UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

RESIDENTADO MEDICO

SEDE HOSPITALARIA: HOSPITAL LAZARTE

EXAMEN DE TAUMATOLOGIA II

Nombre y apellidos: ………………………………………………………………………………………………………….

Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………………….

INSTRUCCIÓN: A continuación se presentan preguntas de opción múltiple, marque con una X la

letra de la respuesta correcta, que se ubica en el paréntesis de la izquierda.

1. Al realizar la artroscopia del hombro es importante evaluar todas las estructuras

contenidas en aquella para ello se ha dividido a esta articulación en sectores que son
los siguientes , excepto:
(a) Sector anterosuperior
(b) Sector superior
(c) Sector posterior
(d) Sector inferior
(e) Sector anteroinferior

2. El síndrome del túnel carpiano es producido por la compresión del siguiente nervio en
la muñeca:
(a) Cubital
(b) Radial
(c) Mediano
(d) Interóseo dorsal
(e) Interóseo anterior

3. En las radiografía de incidencia anteroposterior de pelvis, cuando ocurre fractura

intertrocanterica , el trocánter menor se visualiza más amplio que el lado sano, la
razón es la siguiente:
(a) Rotación interna del fragmento distal
(b) Rotación externa del fragmento distal
(c) Desplazamiento proximal del fragmento proximal
(d) Desplazamiento distal del fragmento distal
(e) Abducción de la cadera

4. En la inmovilización temporal de las fracturas de la cadera en el adulto mayor,se lleva a

cabo con un aparato de yeso denominado:
(a) Muslopedio
(b) Bota larga
(c) Bota corta
(d) Calza o rodillera
(e) Pelvipedio
5. En las fracturas del cuello de fémur, las trabéculas de soporte de peso están
disociadas completamente, en la clasificación de Garden,:
(a) Tipo I
(b) Tipo II
(c) Tipo III
(d) Tipo IV
(e) Ninguna de las anteriores

6. En la estabilización de las fracturas diafisiarias de huesos largos cumplen con la función

de estabilidad relativa las siguientes:
(a) Fijación esquelética externa
(b) Enclavado endomedular
(c) Placa puente
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores

7. Se consigue estabilidad estable en el tratamiento de los huesos largos aplicando:

(a) Tornillo tirafondo
(b) Tornillo tirafondo, placa de neutralización y de soporte
(c) Placas tensionales
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores

8. La expresión biológica vista en la radiografia al emplear estabilidad relativa en el

tratamiento de las fracturas de los huesos largos es:
(a) Callo oseo hiperplasico
(b) Callo oseo hipoplasico
(c) Ausencia de calllo oseo
(d) Pseudoartrosis
(e) Retardo de la consolidación

9. En el tratamiento quirúrgico de las fracturas articulares deben cumplirse los siguientes

principios, excepto:
(a) Reducción anatómica atraumatica de la superficie articular
(b) Fijación estable de los fragmentos articulares
(c) Corrección de la deformación axial
(d) Reconstrucción metafisiaria con injerto oseo del defecto
(e) Sostén de la diáfisis

10. De las fracturas producidas en los huesos del pie, una de ellas siempre produce
flictenas en la piel y es:
(a) Base del quinto metatarsiano
(b) Cuboides
(c) Cuñas
(d) Astrágalo
(e) Calcáneo
11. Paciente refiere haber caído por escaleras con flexión plantar del tobillo derecho. Al
examen físico se evidencia dolor retromaleolar tibial con aumento de volumen. En la
radiografía lateral de tobillo se observa fractura oblicua del maléolo posterior de la
tibia con desplazamiento menor de 2 mm y menos de un tercio de la carilla articular,
respecto a su tratamiento usted haría:
(a) Tratamiento ortopédico con una bota de yeso.
(b) Osteosíntesis vía anterior con tornillo cortical diámetro 4.5 mm
(c) Osteosíntesis vía posterior con tornillo cortical diámetro 4.5 mm
(d) Osteosíntesis vía anterior con tornillo esponjoso diámetro 6.5 mm
(e) Osteosíntesis vía posterior con tornillo esponjoso diámetro 6.5 mm

12. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo I según la clasificación de
Weber; su tratamiento corresponde a:
(a) Tratamiento ortopédico con bota de yeso
(b) Osteosíntesis con banda de tensión
(c) Osteosíntesis con placa tercio de tubo y tornillos
(d) Osteosíntesis con tornillo maleolar
(e) Osteosíntesis percutánea con alambres de Kishnner

13. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo III según la clasificación de
Weber; su tratamiento corresponde a:
(a) Tratamiento ortopédico con bota de yeso
(b) Osteosíntesis con banda de tensión
(c) Osteosíntesis con placa tercio de tubo y tornillo transisdesmal
(d) Osteosíntesis con tornillo maleolar
(e) Osteosíntesis percutánea con alambres de Kishnner

14. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo III según la clasificación de
Weber; fisopatologicamente siempre encontramos:
(a) Fractura del maléolo externo por debajo de la línea articular del tobillo
(b) Fractura del maléolo externo a nivel de la línea articular del tobillo
(c) Fractura del maléolo externo por encina de la línea articular del tobillo
(d) Fractura del maléolo externo por encima de la articulación del tobillo sin lesión de
la sindesmosis
(e) Fractura del maléolo externo por encima de la articulación del tobillo con ruptura
de la sindesmosis

15. Una bailarina de 17 años de edad ha presentado un dolor intenso en la base del
segundo metatarsiano desde hace una semana. ¿Cuál de las siguientes modalidades
diagnósticas será de mayor utilidad?
(a) RM con ponderación T2.
(b) Gammagrafía ósea con tecnecio 99.
(c) TAC
(d) Radiografía anteroposterior de pie.
(e) Inyección de lidocaína diagnóstica.
16. El examen de un paciente revela la presencia de un “clip” doloroso con la combinación
de flexión, aducción y rotación interna de la cadera. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
(a) Avulsión del ligamento redondo.
(b) Bursitis del iliopsoas
(c) Desagarro del labrum
(d) Arritis leve
(e) Síndrome del piriforme
17. Un corredor de competición de 25 años presenta un dolor progresivo en el arco media
del pie, que irradia a los 3 dedos mediales. El tratamiento basado en un dispositivo
ortopédico de soporte del arco medial ha producido un aumento del dolor. En la
exploración se observaun dolor a la palpación a lo largo del arco plantar medial, y la
everión tanto activa como pasiva del talón aumenta el dolor en el arco medial. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
(a) Rotura de la banda interna de la aponeurosis plantar
(b) Compresión del nervio plantar medial
(c) Tendinitis del tibial posterior
(d) Artritis precoz de la articuación escafidocuneiforme
(e) Avulsión del tendón del peroneo lateral largo.
18. Una mujer de 85 años sufrió una fractura del húmero proximal tras una caída sobre el
hombro derecho. Las radiografías muestran un desplazamiento superior de 5 mm de la
tuberosidad mayor, una inclinación en varo de 10 grados de la cabeza humeral y una
impactación del cuello anatómico en la cabeza del húmero. El Tratamiento debe incluir
lo siguiente:
(a) Un cabestrillo y movimientos de amplitud completa precoces
(b) Una manipulación cerrada y aplicación de un inmovilizador de hombro durante 6
semanas.
(c) La aplicación de un yeso en espiga en el hombro en abducción durante 6 semanas.
(d) Una reducción abierta y fijación interna, seguida de movimientos de amplitud
completa precoces.
(e) Una sustitución de la cabeza del húmero por una prótesis.
19. ¿Cuál de las siguientes intervenciones quirúrgicas se considera más eficaz para el
síndrome del túnel del carpo?
(a) Neurolisis interna
(b) Tenosinovectomia del flexor
(c) Reconstrucción del ligamento transverso del carpo.
(d) Liberación simple.
(e) Injerto de almohadilla grasa hipotenar.
20. ¿Cuál de las siguientes lesiones se produce con más frecuencia tras una luxación
anterior del hombro aguda primaria en un paciente de 30 años?
(a) Desgarro del manguito de los rotadores.
(b) Lesión anteroposterior del labrum superior.
(c) Avulsión ligamentosa humeral
(d) Desprendimiento glenoideo del complejo capsuloligamentoso
(e) Avulsión ósea de la zona anteroinferrior glenoidea
21. La reducción cerrada de una luxación dorsal compleja de la articulación
metacarpofalángica fracas la mayor parte de las veces a causa de lo siguiente:
(a) No puede verse los espasmos de los músculos que atraviesan la articulación.
(b) La cabeza del metacarpiano está trapada entre el tendón flexor y los músculos
lumbricales.
(c) La placa volar forma una cuña entre las superficies articulares.
(d) El tendón flexor queda atrapado en el interior de la articulación.
(e) El ligamento lateral queda atrapado en el interior de la articulación.

22. ¿Cuál es la causa más frecuente de síntomas persistentes a pesar de la liberación del
túnel del carpo mediante una intervención abierta?
(a) Una liberación incompleta del ligamento transverso.
(b) Un neuroma del nervio cutáneo palmar.
(c) Una cicatrización palmar hipertrófica
(d) Una deformación en cuerda de arco de los tendones flexores
(e) Una distrofia simpática refleja

23. Paciente que presenta dedo en gatillo del índice que no cede con el tratamiento
convencional de infiltración, requiere cirugía consistente en:
(a) Liberación de la bandeleta A
(b) Liberación de la bandeleta B1
(c) Liberación de la bandeleta B2.
(d) Liberación de la bandeleta B3
(e) Liberación de la bandeleta C

24. Cuando se emplea una reducción cerrada para tratar una fractura de tipo I de
Monteggia (luxación anterior de la cabeza del radio) en un niño, la clave del éxito es la
aplicación de un yeso largo con:
(a) Una restauracón anatómica de la fractura de cúbito.
(b) Una pronación del antebrazo.
(c) Una extensión de la muñeca.
(d) Una hiperflexión del codo de más de 120 grados.
(e) Una extensión completa del codo

25. En presenica de un desgarro grande del tendón del supraespinoso, la elevación del
brazo puede facilitarse mediante la acción del subescapular, colocando el hombro en:
(a) Aducción.
(b) Aducción y rotación interna.
(c) Rotación neutra.
(d) Rotación interna.
(e) Rotación externa
26. Una mujer de 54 años sufre una luxación del hombro derecho con una fractura de la
tuberosidad mayor del húmero . Tras una reducción cerrada de la luxación del
hombro, las radiografías muestran una reducción concéntrica de la articulación
glenohumeral y un desplazamiento posterior de 8 mm del fragmento de tuberosidad
mayor. El tratamiento deberá incluir ahora lo siguiente:
(a) La aplicación de un inmovilizador de hombro durante 6 semanas.
(b) La aplicación de un inmovilizador del hombro durante 2 semanas, seguido de
ejercicios de amplitud de movimientos completa controlados.
(c) La realización inmediata de ejercicios de amplitud de movimientos completa
controlados.
(d) Una reducción abierta y fijación interna de la fractura de la tuberosidad mayor y
una acromioplastia.
(e) Una reducción abierta y fijación interna de la fractura de la tuberosidad mayor y
una reparación del manguito de los rotadores.

27. La exploración de un niño de 8 años que ha sufrido una fractura de tipo II de Salter del
cuello del radio muestra que la cabeza del radio presenta una inclinación de 50 grados
y una translación lateral de 5 mm (60%). La exploración neurológica es normal. El
tratamiento inicial debe consistir en lo siguiente:
(a) La aplicación de un cabestrillo para realizar tempranamente movimientos de
amplitud completa del codo.
(b) Una reducción cerrada.
(c) Una reducción abierta bajo anestesia con un clavo de Kirshnner percutáneo.
(d) Una reducción abierta con una fijación transarticuar con un clavo de Kirshnner
(e) La extirpación de la cabeza del radio.

28. ¿Qué fractura del cuello del fémur tiene más probabilidades de convertirse en
pseudoartrosis?
(a) Una Garden I
(b) Una Garden II
(c) Una Garden III
(d) Una Garden IV
(e) Todas las anteriores

29. Indique a que tipo corresponde un tumor óseo demostrado por rayos X recordando
que al administrar aspirina desaparece el dolor nocturno que se presenta en el
extremo distal del fémur?
(a) Un osteoma osteoide
(b) Un encondroma.
(c) Una osteomielitis.
(d) Enfermedad de Payet
(e) Sarcoma osteogénico
30. ¿Qué lesiones son típicas de un buzo (trabajador submarino)?
(a) Osteoporosis
(b) Malacia del hueso semilunar
(c) Necrosis de la cabeza del fémur
(d) Sinovitis transitoria de la cadera
(e) Artrosis

31. La deformación en hojal de los dedos de la mano es una consecuencia de:

(a) Una separación antigua de los tendones flexores.
(b) Una parálisis de los músculos interóseos palmares y lumbricales.
(c) Una separación antigua de la aponeurosis extensora.
(d) Una estenosis de las bandeletas flexoras
(e) Una ruptura del tendón extensor largo

32. ¿Dónde se encuentra principalmente la osteocondrosis disecante de la articulación de

la rodilla?
(a) Cóndilo femoral interno.
(b) Cóndilo femoral externo
(c) Tuberosidad anterior de la tibia
(d) Platillo tibial externo .
(e) Platillo tibial interno

33. En la artritis séptica de la cadera en el niño, el dolor intenso que se presenta en dicha
articulación se debe a:
(a) Aumento del volumen del líquido sinovial.
(b) Producción de enzimas proteolíticas
(c) Presencia de granulocitos
(d) Fiebre superior a 38.5ºC
(e) Distención de la cápsula articular

34. El diagnóstico de la artritis séptica de la cadera en el niño se lleva a cabo por lo

siguiente:
(a) Hemocultivo
(b) Alteración de la PCR
(c) Alteración de la VSG
(d) Artrocentesis
(e) Leucocitos mayor a 11000/ml
35. El diagnóstico diferencial de la artritis séptica de la cadera en el niño debe hacerse con
las siguientes patologías:
(a) Sinovitis transitoria de la cadera
(b) Osteomielitis acetabular
(c) Absceso del psoas
(d) Piomiositis en el músculo piriforma
(e) Todas las anteriores
36. Para ayuda diagnóstica por imagen de la artritis séptica de la cadera en el niño
empleamos la ecografía, para la toma de aquello lo hacemos con la cadera en:
(a) Rotación interna
(b) Abducción
(c) Rotación externa
(d) Flexión
(e) Extensión
37. Como regla general para el tratamiento de la artritis séptica de la cadera en el niño
debe considerarse:
(a) Diagnóstico temprano.
(b) La búsqueda de un germen especifico.
(c) El inicio de un antibiótico empirico
(d) Artrocentesis de la cadera
(e) Todas las anteriores
38. Para predecir el pronostico de la artritis séptica de la cadera en el niño empleamos la
radiografía valorando los criterios recomendados por:
(a) Trueta
(b) Choi
(c) Luhman
(d) Jung
(e) Kocher
39. El germen productor de la artritis séptica de la cadera en el niño varía según su edad,
sin embargo, para niños mayores de 2 años el germen más frecuente es :
(a) Espiroqueta
(b) Neumococo
(c) Estafilococo
(d) Pseudomona
(e) Kliepsella
40. El pie equino varo congénito tratado con resultado positivo, siempre tendrán :
(a) Hipotrofia de la musculatura de la pierna
(b) Hipertrofia de la musculatura de la pierna
(c) Pierna con musculatura normotröfica
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores

RESPUESTAS
1E, 2c, 3c,4c,5c, 6d,7d, 8a,9e,10e,11a,12a, 13c, 14e,15b,16c,17b,18a, 19a,
20e,21d ,22c, 23a,24a 25a, 26e, 27d, 28, 29d, 30a, 31c, 32c 33a 34a 35d 36e 37c ,
38e ,39b, 40 d
 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

RESIDENTADO MEDICO

SEDE HOSPITALARIA: HOSPITAL LAZARTE

EXAMEN DE TAUMATOLOGIA I

Nombre y apellidos: ………………………………………………………………………………………………………….

Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………………….

INSTRUCCIÓN: A continuación se presentan preguntas de opción múltiple, marque con una X

la letra de la respuesta correcta, que se ubica en el paréntesis de la izquierda.

1. La definición de luxación traumática se define como:

A ( ). Pérdida completa de la congruencia entre las superficies articulares de una
articulación.
B ( ) la Pérdida incompleta de la congruencia entre las superficies articulares de una
articulación.
C ( ) el estiramiento o elongación de los ligamentos de una articulación.
D ( ). Estiramiento o elongación de la cápsula articular.
E ( ) estiramiento o elongación de los paquetes vasculonerviosos.

2. Las fracturas en tallo verde ocurren en los niños, se caracterizan por presentar la
siguiente característica:
A ( ) solamente se rompe el periostio y una cortical
B ( )se rompen el periostio y las dos corticales.
C ( ) se lesiona el cartílago de crecimiento.
D ( ) hay compromiso severo de la circulación de la zona lesionada.
E ( ) hay compromiso moderado de un nervio de la zona lesionada.

3. Las fracturas del cartílago de crecimiento en los niños, (clasificación de Harris -

Salter) ocurre a nivel óseo
A ( ) epifisiario
B ( ) diafisiario
C ( ) metafisiario
D ( ) en todos los lugares anteriores
E ( ) ninguno de los lugares anteriores.
4. En las fracturas, las células óseas pluripotenciales formadoras del callo óseo se
ubican a nivel de:
A ( ) cortical interna
B ( ) cortical externa
C ( ) conducto medular
D ( ) periostio
E ( ) todas las anteriores.

5. Las proteínas morfogenéticas óseas (BMP) constituyen una familia de proteínas

que tienen capacidad ostogénica y actúan:
A( ) induciendo la transformación de células mesenquimáticas
B( ) producir y mineralizar el tejido osteoide
C( ) influir en la angiogénesis
D( ) influir en la fase de remodelación ósea
E( ) todas las anteriores.

6. En la sospecha de fractura de un hueso de la pierna de un niño de 7 años, se

recomienda toma de ayuda de imágenes considerando:
A ( ) toma radiográfica de la pierna lesionada
B ( ) toma radiográfica de ambas piernas.
C ( ) resonancia magnética nuclear de la pierna lesionada
D ( ) resonancia magnética nuclear de ambas piernas
E ( ) tomografía computarizada 4D de ambas piernas.

7. De las siguientes fracturas que se mencionan a continuación una de ellas

requiere transfusión sanguínea urgente, es:
A ( ) fractura de la pelvis en libro abierto.
B ( ) fractura de tibia
C ( ) fractura de húmero
D ( ) fractura de radio y cubito
E ( ) fractura de calcácaneo.

8. Las fracturas que requieren fijación interna (tratamiento quirúrgico) está

indicada:
A ( ) cuando la fractura no puede reducirse por métodos cerrados.
B ( ) cuando puede conseguirse la reducción pero falla la inmovilización cerrada
C ( ) cuando sea necesarias una reducción e inmovilización adecuadas.
D ( ) ninguna de las anteriores
E ( ) Todas las anteriores.
9. En la procedimentación de vendaje elástico en miembro inferior debe cumplirse
las siguientes recomendaciones :
A ( ) empezar el vendaje por la zona proximal del miembro inferior
B ( ) empezar el vendaje por la zona distal del miembro inferior
C ( ) debe ajustarse fuertemente el vendaje elástico
D ( ) el vendaje elástico debe realizarse de derecha a izquierda del operador
E ( ) el vendaje elástico debe anudarse fuertemente
10. La confección de la férula de yeso consta de las siguientes capas:
A ( ) una capa externa de algodón
B ( ) una capa interna de algodón
C ( ) una capa media de venda de yeso
D ( ) todas las anteriores
E ( ) ninguna de las anteriores.

11. De las siguientes entidades nosológicas una no corresponde a complicación

propia de la fractura, ¿Cuál es?:
A ( ) trastornos que afectan a la velocidad y calidad de la consolidación
B ( ) rigidez articular
C ( ) necrosis avascular
D ( ) infecciones óseas
E ( ) tendinitis de la pata de ganso.

12. En el crecimiento de los miembros inferiores de los niños y niñas, en los tres
primeros años se caracterizan por presentar deformación fisiológica en:
A ( ) recurvatum
B ( ) antecurvatum
C ( ) varo
D ( ) valgo
E ( ) rotación externa.

13. En la malformación congénita de pie equino varo no se presenta la siguiente

deformidad:
A ( ) rotación interna
B ( ) varo
C ( ) equino
D ( ) rotación externa
E ( ) aducción

14. Se ha demostrado tasas altas de seudoartrosis en pacientes:

A( ) delgados
B( ) fumadores
C( ) uso de anabólicos
D( ) alta competencia deportiva
E( ) poca competencia deportiva.
15. En pacientes adultos mayores con fractura de cuello femoral no operados y con
inmovilidad prolongada, pueden complicarse con:
A ( ) neumonía hipostática
B ( ) úlceras por presión.
C ( ) trombosis venosa profunda y embolia pulmonar
D ( ) todas las anteriores
E ( ) ninguna de las anteriores.

16. Las fracturas de los platillos tibiales, a largo plazo se complican con:
A( ) artrosis.
B( ) osteomielitis
C( ) osteoporosis localizada
D( ) seudoartrosis.
E( ) callo oseo hiperplásico.

17. En la articulación traumática anterior de la articulación del hombro se lesiona el

nervio:
A ( ) radial.
B ( ) mediano
C ( ) cubital
D ( ) circunflejo
E ( ) musculocutáneo.

18. La necrosis avascular es la muerte del hueso debido a una interferencia de su

aporte sanguíneo, puede ocurrir en la fractura de los siguientes huesos;
excepto:
A ( ) cuello femoral
B ( ) escafoides carpiano
C ( ) astrágalo
D ( ) escafoides tarsiano
E ( ) radio distal.

19. Las fracturas expuestas de la diáfisis de la tibia suelen complicarse con:

A( ) osteomielitis
B( ) seudoartrosis
C( ) retardo de la consolidación
D( ) todas las anteriores
E( ) ninguna de las anteriores.
20. En la artritis séptica de la cadera, la diseminación de la infección ocurre desde los
vasos arteriales:
A ( ) epifisiarios proximales
B ( ) metafisiarios proximales
C ( ) diafisiarios
D ( ) periosticos
E ( ) ligamento redondo.

21. Respecto a infección ósea por micobacterium tuberculosae, se localiza a nivel :

(a) Epifisiario
(b) Metafiario
(c) Diafisiario
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores

22. Respecto a infección osea por Staphilococcus aureus, se localiza a nivel:

(a) Epifisiario
(b) Metafiario
(c) Diafisiario
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores.

23. En las fracturas cerradas de diáfisis femoral, el tratamiento más frecuentemente

indicado es:
(a) Bota desrotatoria
(b) Tracción esquelética
(c) Osteosíntesis con placa y tornillos
(d) Osteosíntesis con enclavado endomedular
(e) Fijación externa.

24. Para el diagnostico de las fracturas son importantes:

(a) La anamnesis
(b) La exploración física de la zona traumatizada
(c) La radiografía de la zona traumatizada.
(d) Todas anteriores
(e) Ninguna de las anteriores.

25. El signo clínico de Henequin, equimosis amplia a nivel de la cara interna del
brazo y región pectoral, es indicativo de fractura humeral a nivel de:
(a) Troquiter
(b) Troquin
(c) Cuello anatómico
(d) Cuello quirúrgico
(e) Diáfisis humeral.
26. Paciente de 35 años de edad que en su trabajo en una fabrica, sufre atricción
desde los dedos hasta el antebrazobrazo derecho por la faja de la máquina
transportadora; al llegar a los 40 minutos a Emergencia de un hospital y es
evaluado por el traumatólogo el cual encuentra tejidos blandos desflecados y
exposición ósea mayor de 6 cm y ausencia de pulso arterial a nivel de la muñeca,
su diagnóstico correspondería a:
(a) fractura expuesta de primer grado de Gustilo.
(b) fractura expuesta de segundo grado de Gustilo
(c) Fractura expuesta de tercer grado de Gustilo.
(d) Síndrome compartimental agudo del antebrazo y mano.
(e) Síndrome de aplastamiento del antebrazo y mano.
27. En una paciente mujer de 65 años de edad, que en su estudio de masa ósea
presenta osteoporosis presenil , la probabilidad de fractura de cadera está
relacionado con lo siguiente:
(a) mayor resorción por el osteoclasto.
(b) menor producción de tejido óseo por el osteoblasto.
(c) menor cantidad de proteína morfogenética.
(d) disminución producción de calcitonina por las células parafoliculares de la
tiroides.
(e) Aumento de la producción de paratohormona.
28. El cuerpo humano en el momento actual cuenta con 20 colágenos; los que
participan activamente en la formación de callo óseo duro en una fractura, sin
embargo uno de ellos el más efectivo es el :
(a) colágeno tipo I
(b) colágeno tipo II
(c) colágeno tipo III
(d) colágeno tipo IX
(e) colágeno tipo X
29. En un recién nacido portador de osteogénesis imperfecta se produce fractura por
un traumatismo leve, la predisposición para ello es la alteración de:
(a) factores de crecimiento del fibroblasto
(b) factor de transformación del crecimiento.
(c) proteínas morfogenéticas del hueso
(d) factores de crecimiento angiogénicos
(e) disminución de los colágenos II y IV
30. La clasificación para las fracturas óseas propuesta por la AO está indicada para los
huesos.
(a) Largos
(b) Cortos
(c) Planos
(d) Irregulares
(e) todos los anteriores
31. En fase inflamatoria del callo óseo, se produce sangrado del periostio, del hueso
adyacente y de las partes blandas, formándose un hematoma por la liberación de:
(a) factores de crecimiento solamente
(b) citoquinas solamente
(c) prostaglandinas solamente
(d) todas las anteriores
(e) ninguna de las anteriores
32. Al evaluar a un niño de año y medio de edad con diagnóstico de luxación congénita
de la cadera izquierda , encontramos el signo clínico de Trendelemburg, el cual
está producido por insuficiente muscular
(a) glúteo mayor
(b) glúteo menor
(c) glúteo medio
(d) aductores de la cadera
(e) Psoas iliaco.

33. En el niño que presenta equino varo congénito la deformación equino se debe a
que está acortado el músculo.
(a) tibial posterior
(b) tríceps sural
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior

34. En el niño que presenta equino varo congénito la deformación de rotación interna
del pie se debe a que está acortado el músculo.
(a) tibial posterior
(b) tríceps sural
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior

35. En el pie plano infantil, encontramos que el arco plantar interno se encuentra
disminuido debido a insuficiencia del músculo
(a) tibial posterior
(b) aductor del dedo gordo
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior

36. Paciente de 50 años de edad con diagnóstico de artrosis de la rodilla, a quien se le

practicó una artroscopia diagnóstica y se encuentra grado IV de Outerbridge, el
tratamiento indicado es:
(a) transplante de condrocitos
(b) osteotomía correctora en la tibia
(c) Artrodesis
(d) tenotomías de la rodilla
(e) artroplastia total de rodilla
37. Paciente de 40 años de edad que sufre torsión externa del tobillo derecho, que le
produce dolor severo y que al examen físico se observa edema hasta los dedos,
equimosis en ambas regiones maleolares, flictenas en la piel a nivel del maléolo
externo; y en su radiografía de tobillo se observa fractura de ambos maléolos, pero
no hay síndrome compartimental agudo; por la lesión de partes blandas
corresponde a la clasificación de Tscherne y Gotzen
(a) grado 0
(b) grado 1
(c) grado 2
(d) grado 3D,
(e) todas las anteriores.

38. En la artritis séptica de la cadera de un niño lo más importante para el diagnóstico

definitivo corresponde a :
(a) estudio laboratorial de VSG y PCR
(b) estudio de las radiografías de pelvis ósea
(c) estudio de tomografías de la cadera afectada
(d) artrocentesis para identificación de germen
(e) hemocultivo seriado.

39. Al observar una radiografía fractura con diversos trazos óseos, podemos predecir
las complicaciones que se producirán en el callo óseo , cuando encontramos:
(a) fractura simple
(b) fractura conminuta
(c) fractura con trazo transverso
(d) fractura con trazo oblicuo
(e) fractura con trazo en ala de mariposa

40. Cuando estamos midiendo la presión del compartimento muscular de la pierna un

paciente que ha sufrido traumatismo atrictivo consideramos como diagnóstico de
síndrome compartimental agudo cuando la presión es:
(a) 10 mm de Hg
(b) 15 mm de Hg
(c) 20 mm de Hg
(d) 25 mm de Hg
(e) > de 30 mm de Hg

RESPUESTAS
1 A, 2A, 3C ,4 D, 5E, 6B, 7A, 8E, 9B, 10D, 11E, 12C, 13D, 14B, 15D, 16A, 17D, 18E, 19D,
20B. 21A, 22C, 23D, 24D, 25D,26E,27A, 28D, 29E, 30A, 31D, 32B, 33B, 34A, 35A, 36E,
37D, 38D, 39 E, 40E
 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CURSO DE CIRUGIA

CAPITULO TRAUMATOLOGIA

Apellidos y Nombres……………………………………………………………………………………..

Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………

INSTRUCCIÓN: En el paréntesis de la izquierda la letra de la respuesta correcta

1. En el niño con pie equino varo congénito la deformación aducto corresponde al eje
funcional:
(a) sagital
(b) vertical
(c) transverso
(d) transverso y vertical
(e) sagital y vertical
2. En el niño con pie equino varo congénito la deformación equino corresponde al eje
Funcional
(a) sagital
(b) vertical
(c) transverso
(d) todos los anteriores
(e) ninguno de los anteriores
3. En el niño con pie equino varo congénito la deformación inversión corresponde al eje
Funcional
(a) Sagital
(b) Vertical
(c) Transverso
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores
4. En la displasia congénita de la cadera, la musculatura que produce los movimientos
en los tres ejes se ve afectado; sin embargo uno de ellos es el más afectado, ¿cuál
es?:
(a) Piramidal
(b) Glúteo medio
(c) Glúteo mayor
(d) Glúteo menor
(e) Gemino interno.
5. El signo clínico de Galeazzi en la enfermedad displasica de la cadera, se encuentra
cuando :
(a) Hay displasia de la cadera
(b) Cuando hay subluxación de la cadera
 (c) Cuando hay luxación de la cadera y es bilateral
(d) Cuando hay luxación de la cadera y es unilateral
(e) No tiene relación con el diagnostico.

6. Un varón de 58 años de edad, trabajador manual, presenta dolor de características

mecánicas y a veces de reposo en su hombro derecho, de 20 días de evolución que mejora
con tratamiento antiinflamatorio no esteroideo. A la exploración, la movilidad de la columna
cervical es normal y no dolorosa. El hombro presenta una limitación de la rotación interna
y dolor a la elevación del hombro de más de 90º. La radiología simple ofrece un ascenso
de la cabeza humeral y signos artrósicos leves y la ecografía una bursitis sin rotura del
tendón supraespinoso. ¿Cuál de las siguientes actuaciones está contraindicada?
(a) solicitar una interconsulta al medico rehabilitador.
(b) infiltración con anestésico local y corticoide en el espacio subacromial.
(c) Solicitar una resonancia magnética de hombro.
(d) evitar los excesos de levantamiento de peso
(e) aconsejar una prótesis de hombro.
7. Un mecánico de 40 años se produce una herida al escapársele un destornillador con el
que hacía fuerza y clavársele en la palma de la mano izquierda. En la exploración se aprecia
déficit de flexión de las articulaciones interfalángica proximal y distal del tercer dedo y
sangrado continuo. Se debe sospechar:
(a) Lesión de ambos tendones flexores y arcada arterial.
(b) Lesión del tendón flexor profundo y arcada venosa.
(c) Lesión de ambos tendones flexores y arcada venosa.
(d) Lesión del tendón flexor superficial y arcada arterial.
(e) Lesión de interóseos y arcada venosa.
8. En cuanto al esguince de rodilla es cierto:
(a) El test de estrés en abducción o valgo evalúa el ligamento colateral externo
(b) El test de estrés en aducción o varo evalúa el ligamento colateral interno
(c) El test de estrés en abducción o valgo evalúa el ligamento colateral interno
(d) El test de estrés en aducción o valgo evalúa el ligamento colateral interno
(e) El test de estrés en abducción o varo evalúa el ligamento colateral externo

9. Un niño tropieza y la madre para evitar la caída tiró de la mano hacia arriba. Al
examen se encuentra dolor poco preciso e impotencia funcional en el miembro
afectado. El diagnóstico más probable es:
(a) Luxación húmero cubital
(b)Fractura supracondílea humeral
(c) Arrancamiento del plexo braquial (
d) Subluxación de la cabeza del radio
(e)Epifisiolisis proximal del cubito
10. La secuencia de la maniobra de Kocher para reducir una luxación anterior de
hombro es la siguiente:
(a)Tracción-rotación externa-aducción-rotación interna.
(b) Abducción-rotación interna-aducción
c) Tracción-aducción-rotación interna-abducción
(d) Rotación externa-abducción-rotación interna.
(e) Abducción-rotación externa-tracción-rotación interna.

11. Primogénita de 8 meses de edad, producto de cesárea, cuya madre refiere que
cada vez resulta más difícil colocarle el pañal. Presenta limitación a la abducción de
muslos y leve resistencia a la movilidad activa de las caderas, asimetría de pliegues
inguinales y glúteos. Debemos hacer:
(a) Ecografía de caderas.
(b) radiografía de caderas
(c) Examen neurológico completo
(d) Punción lumbar y urológico completo
análisis del líquido cefalorraquídeo.
(e) RMN caderas.
12.- Paciente de 82 años con Alzheimer moderado y cardiopatía isquémica bajo
control médico traído a la urgencia tras caída. Radiográficamente presenta una
fractura pertrocantérea proximal del fémur. ¿Cuál será el tratamiento más
adecuado?:

(a) Artroplastia parcial de cadera

(b) Artroplastia total de cadera cementada
(c) Osteosíntesis
(d) Artroplastia bipolar de cadera
(e) Artroplastia total de cadera no cementada

13.- Una paciente de 44 años, nos consulta tras haber sido tratada hace 3 meses en
otro Centro de una fractura de muñeca. La mano y muñeca afectas muestran piel
tumefacta, enrojecida y con sudor frío y se queja de dolor al contacto, que aumenta
con los intentos de movilización activa o pasiva. La Radiografía muestra
osteoporosis moteada. ¿Cuál de las siguientes causas debe sospecharse en primer
lugar?:

(a). Síndrome compartimental evolucionado (contractura isquémica de Volkmann).

(b)Distrofia simpática refleja (atrofia ósea de Sudeck).
(c) Rigidez articular dolorosa secundaria a exceso de inmovilización.
(d)Consolidación en mala posición de la fractura con defectuosa rehabilitación
posterior.
(e)simulación y poca colaboración para retrasar incorporación laboral.

14.- La luxación aguda del codo sin fractura con inestabilidad tras la reducción
cerrada, requiere una inmovilización con aparato de yeso durante: a)10 días

b) 3 semanas c) 5 semanas d) 6 semanas e) 8 semanas

15.- ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más sensible para el diagnóstico de
ruptura del ligamento cruzado anterior?
a) Test de estrés en valgo b)Test de estrés en varo c) Test del cajón anterior
d) Test del cajón posterior e) Test de Lachman

16. El signo clínico de la charretera, es característico de la siguiente enfermedad del

aparato locomotor:
(a) Luxación traumática de la rodilla
(b) Luxación traumática del codo
(c) Luxación traumática de la cadera
(d) Luxación traumática del tobillo
(e) Luxación traumática de la luxación de hombro.
17. Paciente mujer de 20 años de edad que sufre traumatismo moderado en la cara
anterior de la rodilla derecha, cuando realizaba actividad deportiva de voley ball
; al examen clínico después de 6 horas de ocurrido el accidente ella puede
caminar, tiene disminuido la flexion y signo del tempano positivo. Su diagnostico
clínico corresponde a:
(a) Rotura del ligamento cruzado anterior
(b) Rotura del ligamento cruzado posterior
(c) Sinovitis traumática aguda
(d) Rotura del menisco interno
(e) Rotura del menisco externo.
18. Paciente mujer de 4 meses de edad que tiene diagnostico de enfermedad
displasica del desarrollo de la cadera izquierda, en su radiografia de pelvis osea
de inciencia anteroposterior la cabeza femoral la va ha encontrar en el
cuadrante.
(a) Supero externo
(b) Supero interno
(c) Ínfero interno
(d) Ínfero externo.
19. En el recién nacido que sospechamos presentación de enfermedad displasica del
desarrollo de la cadera siempre debemos evaluar el siguiente signo clínico:
(a) Ortolani
(b) Barlow
(c) Galeazzi
(d) Trendelemburg
(e) Piston.
20. Paciente varon de 28 años e edad, que se encontraba trabajando en el túnel de
un desague, al realizar una manibra forzada sufre fractura de la tibia derecha,
con una exposición de aquella a través de una herida de la piel de menos de un
 centímetro, pero con poca lesión muscular y vasculonerviosa, su diagnostico
clínico corresponde a:
(a) Fractira expuesta de primer grado
(b) Fractura expuesta de segundo grado
(c) Fractura expuesta de tercer grado A
(d) Fractura expuesta de tercer grado B
(e) Fractura expuesta de tercer grado C
21. En las fracturas cerradas de la diáfisis femoral de trazo oblicuo, sin
desplazamiento de un niño de 8 años de edad. Su inmovilización se hace a través
del siguiente procedimiento medico:
(a) Enclavado endomedular
(b) Osteosíntesis con placa y tornillos
(c) Osteosíntesis con tornillos solamente
(d) Osteosíntesis con clavos lisos
(e) Colocación de un pelvipedio.
22. Paciente de 28 años de edad que sufre una fractura cerrada de la diáfisis de la
tibia; que a la evaluación radiológica se visualiza fractura conminuta y uo de sus
fragmentos tiene la forma de una “ala de mariposa”, la cual tiene una alta
posibilidad de complicarse con lo siguiente:
(a) Osteomielitis aguda
(b) Osteomielitis crónica
(c) Consolidación viciosa de la fractura
(d) Síndrome compartimental agudo
(e) Pseudoartrosis.
23. La inestabilidad de la articulación de la rodilla indica que la lesión se encuentra a
nivel del siguiente elemento anatómico:
(a) Capsula articular
(b) Ligamentos
(c) Membrana sinovial
(d) Paquete vasculonervioso
(e) Cartílago articular
24. En la ortopedia y traumatología es preferente el siguiente exmen clínico:
(a) Radiográfico
(b) Clínico
(c) Bioquímico
(d) Electromiografico
(e) Estimulación eléctrica.
25. En el cartílago articular humano normal,los proteoglucanos favoren la
tumefacción e inbibicion de agua e impide la degeneración a artrosis, solamente
uno de aquellos tiene participación en esta función y es el siguiente:
(a) Bioglucano
(b) Decorita
(c) Fibromedulina
(d) Agregano
(e) Lumicano
26. Los programas terapéuticos en los tumores oseos malignos, toman la
clasificación de la Musculoskeletal Tumor Society, que se basa en el grado
histológico,sitio anatómico y capacidad de propagación del tumor; en el caso de
un tumor de Edwin que se disemina a pulmón y ganglios linfáticos, corresponde
a la siguiente clasificación:
(a) Estadio IA
(b) Estadio IB
(c) Estadio IIA
(d) Estadio IIB
(e) Estadio IIIB
27. El tumor oseobenigno de localización frecuente en las falanges de las manos
corresponde a:
(a) Osteoma osteoide
(b) Encondroma
(c) Osteocondroma solitario
(d) Quiste oseo simple
(e) Osteoblastoma.
28. En la artrosis, al realizar el estudio radiográfico no encontramos el siguiente
hallazgo radiográfico de esta patología y es:
(a) Osteofito
(b) Sindesmofito
(c) Esclerosis subcondral
(d) Pinzamiento asimétrico del espacio articular
(e) Quiste oseo subcondral
29. En el hallux valgus, la decisión para el tratamiento quirúrgico es necesario es
pertinente el criterio siguiente:
(a) Dolor de la articulación metatarsofalangica del dedo gordo
(b) Por estética
(c) Estudio radiográfico donde el angulo del hallux valgus sea mayor de 15 grados
(d) Estudio radiográfico donde el angulo intermetatarsiano sea mayor de 9 grados
(e) Deformación severa del eje del dedo gordo.
30. La fractura de Colles, ocurre en el extremo distal del radio, presenta
deformaciones: impactacion, signo del dorso del tenedor y el signo de la
bayoneta. Es muy importante reconocer el desplazamiento del segmento óseo
distal para realizar una correcta reducción, diga usted en el signo de la bayoneta
el desplazamiento se hace hacia:
(a) Lado medial
(b) Lado dorsal
(e) Lado lateral
(f) Rotación externa.
31. Igualmente, en la fractura de Colles, al evaluar la radiografía en la incidencia
anteroposterior encontramos: que la apófisis estiloides del cubito del cubito se
encuentra a la misma altura de la apófisis estiloides del radio y corresponde al
signo clínico de :
(a) Dorso del tenedor
(b) Bayoneta
(c) Laugguier
(d) Henequin
(e) Charretera
32. Por su alta frecuencia de presentación de la fractura de Colles, es importante
reconocer que puede afectarse los tejidos blandos circundantes a la fracctura,
entre ellos un nervio es afectado cuando pasa por un canal estrecho, el túnel
carpiano, el nervio comprometido es el siguiente:
(a) Cubital
(b) Musculocutaneo
(c) Mediano
(d) Circunflejo
(e) radial
33. en la fractura del tercio medio de la clavicula, tanto en el adulto como en el niño,
la mayoría de ellas no se desplazan, su correcto tratamiento es el siguiente:
(a) colocación de un vendaje en ocho
(b) reducción y colocación de un vendaje en ocho
(c) colocación de un cabestrillo
(d) cirugía ortopédica con clavo bloqueado
(e) reducción y colocación de un cabestrillo
34. paciente de 30 años de edad, que desde los 12 años de edad ingiere
medicamentos anticonvulsivantes por padecer de epilepsia, el dia de ayer sufre
una crisis convulsiva generalizada y como consecuencia de aquello se fractura el
cuello quirúrgico del humero derecho sin desplazamiento. Considerando la
fisiopatología de dicha fractura corresponde a :
(a) fractura patológica
(b) fractura traumatica de mediana intensidd
(c) fractura traumatica de alta intensidad
(d) fractura por avulsión osea
(e) fractura de cillamiento oseo
35. paciente de 80 años de edad que sufre caída de la altura de su propio cuerpo y
golpea la cadera derecha que le produce fractura. Al examinar clínicamente
debemos encontrar lo siguiente:
(a) aducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(b) abducción + rotación externa + acortamiento del miembro inferior
(c) abducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(d) abducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(e) aducción + rotación interna sin acortamiento del miembro inferior
 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

RESIDENTADO MEDICO

SEDE HOSPITALARIA: VICTOR LAZATE ECHEGARAY

TRAUMATOLOGIA III

Apellidos y Nombres: …………………………………………………………………………………………..

Fecha: …………………………………………………………………………………………………………………..

INSTRUCCIÓN: A continuación se presentan preguntas de opción múltiple, marque con una X

la letra de la respuesta correcta, que se ubica en el paréntesis de la izquierda.

1. Se denomina astrágalo del aviador a la fractura de:

(a) Calcáneo.
(b) Escafoides tarsiano
(c) Cuboides
(d) Astrágalo
(e) Primera cuña.
2. La clasificación empleada para determinar la severidad de daño de las fracturas del
astrágalo lo hizo:
(a) Fibricius de Hilden.
(b) Cooper
(c) Anderson
(d) Coltar
(e) Hawkins.
3. La clasificación de Hawkins en las fracturas del astrágalo determina:
(a) Necrosis
(b) Seudoartrosis
(c) Mala consolidación
(d) Artrosis
(e) Pie equino.
4. La clasificación de Hawkins que determina necrosis ósea del astragalo cuando
aquella se produce a nivel del segmento:
(a) Cuerpo.
(b) Cabeza
(c) Cuello
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores.
5. La valoración radiográfica en la fractura de astrágalo lo describe:
(a) Hawkins
(b) Coltar
(c) Anderson
(d) Canale y Kelly
 (e) Cooper
6. La siguiente descripción que se presenta a continuación corresponde a grado de
severidad Hawkins: “…las fracturas verticales del cuello del astrágalo, junto con
subluxación o luxación de las articulaciones del tobillo y subastragalina…”
(a) Hawkins I
(b) Hawkins II
(c) Hawkins III
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores
7. En las fracturas del astrágalo producen una mala alineación que impiden una
deambulación activa, las que tienen efecto de consolidación en la posición:
(a) Pronación
(b) Supinación
(c) Varo
(d) Valgo
(e) Equino
8. Respecto a la enfermedad de Paget, la presencia de inclusiones similares a la
nucleocapside viral, hace sospechar que esta enfermedad tenga etiología viral a:
(a) Virus de la rubeola
(b) Virus del sarampión
(c) Virus de la gripe
(d) Virus de la poliomielitis
(e) Virus de l hepatitis
9. En la fractura diafisisaria oblicua larga de femur, con enfermedad de Paget el
tratamiento quirúrgico esta contraindicado el uso de :
(a) Placa recta y tornillos
(b) Fijación interna
(c) Enclavado intramedular bloqueado
(d) Compresión intrafragmentaria solamente con tornillos
(e) Placa recta de mínimo contacto.
10. En la enfermedad de Paget se va ha encontrar lo siguiente, excepto:
(a) Deformación incurvada del femur en la radiografia
(b) Hidroxiprolina aumentada
(c) Fosfatasa alcalina aumentada
(d) Resorción ósea aumentada
(e) Resorción ósea disminuida.
11. En la fractura de astrágalo Hawkins III se produce necrosis osea en el siguiente
porcentaje:
(a) 20%
(b) 30%
(c) 50%
(d) 70%
(e) 100%
12. En la enfermedad del desarrollo de la caderael mayor nivel de severidad de daño es:
(a) Displasia
(b) Subluxación
(c) Luxación
(d) Todas las anteriores
 (e) Ninguna de las anteriores
13. En el tratamiento de la enfermedad displasica de la cadera los obstáculos para la
reducción de la versión luxación son los siguientes, excepto:
(a) Limbo invertido
(b) Capsula anterior
(c) Ligamento redondo hipertrófico
(d) Ligamento redondo hipotrofico
(e) Ligamento acetabular transverso
14. En el tratamiento de la enfermedad displasica del desarrollo de la cadera, versión
luxación; se presentan las siguientes complicaciones, excepto:
(a) Reluxacion
(b) Sublucacion persistente tras la reduccion exitosa
(c) Necrosis avascular de la cabeza femoral
(d) Compresión del nervio ciático mayor
(e) Compresión del nervio ciático polpiteoexterno
15. El signo clínico de Galeazzi, se presenta en la enfermedad displasica de la cadera
versión:
(a) Luxación
(b) Subluxación
(c) Displasia
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores
16. El pie plano adquirido del adulto, se debe a la ruptura tendinosa del siguiente
musculo:
(a) Plantar delgado
(b) Tibial anterior
(c) Tibial posterior
(d) Aquiles
(e) Flexor propio del dedo gordo
17. En el tratamiento de la discrepancia en los miembros inferiores mayor a 17 cm se
realiza:
(a) Elevación del calzado
(b) Epifiodesis
(c) Alargamiento
(d) Amputación
(e) Ninguna de las anteriores
18. En el tratamiento quirúrgico de la discrepancia de los miembros inferiores solamente
se realiza el siguente procedimiento:
(a) Desperiostizacion
(b) Corticotomia
(c) Corticotomia desrotadora
(d) Corticotomia angulatoria
(e) Ninguna de las anteriores
19. En el tratamiento de la discrepancia de los miembros inferiores la elongación osea se
lleva a cabo a partir de:
(a) Primera semana
(b) Segunda semana
(c) Tercera semana
 (d) Cuarta semana
(e) Quinta semana
20. En el tratamiento de la discrepancia de los miembros inferiores la elongación osea
debe hacerse para conseguir alargamiento de:
(a) Un milímetro dia
(b) Dos milímetros dia
(c) Tres milímetros dia
(d) Cuatro milímetros dia
(e) Cinco milímetros dia

RESPUESTAS
1 D, 2e,3a, 4c.5d, 6c 7c,8a,9c, 10e,11e, 12c,13d,14e,14d15a, 16c,17d,
18b,19b,20ª.