Mg.

Dany Colca

NEMOTECNIAS
Y RESÚMENES
para el

ENAE
Examen Nacional de Enfermería
2014

Pedidos:
Cel. 942462141 RPM.#322141
Cel. 995306271
Correo:danny_7_57@hotmail.com www.facebook.com/enfermeriaenae
 ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN – SEGÚN RM.510-2013/MINSA - PERÚ
RN MEF
2 3 4 5 6 7 8 1 15 18 4 10
VACUNA Hasta 24 Gestantes
meses meses meses meses meses meses meses año meses meses años años
horas 10-49 años

BCG 0.1cc ID. Deltoides Derecho

(TBC)
1cc # 26G x 3/8”
6 horas 0.5cc <1año 1cc >10años IM. Muslo (Vasto Externo) ELABORADO POR: DANY DAVID
1cc # 25G x 5/8”
HvB COLCA CARHUANCHO
(Hepatitis B) 4 semanas danny_7_57@hotmail.com
Prohibido su reproducción parcial o tatal sin
0.5cc IM. Muslo (Vasto Externo) autorización del autor.
IPV
(Vacuna antipolio 1°Dosis 2°Dosis 1cc # 25G x 1”
inactivada inyectable) Uso inmediato

APO 2 gotas VO
Dosis 4 semanas 1°Ref. 2°Ref.
(Vacuna Antipolio Oral)
Única
PENTAVALENTE 0.5cc IM. Muslo (Vasto Externo)
(Difteria, Tos convulsiva, 1cc # 25 G x 1".
Tétanos, Hepatitis B y 1°Dosis 2°Dosis 3°Dosis Uso inmediato
Haemophilus Influenzae
tipo B) haemofilus)
0.5cc IM. Muslo (Vasto Externo)
NEUMOCOCO 1°Dosis 2°Dosis 3°Dosis 1cc # 25 G x 1".
Uso inmediato

INFLUENZA – Hib 0.25cc IM. Muslo (Vasto Externo)

(Haemophilus 1°Dosis 2°Dosis 1cc # 25G x 1”
Influenzae tipo B) 4 semanas
ROTAVIRUS
(Serotipo 1°Dosis 2°Dosis 1.5 cc VO.
Gastroenteritisl) Uso inmediato

SPR
(Sarampión, Parotiditis y 0.5cc SC. Deltoides Izquierdo 1°Dosis 2°Dosis
Rubéola) 1cc # 25G x 5/8”
Uso inmediato
0.5cc SC. Deltoides Derecho
AMA
1cc # 25G x5/8”
(Fiebre Amarilla)
6 horas
0.5cc IM. (Vasto Externo)
DPT 1cc # 25 G x 1".
(Difteria, Tos Convulsiva 4 semanas 1°Ref. 2°Ref.
y Tétanos)

0.5cc IM. Deltoides 1°=Contacto

dT 2°=2mes. 1°
1cc # 25 G x 1".
(Difteria y Tétanos)
4 semanas 3°=6mes. 1°
0.5cc IM. Deltoides 1°=Contacto
VPH 1cc # 25G x 1”
(Virus del Papiloma 2°=2mes. 1°
Uso inmediato
Humano) 3°=6mes. 1°
Elaborado por DANY COLCA CARHUANCHO; según RM.510-2013/MINSA. AEP/CCDD.
 CALENDARIO CRED SEGÚN: RM. N°990-2010-MINSA; RM. N°070-2011-MINSA; RM.510-2013/MINSA.
GRUPO EDAD EDAD N° EVAL. DESAR. ED. ALIM.
VACUNAS COD VACUNAS SES. EST. VIT. A CHISP ANTIP. EVAL. LME CONJ. PLAN VISITA TAMIZ. ODONT
ETAREO MES AÑOS CONT. PSICO. COMP.
HIS Z00.1 99411 Z29.8 Z29.2 Z39.1 Z00.17 99403 C8002 99344 U140/9940 Z01.2/U540
SIS Z00.1 016/Z00.1-Z00.18 007/ E50.9 - Z29.8 008/B82.9 Z00.15 005/Z72.4 060/Z74.2 022/Z13.3
RN BCG / HVB Z23.2 / Z24.6 1º
R. N. 7d 1º C LME 1º
15d 2º C 1º Ses. Est. 2°
1m 1º C TPD/Z00.12 1º Ses. Est. 1° VIF
2m 2º C PENT / IPV / ROT / NEU 1° Z27.6 / Z24.0 / Z26.8 / Z23.8 EEDP/Z00.13 2º Ses. Est. Eval. LME 1° 1º
3m 3º C TPD 1° Conj.
MENOR DE 01 AÑO

4m 4º C PENT / IPV / ROT / NEU 2° Z27.6 / Z24.0 / Z26.8 / Z23.8 TPD 3º Ses. Est. Eval. LME 2° 2º
5m 5º C TPD 2° Conj.
6m 6º C PENT / APO 3° Z27.6 / Z24.0 TPD 4º Ses. Est. VA 1º Hb 1º Eval. LME 3° Ed. Al. Co.1° 3º
7m 7º C INFLUENZA 1° Z25.11 TPD 5º Ses. Est. 2º Eval. LME 4° Ed. Al. Co.2° 3° Conj. 1º
8m 8º C INFLUENZA 2° Z25.11 TPD 3º 4º
9m 9º C TPD 6º Ses. Est. 4º Eval. LME 5° Ed. Al. Co.3° 4° Conj. 5º
10m 10º C TPD 5º
11m 11º C TPD 6º TA 6º 2º
12m 1ª 1º C SPR 1° / NEUMOCO 3° Z27.4 / Z23.8 TPD/Z00.12 1º Ses. Est. VA 1º Hb 1° Conj. 1º 1º 1° VIF
14m 1ª 2m 2º C 1º
15m 1ª 3m AMA Z24.3 TPD 2º Ses. Est.
NIÑO (A) DE 1 AÑO

16m 1ª 4m 3º C
18m 1ª 6m 4º C DPT 1°/ APO 1°Ref/ SPR 2°Ref Z27.1 / Z24.0 / Z27.4 EEDP/Z00.13 3º Ses. Est. VA 2º Hb 1º 2° Conj. 2º
19m 1ª 7m 2º
20m 1ª 8m 5º C 3º 3º
21m 1ª 9m TPD 4º Ses. Est. 4º 4º
22m 1ª 10m 6º C 5º 5º 2º
23m 1ª 11m 6º TA 6º
24m 2ª 1º C TPD/Z00.12 1º Ses. Est. VA 1º Hb 1º Fco. 1° Conj. 1º 1º 1° VIF
NIÑO (A) DE 2

27m 2ª 3m 2º C 2º 1º
AÑOS

30m 2ª 6m 3º C TPD 2º Ses. Est. VA 2º 2º Fco. 3º

33m 2ª 9m 4º C TA 4º 2º
36m 3ª 1º C PB/Z00.12 1º Ses. Est. VA 1º 1º Fco. 1° Conj. 1º 1° VIF
NIÑO (A) DE 3

39m 3ª 3m 2º C
AÑOS

2 VISIT./AÑO
42m 3ª 6m 3º C VA 2º 2º Fco.
45m 3ª 9m 4º C TA
48m 4ª 1º C DPT/ APO 2°Ref. Z27.1 / Z24.0 TEPSI/Z00.14 VA 1º 1º Fco. 1° Conj. 1º 1° VIF
NIÑO (A) DE 4

51m 4ª 3m 2º C 2º
AÑOS

2 VISIT./AÑO
54m 4ª 6m 3º C VA 2º 2° Fco. 3º
57m 4ª 9m 4º C TA
5, 6,7,8 Y 9 AÑOS 1º C/Año
10 Años 1º C VPH Z25.8
11 y 12 Años 1º CC/año
ELABORADO POR: COLCA CARHUANCHO, Dany David
MEF DTA / HvB Z27.81 / Z24.6
danny_7_57@hotmail.com / 942462141 / #322141
Prohibido su reproducción parcial o total sin autorización del autor.
>60 a INFLUENZA Hib Z25.11
DROGAS PEDIATRICAS DROGAS PEDIATRICAS

HIDRATACIÓN
REQUER. HIDROELECTROLITICOS LACTANTES Y NIÑOS
ml/kg/día ml/m2/día
BASALES 80-100 800-1000
USUALES 120-150 1500-1800
DH. LEVE 150-160 2000-2500
DH. MODERADA 160-200 2500-3000
DH. GRAVE 200-250 3000-3500
REQUERIMIENTOS DE SODIO Y POTASIO
Na. 50mEq/Lt.
K 20mEq/Lt. Eutróficos
30-40mEq/Lt. Desnutridos
FORMULA PARA CALCULAR SUPERFICIE CORPORAL - SC (m2)

SC=Peso (Kg.) X 4 + 7
….Peso (Kg.) + 90

CALCULO DE PERDIDAS INSENSIBLES (PIC)

<10 kg. Peso (Kg.) x 33 x Nº de horas/24
>10Kg SC (m2) x 400 x Nº de horas/24
CALCULO DE FLUJO URINARIO
<10 kg. Vol. (ml)/Peso/Nºhoras
>10Kg Vol. (ml)/SC/Nºhoras
Valores  0,5-5ml/Kg./Horas
normales:  12-80ml/m2/Horas
CALCULO DE FLUJO DIARREICO
Vol.(ml)/Peso(Kg.)/Nº de horas
10ml/kg./hora o más=Flujo alto de Diarrea.
 APGAR CORRECCIÓN DE TRASTORNOS ELECTROLITICOS
HIPONATREMIA
El déficit total se Peso(Kg.)x0,6 Na Deseado =
calcula de la (Na deseado – 125mEq o
siguiente manera: Na observado) 135mEq si la
pérdida es brusca
Se recomienda la corrección gradual de la hiponatremia,
usando ClNa 3% (0,5 mEq/ml), indicando incrementos del Na
sérico de 5-10mEq/Lt. en 1-3horas.
Para obtener el total de mEq a administrar se multiplica el
incremento deseado por 0,6 y por el peso del paciente (Kg.)
Para calcular el volumen en ml. de ClNa 3% a administrar, se
divide el total de mEq de Na obtenido entre 0,51, que es la
concentración de la solución.
Para preparar 100ml de ClNa 3%, se debe mezclar:
 Agua destilada 85ml.
 ClNa 20% 15ml.
ACIDOSIS METABOLICA
La acidosis moderada rara vez requiere tratamiento, la
Sin depresión: 7 a 10 Depresión moderada: 4 a 6 Depresión severa: 3 o - acidosis intensa (HCO3 <10mEq/Lt.) requiere la
administración de bicarbonato de sodio.
Se recomienda la corrección parcial de la acidosis, utilizando
la siguiente fórmula:
DIFERENCIA DE CAPUT SUCCEDANEUM Y CEFALOHEMATOMA mEqHCO3 = 0,3 x Peso (Kg.) x (HCO3deseado – HCO3
observado)

HCO3 Deseado = 12mEq/Lt

El 50% se repone en 1-2 horas y el resto 16 horas.

HIDRATACIÓN DEL RECIEN NACIDO

REQUER. HIDROELECTROLITICOS
1er día 70-80ml/kg/día
2do - 7mo día Agregar 10ml/kg/día, cada día hasta
120-150ml/kg/día
El RN c/peso Debe recibir el primer día 90 - 100 ml/kg/día
< 1000g
REQUERIMIENTOS DE SODIO Y POATASIO
Na 3 mEq/Kg./día
K 2 mEq/Kg./día
CALCULO DEL GOTEO:
Nº microgotas =Volumen Total
…. Nº Horas

TEST DE SILVERMAN ADMINISTRACION DE GLUCOSA EN EL RN

Velocidad de Infusión de Glucosa (VIG):
VIG = Vol./Kg./día x [Glucosa]
… 144

Concentración de Glucosa ([ ]):

[Glucosa] = VIG x 144

……………… ….Vol./Kg./día
ESCALA DEL COMA DE GLASGOW PARA LACTANTES Y NIÑOS ERUPCIÓN DENTARIA

TEC LEVE: >12 TEC MODERADA: 9-12 TEC GRAVE: <6

EVOLUCION DEL EMBRION EN ETAPAS

FASES DEL PARTO

 GEMELOS UNIVITELINOS # GEMELOS BIVITELINOS FORMULAS OBSTETRICAS

Aborto <22em.
Inmaduro 22-27 sem.
Prematuro 28-36 sem.
A Termino 37-42 sem.
Post Termino >=43 sem.
GRAVIDEZ
Muy añosa >=40 años
Primigesta Añosa 35-39 años
(1º Vez de Gestación) Joven 15-19 años
Muy joven < 15 años
Multigesta 2 – 5 Gestaciones
Gran multigesta >=6 Gestaciones
PARIDAD
 Dado luz: Vaginal o Cesárea.
 1 o Vivos o Muertos.
 500gr o >20sem.
Nulípara 0 Partos.
FORMULAS OBSTETRICAS Primípara 1 Parido.
Multípara 2 – 5 Parido
G: a P: b c d e Gran multípara >=6 Parido

# Hijos vivos Embarazo multiple = 1 sola paridad.

# Total de actuales
embarazos
# Total de abortos:
(Incluir Emb. <20sem. MANIOBRAS DE LEOPOLD
Actual, Abortos,
Molas hidatiformes Sospechar: Evaluar: Sit, (Cof.) Pos,
# Total de RN Prematuros: Sit. y Pres. y Act. Fetal (Flex. U)
y Emb. Ectópicos)
28-36sem.

# Total de RN A Termino:
37- 42sem.
Eeee
Ejemplo: G3 P2003 (2: Embarazo Gemelar)

FORMULAS OBSTETRICAS

Evaluar: Pres. Evaluar: Compatibilidad

(Conf.) y Sit. (Conf.) F= CP (>=36sem.)
 TALLA PESO

RN gana 2cm/mes Al año gana 24cm.  Hasta 6 meses: P=#Meses x 600 + PN

RN gana 2cm/mes
A partir del año: Gana 10cm. /año  7 a 12 meses: P=#Meses x 500 + PN

2 hasta los 12 años: T= EDAD x 6.5 + 70  2 a 6 años: Gana 2K/año

P=Edad x 2 +8
A partir de los 4 años gana 5cm/año (15a):
 7 a 15 años: P=Edad x 3 Gana 3K/año
T= (EDAD - 4)5 + 100

PERIMETRO CEFÁLICO PERIMETRO TORÁXICO 0 -2 años Al mes A los 6 meses

er
1 Trim. 20 gr./d x 30 600 x6 3600
da
3m=40cm. 1eraño=↑12cm/año 2 Trim. 15 gr./d x 30 450 x6 2700
ra
3 Trim. 10 gr./d x 30 300 x6 1800
6m=45cm. 2doaño=↑4cm/año ta
4 Trim. 5 gr./d x 30 150 x6 900
Los siguientes años 1
RECIEN NACIDO
1año=47cm.
a 2cm. /año →Puber. EG=37- 41 semanas completos
2años=49cm.
P=2500- 3700 gr. APGAR=1’ – 5’ →>7
3años=50cm.
T=48-54cm. FC=120-160 X’
0-4meses = Gana 2cm/mes.
5-12meses = Gana 0.5cm/mes.
PC=33-37cm. FR=<60 X’
A partir de los 2 años, el niño
gana solo 1cm/año.
PT=32cm.

TETRALOGIA DE FALLOT
 EDAD GESTACIONAL CARACTERISTICAS ANTIARRITMICOS

EG=FUR + 7 días Contar en # de meses solares transcurridos

hasta el momento.
FUR: Día en que se
inicio el último
periodo menstrual Sumar 1 semana / 2 meses (8 semanas)
normal.

EG=AU (cm) x 2/7 = EG en meses lunares.

EG=AU (cm) x 8/7 = EG en semanas.

DE <> 40 semanas <> 10 meses lunares <> 9 meses solares

INCREMENTO DE PESO ESPERABLES DURANTE LA INFANCIA

Edad Peso
er er
1 y 3 Mes 600g.
do er
2 y 3 Mes 800 g./mes
do
2 Trimestre 600 g./mes
er
3 Trimestre 500 g./mes
to
4 Trimestre 300 g./mes FISIOPATOLOGIA DE LA ICC
do
2 Año 200 g./mes
Preescolar 2 Kg./año
(hasta la pubertad)

PROGRESIÓN CÉFALO CAUDAL DE LA ICTERICIA CORRELACIÓN CON CIFRAS DE

LABORATORIO
TEST DE CAPURRO

TEST DE CAPURRO

PREPARACIÓN FORMULAS ARTIFICIALES:

13 x 30 = CC H2O + 1 CC LP
%

Dosificación microgotas:
VP = # u got. x 12
VT= # u got. x T VT = # u got. x 24

CC Med.= DOSIS DESEADA x VOLUMEN

CONCENTRACIÓN

Ejm. Amik. 500 mg/ 2cc, adm. 150 mg

Amik. = 150 mg x 2 CC
500

CONVERSION DE DEXTROSA
5% → ([ ] -5)3.6= CC. DEXT. 33%
10% → ([ ]-10)4.3= CC. DEXT. 33%

Ejm. Dext. 11% {(11-10)4.3 = CC

4.3 CC → 33%
95.7CC→10%
Nota 1 gota =3 u gotas
 1Kg. = 1000 g 1L = 1000 CC
1g = 1000 mg 1ml. = 1CC

1m. = 100 cm 1onza= 30 CC

1cm = 10 mm 2 dragmas= 8 CC

60 gotas = 1 cucharadita = 5 CC
180 gotas = 1 cucharada = 15 CC

PASOS DE ATENCIÓN INMEDIATA:

1. Recepción del RN. en sala de partos.
2. Aspiración de secreciones.
3. Secado RN. Y cuidado de la termorregulación.
4. Paso de SNG.
5. Verificar permeabilidad anal.
6. Muestra de cordón para exámenes.
7. Ligadura y sección del cordón.
HEMATOLOGIA MENORES DE 6 MESES
1 Día 2 6 2 1 2 3 6
8. Identificación.
Días Días Sem Mes Meses Meses Meses 9. Antropometría.
HEMOGLOBINA 14-24 15-23 13-23 15-20 11-17 11-14 10-13 10.5- 10. Administración Vit, K.
14.5 11. Profilaxis ocular.
HEMATOCRITO 44-64 51 50 40 35 35
V.C.M. 85- 89- 94- 90 80 78
125 101 102
H.C.M. 35-40 36 31 30 27 26

C.H.C.M. 36 35 34 33 TIPOS DE PARTO

RETICULOCITOS 2-8 2-10 0.5-5 0-2 0-0.5 0.2-2 0.5-4 0.2-1.5
PLAQUETAS 350 325 300 260

LEUCOCITOS 8-38 6-17 5-16 5-15 5-15 5-15 5-15

NEUTROFILOS 57 55 50 34 34 33 33 36
LINFOCITOS 20 20 37 55 56 56 57 55
MONOCITOS 10 15 9 8 7 7 7 6

HEMATOLOGIA MAYORES DE 6 MESES

1 Año 2 Años 5 Años 8-12 Hombres Mujeres
Años Adultos Adultas
HEMOGLOBINA 11-15 12-15 12.5-15 13-15.5 13-18 11-16
HEMATOCRITO 36 37 38 40 40-54 37-47
V.C.M. 78 80 80 82 82-92 82-92
H.C.M. 25 26 27 28 27-31 27-31
C.H.C.M. 32 34 34 34 34

RETICULOCITOS 0.4-1.8 0.4-1.8 0.4-1.8 0.4-1.8 0.5-2 0.5-2

PLAQUETAS 260 260 260 260

LEUCOCITOS 5-15 5-14 5-13 5-12 5-10 5-10

NEUTROFILOS 39 42 55 60 57-68 57-68
LINFOCITOS 53 49 36 31 25-33 25-33
MONOCITOS 6 7 7 7 3-7 3-7
 PRESENTACIÓN DE MEDICAMENTOS  Eritromicina: 200mg/5cc o 500mg
 Ambroxol: 15ml/5cc  Etiona / Fenitoina Na: 100mg/2ml
 Amikacina: 100 mg/2ml  Fenitoina: 100mg
 Aminofelina: 250 mg/10ml  Furosemida: 20mg/2mlo 40mg
 Amoxicilina: 250 mg/5cc  Gentamicina: 80mg/2ml
 Ampicilina: 1gr. 500 mg (5ml)  Gravol: 50mg/5ml
 Captopril: 20mg/2ml  Ibuprofeno: 100mg/5cc o 400mg
 Cefazolina: 1gr/5ml  Ketorolaco: 60mg/2ml
 Cefotaxina: 500 mg /5ml  Lactato ringer: 6.18
 Ceftriaxona: 1 gr (10 ml) o 500 mg/ 5ml  Lanatosido C:0.4mg/2m
 Ciprofloxacina: 500 mg  Mebendazol: 100mgl
 Ciprofloxacina: 0.5%  Metamizol: 1gr2ml
 Clindamicina: 600 mg/4ml  Metroclopramida clorhidrato: 10mg/2ml
 Cloranfenicol: 1 gr (10ml), 500 mg o 500 mg/ 5ml  Metronidazol: 250, 200, 500mg o 250mg/5cc
 Clorfenamina: 10 mg/ml o 1mg/5cc  Neostigmina: 0.5 mg/1ml
 Clorpromazina: 25 g/2ml  Nitrofurantoina o macrodantino: 25mg/5cc
 Dexametasona: 4 mg/1ml  Oxacilina: 1g /5,l
 Diazepam: 200 mg  Paracetamol: 120 mg/5cc o 500 mg
 Diclofenaco sódico: 75mg/3ml.  Penicilinas: 50.000UI/Kg
 Dicloxacilina: 125 mg/ 5cc o 500 mg  Prednisona: 500mg
 Diminhidrinato: 50mg/5ml  Propanolol: 40 mg
 Diyosina: 0.25mg  Ranitidina: 50mg/2ml
 Diminhidrinato: 50mg/5ml  Sulfato ferroso: 75 ml/5cc
 Diyosina: 0.25mg  Vancomicina: 500 mg/10ml
 Dopamina: 200mg/5ml
 Eritromicina etil succinato: 250 mg/5cc

PERDIDAS INSENSIBLES
< 10Kg.

Delicado;
PI = Peso x 33 Polipneico; c/O2;
Inestable

Estable; no Distres
PI = Peso x 30
respiratorio.

>10 Kg o >1 año

Estable:

X 400
PI= Peso x 4 + 7
Peso +90
Inestable:

X 600
 VALORACIÓN DE LA INTENSIDAD DE LA DESHIDRATACIÓN ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS
Deshidratación
Signos y Síntomas Deshidratación moderada. Deshidratación severa.
Leve.
ATB [ ] TIEMPO DE
Pérdida de peso (%) 3-5 6-9 10 a mas
Soñolientos, flácidos, MAX. INFUSION
Sedientos, inquieto o
Estado general
Sediento,
letárgico pero irritable al
sudorosos, a veces Amikacina 5 mg/ml 30 min
alertas. comatosos, miembros
tocarlos.
cianóticos.
Ampicilina 50 mg/ml 5-10 mg/Kg/min
Rápido, filiforme, Azetreonam 20 mg/ml 6mg/kg/min
Pulso radial. Normal. Rápido y débil.
impalpable a veces. Cefepime 40 mg/ml 30 min
Respiración. Normal. Profundo, puede ser rápida. Profundo y rápida.
Fontanela anterior. Normal. Deprimida. Muy deprimida.
Cefotaxime 60 mg/ml 5-10 mg/Kg/min
Presión arterial
Normal. Normal o baja. Baja.
Ceftriaxona 50 mg/ml 5-10 mg/Kg/min
sistólica.
El pliegue desaparece El pliegue desaparece
Ceftazidima 40 mg/ml 5-10 mg/Kg/min
Elasticidad cutánea. Normal.
lentamente. muy lentamente. Clindamicina 18 mg/ml 15-30min
Ojos. Normales. Hundidos. Muy hundidos. Cloranfenicol 50 mg/ml 30 min
Lagrimas. Existen. Disminuyen o faltan. Faltan.
Mucosas. Húmedas. Secas. Muy secas.
Ciprofloxacina 2 mg/ml 60 min
Diuresis. Normal. Escasas y oscuras. Anuria/oliguria intensa. Gentamicina 40 mg/ml 30 min
Repleción capilar. Normal. Más o menos 2 seg. Más de 3seg. Imipenem/Cil 5 mg/ml 30-60 min
Déficit de liq.
estimado (ml/Kg)
30-50 60-90 100 a más. Meropenem 50 mg/ml 15-30 min
Metronidazol 5 mg/ml 60 min
Oxacilina 12 mg/ml 15 min
ESCALA DE DOLOR DE FLACC Penicilina G (L) 50,00 15-30 min
(N)
100,00u/ml
Vancomicina 5 mg/ml 60-120 min
 MANEJO DE ELECTROLÍTOS FORMULAS PEDIÁTRICAS
1cc de ClNa 11.7% = 0,6% de ClNa 20% Nº gotas = V
VT = Nº gotas x 3 x T … 3xT

1cc de ClK 14.9% = 0,7% de ClK 20%

V = Dosis deseada x Frasco T= V
… Concentración … Nº gts. X 3
Ejemplo:
1. Administre:
VT = Nº mgts. x T
ClNa 11.7%: 20cc En Dextrosa 5%/100cc
ClK 14.9: 10cc Ejemplo:
2. Presentación: 5. Administre: 400mg de Ceftriaxona
ClNa 20%/20cc 6. Presentación de la Ceftriaxona 1g. (1g
ClK 20%/10cc <>1000mg.)
3. Formulas: 7. Si lo diluimos con 5cc de ClNa 0,9%:
Entonces 1cc < > 200mg. Ceftriaxona.
ClNa = 0,6 x Dosis que me piden.
8. Dosis a cargar de la dilución 2cc < > 400mg.
ClK = 0,7 x Dosis que me piden. Ceft.
9. Dosis a administrar 400 mg/50 = 8cc más en
4. Aplicando la formula: jeringa de 10cc de ClNa 0,9% o en Volutrol
ClNa: 0,6 x 20 = Entones cargar 12 cc ClNa 20% (>500mg).
ClK: 0,7 x 10 = Entones cargar 7 cc ClK 20%
10. Entones administraremos 10cc lento.
En Dextrosa 5%/100cc EN VOLUTROL

PERDIDAS INSENSIBLES
< 10Kg.

Delicado; Polipneico;
PI = Peso x 33
c/O2; Inestable
REFLEJOS PRIMITIVOS

PI = Peso x 30 Estable; no Distres

respiratorio.

>10 Kg o >1 año

Estable:

X 400
PI= Peso x 4 + 7
Peso +90

Inestable:

X 600
FISIOPATOLOGIA DE LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS CLASIFICACION DE LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS

CLASIFICACION DE LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS

FARMACOS ANTIARRITMICOS
 TETRALOGIA DE FALLOT

CARACTERISTICAS ANTIARRITMICOS
FISIOPATOLOGIA DE LA ICC
 PARAMETROS NORMALES DE LOS SIGNOS
VITALES

EDAD FC FR TAS TAD TAM

4M 85-175 20-40 55-115 30-70 38-85
4-8 M 85-175 25-35 60-120 35-75 43-90
8-12 M 75-155 20-30 65-125 40-80 48-95
12-18 M 75-155 20-30 70-125 40-90 50-101
18-2 A 70-150 20-30 70-125 40-90 50-101
2-4 A 70-145 20-30 75-120 40-85 51-96
4-6 A 70-135 18-28 80-120 45-80 56-93
6-9 A 65-130 15-25 90-120 45-70 60-86
9-14 A 60-120 13-23 95-135 50-75 65-95
> 14 A 55-110 10-20 100-140 50-75 66-96
 ANORMALIDADES DE ANALISIS DE GASES
ARTERIALES

Ph Pco2 HCO3
↓ ↑
ACIDOSIS
RESPIRATORIA
-
↓ ↓
ACIDOSIS
METABOLICA
-
↑ ↓
ALCALOSIS
RESPIRATORIA
-
↑ ↑
ALCALOSIS
METABOLICA
-
TIPOS DE DESHIDRATACIÓN

LOCALIZACION DE LA GESTACION ECTOPICA

HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE

HEMORRAGIAS DEL PRIMER TRIMESTRE

CITOLOGIA PATOLOGICA CERVICAL

 ANEXO II. ESQUEMA DE SATURACIÓN ÓPTIMA
Tipo de paciente Saturación deseada
*Prematuro de <1200 gr o <32 semanas
88 a 92%
gestación
*Prematuro de >1200 gr o >32 semanas
88 a 94%
gestación
Neonato 92 a 96%
Paciente con patología pulmonar crónica 92 a 95%
Niños > 95%

* Hasta las 8 semanas de vida postnatal y completar vascularización retiniana.(Según

las recomendaciones para el control de la saturación de oxígeno óptima en prematuros
aprobadas por el Grupo de Trabajo Colaborativo Multicéntrico de Buenos Aires,
octubre 2003).
 ANEXO III. RELACIÓN ENTRE LA SATURACIÓN DE O2 Y LA PaO2
Saturación de Presión arterial de oxígeno (mmHg)
oxígeno
100% 677
98,4% 100
95% 80
90% 59
80% 48
73% 40
60% 30
50% 26
40% 23
35% 21
30% 18
Tomado de Noguerol Casado y Seco González (referencia bibliográfica 6)

ANEXO IV
 TIPOS DE HERIDA
,kj,kj,jk,
Danny Colca
MODELO DE SOAPIE
Paciente adulta mayor de sexo femenino PO mediata de Obstrucción
Intestinal + Colostomía, manifiesta: cefalea, nauseas, dolor abdominal,
intolerancia a la comida, tendencia al sueño,
S Familiar refiere: "mi hermana está muy intranquila, casi no come ni
toma nada, duerme muy poco y no ha hecho deposiciones; esta
intranquila, con ansiedad, irritabilidad y dolor de cabeza".
Paciente adulta mayor de sexo femenino con DX. de PO mediata de
Obstrucción Intestinal + Colostomía…
SIGNOS VITALES:
P/A: 130/70 mmHg FC: 120 X` FR: 24 X` T: 37.5ºC
Sat. O2 : 92%
GENERALES: Paciente LOTEP, AMEG, MEH, REN, ictérica, taquipneica,
polipneica, quejumbrosa, vómitos explosivos fecaloide.
Piel y mucosas: Piel tibia, pálida, ictérica en piel y mucosas, húmeda,
elasticidad conservada, turgencia disminuida, llenado capilar menor de
2”, lesiones ulcerosas a nivel sacro y regular estado de higiene.
TCSC: Escaso TCS, no edemas.
Linfáticos y vasos sanguíneos: No adenopatías, no linfomas.
O SOMA: No limitaciones, no lesiones, presencia de catéter venoso
periférico permanente en miembro superior derecho, regular tono y
fuerza muscular disminuida, movimiento pasivo.
REGIONAL:
Cabeza: Corto, normocéfalo, cilíndrico, móvil, sin deformaciones, ni
prominencias, no tumoraciones, MEH. No discontinuidad, no dolor a la
palpación en cuero cabelludo. SNG a gravedad con contenido bilioso,
sanguinolento.
 Cráneo: Normocefalo. Ojos: Isocoricas, fotoreactivas, visión
borrosa. Nariz: Centrales, fosas nasales permeables. Oidos:
Implantación adecuada, cavidad auditiva permeable, no
secreciones. Boca: Mucosas húmedas, halitosis. Orofaringe. No
placas. Maxilo – Facial: Central, cilíndrico, móvil.
FARMACOS SEGÚN EL TIPO DE DOLOR
Danny Colca
Cuello: Simétrico, cilíndrico, central, móvil, no ingurgitación yugular,
no deformaciones ni lesiones. No masas, no se palpa tiroides.
Mamas: Simétrico. No lesiones, se palpa RMA (+) y masa de sprox.
3x2cm móvil. DLN (Dentro de los límites normales).
Tórax y pulmones: Aumento de secreciones bronquiales. Tos,
Simétrico, expansibilidad, elasticidad conservada, no estertores, no
sibilancias, no estridor. Saturando 98%. No masas. Ruidos roncantes
y taquipnea.
Cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos (RCR), no soplos,
normofrénico, de buena intensidad, Precordio, Normodinámico.
Pulso periférico presente.
Abdomen: No distendido, sonoridad auscultada, doloroso a la
palpación profunda en región de hipocondrio derecho tipo cólico,
urente, RHA aumentada. Cólicos abdominales. Ocupado por útero
grávido de 37ss, AU: 37cm, no masas. Herida post-quirúrgica en
proceso de cicatrización, apósitos húmedos (+- 200cc). Colostomía
con contenido fecal normal. Signos de irritación peritoneal.
Blumberg positivo. Dolor en hipocondrio derecho, con palpación
O dolorosa a nivel vesicular (punto cístico).
Genitourinario: Genitales externo acorde a la edad y sexo. PPL (-),
PRU (-), deposiciones liquidas en regular cantidad. Poliuria y
polaquiuria.
Ano-Recto: Ampolla vacía, no dolor, no sangrado. Esfínter anal se
palpa nódulo de 1cm blando en lóbulo izquierdo de la próstata.
Neurológico: Paciente LOTEP. Glasgow 15/15. Fuerza muscular y
sensibilidad conservada, reflejos abolidos en miembros inferiores,
no Babinski, no Holman, no signos meníngeos, no focalización.
Funciones Biológicas
 Apetito: Disminuido.
 Sed: Aumentado. Danny Colca
 Sueño: Conservado.
 Deposiciones: Normales. 3 de consistencia blanda.
 Orina: Coluria, diaria de 1600ml
 Aspecto psicológico: Ansiosa.
 Peso: 64Kg. Perdida de +- 30kg. en 4 meses.
 I. Dominio 12: CONFORT/Clase: 01/Cod. 00132: Dolor R/c II.
intervención quirúrgica M/P escala de dolor: 5  Controle y registrar la temperatura corporal cada 1hr.
II. Dominio 11: SEGURIDAD/PROTECCION/Clase: 01/Cod.  Valore los resultados de análisis en posibles elevaciones de recuento
leucocitario.
00004: Riesgo de Infección R/a alteración de las defensas y  Cambie vías, llaves y sistemas de acuerdo con los protocolos establecidos en la
procedimientos invasivos (catéter y drenajes JP y Pig Tell y unidad.
SNY).  Manipule con técnicas estériles las conexiones, mantener las llaves con los
III. Dominio 2: NUTRICION/Clase 01/Cod. 00002: Riesgo de tapones puestos.
A  Mantenga la bioseguridad en cada procedimiento (lavado de manos).
desequilibrio nutricional por defecto R/a apetito
disminuido, dolor al deglutir e incapacidad para su  Valore zonas de inserción de los drenajes de Jackson Pratt y Pig Tell en busca de
signos de inflamación e infección.
autoalimentación.
 Control de funciones vitales.
IV. Dominio 02: NUTRICION/Clase: 05/Cod. 00027:  Valore signos de infección.
Desequilibrio hidroelectrolitico R/a aumento del  Realice higiene del paciente.
peristaltismo secundario aun metabolismo excesivo.  Administre Linezolid 600mg. EV.

I. La paciente manifestará disminución del dolor durante el III.

turno.
I  Se mantiene empatía con el paciente.
II. El paciente no evidencia signos de infección durante el
P turno.
III. El paciente presentará tolerancia oral sin regurgitación
durante el turno.
IV. El paciente mantendrá un equilibrio hidro-electrolitico.
I.
 Valore el dolor considerando las características y aplique
escala de 1 a 10.
 Aplique analgésicos según prescripción médica.
 Coloque al paciente en posición antálgica.
 Proporcione un entorno tranquilo, poco iluminado.
 Disminuya al mínimo los estímulos ambientales.
I  Tranquilice y proporcione al paciente información verbal
simple sobre su diagnostico, procedimientos y terapia.
 Utilice técnicas de relajación.
 Educación sobre la importancia de la alimentación.
 Elevar la cabecera y colocar al paciente en posición de fowler para su
alimentación.
 Ayudar al paciente en su ingesta de sus alimentos.
 Incentivar la bebida de líquidos.
 Realizar la higiene bucal.
 Registrar el balance hídrico.
 Evaluar las características de las deposiciones.
 Control de peso.
IV. Danny Colca
 Controle funciones vitales.
 Realizar el balance hídrico estricto cada 24 horas.
 Valore signos y síntomas de la deshidratación.
 Coloque catéter venoso periférico Nº 18 a 20.
 Administre líquidos parenterales y electrolitos previa indicación médica.
 Controle y reporte estrictamente el balance hídrico del paciente.
 Coordine el control de electrolitos.

I. El paciente no manifiesta dolor.

II. Paciente sin signos de infección. Tº=37.2 Cº
Danny Colca E
III.
IV.
El paciente presenta buen apetito y digiere bien los alimentos.
No evidenciará signos de deshidratación BH +/- 50 diuresis no menor de
30cc/h flujo urinario mayor que 0.5 ml k/p/h.

Danny Colca
 FUNCIONES Y ORIFICIOS DE SALIDA DE LOS PARES CRANEALES
CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS EN
FUNCIÓN DE SU PROFUNDIDAD

REGLA DE LOS NUEVES DE WALLACE

Danny Colca

Danny Colca

ALTERACIONES COMBINADAS DE LOS PARES CRANEALES TRATAMIENTO DE LAS CRISIS EPILÉPTICAS

Danny Colca
 FARMACOS Q ACTUAN EN EL TRATAMIENTO DE ULCERA PEPTICA

Danny Colca

FARMACOS QUE ACTUAN EN LA MOTILIDAD Y SECRECION GASTRICA

AINES

Danny Colca
 FARMACOS UTILIZADOS EN LA HIPERTENSION

Danny Colca

DIURÉTICOS

ANTIDIABETICOS
TEST DE SILVERMAN
CLASIFICACIÓN DE LA OMS DEL ESTADO
NUTRICIONAL DE ACUERDO CON EL IMC
2
Clasificación IMC (kg/m )
Valores Valores
principales adicionales
Infrapeso <18,50 <18,50
Delgadez
<16,00 <16,00
severa
Delgadez 16,00 -
16,00 - 16,99
moderada 16,99
Delgadez 17,00 -
17,00 - 18,49
aceptable 18,49
18.5 - 22,99
Normal 18.5 - 24,99
23,00 - 24,99
Sobrepeso ≥25,00 ≥25,00
25,00 - 25,00 - 27,49
Pre-Obeso
29,99 27,50 - 29,99
Obeso ≥30,00 ≥30,00
30,00 - 30,00 - 32,49
Obeso tipo I
34,99 32,50 - 34,99
35,00 - 35,00 - 37,49
Obeso tipo II
39,99 37,50 - 39,99
Obeso tipo III ≥40,00 ≥40,00
 CODIGOS HIS ALTA T/E E344
DIAGNOSTICO Y ACTIVIDAD ETAPA DE VIDA DEL CODIGO DESNUTRIDO P/E Y P/T E46X
NIÑO LIGERAMENTE ALTA T/E E3441
ACTIVIDADES DEL NIÑO APP140 NORMAL Z006
ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO Z2982 OBESISAD P/E Y P/T E669
ADMINISTRACION DE VITAMINA A Z2981 RETARDO EN EL DESARROLLO SICOMOTOR R629
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Z0017 RIASGO TALLA BAJA T/E Z7241
ATENCION INMEDIATA DEL RN U3061 RIESGO DE DESNUTRICION/DELGADEZ/TALLA Z7241
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO U0040 BAJA
CAPACITACION U124 RIESGO DESNUTRICION P/E Y P/T Z7241
CONSEJERIA INTEGRAL U133 RIESGO EN EL AREA DE COORDINACION R6282
CONSEJERIA NUTRICIONAL U137 RIESGO EN EL AREA DE LENGUAJE R6201
CONTROL DEL ADOLESCENTE Z003 RIESGO EN EL AREA MOTORA R6202
CONTROL DEL RECIEN NACIDO/CONTROL CRED Z001 RIESGO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR R6291
DEL NIÑO SANO RIESGO EN ELAREA SOCIAL R6281
DESNUTRIDO/DELGADEZ E46X RN DE BAJO PESO P0712
GRANDE PARA LA EDAD GESTACIONAL P081 RN DE MUY BAJO PESO P0711
LACTANCIA MATERNA COMPLEMENTARIA (LMC) Z0017 RN DE PESO EXTREMADAMENTE BAJO P070
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA(LME) Z0015 SECION DEMOSTRATIVA U1201
NIÑO CON SOBRE PESO E660 SECION EDUCATIVA U120
NIÑO MACROSOMICO P080 SESION DE ESTIMULACION TEMPRANA Z0018
NIÑO NORMAL (ESTADO NUTRICIONAL) Z006 SOBREPESO P/E Y P/T E660
NIÑO OBESO E669 TALLA BAJA SEVERA T/E E343
PEQUEÑO PARA LA EDAD GESTACIONAL P051 TALLA BAJA T/E E3431
PLAN DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD U169 VISITA FAMILIAR INTEGRAL U153
PLAN DE TENCION INTEGRAL DE SALUD U169
SECION DE ESTIMULACION TEMPRANA Z0018
TRATAMIENTO ANTIPARASITARIO U312

CODIGOS SIGNOS DE PELIGRO DE LA GESTANTE Y RN

VACUNAS HIS CIE-10
AMA: VACUNA ANTIAMARILICA Z243 Z24.3
BCG: VACUNA ANTITUBERCULOSA Z232 Z23.2
DPT: VACUNA DIFTERICA, PERTUSIS Y TETANO Z271 Z27.1
DPT+Hib+HvB: VACUNA PENTAVALENTE Z276 Z27.8
DT: VACUNA DIFTOTETANICA Z2781 Z27.8
Hib: VACUNA HAEMOPILLUS INFLUENZAE B Z251 Z25.1
HVB: VACUNA HEPATITIS B Z246 Z24.6
NEUMOCOCO Z238 Z23.8
ROTAVIRUS Z268 Z25.8
SPR: VACUNA SARMPION, PAPERAS Y Z274 Z27.4
RUBEOLA
SR: VACUNA SARAMPION Y RUBEOLA Z275 Z27.5
TEXOIDE TETANICO Z235 Z23.5
VACUNA ANTITIFOIDICA Z231 Z23.1
VOP: VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA Z240 Z24.0
ADMINISTRACION DE ANTIPARASITARIO U312 U312
ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO 2982
ATENCION INMEDIATA DEL RN 101
CONSEJERIA NUTRICIONAL (NIÑO CON 211
RIESGO)
CONTROL DE CRED 001
CONTROL DE RN C/BPN 106
 CONTROL DE CRED PESO AL NACER
Punto de corte (g) Clasificación
< 1000 gramos Extremadamente bajo
1000 a 1499 gramos Muy bajo peso al nacer
1500 a 2499 Bajo peso al nacer
De 2500 a 4000 gramos Normal
> 4000 gramos Macrosómico
CLASIFICACIÓN NUTRICIONAL EN NIÑAS Y NIÑOS DE
29 DÍAS A MENORES DE 5 AÑOS
Puntos de PESO PARA PESO PARA TALLA PARA
corte EDAD TALLA EDAD
Desviación Clasificación Clasificación Clasificación
estándar
>+ 2 Obesidad Obesidad Alta
+2 a -2 Normal Normal Normal
<-2 Desnutrició Desnutrición Talla baja
n Aguda
Edad de ≥ 29 días a ≥ 29 días a > ≥ 29 días a
aplicación < 5 años de 5 años > de 5 años
VIT. A
EDAD DOSIS FRECUENCIA
Niños: 6 - 11 100,000 UI Una vez cada 6
meses meses
Niños: 12 - 23 200,000 UI Una vez cada 6
meses meses

EXAMEN FISIICO Ojos:

GENER Observar malformaciones, coloración de la
AL piel.
Palpar las suturas y fontanelas. Si las
fontanelas están prematuramente cerradas
pensar en: microcefalia, craneosinostosis,
hipertiroidismo, derivar al especialista y
realizar seguimiento.
CABEZA Si la fontanela está más amplia de lo
normal puede deberse a: hidrocefalia,
hipotiroidismo, prematuridad,
malnutrición. Podemos encontrar suturas
cabalgadas lo que requiere observación y
seguimiento
Verificar implantación, distribución, textura
CABELL
(quebradizo), color, ver si hay infecciones
OS
en cuero cabelludo, pediculosis e higiene.
- Facies: Observar la forma, simetría de
movimientos (descartar parálisis facial),
edema o aumento.
- Oreja: Observar anomalías externas en
pabellón auricular o ausencia de las
mismas, implantación baja de las orejas,
secreciones, higiene. Sí hay otoscopio
CARA
evaluar el tímpano: color, brillo, dolor o
presencia de secreciones.
- Párpados: observar hinchazón, cambios de color.
- Conjuntivas: color, palidez, secreción.
- Esclerótica: ictericia, cambio de color.
- Pupilas: acomodación y tamaño.
- Movimientos Oculares: completos y simétricos
CARA - Globos Oculares: Si hay protrusiòn o si estos son
pequeños.
Estrabismo (debe hacerse el diagnóstico a los 6
meses de edad) derivar a Oftalmología.
Nariz:
- Observar fosas nasales permeables, evaluar
deformidades o desviación del tabique.
Observar si el niño respira bien por la nariz
estando con la boca cerrada.
Si hay presencia de congestión nasal y secreción
sanguinolenta investigar
Boca:
Observar simetría, mucosa, encías, frenillo
sublingual, piezas dentarias.
Malformaciones como fisura palatina anterior y
posterior, derivar a cirugía plástica.
Mala oclusión, higiene (presencia de caries).
Inspeccionar: labios encías, lengua, amígdalas,
faringe, estado de higiene.
Descartar: Inflamaciones, hemangioma o parálisis.
Dentición: Erupción y caída de la primera dentición
 Explorar simetría, flexibilidad, presencia de
dolor, tumoraciones, aumento de volumen
de los ganglios.
Evaluar glándula tiroidea, buscando bocio
congénito, nódulos o tumoraciones.
Observar distensión abdominal, circulación venosa
colateral, ombligo.
Palpar determinando si hay crecimiento del hígado,
bazo y tumoraciones.
Presencia de hernias umbilicales, inguinales.
Hernia Umbilical: Tumoración que protruye en

ABDOMEN
Tortícolis, es una contractura de un lado de
CUELLO región umbilical, sola se observara hasta los tres
cuello, el cuello esta flexionado hacia el
años de edad., de continuar derivar a Cirugía
lado afectado, en caso de darse en el
Pediátrica.
recién nacido observamos una tumoración
Hernia Inguinal: Tumoración que protruye en zona
en la zona del cuello debe recibir inguinal o inguinoescrotal, se presenta al llanto o al
tratamiento en Medicina Física y pujo y disminuye al reposo.
Rehabilitación. En ambos casos referir a cirugía pediátrica apenas
Observar asimetrías, movimientos sea diagnosticado.
respiratorios, tiraje. Observar asimetrías, rigidez y postura estando el
Agrandamiento de la glándula mamaria o niño sentado, de pie y acostado, verificando si hay
presencia de secreción láctea(es normal desviaciones de la curvatura normal de la columna:

COLUMNA VERTEBRAL
solo en recién nacidos)
Auscultar para detectar ruidos anormales
TORAX
cardiacos y/o respiratorios, soplos. Realizar
la referencia al especialista.
En caso de Cardiopatía se puede presentar
cianosis, taquicardia, lactancia materna
entrecortada, sudoración excesiva durante
la lactancia. Referir a Cardiología.
lordosis, escoliosis y xifosis
En el recién nacido evaluar presencia de espina
bifida que se puede manifestar por: presencia de
bulto graso, mancha rojiza, zona de pelos largos
anormales u orificio cutáneo en cualquier zona
desde el cuello a la región sacrocoxigea. Derivar a
Neurocirugía.
Fovea pilodinal es la presencia de una depresión o
fosa en la región sacra, debe mantenerse en buen
estado de higiene a fin de evitar infecciones.

Observar simetría, deformidades y acortamientos.

Descarte de Displasia de Cadera:
Recién nacidos, valorar el signo de Barlow.
En lactantes, valorar el signo de Ortolani
EXTREMIDADES

Otros hallazgos pueden ser acortamiento de uno de

los miembros; limitación en la abducción, en el lado
afectado y asimetría de pliegues.
En niños de 1 año 6 meses observar piernas
arqueadas y dificultad en la marcha.
A partir de los 2 años además, examinar el arco
plantar para diagnosticar pie plano.
En todos estos casos derivar a Traumatología.
Observar el tamaño y forma de los genitales
externos, higiene, presencia de inflamación, dolor o
secreciones.
En niñas, observar, labios mayores menores,
clítoris, himen. Detectar sinequia de labios (labios
menores unidos y no se observa himen).
GENITOURINARIO

En niños, determinar el tamaño, ubicación,

palpación de los testículos a fin de descartar
criptorquidia, hidrocele y observar prepucio para
descartar fimosis, hipospadia, epispadia.
En el pene determinar tamaño, presencia de fimosis
y/ o adherencias del prepucio, inflamación y dolor.
Criptorquidia los testículos no han descendido o
están ausentes. Solo esperar hasta el año de edad,.
Hidrocele, aumento de volumen de zona escrotal de
consistencia quistica no derivar antes del año, pero en
caso que sea tenso y gigante, derivarlo inmediatamente.
 *Observar el comportamiento general, capacidad
de comprender y comunicar según edad
* Evaluar calidad del sueño, si se despierta
fácilmente , o duerme por periodos cortos
* Tener en cuenta el llanto y la irritabilidad continua
y persistente
* Evaluar pares craneales
* Evaluar reflejos primarios
- Extensión cruzada desde el nacimiento hasta los
EXAMEN NEUROLÓGICO
PARES CRANEANOS
Olfatorio (I)
En el recién nacido es explora poco por lo difícil de obtener
una respuesta
La visión se valora con las respuestas de parpadeo a la luz
Óptico (II) intensa. Se puede buscar el seguimiento ocular cuando se
pasa por el frente un objeto luminoso y de forma circular.
Valorar pupilas y observar presencia de anisocoria, miosis o
midriasis. Los movimientos oculares se valoran con
Oculomotores rotación de la cabeza y búsqueda de ojos de muñeca,
(III-IV-VI) teniendo en cuenta que la mirada lateral esta presente
desde el nacimiento y la mirada vertical y movimientos

dos meses conjugados se presentan a partir del tercer mes.

- Moro desde el nacimiento hasta los 4 meses
- Presión palmar desde el nacimiento hasta los 4
meses
- Reflejo de marcha desde el nacimiento hasta 3
meses
- Defensas laterales, desde los 4 meses
- Landau desde los 4-6 meses hasta los 30 meses
* Tono muscular: hipotonía o hipertonía
* Posturas: deberán ser simétricas y armónicas
conforme el niño va creciendo y madurando en su
desarrollo neurológico
Control de la Cabeza: 4meses
Control de Tronco: 7 meses
Gateo: 9 meses.
Marcha: 1 año se puede esperar hasta el año y
medio.
Se valora buscando la succión, aunque también intervienen
otros pares. Se busca la sensibilidad de la cara con un
Trigémino (V) estímulo táctil, observando la retirada del estimulo. Al
examinar el reflejo corneano se observa la simetría en la
respuesta.
Observe simetría de la cara, durante movimientos
Facial (VII)
espontáneos y provocados (llanto).
Explore haciendo un ruido que lleve a obtener una
respuesta de parpadeo o un reflejo de Moro.
La rama vestibular se explora tomando al niño por el tronco
Auditivo (VIII)
y en posición vertical, se le hace girar hacia un lado y luego
hacia el otro y se observa la respuesta de desviación ocular
al lado opuesto que gira.
Glosofaríngeo Se valora junto con otros pares: movimientos de succión,
y deglución, reflejo nauseoso e intensidad del llanto.
Neumogástric
o (IX-X)
Se valora observando movimientos de la cabeza,
Espinal (XI)
principalmente los movimientos laterales, con visualización
y palpación del esternocleidomastoideo.
Hipogloso (XII) Observe movimientos de la lengua y simetría.

FORMULA DE ClNa y ClK

1.- Cl Na al 20% en 20cc

I. 6.84 m.Osmol/ml
II. 6.84 x 20=136.8
III. 1 amp. ClNa 20% en 20cc = 136.8

Dosis=2-4 x Kg (peso)

2.- Cl K al 20% en 10cc

I. 5360 m.Osmol/L
II. 5.36 m.Osmol/ml
III. 5.36 x 10=53.6
IV. 1 amp. ClK 20% en 10cc = 53.6

Dosis=1-2 x Kg (peso)

Ejemplo: Niño de 10 kg.

1.- 10 x 2 = 20 m.Osmol/ml
20cc ------------- 136.8 mOsmol
X ------------- 20 mOsmol
ClNa 20%
X=3cc

2.- 10 x 1 = 10 m.Osmol/ml
20cc ------------- 136.8 mOsmol/ml
X ------------- 10 mOsmol/ml ClK 20%
X=2cc
 VACUNACION

CALENDARIO CRED
CALENDARIO CRED
 CODIGOS DE PRESTACION
PRESTACION CODIGO
CONTROL DE CRED (0 a 4 años) 001
CONTROL DEL RN CON PESO MENOR DE 2.500 gr. 002
ESTIMULACION TEMPRANA 016
SUPLEMENTO DE MICRONUTRIENTES (0 a 5 años) 007
CONSEJERIA NUTRICIONAL (NIÑO CON RIESGO) 005
PROFILAXIS ANTIPARASITARIO (2-14 años) 008
DETECCION TEMPRANA AGUDEZA VISUAL Y 019
CEGUERA
CONTROL CRED ADOLESCENTE 017
 HISTORIA CLINICA ESCALA DE GLASGOW
1. Hoja de hospitalización o admisión APERTURA DE LOS OJOS:
2. Grafica clínica (SV., peso, inter. Qx.) Apertura de forma espontánea. 4
3. Anamnesis (resumen historia) Apertura ante una orden verbal. 3
4. Examen físico Apertura al estimulo doloroso. 2
5. Evolución (ev. enf. /visita med.) No hay apertura. 1
6. Medicación y tratamiento RESPUESTA VERBAL:
7. Anotaciones de enfermería Orientado (obedece a órdenes verbales). 5
8. Exámenes auxiliares Desorientado (conversación confusa). 4
9. Epicrisis (alta) Palabras inapropiadas. 3
10. Hoja de servicio social Sonidos incomprensibles. 2
No responde. 1
CONVERSIONES RESPUESTA MOTORA:
Obedece a órdenes verbales. 6
1 gota 3 microgotas
1 Kg. 1000 g. Localiza el dolor. 5
1 g. 1000 mg. Retira (moviliza pero no localiza). 4
1 m. 100 cm. Flexión anormal (decorticación). 3
1 cm. 10 mm. Extensión (descerebración) 2
1 L. 1000 cc. No responde. 1
1 ml. 1 cc.
100 ml. 1 dl = %
1 onza 30 cc.
TEC LEVE 13-15 Puntos
2 dragmas 8 cc TEC MODERADO 8-12 Puntos
1 cucharadita 5 cc = 60 gotas TEC GRAVE 3-7 Puntos
1 cucharada 15 cc = 180 gotas
1 cc 20 gts.
100cc 200gts.

AEP-UNSCH/DDCC AEP-UNSCH/DDCC

TIPOS DE SHOCK CALCULO DE VOLUMEN

AEP/DDCC
V= Nºgts x 3 x T

V= Nºugts x T

MEDICAMENTO

V= Dosis deseada x Vol. Fco.

Concentración

.
CONVERSIONES DE DEXTROSA

5% ► ([ ]-5)3.6=CC. Dext. 33%

10%► ([ ]-10)4.3=CC. Dext. 33%

Ejm:
Dextrosa 11%
► ([ ]-10)4.3=CC. Dext. 33%
► (11-10)4.3=CC. Dext. 33%
► 4.3=CC. Dext. 33%
► 95.7=CC. Dext. 10%

AEP-UNSCH/DDCC
AEP-UNSCH/DDCC
 URIANALISIS BIOQUIMICA Y SEROLOGIA
EXAMEN DE ORINA: Glucosa 70 – 110 mg%
Densidad 1.010 – 1.030 Urea 8 – 23 mg/dl
Reacción 5.0 – 8.0 0.20 – 0.30 g/L.
ELEMENTOS ANORMALES: Creatinina 0.6 – 1.3 mg/100 ml
Albúmina <0.70 gl./L. ó Calcio 9 – 10.5 mg/100 ml
150 mg./dl Amilasa 80 – 180 U/100 ml
Acetona Ausencia Lipasa 0.2 – 1.5 mg/100 ml
Glucosa Ausencia Colesterol Total 150 – 200 mg/100 ml
Urobilina 0.03 – 0.48 mg/dl. 4 – 8.5 (H) mg/100 ml
Ácido úrico
Bilis Ausencia 2.7 – 7.3 (M) mg/100 ml
Hemoglobina Ausencia Proteínas Totales 6.5 – 7.9 g%
SEDIMENTO: Albúmina 4.5 – 5.5 g%
Células epiteliales Presencia de algunos. Globulinas 2.3 – 3.5 g%
Leucocitos Ausencia PRUEBAS HEPÁTICAS:
Pus Ausencia Bilirrubina Total 0.3 – 0.7 mg%
Hematíes Ausencia -Directa <0.25 mg%
Cilindros Ausencia -Indirecta 0.1 – 0.5 mg%
Cristales Ausencia Transaminasas:
Otros Gérmenes SGO (Glutámica- 4.8 - 19.0 U/L
PRUEBA DE ADDIS Oxacetica)
Volumen SGP (Glutámica - 4.8 - 14.0 U/L
Hematíes 0 – 425 Pirúvica)
Leucocitos 400 – 1000 Fosfatasa alcalina 10 – 95 U/L
Cel. epiteliales Escasas Fosfatasa ácida 0 – 13 U/L
Cilindros hialinos 0 – 500 Depuración 85 – 125 ml/min.
Cilindros granulosos creatinina

AEP-UNSCH/DDCC 100 ml. 1 dl % AEP- UNSCH/DDCC

HEMATOLOGÍA CLASIFICACIÓN DE LA PRESION ARTERIAL

Hemoglobina H: 13.5 – 18 g/dl Categoría Presión Presión
M: 12 – 16 g/dl Sistólica Diastólica
Hematocrito H:40 – 54 % mmHg mmHg
M: 36 - 47 % “Optima” <120 <80
Hematíes H: 4.6 – 6.2 x106/uL Normal <130 <85
M: 4.2 – 5.4 x106/uL Normal Alta 130 - 139 85 - 89
Plaquetas 150 000 – 400 000 mm3 HIPERTENSION:
Reticulocitos 25 000 – 50 000 mm3 Clase I (Ligera) 140 - 159 90 – 99
Velocidad de H:<15/>50 a <20 mm/h
Clase II (Moderada) 160 - 179 100 – 109
sedimentación M: <20/>50 a <30 mm/h
FORMULA LEUCOCITARIA: Clase III ( Severa) 180 – 209 110 - 119
Leucocitos 4 000 – 10 000 x mm3 Clase IV ( Muy =o>210 =o>120
Eosinófilos 1–4% severa)
Basófilos 0–2%
Neutrófilos 50 – 70 % PAD + PAS - PAD
PAM 70 - 10 5 mmHg.
- Mielocitos <9 % 3
- Metamielocitos <11 %
- Abastonados 0 – 5.2 %
- Segmentados 45 – 65 % AEP/DDCC CLASIFICACIÓN DE LA TEMPERATURA
Linfocitos 20 – 40 % Categoría ºC
Monocitos 2–6%
Hipotermia < 35
Tiempo de Protombina 12 – 14 segundos
Protombina 90 – 110 % Normal 36.5 – 37.2
AEP/DDCC
Tiempo de coagulación 5 – 15 minutos Subfebril o 37.2 – 37.5
Tiempo de sangria 1 – 16 minutos febrícula
CONSTANTES CORPUSCULARES:
Volumen Corp. Medio (VMG) 80 – 94 mm3
Fiebre moderada 37.5 - 38.5
Hemoglobina Corp. Medio 0.9 – 1.1 VG Fiebre alta 38.5 – 40.0
(HMG)
Hiperpirexia o >o= 41
Conc. Corp. Media Hemo. 35 – 38 %
(CHMG) Hipertermia
AEP-UNSCH/DDCC AEP-UNSCH/DDCC

AEP/DDCC
AEP/DDCC
 TIPOS DE RESPIRACIÓN TIPOS DE TEMPERATURA SEGÚN LA
ESPIROGRAMA NORMAL EVOLUCION
La frecuencia se refiere al número de respiraciones por
minuto. CONTINUA
El ritmo se refiere al intervalo de tiempo entre Oscilaciones diarias inferiores a 1ºC,
respiración y respiración el cual debe ser igual. con poca fluctuación. Es la que aparece
La amplitud se refiere a la profundidad de la respiración.
en la fiebre tifoidea, en la neumonía
TAQUIPNEA neumocóccica, en los tifus
Se denomina así a una respiración rápida o sea, más de exantemáticos, pero no en las
veinte respiraciones por minuto en el adulto, más de
treinta en niños, y más de cincuenta en el lactante. La infecciones intravasculares.
respiración puede ocurrir con o sin cambio en la INTERMITENTE O "EN AGUJAS"
profundidad de la respiración. La respiración rápida Grandes oscilaciones diarias. La
puede ser el resultado de un aumento en el
temperatura va fluctuando de la fiebre
metabolismo, aumento de la temperatura corporal o
enfermedad crónica del pulmón. a la normalidad a lo largo de cada día.
Suele deberse a procesos sépticos por
BRADIPNEA gérmenes piógenos, pero también
Esta es una respiración lenta, generalmente menos de
diez respiraciones por minuto en el adulto, menos de puede originarla la tuberculosis miliar,
veinte en escolares, y menos de treinta en lactantes. los linfomas y las drogas. Este tipo de
Este tipo de respiración es común durante el sueño o el fiebre es característico del paludismo
estado de relajación. Puede ser causada por algunos (malaria).
factores anormales como hipertensión intracraneal,
narcóticos y sedantes. REMITENTE
La temperatura vuelve a la normalidad
RESPIRACIONES IRREGULARES cada día, pero sin llegar a alcanzarla.
RESPIRACIÓN DE BIOT Se da en muchas enfermedades
Este tipo de respiración incluye periodos irregulares de febriles, supuraciones y sinusitis.
apnea seguidos por numerosas respiraciones regulares
tanto en frecuencia como en profundidad. Esta situación REINCIDENTE, RECURRENTE,
puede ser causada por una hipertensión intracraneal, PERIÓDICA U ONDULANTE
meningitis u otros trastornos neurológicos.
Alternancia de períodos de fiebre
RESPIRACIÓN DE SHAYNE STOKES continua con otros de normalidad
Esta se caracteriza por un incremento y decremento térmica (apirexia). La temperatura se
gradual en la profundidad de la respiración seguidos por
un periodo de apnea. Esta anormalidad se presenta en
vuelve normal uno o más días entre los
los estados de insuficiencia cardiaca, uremia, coma o episodios fiebre continua. Aparece en la
hipoxia cerebral debida a trastornos neurológicos. malaria, fiebre reincidente del piojo o
garrapata y fiebre de Pel - Ebstein de la
RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL enfermedad de Hodgkin, también en la
En este tipo de respiración hay un incremento anormal brucelosis. Pero el mejor ejemplo de
de la frecuencia y profundidad respiratoria. este tipo de fiebre es la Borreliosis o
Se encuentra en pacientes con acidosis diabética. El
cuerpo esta tratando de recuperar el equilibrio de su Ph
"fiebre recurrente".
eliminando bióxido de carbono. AEP-UNSCH/DDCC

ABREVIATURAS 1 ABREVIATURAS 2
ACV Accidente Cerebro Vascular HIV Virus de Inmunodeficiencia Humana
AREG Aparente Regular Estado General HP Helicobater Pylori
AST Aspartato Aminotransferasa HP Hipertensión Portal
ATB Antibióticos HTA Hipertensión Arterial
BAG Biopsia con Aguja Gruesa HVPG Gradiente de Presión Venosa Central
BHE Balance Hídrico Estricto ICC Insuficiencia Cardiaca Congestiva
BUN Nitrógeno Ureico en Sangre IM Intra Muscular
CAE Conducto Auditivo Exterior IMA Infarto Agudo de Miocardio
CFV Control de Funciones Verbales AEP/DDCC IRC Insuficiencia Renal Crónica
DM Diabetes Mellitus ITU Infección del Tracto Urinario
ECM Esternocleidomastoideo KPTT Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada
EEI Esfínter Esofágico Inferior LDH Lipoproteínas de alta densidad (colesterol
EIAS Espina Iliaca Antero Superior bueno)
EII Enfermedad Inflamatoria Intestinal LDL Colesterol de baja densidad (colesterol
EKG Electrocardiograma malo)
EPI Enfermedad Inflamatoria Pélvica LOTEP Lucido, Orientado en Tiempo, Espacio y
EPOC Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Persona.
ERCP Colangio Pancreatografia Endoscópica NPO Nada Por vía Oral AEP-UNSCH/DDCC
Retrograda NPT Nutrición Parenteral
EUPU Estrechez de la Unión Pieloureteral OI Obstrucción Intestinal
EVL Ligadura Endoscópica de Varices OMA Otitis Media Aguda
FAP Pólipos Adenomatoso Familiar ORL Otorrinolaringología
FG Filtración Glomerular OSA Observación de Signos de Alarma
FID Flanco Inferior Derecho PA Presión Arterial
FUR Fecha de la Ultima Regla PAG Pancreatitis Aguda Grave
GI Gastrointestinal PIC Papiloma Intracanalicular o Intraductal
GUC Glucosa, Urea y Creatinina PVC Presión Venosa Central
Hb. Hemoglobina RAM Reacción Adversa Medicamentosa
Hcto. Hematocrito RCP Reanimación Cardiopulmonar
HDA Hemorragia Digestiva Alta REH Regular Estado de Hidratación
HDB Hemorragia Digestiva Baja REN Regular Estado Nutricional
AEP-UNSCH/DDCC AEP-UNSCH/DDCC

AEP/DDCC
 ABREVIATURAS NIVEL DE CONCIENCIA
3 Lucido
RHA Ruidos Hidro Aéreos Obnubilado (se queda dormido con rapidez, pero ante la orden verbal
RMN Resonancia Magnética Nuclear despierta y responde adecuadamente).
RPR Reagina Plasmática Rápida Confuso (desorientado, puede estar agitado y/o excitado).
Estupor (despierta por breves periodos con estímulos verbales intensos o
SOP Sala de Operaciones dolorosos).
TAC Tomografía Axial Computarizada Coma (ni despierto, ni orientado, pérdida total de la conciencia).
Estado vegetativo persistente (ojos abiertos o cerrados, movimientos
TBC Tuberculosis reflejos, perdida de la conciencia, presenta ciclos de vigilia-sueño).
TCSC Tejido Celular Sub Cutaneo NIVEL DE COMUNICACION
TEGD Tránsito Esofago-Gastro-Duodenal Conversa normalmente.
Disartria (dificultad para articular palabra).
TGI Tracto Gastrointestinal
Anomia (dificultad para encontrar las palabras adecuados).
TGU Tracto Genitourinario Afasia de expresión.
TVM Traumatismo Vertebro Medular Afasia de compresión.

UD Ulcera Duodenal NIVEL DE MOVILIDAD CORPORAL

Moviliza los cuatro miembros.
UG Ulcera Gástrica Hemiparesia derecha/izquierda (debilidad motora de un brazo y una
VDRL Laboratorio de Investigación de pierna del mismo lado del cuerpo, en cambio el rostro y la cabeza pueden
sufrir idéntica debilidad motora aunque no tiene porque ser así).
Enfermedad Venérea Hemiplejia derecha/izquierda (parálisis a un solo lado del cuerpo de un
BEG Buen Estado General brazo, una pierna, el tronco y a veces la cara).
Cuadriparesia (debilidad y descoordinación en el movimiento de los 4
DC Dieta Completa
miembros).
LAV Liquido a Voluntad Cuadriplejia (parálisis de los 4 miembros).
STAD Al Momento Paraparesia (pérdida leve a moderada de la función motora bilateral de las
extremidades inferiores).
PRN Por Requerimiento Necesario Paraplejia (parálisis de la mitad inferior del cuerpo).
PI Perdidas Insensibles NIVEL DE RESPIRACIÓN
SC Superficie Corporal Eupnea (frecuencia y ritmo normal)
Disnea
AB Antibacteriano Apnea Prolongada
Amp. Ampolla Respiración Superficial
Tab. Tableta Respiración de Biot
Respiracion de Cheyne Stokes
Caps. Cápsula Hiperventilacion neurogenica central.
Gts. Gotas REFLEJOS
IMAO Inhibidores de la Amino- Oxidasa Plantar: Babinski Derecho: (+)(-)
Izquierdo: (+)(-)
Inf. Infección Oculares: Fotomotor: Derecho: (+)(-)
VSG Velocidad de Sedimentación Globular Izquierdo: (+)(-)

AEP-UNSCH/DDCC
AEP-UNSCH/DDCC

DIAGNOSTICOS NANDA SEGÚN NECESIDADES BASICAS DIAGNOSTICOS NANDA SEGÚN NECESIDADES BASICAS
RESPIRACION NORMALMENTE MOVILIZACION
0029 Disminución del gasto cardiaco 0040 Riesgo de síndrome de desuso
0030 Deterioro del intercambio gaseoso 0085 Deterioro de la movilidad física
0031 Limpieza ineficaz de las vías aéreas 0086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
0032 Patrón respiratorio ineficaz 0088 Deterioro de la deambulación
0033 Deterioro de la respiración espontanea 0089 Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
0034 Respuesta disfuncional al destete del ventilador 0090 Deterioro de la habilidad para la traslación
0035 Riesgo de asfixia 0091 Deterioro de la movilidad en la cama
0039 Riesgo de aspiración 0092 Intolerancia a la actividad
COMER Y BEBER 0093 Fatiga
0001 Desequilibrio nutricional por exceso 0094 Riesgo de intolerancia a la actividad
0002 Desequilibrio por defecto 0123 Desatención unilateral
0003 Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso REPOSO/SUEÑO
0025 Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos 0095 Deterioro del patrón sueño
0026 Exceso de volumen de líquidos 0096 Deprivación del sueño
0027 Déficit de volumen de líquidos 0165 Disposición para mejorar el sueño
0028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos VESTIRSE
0048 Deterioro de la dentición 0109 Déficit de autocuidado: vestido/acicalamiento
0102 Déficit de autocuidado: alimentación TEMPERATURA
0103 Deterioro de la deglución 0005 Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
0104 Lactancia materna ineficaz 0006 Hipotermia
0105 Interrupción de la lactancia materna 0007 Hipertermia
0106 Lactancia materna ineficaz 0008 Termorregulación ineficaz
0107 Patrón alimentación ineficaz del lactante HIGIENE/PIEL
0134 Nauseas 0024 Perfusión tisular inefectiva: renal, cerebral, cardiopulmonar,
0160 Disposición para mejorar el equilibrio del volumen de líquidos gastrointestinal periférica
0163 Disposición para mejorar la nutrición 0044 Deterioro de la integridad tisular
ELIMINACION 0045 Deterioro de la mucosa oral
0011 Estreñimiento 0046 Deterioro de la integridad cutánea
0012 Estreñimiento subjetivo 0047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
0013 Diarrea 0108 Déficit de autocuidado: baño/higiene
0014 Incontinencia fecal SEGURIDAD
0015 Riesgo de estreñimiento 0004 Riesgo de infección AEP-UNSCH/DDCC
0016 Deterioro de la eliminación urinaria AEP-UNSCH/DDCC 0009 Disreflexia autónoma
0017 Incontinencia urinaria de esfuerzo 0010 Riesgo de disreflexia autónoma
0018 Incontinencia urinaria refleja 0035 Riesgo de lesión
0019 Incontinencia urinaria de urgencia 0037 Riesgo de intoxicación
0020 Incontinencia urinaria funcional 0038 Riesgo de traumatismo
0021 Incontinencia urinaria total 0041 Respuesta alérgica al látex
0022 Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia 0042 Riesgo de respuesta alérgica al látex
0023 Retención urinaria 0043 Protección inefectiva
0110 Déficit de autocuidado: uso de Wc 1 0049 Capacidad adaptativa intracraneal disminuida 2
0166 Disposición para mejorar la eliminación urinaria 0050 Perturbación del campo de energía
DIAGNOSTICOS NANDA SEGÚN NECESIDADES BASICAS DIAGNOSTICOS NANDA SEGÚN NECESIDADES BASICAS
SEGURIDAD SEGURIDAD
0060 Interrupción de los procesos familiares 0151 Automutilación
0061 Cansancio del rol de cuidador 0152 Riesgo de impotencia
0062 Riesgo de cansancio del rol de cuidador 0155 Riesgo de caídas
0071 Afrontamiento defensivo 0156 Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante
0072 Negación ineficaz 0158 Disposición para mejorar el afrontamiento
0078 Manejo inefectivo del régimen terapéutico 0167 Disposición para mejorar el autoconcepto
0079 Incumplimiento del tratamiento (especificar) COMUNICACION
0080 Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar 0051 Deterioro de la comunicación verbal
0081 Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad 0052 Deterioro de la interacción social
0082 Manejo efectivo del régimen terapéutico 0053 Aislamiento social
0087 Riesgo de lesión perioperatoria 0054 Riesgo de soledad
0100 Retraso en la recuperación quirúrgica 0058 Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el
0101 Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo lactante/niño
0111 Retraso en el crecimiento y desarrollo 0059 Disfunción sexual
0112 Riesgo de retraso en el desarrollo 0063 Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo
0113 Riesgo de crecimiento desproporcionado 0065 Patrón sexual inefectivo
0114 Síndrome de estrés del traslado 0069 Afrontamiento inefectivo
0115 Riesgo de conducta desorganizada del lactante 0073 Afrontamiento familiar incapacitante
0116 Conducta desorganizada del lactante 0074 Afrontamiento familiar comprometido
0117 Disposición para mejorar la organización de la conducta del 0076 Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad
lactante 0077 Afrontamiento inefectivo de la comunidad
0128 Confusión aguda 0122 Trastorno de la percepción sensorial: visual, auditiva,
0129 Confusión crónica cenestésica, gustativa, táctil u olfatoria
0130 Trastorno de los procesos de pensamiento 0127 Síndrome de deterioro de la interpretación del entorno
0131 Deterioro de la memoria 0154 Vagabundeo
0132 Dolor agudo 0157 Disposición para mejorar la comunicación
0133 Dolor crónico 0159 Disposición para mejorar los procesos familiares
0135 Duelo disfuncional RELIGION/ CREENCIAS
0136 Duelo anticipado 0066 Sufrimiento espiritual
0137 Aflicción crónica 0067 Riesgo de sufrimiento espiritual
0138 Riesgo de violencia dirigida a otros 0068 Disposición para mejorar el bienestar espiritual
0139 Riesgo de automutilación 0083 Conflicto de decisiones
0140 Riesgo de violencia autodirigida 0124 Desesperanza
0141 Síndrome de postración 0125 Impotencia
0142 Síndrome traumático de la violación 0147 Ansiedad ante la muerte
0143 Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta 0120 Baja autoestima situacional
0144 Síndrome traumático de la violación. Reacción silente 0153 Riesgo de baja autoestima situacional
0145 Riesgo de síndrome postraumático APRENDER
0146 Ansiedad 0075 Disposición para mejorar el afrontamiento familiar
0148 Temor 0126 Conocimiento deficientes 4
0149 Riesgo de síndrome del estrés del traslado 0161 Disposición para mejorar los conocimientos
0150 Riesgo de suicidio
3 0162 Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico

DIAGNOSTICOS NANDA SEGÚN NECESIDADES BASICAS INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA /

INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
TRABAJAR/REALIZARSE
0055 Desempeño infectivo del rol
0056 Deterioro parenteral
0057 Riesgo de deterioro parenteral
0064 Conflicto del rol parenteral
0070 Deterioro de la adaptación
0084 Conductas generadoras de salud
0098 Deterioro en el mantenimiento del hogar
0099 Mantenimiento inefectivo de la salud
0118 Trastorno de la imagen corporal
0119 Baja autoestima crónica
0121 Trastorno de la identidad personal
0164 Disposición para mejorar el rol parenteral
ACTIVIDADES LUDICAS
0097 Déficit de actividades recreativas

5
AEP-UNSCH/DDCC
 CAUSAS DE HTA SECUNDARIA LESIONES ELEMENTALES

MACULA

PAPULA

HABON

NODULO

VESICULA

EROSION

FISURA

QUISTE

AEP-UNSCH/DDCC AEP-UNSCH/DDCC

ENFERMEDADES CUTÁNEAS EN LA CARA ELECTROCARDIGRAMA

V1: 4º E.I.D. Junto al esternón.

V2: 4º E.I.I. Junto al esternón.
V3: Entre V2 y V4.
V4: 5º E.I.I. →L. Medio Clavícula.
V5: 5º E.I.I. →L. Axilar Anterior.
V6: 5º E.I.I. →L. Axilar Medio

Posición Electrodos Color

Mano izquierda o
Mano derecha
Pie derecho
Pie izquierdo
V1
V2
V3
V4
V5
V6

AEP-UNSCH/DDCC
AEP-UNSCH/DDCC
 EKG DOLOR ABDOMINAL: POSIBLES
ETIOLOGÍAS SEGÚN SU LOCALIZACIÓN

AEP-UNSCH/DDCC

TIPOS DE PULSO TAMAÑO Y FORMA DE LAS PUPILAS

NORMAL TAQUICARDIA BRADICARDIA

1. Isocoria: Pupilas de igual tamaño (se acepta

una diferencia máxima de 0,5 mm)
PULSOS ARTERIALES
PULSO CELER O MARTILLO DE AGUA 2. Anisocoria: Cuando las pupilas son de
Es un pulso amplio, de ascenso rápido. Se encuentra diferente tamaño
principalmente en la insuficiencia aórtica de gran
magnitud. El signo se considera positivo si al elevar el 3. Miosis: cuando las pupilas están pequeñas
brazo, el pulso se siente con mayor fuerza.
PULSO BIGEMINO
(contraídas)
Se presentan dos latidos, seguidos por una pausa, y
habitualmente el segundo latido es un extrasístole que
4. Midriasis: Cuando las pupilas están grandes
se acopla a un latido normal; se encuentra en (dilatadas)
intoxicaciones por digital.
5. Discoria: Cuando la forma de la pupila está
ARRITMIA COMPLETA
Se caracteriza porque el pulso es irregular en todo
alterada, irregular (por ej.: después de
sentido, tanto en la frecuencia como en la amplitud, tal algunas cirugías oculares)
como ocurre en la fibrilación auricular que es la causa
más frecuente.

ARRITMIA RESPITATORIA
Consiste en un aumento de la frecuencia en
concomitancia con la inspiración; es más frecuente de 3
encontrar en personas jóvenes.
2
PULSO FILIFORME
Es un pulso rápido, débil, de poca amplitud, que se
encuentra en pacientes con hipotensión arterial,
deshidratados, o en colapso circulatorio (shock).
PULSO PARADOJICO
Acentuación de un fenómeno que normalmente ocurre durante la
inspiración y que consiste en que al aumentar la presión negativa
dentro del tórax, el corazón expele menos sangre y disminuye la
amplitud del pulso. Se acentúa en la pericarditis constrictiva, 4 5
taponamiento cardíaco, enfisema importante, o embolías pulmonares.

Insuficiencia cardiaca avanzada Fiebre tifoidea

Estenosis aórticas

AEP/DDCC
 DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES
Dominio 1: Promoción de la salud Dominio 3 Eliminación
00082 Manejo efectivo del régimen terapéutico 00014 Incontinencia fecal
00078 Manejo inefectivo del régimen terapéutico 00013 Diarrea H. N. CAYETANO HEREDIA
UNSCH - AEP
00080 Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar 00011 Estreñimiento DANY COLCA CARHUANCHO
00081 Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad 00015 Riesgo de estreñimiento
00084 Conductas generadoras de salud (especificar) 00012 Estreñimiento subjetivo
00099 Mantenimiento inefectivo de la salud 00030 Deterioro del intercambio gaseoso
00098 Deterioro del mantenimiento del hogar Dominio 4 Actividad/Reposo
00162 Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico 00095 Deterioro del patrón de sueño
00163 Disposición para mejorar la nutrición 00096 Deprivación de sueño
Dominio 2 Nutrición 00165 Disposición para mejorar el sueño
00107 Patrón de alimentación ineficaz del lactante 00040 Riesgo de síndrome de desuso
00103 Deterioro de la deglución 00085 Deterioro de la movilidad física
00002 Desequilibrio nutricional por defecto 00091 Deterioro de la movilidad en la cama
00001 Desequilibrio nutricional por exceso 00089 Deterioro de la movilidad en la silla de ruedas
00003 Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso 00090 Deterioro de la habilidad para la traslación
00027 Déficit de volumen de líquidos 00088 Deterioro de la deambulación
00028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos 00097 Déficit de actividades recreativas
00026 Exceso de volumen de líquidos 00109 Déficit de autocuidado: vestido/acicalamiento
00025 Riesgo de volumen de líquidos 00108 Déficit de autocuidado: baño/higiene
00160 Disposición para mejorar el equilibrio del volumen de líquidos 00102 Déficit de autocuidado: alimentación
Dominio 3 Eliminación 00110 Déficit de autocuidado: uso del WC
00016 Deterioro de la eliminación urinaria 00100 Retrazo en la recuperación quirúrgica
00023 Retención urinaria 00050 Perturbación del campo de energía
00021 Incontinencia urinaria total 00093 Fatiga
00020 Incontinencia urinaria funcional 00029 Disminución del gasto cardìaco
00017 Incontinencia urinaria de estrés 00033 Deterioro de la respiración espontanea
00019 Incontinencia urinaria de urgencia 00032 Patrón respiratorio ineficaz
00018 Incontinencia urinaria refleja 00092 Intolerancia a la actividad
00022 Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia 00094 Riesgo de intolerancia a la actividad
00166 Disposición para mejorar la eliminación urinaria 1 00034 Respuesta disfuncional al destete del ventilador 2

DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES

Dominio 4 Actividad/Reposo Dominio 7: Rol/relaciones
00024 Perfusión tisular inefectiva (especificar el tipo renal, cerebral, 00056 Deterioro parental
cardiopulmonar; gastrointestinal periférica) 00057 Riesgo de deterioro parental
Dominio 5 Percepción/cognición 00164 Disposición para mejorar el rol parental
00123 Desatención unilateral 00060 Interrupción de los procesos familiares
00127 Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno 00159 Disposición para mejorar los procesos familiares
00154 Vagabundeo 00063 Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo
00122 Trastorno de la percepción sensorial (especificar: visual, auditiva, 00058 Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante/niño
cinestésica, gustativa, táctil, olfatoria) 00106 Lactancia materna efectiva
00126 Conocimientos deficientes (especificar) 00104 Lactancia materna inefectiva
00161 Disposición para mejorar los conocimientos (especificar) 00105 Interrupción de la lactancia materna
00128 Confusión aguda 00055 Desempeño inefectivo del rol
00129 Confusión crónica 00064 Conflicto del rol parenteral
00131 Deterioro de la memoria 00052 Deterioro de la interrupción social H. N. CAYETANO HEREDIA
UNSCH - AEP
00130 Trastorno de los procesos de pensamiento Dominio 8: Sexualidad DANY COLCA CARHUANCHO
00051 Deterioro de la comunicación verbal 00059 Disfunción sexual
00157 Disposición para mejorar la comunicación 00065 Patrón sexual inefectivo
Domino 6: Autopercepción Dominio 9: Afrontamiento/tolerancia al estrés
00121 Trastorno de la identidad personal 00114 Síndrome de estrés del traslado
00125 Impotencia 00149 Riesgo de síndrome de estrés del traslado
00152 Riesgo de impotencia 00142 Síndrome traumático de la violación
00124 Desesperanza 00144 Síndrome traumático de la violación: reacción silente
00054 Riesgo de soledad 00143 Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta
00167 Disposición para mejorar el autoconcepto 00141 Síndrome postraumático
00119 Baja autoestima crónica 00145 Riesgo de síndrome postraumático
00120 Baja autoestima situacional 00148 Temor
00153 Riesgo de baja autoestima situacional 00146 Ansiedad
00118 Trastorno de la imagen corporal 00147 Ansiedad ante la muerte
Dominio 7: Rol/relaciones 00137 Aflicción crónica
00061 Cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00072 Negación inefectiva
00062 Riesgo de cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00136 Duelo anticipado
3 4
 DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES DIAGNOSTICOS SEGÚN DOMINIOS Y CLASES
Dominio 9: Afrontamiento/tolerancia al estrés Dominio 11 Seguridad/protección
00135 Duelo disfuncional 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
00070 Deterioro de la adaptación 00044 Deterioro de la integridad tisular
00069 Afrontamiento inefectivo 00048 Deterioro de la dentición
00073 Afrontamiento familiar incapacitante 00036 Riesgo de asfixia
00074 Afrontamiento familiar comprometido 00039 Riesgo de aspiración
00071 Afrontamiento defensivo 00031 Limpieza inefectiva de las vías aéreas
00077 Afrontamiento inefectivo de la comunidad 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
00158 Disposición para mejorar el afrontamiento 00043 Protección inefectiva
00075 Disposición para mejorar el afrontamiento familiar 00156 Riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante
00076 Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad 00139 Riesgo de Automutilación
00009 Disreflexia autónoma 00151 Automutilación
00010 Riesgo de Disreflexia autónoma 00138 Riesgo de violencia dirigida a otros
00116 Conducta desorganizada del lactante 00140 Riesgo de violencia autodirigida
00115 Riesgo de conducta desorganizada del lactante 00150 Riesgo de suicidio
00117 Disposición para mejorar la organización de la conducta del lactante 00037 Riesgo de intoxicación
00049 Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal 00041 Respuesta alérgica al látex
Dominio 10: Principios vitales 00042 Riesgo de respuesta alérgica al látex
00068 Disposición para mejorar el bienestar espiritual 00005 Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
00066 Sufrimiento espiritual 00008 Termorregulador inefectiva
00067 Riesgo de sufrimiento espiritual 00006 Hipotermia
00083 Conflicto de decisiones (especificar) 00007 Hipertermia
00079 Incumplimiento del tratamiento (especificar) Dominio 12: Confort
Dominio 11 Seguridad/protección 00132 Dolor agudo
00004 Riesgo de infección 00133 Dolor crónico
H. N. CAYETANO HEREDIA
00045 Deterioro de la mucosa oral UNSCH - AEP 00134 Náuseas.
DANY COLCA CARHUANCHO
00035 Riesgo de lesión 00053 Aislamiento social
00087 Riesgo de lesión perioperatoria Dominio 13: Crecimiento/Desarrollo.
00155 Riesgo de caídas 00113 Riesgo de crecimiento desproporcionado.
00101 Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
00038 Riesgo de traumatismo
00111 Retraso en el crecimiento y desarrollo.
00046 Deterioro de la integridad cutánea 5 6
00112 Riesgo de retraso en el desarrollo.

VALORACION SEGÚN DOMINIOS Y CLASES APOSITOS: Secos y limpios, Hemáticos, Serohemáticos, Seroso, Bilioso,
D.1 PROMOCION DE LA SALUD
ANTECEDENTES PATOLOGICOS: HTA, ASMA, TBC, CIRUGIA, Otros.

OTROS:………. ALERGIAS: Alimentos, Fármacos. LÍNEAS INVASIVAS: C. Periférico, C. Central, SNG, S. Foley, S. Kher,

D.2 NUTRICIONAL Penrose.

MEDIDAS ANTOPOMETRICAS: Peso Talla. AUTOCUIDADO: Reposo relativo, Reposo absoluto, Postrado, Deambula.

PIEL – COLORACIÓN: Normal, Pálida, Ictericia, Hematoma, Edema. FUNCIÓN SENSITIVA: Debilidad, Paresias, Sueño, Insomnio x, Pesadilla,

HIDRATACION: Seca, Turgente. Medicación. Especificar:……………………………….

D.5 PERCEPCIÓN/ COGNICIÓN
INTEGRIDAD: Intacta, Lesiones, Escaras, especificar grados:………
NIVEL DE CONCIENCIA: Orientado TEP, Desorientado, Somnoliento,
DENTADURA: Completa, Incompleta, Ausente, Prótesis.
Soporoso, Comunicación, Locuaz, Evasivo, Especificar:……………………….
HIGIENE: Buena, Regular, Mala.
D.6 AUTOPERCEPCIÓN
ALIMENTACION: Oral, SNG.
Tranquilo, Introvertido, Extrovertido, Impaciente, Positivo,
ABDOMEN: Blando depresible, Abdomen distendido, Globuloso, Doloroso.
Comentario:………………….
D.3 ELIMINACIÓN
D.7 ROL/RELACIONES
EMESIS: Bilioso, Porraseo, Alimentario, Hemático, Sialorrea.
FUENTES DE APOYO: Propios, Parejas, Hijos, Familiares, Amigos.
APOSITOS: Secos y limpios, Hemáticos, Serohemáticos, Seroso, Bilioso,
D.8 SEXUALIDAD
Otros.
Lesiones, Especificar:…………………
INTESTINALES: Normal, Estreñimiento, Diarrea, Líquidos, Melena
D.9 AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA
Incontinencia.
AL ESTRÉS: Irritable, Agresivo, Triste, Especificar:………………
VESICAL: Anuria, Oliguria, Poliurea, Disuria, Coliurea, Hematuria,
D.10 PRINCIPIOS VITALES
Incontinencia, Pañal.
D.11 SEGURIDAD PROTECCIÓN
CORPORAL: Diaforesis, Comentarios:…………………
Medicamento para SOP: Sevorane, Set de gasa, Set de Colelap, Profanol,
D.4 ACTIVIDAD/ REPOSO
Fentalyl.
ACTIVIDAD RESPIRATORIA: Normal, Bradipnea, Polipnea, Disnea, Tos,
D.12 CONFORT
Secreciones, Especificar:………………………………….
DOLOR: Agudo, Leve, Moderado, Intermitente, Constante, Punzante.
AYUDA RESPIRATORIA: Oxigenoterapia, C. Binasal, M. reservorio, M.
ANOTACIONES DE UGENCIA:………………………………………………….
venturi.
ACTIVIDAD CIRCULATORIA: P. Regular, P. Irregular, P. Periférico, Edema H. N. CAYETANO HEREDIA
UNSCH - AEP
(Localización) DANY COLCA CARHUANCHO
NADEZHDA LLALLAHUI Q.
RIESGO PERIFERICO: Cianosis, Frialdad, Normal
 AGA
PARÁMETRO VALOR DE REFERENCIA
NOTAS DE ENFERMERIA
DX. de ENFERMERÍA OBJETIVOS DEL ACCIONES EVALUACION PH 7.35-7.45
CUIDADO REALIZADAS
Desequilibrio La paciente Coordinar Peso actual de 65 kg. PaO2 80-100 mmHg
nutricional por defecto [SUJETO] [VERBO/ PRESENTE] Talla: 1.70 cm.
[PROBLEMA] será capaz de con Nutrición para equilibrar el [EVALUACIÓN DE PaCO2 35-45 mmHg
consumir e ingerir
R/A incapacidad del régimen dietético según LOS RESULTADOS
[VERBO/ FUTURO]
SatO2 95-100 %
organismo para requerimientos.
ESPERADOS DEL
cantidades promedio
metabolizar y utilizar [ÁREA DE CONTENIDO]
de carbohidratos, PLAN DE
correctamente la …….cada …. horas.
glucosa y los proteínas, grasas y CUIDADOS] HCO3 22-26 mEq/litro
[TIEMPO]
nutrientes. calorías.

[ETIOLOGIA Y/O
[DESCRIPCIÓN O
 Educación sobre: evitar comer
OXIDACION
Agua oxidada Peso x 5 (En 24 horas)
CONDICIÓN]
CAUSA] fuera de hora.
Durante el desayuno y
E/P hematocrito 33%.
almuerzo en el turno  Educar al paciente sobre hábitos PI Peso x 12 (En 24 horas)
[DATOS diurno. dietéticos para reducir la

OBJETIVOS] [CRITERIO DE hipoglicemia, la relación entre

RESULTADO dieta, hora y frecuencia de las

ESPERADO U comidas.
(Dominio 2 / clase 01/
OBSERVACIÓN/  Planear las comidas para alcanzar
0002)
H. N. CAYETANO HEREDIA
y mantener los objetivos de
[NºDOMINIO/ TIEMPO CORTO] UNSCH - AEP
DANY COLCA CARHUANCHO
peso adecuado.
NºCLASE /CÓDIGO]

PERDIDAS INSENCIBLES
NEONATO : PI = PESO (Kg.) X 40

INTERMEDIO: PI = PESO (Kg.) X 35

LACTANTES: PI = PESO (Kg.) X 30

PRE ESCOLAR: PI = PESO X 4 +7 X 400

(3 a 6 años) PESO + 90

ESCOLAR: PI = PESO X 4 + 7 X 600

(6 a 12 años) PESO + 90

ADULTO: PI = 0.5 X PESO (Kg.) X 24

En Sala de Operaciones
PI = PESO X 10 X 1 HRA. (La primera hora en SOP)

PI = PESO X 5 X Nº HRAS. (Después de la primera hora)

OXIDACION

Oxd = 12.5 X HORA

 CLASIFICACIÓN DE ANDREASEN DE LOS SÍNTOMAS ESQUIZOFRÉNICOS

TIPOS CLINICOS DE ESQUIZOFRÉNICOS

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS DOPAMINÉRGICOS

 EVOLUCIÓN DE LAS NEUROSIS CLÁSICAS

DIFERENCIAS ENTRE FOBIAS SIMPLES Y OBSESIVAS

FACTORES PRONÓSTICOS DEL TOC

MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS BENZODIAZEPINAS

SINTOMAS DE DEPRESION AGRUPADOS

SÍNTOMAS MANÍACOS AGRUPADOS

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS NORADRENÉRGICOS.

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS SEROTONINÉRGICOS

MECANISMO DE ACCIÓN DEL LITIO

 EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTIPSICÓTICOS

EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTIPSICÓTICOS

CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES DE ESQUIZOFRENIA Y PARANOIA

 CUADROS DELIRANTES CON NOMBRE PROPIO

DIFERENCIAS ENTRE DELIRIUM Y DEMENCIA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEMENCIA- DIFERENCIAS ENTRE DELIRIUM TREMENS

PSEUDODEMENCIA Y ALUCINOSIS ALCOHÓLICA
SUBGRUPOS DE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN SU
RELACIÓN CON EL RESTO DE TRASTORNOS
BULIMIA NERVIOSA
Conductas Patológicas: Preocupación constante
por la comida (habla de peso, calorías, dietas...).
Atracones, come de forma compulsiva, esconde
comida. Miedo a engordar. Evita el hecho de ir a
restaurantes o fiestas y reuniones donde se vea
socialmente obligado a comer. Acude al baño
después de comer. Vómitos autoprovocados, abusan
de laxantes o diuréticos. Usa fármacos para
adelgazar. Realiza regímenes rigurosos y rígidos. Tiene
una conducta adictiva con edulcorantes.
Signos fisiológicos: Inflamación de las parótidas.
Pequeñas rupturas vasculares en la cara o bajo los
ojos. Irritación crónica de la garganta. Fatiga y
dolores musculares. Inexplicable pérdida de piezas
dentales. Oscilaciones de peso (5 ó 10 Kg, arriba o
abajo).
Cambio de actitud: Modificación del carácter
(depresión, sentimientos de culpa u odio a sí mismo,
tristeza, sensación de descontrol...) Severa autocrítica.
Necesidad de recibir la aprobación de los demás
respecto a su persona. Cambios en la autoestima con
relación al peso corporal.
SUBGRUPOS DE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN SU
RELACIÓN CON EL RESTO DE TRASTORNOS
ANOREXIA NERVIOSA
Conductas Patológicas: Conducta alimentaria
restrictiva (poca cantidad de comida) o dietas
severas. Rituales con la comida como: contar calorías,
descuartizar la comida en trozos pequenos, preparar
comida para otros y comer... Miedo intenso a
engordar, luchando por mantener el peso por debajo
de lo normal. Temor a verse obligado a comer en
sociedad (fiestas, reuniones familiares,...).
Hiperactividad (exceso de gimnasia u otros deportes).
Esconden el cuerpo debajo de ropa holgada. Negarse
a usar banador y que vean su cuerpo. En ocasiones,
atracones y uso de laxantes o diuréticos. Abuso de
edulcorantes.
Signos fisiológicos: Pérdida progresiva de peso (con
frecuencia sucede en un período breve). Falta de
menstruación o retraso en su aparición sin causa
fisiológica conocida. Palidez, caída del cabello,
sensación de frío y dedos azulados. Debilidad y
mareo.
Cambio de actitud: Cambio de carácter
(irritabilidad, ira). Sentimientos depresivos.
Inseguridad en cuanto a sus capacidades.
Sentimientos de culpa y autodesprecio por haber
comido o por hacer ayuno. Aislamiento social.
 INTOXICACIÓN Y DESINTOXICACIÓN DE OPIÁCEOS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL TERROR NOCTURNO-PESADILLA

RELACIÓN ENTRE PUPILAS Y TÓXICOS

CLASIFICACIÓN DEL RETRASO MENTAL SEGÚN

EL CI.

FASES DE LA CONDUCTA SEXUAL Y SUS TRASTORNOS

ASOCIADOS DIFERENCIAS GENÉRICAS EN LOS
TRASTORNOS MENTALES
 PERDIDAS INSENCIBLES
DANY COLCA
AGA NEONATO : PI = PESO (Kg.) X 40

PARÁMETRO VALOR DE REFERENCIA

INTERMEDIO: PI = PESO (Kg.) X 35
PH 7.35-7.45
LACTANTES: PI = PESO (Kg.) X 30
PaO2 80-100 mmHg
PRE ESCOLAR: PI = PESO X 4 +7 X 400
PaCO2 35-45 mmHg (3 a 6 años) PESO + 90

SatO2 95-100 % ESCOLAR: PI = PESO X 4 + 7 X 600

(6 a 12 años) PESO + 90
HCO3 22-26 mEq/litro

HIPOXEMIA ADULTO: PI = 0.5 X PESO (Kg.) X 24

Valores de PO2 con FiO2 al 21%

PI = PESO X 10 X 1 HRA. (La primera hora en SOP)
Pa O2 Sat. O2 PaFiO2

LEVE 60-79 90-94 300-400 PI = PESO X 5 X Nº HRAS. (Después de la primera hora)

MODERADO <40-59 75-89 200-300

SEVERO <40 <75 <200 Oxd = 12.5 X HORA

DANY COLCA

LOCALIZACIONES MÁS FRECUENTES DE LOS VASCULARIZACIÓN DEL

ANEURISMAS CEREBRALES TRONCO DEL ENCÉFALO Y POLÍGONO DE WILLIS

En Sala de Operaciones

OXIDACION
ESCALA DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA DE LA WFNS. PACIENTE CON ENFERMEDAD DE
PARKINSON

CORRELACIÓN CLÍNICO-ETIOLÓGICA DEL TEMBLOR

DANY COLCA

CLASIFICACIÓN DE GREY-WALTER DEL EEG

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LOS SÍNDROMES MIASTÉNICOS DISTROFIA MIOTÓNICA DE STEINERT.

AGA

PARÁMETRO VALOR DE REFERENCIA

PH 7.35-7.45

PaO2 80-100 mmHg

PaCO2 35-45 mmHg

SatO2 95-100 %

HCO3 22-26 mEq/litro

OXIDACION

Agua oxidada Peso x 5 (En 24 horas)

PI Peso x 12 (En 24 horas)

 DANY COLCA SISTEMA DE FLUJO BAJO

EQUIPOS OBJETIVOS L/min. FiO2 VENTAJAS DESVENTAJAS

Proporciona
24- Habla y
CBN O2 Bajo 1-6 FiO2 no confiable
44 come
Flujo
FiO2 no fiable
Proporciona Bueno en
Mascarilla 40- depende del
O2 Bajo 5-8 emergencia
Simple 60 patrón
Flujo s
respiratorio.

Niveles
apropiados
de O2
Mascarilla caliente,
Proporciona 80- Debe adaptarse
con 8-10 húmedo y
reservorio O2 Alto Flujo 100 adecuadamente.
cerrado

VELOCIDAD DEL FLUJO Y CONCENTRACIÓN DE O2 INSPIRADO MASCARA VENTURI

SISTEMA DE FLUJO Velocidad Concentración COLOR Velocidad Concentración
de Flujo O2 L/min. del O2 (%) FiO2 de Flujo O2 L/min. del O2 (%) FiO2
1 24% AZUL 2 24%
2 28% AMARILLO 4 28%
Cánula Nasal.
3 32% BLANCO 6 31%
4 36% VERDE 8 35%
DANY COLCA 5 40% ROSADO 8 40%
6 44% NARANJA +8 50%
5–6 40%
Mascara facial
BAJO

6–7 50%
sencilla.
7–8 60%
6 60%
Mascara de no
respiración con 7 70%
bolsa de
reservorio y 8 80%
válvula 9 90%
unidireccional.
10 99%
Conector 3 24%
Verde 4 26%
Máscara de

6 28%
Vénturi
ALTO

8 30%
Conector 9 35%
Blanco 12 40%
15 50%
 CANTIDAD DE GOTEO X HORA PERDIDAS INSENSIBLES - SOP
Gotas Cant. Cant. Cant. Cant. Peso 1h 2h 3h 4h 5h 6h
x’ Gotas x Gotas x Gotas x Gotas x 40 200 400 600 800 1000 1200
Hora 6H. 12H. 24H. 41 205 410 615 820 1025 1230
42 210 420 630 840 1050 1260
10 30 180 360 720
43 215 430 645 860 1075 1290
15 45 270 540 1080 44 220 440 660 880 1100 1320
20 60 360 720 1440 45 225 450 675 900 1125 1350
25 75 450 900 1800 46 230 460 690 920 1150 1380
30 90 540 1080 2160 47 235 470 705 940 1175 1410
35 105 630 1260 2520 48 240 480 720 960 1200 1440
40 120 720 1440 2880 49 245 490 735 980 1225 1470
45 135 810 1620 3240 50 250 500 750 1000 1250 1500
51 255 510 765 1020 1275 1530
50 150 900 1880 3600
52 260 520 780 1040 1300 1560
60 180 1080 2160 4320
53 265 530 795 1060 1325 1590
70 210 1260 2520 5040 54 270 540 810 1080 1350 1620
55 275 550 825 1100 1375 1650
56 280 560 840 1120 1400 1680
57 285 570 855 1140 1425 1710
58 290 580 870 1160 1450 1740
59 295 590 885 1180 1475 1770
60 300 600 900 1200 1500 1800
61 305 610 915 1220 1525 1830
62 310 620 930 1240 1550 1860
63 315 630 945 1260 1575 1890
64 320 640 960 1280 1600 1920

MONITOREO DE LA FRECUENCIA CARDIACA

PERDIDAS INSENSIBLES - CIRUGIA
Peso 6h 12h 18h 24h
40 120 240 360 480
41 123 246 369 492
42 126 252 378 504
43 129 258 387 516
44 132 264 396 528
45 135 270 405 540
46 138 276 414 552
47 141 282 423 564
48 144 288 432 576
49 147 294 441 588
50 150 300 450 600
51 153 306 459 612
52 156 312 468 624
53 159 318 477 636
54 162 324 486 648
55 165 330 495 660
56 168 336 504 672
57 171 342 513 684
58 174 348 522 696
59 177 354 531 708
60 180 360 540 720
61 183 366 549 732
62 186 372 558 744
63 189 378 567 752
64 192 384 576 768
SITIOS DE ACCION DE LOS ANTIBIOTICOS
Prohibido su reproducción parcial o tatal sin autorización del autor.
Prohibido su reproducción parcial o tatal sin autorización del autor.