acromion
c) Cuerpos vertebrales cervicales y lumbares
d) Ligeramente anterior al tobillo

10) Su paciente presenta una apertura máxima de 50 mm. Según la resistencia que ofrece el
tejido conectivo la APERTURA FUNCIONAL para este paciente debe ser de:

a) 10 mm
b) 20 mm
c) 35 mm
d) 50 mm

II. COMPLETACIÓN (Total: 17 puntos. 1 punto c/u)

1) El tubo neural se cierra durante la cuarta semana y cuando afectan al cerebro dan lugar a
anencefalia y encefalocele y si se localizan en columna vertebral se llama ___________.

2) La microsomia hemifacial es un trastorno donde el tejido de un lado de la cara no se desarrolla


completamente afectando las regiones _________, oral y _________.

3) La craneosinostosis se caracteriza por el cierre precoz de Suturas lo que produce un crecimiento


y desarrollo anormal del cráneo.

4) La clasificación de las fisuras de Kernahan donde propone un rotulado en Y (1971) corresponde


a una utilización de criterios o clasificación ______________________.

5) En la Insuficiencia Velo Faríngea (IVF) se recomienda una faringoplastia antes de los 5 años de
edad, ya que los patrones de fonoarticulación pueden fijarse en la corteza cerebral.

6) En la fisura submucosa (FSM) se debe encontrar la triada de zona translucida, doble escotadura
o espina nasal doble y úvula bífida.
7) El adosamiento de la lengua paladar favorece una respiración de tipo _________ y una
deglución _________.

8) Dentro de los músculos que podemos evaluar al solicitar un cierre bucal mantenido tenemos el
orbicular interno, bucinador y orbicular externo.

9) El sistema labios-mejillas presenta conexiones de tejido conectivo con el musculo __________


__________ de la faringe.

10) Una hiperactividad del sistema labios-mejillas durante la deglución pudiese generar molestias
en la ATM al empujar el cóndilo en sentido ___________ y ___________.

III. TÉRMINOS PAREADOS (Total 5 puntos)

a) Síndrome de Treacher-Collins __D__ Glosoptosia


b) Síndrome de Apert __B__ Braquicefalia y sindactilia
c) Síndrome de Goldenhar __A__ Coloboma del parpado inferior
d) Síndrome de Pierre Robín __E__ Sinostosis creneofacial
e) Enfermedad de Crouzon __C__ Espectro óculo-aurícula-vertebral

IV. DESARROLLO

1) En relación a los tipos de cierre velofaríngeo, mencione el tipo de cierre de acuerdo a la


descripción de cada uno de ellos. (Total 4 puntos).

Tipos de cierre Mecanismos ejercidos


Coronal El velo del paladar se desplaza hacia la pared faríngea
posterior.

Sagital Las paredes faríngeas laterales participan en mayor grado.

Circular El velo y las paredes faríngeas laterales participan de manera


similar.

Circular con rodete de Todos los componentes del esfínter participan de manera
Passavant similar, incluido el anillo de passavant.

2) Mencione el tipo de craneosinostosis y describa que sutura se cierra tempranamente (Total 4


puntos)
Tipo de craneosinostosis: Cierre prematuro de:

Escafocefalia Sagital

Plagiocefalia Coronal

Braquicefalia Bi-Coronal

Trigonocefalia Frontal

V) Describa brevemente la teoría de Moss y su importancia para la terapia miofuncional. (3


puntos)

VI) Mencione 5 aspectos que pudieran reeducarse durante la intervención con terapia
miofuncional. (5 puntos)

1 Respirador oral
2
3
4
5

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