NOMBRE DE

PROYECTO: Sistema de agua potable y saneamiento básico Tamulcán I Y II.

MUNICIPIO: San Antonio, Sacatepéquez
COMUNIDAD: Cantón Tojchiná.
EVALUADOR: Norma Maricel Aceituno Ochoa.
Miércoles, 4 de
FIRMA: FECHA: abril de 2018.
1 Dimensión de la caseta: ancho: largo: altura: área (m2)
87cm.
90cm. 100cm. 0.78 m2.
2 Material de la caseta: Block Ladrillo Otro
X
Si es otro material, especifique:
3 Estado de la caseta Bueno Malo Regular
X
Especifique:

Su infraestructura está en buenas condiciones.

4 Ventilación de la caseta: Arriba: Abajo: No tiene:
X
5 Ubicación de la caseta:
Sobre el tanque Sobre la línea de impulsión
Sobre la línea de conducción
X

Al
6 Equipo dosificador: A presión: vacío:

Tubo con Sistema de

orificio en el vaso o
Tanque con válvula de flotador: flotador: botella:

Dosificador Otros
Bomba de diafragma: de erosión: X :
7 Tipo de producto o insumo
utilizado Hipoclorito Cloro Gas Hipoclorito de
de calcio sodio

X
8 Si el dosificador es por erosión
cual es el modelo del
termoclorinador: Modelo 320
9 La entrada de la dosificación se encuentra cerca a la entrada de la línea de distribución del tanque de
almacenamiento:
SI
10 Tiene válvula de regulación a la salida del termoclorinador: SI
11 Fecha de instalación del termoclorinador: Donado por:
Hace dos años. MANCUERNA.
12 Forma de conexión de termoclorinador:
13 En línea By pass X Paralelo Otro
 Especifique: Por derivación.
Cuenta con cloro en bodega: SI
14 Cantidad de cloro disponible en bodega: 20 Pastillas.
Proveedor o lugar de compra:
15 Quetzaltenango ¿?
16 Cuenta con comparimetro: NO
Qué tipo de comparimetro se Digital
17 utiliza: Ortotodilina :
18 Quién realiza el monitoreo:
19 Fontanero X ISAS Otro
20 Frecuencia de la medición: diario
diario Semanal X mensual Otro
21 El sistema de desinfección se
encuentra actualmente en
funcionamiento SI
¿Si la respuesta es no, especifique por qué? Estimada, no es permitido eliminar las opciones de
la boleta. Favor de marcar con una “X” donde se requiera llenar el campo.
22 Cuenta con un sistema de drenado para el mantenimiento SI

23 Información administrativa y operativa del sistema

24 Quien es la organización que administra el sistema de agua:
Auxiliatura: COCODE Comité Comisión Grupo:
de Agua:
X X

25 Responsable de la Operación y Mantenimiento del sistema (fontanero):

Nombre: Matías López Cardona. Años de
Presidente de COCODE. servicio: 2 años. Celular: ¿?
Nombre: Magín Paz. Primer Años de
Auxiliar. servicio: 2 años. Celular: ¿?
Nombre: Mariano Cardona. Años de
Secretario COCODE. servicio: 1 año. Celular: ¿?
26 Se cuenta con herramienta necesaria para atender la operación y mantenimiento: NO
27 Cuenta con reglamento: SI
28 Se aplica el reglamento: SI
29 Se cuenta con tarifa de pago: SI
30 Especificar cantidad: 10 quetzales. ¿Segura?
31 Período de pago: Anual mensual X Trimestral otro
32 Información de calidad del agua
33 Cuenta con análisis bacteriológico NO
Resultado: Aceptable Rechazable
34 Cuenta con análisis fisicoquímico NO
Resultado: Aceptable Rechazable
35 Fecha de último muestreo realizado: Hace un año.
36 Elaborar un diagrama o croquis de la instalación del sistema de desinfección: