Relaciones Interproximales

Es el contacto que existe entre la cara mesial de un diente con la cara distal de la pieza dentaria que le sigue a
excepción de los incisivos centrales de ambos arcos, que se relacionan por sus caras mesiales.

1. Punto de contacto
La relación que se establece entre dos dientes vecinos mediante sus caras proximales.
Sitio donde se contactan la superficie de la cara distal de un diente y la mesial del que le sigue. La ruptura
del equilibrio entre sus elementos puede determinar, modificaciones en los tejidos de soporte del diente.
La persistencia de estos puntos asegura una correcta continuidad en todo el arco dentario además de
asegurar el diente en su posición y así facilitar la trasmisión de las fuerzas masticatorias a todo el arco.

 Localización
Depende de dos factores que derivan de la forma dentaria y de las convergencias de las caras
proximales hacia cervical y hacia palatino o lingual.
Los puntos de contacto se hallan situados hacia vestibular y oclusal de las caras que participan
de su formación y que desde los incisivos hacia los molares sufren una leve migración hacia
cervical y palatino o lingual.

 Los espacios que rodean el punto de contacto.

Espacio interdentario o pirámide cervical: es el único espacio que tiene una base real y se
encuentra totalmente ocupada por la encía.
Base--> ubicada en un plano que pasa por la cresta alveolar.
Vértice--> es el punto de contacto
Caras laterales--> dos Virtuales orientadas hacia las caras libres y dos reales representados
por las caras proximales.

Surco Interdentario o pirámide oclusal

Base--> abierta hacia el plano oclusal, es virtual.
Vértice--> es el punto de contacto
Caras laterales--> dos virtuales y dos reales, igual que en el espacio interdentario.

Troneras vestibular y lingual o pirámides de las caras libres

Ambas están abiertas por sus bases hacia las caras libres, observándose una gran diferencia de
tamaño a la lingual o palatino debido a la posición del pinto de contacto. A través de estas
troneras pasa el alimento que llega desde el surco interproximal, que luego se desliza a lo largo
de las vertientes libres de la papila interdentaria, y es recogido por los labios, carrillos y lengua
para volver a colocarse entre las superficies triturantes. Hay más alimento en el proceso de
masticación en las troneras linguales o palatinas, debido a su mayor tamaño que en el vestíbulo
de la boca.

 Modificaciones fisiológica del punto de contacto

El punto de contacto es real en los primeros años y luego por los movimientos que se producen
en las piezas dentarias se convierten en facetas de contacto. La faceta tuene su eje mayor en el
sentido longitudinal del diente en los incisivos y caninos.

 Cómo actúa el punto de contacto

Cuando el alimento experimenta el impacto masticatorio, al tiempo que se unen las superficies
oclusales sucede, que por la acción de los planos inclinados de las cúspides, parte del mismo se
proyecta sobre as caras libres y parte sobre las proximales.
 Relaciones de Antagonismo

Es la relación de los arcos antagonistas, merced a la acción del ATM, que, a su vez, no puede independizarse
de los factores que emanan del entrecruzamiento dentario. Por ello, actualmente se tiende a considerar una
entidad denominada: “Articulación TemporoMaxiloDentaria”, con dos superficies articulares posteriores,
derecha e izquierda, de existencia constante, entre el cóndilo del maxilar y la superficie temporal, y otra
inferior, a nivel de las piezas dentarias, y de existencia discontinua.

Factores que determinan el tipo de relación

 Los arcos dentarios ( que pueden estar en contacto o no)

 Las masas musculares ( contraídas o en relajamiento)
 Mandíbula inferior ( en movimiento o no. Cuando se traslada, la vinculación entre ambas
superficies es dinámica. En caso contrario, se trata de una vinculación estática).

 INOCLUSIÓN

Cuando el sujeto se coloca en posición de reposo con la cabeza erguida, el maxilar inferior, vence la
resistencia de los músculos a ser distendidos y cae, determinando la separación de los arcos en 2-3mm.
Está es la denominada:
Inclusión Fisiológica Estática: No hay actividad muscular, no hay traslación mandibular.
 No hay contacto dentario.
 La mandibula está en estática.
 Las masas musculares están relajadas.

Inoclusión Estática: hay actividad muscular suficiente para mantener el maxilar desplazado
pero inmóvil.
 No hay contacto dentario.
 La mandibula está en estática.
 Las masas musculares están contraídas.

Inoclusión Dinámica: Hay actividad muscular y existe la traslación mandibular sin que se
presente contacto dentario.
 No hay contacto dentario.
 La mandibula está en movimiento.
 Las masas musculares están contraídas.

 OCLUSIÓN

Cuando a partir de una inoclusión el maxilar se eleva por acción de los músculos masticadores -masetero,
temporal y pterigoideo interno- hasta que se establece contacto entre los arcos. Se requiere de un tonismo
muscular suficiente para vencer la gravedad y como minimo un punto de contacto entre ambas arcadas.
Según Angle: Es la relación normal de los planos inclinados oclusales de los dientes, cuando los maxilares
están cerrados.

Oclusión Central: Se caracteriza por presentar la mayor cantidad de puntos de contacto posible entre ambos
arcos antagonistas con los cóndilos ubicados en la parte más superior y media de la cavidad
glenoidea. Rotan.

Oclusión Excéntrica
El maxilar lateralizado o propulsado, presenta la menor cantidad de punto de contacto, puede llegar a ser uno
solo. No puede repetirse voluntariamente. El cóndilo rota y se traslada.
RELACIÓN CÉNTRICA

Es la posición mandibular con respecto al cráneo. Cuando los cóndilos están en la posición más superior y
media de la cavidad glenoidea o posición avascular del disco.
Características: Terminal- Reproducible- No forzada- A partir de la cual se realiza las excursiones excéntricas
de la mandíbula. El cóndilo determina si la oclusión es céntrica (rota) o excéntrica (rota y traslada)

-Es la posición más retrusiva del maxilar inferior, en la que los cóndilos están ocupando la posición más
posterior en la cavidad glenoidea sin producir presiones en los tejidos retroarticulares y desde la cual se
pueden iniciar libremente movimientos de lateralidad-.
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Condiciones de la oclusión céntrica

 La línea media de ambos arcos deben coincidir en un mismo plano anteroposterior.

 En oclusión central ,todos los dientes deben tener 2 antagonistas (excepto los incisivos centrales
inferiores y los 3° molares superiores)
 Todos los dientes de cada arco por sus arcos proximales deben tener un diente mesial y otro distal
excepto el 3° molar.
 Los incisivos, caninos, cúspides vestibulares de premolares y molares molares deben desbordar
vertical y horizontalmente a sus hómologos inferiores.
 Las cúspides mesiopalatinas de los molares superiores deben alojarse en las fosas centrales de los
molares inferiores.
 No debe haber grandes desniveles en el plano de oclusión.
 La relación de contacto entre las piezas superiores e inferiores debe establecerse simultáneamente
en todos los puntos.

Factores que condicionan la oclusión central

1) Factores dentarios
Planos inclinados: los dientes no erupcionan en su sitio definitivo y llegan a este por acción de los
planos inclinados.
Inclinación de los ejes dentarios
Relaciones interproximales

2) Factores peridentarios
Fuerza de crecimiento

3) Factores paradentarios
Tejidos blandos
Masas musculares
ATM

4) Factores generales
Presión atmosférica
Factores metabólicos
 EQUILIBRIO DE GODON

Mantiene a los dientes en su posición.

Es la relación de los dientes entre sí y con respecto a los maxilares que los soportan y tejidos blandos
vecinos. Según Godon, está relación depende 3 articulaciones:
 La Temporomaxilar
 La Oclusal
 La alveolodentaria

Herbst: agrega la articulación mesiodistal, establecida entre las caras proximales de dientes contiguos.

Godon fija la existencia de un paralelogramo de fuerzas integrado:

2 Fuerzas verticales, que actúan sobre el plano de oclusión, provienen de los antagonistas y de los tejidos
de soporte del diente, el cual es el centro del paralelogramo

2 Fuerzas horizontales, corresponden a los dientes proximales.

Las fuerzas opuestas se anulan entre si y mantienen al diente en equilibrio.

Debe añadirse un segundo paralelogramo, en el que las fuerzas verticales son las mismas y las horizontales
están determinadas por labios y carrillos por fuera y la lengua po dentro.

Cuando se rompe el equilibrio, por desaparición de alguna de estas fuerzas, se modifica las posiciones de
los dientes.

La oclusión puede modificarse como consecuencia del tamaño, forma e implantación de los dientes, que
alteran la topografía de los arcos dentarios, por la ausencia de dientes y el consecuente desplazamiento de
los remanentes proximales y hasta del antagonista por ruptura del equilibrio que mantienen los dientes en
posición (equilibrio de godon) y por las pérdidas de sustancias coronarias o reconstrucciones defectuosas que
gravitan en menor medida.
Tipos de contacto antagonista

La relación entre los dientes de ambos arcos.

Formas de oclusión:

 Por superficie de contacto

 Entre vértice y fosas
 Entre loma y hendidura
 Entre loma y surco

Estas llevan al establecimiento de 138 puntos de contacto.

Posición de los dientes

Visión vestibular: Todos los dientes de un maxilar ocluyen con 2 del maxilar opuesto, salvo el
incisivo central inferior y el 3° molar superior que lo hacen con su hómologo. El arco superior
desborda vertical y horizontalmente la inferior. Este doble desbordamiento que caracteriza al ser
humano se denomina Psalidodoncia.

Visión proximal: Observando la oclusión de los incisivos y de los caninos desde una cara proximal se
advierte el borde incisal del superior queda colocado hacia vestibular y abajo respecto del inferior,
de forma tal que la oclusión se produce entre el borde cortante inferior y la cara palatina del
superior. A esta forma de oclusión se denomina Enarmosis.

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