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¿Cuál es el diagnóstico más
TALLER DE PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA
1. ¿Cuál de las afirmaciones que siguen sobre al
estenosis hipertrófica de píloro es FALSA?:
A) La incidencia es mayor en el sexo masculino.
B) Generalmente se inicia en el primer mes de vida.
C) Los vómitos están teñidos de bilis.
D) El vómito suele ocurrir de forma de "proyectil".
E) Se observa una ictericia asociada.
2. ¿Cuál debe ser la actitud ante un neonato operado de
Atresis de Esófago al nacimiento y que tiene síntomas
leves de traqueomalacia al mes de vida?:
A) Intubación prolongada.
B) Funduplicatura de Nissen.
C) Tratamiento conservador.
D) Colocar un stent.
E) Gastrostomía.
3. Neonato de 36 semanas de edad gestacional y 24 h
de vida, que presenta desde pocas horas después de su
nacimiento taquipnea, aleteo nasal, retracciones inter y
subcostales, y ligera cianosis. En la radiografía de tórax
aparece una pulmón hiperinsuflado, con diafragmas
aplanados, refuerzo hiliar y líquido en cisuras. ¿Cuál
sería la actitud adecuada?:
A) Oxigenoterapia, analítica y cultivos y observación.
B) Administrar una dosis de surfactante endotraqueal e
iniciar antibioterapia intravenosa ampírica con ampicilina
y gentamicina.
C) Estabilización hemodinámica y estudio cardiológico.
D) Oxigenoterapia reposición hidroelectrolítica y
antibioterapia con ampicilina + gentamicina.
E) Ventilación con presión positiva intermitente.
4. La Enterocolitis Necrotizante:
A) Es la patología gastrointestinal menos grave del
recién nacido de bajo peso.
B) Se produce por la sobreinfección intestinal del
Streptococcus neumoniae.
C) En estudios experimentales, puede ser prevenida por
la alimentación neonatal con leche materna.
D) Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido.
E) Se acompaña a Ascitis, derrame pleural y derrame
pericárdico.
5. Niña de 3 años, que presenta afectación brusca del
estado general dentro del contexto de un cuadro febril
con diarrea mucosanguinolenta. A la exploración
aparece pálida y soñolienta, la auscultación
cardiopulmonar es normal, el abdomen doloroso y el
resto del examen físico sólo revela la presencia del
petequias puntiformes diseminadas. La orina es
hematúrica y se constata hipertensión arterial. El
hemograma muestra HB 7 g/dl, 17.000 leucocitos con
neutrofilia, 37.000 plaquetas con normalidad de las
probable?:
A) Sepsis por Salmonella
B) Púrpura de Schönlein-Henoch.
C) Glomerulonefritis aguda post-infecciosa.
D) Síndrome hemolítico-urémico.
E) Coagulación intravascular diseminada.
6. Se trata de un niño de 7 años, con retraso estaturo-
ponderal, que presenta signos radiológicos de
raquitismo y ecográficos de nefrocalcinosis. Los análisis
demuestran acidosis metabólica con PH inferior a 7.32 y
Bicarbonato plasmático inferior a 17 mEq/litro. El PH de
la orina en 3 determinaciones es siempre superior a 5.5.
Otras alteraciones metabólicas consisten en
hipercalciuria, hipocitruria y discreta disminución de la
resorción del fósforo. No se detecta glucosuria ni
aminoaciduria. De las siguientes posibilidades, señale el
diagnóstico correcto:
A) Síndrome de Bartter.
B) Acidosis tubular distal (Tipo I).
C) Acidosis tubular proximal (Tipo II).
D) Síndrome completo de Fanconi.
E) Enfermedad de Harnup.
7. La Fibrosis Quística es una enfermedad
multisistémica caracterizada por una obstrucción crónica
de las vías respiratorias y una insuficiencia pancreática
exocrina, en la que todas las aseveraciones siguientes,
SALVO una, son ciertas:
A) Se hereda con rasgo autosómico recesivo.
B) La mutación más prevalente es la A F508.
C) No todas las mutaciones se generan en el mismo
locus del brazo largo del cromosoma 7.
D) El defecto genético consiste en mutaciones del gen
regulador de la conductancia transmembrana.
E) Las alteraciones de la proteína reguladora
transmembrana dan lugar a un transporte transepitelial
de iones anómalo y a secreciones muy espesas.
8. Niña de 18 meses, que presenta desde los 13 meses
de edad enlentecimiento de la curva ponderal, junto con
disminución del apetito, deposiciones abundantes y de
consistencia blanda, distensión abdominal y carácter
más irritable. En las exploraciones complementarias
realizadas se detecta anemia ferropénica y anticuerpos
antiendomisio positivos. Respecto al cuadro clínico
citado, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es
FALSA?:
A) En el diagnóstico es fundamental la realización de
una biopsia intestinal.
B) Esta enfermedad se desarrolla en personas
genéticamente susceptibles.
C) El período de presentación clínica más frecuente es
el segundo año de vida, pero no es infrecuente que
aparezca en niños más mayores o incluso en la edad
adulta.
D) La anorexia es un síntoma frecuente.
E) La base del tratamiento es la retirada transitoria de la
dieta del trigo, cebada, centeno y avena.
9. En la infección del tracto urinario en el niño, ¿cuál de
las siguientes respuestas es la INCORRECTA?:
A) En el período neonatal las niñas la padecen con más
frecuencia.
B) El microorganismo más frecuente implicado es el E.
coli.
C) Se recomienda realizar una ecografía renal en el
primer episodio de infección urinaria.
D) En caso de pielonefritis los antibióticos indicados son
las cefalosporinas de tercera generación, el
amoxiclavulánico y los aminoglucósidos.
E) La gammagrafía renal con ácido dimercaptosuccínico
marcado con Tc 99 es la mejor exploración para
detectar cicatrices renales.
10. Recién nacido, sin soplos, con cianosis que no
responde al oxígeno al 100%. El diagnóstico es:
A) Síndrome Aspiración Meconial.
B) Conducto Arteriosos Persistente.
C) Transposición de las Grandes Arterias.
D) Hemorragia Intracraneal.
E) Coartación de aorta.
11. Niña de 14 meses, que tras presentar un cuadro
febril de vómitos y diarrea sanguinolenta hace 2
semanas, continúa presentando diarrea líquida
maloliente, ya sin sangre, con distensión abdominal,
abundantes ruidos hidroaéreos e importante irritación
del área perianal. ¿Cuál, entre las siguientes, sería la
actitud más adecuada?:
A) Tratamiento antibiótico oral.
B) Tranquilizar a los padres, pues se trata de una
diarrea crónica inespecífica que no afectará a su
desarrollo.
C) Cambiar a fórmula sin lactosa durante unas
semanas.
D) Cambiar a fórmula de hidrolizado de proteínas.
E) Pautar rehidratación con solución de mantenimiento
oral, sin variar la dieta.
12. Una niña de 9 meses se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con cuadro de letargia, vómitos y episodios de
llanto intermitente con un estado visible de dolor.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposición de
color rojo oscuro. El abdomen está distendido y con
dolor discreto a la palpación. El diagnóstico más
probable es:
A) Estenosis pilórica.
B) Apendicitis.
C) Infección urinaria.
D) Invaginación.
E) Enfermedad ulcerosa péptica.
13. En un niño de 8 años previamente sano, la causa
más frecuente de meningitis bacteriana es:
A) H. influenzae.
B) S. pneumoniae.
C) N. meningitides.
D) S. aureus.
E) Estreptococos del grupo B.
14. Si un niño toma el contenido de un jarabe
antitusígeno con sabor a limón, que sus padres
guardaban en un armario, cuyo principio activo es
fosfato de codeína, es probable que los próximos días el
niño muestre:
A) Retención urinaria.
B) Visión borrosa.
C) Candidiasis orofaríngea.
D) Estreñímiento.
E) Cloración rojiza de la orina
15. Un recién nacido presenta una deformidad rígida de
ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes
laterales orientados hacia distal y los bordes mediales
hacia craneal, y ambos antepiés más próximos a la
línea media y más distales que los retropiés. ¿Cuál es la
denominación más adecuada?:
A) Pies planos.
B) Pies cavos.
C) Pies valgos.
D) Astrágalo vertical congénito.
E) Pies zambos.
16. La posición en decúbito prono durante el sueño en
los lactantes se ha asociado con:
A) Una mayor ganancia de peso.
B) Mayor riesgo de neumonía por aspiración.
C) Disminución del tránsito intestinal.
D) Menor incidencia de vómitos.
E) Mayor riesgo de muerte súbita.
17. Todo lo que sigue acerca del síndrome nefrótico en
la infancia, es cierto EXCEPTO:
A) Colesterol sérico elevado.
B) El 85% experimenta cambios mínimos de la
enfermedad.
C) Reabsorción reducida de sodio por el riñón.
D) Triglicéridos séricos elevados.
E) La hipoalbuminemia es la causa de la
hipoproteinemia.
18. Una niña de 10 años con atresia biliar, tratada con la
técnica de Kasai cuando era lactante, presenta ahora
torpeza progresiva, disminución de los reflejos
tendinosos profundos y ataxia. El diagnósitco más
probable es:
A) Encefalopatía hepática.
B) Deficiencias de vitamina A.
C) Encefalitis.
D) Deficiencia de vitamina E.
E) Ataxia de Friederich.
19. Niña de 4 años asintomática con antecedentes de
ingreso neonatal durante dos meses por prematuridad.
Presenta un buen estado general y de desarrollo
ponderoestatural, tiene pulsos arteriales aumentados y
se le asculta un soplo continuo en región subclavicular
izquierda. ¿Cuál es de los siguientes, el diagnóstico
más probable?:
A) Comunicación interventricular.
B) Tetralogía de Fallot.
C) Conducto arterioso persistente.
D) Comunicación interauricular.
E) Coartación de aorta.
20. En la enfermedad de Kawasaki, todas las
afirmaciones son correctas MENOS una. Señálela:
A) El diagnóstico se realiza habitualmente mediante
biopsia ganglionar.
B) Se acompaña de picos febriles elevados de al menos
5 días de evolución.
C) La base patogénica de la enfermedad es una
vasculitis.
D) Las complicaciones más graves se relacionan con la
afectación coronaria.
E) El tratamiento consiste en inmunoglobulina
intravenosa y dosis elevadas de AAS.
21. Un niño de 4 años de edad muestra un importante
retraso de crecimiento, lesiones de raquitismo
resistentes al tratamiento con dosis habituales de
vitamina D y poliuria. ¿Cuál de las siguientes
asociaciones considera que permite el diagnóstico de
síndrome de Fanconi?:
A) Glucosuria + hiperaminoaciduria + alcalosis +
hiperfosforemia.
B) Glucosuria + hipoglucemia + acidosis metabólica +
hipofosforemia.
C) Glucosuria + hiperaminoaciduria + acidosis
metabólica + hipofosforemia.
D) Glucosuria + hiperaminoaciduria + alcalosis
metabólica + hipofosforemia.
E) Hipoglucemia + hiperaminoaciduria + alcalosis
metabólica + hipofosforemia.
22. Lactante de 21 días de vida que presenta, desde
hace 4 días, vómitos postpandriales que cada vez son
más intensos y frecuentes. Señale cuál de las siguientes
afirmaciones es cierta en relación a la enfermedad del
niño:
A) Esta enfermedad es más frecuente en niños.
B) Suele cursar con acidosis metabólica.
C) El tratamiento es médico y la recidiva frecuente.
D) La enfermedad está producida por una bacteria.
E) Es frecuente el antecedente de polihidramnios.
23. En la enfermedad de Hirschsprung, una de las
siguientes afirmaciones es FALSA:
A) Es una anomalía congénita.
B) Predomina en el sexo masculino.
C) Se caracteriza por alteraciones en las células
ganglionares del plexo intramural.
D) La distensión de la ampolla rectal ocasiona relajación
del esfinter anal interno.
E) Es típica la dilatación de una zona del colon.
24. La anemia ferropénica del niño se caracteriza por
los siguientes hechos EXCEPTO uno:
A) Es la causa más frecuente de anemia nutricional de
la infancia.
B) La lactancia materna prolongada evita su aparición.
C) Su desarrollo está favorecido por las infecciones
repetidas.
D) El diagnóstico se basa en la determinación de la
ferritina sérica.
E) La fase de ferropenia latente carece de síntomas
clínicos.
25. Una niña de 6 años, diagnosticada de coartación de
aorta consulta por talla baja. En la exploración física se
observa talla en Percentil 3 para su edad y pterigium
coli. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable y que exploración realizaría para confirmarlo?:
A) Déficit de GH y determinación de IGF-1 sérica.
B) Síndrome de turner y cariotipo.
C) Hipocondroplasia y radiografías de esqueleto óseo
completo.
D) Hipotiroidismo y determinación de TSH y T4 séricas.
E) Disgenesia gonadal pura y cariotipo.
26. Niño de 2 años que presenta fiebre elevada de 4
días de evolución, con afectación del estado general, y
ligera irritabilidad. A la exploración destaca la presencia
de un exantema maculopapuloso discreto en tronco e
hiperemia conjuntival bilateral sin secreción. Presenta
además enrojecimiento bucal con lengua aframbuesada
e hiperemia faríngea sin exudados amigdalares,
además de adenopatías laterocervicales rodaderas de
unos 1,5 cm de tamaño. Ha recibido 3 dosis de
Azitromicina. ¿Cuál, entre los siguientes, es el
diagnóstico más probable?:
A) Exantema súbito.
B) Síndrome de Kawasaki.
C) Escarlatina.
D) Rubeola.
E) Mononucleosis infecciosa.
27. Lactante de 2 meses de edad que hace tres días
comenzó con mocos nasales acuosos, tos y estornudos.
Desde ayer presenta taquipnea con 60 rpm, tiraje
intercostal con aleteo nasal. En urgencias observan
distrés respiratorio con sibilancias inspiratorias y
espiratorias y algunos crepitantes bilaterales. Una Rx de
tórax muestra hiperinsuflacción bilateral con una
atelectasia laminar y corazón pequeño. Presenta: pH
7,24; pCO2: 58 mmg; CO3H: 21 mEq/L. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A) Bronconeumonía bilateral.
B) Crisis asmática de origen infeccioso.
C) Miocarditis con insuficiencia cardíaca congestiva.
D) Neumonitis intersticial.
E) Bronquiolitis.
28. Lactante varón de 10 meses de edad al que en un
examen rutinario de salud se le descubre una masa en
flanco izquierdo, dura, que sobrepasa línea media. En la
ecografía abdominal dicha masa se corresponde con un
tumor sólido localizado en la glándula suprarrenal
izquierda. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
cierta?:
A) La edad inferiro al año empeora el pronóstico.
B) Si presentara metástasis hepáticas estaría
contraindicado el tratamiento quirúrgico.
C) Debe realizársele un aspirado de médula ósea como
parte del estudio de extensión.
D) El tumor que presenta es más frecuente en pacientes
con hemihipertrofia.
E) El empleo de la gammagrafía con
metayodobencilguanidina ha sido abandonado por
técnicas más específicas.
29. Un niño de 7 meses deshidratado, con vómitos,
diarrea y fiebre nos llega la siguiente analítica: Hb 11.6
gr%; Hto: 39%; Leucocitos: 14.900 mm3 (Neutrófilos:
63%; Linfocitos: 30%; Monocitos: 7%); Plaquetas:
322.000 mm3; Osmolaridad: 295 mOs/L; Na: 137
mEq/L; K: 5.6 mEq/L; Ca iónico: 1,2 mmol/L; pH: 7,20;
pCO2: 25 mmHg; CO3H: 11 mEq/L; E.B.:- 19 mEq/L;
Lactato: 5.3 mmol/L, Creatinina: 4.2 mgr%. ¿Cuál es la
valoración metabólica de esta deshidratación?:
A) Deshidratación isotónica con acidosis mixta.
B) Deshidratación hipotónica con acidosis meta bólica.
C) Deshidratación isotónica con acidosis metabólica.
D) Deshidratación hipertónica con acidosis metabólica.
E) Deshidratación isotónica con acidosis respiratoria.
30. Todo lo que sigue acerca del síndrome nefrótico en
el niño es cierto, EXCEPTO:
A) Colesterol sérico elevado.
B) El 85% se debe a la forma histológica de enfermedad
de cambios mínimos.
C) Reabsorción reducida de sodio por el riñón.
D) Triglicéridos séricos elevados.
E) La hipoalbuminemia es la causa de la
hipoproteinemia.
31. En relación con la fístula traqueoesofágica
congénita, refiera cuál de las complicaciones siguientes
al tratamiento quirúrgico es la más frecuente:
A) Fístula anastomótica.
B) Estenosis esofágica.
C) Fístula traqueoesofágica recidivante.
D) Reflujo gastroesofágico.
E) Traqueomalacia.
32. Una niña de 2 años se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con un cuadro de letargia, vómitos y episodios
de llanto intermitente con un estado de dolor visible.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposión de color
rojo oscuro; el abdomen muestra plenitud y un discreto
dolor a la palpación. El diagnóstico más probable es:
A) Estenosis hipertrófica de píloro.
B) Apendicitis.
C) Infección urinaria.
D) Invaginación
E) Enfermedad ulcerosa péptica.
33. Todas las siguientes son causa de retraso en la
eliminación del meconio EXCEPTO:
A) Fibrosis quística.
B) Drogadicción materna.
C) S. del colon izquierdo pequeño.
D) Aganglionosis rectal.
E) Hipotiroidismo congénito.
34. En el diagnóstico de laboratorio de intolerancia-
malabsorción de Lactosa todas las pruebas son útiles
EXCEPTO:
A) Determinación de cuerpos reductores en heces.
B) Análisis de H2 en aire espirado.
C) Test de ureasa en la biopsia. intestinal.
D) Determinación de pH fecal.
E) Determinación de ácido láctico en heces.
35. Una niña de 6 años, diagnosticada de coartación de
aorta consulta por talla baja. En la exploración física se
observa talla en Percentil 3 para su edad y pterigium
coli. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más
probable y que exploración realizaría para confirmarlo?:
A) Déficit de GH y determinación de IGF-1 sérica.
B) Síndrome de turner y cariotipo.
C) Hipocondroplasia y radiografías de esqueleto óseo
completo.
D) Hipotiroidismo y determinación de TSH y T4 séricas.
E) Disgenesia gonadal pura y cariotipo
36. Todas las siguientes son causa de retraso en la
eliminación del meconio EXCEPTO:
A) Fibrosis quística.
B) Drogadicción materna.
C) S. del colon izquierdo pequeño.
D) Aganglionosis rectal.
E) Hipotiroidismo congénito
37. En un niño con aspiración de cuerpo extraño. ¿Cuál
de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA
respecto a los hallazgos en una radiografía de tórax?:
A) Puede apreciarse una consolidación pulmonar.
B) Puede observarse una hiperinsuflación pulmonar en
el lado afectado.
C) La radiografía de tórax en inspiración puede ser
normal.
D) El diagnóstico se facilita porque el 60-70% de los
cuerpos extraños son radiopacos.
E) En niños menores de tres años con neumonía hay
que considerar un posible cuerpo extraño en el árbol
bronquial.
38. Lactante de 5 meses que presenta, desde 3 días
antes, fiebre, rinorrea acuosa y estornudos,
comenzando el día de la consulta con tos y dificultad
respiratoria. En la exploración presenta taquipnea, tiraje
subcostal, alargamiento de la espiración y crepitantes y
sibilancias diseminados. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable entre los siguientes?:
A) Neumonía.
B) Asma.
C) Fibrosis quística.
D) Bronquiolitis.
E) Cuerpo extraño bronquial.
39. Actualmente la indicación más habitual y
fundamentada de la ribavirina es:
A) Hepatitis crónica B.
B) Herpes genital recidivante resistente a aciclovir.
C) Infección por virus sincitial respiratorio en niños
pequeños, administrada en aerosol.
D) Infección avanzada por VIH.
E) Encefalitis por citomegalovirus.
40. Lactante de 5 meses que es traído a consulta por
presentar desde 3 días antes, fiebre, rinorrea acuosa y
estornudos, comenzando el día de la consulta con tos y
dificultad respiratoria. En la exploración presenta
taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de la
espiración, y crepitantes y sibilancias diseminados.
¿Qué prueba, de las siguientes, hay que solicitar para
determinar la etiología?:
A) Hemograma. 47. ¿Cuál es la compliacción más frecuente de la
B) Radiografía de tórax. nasofaringitis aguda?:
C) Electrólitos en sudor. A) Sinusitis.
D) Cultivo de aspirado traqueal. B) Otitis media aguda.
E) Búsqueda de virus respiratorio sincitial en exudado C) Neumonía.
nasofaríngeo. D) Sepsis.
E) Síndrome de apnea durante el sueño.
41. En la fibrosis quística del páncreas (mucoviscidosis),
la causa más frecuente de muerte se debe a las 48. No se ha relacionado etiológicamente con la
complicaciones originadas por la existencia de: bronquiolitis:
A) Pancreatitis aguda. A) Virus Respiratorio Sincitial.
B) Bronquiectasias. B) Virus Parainfluenzae.
C) Obstrucción intestinal. C) Adenovirus.
D) Alteraciones hidroelectrolíticas. D) Mycoplasma.
E) Perforaciones intestinales. E) Bacterias Gram negativas.

42. La mayoría de los casos pediátricos de epiglotitis 49. En relación a la bronquiolitis aguda la contestación
están producidos por: incorrecta es:
A) Rinovirus. A) Hay atrapamiento aéreo en la Rx de tórax.
B) Moraxella catarrhalis. B) Está producida por el virus respiratorio sincitial.
C) Streptococcus pneumoniae. C) Hay afectación bronquiolar difusa.
D) Virus respiratorio sincitial. D) Hay un defecto de ventilación pulmonar.
E) Haemophilus influenzae. E) La humedad es la medida terapeutica primordial.

43. ¿Cuál es el germen causal más frecuente de
neumonía en paciente con fibrosis quística?:
A) Staphylococcus aureus.
B) Pseudomonas aeruginosa.
C) Legionella pneumophila.
D) Haemophilus influenzae.
E) Branhamella catarrhalis.
44. La afectación cardiovascular que se ve con más
frecuencia en la fibrosis quística de páncreas es:
A) Ostium primum (CIA).
B) Síndrome de Lutembacher. (Estenosis mitral + CIA
congénitas).
C) Cor pulmonale crónico.
D) Comunicación interventricular (CIV).
E) Estenosis pulmonar.
45. Varón de 3 años de edad que, encontrándose
previamente bien, comienza de forma brusca con fiebre,
dolor de garganta, estridor, disnea, acúmulo de
secreciones orales y emisión de saliva por la boca. Un
hermano de 2 años lleva 72 h ingresado por una
meningitis bacteriana. El agente etiológico de ambos
cuadros clínicos será con más probabilidad:
A) Haemophilus influenzae.
B) Estreptococus pneumoniae.
C) Klebsiella pneumoniae.
D) Neisseria meningitidis.
E) Providencia rettgeri.
46. El primogénito de una pareja sufre en el período
neonatal íleo meconial. ¿Cuál es el método de
diagnóstico principal que llevaría a cabo para establecer
el diagnóstico en la enfermedad subyacente más
probable?:
A) Test del tripsinógeno inmunorreactivo.
B) Test de meconio.
C) Estudio molecular genético directo.
D) Test de cloro en sudor.
E) Estudio genético de vínculo o cercanía.
50. Un lactante de dos meses presenta, desde hace una
semana, vómitos mucosos y crisis de tos con cianosis
facial 5-6 veces al día, y auscultación cardiopulmonar
normal. Señale el diagnóstico más probable entre los
propuestos:
A) Rinofaringitis.
B) Bronquiolitis.
C) Epiglotitis.
D) Tos ferina.
E) Bronconeumonía.
51. Algunos de los signos radiográficos sugieren la
etiología de neumonía en el niño. Señale la correlación
menos probable entre etiología y radiología:
A) Neumococo: Neumonía segmentaria o lobar.
B) Estafilococo: Neumonía abscesificante con
participación pleural.
C) Mycoplasma neumoniae: Neumonía intersticial.
D) Klebsiella pneumoniae: Abombamiento de cisuras y
cavitación parenquimatosa pulmonar.
E) Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumonía con
neumatoceles.
52. El método de más valor para diagnosticar un reflujo
gastroesofágico en el lactante es:
A) Exploración radiológica.
B) Medición de pH en el esófago.
C) Manometría esofágica.
D) Esofagoscopia.
E) Estudio con isótopos radiactivos.
53. Señale el comentario erróneo a propósito de la
estenosis hipertrófica de píloro:
A) Es más frecuente en varones.
B) Cursa con período de intervalo libre desde el
nacimiento.
C) Puede asociarse a ictericia por colemia indirecta.
D) Suele cursar con acidosis metabólica.
E) Suele cursar con gran avidez por el alimento.
54. Las manifestaciones clínicas de la estenosis
hipertrófica de píloro aparecen habitualmente a partir de
los 10-15 días de vida. ¿Cuál es la más frecuente?:
A) Vómitos.
B) Ictericia.
C) Estreñimiento.
D) Diarrea.
E) Fiebre
55. El vómito constituye uno de los síntomas más
frecuentes en la infancia. En relación a este hecho,
señale la respuesta errónea entre las siguientes:
A) Prácticamente cualquier enfermedad, digestiva o
extradigestiva, se puede acompañar de este síntoma.
B) Los vómitos de aparición brusca, en la práctica diaria,
generalmente están en relación con patología ORL y
gastroenteritis.
C) Los vómitos producidos por reflujo gastroesofágico
se inician generalmente en el segundo mes de vida.
D) En los casos de reflujo gastroesofágico la mejoría
puede tardar en presentarse hasta 2 semanas después
de iniciado el tratamiento.
E) C y D.
56. ¿Cuál de los siguientes tipos de atresia esofágica es
el más frecuente?:
A) Segmento superior de esófago cerrado en fondo de
saco y comunicado a través de una fístula con la
tráquea.
B) Esófago dividido en 2 segmentos cerrados en fondo
de saco.
C) Segmento superior de esófago cerrado y el inferior
comunicado con la tráquea por una fístula.
D) Ambos segmentos cerrados en fondo de saco y
separados, y ambos comunicados por sendas fístulas
con las vías respiratorias.
E) Segmento superior de esófago conectado con la
tráquea y el segmento inferior cerrado en fondo de saco.
57. Cuál de las siguientes no es causa de invaginación
intestinal:
A) Púrpura de Schönlein Henoch.
B) Diverticulos.
C) Duplicaciones.
D) Enfermedad de Hirschsprung.
E) Tumor intestinal.
58. ¿Cuál de las siguientes proposiciones respecto a la
enfermedad celíaca es falsa?:
A) Existe una predisposición hereditaria a padecer la
enfermedad.
B) El daño intestinal se produce por una intolerancia
transitoria a la fracción gliadina del gluten.
C) Puede cursar con estreñimiento.
D) Irritabilidad y alteraciones del carácter son síntomas
frecuentes.
E) El estudio anatomopatológico de la biopsia intestinal
no es patognomónico.
59. Una niña de 2 años se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con un cuadro de letargia, vómitos y episodios
de llanto intermitente con un estado de dolor visible.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposición de
color rojo oscuro; el abdomen muestra plenitud y un
discreto dolor a la palpación. El diagnóstico más
probable es:
A) Estenosis hipertrófica de píloro.
B) Apendicitis.
C) Infección urinaria.
D) Invaginación.
E) Enfermedad ulcerosa péptica.
60. Un recién nacido con grave distress respiratorio
presenta imágenes aéreas circulares que ocupan
hemitórax izquierdo. El diagnóstico más probable es:
A) Pulmón poliquístico.
B) Malformación adenomatoidea.
C) Quiste pulmonar multilocular.
D) Hernia diafragmática.
E) Agenesia bonquial segmentaria
61. ¿Cual de los siguientes hallazgos histológicos en la
biopsia realizada en caso de megacolon agangliónico es
falsa?:
A) Ausencia de células ganglionares en plexos
mientéricos y submucosos.
B) Hipetrtrofia muscular del colon proximal.
C) El aganglionismo se localiza en la región recto-
sigmoidea en el 70% de los casos.
D) Aparece una disminución de la actividad
colinesterásica.
E) Hiperplasia del parasimpático extramural.
62. Señalar cual es el criterio diagnóstico de
enfermedad celíaca:
A) Mejoria clínica tras retirada del gluten de la dieta.
B) Hallazgo anatomo-patológico de mucosa intestinal
plana.
C) Lesión de la mucosa intestinal, mejoría clínica y
anatomo-patológica tras dieta sin gluten y reaparición de
la lesión con la provocación.
D) Historia familiar positiva y lesión mucosa.
E) A y B.
63. La determinación de anticuerpos anti-reticulina en el
suero tiene valor diagnóstico en los niños ante la
sospecha de:
A) Artritis crónica juvenil.
B) Enfermedad celíaca.
C) Mucopolisacaridosis tipo Hurler.
D) Enfermedad de Perthes.
E) Enfermedad de Still.
64. Una niña de 9 meses se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con cuadro de letargia, vómitos y episodios de
llanto intermitente con un estado visible de dolor.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposición de
color rojo oscuro. El abdomen está distendido y con
dolor discreto a la palpación. El diagnóstico más
probable es:
A) Estenosis pilórica.
B) Apendicitis.
C) Infección urinaria.
D) Invaginación.
E) Enfermedad ulcerosa péptica.
65. El reflujo gastroesofágico en la infancia:
A) Es fisiológico hasta los 3 años de edad.
B) Se presenta clínicamente con vómitos, disfagia,
retraso del crecimiento, infección respiratoria,
broncoespasmo y anemia.
C) Para su diagnóstico la primera prueba a realizar en la
actualidad es una monitorización del pH esofágico distal
en 24 horas.
D) Se debe a un disbalance entre las hormonas
intestinales gastrina, colecistoquinina y secretina.
E) En la mayoría de los niños se trata quirúrgicamente
con una funduplicatura según la técnica de Nissen.
66. La invaginación ileocecal:
A) Es una malformación congénita de la válvula
ileocecal.
B) Es una obstrucción intestinal que se presenta
habitualmente en la adolescencia.
C) Se diagnostica fundamentalmente mediante una
ecografía abdominal.
D) Debe ser tratada quirúrgicamente, mediante una
laparoscopia.
E) Se presenta clínicamente con dolor abdominal,
vómitos y hematemesis.
67. La enfermedad de Hirschsprung o Megacolon
Congénito:
A) Puede estar asociada a una mutación del
protooncogen RET del cromosoma 10, con una
penetrancia incompleta en la mayoría de los casos.
B) Se asocia a una ausencia de células ganglionares en
el plexo de Meissner y de Auerbach del intestino.
C) Se asocia a una ausencia de fibras colinérgicas y
adrenérgicas en el segmento intestinal del afectado.
D) No se asocia a un retraso en la emisión del meconio
en el período neonatal.
E) Se asocia en el 70% de los casos, con
malformaciones cardíacas.
68. Lactante de 7 meses que desde 2 días antes,
comienza con febrícula y algún vómito ocasional, y hoy
comienza con deposiciones blandas al principio y más
tarde se hacen líquidas, incrementándose los vómitos.
Es invierno y el niño va a la guardería donde ha habido
otros niños con un cuadro similar. ¿Cuál es la etiología
más probable en este caso?:
A) Salmonella enterítidis.
B) Rotavirus.
C) Campylobacter yeyuni.
D) Yersinia enterocolítica.
E) Adenovirus.
69. Una lactante de 8 meses de vida presenta una
historia clínica de estreñimiento crónico que alterna con
diarreas malolientes. Se le realiza una manometría ano-
rectal donde se demuestra la ausencia de relajación del
esfínter interno. ¿Cuál es su diagnóstico?:
A) Estreñimiento funcional.
B) Estenosis anal.
C) Fisura anal.
D) Neuroblastoma pélvico.
E) Enfermedad de Hirschsprung.
70. La hernia diafragmática congénita:
A) Es una malformación congénita del diafragma del
árbol bronquial y del tabique interauricular.
B) El tratamiento quirúrgico debe de realizarse en las
primeras 24 horas de vida.
C) Se asocia frecuentemente con una comunicación
interauricular.
D) La incidencia es más elevada en el lado derecho.
E) La malformación digestiva más frecuentemente
asociada, es la malrotación intestinal.
71. La estenosis hipertrófica del píloro:
A) Se asocia a una alcalosis metabólica, hiperclorémica
e hipokaliémica.
B) Es una malformación congénita del lactante que
cursa con vómitos biliosos.
C) El tratamiento de elección es la dilatación
endoscópica del píloro.
D) En el 50% de los casos existe una hiperbilirrubemia
indirecta.
E) La piloromiotomía extramucosa según la técnica de
Fredet-Ramstedt es el tratamiento de elección.
72. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativas al
divertículo de Meckel, es INCORRECTA?:
A) En algunos casos presenta mucosa ectópica
gástrica.
B) Es un vestigio del conducto onfalomesentérico.
C) Es un divertículo falso, pues su pared carece de
túnica muscular.
D) Se localiza en íleon, casi siempre a menos de un
metro de la válvula ileocecal.
E) Su complicación más frecuente es la hemorragia.
73. La técnica quirúrgica para el tratamiento del
megacolon agangliónico en el niño, consiste
fundamentalmente en:
A) Resecar una mínima parte del colon.
B) Realizar una plicatura colorrectal.
C) Hacer una colostomía proximal.
D) Hacer dilataciones periódicas.
E) Realizar una resección total del segmento
agangliónico.
74. La falta de desarrollo del neuroblasto en el embrión
y feto dará lugar a la ausencia de los plexos mientéricos
de Meissner y Auerbach, hallazgos histológicos que
están presentes en uno de estos procesos:
A) Invaginación intestinal.
B) Ileo meconial.
C) Estreñimiento crónico.
D) Peritonitis meconial.
E) Megacolon agangliónico.
75. ¿Cuál de las siguientes características es más
frecuente y peculiar de los vómitos por reflujo
gastroesofágico (calasia) en el niño?:
A) Asociación con ferropenia
B) Relación con la ingesta
C) Repercusión sobre el crecimiento
D) Comienzo neonatal y mejoría con la edad
E) Asociación con síntomas de broncoconstricción
76. Un niño de 14 meses acude a la consulta con
sintomatología digestiva crónica acompañada de
hipocrecimiento marcado (<Pc10), desnutrición,
hipotonía muscular y una llamativa distensión
abdominal. Entre los diagnósticos que se citan, ¿cuál
considera más probable?:
A) Enfermedad celíaca no tratada
B) Intolerancia a proteínas vacunas
C) Alergia a caseína mediada por IgE
D) Deficiencia primaria de lactasa
E) Gastroenteritis por rotavirus
77. ¿Cuál de las siguientes pruebas complementarias
tiene más sensibilidad para el reflujo gastroesofágico en
el niño?:
A) Tránsito digestivo superior.
B) Manometría esofágica.
C) Endoscopia.
D) Estudio pHmétrico durante 24 horas.
E) Examen isotópico con tecnecio 99.
78. ¿Cuál es la etiología más frecuente de hipertensión
portal en la infancia?:
A) Causas suprahepáticas.
B) Cirrosis hepática.
C) Enfermedad de Wilson.
D) Déficit de alfa-1-antitripsina.
E) Angiodisplasias portales.
79. Una niña de 2 años padece un reflujo vesicoureteral
grado IV, diagnosticado por cistouretrografía miccional
durante su primer episodio de infección urinaria. Usted
desea realizar una gammagrafía renal para investigar
cicatrización renal. ¿Cuánto tiempo después de la
infección urinaria esperaría ver signos iniciales de
cicatrización permanente?:
A) 2 a 3 semanas.
B) 1 a 2 meses.
C) 4 a 5 meses.
D) 7 a 8 meses.
E) 11 a 12 meses.
80. Un niño de 10 años se presenta en el Servicio de
Urgencias con dolor inguinal y escrotal intenso, que
comenzó de forma brusca después de un partido de
fútbol. El niño está afectado y se observa tumefacción y
dolor en el hemiescroto derecho, no se detecta reflejo
cremastérico y el testículo derecho está elevado y
rotado. ¿Cuál de los siguientes tratamientos considera
Vd. que es el adecuado para este paciente?:
A) Administración de líquidos y antibióticos por vía
endovenosa.
B) Tratamiento analgésico ambulatorio.
C) Ecografía Doppler de urgencia.
D) Ingreso hospitalario para observación clínica.
E) Exploración quirúrgica inmediata
81. La causa más frecuente de enfermedad pulmonar
crónica en la infancia es:
A) Atresia de coanas.
B) Poliposis nasal.
C) Fibrosis quística.
D) Adenoiditis crónica.
E) Diabetes mellitus.
82. Ante la sospecha de que un niño padece fibrosis
quística del páncreas, ¿Cuál es la primera prueba
diagnóstica a realizar?:
A) Test de xilosa.
B) Medición de grasa en heces.
C) Iones en sudor.
D) Determinación de ferritina.
E) Biopsia intestinal.
83. ¿Cuál de los siguientes datos de laboratorio no se
asocia con una diarrea crónica debida a malabsorción
de hidratos de carbono?:
A) El pH de las heces es inferior a 5,5.
B) Aumento de los cuerpos reductores en heces.
C) Test de hidrógeno espirado alterado.
D) Esteatorrea.
E) C y D.
84. Un lactante sano de 4 meses, alimentado con
fórmula humanizada, inicia dos días antes de ser visto
por Ud un cuadro de vómitos y deposiciones líquidas
abundantes y frecuentes. El agente que en nuestro
medio produce más frecuentemente este cuadro es:
A) Salmonella.
B) Shigella.
C) E. Coli.
D) Rotavirus.
E) Proteus.
85. La causa más frecuente de diarrea prolongada en
los niños a partir del año de vida es:
A) Intolerancia a las proteínas vacunas.
B) Fibrosis quística del páncreas.
C) Diarrea crónica inespecífica.
D) Linfangiectasia intestinal.
E) Intolerancia congénita a la lactosa.
86. Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección
ante un lactante de 8 meses que presenta una diarrea
aguda de 24 horas de evolución, con buen estado
general y signos de dehidratación leve:
A) Loperamida.
B) Neomicina oral.
C) Rehidratación oral.
D) Rehidratación intravenosa.
E) B y C.
87. ¿Cuál de los siguientes patógenos entéricos
produce diarrea sin invadir la mucosa intestinal?:
A) Vibrio parahemolítico.
B) Clostridium prefingens.
C) Campylobacter jejuni.
D) Shigella.
E) Salmonella enteritidis.
88. ¿Cuál de las siguientes estructuras del feto
intraútero presenta unos niveles de O2 más elevados?:
A) Aorta.
B) Arteria pulmonar.
C) Vena pulmonar.
D) Vena cava inferior.
E) Arteria carótida.
89. Ante un recién nacido de 42 semanas de gestación
que presentó desaceleraciones de tipo II y líquido
amniótico teñido de meconio y que está hipotónico,
cianótico, apneico y bradicárdico. ¿Cuál es la primera
medida a tomar?:
A) Intubación traqueal y aspiración.
B) Provocar la respiración con estímulos físicos.
C) Ventilación con presión positiva mediante mascarilla.
D) Administración de adrenalina.
E) Intubación y ventilación manual con presión positiva.
90. ¿A qué anomalía o problema estará especialmente
predispuesto un niño de 5 días que recibe
exclusivamente lactancia materna?:
A) Acidosis metabólica por exceso de aminoácidos
azufrados.
B) Anemia ferropénica, en los meses siguientes.
C) Hipocalcemia y osteopenia transitoria.
D) Enfermedad hemorrágica vitamina K dependiente.
E) Hipogammaglobulinemia transitoria del lactante.
91. Defina a un Recién Nacido de 43 semanas de
gestación y 1500 gramos de peso:
A) RN a término de peso adecuado.
B) RN pretérmino de bajo peso.
C) RN postérmino de peso adecuado.
D) RN a término de bajo peso.
E) RN postérmino de bajo peso.
92. El diagnóstico precoz de luxación congénita de
cadera se basa sobre todo en:
A) Asimetría de los pliegues gluteos.
B) Test de Ortolani positivo.
C) Leve acortamiento de una extremidad.
D) Estudio radiológico.
E) Limitación de la abducción.
93. Los RN de muy bajo peso pueden presentar
cualquiera de las siguientes complicaciones, excepto:
A) Asfixia perinatal.
B) Hipotermia.
C) Hipercalcemia.
D) Enterocolitis necrotizante.
E) Alteración de la relación afectiva padre-hijo.
94. ¿Cuál de los siguientes resultados considera más
indicativo de que un feto tenga un grado de madurez
pulmonar suficiente para evitar un síndrome de
membrana hialina?:
A) Existencia de movimientos respiratorios fetales,
comprobados por ecografía bidimensional.
B) Cociente de lecitina/esfingomielina en líquido
amniótico superior a 2.
C) Diámetro biparietal fetal superior a 70 mm.
D) Estriol urinario materno superior a 30 mg./24 horas.
E) Cardiotocografía externa “reactiva”.
95. La determinación del grado de afectación fetal en
casos de isoinmunización Rh se realiza habitualmente
mediante:
A) Valoración de bilirrubina en líquido amniótico.
B) Test de Coombs indirecto.
C) Amnioscopia.
D) Determinación de genotipo paterno.
E) Determinación del índice lecitina/esfingomielina en
líquido amniótico.
96. senale que farmaco, de los siguientes, puede
disminuir la ictericia fisiologica del RN, cuando lo ingiere
la madre en el 3er trimestre del embarazo?
A) digoxina
B) ampicilina
C) clortalidona
D) fenobarbital
E) clordiacepoxido
97.- el objetivo primario de la resucitacion del RN es:
A) establecer la respiracion espontanea
B) mejorar el debito cardiaco
C) reoxigenacion del SNC
D) mejorar el color del infante
E) hacer que el infante llore en forma espontanea
98. ¿Cuál de las siguientes características no coincide
con la definición de ictericia “fisiológica” en un recién
nacido a término?:
A) Comienzo de la ictericia en las primeras 24 horas de
vida.
B) Una bilirrubina total inferior a 12 mg/dl
C) Elevación de la bilirrubina inferior a 5 mg./día.
D) Su calidad de ictericia monosintomática.
E) Desaparición de la ictericia antes del 6.°-7.° día.
99. La determinación del grado de afectación fetal en
casos de isoinmunización Rh se realiza habitualmente
mediante:
A) Valoración de bilirrubina en líquido amniótico.
B) Test de Coombs indirecto.
C) Amnioscopia.
D) Determinación de genotipo paterno.
E) Determinación del índice lecitina/esfingomielina en
líquido amniótico.
100. Todos excepto uno de los siguientes factores
favorece la aparición de kernicterus (ictericia nuclear):
A) Hipoalbuminemia.
B) Hipoxia.
C) Acidosis.
D) Recién nacido pretérmino.
E) Poliglobulia.
101. La causa más frecuente de ictericia en las primeras
24 horas de vida es:
A) Ictericia fisiológica.
B) Isoinmunización Rh.
C) Isoinmunización Anti-A.
D) Isoinmunización Anti-B.
E) Inducida por lactancia materna.
102. Cual de las siguientes afirmaciones es FALSA
respecto a la ictericia fisiologica del RN?:
A) es mas intensa en el 3-4to dia de vida.
B) la cifra de Bilirrubina total suele ser inferior a
13mg/Dl.
C) dura alrededor de un mes.
D) el estado general es bueno.
E) las orinas son normales.
103. La hipoglucemia del RN, hijo de madre diabetica , 109. Un recién nacido de 1.600 g con signos de asfixia y
se presenta en: repetidos episodios de apnea, comienza el tercer día
A) las primeras 6 horas con vómitos, distensión abdominal y deposiciones
B) las primeras 24 horas. hemorrágicas. El diagnóstico más probable será:
C) la primera semana A) Invaginación intestinal.
D) el primer mes B) Vólvulo.
E) el primer an’o C) Megacolon aganglionar.
D) Enterocolitis necrotizante.
104. Cuál de las diferentes situaciones metabólicas del E) Ulcera del divertículo de Meckel.
RN no produce convulsiones:
A) Hipomagnesemia. 110. Un niño de 5 días de edad, nacido con 1.200 g de
B) Hipocalcemia. peso, muestra mal aspecto general, gran distensión
C) Hipoglucemia. abdominal, retiene en el estómago las tomas
D) Hipernatremia. administradas por sonda y tiene algún vómito. En la
E) Hiperpotasemia. radiografía simple hay distensión de asas abdominales,
y se ve aire en la pared del intestino, pero no en el
105. Lactante de tres meses de vida que desde hace un peritoneo. ¿Qué diagnóstico le sugiere este cuadro
mes presenta episodios intermitentes de distención clínico?:
abdominal, dolores de tipo cólico y algunos vómitos. A) Ileo meconial por fibrosis quística.
Tendencia al estreñimiento. Entre sus antecedentes B) Estenosis o atresia de duodeno.
personales hay que destacar que fue prematuro, pesó C) Enterocolitis necrotizante.
900gr. al nacimiento y tuvo dificultad respiratoria D) Atresia de ano.
importante que precisó ventilación asistida durante 15 E) Peritonitis neumocócica.
días. ¿Cual es el diagnóstico más probable de su
cuadro clínico?:
A) Estenosis cólica secundaria a Enterocolitis
necrotizante.
B) Megacolon congénito.
C) Vólvulo intestinal intermitente.
D) Enteritis crónica por rotavirus.
E) Adenitis mesentérica secundaria a neumopatía
crónica.

106. La Enterocolitis Necrotizante:

A) Es la patología gastrointestinal menos grave del
recién nacido de bajo peso.
B) Se produce por la sobreinfección intestinal del
Streptococcus neumoniae.
C) En estudios experimentales, puede ser prevenida por
la alimentación neonatal con leche materna.
D) Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido.
E) Se acompaña a Ascitis, derrame pleural y derrame
pericárdico.

107. La Enterocolitis Necrotizante:

A) Es la patología gastrointestinal menos grave del
recién nacido de bajo peso.
B) Se produce por la sobreinfección intestinal del
Streptococcus neumoniae.
C) En estudios experimentales, puede ser prevenida por
la alimentación neonatal con leche materna.
D) Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido.
E) Se acompaña a Ascitis, derrame pleural y derrame
pericárdico.

108. La indicación quirúrgica es obligada en un paciente

afectado de enterocolitis necrotizante cuando presente
uno de estos signos clínicos:
A) Heces mucosanguinolentas.
B) Vómitos biliosos.
C) Distensión abdominal.
D) Neumoperitoneo.
E) Shock hipovolémico.
 CLAVE DE RESPUESTAS
TALLER DE PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA
1. C) Los vómitos están teñidos de bilis.
2. C) Tratamiento conservador.
3. A) Oxigenoterapia, analítica y cultivos y observación.
4. C) En estudios experimentales, puede ser prevenida
por la alimentación neonatal con leche materna.
5. D) Síndrome hemolítico-urémico.
6. B) Acidosis tubular distal (Tipo I).
7. C) No todas las mutaciones se generan en el mismo
locus del brazo largo del cromosoma 7.
8. E) La base del tratamiento es la retirada transitoria de
la dieta del trigo, cebada, centeno y avena.
9. A) En el período neonatal las niñas la padecen con
más frecuencia.
10. C) Transposición de las Grandes Arterias.
11. C) Cambiar a fórmula sin lactosa durante unas
semanas.
12. D) Invaginación.
13. C) N. meningitides.
14. D) Estreñímiento.
15. E) Pies zambos.
16. E) Mayor riesgo de muerte súbita.
17. C) Reabsorción reducida de sodio por el riñón.
18. D) Deficiencia de vitamina E.
19. C) Conducto arterioso persistente.
20. A) El diagnóstico se realiza habitualmente mediante
biopsia ganglionar.
21. C) Glucosuria + hiperaminoaciduria + acidosis
metabólica + hipofosforemia.
22. A) Esta enfermedad es más frecuente en niños.
23. D) La distensión de la ampolla rectal ocasiona
relajación del esfinter anal interno.
24.B) La lactancia materna prolongada evita su
aparición.
25. B) Síndrome de turner y cariotipo.
26. B) Síndrome de Kawasaki.
27. E) Bronquiolitis.
28. C) Debe realizársele un aspirado de médula ósea
como parte del estudio de extensión.
29. C) Deshidratación isotónica con acidosis metabólica.
30. C) Reabsorción reducida de sodio por el riñón.
31. D) Reflujo gastroesofágico.
32. D) Invaginación
33. E) Hipotiroidismo congénito.
34. C) Test de ureasa en la biopsia. intestinal.
35. B) Síndrome de turner y cariotipo.
36. E) Hipotiroidismo congénito
37. D) El diagnóstico se facilita porque el 60-70% de los
cuerpos extraños son radiopacos.
38. D) Bronquiolitis.
39. C) Infección por virus sincitial respiratorio en niños
pequeños, administrada en aerosol.
40. E) Búsqueda de virus respiratorio sincitial en
exudado nasofaríngeo.
41. B) Bronquiectasias.
42. E) Haemophilus influenzae.
43. B) Pseudomonas aeruginosa.
44. C) Cor pulmonale crónico.
45. A) Haemophilus influenzae.
46. D) Test de cloro en sudor.
47. B) Otitis media aguda.
48. E) Bacterias Gram negativas.
49.E) La humedad es la medida terapeutica primordial.
50. D) Tos ferina.
51. E) Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumonía con
neumatoceles.
52. B) Medición de pH en el esófago.
53. D) Suele cursar con acidosis metabólica.
54. A) Vómitos.
55. C) Los vómitos producidos por reflujo
gastroesofágico se inician generalmente en el segundo
mes de vida.
56. C) Segmento superior de esófago cerrado y el
inferior comunicado con la tráquea por una fístula.
57. D) Enfermedad de Hirschsprung.
58. B) El daño intestinal se produce por una intolerancia
transitoria a la fracción gliadina del gluten.
59. D) Invaginación.
60. D) Hernia diafragmática.
61. D) Aparece una disminución de la actividad
colinesterásica.
62. C) Lesión de la mucosa intestinal, mejoría clínica y
anatomo-patológica tras dieta sin gluten y reaparición de
la lesión con la provocación.
63. B) Enfermedad celíaca.
64. D) Invaginación.
65. B) Se presenta clínicamente con vómitos, disfagia,
retraso del crecimiento, infección respiratoria,
broncoespasmo y anemia.
66. C) Se diagnostica fundamentalmente mediante una
ecografía abdominal.
67.B) Se asocia a una ausencia de células ganglionares
en el plexo de Meissner y de Auerbach del intestino.
68. B) Rotavirus.
69. E) Enfermedad de Hirschsprung.
70. E) La malformación digestiva más frecuentemente
asociada, es la malrotación intestinal.
71. E) La piloromiotomía extramucosa según la técnica
de Fredet-Ramstedt es el tratamiento de elección.
72. C) Es un divertículo falso, pues su pared carece de
túnica muscular.
73. E) Realizar una resección total del segmento
agangliónico.
74. E) Megacolon agangliónico.
75. D) Comienzo neonatal y mejoría con la edad
76. A) Enfermedad celíaca no tratada
77. D) Estudio pHmétrico durante 24 horas.
78. E) Angiodisplasias portales.
79. C) 4 a 5 meses.
80. E) Exploración quirúrgica inmediata
81. C) Fibrosis quística.
82. C) Iones en sudor.
83. D) Esteatorrea.
84. D) Rotavirus.
85. C) Diarrea crónica inespecífica.
86. C) Rehidratación oral.
87. B) Clostridium prefingens.
88. D) Vena cava inferior.
89. A) Intubación traqueal y aspiración.
90. D) Enfermedad hemorrágica vitamina K
dependiente.
91. E) RN postérmino de bajo peso.
92. C) Hipercalcemia.
93. C) Hipercalcemia.
94. B) Cociente de lecitina/esfingomielina en líquido
amniótico superior a 2.
95. A) Valoración de bilirrubina en líquido amniótico.
96. D) fenobarbital
97. A) establecer la respiracion espontanea
98. A) Comienzo de la ictericia en las primeras 24 horas
de vida.
99. A) Valoración de bilirrubina en líquido amniótico.
100. E) Poliglobulia.
101. C) Isoinmunización Anti-A.
102. C) dura alrededor de un mes.
103. B) las primeras 24 horas.
104. E) Hiperpotasemia.
105. A) Estenosis cólica secundaria a Enterocolitis
necrotizante.
106. C) En estudios experimentales, puede ser
prevenida por la alimentación neonatal con leche
materna.
107. C) En estudios experimentales, puede ser
prevenida por la alimentación neonatal con leche
materna.
108. D) Neumoperitoneo.
109. D) Enterocolitis necrotizante.
110. D) Enterocolitis necrotizante.