EQUIPE OPERATÓRIA

FIOS E SUTURAS

TÉCNICA CIRÚRGICA - FMUSP

 EQUIPE OPERATÓRIA

1º
Cirurgião auxiliar

Instrumen-
tador
 Anestesista
D E

1º

Auxiliares
Cirurgião

Pinças
auxiliar

Instrumen-
2º
auxiliar tador

Die Hemostasia

Síntese Aux
 D Anestesista E
Auxiliares

1º
Pinças

auxiliar
Cirurgião

Instrumen
2º
tador auxiliar

Hemost Die

Aux Síntese
 Resistência
Facilidade Tênsil do Fio
de X

?
Manuseio Velocidade de
Cicatrização do
Tecido

Que fio usar? Potencial de

Reação Contaminação
Tissular ao do Sítio
Operatório
Fio
 Fio Ideal
Postulados de Van Winkle e Hasting
• O fio de sutura deve ser tão forte quanto o
tecido que está sendo suturado
• A perda de resistência do fio deve ser
compensada pelo ganho de resistência da
cicatriz
• As alterações biológicas provocadas no
processo de cicatrização pelo fio de sutura
devem ser conhecidas
 Resistência Tênsil do Fio
X
Velocidade de Cicatrização do Tecido

%RT
tecido

fio

tempo
Processo de Cicatrização
Tecidos diferentes com ganho de R T
diferentes

Aquiles abdome
Mesmo tecido com solicitação diferente de
força local

joelho
Características físico-químicas dos
diferentes fios
1. Tempo de absorção
• Absorvíveis FORÇA
• Inabsorvíveis
• Absorvíveis de longa duração
2. Calibre do fio
3. Mono ou multifilamentado

EVITAR CORPO
ESTRANHO
Características físico-químicas dos
diferentes fios
Características físico-químicas dos
diferentes fios
Potencial de Contaminação do
Sítio Operatório
Potencial de Contaminação do
Sítio Operatório
Fio monofilamentar
 Potencial de Contaminação do
Sítio Operatório
Fio multifilamentado

fio

microabscessos
Reação Tissular ao Fio

Fio monofilamentar
 Reação Tissular ao Fio

1. Fios sintéticos
• Menor reação tecidual
• Inabsorvíveis
• Absorvíveis
• Fio de aço
2. Fios biológicos
• Grande reação tecidual
• Absorvíveis ou não
 Facilidade de Manuseio
1. Efeito Memória
2. Energia Estática
FIOS E AGULHAS
FIOS E AGULHAS
FIOS E AGULHAS
Agulhas - curvatura
 Agulhas - secção

Prismática ou Cilíndrica
triangular
SUTURAS
SUTURAS
SUTURAS
SUTURAS
SUTURAS
SUTURAS
SUTURAS
Obrigado !
 Nó de
sapateiro
Ponto com porta agulha
Ponto com porta agulha