BIOSEGURIDAD

Dr. Alfredo Carbajal Gonzalez

Universidad Nacional de Piura
 Peligro
Definición OHSAS 18.001

Fuente o situación con un potencial de daño

en términos de lesión o enfermedad,
daño a la propiedad,
daño al medio ambiente de trabajo,
o una combinación de ellos.
 Riesgo
Definición OHSAS 18.001

Combinación
de la probabilidad de que ocurra
un determinado evento peligroso
y las consecuencias asociadas
a dicho evento.
 BIOSEGURIDAD

La Bioseguridad es un conjunto de

medidas preventivas de sentido común que
se aplican para proteger la salud y seguridad
del personal que trabaja en los diferentes
centros asistenciales de salud.
 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
FINALIDAD

1. Establecer disposiciones técnico

administrativos orientadas a proteger la salud
de los trabajadores de daños originados por
exposición a los factores de riesgo biológico.

1. Contribuir a disminuir la incidencia de

infecciones y complicaciones
intrahospitalarias.
 BIOSEGURIDAD

SEGURIDAD

BUENA TECNICA
PERFECCION EN LA TECNICA
 BIOSEGURIDAD :
¿RESPONSABILIDAD DE QUIEN ?

 Se realiza en equipo:

 DIRECTIVOS
 ADMINISTRATIVOS
 PERSONAL
 DISPOSICIONES GENERALES

 Precauciones universales de Bioseguridad :

Cumplimiento obligatorio.
 Prevención de lesiones transcutáneas
 No rehusó de material descartable
 Notificación de accidente de trabajo
 Medidas para los residuos sólidos
 Medidas de saneamiento ambiental
 AGENTES DE RIESGO

AGENTES BIOLOGICOS : Ingestión,

inhalación, inoculación, y por contacto
directo a través de piel o mucosas.

AGENTES FISICOS Y MECANICOS :

Temperaturas extremas, radiaciones
ionizantes, electricidad, material
punzocortante.
 AGENTES DE RIESGO

AGENTES QUIMICOS : Corrosivos, tóxicos

cuyos efectos se manifiestan según tipo de
exposición, carcinógenos, inflamables,
explosivos.
 Biológico Psico
Físico
Social

químico mecanicos

Accidente Enfermedad
Laboral Ocupacional
esporas
 ACCIDENTE LABORAL

UN SOLO ACCIDENTE PUEDE DESTRUIR

TODO UN FUTURO
(“El Supervisor”Consejo Interamericano de Seguridad)

Vigilancia de
Accidentes laborales
 BIOSEGURIDAD EN AREAS CRITICAS

 PROGRAMACION : Vestuario completo de protección,

descartable, material fungible, jabón líquido, bolsas
de desperdicios por colores; equipo destructor de
agujas, tubos corrugados, etc.

 HIGIENE Y PROTECCION : Lavado de manos ( tiempos

establecidos), baño corporal.

 MANEJO DE INSTRUMENTOS : Descontaminar, limpiar,

desinfectar, esterilizar.
 PRECAUCIONES UNIVERSALES DE
BIOSEGURIDAD

 Lavado de manos
 Uso del vestuario de protección
 Eliminación de agujas o instrumentos
punzocortantes en recipientes seguros
 Limpieza de superficies contaminadas
 Identificación y clasificación de equipo,
material y ropa contaminadas: desinfección y
esterilización
 Depositar y transportar ropa contaminada en
bolsas impermeable
 PRECAUCIONES UNIVERSALES
DE BIOSEGURIDAD
1.- Lavarse las manos antes y después de
entrar en contacto con el paciente o haber
manipulado material contaminado
2.- En los casos en los que por la índole
del procedimiento a realizar pueda ocurrir
salpicaduras de sangre u otros fluidos que
afecten las mucosas de los ojos, boca o
nariz, deben utilizarse mascarilla y
protectores oculares.
ANTEOJOS DE SEGURIDAD: CON
CORRECTA VISION, Y SEGURIDAD
LATERAL
MASCARILLAS N95
3.- Usar guantes siempre que exista la
posibilidad de tener contacto con fluidos
orgánicos de alto riesgo.
GUANTES
GORRO DE TELA QUE CUBRA EL CUERO
CABELLUDO Y EL CABELLO RECOJIDO
4.- Los delantales impermeables deben
utilizarse en las situaciones en las que puede
darse un contacto con la sangre u otros
líquidos orgánicos del paciente, que puedan
afectar las propias vestimentas
5.-Luego de su uso, los instrumentos punzo
cortantes y las agujas y jeringas, deben ser
colocados en recipientes para su descarte.
Estos recipientes deben ser preferentemente
amplios, de paredes rígidas o semirígidas, con
tapa de seguridad

.
6.- No se debe reintroducir la aguja
descartable en su capuchón o tratar
de romperla o doblarla.
30% Virus de H.B Está prohibido
3% Virus H.C retapar las agujas.
0.3% - 0.04% VIH No se exponga
7.- El manejo de material utilizado , no
descartable debe seguir la siguiente
secuencia:

-DESCONTAMINAR

- LIMPIAR

- DESINFECTAR

- ESTERILIZAR.
ZONA ANTISEPTICOS SUGERIDOS
OPERATORIA

Piel, en  Yodo ( 1 al 3% ) , seguido por alcohol de 60 – 90 grados.

procedimientos  Alcohol isopropílico, etílico o desnaturalizado, de 60- 90
quirúrgicos grados.
 Soluciones a base de yodopovidona o clorhexidina.

Piel, para  Alcohol etílico de 60 – 9 grados.

inyectables  Alcohol yodado.

Heridas infectadas  Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o

( previo drenaje del clorhexidina.
material  Soluciones de clorhexidina/ cetrimida.
infectado)

Zona vaginal y  Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona

cervical clorhexidina.
 Soluciones de clorhexidina/ cetrimida.
 LA ESTERILIZACION PUEDE LOGRARSE POR MEDIOS
FISICOS O POR MEDIOS QUIMICOS.
METODOS DE ESTERILIZACION ( CUADRO
SIMPLIFICADO)

METODO MEDIO OPCIONES

FISICOS CALOR HUMEDO  AUTOCLAVE A VAPOR SATURADO

CALOR SECO PUPINEL.

QUIMICOS LIQUIDO  INMERSION EN GLUTARALDEHIDO 2%.

 INMERSION EN ACIDO PARACETICO.
GAS  GAS DE OXIDO DE ETILENO( ETO)
 GAS DE FORMALDEHIDO.
 VAPOR DE PEROXIDO DE HIDROGENO.
PLASMA  PLASMA DE PEROXIDO DE
HIDROGENO.
 PLASMA DE ACIDO PARACETICO

NOTA : La esterilización por autoclave es un método económico y eficaz. Puede

estar al alcance como opciones, el pupinel, el glutaraldehído y el foramaldehído.
Todos los demás son costosos.
 ESCALA DE RIESGOS PARA SERVICIOS

 ALTO RIESGO : Laboratorio, B de S, Sala de

Operaciones, Partos,
Neonatología, Emergencia, UCI, UCIN, UVI, Cg., Área
de depósito de deshechos.

 MEDIANO RIESGO : Gastroenterología, Dermatología,

Medicina.

 BAJO RIESGO : Consultorio

ALTO
Externo, Triaje.
 ESCALA DE RIESGOS: EXPOSICION DEL
PERSONAL

 RIESGO MAYOR : Contacto con sangre y fluidos; uso de

instrumentos corto punzantes; procedimientos invasivos,
paciente estado agudo y avanzado, psiquiátricos, manejo de
residuos.

 RIESGO MODERADO : Contacto con : fluidos de baja

infecciosidad, paciente asintomáticos , ejecución de
procedimientos invasivos sin acceso vascular.

 RIESGO MINIMO : Personal administrativo y asistencial sin

contacto con sangre ni fluidos; contacto con pacientes lúcidos;
servicios de bajo riesgo.
RIESGOS EN CENTRO QUIRURGICO

 Acceso, transferir, zona rígida, quirófano.

 Personal , paciente.
 equipamiento básico, nivel de
protección, desinfección y
mantenimiento.
 Residuos sólidos.
 Ropa usada.
MANEJO DE PRODUCTOS BIOLOGICOS

 PRECAUCIONES GENERALES :Con muestra.

 DEPOSITO Y TRANSPORTE : Toma y transporte de

muestras, análisis, descontaminación, desinfección.

 CUMPLIMIENTO DE MEDIDASPREVENTIVAS.

 PRECAUCIONES CON INSTRUMETNAL Y AREAS DE

TRABAJO : Desinfección, esterilización.

 TRANSITO EN AREA RIGIDA.

 MANEJO DE RESIDUOS : ASEO, RECOJO,
TRASLADO
 CLASIFICACION :
 Categoría A : Residuos biocontaminados.
 Categoría B: Residuos especiales.
 Categoría C : Residuos comunes.

 MANIPULACION: Generación y segregación:

 Residuos biocontaminados – bolsa roja
 Residuos especiales – bolsa amarilla
 Residuos comunes – bolsa negra.

 RECOLECCION, TRASLADO ( TRANSITO DEL PERSONAL)

DESTINO FINAL DE RESIDUOS.
 MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS

 TRANSPORTE INTERNO: Con < recorrido en horas < tránsito.

Recipiente no > 30 lt.

 ALMACENAMIENTO: Ambiente de uso exclusivo, iluminado,

ventilado y techado.

 TRATAMIENTO : Esterilización en autoclave, incineración, relleno

sanitario.

 DISPOSICION FINAL : Transporte a relleno sanitario; r.

radioactivos ( leyes), r. comunes como residuos domiciliarios.
 SEGURIDAD EN AREAS CRITICAS

 PROCEDIMIENTO DE SEGUIMIENTO : Uso de equipo de

reanimación, manejo de trauma, procedimiento.
Invasivos; post mortem: lavado mandilones; manejo
del estrés; limpieza y desinfección de ambiente;
manjeo de sustancias químicas y balones de O2

← PROTECCION Y SEGURIDAD DE QUIPOS.

← CALIBRACION DE EQUIPOS.
← SEGURIDAD DE CAMILLAS.
← PERSONAL: CHEQUEO E INMUNIZACIONES.
← ACIONES EN CASO DE ACCIDENTES.
SEGURIDAD EN AMBIENTE DE TRABAJO

 ACCIDENTES DE TRABAJO :
☺ 88% = descuido, inconsciencia y/o ignorancia.
☺ 10% = fallas humanas o del material.
☺ 2% = causas inevitables ( naturales).

 INTERACCION DE FACTORES :
☺ El anfitrión : individuo.
☺ El agente: equipos o instalaciones
☺ El medio : condiciones de trabajo y/o control del
supervisor.
 SEGURIDAD EN EL AMBIENTE MECANICO

 MAYORIA DE RIESGOS MECANICOS:

 Solidez estructural.
 Ejes, ruedas, tuercas.
 Sistema de contrapeso.
 Limitadores de presión y válvulas de seguridad.
 Estructuras de sostén eq.; estabilizadores.
REALIZAR INSPECCIONES Y MANTENIMIENTO
CONSERVATIVO/ PREVENTIVO
 SEGURIDAD DE AMBIENTES DONDE SE
EMPLEAN GASES

 CATEGORIAS:
 Gases inflamables.
 Gases no inflamables.
 Gases no inflamables, pero carburantes.
 Gases tóxicos

PREVENIR ACCIDENTES CON ADECUADO

ALMACENAMIENTO, MANEJO DE GASES,
CUIDADOS POSTERIORES AL USO.
 SEGURIDAD CONTRA RADIACIONES

 EXPOSICION OCUPACIONAL
 Inadecuada protección ambiental en la toma de
exámenes radiográficos.
 Personal de apoyo sin protección durante el
examen.
 Hacinamiento, espacios cortos.
 Equipo sin mantenimiento preventivo.

CUMPLIR REGLAMENTO DE SEGURIDAD

RADIOLOGICA - IPEN
 SEGURIDAD ELECTRICA Y OTROS

 EQUIPO ALTAMENTE COMPLICADOS :

 Tránsitos sobre cables.
 Extensiones improvisadas.
 Enchufes sin conexión a tierra.

 PRECAUCIONES
 Al usar un equipo electromédico usar una mano,
reduce el ingreso del flujo de corriente
 Revise interruptores, balón de O2 tuberías.
 Al manejar equipo electro médico, no use alhaja.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS
 RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

 Algodones, gasas, guantes,

mascarillas, ropa descartable,
equipos de diálisis y otros materiales
contaminados con sangre,
secreciones, excreciones y demás
líquidos orgánicos, bolsas de sangres
vencidas y después de transfusión.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS

 RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

 Tejido, órganos, fetos y piezas anatómicas.

 Restos de alimentos procedentes de
pacientes infectados.
 Filtros de gasas aspirados de áreas
contaminadas por agentes infecciosos.
 Vacuna vencida o inutilizada
 CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS
 RESIDUOS ESPECIALES

 Medicamentos vencidos (antibióticos y drogas

citotóxicas).

 Residuos radiactivos con niveles de radioactividad

no permisible.

 Pilas, termómetros rotos.

 Residuos tóxicos, corrosivos, inflamables,

explosivos reactivos, genotóxicos o mutogénicos
generados en laboratorio, sala de rayos x,
mantenimiento
 CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS

 RESIDUOS COMUNES
 Residuos de las áreas
administrativas, placas de
rayos x, papeles cartones,
bolsas plásticas y todo
residuo que no ha estado en
contacto con paciente.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS

 RESIDUOS PUNZOCORTANTES

 Agujas, lancetas, hojas de bisturí,

pipetas, hojas de afeitar, ampollas,
placas petri y materiales de vidrio
rotos contaminados con sangre,
plasma cultivo, inóculos, medios de
cultivo inoculados.
 PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD:
Asume que toda persona está
infectada y que sus fluidos y todos los
objetos que se han usado en su
atención son potencialmente
infectantes, ya que es imposible saber
a simple vista, si alguien tiene o no
alguna enfermedad trasmisible.