Protocolo Oxigeno Med

MANUAL DE USO Y RE USO DE DISPOSITIVOS MEDICOS
FORMULACION CODIGO VERSION PAG

Subgerencia de Salud e Investigación IN- AGC 1.0 1
0.
listo
PROTOCOLO PARA EL
MANEJO DE OXIGENO
MEDICINAL
VERSION 1
1.0
San Juan de Pasto

2016
PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE OXIGENO MEDICINAL
Subgerencia de Salud e Investigación PR- MOM 1.0 2
ELABORO:
NENA RAMIREZ RAMÍREZ
San Juan Pasto

2016
TABLA DE CONTENIDO
PAG
RESOLUCION 279 DEL 13 DE JULIO DE 2016 4

CONTROL DE CAMBIOS 6
INTRODUCCIÓN 7
1. GENERALIDADES 8
1.1 OBJETIVO GENERAL 8
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 8
1.3 ALCANCE 8
2. MARCO LEGAL 9
3. PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE OXIGENO MEDICINAL
EN LA ESE PASTO SALUD 10
3.1 RECEPCION DE OXIGENO MEDICINAL 10
3.1.1 Verificación de Especificaciones
specificaciones Administrativas 10
3.1.2 Verificación de Especificaciones
specificaciones Técnicas 10
3.2 ALMACENAMIENTO 11
3.3 TRANSPORTE 12
3.4 MANEJO Y CUIDADO CON LOS CILINDROS DE OXIGENO
MEDICINAL 12
4. SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL EN LAS INSTITUCIONES
PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD 15
5. ADMINISTRACION DE OXIGENO MEDICINAL AL PACIENTE 16
6. MANEJO DE MANIFOLD DE OXI OXIGENO MEDICINAL 17
7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL
DOMICILIARIO 19
7.1 SOLICITUD DE SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL
DOMICILIARIO 19
7.2 ENTREGA DE OXIGENO MEDICINAL
MEDI DOMICILIARIO 19
8. FORMATOS 20
9. GLOSARIO 21
BIBILIOGRAFIA
ONTROL DE CAMBIOS
CONTROL
E: Elaboración del documento.

M: Modificación de del documento
X: Eliminación del documento
INFORMACION DE CAMBIOS
CONTROL DE Acto
Versión
CAMBIOS AL Administrativo
E M X Actividades o Justificación Elaboró / Actualizó
DOCUMENTO de Adopción
En la ESE Pasto Salud, se

utiliza oxigeno medicinal, por
Protocolo para tal motivo se hace necesario la NENA RAMÍREZ
Resolución
el manejo de protocolización de su RAMIREZ
REZ
1.0 X 279 del 13 de
oxigeno almacenamiento, manejo de
julio de 2016
medicinal cilindros y utilización del
medicamento en las
diferentes IPS.
INTRODUCCION
El oxigeno es uno de los principales medicamentos gaseosos utilizados dentro de

las instituciones prestadoras de servicios de salud y en asistencia domiciliaria.
Tiene aplicaciones curativas, es indicado en casos de hipoxemia de cualquier
origen,
igen, para el tratamiento de enfermedades pulmonares obstructivas, neumonías,
infartos del miocardio y embolias pulmonares, su aplicación es imprescindible en
los casos de resucitación cardiorrespiratoria, terapia intensiva, anestesia,
tratamiento de quemaduras,
duras, terapia hiperbárica, entre otros.
Ell manejo de este gas que la mayoría de las veces viene en presentación de balas
o cilindros, introduce en nuestros servicios riesgos para la seguridad del personal
y de los usuarios. La manipulación de gases medicinales
medicinales implica riesgos tanto en
el circuito hospitalario (conectores inapropiados, tuberías cruzadas, daños en
tuberías durante la construcción o mantenimiento, gases extraños, sustitución de
oxígeno por otros gases, sobrepresión en tubería) como en la distribución
di de
cilindros (gas erróneo, cilindro mal etiquetado, válvula modificada, cierre de válvula
alterada,, decoloración de etiquetas etc.,) este manual pretende normalizar los
procedimientos de manipulación y control para minimizar los riesgos asociados
asociado al
uso de oxígeno medicinal.
medicinal
1. GENERALIDADES
1.1 OBJETIVO GENERAL
Protocolizar el manejo de oxígeno medicinal en los centros de salud y hospitales

de la E.S. E. Pasto Salud, con el fin de evitar riesgos a usuarios y colaboradores.
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Proveer un entorno seguro en el almacenamiento del oxigeno medicinal

para la E.S.E. Pasto Salud.
• Establecer las instrucciones para
para el uso adecuado de cilindros o balas con
oxigeno medicinal.
• Garantizar el cumplimiento de las normas para la seguridad en el manejo
de gases medicinales,
medicinales a fin de minimizar los riesgoss para usuarios y
colaboradores.
• Proveer instrucciones para el manejo,
manejo transporte y almacenamiento del
oxígeno medicinal en forma segura.
1.3 ALCANCE
Este manual está dirigido

irigido a personal del servicio farmacéutico, personal de
enfermería y demás personal que en cada servicio es responsable de su
transporte, almacenamiento y administración de este medicamento.
medicamento El
procedimiento inicia con la recepción del medicamento en la IPS
IPS, continua con el
almacenamiento, administración y reposición del mismo.
2. MARCO LEGAL
Resolución 04410 de 2009: Por la cual se expide el Reglamento Técnico que

contiene el Manual de Buenas Prácticas de Manufactura de Gases Medicinales del
Ministerio de Protección Social.
Resolución 4725 de 20052005: Por el cual se reglamenta el régimen de registros

sanitarios, permisos de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos
médicos
os para uso humano.
2012: Por la cual se expide el reglamento técnico aplicable a

Resolución 2949 de 2012
la información del estampe original etiquetado y aspecto físico de cilindros
trasportables sin costuras o sin soldaduras de alta presión para gases industriales
y medicinales, que se importen o se fabriquen fabriquen naciona
nacionalmente para su
comercialización o uso en Colombia, Ministerio de Comercio Industria y Turismo.
Decreto 2200 de 2005: Por el cual se reglamenta el Servicio Farmacéutico y se

dictan otras disposiciones. Este decreto tiene por objeto regular las
l actividades y/o
procesos propios del Servicio Farmacéutico, entre las que se encuentra: Participar
en la creación desarrollo de Programas relacionados con medicamentos y
dispositivos médicos, especialmente los programas de Farmacovigilancia.
Decreto 1011 de 2006: Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

Garantía de la Calidad de la Atención en Salud del Sistema General de
Seguridad Social en Salud.
Resolución 2003 de 2014: Por medio de la cual se reglamenta el Sistema Único

de Habilitación.
2007 Por la cual se adopta el Manual de Condiciones

Resolución 1403 de 2007:
Esenciales y Procedimientos del Servicio Farmacéutico, dentro de este manual se
reglamenta la implementación de Farmacovigilancia.
F (Capítulo III, Numeral 5).
2012 Adopta el Manual de Acreditación en salud Ambulatorio

Resolución 123 de 2012:
y Hospitalario de Colombia.
Colombia
Resolución 2011012580 del 25 de abril de 2011: Por la cual se adopta la guía de

inspección de b Buenas Prácticas de Manufactura que deben cumplir los gases
medicinales en los procesos de fabricación, llenado, control de calidad,
distribución y comercialización.
No. lución No. 2011012580 del de 1

3. PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE OXIGENO MEDICINAL EN LA
ESE PASTO SALUD
El oxigeno medicinal es un elemento esencial para el organismo. El tratamiento

con oxigeno está indicado en los siguientes casos:
• Corrección de la falta de oxigeno de distintos orígenes que precisan la

administración de oxigeno a presión normal o elevada
• Alimentación de los respiradores en anestesia
• Reanimación
• Administración mediante nebulizadores de los medicamentos para
inhalación
Principales características
• Incoloro, inodoro
• Comburente, oxidante
• No tóxico
3.1 RECEPCIÓN TECNICA DE OXIGENO MEDICINAL
El medicamento recibido del proveedor debe llevarse al servicio farmacéutico

donde se inspecciona que el producto cumpla con las especificaciones requeridas
para su aprobación o rechazo, de la siguiente manera:
3.1.1 Verificación de especificaciones administrativas: Realice la verificación de la

cantidad de cilindros entregada versus la registrada en la remisión que trae el
proveedor. A su vez, verifique el resto de la información registrada en la misma.
En caso de que no coincidan las cantidades no se debe recibir el producto hasta
aclarar por ambas partes la entrega. Firme la remisión y entregue copia al
proveedor y copia para la IPS.
IPS
3.1.2 Verificación de especificaciones técnicas: Se tendrá en cuenta las

características de los cilindros,
cilindros de la siguiente manera: Reciba los cilindros
suministrados por el proveedor e identifique que los mismos cumplan con el color
de acuerdo a la norma NTC ICONTEC 1671 y al gas gas medicinal que contiene
según la etiqueta de producto, (oxigeno-
(oxigeno cilindro de color blanco). En el caso que
las etiquetas no sean legibles o haya algún desperfecto en el cilindro, devuelva el
o los cilindros al proveedor y explíquele el motivo. Anote las
las inconsistencias en el
formato Recepción Técnica de oxigeno Medicinal, luego verifique:
erifique:
Que la información del cilindro sea completamente legible:
legible
Serial del cilindro

Fecha última
ltima prueba hidrostática (continua vigente por 5 años a partir
de la fecha de realización de la misma).
Contenido (metros cúbicos/kg)
Las
as etiquetas deben ser totalmente legibles y no tener daños que dificulten o
impidan la lectura de esta información:
Nombre del gas medicinal
Número de lote asignado por el fabricante
Fecha de vencimiento.
Número de registro sanitario – INVIMA
ada cilindro cuenta con los sellos de seg

Cada seguridad
uridad (termoencogibles) en las válvulas
y con las tapas protectoras aseguradas.
aseguradas
Los
os cilindros se encuentran limpios y en adecuado estado, sin abolladuras,
corrosiones, sin contaminación externa, no debe presentar abombamiento,
abombamiento corte o
hundimiento, esmerilado, quemaduras y base inestable.
inestable
Que el lote recibido cumple las especificaciones

especificaciones de acuerdo al certificado de
calidad entregado por el proveedor. Solicite el certificado de calidad del oxigeno
medicinal recepcionado.
Verifique que la fecha de la prueba hidrostática este vigente (5 años después de

realizada)
Diligencie y firme
irme el registro Recepción Técnica de oxigeno medicinal
Realice el almacenamiento de los cilindros en el área correspondiente e identifique

el producto como cilindros llenos, colocándole la respectiva etiqueta “Cilindro
lleno”.
Los cilindros aprobados

ados deben separarse y enviarse al área identificada como
"aprobados". Los cilindros rechazados deben separarse y enviarse al área
identificada como "rechazados", para solicitar sean recogidos por el proveedor.
3.2 ALMACENAMIENTO
Los cilindros de oxigeno medicinal se deben almacenar bajo las siguientes

condiciones:
Lugar ventilado y cubierto

Los cilindros deben almacenarse y utilizarse en posición vertical
vertical,
encadenados y en soportes que garanticen su estabilidad
Lejos de fuentes de calor

Lejos de aceites, grasas, alcohol u otros materiales inflamables
Separar cilindros vacios de cilindros llenos e identificarlos de la misma
manera
Válvula con su respectiva tapa protectora
En los centros de salud, en donde el almacenamiento de los cilindros de
oxigeno
eno medicinal se realiza directamente en el servicio asistencial, donde
se utiliza, los cilindros deben permanecer llenos, amarrados con cadena o
en carro de transporte y limpios, de igual manera que los cilindros de
oxigeno ubicados en las ambulancias. Sus manómetros correctamente
instalados y calibrados.
Los cilindros de transporte ubicados en las diferentes áreas institucionales,
es responsabilidad de la jefe de enfermería del área correspondiente,
mantener en correcto estado y llenos los cilindros de de oxígeno medicinal
asignados para dicho servicio, así como sus manómetros correctamente
instalados y calibrados, en caso de terminarse dicho gas debe trasladarse
al área de almacenamiento de cilindros de oxígeno y solicitar la reposición
del cilindro para
ra mantener el stock mínimo de ese producto en el Hospital o
centro de salud.
3.3 TRANSPORTE
Para el transporte se deben tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
El personal debe usar los elementos de protección personal (Botas con

puntera de acero, guantes de cuero, gafas de protección; evitar trajes o
guantes engrasados).
Se debe transportar en las carretillas dispuestas para este fin
Se debe transportar de a un cilindro por cada vez
Se debe dejar en el servicio donde se va a utilizar
3.4 MANEJO Y CUIDADOS CON LOS CILINDROS DE OXIGENO MEDICINAL
En general siguiendo las reglas en cuanto a mantenimiento y manejo y con un

alto grado de responsabilidad y adherencia a las recomendaciones aquí descritas
por parte de los trabajadores de la ESE Pasto SALUD,, se minimiza las
probabilidades de accidentes.
• Es muy importante contar con un equipo contra incendios.

• Sujetar siempre con cadenas y en posición
posición vertical contra una pared o
amarrados a una carretilla especial para cilindros. Esta regla tiene especial
importancia por el riesgo de caída cuando se está usando el gas medicinal,
pues el cilindro generalmente se usa con regulador y la tapa no se
encuentra en su sitio.
• Colocarle siempre la tapa al cilindro cuando no se encuentra en uso y

cuando o va a ser transportado.
transportado
• No utilizar los cilindros para apoyar o sostener otros objetos.
• Nunca levante un cilindro por la válvula o por su tapa, ni con soportes,
cadenas, o magnetos. Si se necesita un vehículo para mover varios
cilindros, los cilindros deben asegurarse sobre una plataforma. Un cilindro
nunca debe de ser arrastrado,
arrastrado Incline el cilindro y ruédelo sobre su borde
inferior.
• Nunca coloque cilindros en pasadizos, corredores, o áreas de trabajo donde
puedan ser golpeados o donde puedan recibir golpes golpes de objetos que
caigan.
• Nunca martille, ni forcé, ni apalanque una válvula del cilindro que esté
atascada o congelada, con el fin de aflojarla, y nunca use una llave de
expansión. Si una válvula no se puede abrir de forma manual, comunicarle
al distribuidor
ibuidor del gas medicinal.
• No deje caer un cilindro.
• No permita que grasa, aceite u otros materiales combustibles entren en
contacto con cualquier parte del cilindro. Particularmente cuando se trata de
cilindros de oxígeno. La grasa o el aceite que se o oxida
xida muy lentamente con
el aire estallan en llamas en el oxígeno puro.
• No se confíe del color para identificar el gas medicinal que contiene,
algunos proveedores utilizan diferentes códigos de colores.
• Utilizar siempre regulador apropiado para el gas medicinal dicinal del cilindro. El
uso de reguladores inapropiados puede causar que el gas reaccione con
los componentes del regulador. Las placas de fabricación de los
reguladores por lo general indican para qué gas está fabricado.
• Abrir siempre lentamente las vá válvulas
lvulas del cilindro y ciérrelas rápidamente.
Cuando se manipule la válvula de un cilindro no se coloque en ffrente de la
conexión de salida o la dirija hacia otras personas.
• Nunca use un cilindro a menos que el gas que éste contiene esté
claramente identificado
identificado o marcado con una calcomanía. La alteración o
desfiguración del nombre, los números u otras marcas en un cilindro de gas
medicinal, es ilegal y peligrosa.
• Mantenga los cilindros lejos de los circuitos eléctricos y del calor excesivo.
Los cilindros están tán hechos de acero y por lo tanto son conductores de
electricidad.
• No trate de transvasar gas desde un cilindro hacia otro.
• Si un equipo esta defectuoso (cilindro, mangueras o válvulas) y presentan
fugas, márquelo y colóquelo al aire libre, lejos de todas las fuentes
inflamables. Coloque señales de advertencia en el cilindro y manténgalo
bien lejos de los otros cilindros, comuníquelo
comuníquelo a la dirección y al proveedor.
• Los cilindros de gas medicinal por lo general traen una válvula de asiento.
Durante el uso, se debe girar la rueda manual de la válvula hasta que
quede completamente abierta. Cierre la válvula completamente cuando no

esté usando el cilindro, aún cuando el medidor del cilindro indique que está
vacío. Un cilindro vacío contiene gas residual. Además, cuando se deja
abierta la válvula,, se
se expone el cilindro a la contaminación.
• Conecte firmemente el regulador antes de abrir abrir totalmente la válvula. En
raras ocasiones los reguladores de oxígeno viejos, o mantenidos
inadecuadamente, se encienden. Pero incluso un regulador de oxígeno
nuevo estallaría en llamas si repentinamente se activa al máximo la válvula
del cilindro. Los cilindros de oxígeno que tienen reguladores conectados
deben abrirse siempre lentamente.
• Nunca cuelgue herramientas, guantes, ropa o encendedores de chispa,
encima del cilindro. Estos pueden interferir con la operación de la válvula y
obstaculizar el cie
cierre
rre rápido del gas en caso de emergencia.
Adicionalmente, la ropa que se coloca sobre un cilindro de oxígeno puede
saturarse con oxígeno si hay una fuga en la válvula o en las roscas de
conexión. La ropa saturada de oxígeno se quemará intensamente si entra
en contacto con una fuente de ignición, incluso con una pequeña chispa.
• Almacene y use los cilindros con base base en el sistema que le permita utilizar
primero, los cilindros con más próxima fecha de vencimiento
• Establezca un área para cilindros llenos y un área para cilindros vacios,
cada una debidamente identificada.
• Coloque avisos de "No Fumar", alrededor del área de almacenamiento del
oxígeno. Se deben eliminar todas las fuentes de ignición y no se debe
permitir fumar ni que haya haya llamas abiertas en los alrededores de una
estación de oxígeno medicinal.
• Limpie el equipo que utiliza oxígeno medicinal con un paño limpio y seco. Si
es necesario use agua y jabón, pero enjuague completamente el equipo y
séquelo antes del uso.
• Nunca manipule
nipule equipo que utiliza oxígeno con manos o guantes sucios de
aceite o de grasa.
• Para apretar la tuerca del regulador o de un acople utilizar llaves para
cilindros. El uso de llaves inapropiadas, alicates o llaves para tubotubo, puede
dañar los accesorios e impedir apretarlos adecuadamente.
• Nunca utilice llama abierta para detectar fugas en cilindros o sistemas de
gases medicinales, u utilice agua con jabón.
• En las áreas de almacenamiento de oxigeno medicinal se debe restringir y
señalizar, ingreso restrestringido
ringido para personal no autorizado
• Nunca engrase o lubrique con aceite los reguladores, mangueras, válvulas
de cilindros, o cualquier cosa que vaya a estar en contacto con oxígeno.
• Nunca use oxígeno para trabajar con herramientas de aire. El oxígeno y
otros gases medicinales se deben utilizar solamente para los fines
previstos.
4. SUMINISTRO
UMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL EN LAS INSTITUCIONES
NSTITUCIONES
PRESTADORAS
RESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
El proveedor contratado por la ESE Pasto Salud, se encarga del transporte y

entrega de los cilindros de oxígeno medicinal en cada una de las instituciones
prestadoras de servicios de salud,
salud cabecera de red, así como de recoger los
cilindros vacios y realizar
zar la reposición de los mismos. Al ingreso de los cilindros
de oxigeno medicinal a la IPS IPS, el proveedor realiza la entrega en el servicio
farmacéutico, donde se realiza la recepción técnica del medicamento diligenciando
el acta de recepción correspondiente (SIS 343), y se firma la remisión quedando
quedand
una copia para la IPS y otra para el proveedor.
proveedor Una vez realizada la recepción
técnica y si el medicamento cumple con todas las especificaciones técnicas el
mismo es aprobado y se pasa al área de almacenamiento, servicio donde se
requiere o al área de manifold de este medicamento. Para solicitar la reposición de
cilindros vacios se debe llamar al proveedor quien entrega los cilindros llenos en el
centro de salud u hospital cabecera de red, desde donde se distribuye al centro de
salud donde se requiere.
5. ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO MEDICINAL AL PACIENTE
Con la orden o formula médica médica,, el personal asistencial encargado de la

administración de medicamentos,
medicamentos informa al paciente sobre la técnica a realizar,
monta el sistema y comprueba su funcionamiento, coloca al paciente en posición
fowler si no hay contraindicación, se realiza lavado de manos, limpia las fosas
nasales, abre la fuente de oxígeno,
ox regulando el flujo y evitando
ndo acodamiento de
los tubos, registra en el formato de administración de oxígeno
oxígeno,, el volumen y el
tiempo de administración,
administración posteriormente se entrega este formato a facturación,
en el cual se encuentran los datos de consumo por paciente con la conversión en
litros de dicho consumo, se realiza
realiza posterior descargue, causación y liquidación de
la factura.
Cuando se termina la administración de oxigeno a un paciente, se debe verificar

que el flujometro quede bien cerrado, de igual manera que deben estar todos los
flujometros conectados a la red
re y que no están en uso.
6. MANEJO DE MANIFOLD DE OXIGENO MEDICINAL
En los hospitales o centros de salud de la ESE Pasto Salud, que se ofrecen los
servicios de urgencias y hospitalización, se cuenta con manifold para oxigeno
medicinal, con dos bancos, desde donde a través de red se distribuye este
medicamento a los pacientes atendidos en estos servicios.
6.1 Para realizar el cambio de los cilindros vacios

vacios y colocar cilindros llenos con
oxigeno medicinal, se debe proceder
procede de la siguiente manera:
• Cerrar todas las válvulas de los cilindros del banco vacíos.

s.
• Soltar lentamente y remo
remover las conexiones de los látigos del cilindro vacío.
Remover el cilindro vacío y colocarle su tapa protectora..
• Ubicar los cilindros llenos con oxigeno medicinal y asegurar
asegur los cilindros en
la posición vertical definitiva
d utilizando cadenas.
• Conecte los látigos y apriete fuerte con una llave.
• Abrir lentamente cada válvula de cilindro hasta que cada uno esté en la
posición
ición de completamente abierto.
6.2 Las balas o cilindros son almacenados y se clasifican e identifican los

cilindros llenos
os de los cilindros vacíos.
6.3 Se realiza seguimiento diariamente de la presión de línea y de la presión del

banco en uso, realizando tres verificaciones y registros al día en el formato
registro de presión de banco en uso de oxigeno medici
medicinal. Si la presión del banco
en uso llega a 30 psi, es aconsejable el cambio de banco, conectando el banco
de reserva y quedando este como banco en uso. La presión inicial del banco en
uso debe marcar 2000 psi.
psi
6.4 Mantenimiento
antenimiento general del sistema de oxigeno medicinal
Frecuencia Gabinete Control Bancos y látigos Redes

Registre tres veces las
presiones de los bancos
y de la línea,
línea en el
Diario formato “Registro de
presión del banco en uso
de oxigeno medicinal”
Frecuencia Gabinete Control Bancos y látigos Redes

Inspeccione el cierre de
las válvulas. Inspeccione
Verifique
ue filtraciones en
los látigos, limpieza,
reguladores y válvulas.
flexibilidad, malla,
Verifique si las válvulas
filtraciones o deterioro de
Mensual cierran correctamente.
los hilos. Reemplace los
Alterne el uso de los
látigos dañados
reguladores de línea (si
inmediatamente.
es dúplex).
).
Inspeccione el cierre de
las válvulas check.
Verifique la presión de
accionamiento para las
válvulas de alivio. Mantenimient
Anual
Verifique el estado de o de redes
los asientos de los
reguladores.
Cada 4 Reemplace todos los

años látigos
7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL DOMICILIARIO
7.1 SOLICITUD DE SUMINISTRO DE OXÍGENO MEDICINAL DOMICILIARIO
Se informa al proveedor anexando los soportes como son formula medica, copia
de historia clínica, documentos del usuario.
usuario
7.2 ENTREGA DE OXÍGENO MEDICINAL DOMICILIARIO
El proveedor contacta al paciente y hace entrega del concentrador de oxigeno

medicinal, cánula de oxigeno,
xigeno, humidificador para pacientes adultos, si se trata de
pacientes pediátricos se entrega bala de oxigeno de 6.5 con regulador. Cuando la
administración de oxigeno es permanente (24 horas) se entrega al paciente bala
de oxigeno de 6.5 de respaldo con e
el respectivo regulador.
Cuando se instala el oxigeno domiciliario al paciente,

paciente, también está presente la
terapeuta del proveedor o contratista y ella realiza visitas de control,
control al paciente
cada seis meses. Se capacita a los familiares del paciente sobre el manejo de los
equipos que se entregan. Cánula y humidificador se cambian cada 4 meses si
amerita cambio o antes si es necesario, este es por cuenta del proveedor de este
medicamento.
8. FORMATOS
Formato de recepción de gases comprimidos

Registro de de presión del
de banco en uso de oxigeno medicinal
Registro de administración
administraci de oxigeno medicinal
9. GLOSARIO
GAS MEDICINAL: Medicamento constituido por uno o más componentes

gaseosos apto para entrar en contacto directo con el organismo humano, de
concentración conocida y elaborado de acuerdo a especificaciones farmacopéicas.
Los gases son utilizados en terapia de
de inhalación, anestesia, diagnóstico "in vivo"
o para conservar o transportar órganos, tejidos y células destinados a la práctica
médica.
OXIGENO MEDICINAL: El oxígeno es el gas medicinal más utilizado y de mayor

relevancia para todos los hospitales del mundo. El Oxígeno, gas que hace posible
la vida y es indispensable para la combustión, es un gas incoloro, inodoro y no
tiene sabor. Se suministra
ministra en cilindros de color blanco, el cual debe ser
transportado desde el lugar de fabricación hasta el prestador.
CILINDROS O PIPETAS DE OXIGENO MEDICINAL: Es el recipiente en el que se

almacena el oxígeno y en el cual se distribuye. El Oxigeno se almacena
comprimido con el fin de que quepa la mayor cantidad posible de medicamento en
los recipientes. Esta gran presión a la que está sometido el gas, ha de ser
disminuida antes de administrarlo, ya que de lo contrario, dañaría el aparato
respiratorio.
CONCENTRADOR DE OXIGENO: El mercado ofrece una alternativa a las

instituciones prestadoras de servicios de salud de primer nivel, para el suministro
de oxígeno mediante concentrador, este es un dispositivo que es capaz de
proporcionar oxígeno de manera
manera permanente a través del uso de un compresor y
una sustancia llamada zeolita (tamiz molecular), la cual captura el nitrógeno y
entrega oxígeno con una pureza que puede ser hasta de 95,5%. Los
concentradores portables de oxígeno han substituido la necesidad de utilizar los
cilindros del líquido o de gas para la movilidad de muchos pacientes o en la
atención domiciliaria.
FLUJÓMETRO O CAUDALÍMETRO: Es un dispositivo que normalmente se acopla acopl

al regulador y que permite controlar la cantidad de litros por minuto (flujo) que
salen de la fuente de suministro de oxígeno. El flujo puede venir indicado mediante
una aguja sobre una escala graduada o mediante una “bolita” que sube o baja por
un cilindro
dro que también posee una escala graduada.
HUMIDIFICADOR: El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo,

enfriarlo y secarlo. Antes de administrar el Oxigeno hay que humidificarlo para
que no reseque las vías aéreas, esto se consigue con un humidificador, que es un
recipiente al cual se le introduce agua destilada estéril hasta aproximadamente 2/3

de su capacidad.
MASCARILLA: Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del

paciente Permiten liberar concentraciones de Oxigeno
Oxigeno superiores al 50% con
flujos bajos (6-10
10 ltrs/min). Interfieren para expectorar y comer, se pueden
descolocar (especialmente por la noche). Las mascarillas son dispositivos de
plástico suave y transparente.
REGULADOR DE OXÍGENO MEDICINAL: Un regulador de e presión, es un

dispositivo mecánico que permite disminuir la elevada presión del gas en el
cilindro, hasta la presión de trabajo escogida y mantenerla constante. Cada
regulador está diseñado para un rango de presiones determinado y para un tipo de
gas específico.
pecífico. Es importante hacer la selección del equipo adecuado para cada
aplicación.
PRUEBA HIDROSTÁTICA: La vida útil de un cilindro es de muchos años,

dependiendo del trato que haya recibido, por ello es necesario controlar
periódicamente la resistencia del material del cilindro. Cada cilindro debe
someterse a una prueba hidrostática cada 5 años. Si el cilindro satisface, los
requisitos de la prueba, continúa en servicio durante los siguientes 5 años, en
caso contrario se retiran definitivamente de circulación;
circulación; cuando el cilindro tenga la
fecha de la prueba hidrostática vencida deberá retirarse y enviarse al proveedor.
VALVULAS: Es definida como un aparato mecánico con el cual se puede iniciar,

detener o regular la circulación de paso de líquidos o gases,
gases, mediante una pieza
movible que abre, cierra u obstruye en forma parcial uno o más orificios o
conductos. Cada cilindro tiene una válvula especial y distinta dependiendo del gas
que contenga.
Nombre del Gas Válvula CGA

Oxigeno O2 CGA 540
Esquema de una válvula CGA

Nombre del Gas Válvula Yugo

Oxigeno O2 577
MANÓMETROS: Indican la presión a través de un sencillo mecanismo de fuelle y

relojería. Los reguladores de presión normalmente cuentan con dos manómetros.
Uno indica la presión de entrada del gas que viene del cilindro, y el otro, la presión
de salida (presión
sión de trabajo), que se puede regular con el tornillo o mariposa del
regulador. Los manómetros tienen diferentes escalas de acuerdo al rango de
presión que se requiere medir. Normalmente las escalas vienen graduadas en
PSI. Cabe recordar que los manómetro
manómetros s miden presiones manométricas, es decir
que indican cero cuando la Presión absoluta es 1 atmósfera (14.7 PSI).
BIBLIOGRAFIA
Manual de Usuario,
Usuario almacenamiento y manejo
anejo seguro de Gases
Medicinales Cryogas
Manual de Instalación y Operación de Manifold Serie Genesys®
HOSPITAL NAZARETH I NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO,

ESTADO
Manual de oxigeno medicinal.
Fin del documento

ELABORADO POR:
NENA RAMIREZ
MIREZ RAMIREZ
Profesional Universitaria
REVISADO POR:
ANA BELEN ARTEAGA TORRES

Subgerente de Salud e Investigación
APROBADO POR:
HECTOR MARINO JURADO YELA

Gerente

Protocolo Oxigeno Med

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MANUAL DE USO Y RE USO DE DISPOSITIVOS MEDICOS

FORMULACION CODIGO VERSION PAG

San Juan de Pasto

PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE OXIGENO MEDICINAL

San Juan Pasto

RESOLUCION 279 DEL 13 DE JULIO DE 2016 4

E: Elaboración del documento.

En la ESE Pasto Salud, se

El oxigeno es uno de los principales medicamentos gaseosos utilizados dentro de

1.1 OBJETIVO GENERAL

Protocolizar el manejo de oxígeno medicinal en los centros de salud y hospitales

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Proveer un entorno seguro en el almacenamiento del oxigeno medicinal

Este manual está dirigido

Resolución 04410 de 2009: Por la cual se expide el Reglamento Técnico que

Resolución 4725 de 20052005: Por el cual se reglamenta el régimen de registros

2012: Por la cual se expide el reglamento técnico aplicable a

Decreto 2200 de 2005: Por el cual se reglamenta el Servicio Farmacéutico y se

Decreto 1011 de 2006: Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

Resolución 2003 de 2014: Por medio de la cual se reglamenta el Sistema Único

2007 Por la cual se adopta el Manual de Condiciones

2012 Adopta el Manual de Acreditación en salud Ambulatorio

Resolución 2011012580 del 25 de abril de 2011: Por la cual se adopta la guía de

No. lución No. 2011012580 del de 1

El oxigeno medicinal es un elemento esencial para el organismo. El tratamiento

• Corrección de la falta de oxigeno de distintos orígenes que precisan la

3.1 RECEPCIÓN TECNICA DE OXIGENO MEDICINAL

El medicamento recibido del proveedor debe llevarse al servicio farmacéutico

3.1.1 Verificación de especificaciones administrativas: Realice la verificación de la

3.1.2 Verificación de especificaciones técnicas: Se tendrá en cuenta las

Serial del cilindro

ada cilindro cuenta con los sellos de seg

Que el lote recibido cumple las especificaciones

Verifique que la fecha de la prueba hidrostática este vigente (5 años después de

Realice el almacenamiento de los cilindros en el área correspondiente e identifique

Los cilindros aprobados

Los cilindros de oxigeno medicinal se deben almacenar bajo las siguientes

Lugar ventilado y cubierto

Lejos de fuentes de calor

Para el transporte se deben tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

El personal debe usar los elementos de protección personal (Botas con

3.4 MANEJO Y CUIDADOS CON LOS CILINDROS DE OXIGENO MEDICINAL

En general siguiendo las reglas en cuanto a mantenimiento y manejo y con un

• Es muy importante contar con un equipo contra incendios.

• Colocarle siempre la tapa al cilindro cuando no se encuentra en uso y

quede completamente abierta. Cierre la válvula completamente cuando no

El proveedor contratado por la ESE Pasto Salud, se encarga del transporte y

5. ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO MEDICINAL AL PACIENTE

Con la orden o formula médica médica,, el personal asistencial encargado de la

Cuando se termina la administración de oxigeno a un paciente, se debe verificar

6. MANEJO DE MANIFOLD DE OXIGENO MEDICINAL

6.1 Para realizar el cambio de los cilindros vacios

• Cerrar todas las válvulas de los cilindros del banco vacíos.

6.2 Las balas o cilindros son almacenados y se clasifican e identifican los

6.3 Se realiza seguimiento diariamente de la presión de línea y de la presión del

Frecuencia Gabinete Control Bancos y látigos Redes

Frecuencia Gabinete Control Bancos y látigos Redes

Cada 4 Reemplace todos los

7. SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE OXIGENO MEDICINAL DOMICILIARIO

7.1 SOLICITUD DE SUMINISTRO DE OXÍGENO MEDICINAL DOMICILIARIO

7.2 ENTREGA DE OXÍGENO MEDICINAL DOMICILIARIO

El proveedor contacta al paciente y hace entrega del concentrador de oxigeno

Cuando se instala el oxigeno domiciliario al paciente,

Formato de recepción de gases comprimidos