Professional Documents
Culture Documents
Kes
Mata kuliah : Keperawatan Anak 1
“Primary Nursing”
OLEH :
KELOMPOK IV
Preliminary accountablefortheresultsandallowsforself-developmentand
its weaknesses can only be done by professional nurses [3].
Nursing is a professional service as an integral part of health
care.Professionalnursingservicescanberealizedifimplemented Onemethodofgivingnursingcarethatisusedisthemethod of
byprofessionalnursingstaffsoastocontributeinimproving the providing primary care kaperawatan.The method of giving
quality of hospital services specifically nursing services [1]. primarynursingcareisanassignmentmethodinwhichonenurse
Implementation nursing management cannot be separated from takes fullresponsibility for 24 hours of nursing care from patient
the implementation of management functions effectively and admission until patient out of hospital. This primary method is
efficiently. Terry suggests that management functions include characterizedbyastrongandcontinuouslinkagebetweenpatients
four functions: planning, organizing, actuating and controlling. andnursesassignedtoplan,performandcoordinatenursingcare
Eachmanagementfunctionisinterconnectedwitheachotherand can during patient care [4]. The method of nursing care used is the
be applied by both upper, middle and lower managers. In the methodofgivingprimarynursingcareonthegroundstoimprove the
range of nursing can be applied ranging from Head of Nursing to quality of nursing service, patient satisfaction and nurse
Head of Room [2]. satisfaction.TheresultoftheresearchconductedbySetyowati [6]
The Head Room performs a nursing management function proves that there is an increase of nurse performance in the
which includes nursing service management and nursing care BhayangkaraKediriHospitalwhichgetinterventionandapply the
management. Implementation of nursing care management is method of assigning the primary team modification and the
supportedbytheorganizationofnursingcarethroughmethods differenceofnurseperformanceintheinpatientwardthatapplies the
ofnursingcareaspartoftheorganizingfunction[3].Marquis and method of assigning the primary team modification with the non
Huston further argue that the components of organizing apply.
functions include organizational structure, methods of nursing The study was also conducted by Adriani [7] on nurses’
care, grouping activities to achieve goals, working within the job satisfaction on primary team application method in the
organizational structure by understanding the strength and implementation of nursing care actions in RS. Dr. Saiful Anwar
authority. Thus it is clear that the method of nursing care is Malang obtained the result that working conditions greatly affect
partof the organizing fungtion.The Professional Nursing Care job satisfaction. The result of interview with Nursing Section and
Method is as a system (structure, process and values) that nurse of Inpatient Neurology Hospital of West Sumatra Hospital
enablesprofessionalnursestomanagenursingcareincluding the of Bukittinggi then got the phenomenon that total nursing
environment to support the provision of care [4]. The personnel 31 people with bed capacity of 34 Bed in room and 3
method of nursing care consists of five methods which include bedinHighCareUnitroom.Nursingworkers intheneuroroom
functional method, case method, team nursing, modular method aremostlyD3Nursing(29people),S1Nursing(9persons),S2
and primarynursing [3,5]. Each methodofprovidingnursing Nursing (1 person). Levelof education head of nursing neuro
carehasitsadvantagesanddisadvantagesasanexampleofone nursing, primary education nursing master level 1 person and 4
oftheprimaryexcessesoftheprimarynurseisthatitishighly nursingundergraduate.Themethodofprovidingprimarynursing
Submit Manuscript| http://medcraveonline.com Nurse Care Open Acces J 2017, 4(2): 00101
Copyright:
Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study ©2017 Dewi et al. 2/6
care in Neurology InpatientInstallationhas been running for 3 nursing care of primary method using phenomenology method.
years, previously the neurology room of West Sumatra Hospital Phenomenology is a model of qualitative research related to a
using team method. Other rooms to date still use team methods phenomenon, an individual experience that can be examined
(personal communication, 26-27 February). for a phenomenon experienced in daily life [8]. This research is
about experience of primary nurse in applying nursing care of
In the neurological inpatient room the method of nursing
primary method using phenomenology method. Phenomenology
care carried out is the primary method according to SK by the
is a model of qualitative research related to a phenomenon, an
director of the West Sumatra Hospital of Bukittinggi, but in
individualexperiencethatcanbe examinedforaphenomenon
termsofthemajorityofnursingstaffwiththelevelofNursing
experienced in daily life [8].
D3education.Duetothelimitedenergyandeducationmajority of D3
nursing, primary nurses manage patient’s 8-9 people. From This designis appraised precisely becausethis study will reveal
the organizational structure is already illustrated the the primary care experience in providing primary nursing
existenceofkaru,belowtheprimarynurseandundertheprimary care.Thisresearchisusedtocaptureanddescribeaphenomenon
nurse is nurse associate or nurse executor, primary nurse has about the experience of primary nurses in applying nursing
responsibility from start of patient enter until patient out. care of primary methods and to exploit the phenomenon and to
provide anexplanationof aphenomenon under study.This is in
In the neurological wards the implementation of the nursing
linewithMoleong[9]revealedthatqualitativeresearchisdoneto
caremethodimplementedistheprimarymethodaccordingtothe
understand the phenomenon of what experienced subjects.
SKbythedirectoroftheHospitalWestSumatraBukittinggi,but in
terms of nursing power majority with D3 Nursing education Participants in this study were all primary nurses who
level. Due to the limited energy and education majority of D3 were in the neurological ward of the West Sumatra Hospital of
nursing,primary nurses managepatients8-9 people.Fromthe Bukittinggi.The numberofprimarynurses intheneurological ward
organizational structure is already illustrated the existence of of Bukittinggi West Sumatra Hospital is as many as 5
karu, below the primary nurse and under the primary nurse people.Allthepopulationsweresubjected toresearch.Sampling
is nurse associate or nurse executor, primary nurse has method is sample of total population that is sampling in all
responsibility from start of patient enter until patient out. population or participant [8]. This research has been carried
out at the Neurological Inpatient Room of RSSN Bukittinggi.
Based on these data it can be seen that existing nursing staff
The reason for taking this room is because the room is the
have varying levels of education and competence. In addition
only neurological room that uses the Primary Method Research
thereisahigherlevelofeducationandcompetencethatcanguide the
has been conducted from June to July 2014, while the
nursing staff withlower levels of competence. This situation
development of proposals up to the preparation of research
provides a good opportunity to use the primary method.
results approximately lasted for six months from februari to
Research on Study The phenomenon of primary nurses in August.
applying the primary method has never been done in the
Neurology Hospitalof BukittinggiWest SumatraHospital.Based Research
ontheabovephenomenon,theresearchersareinterestedandfeel the Result
need to conduct research with the title of study of primary nurse Participantsinthisin-depthinterviewweretheprimarynurses in
phenomenon in applying the primary method has never the Neurology Room of BukittinggiWestSumatraHospital,
beendoneininpatientroomNeurologyHospitalofWestSumatra numberingfive, serving as primary nurses in the neurology room
Bukittinggi. oftheWestSumatrahospital.Theaverageageofparticipants in in-
depth interviews is 39 years, with experience of being a
Method
primarynurseof2-3years.Thelevelofeducationforthein-depth
Thisresearchisaboutexperienceofprimarynurseinapplying interview participants is nursing S1 amounted to 4 people and 1
nursing S2 Table 1.
Table 1: Characteristics of participants Research Studies Phenomena Experience Primary Nurses in applying the Primary Method.
Citation: Dewi R, Afiyanti Y, Rahayuningsih A (2017) Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study. Nurse Care
Open Acces J 4(2): 00101. DOI: 10.15406/ncoaj.2017.04.00101
Copyright:
Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study ©2017 Dewi et al. 3/6
Citation: Dewi R, Afiyanti Y, Rahayuningsih A (2017) Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study. Nurse Care
Open Acces J 4(2): 00101. DOI: 10.15406/ncoaj.2017.04.00101
Copyright:
Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study ©2017 Dewi et al. 4/6
Citation: Dewi R, Afiyanti Y, Rahayuningsih A (2017) Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study. Nurse Care
Open Acces J 4(2): 00101. DOI: 10.15406/ncoaj.2017.04.00101
Copyright:
Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study ©2017 Dewi et al. 5/6
of the primary method. A conducive working atmosphere state that primary nurses should be on duty in every shift and
where supporting facilities and infrastructure, comfortable they do not yet understand that the duties of the primary nurse
environment, employeerelations, supervisors and subordinates can be delegated to the assosiete nurse as long as the primary
harmoniously will greatly affect the work satisfaction of nurses. nurseisnotinplace.Whilesomeparticipantssaidthatwhen the
Allparticipantsexpressedsatisfactionwiththeimplementation of primary nurseisnot in day and night service then all duties and
primary methods seen from the benefits gained from nurses and responsibilities of primary nurses in handed or appointed
patients such as full trust in managing patients, mutual respect, responsible to the nurse assosiet [16].
cooperation with Asossiet nurses, Reword in financial form
because it is included in extrinsic motivation which one will spur Conclusion
more nurses Active in providing nursing care. Basedontheresultsofresearchanddiscussionintheprevious
chapter, it can be concluded that the experience of primary
The need for the flexibility of the official schedule nurses in applying primary nursing care method is the ability to
Theresultsofthisstudyindicatethattheneedfortheflexibility of manage patients in terms of nurse perception of the workforce
the official schedule can be seen from the perception of the [17-20]. Incaring for thepatient,thenurse feels thatthenurse’s
officialschedulestatedthattheprimary nursesuchasprimary nurse responsibility is competent in treating the patient starting the
only in the morning service only, the primary nurse must assessment,establishing the diagnosis,objectives,actionplan,
havetheserviceofdayandnight,eveningandnightweappointed the evaluation and counseling as well as the satisfaction of the
responsible person is needed by the nurse. They need an office nurses in terms of the nurse and patient’s perceived benefits
schedule other than the morning service. andtheflexibilityoftheservice scheduleinterms ofthenurse’s
perceptionRegardingschedulingservices [21-22].Thismeans
According Robbin [12] that perception as an individual thattheHospitalisexpectedtomakeapolicysuchasconductinga
processorganizesbyinterpretingtheinpresisensinyainorder to refresheronknowledgeorskillsthroughtrainingrelatedtonurse
give meaning to the surrounding environment. While Toha knowledgeimprovementontheprimarynursingcaremethod and
[13] explains that perception is essentially a cognitive process conducting comparative studies of hospitals that actually
experienced by everyone in understanding information about applytheprimary nursing caremethod, For thenextresearcher
the environment, whether through sight, hearing, appreciation, conducting qualitative research about the benefits of applying
feeling and smell. primary nursing care method so that the participant is not the
Themanagementapproach(especiallynursingmanagement)is primary nurse only but Head Section, Kabid can be involved.
oneoftheprofessionalvaluesrequiredtoimplementprofessional
Acknowledgement
nursingpractice.AccordingtoGillies[14],managementisdefined as
a process of completing work through others, while nursing Along with the completion of this research, researchers would
management is a process of working through nursing staff liketothankallpartieswhohavesupportedandinvolvedfor the
members to provide professional nursing care. implementation of this research. Hopefully all the poured
knowledge, all the energy that is spilled, and the abundant
Associatedwiththeimplementationofprimarymethodsin the support canbeworth the deeds in the sightof Allah.Inaddition, the
neurological space of Bukittinggi West Sumatra Hospital researchers also hope the results of research is useful to improve
hasnotbeeninaccordancewiththetheorybecauseofthelack of the treasures of various parties. Amiin.
understanding of primary nurses on the implementation of
primarymethods,perceptionsthatareinconsistentwiththeories Conflictof Interest
concerningservice scheduling.Theresultsofthisstudy,notin None.
accordance with Marguis and Huston which states that primary
nursingisamethodofprovidingnursingcarewhereprimarycare References
nurses are responsible for 24 hours on the planning of evaluating 1. Sumijatun(2010)Konsepdasarmenujukeperawatanprofesional.
oneormorepatientsfromhospitaladmissionsuntilthepatient is Trans Info Media, Jakarta, Indonesia.
declared home. During the working hours the primary nurse
providestotalpatientcareforthepatient.Whentheprimary
nurseisnotonduty,thecareisdelegatedtotheasbestosnurse 2. Swansburg RC (2000) Pengantar kepemimpinan &manajemen
keperawatan untuk perawat klinis. Jakarta, Indonesia.
followingthenursingplanthathasbeenpreparedbytheprimary
nurse. 3. Marguis BL, Huston CJ (2010) Kepemimpinan dan manajemen
keperawatan. Jakarta, Indonesia.
AccordingtoresearchSella&MacCleod[15]alsostatesthat
the implementation of primary nurse duties assisted by the 4. Nursalam (2012)Manajemen Keperawatan: Aplikasidalam praktek
presenceofnursesassosiet.Theassosietnursecollaborateswith keperawatan profesional. Salemba Medika, Jakarta.
theprimarynursebysupportingandimplementingalldecisions 5. Simamora RH (2012) Buku Ajar Manajemen Keperawatan.EGC,
and interventions planned by the primary nurse Jakarta, Indonesia.
Citation: Dewi R, Afiyanti Y, Rahayuningsih A (2017) Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study. Nurse Care
Open Acces J 4(2): 00101. DOI: 10.15406/ncoaj.2017.04.00101
Copyright:
Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study ©2017 Dewi et al. 6/6
7. Adriani L, Armanu, Kuwantoro (2012) Kepuasan kerja perawat 16. HongweiH,HuS, Thobaben M, HouY,YinT(2011)Continiusprimary
pada aplikasi metode tim primer dalam pelaksanaan nursing care increases satisfaction with nursing care andreduces
tindakanasuhankeperawatandiRumahsakitDr.SaifulAnwarMalang.Ju postpartum problems for hospitalized pregnant
rnal Aplikasi Manajemen 10(2): 419- 424 women.Contemporary Nurse. 37(2): 149-159.
8. Afiyati Yati (2014) Metode Penelitian Kualitatif dalam Riset 17. Jellinek (1994) Primery Nursing: Psychological Implikasions.
Keperawatan. Rajawali Pers, Jakarta, Indonesia. Nursing management 25(5).
9. Moleong Lexy J (2005) Metode Penelitian Kualitatif. Bandung: 18. Muninjaya AG (2004) Manajemen kesehatan. EGC, Jakarta,
Remaja Rosdakarya, Indonesia. Indonesia.
10. SudarsonoRS(2000)Berbagaimodelpraktekkeperawatan 19. RusmianingsihN(2012)Hubunganpenerapanpemberianasuhan
profesionaldiRumahsakit.MakalahseminardansemilokaMPKP II. keperawatantimdengankepuasankerjaperawatdiinstalansirawat
Jakarta, Indonesia. inap RS Umum Kabupaten Tanggerang, Indonesia.
11. Anoraga P (1998) Psikologi kerja. PT Rineka Cipta, Jakarta, 20. RuchShirly(2012)PrimaryNursing:AcallforClarity,Empowerment,
Indonesia. and Accountability. Creative Nursing. 18(4): 175-176.
12. Robbin(2001)Perilakuorganisasi:Konsep,Kontroversi,Aplikasi. 21. UniversitasAndalas(2014)PedomanPenulisanProposalPenelitian
Edisi kedelapan. Terjemahan. Jakarta, Indonesia. dan Tesis. Padang. Universitas Andalas,Indonesia.
14. GilliesDA(1998)ManajemenKeperawatan.EGC,Jakarta,Indonesia.
15. Sella S, Macleod J ( 1995) A hermeneutic analysis of the lived
experiencesofassociatenurses.JournalofclinicalNursing4(1):55-
60
Citation: Dewi R, Afiyanti Y, Rahayuningsih A (2017) Primary Nurse Experiences in Applying Primary Method: A Phenomenology Study. Nurse Care
Open Acces J 4(2): 00101. DOI: 10.15406/ncoaj.2017.04.00101
Keperawatan & Perawatan Open Access Journal
metode perawatan primerdi Indonesia baru, hanya beberapa rumah sakit mencoba untuk
Volume 4 Edisi 2-2017
melaksanakannya, salah satunya adalah Rumah Sakit barat Sumatera dilaksanakan di bangsal neurologi telah menerapkan selama
3 tahun, sebelum ruang neurologi dalam metode tim Rumah Sakit diterapkan sumatra barat. Tujuan dari penelitian ini adalah
untuk mengetahui pengalaman perawat utama dalam menerapkan metode utama di bangsal neurologi, Rumah Sakit Sumatera
Barat, Bukittinggi. Desain penelitian ini adalah kualitatif denganfenomenologi
FakultasKeperawatan, Universitas Andalas,Indonesia,
pendekatan pengumpulandatadigunakanolehwawancaramendalam.Respondendiambilsecara total sampling, jumlah yang 5 orang,
yang terdiri dari 1 orang perawat magister dan 4 orang perawat sarjana. Data analisis yang digunakan
* Penulis Sesuai: Ratna Dewi, Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Andalas, Indonesia, Email:
Collaizi. Hasil penelitian menunjukkan 4 tema, kemampuan untuk mengelola pasien, perawatan yang kompeten untuk pasien dan
kepuasan perawat dan kebutuhan fleksibilitas untuk layanan jadwal. Hal ini
Diterima: 21 Juli 2017 | Diterbitkan: 25
Oktober 2017 berharap bahwa Rumah Sakit membuat kebijakan bagi perawat untuk melanjutkan pendidikan, pelatihan tentang
metode perawatan primer.
Kata kunci: Perawat Primer; Metode utama
awal
bertanggung jawabuntuk hasil dan memungkinkan untuk pengembangan diri dan
Keperawatan adalah layanan profesional sebagai bagian integral dari kesehatan
kelemahan hanya bisa dilakukan oleh perawat profesional [3].
peduli. Pelayanan keperawatan profesional dapat terwujud jika diterapkan
Salah satu metode pemberian asuhan keperawatan
yang digunakan adalah metode oleh staf keperawatan profesional sehingga dapat berkontribusi dalam
membaiknyamenyediakan kaperawatan perawatan
primer. Metode pemberian kualitas pelayanan rumah sakit khusus pelayanan keperawatan [1].
asuhan keperawatan primer adalah metode penugasan di
mana satu perawat manajemen Implementasi keperawatan tidak dapat dipisahkan dari
mengambil tanggung jawab penuh selama 24 jam
perawatan dari pasien pelaksanaan fungsi manajemen secara efektif dan
masuk sampai pasien keluar dari rumah sakit. Metode
utama ini adalah efisien. Terry menunjukkan bahwa fungsi manajemen mencakup
ditandai dengan hubungan yang kuat dan berkelanjutan
antara pasien empat fungsi: perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian.
dan perawat yang ditugaskan untuk merencanakan,
melaksanakan dan mengkoordinasikan perawatan Setiap fungsi manajemen saling berhubungan satu sama lain dan
selama perawatan pasien [4]. Metode perawatan yang
digunakan adalah dapat diterapkan oleh kedua atas, tengah dan manajer yang lebih rendah. Dalam
metodepemberian asuhan keperawatan primer dengan
alasan untuk meningkatkan jangkauan keperawatan dapat diterapkan mulai dari Kepala Keperawatan terhadap
kualitas pelayanan keperawatan, kepuasan pasien dan
perawat Kepala Room [2].
kepuasan. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Setyowati
KepalaRoommelakukanfungsimanajemenkeperawatanyangmeliputimanajemenpelayanan keperawatan dan manajemen
asuhankeperawatan.Penerapanmanajemenasuhankeperawatandidukungolehorganisasiasuhankeperawatanmelalui metode asuhan
keperawatan sebagai bagian dari fungsi pengorganisasian [3]. Marquis dan Hustonlebihlanjutmenyatakanbahwa komponen
pengorganisasian
[6]membuktikanbahwaadapeningkatankinerjaperawat di Rumah Sakit Kediri Bhayangkara yang mendapatkan intervensi dan
menerapkan metodepenugasanmodifikasitimprimerdanperbedaankinerjaperawatdiruangrawatinapyangmenerapkan metode
penugasan modifikasi tim utama dengan non berlaku.
fungsi meliputi struktur organisasi, metode keperawatan
Penelitian juga dilakukan oleh Adriani [7] pada
perawatan perawat, pengelompokan kegiatan untuk mencapai tujuan, bekerja dalam
kepuasan kerja pada metode aplikasi tim utama dalam
struktur organisasi dengan memahami kekuatan dan
pelaksanaan tindakan perawatan di RS. Dr Saiful Anwar
otoritas. Dengan demikian jelaslah bahwa metode asuhan keperawatan adalah
Malang diperoleh hasil bahwa kondisi kerja sangat
mempengaruhi bagian dari berfungsi utama pengorganisasian. Profesional Perawatan
kepuasan kerja. Hasil wawancara dengan Bagian
Keperawatan dan Metode sebagai sistem (struktur, proses dan nilai-nilai) yang
perawat Rawat Inap Neurologi Rumah Sakit Rumah
Sakit Sumatera Barat memungkinkan perawat profesional untuk mengelola asuhan keperawatan termasuk
Bukittinggi kemudian mendapat fenomena yang total
keperawatan lingkungan untuk mendukung penyediaan perawatan [4].
Personil31 orang dengan kapasitas tempat tidur dari 34
B di kamar dan 3 metode asuhan keperawatan terdiri dari lima metode yang meliputi
tempat tidur di kamar Satuan Tinggi Care. Pekerja
keperawatan di ruang neuro metode fungsional, metode kasus, tim keperawatan, metode modular
kebanyakan D3 Keperawatan (29 orang), S1
Keperawatan (9 orang), S2 dan keperawatan primer [3,5]. Setiap metode memberikankeperawatan
Keperawatan(1 orang). Tingkat kepala pendidikan
perawatan neuro keperawatan memiliki kelebihan dan kekurangan sebagai contoh salah satu
keperawatan, keperawatan pendidikan tingkat master
utama 1 orang dan 4 dari ekses utama dari perawat utama adalah bahwa hal itu sangat
sarjana keperawatan. Metode pemberian keperawatan primer
Perawat Perawatan Terbuka Acces J 2017, 4 (2): 00101
Copyright: Primer Perawat Pengalaman di Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi Fenomenologi © 2017 Dewi et al.
perawatan di NeurologyInstalasiRawatInaptelahberjalanselama3tahun,sebelumnyaruangneurologidariRumahSakit
SumateraBaratdenganmenggunakanmetodetim.Kamarlainsampaisaatinimasihmenggunakanmetode tim (komunikasi pribadi, 26-
27 Februari).
Diruangrawatinapneurologismetodeasuhankeperawatandilakukanadalahmetodeutamasesuai dengan SK oleh direktur
RumahSakitSumatera Barat dari Bukittinggi, tetapi dalam hal sebagian besar staf perawat dengan tingkat Keperawatan
pendidikanD3.Karenaenergidan pendidikan yang terbatas mayoritas D3 keperawatan, perawat primer mengelola pasien 8-9
orang.Daristruktur organisasi sudah digambarkan adanya karu, di bawah perawat primer dan di bawah perawat utama adalah
perawat associate atau perawat pelaksana, perawat primer tanggung jawab dari awal pasien masuk sampai pasien keluar.
Dibangsalneurologispelaksanaanmetodeasuhankeperawatan dilaksanakan adalah metode utama sesuai dengan SK oleh
direkturRumahSakitSumateraBaratBukittinggi, tetapi dalam hal keperawatan kekuasaan mayoritas dengan tingkat pendidikan
KeperawatanD3.KarenaenergidanpendidikanyangterbatasmayoritasD3 keperawatan, perawat primer mengelola pasien 8-9
orang.Daristruktur organisasi sudah digambarkan adanya karu, di bawah perawat primer dan di bawah perawat utama adalah
perawat associate atau perawat pelaksana, perawat primer tanggung jawab dari awal pasien masuk sampai pasien keluar.
Berdasarkandatatersebutdapatdilihatbahwastafperawatyangadamemilikiberbagaitingkatpendidikandan kompetensi.
Selainituadatingkatpendidikanyanglebihtinggidan kompetensi yang dapat memandu staf perawat dengan tingkat yang lebih
rendah kompetensi. Situasi ini memberikan kesempatan yang baik untuk menggunakan metode utama.
PenelitiantentangStudiFenomena perawat primer dalam menerapkan metode utama belum pernah dilakukan di Rumah Sakit
NeurologydariRumahSakitBukittinggiSumateraBarat.Berdasarkanfenomenadiatas,parapeneliti tertarik dan merasa perlu
untukmelakukanpenelitiandenganjudul penelitian fenomena perawat utama dalam menerapkan metode utama belum pernah
dilakukan di ruang rawat inap Rumah Sakit Neurology Sumatera Barat Bukittinggi.
Metode
penelitian ini adalah tentang pengalaman dari perawat utama dalam menerapkan
asuhan keperawatan metode utama menggunakan metode fenomenologi. Fenomenologi adalah model penelitian kualitatif yang
berkaitan dengan fenomena, pengalaman individu yang dapat diperiksa untuk sebuah fenomena yang dialami dalam kehidupan
sehari-hari [8]. Penelitian ini adalah tentang pengalaman perawat utama dalam menerapkan asuhan keperawatan metode utama
menggunakan metode fenomenologi. Fenomenologi adalah model penelitian kualitatif yang berkaitan dengan fenomena,
pengalaman individu yang dapat diperiksa untuk sebuah fenomena yang dialami dalam kehidupan sehari-hari [8].
Desaininidinilaijustrukarenapenelitianini akan mengungkapkan pengalaman perawatan primer dalam memberikan asuhan
keperawatanprimer.Penelitianinidigunakanuntukmenangkapdanmenggambarkanfenomenatentangpengalaman perawat primer
dalam menerapkan asuhankeperawatanmetodeprimerdanuntukmengeksploitasifenomenadanuntukmemberikan penjelasan
tentang fenomena yang diteliti. Hal inisejalandenganMoleong[9]mengungkapkanbahwapenelitiankualitatif dilakukan untuk
memahami fenomena tentang apa yang dialami subyek.
Pesertadalampenelitianiniadalah semua perawat primer yang berada di bangsal neurologi dari Rumah Sakit Sumatera Barat
dariBukittinggi. Jumlah perawat primer di bangsal neurologi dari Rumah Sakit Bukittinggi Sumatera Barat adalah sebanyak 5
orang.Semuapopulasimenjadisasaranpenelitian.Metodesamplingsampeldaritotalpopulasiyangsampling dalam semua populasi
atau peserta [8]. Penelitian ini telahdilakukandiNeurologisRawatInapRuangRSSNBukittinggi.Alasanuntuk
mengambilruanganini karena ruang adalah satu-satunya ruang neurologis yang menggunakan Metode Primer Penelitian telah
dilakukanJuni-Juli2014,sedangkanpengembanganproposalhinggapenyusunanhasilpenelitiansekitarberlangsungselama enam bulan
dari februari ke Agustus.
Hasil penelitian
Pesertadalamwawancaramendalamadalahperawat utama dalam Neurology Room Rumah Sakit Bukittinggi Sumatera Barat,
penomoranlima,melayaniperawatprimerdiruangneurologidarirumahsakitSumateraBarat. Rata-rata usia peserta dalam
wawancaramendalamadalah39tahun,denganpengalamanmenjadiperawatutama2-3tahun.Tingkat pendidikan bagi peserta
wawancara mendalam adalah keperawatan S1 berjumlah 4 orang dan 1 perawat S2 Tabel 1.
Tabel 1: Karakteristik peserta Studi Penelitian Fenomena Pengalaman Perawat Primer dalam menerapkan Metode Primer.
Tidak ada
Peserta Inisial
Umur Pendidikan Jenis Kelamin
Pengalaman Menjadi Perawat Primer
1 P1 37 Tahun Perempuan S2 Keperawatan 1 Tahun
2 P2 41 Tahun Wanita S1 Keperawatan 3 Tahun
3 P3 49 Tahun Perempuan S1Nursing 2 Tahun
4 P4 35 Tahun Wanita S1 Keperawatan 2,5 Tahun
5 P5 36 Tahun Wanita S1 Keperawatan 3 Tahun
Citation: Dewi R, Afiyanti Y,Rahayuningsih A (2017) Pengalaman Perawat Primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah
Studi Fenomenologi. Perawat Perawatan Terbuka Acces J 4 (2): 00101. DOI: 10,15406 / ncoaj.2017.04.00101
Copyright: Pengalaman perawat primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi Fenomenologi © 2017 Dewi et al.
Tema
Temadalampenelitianinidiperolehmelaluiwawancaramendalamdenganpeserta.Darihasil analisis data, peneliti
mendapatkan3temaklasteryangmenjelaskanmasalahpeneliti. Cluster tema diperoleh pada pengalaman keperawatan dalam
menerapkan metode asuhan keperawatan utama adalah:
i. Kemampuan untuk mengelola pasien
ii. Perawatan yang kompeten untuk pasien
iii. Pencapaian kepuasan
iv. Kebutuhan untuk fleksibilitas untuk jadwal resmi.
Penentuan tema terbentuk dari proses analisis data yang berasal dari lima peserta. Langkah pertama dari proses analisis
ditentukan kata kunci pertama masing-masing peserta, kemudian digabungkan dalam kategori. Analisis lebih lanjut dari kategori
yang memiliki makna yang sama digabungkan dalam tema Tabel 2-4. Tabel 2: Daftar Kata Kunci Studi Fenomena Pengalaman
perawat utama dalam menerapkan metode utama.
Perawat Primer hanya dalam pelayanan pagi
Harus ada hari dan layanan malam
Biaya malam kami ditunjuk orang yang bertanggung jawab
Jumlah perawat adalahyang
Jumlahcukuppasien: perawat utama 1: 7-8
Kerjasama dengan profesilainnya
Kurangnya pelatihanyang terkait dengan methodes utama
ini harus 5 sampai 6 pasien kami
Hack itu
Perkenalkan diri
Ajukan keluhan
Meminta kepastian atau validasi
Komprehensif
Buatintervensi
rencanaAksi
Buat NCP
PA dapat menghubungi sore dan malam PN
Kolaborasi dengan tim medis lainnya
tenaga kesehatan lain
PA tidak mampu tindakan
Tanyakan kembali ke PA
Periksadokumentasi
perencanaanDischarge
Penjelasanuntukkeluarga
Penjelasanuntuk pasien
ilmu klinislebih dieksplorasi
Diskusidengan tim kesehatan lainnya
kepercayaan penuh mengelolapasien
Pemeliharaanlebih baik
reword
Guru keluhan pasien
terjalin kerjasama dengan PN
Saling menghormati
Berfokus pada klien
lebih komprehensif dalampasien
keluargapasien lebih leluasa bertanya
pasien memiliki hatinya
Dari kuesioner pasien mengatakan puas
Ini harus 5 sampai 6 pasien kami
sebelumnya kami berhasil pasien 10 - 11
Tabel 3: Daftar Kategori Studi Fenomena Pengalaman perawat primer dalam menerapkan metode keperawatan perawatan primer.
Persepsi perawat dari jadwal resmi
persepsi perawat dari tenaga
Kebutuhan untuk menjadi perawat primer
Melakukan reviewyang lebih komprehensif
Tujuan dan rencana aksisesuai dengan kondisi pasien
Berkomunikasi dan berkoordinasi
Evaluasi
pendidikan Langsung
Manfaat Perawat
Manfaat Pasien
Tabel 4: Daftar tema Studi Fenomena Pengalaman perawat primer dalam menerapkan metode utama.
Kemampuan untuk mengelolapasien
perawatanyang kompeten untuk pasien
Kebutuhan untuk fleksibilitas dari jadwal resmi
Mencapaikepuasan
Diskusi
Dalam penelitian ini, empat tema utama dari tema penelitian ini adalah:
i. Kemampuan untuk mengelola pasien
ii. Perawatan yang kompeten untuk pasien
iii. Pencapaian kepuasan
iv. Kebutuhan untuk fleksibilitas dari jadwal resmi.
Kemampuan untuk mengelola pasien
Hasilpenelitianmenjelaskanbahwapersepsiperawatkerja,mengatakanbahwajumlahperawatcukup dengan jumlah murid perawat
utama 1: 7-8, sebelumyang:
Citation Dewi R, Afiyanti Y,Rahayuningsih A (2017) Perawat Primer Pengalaman di Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi
Fenomenologi. Perawat Perawatan Terbuka Acces J 4 (2): 00101. DOI: 10,15406 / ncoaj.2017.04.00101
Copyright: Pengalaman perawat primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi Fenomenologi © 2017 Dewi et al.
perawatprimermengelolapasien10-11pasien.Perawatprimerdikamarneuroinitidakmemilikipelatihantentangmetode
utama.TerkaitdenganpelaksanaanmetodeutamadalamruangneurologisdariRumahSakitBukittinggi Sumatera Barat belum
sesuaidenganteorikarenakurangnyapemahamanperawatutamapada pelaksanaan metode utama persepsi yang tidak sesuai dengan
teori jumlah personil perawatan primer dengan pasien, dan kurangnya perawat menerima pelatihan yang berkaitan dengan metode
implementasi primer.
Hasil penelitian tentang perawat persepsi utama tentang tenaga kerja punya empat peserta mengatakanperawatprimer
mengelolapasien7- 8 orang, dan menyatakan cukup. Berbeda dengan yang dijelaskan oleh Sudarsono [10] bahwa tugas seorang
perawat primer harus mengelola 4 sampai 6 pasien. Perawat persepsi utama dalam penelitian ini adalah belum kompatibel dengan
Marquis&Huston[3]teorimana,pesertamenyatakanbahwajumlahperawatprimercukupdengan rasio 1-7 untuk 8 karna sebelum
perawatutama ini hanya sebesar 3 orang dan mengelola pasien10-11pasien,sehinggaMenurutpesertamerasa sekarang lebih
beban kerja berkurang. Perawat primer secara teoritis mengelola 4 -6 pasien.
Persepsiperawatdalammemahamipelaksanaanmetodeutamadipengaruhiolehkurangnya pelatihan yang berkaitan dengan
metodeutama.HalinisesuaidenganDirektoratJenderalPelayanan Medis Depkes RI (2000) yang menyatakan salah satu upaya
pentinguntukmeningkatkansumberdayamanusiatenagakesehatanditerapkanpenelitiandanpelatihanbaikmanajerialdan teknis
fungsional sehingga kemampuan personilrumahsakit(perawat)meningkatkanmengatasisemuaperkembanganyang cepat dan
efisien dalam bersaing di rumah sakit lain.
MenurutRandalmenyatakanbahwapelatihanperawatyangefektifmerupakan salah satu upaya dalam rangka meningkatkan
danmengembangkankemampuanRumahSakitsumberdayamanusia.Pelatihanmerupakansarana manajemen untuk
meningkatkanpengetahuandanketerampilanperawatsehinggamerekamemilikiketerampilan,pengetahuan,mental dan
kepribadiansesuaidenganyangdiharapkan,baiksecarateoritisdandenganstandaryangtelahditetapkan.Agar pelatihan yang efektif,
semua langkah kegiatan pelatihan yang dikembangkan harus merupakankegiatanyangterintegrasi,sehinggadapat memberikan
hasil yang optimal. Begitu juga dengan pelatihanmetodeprimerdiRumahSakitBukittinggiSumateraBarat,
pelatihanmetodeutamaharusdiberikansamadanterusmenerusuntuksemuaperawatprimeryangberadadiruangneurologi dari Rumah
Sakit Bukittinggi Sumatera Barat.
Mencapai kepuasan
Dari hasil penelitian inimenunjukkanpencapaiankepuasandiridariperawatprimermulaidarimanfaatuntukperawat
termasuklebiheksplorlahilmuklinis,diskusidengantimkesehatanlain,keyakinanpenuhmengelolapasien,perawatanyang
lebihbaik,hadiah,salingmenghormati,keluhanutamapasiendanmenjalin kerja sama dengan PN. Dan kepuasan diri yang dicapaioleh
perawat primer juga dari manfaat bagi pasien meliputi, pasien-terfokus, lebih komprehensif pada pasien, keluarga lebih bebas
bertanya, pasien menghasilkan isi dan hasil kuesioner menyatakan puas.
Kepuasankerjaadalahkeadaanyangmenyenangkanemosionalatausikapumumterhadap perbedaan imbalan yang diterima
dariapayang harus diterima, serta faktor-faktor pekerjaan, penyesuaian diri dan hubungan sosial individu di luar tempat kerja [11].
Sementara itu, menurut penelitian Adriani [7] menemukan perbedaan dalam kepuasan kerja perawat sebelum dan
sesudahaplikasi:
Citation Dewi R, Afiyanti Y,Rahayuningsih A (2017) Pengalaman Perawat Primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah
Studi Fenomenologi. Perawat Perawatan Terbuka Acces J 4 (2): 00101. DOI: 10,15406 / ncoaj.2017.04.00101
Copyright: Pengalaman perawat primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi Fenomenologi © 2017 Dewi et al.
Kesimpulan
Berdasarkanhasilpenelitiandanpembahasan pada bab sebelumnya, dapat disimpulkan bahwa pengalaman perawat primer
dalammenerapkanmetode asuhan keperawatan utama adalah kemampuan untuk mengelola pasien dalam hal perawat persepsi
tenagakerja[17-20].Dalammerawatpasien,perawatmerasabahwatanggungjawabperawatyang kompeten dalam mengobati
pasienmulaipenilaian,menegakkandiagnosis, tujuan, rencana aksi, evaluasi dan konseling serta kepuasan perawat dalam hal
perawatdan pasien manfaat yang dirasakan dan fleksibilitas jadwal pelayanan dalam hal persepsi Mengenai layanan penjadwalan
perawat[21-22].IniberartibahwaRumahSakitini diharapkan membuat kebijakan seperti melakukan penyegaran pada pengetahuan
atau keterampilan melalui pelatihan yang berkaitan dengan peningkatan perawat pengetahuantentangmetode
perawatanprimerdanmelakukanstudibandingrumahsakityangbenar-benarmenerapkanmetodeperawatan primer, Untuk
penelitiselanjutnya melakukan penelitian kualitatif tentang manfaat menerapkan metode perawatan primer sehingga peserta tidak
perawat primer saja, tetapi Kepala Bagian, Kabid dapat terlibat.
Pengakuan
Seiring dengan selesainya penelitian ini, peneliti ingin berterima kasih kepada semua pihak yang telah mendukung dan terlibat
untukpelaksanaanpenelitian ini. Mudah-mudahan semua pengetahuan dituangkan, semua energi yang terbuang dan dukungan
melimpah dapat bernilai perbuatan di sisi Allah. Selain itu, para peneliti juga berharaphasilpenelitianinibergunauntuk
meningkatkan harta berbagai pihak. Amiin.
Benturan Kepentingan
Tidak ada.
Referensi
1. Sumijatun (2010) KONSEP dasar dasar Menuju keperawatan profesional.
Trans Info Media, Jakarta, Indonesia.
2. Swansburg RC (2000) Pengantar KEPEMIMPINAN & manajemen
keperawatan untuk review PERAWAT klinis. Jakarta, Indonesia.
3. Marguis BL, Huston CJ (2010) KEPEMIMPINAN Dan manajemen
keperawatan. Jakarta, Indonesia.
4. Nursalam (2012) Manajemen Keperawatan: Aplikasi hearts Praktek
keperawatan profesional. Salemba Medika, Jakarta.
5. Simamora RH (2012) Buku Ajar Manajemen Keperawatan. EGC,
Jakarta, Indonesia.
6. Setyowati A (2001) Pengaruh Penerapan Metode Penugasan Modifikasi Tim Primer Terhadap KINERJA PERAWAT
pelaksana di Ruang rawat inap RS. Perpustakaan Universitas Indonesia, Indonesia.
Kutipan: Dewi R, Afiyanti Y,Rahayuningsih A (2017) Pengalaman Perawat Primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah
Studi Fenomenologi. Perawat Perawatan Terbuka Acces J 4 (2): 00101. DOI: 10,15406 / ncoaj.2017.04.00101
Copyright: Pengalaman perawat primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah Studi Fenomenologi © 2017 Dewi et al.
7.AdrianiL,Armanu,Kuwantoro(2012)KepuasankerjaPERAWATPADAAplikasiMetodetimprimerheartsPelaksanaan tindakan
asuhan keperawatan di Rumah sakit Dr Saiful Anwar Malang. Jurnal Aplikasi Manajemen 10 (2): 419- 424
8. Afiyati Yati(2014) Metode Penelitian Kualitatif hearts Riset
Keperawatan. Rajawali Pers, Jakarta, Indonesia.
9. Moleong Lexy J (2005) Metode Penelitian Kualitatif. Bandung:
Remaja Rosdakarya, Indonesia.
10.SudarsonoRS(2000)ModelBERBAGAIPraktekkeperawatan profesional di Rumah sakit. Makalah Seminar Dan semiloka
MPKP II. Jakarta, Indonesia.
11. Anoraga P (1998) Psikologi kerja. PT Rineka Cipta, Jakarta,
Indonesia.
12. Robbin (2001) Perilaku Organisasi: KONSEP, Kontroversi, Aplikasi.
Edisi kedelapan. Terjemahan. Jakarta, Indonesia.
13. Toha RM (1995) Perilaku Organisasi: concept Dasar Dan aplikasinya.
Raja Grafindo Persada. Jakarta. Indonesia.
14. Gillies DA (1998) Manajemen Keperawatan. EGC, Jakarta, Indonesia.
15.SellaS,MacleodJ(1995)Sebuah analisis hermeneutik dari pengalaman hidup perawat associate. Journal of Nursing klinis 4 (1):
55- 60
16.Hongwei H, Hu S, Thobaben M, Hou Y,YinT (2011) continius perawatan primer meningkatkan kepuasan dengan perawatan
dan mengurangi masalah postpartum untuk wanita hamil dirawat di rumah sakit. Perawat kontemporer. 37 (2): 149-159.
17. Jellinek (1994) Primery Keperawatan: Implikasions psikologis.
Manajemen keperawatan 25 (5).
18. Muninjaya AG (2004) Manajemen kesehatan. EGC, Jakarta,
Indonesia.
19.RusmianingsihN(2012)Hubungan penerapan Pemberian asuhan keperawatan tim DENGAN Kepuasan kerja PERAWAT di
instalansi rawat inap RS Umum Kabupaten Tanggerang, Indonesia.
20. Ruch Shirly (2012) Keperawatan Primer: Sebuah panggilan untuk Kejelasan, Pemberdayaan,
dan Akuntabilitas. Keperawatan kreatif. 18 (4): 175-176.
21. Universitas Andalas (2014) Pedoman Penulisan Proposal Penelitian
Dan Tesis. Padang. Universitas Andalas, Indonesia.
22. Wibowo A (2014) Metodologi Penelitian Praktis Bidang Kesehatan.
Rajawali Pers, Jakarta, Indonesia.
Kutipan: Dewi R, Afiyanti Y,Rahayuningsih A (2017) Pengalaman Perawat Primer dalam Menerapkan Metode Primer: Sebuah
Studi Fenomenologi. Perawat Perawatan Terbuka Acces J 4 (2): 00101. DOI: 10,15406 / ncoaj.2017.04.00101