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DESASTRES
INTRODUCCIÓN
CICLO 2018-0
Bienvenida
Abordaje en emergencias y desastres, es una asignatura de naturaleza teórico –
práctica que corresponde al IX ciclo del plan de estudio de la Escuela Profesional de
Psicología.
Se desarrollan en el estudiante competencias técnico – procedimentales que le
permitan el abordaje oportuno a personas afectadas por situaciones de emergencias y
desastres, a partir de los modelos teóricos de intervención psicológicas. Comprende la
revisión de teorías y estrategias de intervención en problemáticas de índole
psicosocial que se derivan de toda situación de emergencia y desastres.
La temática planteada en este curso, se inicia con una revisión de los antecedentes
históricos y la conceptualización de emergencias y desastres, identificamos las fases
en el desarrollo de la catástrofe, así como se analiza el impacto de las catástrofes en
niños, niñas, adolescentes y adultos, y utilizando las técnicas e instrumentos, se
diseñan estrategias de implementacion para mitigar las consecuencias emocionales
de las víctimas, siguiendo la metodología apropiada para tal fin.
Cordialmente,
Ps. Paula Elena Delgado Vega
Docente Virtual
Saludos Mg. Paula Elena Delgado Vega y compañeros todos mis nombres es Maria Luisa Lynch vivo en la ciudad de
lima me encuentro estudiando el octavo ciclo de esta hermosa carrera que es la psicología, soy diseñadora de modas
en lo cual trabajo, en cuanto al curso tengo las mas grandes expectativas porque me enseñara como actuar frente a
un desastre en caso de emergencia como poder ayudar a las personas que están en problemas. Sin más me despido
deseándole éxitos a todos mis compañeros en este curso tan importante en nuestra carrera profesional.
Es preciso recordarte que para que cumplas los objetivos planteados debes planificar
tu tiempo, pues estas actividades demandan 05 horas de estudio semanales.
¡Bien, empecemos!
Introducción
Las emergencias y los desastres son dos consecuencias que nos recuerdan a diario lo vulnerables que
seguimos siendo a la materialización de las amenazas, sean propias de los fenómenos de la naturaleza
(terremotos, erupciones volcánicas, deslizamientos, lluvias torrenciales, inundaciones, etc.) o sean
provenientes de la tecnología (plantas nucleares, depósitos de materiales peligrosos, accidentes
vehiculares y de aviación entre otros)
Hoy día estamos convencidos de que los seres humanos no estamos indefensos ante las amenazas sino
mas bien, somos nosotros los que nos hacemos cada vez más vulnerables a las mismas. El cuidado de
la salud, es un concepto moderno que ha permitido desarrollar estrategias que buscan satisfacer las
diversas necesidades ante la ocurrencia de un evento adverso. La preservación de la salud psicológica,
surge como una necesidad importante que debe ser restablecida prontamente, con la finalidad de
prevenir secuelas postraumáticas, pero también para fortalecer la capacidad resiliente de los
sobrevivientes, en el marco de la ayuda humanitaria.
Las emergencias y desastres tienen el potencial de precipitar en las personas estados de crisis, tanto por
la vivencia del desastre como por la acumulación del estrés y por los cambios dramáticos que conlleva.
En este marco, este primer tema tiene por finalidad analizar críticamente los postulados teóricos y los
antecedentes en el abordaje del colectivo humano en emergencias y desastres.
Aprendizajes Esperados
Capacidades
Actitudes
Los desastres producen muertes, lesiones, invalidez, migraciones y miseria en millones de víctimas. Estas
victimas a pesar de los esfuerzos de los países y agencias internacionales para ayuda humanitaria se incrementan
cada año mas y generalmente no son suficiente estas ayudas.
Diversas regiones del mundo, como consecuencia del riesgo a que están sometidos, pueden sufrir eventos
adversos de diversa magnitud y gravedad. Existen numerosos organismos dedicados a llevar y cumplir acciones de
apoyo y ayuda en los desastres, aún mas, desarrollan actividades en las diferentes fases y etapas de estos eventos
adversos. Sin embargo, para trabajar en el tema de los desastres, es necesario que las instituciones conozcan y
manejen definiciones claras y operativas.
El interés por el estudio del comportamiento humano en situaciones de emergencias y desastres se remonta a
principios de siglo con el trabajo de Eduard Stierlin (1909) el cual investigó a 21 sobrevivientes de un accidente en
una mina en 1906 y a 135 personas dos meses después del terremoto de Messina Italia en 1908.
Sin embargo el estudio que se considera pionero es del Médico Psiquiatra E. Lindermann (1944) EEUU, el cual
trabajó con los sobrevivientes y las familias de las víctimas del incendio del Club Nocturno Coconut Grove en Boston.
Su informe clínico sobre los síntomas psicológicos de los sobrevivientes se convirtió en la piedra angular para las
teorizaciones subsecuentes sobre el proceso del duelo.
Fué precisamente que partiendo de estos principios que Gerald Caplan integrante también del Massachusetts
General Hospital y del Harvard School of Public Health, que formuló el significado de la crisis en la vida.
Las investigaciones descriptivas van descubriendo posteriormente que las reacciones de las víctimas no son iguales
durante el impacto del evento y posterior a este, en este sentido Friedman y Linn (1957) EEUU, trabajando con los
sobrevivientes del barco "Andrea Dorian" describen que al tratar con víctimas de sucesos traumáticos se debe de
tener en cuenta sus diferentes respuestas a las fases de "Choque inicial" y la "Recuperación" en una situación de
desastre.
Lifton Robert (1967) EEUU, empieza a describir la conducta que se presenta en las fases o periodos posteriores al
impacto del desastre iniciando su inquietud con el estudio de los problemas psicológicos a largo plazo que se
presentaron después del bombardeo atómico en Hiroshima.
La Asociación de Psiquiatría Americana (1970) publica un manual de "Primeros Auxilios Psicológicos en casos de
Catástrofes" el cual es traducido y adaptado en el Perú por el Médico Psiquiatra Baltazar Caravedo, Asesor en Salud
Mental de la Dirección General de Servicios Integrados de Salud del Ministerio de Salud del Perú; en el cual se
describen diversos tipos de reacciones clásicas a los desastres así mismo se exponen los principios básicos que se
deben de tener en cuenta para la ayuda a las personas "perturbadas emocionalmente".
Este enfoque no puede dejar de estar presente el nombre del Prof.Henry Quarantelli
(1963) director del Disaster Research Center establecido en la Universidad Estatal de
Ohio USA.; dicho centro ha realizado a lo largo de 41 años descubrimientos que
proceden de más de 500 estudios de campo.
En Enero de 1982 una tormenta inunda la Costa de California, originando que más de
100 familias quedaran sin hogar, al termino de varios días se puso en marcha el
proyecto COPE (Counseling Ordinary People in Emergencies) que coordinó los servicios
de más de 100 profesionales particulares en salud mental, con los recursos de los
gobiernos federal y local, trabajando durante más de un año, proporcionando
asesoramiento individual y en grupo sin costo alguno para el que lo solicitara.
El 19 de Setiembre de 1985 se produjo un violento terremoto en la Ciudad de México
causando la muerte de unas 5,000 personas aproximadamente, ante esta realidad la
facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de México, con asesoramiento
Israelí, el Instituto Mexicano de Psicoanálisis y el Instituto Mexicano de Seguridad Social
dieron inicio a un programa de intervención en crisis con el propósito de ofrecer apoyo
psicológico a las víctimas y damnificados de la tragedia.
El 13 de Noviembre de 1985, el Volcán del Nevado del Ruiz hizo erupción arrasando al
poblado de Armero en Colombia causando un saldo de 22,000 muertos y 5,000 heridos,
en Agosto de 1986 el Ministerio de Salud de Colombia con el asesoramiento de la OPS
establecieron un programa de Atención Primaria en Salud Mental para víctimas de
desastres contando con el concurso del Dr. Bruno Lima y la Dra. Raquel Cohen.
Desde el punto de vista psicosocial están los aportes de los conceptos del “soporte
social” o “Redes de soporte social” y su importancia para ayudar a las personas a
superar las situaciones de crisis y facilitar la rehabilitación y reconstrucción posterior a
un desastre Turner (1983), Sarason (1983), Rook y Dooley (1985), Lefcourt (1984),
Mitchell (1983), Darío Páez (1986), entre otros.
Fase 1: La elevación inicial de la tensión por el impacto del estímulo pone en acción
las habituales respuestas homeostáticas de solución de problemas.
Fase 4: Si el problema continúa y no puede resolverse con la gratificación de la necesidad, o evitarse con la
resignación a la insatisfacción, la tensión se eleva hasta el punto de la ruptura. Se produce una importante
desorganización del individuo con resultados graves.
Plantea que los dolientes no atravesarán por ellas en un orden prescrito sino que se
trata de un marco que nos permite iniciar un proceso de aprendizaje donde finalmente
comprenderemos que es posible convivir con esta pérdida y continuar en una realidad
en la que este familiar ya no estará. Estas 5 etapas del duelo fueron propuestas por
primera vez por Kübler-Ross en su libro de 1969 “On Death and Dying” donde, basado
en su trabajo con pacientes en fase terminal, esta autora afirmó que luego de la muerte
se inicia un proceso por el cual la gente lidia con esta pérdida.
Si bien como se menciona arriba, estas etapas no suceden en orden sino que vamos y
venimos de ellas hasta finalmente aceptar la muerte como un hecho inevitable de la
vida, la clave de estas etapas es comprender cómo se produce este proceso de duelo y
en qué etapa se encuentra.
La frase que podría resumir la esencia de esta etapa es “Esto no me puede estar
pasando a mí”. En este primer momento, el mundo pierde sentido y nos abruma. Nos
preguntamos cómo podemos seguir adelante. No es que estemos negando que la
muerte o la pérdida se hayan producido sino que nos invade un sentimiento de
incredulidad de que la persona que amamos no la veremos nunca más.
Los sentimientos de esta etapa nos protegen brindando a nuestro cuerpo y mente un
poco de tiempo para adaptarse a esta nueva realidad sin la persona fallecida. Luego el
doliente comienza a sentirse como si lentamente estuviera despertando, recordando lo
sucedido progresivamente.
Si bien la negación es una parte normal del proceso de duelo es importante destacar
que si el doliente perdura durante mucho tiempo en ella puede llegar a ser perjudicial
ya que al no aceptar lo que les ha ocurrido, no son capaces de enfrentar esta pérdida
y seguir adelante. Cuando esta negación se hace persistente, la represión podría
también dar lugar a enfermedades físicas como malestar estomacal, dolor de pecho o
hipertensión.
Si bien los sentimientos de enojo estarán presentes con distinta intensidad durante
todo el proceso de duelo, es en esta etapa donde la ira toma el protagonismo
dirigiéndose este enojo al ser querido fallecido, a nosotros mismos, a amigos,
familiares, objetos inanimados e inclusive a personas extrañas. Se siente un
resentimiento hacia la persona que nos ha dejado causando un inmenso dolor en
nosotros pero este enojo se vive con culpa haciéndonos sentir más enojados aún. La
frase que podría contener la esencia de esta etapa es “¿Por qué yo? ¡No es justo!”,
“¿Cómo puede sucederme esto a mí?” Esta comprensión del “por qué” de las cosas
puede ayudarte a encontrar una cierta paz.
Para eso se pueden emplear diversos métodos de expresión como escribir una carta al
ser querido fallecido para expresar tu enojo, establecer un diálogo imaginario con ellos
para compartir tus sentimientos, hablar con un amigo o familiar, realizar ejercicios
físicos o bien practicar la meditación como un camino para calmar y canalizar estas
emociones abrumadoras.
En esta etapa surge la esperanza de que se puede posponer o retrasar la muerte de la persona moribunda.
La etapa de negociación puede ocurrir antes de la pérdida, en caso de tener a una familiar con enfermedad terminal,
o bien después de la muerte para intentar negociar el dolor que produce esta distancia. En secreto el doliente busca
hacer un trato con Dios u otro poder superior para que su ser querido fallecido regrese a cambio de un estilo de vida
reformado.
Este mecanismo de defensa para protegerse de la dolorosa realidad no suele ofrecer una solución sostenible en el
tiempo y puede conducir al remordimiento y la culpa interfiriendo con la curación.
Se desea volver a la vida que se tenía antes de que muriera el ser querido y que éste vuelva a nosotros. Se
concentra gran parte del tiempo en lo que el doliente u otras personas podrían haber hecho diferente para evitar esta
muerte. Las intenciones de volver el tiempo atrás es un deseo frecuente en esta etapa para así haber reconocido a
tiempo la enfermedad o evitar que el accidente sucediera. La frase que resume esta etapa es “¿Qué hubiera
sucedido si…?” Nos quedamos en el pasado para intentar negociar nuestra salida de la herida mientras pensamos en
lo maravillosa que sería la vida si éste ser querido estuviera con nosotros.
Esta fase del duelo suele ser la más breve de todas las etapas ya que se trata del último esfuerzo para encontrar
alguna manera de aliviar el dolor por lo que supone un trabajo agotador para la mente y el cuerpo al tener que lidiar
con pensamientos y fantasías que no coinciden con la realidad actual. Por eso es importante conectarse con las
personas y actividades del presente siguiendo una rutina que le brinde a tu mente la comodidad de realizar tareas
regulares.
Se siente tristeza, miedo e incertidumbre ante lo que vendrá. Sentimos que nos
preocupamos mucho por cosas que no tienen demasiada importancia mientras que
levantarse cada día de la cama se siente como una tarea realmente complicada. Estos
sentimientos muestran que el doliente ha comenzado a aceptar la situación. La frase
que contiene la esencia de esta etapa es “Extraño a mi ser querido, ¿por qué seguir?”
Si bien el doliente siente que esta etapa durará por siempre es importante considerar
que la depresión de este proceso de duelo no es sinónimo de enfermedad mental sino
que se trata de una respuesta adecuada a una gran pérdida por lo que las emociones
de la depresión deben ser experimentadas para sanar. Sé paciente contigo mismo y
recuerda que sentir esta depresión es la manera de salir de ella.
Quinta Etapa del Duelo: La Aceptación
Es el momento en donde hacemos las paces con esta pérdida permitiéndonos una oportunidad de vivir a pesar de la
ausencia del ser querido.
El doliente llega a un acuerdo con este acontecimiento trágico gracias a la experiencia de la depresión. Esta etapa no
significa que estamos de acuerdo con esta muerte sino que la pérdida siempre será una parte de nosotros. Este
proceso nos permite reflexionar sobre el sentido de la vida así como lo que queremos de la vida a partir de ahora. La
frase que resume la esencia de esta etapa es “Todo va a estar bien”.
Esta etapa consiste en aceptar la realidad de que nuestro ser querido se ha ido físicamente por lo que debemos
comprender que esta nueva realidad que vivimos sin él será nuestra realidad permanente de ahora en adelante. Se
trata de aprender a convivir con esta pérdida y crecer a través del conocimiento de nuestros sentimientos.
Comenzamos a depositar nuestras energías en nuestras amistades y en nosotros mismos estableciendo una relación
distinta con la persona fallecida.
La rutina diaria toma un mayor protagonismo en la vida del doliente mientras que ya no se invocan los recuerdos del
ser querido con sentimientos de culpa. Esta introspección te permitirá realizar una evaluación de tu vida y analizar
cuál es el crecimiento obtenido durante este proceso a partir del cumplimiento de asuntos irresueltos. Esto se debe a
que puedes observar que las cosas malas le suceden a la gente buena y a la gente mala por lo que la muerte no es
percibida como un “castigo” sino como parte de la vida.
Unido a todo esto están también los “Equipos de primera respuesta” (bomberos, policías
,Brigadistas de Defensa Civil Voluntarios de la Cruz Roja, trabajadores de ONGs
Humanitarias, etc.) , integrados por valerosos hombres y mujeres empeñados en salvar
vidas, y conjurar peligros, pero que también son altamente vulnerables a sucumbir
frente a la fatiga, el agotamiento físico y mental de tener que permanecer largas horas
sin dormir, en lucha contra el tiempo ,la demora o escasez de medios logísticos, la
posibilidad real de resultar muertos o seriamente heridos, pero sobre todo la carga
emocional de tener que interactuar con el sufrimiento humano masivo y la presencia
de la muerte traumática o grotesca.
El principal problema de las conceptualizaciones sobre los desastres es que estos son
siempre tratados desde el frío espectro de los números ( tantos muertos, tanta cantidad
de perdida en infraestructuras, etc.), sin embargo existe una secuela invisible y muchas
veces imposible de cuantificar pero sus repercusiones son muy significativas para la
posterior recuperación emocional de la comunidad a estas secuelas Erickson
(1979) le ha llamado “Segundo Desastre” y se refiere a las consecuencias de tipo
psicosocial que se derivan de la desorganización social y física de una comunidad
destruida por un desastre natural.
Taylor y Frazer, han planteado que las víctimas desde una perspectiva psicosocial no
son solamente las que sufren el impacto directo del mismo (heridos, damnificados) sino
que se extienden a los familiares y amigos, a los equipos de respuesta, a la comunidad
envuelta en el desastre, a las personas impactadas por conocer el evento y aquellos
que no estuvieron en el lugar por estar de viaje.
El principal problema de las conceptualizaciones sobre los desastres es que estos son
siempre tratados desde el frío espectro de los números ( tantos muertos, tanta cantidad
de perdida en infraestructuras, etc.), sin embargo existe una secuela invisible y muchas
veces imposible de cuantificar pero sus repercusiones son muy significativas para la
posterior recuperación emocional de la comunidad a estas secuelas Erickson
(1979) le ha llamado “Segundo Desastre” y se refiere a las consecuencias de tipo
psicosocial que se derivan de la desorganización social y física de una comunidad
destruida por un desastre natural.
Taylor y Frazer, han planteado que las víctimas desde una perspectiva psicosocial no
son solamente las que sufren el impacto directo del mismo (heridos, damnificados) sino
que se extienden a los familiares y amigos, a los equipos de respuesta, a la comunidad
envuelta en el desastre, a las personas impactadas por conocer el evento y aquellos
que no estuvieron en el lugar por estar de viaje.
Catástrofe: Es aquella situación en que un fenómeno infausto e imprevisto afecta a una colectividad de
forma global, incluidos sus sistemas de respuesta institucionales. En la catástrofe, los individuos afectados no
podrán contar con ayuda institucional, al menos en los primeros momentos, y tendrá que hacer frente a las
consecuencias del fenómeno con sus propias fuerzas.
Calamidad: Es aquella situación que se alarga en el tiempo, bien por reiteración o prolongación o por sus efectos
derivados, como la sequía continuada, los efectos epidemiológicos de un virus residente.
Todas las situaciones mencionadas anteriormente, accidente, desastre, catástrofe, podrían ser englobadas bajo
“situaciones de emergencia y urgencia” ya que producen una situación de estrés a todas las personas implicadas así
como a la comunidad afectada, desembocando en una alteración, en la mayoría de los casos temporal, en el
equilibrio psicológico debido a una serie de cambios producidos en su ambiente, en su mayoría inesperados, por lo
que requieren una intervención inmediata.
“Una situación traumática que genera un alto grado de estrés a los individuos de una
sociedad o una parte de ella debido a la acción de un agente en una comunidad
vulnerable (natural, humano o una combinación de ambos), produciéndose una
alteración en el funcionamiento, tanto a nivel comunitario como individual, así como
una serie de reacciones y consecuencias psicológicas para las personas implicadas. Las
demandas creadas exceden los recursos habituales de respuesta con los que cuenta la
comunidad”. García Renedo (2003).
Una distinción desde las Ciencias Sociales la encontramos en Britton (1986). Este
autor considera que los desastres, emergencias y accidentes se pueden considerar
globalmente como periodos de crisis sociales generadores de estrés colectivo. La
diferencia entre cada uno de estos conceptos lo sitúa en tres criterios:
b) El grado de implicación de las personas dentro del área o sistema social impactado.
A lo largo de la historia, para hacer referencia a acontecimientos destructivos, tanto para el individuo como para la
comunidad, se han utilizado indistintamente los conceptos de desastres, catástrofes, emergencias o accidentes. El
hecho que investigadores y científicos utilicen el mismo término para hacer referencia a estas situaciones es debido a
que todas ellas podrían ser englobadas dentro de un mismo ámbito conceptual, ya que todos estos conceptos,
aunque en diferentes grados, hacen referencia a acontecimientos estresantes más o
menos imprevisibles que ponen en peligro inmediato la integridad física y el equilibrio personal. Además,
todas ellas requieren de una acción inmediata no demorable en el tiempo.
Una distinción desde las Ciencias Sociales la encontramos en Britton (1986). Este autor considera que los
desastres, emergencias y accidentes se pueden considerar globalmente como periodos de crisis sociales
generadores de estrés colectivo. La diferencia entre cada uno de estos conceptos lo sitúa en tres criterios:
b) El grado de implicación de las personas dentro del área o sistema social impactado.
c) La cantidad de ruptura o destrucción causada en el sistema social por el agente inductor del estrés colectivo.
Estos tres parámetros estarían situados en un continuo de mayor a menor estrés colectivo en el que se situarían
los tres tipos de crisis sociales. Presentamos de forma gráfica las ideas planteadas por Britton.
Golpes de mar.
Ciclones.
Huracanes.
Seísmos.
Catástrofes tecnológicas:
Transportes:
Aéreos.
Ferroviarios.
Terrestres.
Marítimos.
Fluviales.
Catástrofes socio-económicas:
Epidemias.
Enfermedades.
Catástrofes por conflicto:
Terrorismo.
Acciones de guerra.
Catástrofes mixtas
Según la región:
Zona urbana: mayor densidad de población, mejores
comunicaciones.
Zona rural: menor densidad de población, peores
comunicaciones.
A pesar de esta exhaustiva clasificación, podemos decir que las catástrofes admiten,
básicamente, dos clasificaciones:
En primer lugar, pueden ser naturales, como los huracanes y erupciones volcánicas;
o humanas, como los conflictos armados, los accidentes nucleares o la mayoría de los
incendios.
Es preciso señalar, sin embargo, que desde los años 70 se ha extendido la conciencia
de que muchas de las denominadas calamidades naturales no lo son tanto, sino que
constituyen fenómenos vinculados al sistema social y favorecido por la acción
humana. Sería el caso de las inundaciones derivadas de la excesiva urbanización de
las cuencas fluviales, o las sequías propiciadas por la deforestación y el calentamiento
global. A su vez, algunas de las catástrofes humanas (como un escape radioactivo)
pueden ser alteradas por factores naturales tales como la dirección y velocidad del
viento. En definitiva, la frontera entre lo natural y lo humano en las catástrofes es
difusa, y todas tienen parte de ambos componentes.
En segundo lugar, las catástrofes pueden ser de gestación lenta, como las
sequías, o de irrupción repentina, como los terremotos o las inundaciones. Este
aspecto es muy importante, ya que condiciona el tipo de ayuda humanitaria que se
necesita proporcionar.
Las sequías, por ejemplo, pueden tardar un largo período de tiempo, probablemente
dos o más años, en desencadenar el desastre, lo cual permite la anticipación de éste
mediante los sistemas de alerta temprana, así como la implementación de
intervenciones bien planificadas, que cuenten con la participación de la población local
a través de enfoques como el diagnóstico rural participativo, y que
persigan la vinculación emergencia-desarrollo. Sin embargo, en el caso de las
catástrofes súbitas, la premura de tiempo dificulta seriamente todos esos aspectos, y
hace prioritario, al menos en un primer momento, el despliegue de medios logísticos
que garanticen una ayuda rápida para la subsistencia de las víctimas.
a.- Problema
b.-Desastre
c.- Crisis
d.- Estrés
e.- Acontecimiento
a.- Problema
b.- Emergencia
c.- Crisis
d.- Estrés
e.- Acontecimiento
Terciario: el de los propios intervinientes, que brindan cuidado y atención a las víctimas
Verificar quien está peor o mejor, ver quien necesita ayuda, apoyo, ver por la persona que lleva el rol de control de la
situación, explicarle que la reacción es normal y darle información del proceso.
*Potenciar la red de apoyo social: hacer una observación general, que relaciones hay,
hacer un sociograma de la familia, porque tu labor no es sustituir a nadie, sino, hacer
una cohesión o reforzarla.
Bibliografía
García Renedo Mónica, Gil Beltrán, José Manuel (2004). Aproximación conceptual al desastre. Cuadernos de
Crisis N° 3.Universitat Castellon de la Plana. España
MINSA. Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” (2010) Restableciendo el
equilibrio personal en Emergencias y Desastres-Asistencia Psicológica
Valero Álamo Santiago (2012).Psicología en Emergencias y Desastres.Una nueva perspectiva. Ed. San Marcos.
www.psiconet.com info@psiconet.com
Lecturas recomendadas
Para saber más
Ponemos a tu disposición y te invitamos a revisar dos interesantes documentos que te ayudaran a reforzar y ampliar
los temas que hemos estudiado:
Breve descripción : En Colombia, desde el año 2014, se establece que la Gestión del Riesgo de Desastres es un
proceso social orientado al mejoramiento de la calidad de vida de las comunidades del país, orienta estrategias a
través de tres procesos claves de actuación: conocimiento del riesgo, reducción del riesgo y manejo de desastres
para disminuir vulnerabilidades en el territorio y por lo tanto buscar el aumento de la resiliencia. Los autores
presentan capacitaciones estratégicas en el campo del desarrollo psicosocial en el marco de la preparación y
ejecución de la respuesta.
Breve descripción: Documento que presenta la intervención psicosocial, desde una perspectiva distinta, en
contraste con la tradición histórica de dar respuesta exclusivamente a las necesidades de las víctimas físicamente
heridas, hoy en día, en una sociedad altamente avanzada, debe garantizarse el derecho de que los individuos y
comunidades afectadas reciban una respuesta integral que contemple, tanto las necesidades físicas y de
supervivencia, como las necesidades sociales y psicológicas que pueden aparecer en una emergencia o catástrofe.
Por lo que proponen enfoques preventivos desde lo social y lo psicológico.
Conclusiones
A continuación planteamos las conclusiones del tema tratado la primera semana:
Metacognición
Las siguientes preguntas te ayudarán a reflexionar sobre tus propios aprendizajes, es
un ejerció recomendado para razonar e identificar nuestro esfuerzo intelectual, la
finalidad es regular nuestras acciones y procesos mentales
FORO TEMÁTICO 1:
SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN
Apreciados estudiantes, ¡bienvenidos! a nuestro primer foro temático, un espacio para
discutir y opinar sobre los contenidos desarrollados en esta primera semana de
estudio. Mirando a nuestro alrededor, comprobamos el creciente número de
problemáticas sociales que tienen que ver con grupos concretos de nuestra
comunidad. Para trabajar con ellos necesitamos de herramientas específicas que nos
ayuden en nuestra labor.
Por lo tanto, te planteo la siguiente interrogante: ¿Qué significado tiene la
afirmación de Hans Selye: la cantidad óptima de estrés es la ideal, pero
demasiado estrés es dañino". Por lo tanto, una pequeña cantidad de
estrés es necesario.
Según estableció Hans Selye "algo de estrés es esencial y saludable; la cantidad óptima de estrés es ideal, pero demasiado estrés
es dañino". Por lo tanto, una pequeña cantidad de estrés es necesario
El significado seria que el buen estrés Eutrés es necesario en una cantidad optima por ser esencial para la vida, el crecimiento, y la
sobrevivencia este tipo de estrés nos permite enfrentarnos a los retos incentivándonos para obtener mejores resultados existe una
cantidad optima de Eutrés (es el tipo de estrés que ayuda a las personas a enfrentar situaciones que pueden ser peligrosas o
desafiantes.) el cual nos permite un rendimiento óptimo en nuestras vidas
El distrés es considerado un mal estrés pues es dañino y patológico, destruye el organismo y es acumulable matando neuronas del
hipocampo (CA1) contribuye a tener patologías mentales acelera el proceso del envejecimiento
La homeostasis( La homeostasis es el equilibrio en un medio interno) que está constituida por estímulos estresantes por lo cual
nuestro organismo desencadena una serie de respuestas fisiológicas de adaptación que tienden a neutralizar el efecto del estimulo
estresante conservando la normalidad del medio interno
Para responder a esta pregunta, es necesario leer los contenidos del Tema N° 01,
donde abordamos el síndrome general de adaptación, destacándose el énfasis en que
una pequeña cantidad de estrés es esencial para la vida, el crecimiento y la
sobrevivencia.
Este foro corresponde a la primera semana de aprendizaje y debes participar hasta
el 03 de Setiembre ¡No esperes el último momento!
Me despido deseando leer pronto sus respuestas y comentarios.
Bienvenida
¡Bien, empecemos!!
Introducción
En la segunda semana analizaremos las fases en el desarrollo de una catástrofe, los
factores de la misma y las manifestaciones psicológicas de las personas involucradas.
Según sea la magnitud del evento y demás factores, se estima que entre la tercera
parte y la mitad de la población expuesta sufre alguna manifestación psicológica;
aunque no todas pueden calificarse como patológicas, la mayoría deben entenderse
como reacciones normales ante situaciones de gran significación o impacto. Después
de una emergencia o desastre, los problemas de salud mental en los sobrevivientes
requieren atención durante un periodo prolongado en el que tienen que enfrentar la
tarea de reconstruir sus vidas.
Aprendizajes Esperados
Conozcamos ahora las capacidades y actitudes a desarrollar en este segundo tema:
Capacidades
Identifica cada una de las Fases del desarrollo de una catástrofe, los factores influyentes
y las manifestaciones psicológicas en las víctimas.
Actitudes
Muestra una actitud integradora, siendo capaz de sacar sus propias conclusiones.
Los hechos traumáticos tienen una serie de características. Estos son negativos,
extremos, inusuales, y se asocian a la amenaza vital de las personas. Estos traumas
tienen unos efectos colectivos, no reducibles al impacto individual que sufre cada
persona.Una catástrofe implica un suceso negativo, a menudo, imprevisto y brutal que
provoca destrucciones materiales y pérdidas humanas importantes, ocasionando un
gran número de víctimas y una desorganización social importante. Esta destrucción,
muchas veces, trae otras consecuencias que perduran en el tiempo. Cuando
hablamos de catástrofes, hablamos de hechos como desastres naturales y de sucesos
sociales producidos por causa humana,que incluyen desde accidentes tecnológicos (p.e.
Chernobil o Bopal) hasta crisis sociopolíticas y guerras. Una definición ampliamente
aceptada de desastre es la propuesta por Fritz (1961), que lo describe como: “cualquier
hecho agrupado en el tiempo y en el espacio, en el que una sociedad o una parte
relativamente autosuficiente de la misma, vive un peligro severo, pérdidas humanas y
materiales, y en el que la estructura social se rompe y la realidad de todas o algunas
de las funciones esenciales de la sociedad se ve inhabilitada”. Esta definición se centra
más en los efectos sociales que en las características físicas de los desastres.
Psicológicamente, la variabilidad de los sucesos conlleva no sólo distintos efectos, sino
diversas interpretaciones y respuestas. Las catástrofes naturales y accidentales
muestran diferencias importantes con respecto a las catástrofes sociopolíticas, aunque
existen algunas
similitudes en cuanto a pérdidas masivas materiales y personales, efectos soci
ales disruptivos y conductas colectivas ante situaciones de peligro. También hay que
considerar que en muchas de las catástrofes naturales influyen de forma decisiva
factores humanos y de toma de decisiones, además de la vulnerabilidad económica y
política (Marskey, 1993).
2.1.1.FASE DE PREDICCIÓN
Según su origen, las situaciones de siniestro o catástrofe pueden llegar de improviso o,
por el contrario, pueden ser previstas con antelación. En el primer caso, esta fase o no
existe o transcurre con tanta brevedad que queda englobada en las fases siguientes
(por ejemplo, un terremoto). Cuando la predicción es posible con suficiente antelación
(por ejemplo, una inundación), permite alertar a la población afectada para que adopte
las medidas preventivas que procedan.
Durante esta fase se aprecian los valores de riesgo del territorio y se evalúa el nivel de
preparación de la población ante las amenazas potenciales más frecuentes. Se educa a
la población, se adiestran a los recursos humanos necesarios, se realizan inventarios y
se acopian los recursos para su movilización rápida. Es el período más importante del
proceso de planificación, el más largo y de mayores posibilidades para cumplir medidas
de prevención, mitigación y preparación contra emergencia y desastre, según el
fenómeno que se esté analizando. Es también la fase de reducción de riesgo previo al
desastre, de vital importancia en el proceso de prevención por las mayores
posibilidades de desarrollar medidas de mitigación y preparación contra emergencias y
desastres.
Las medidas de prevención contra los efectos de los desastres deben considerarse como
parte fundamental del proceso de desarrollo integral a escala territorial, y dependen en
gran medida de la evaluación de riesgos, lo que necesitan para esto la colaboración
intersectorial. Dado que eventos de estas características pueden causar un grave
impacto en el desarrollo de las comunidades expuestas, es necesario enfrentar el
cumplimiento de las medidas preventivas con el resultado de la recuperación posterior
al desastre para evaluar su eficacia.
2. Con actitudes del tipo de “eso no puede pasarme a mí”, negándose a creer las
informaciones sobre el peligro inminente y a tomar las precauciones y seguir las
instrucciones que se les recomiendan. Por ejemplo, es frecuente encontrarse con
personas que se niegan
rotundamente a abandonar su vivienda amenazada por una inundación o por
un incendio forestal.
3.
Con reacciones de pánico provocadas,
en muchos casos, por la difusión
alarmista de informaciones
contradictorias o deformadas. Puede
provocar injustificadas evacuaciones
masivas espontáneas y
desorganizadas que pueden ser más
peligrosas que el riesgo del que se 2.1.3.
FASE DE IMPACTO
Las consecuencias del impacto dependen en gran medida de las características del
entorno. Una gran inundación puede no ser una catástrofe (la antigua civilización
egipcia se desarrolló gracias a las inundaciones anuales del río Nilo). Un terremoto de
una magnitud determinada puede provocar miles de muertos si ocurre en Irán o muy
pocos daños si ocurre en California.
Tampoco el concepto de catástrofe es permanente. Una epidemia de peste o una plaga
de langostas eran, antes, auténticas hecatombes. Hoy en día, se pueden neutralizar
con gran eficacia por disponer de medios que antes no existían.
alerta.
- Miedo: Perturbación angustiosa del ánimo ante los signos, reales o imaginarios, de
un peligro. Provoca sentimientos de inseguridad, de amenaza, de angustia y de
pesimismo. Si no se supera, se transforma en una actitud de paralización y de falta de
respuesta. Por el contrario, un miedo racional ayuda a tomar actitudes positivas de
protección y autodefensa.
Pánico: Terror o miedo extremo, generalmente colectivo y contagioso,
desencadenado como reacción espontánea que descompone y desintegra la
organización social. Puede provocar una evacuación enloquecida de la zona siniestrada.
- Agresividad: Actitud brutal contra los demás (pillaje, ideas delirantes, etc.,...) o
contra uno mismo (impulsos suicidas). A veces, se distingue por un egoísmo salvaje
que puede llevar al abandono e incluso al asesinato de otros para salvarse uno mismo.
o Irritabilidad extrema.
- Rescates y salvamentos.
- Neutralización de las causas del riesgo y de los siniestros que este haya podido
provocar directa o indirectamente.
2.1.5.1. Síndrome del estrés postraumático: Surge como respuesta retardada o prolongada a una
grave amenaza, a un acontecimiento psicológicamente desastroso que se encuentra fuera del marco
normal de la experiencia habitual.
Síntomas específicos:
- Aumento del "arousal": el individuo tiene una hiperexcitación autónoma con hipervigilancia y reacción
aumentada de alarma, que le puede producir un largo periodo de insomnio.
El comienzo del síndrome puede surgir a los pocos días o semanas. Rara vez excede a los seis meses.
2.1.5.2. Síndrome de aflicción por la catástrofe: Para las personas que han sufrido
pérdidas considerables las reacciones emocionales más probables son el dolor (dolor
por la pérdida de seres queridos, del hogar, de posesiones, de sustento, etc.) que
manifiestan con acusados signos de tristeza, ira, ansiedad,
nostalgia, preocupación, sentimiento de desgracia con intensidad y duración
mantenida en el tiempo. Puede aparecer una regresión y una mayor dependencia, así
como un mayor aislamiento o incremento de la apatía. A veces el dolor se cronifica y
puede aparecer en forma de profunda depresión. Hay factores que incrementan la
morbilidad psicológica entre los afectados, por ejemplo la falta o escasez de ayudas
sociales y la pérdida de un hijo.
1. Personas que han sufrido lesiones físicas de consideración o que sin haber
sufrido lesiones físicas de importancia hallan resultado psicológicamente muy afectadas
por el acontecimiento catastrófico. Precisarán un tratamiento para el alivio de sus
síntomas actuales y la prevención de secuelas posteriores.
2. Sujetos que necesitan ayuda psicológica para afrontar las dolorosas pérdidas
sufridas: personas, (compañeros, familiares, amigos...), materiales (domicilio,
enseres), sociales (trabajo, rol social).
• Victimas primarias: Aquellas directamente expuestas en gran medida a la catástrofe con grave
riesgo para la vida, integridad física y pérdidas materiales importantes.
• Victimas secundarias: Las que están familiar o afectivamente unidas a las víctimas
primarias y que han manifestado ellos mismos reacciones de culpa y dolor severo.
- Victimas de segundo orden: Aquellas cercanas tanto familiar como personalmente a las primarias. (Reacciones
de culpa).
- Victimas de tercer orden: Aquellas cuya ocupación es asistir en cualquier alerta en la comunidad.
- Victimas de cuarto orden: Aquellas que se encargan del cuidado de los miembros de la comunidad.
(Organizaciones.)
- Victimas de quinto orden: Aquellas que pierden el control en las proximidades del impacto y muestran una
patología subyacente mediante una preocupación con los cadáveres o sucesos que hayan podido observar.
Las reacciones corporales más serias pueden sin embargo incapacitar verdaderamente
y es importante reconocer su significado emocional, las náuseas y el vómito son
particularmente comunes, estas reacciones se deben de diferenciar de las producidas
por radiaciones o contaminaciones químicas.
b.- Lo disruptivo
c.- La transdisciplina
d.- Catástrofe
e.- Desastre
La Inmunidad psíquica cuenta con 3 elementos muy sencillos, pero hay que invertir
para lograrlo:
b.- Unesco
c.- Moore
EEUU y Suiza
Solo hay 3 países que están muy preparados para una catástrofe:
Y aunque Argentina tiene los mejores profesionales que pueden trabajar en esa área,
no están aprovechados para armar programas importantes para enfrentar este tipo
de situaciones, por ello no se encuentra en este grupo.
a.- La transdisciplina
d.- Inestabilidad
d.- En la inestabilidad
En catástrofes y desastres, pasan lo que pasa en la vida cotidiana, pero, mucho más intensa y terrible, incluso, a
veces es irreparable. Un desastre es todo lo terrible. El entorno social, organizativo, asistencial, no tiene la capacidad
de dar respuesta a lo que pasa.
Bibliografía
García Renedo Mónica, Gil Beltrán, José Manuel (2004). Aproximación conceptual
al desastre. Cuadernos de Crisis N° 3.Universitat Castellon de la Plana. España
MINSA. Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado - Hideyo Noguchi
(2010) Restableciendo el equilibrio personal en Emergencias y Desastres-Asistencia
Psicológica (2010).
Lecturas recomendadas
Para saber más
URL:http://www.ispch.cl/sites/default/files/1.-
%20Tipos%20y%20Fases%20de%0Desastres.pdf
URL: http://helid.digicollection.org/es/d/Jh0187s/6.1.html
Conclusiones
A continuación planteamos las conclusiones del tema tratado la segunda semana:
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FORO TEMÁTICO N°2 FASES EN EL DESARROLLO DE UNA CATÁSTROFE Y MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS
FORO TEMÁTICO 2:
FASES EN EL DESARROLLO DE LA CATÁSTROFE Y
MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS
Estimados alumnos, iniciamos nuestro segundo foro temático. Las reacciones a los
desastres se pueden clasificar en distintas fases. La cantidad de tiempo que tarda la
gente en superar cada fase es específico para cada persona. Se produce un deterioro
del tejido social, una pérdida de la estructura de la vida familiar y un incremento de
los signos de sufrimiento psicológico, como la aflicción y el miedo, que pueden
aumentar la morbilidad psiquiátrica y otros problemas sociales.
Te planteo la siguiente interrogante: ¿Por qué el miedo racional, ayuda a tomar
actitudes de protección y por lo tanto de respuesta, sin embargo, si no se
supera, se transforma en una actitud de paralización ante la situación de
desastre?.
Para responder a esta pregunta, es necesario leer los contenidos del Tema N° 2,
donde abordamos las manifestaciones psicológicas en las fases de respuesta a la
catástrofe. No olvidar ir presentando los avances de tu Trabajo Individual.
Este foro corresponde a la segunda semana de aprendizaje y debes participar hasta el
domingo 10 de Setiembre. ¡No esperes el último momento!
Me despido deseando leer pronto sus respuestas y comentarios
¡Bien, empecemos!
Introducción
En la quinta semana analizaremos la intervención psicológica a las personas en
situación de crisis, después de ocurrida la catástrofe o desastre. Una de las tareas
esenciales de los equipos de intervención psicosocial corresponde a la atención
psicológica, ya sea a las personas afectadas, damnificadas, comunidad en general y a
los equipos de primera respuesta. Para el abordaje de los aspectos psicosociales en
Emergencias y Desastres, existen una serie de estrategias y técnicas de intervención
que revisaremos a continuación. La intervención en crisis es una estrategia de
intervención que se caracteriza por ser temporal, breve e intensa y que se realiza
cuando los recursos propios de la persona son ineficaces para afrontar determinadas
situaciones. Su objetivo principal es ayudar a reestablecer a la persona afectada a sus
niveles anteriores de independencia lo antes posible. Este tipo de intervención no
necesariamente surge de una demanda por parte del afectado, sino que son los propios
equipos psicosociales los que la pueden ofrecer. Otra característica de la intervención
en crisis, es que no están predeterminados sus límites temporales y espaciales, puesto
que se desarrolla de acuerdo a lo que las circunstancias requieran, sin perjuicio de que
una vez realizada la intervención en crisis por el especialista, su misión finaliza, y el
afectado de requerir sea derivado, hacia terceros profesionales. El contacto físico en
este contexto de intervención es mucho más frecuente que en otros contextos
terapéuticos, sin embargo se debe considerar el origen cultural, la variable de género
del afectado y el tipo de experiencia vivida en la situación de emergencia o desastre.
Aprendizajes Esperados
Conozcamos ahora las capacidades y actitudes a desarrollar en este quinto tema:
Capacidades
Actitudes
Valora la importancia del manejo de las técnicas psicológicas para el manejo de la crisis.
-Generalización de experiencias
-Resolución de problemas
5.1.1.2. Procedimiento
5.1.1.2.1. Paso 1: Convocatoria
Los Brigadistas de salud mental buscan a los grupos objetivos. En casos de desastres,
la población generalmente no acude a los servicios de salud mental porque perciben
que sus necesidades primarias son otras y postergan los aspectos emocionales. Sin
embargo, cuando los equipos de ayuda se presentan existe muy buena receptividad,
principalmente cuando son desastres o emergencias por fenómenos naturales. No
obstante, cuando la intervención se ha realizado después de un conflicto social puede
La confidencialidad
Que el grupo esté conformado por personas que compartieron la misma experiencia o
que haya un factor que los homogenice. Ej.: un grupo de maestros de una escuela o
un grupo de vecinos de una localidad.
Que no se use ningún medio de registro como grabaciones de audio o video, fotos.
Que no haya ningún tipo de interrupciones una vez iniciada la reunión; esta dura
aproximadamente dos horas.
e) Una vez que retorna el brigadista de apoyo, se inicia la reunión y se invita a los
participantes para que espontáneamente inicien el relato de los hechos. Se hará notar
que será un intercambio de vivencias sobre cómo han afrontado el momento y se
mencionará que al finalizar se realizará un ejercicio de relajación.
2. Terminado ese momento pregunte e invite a los participantes: ¿Quién más desea
contarnos lo que pasó? Si se produce un silencio, pregunte a alguien directamente:
¿Y usted, qué estaba haciendo al momento del terremoto, le pasó lo mismo que a él
(ella)? Procure que la mayor parte, sino todos, relaten los hechos por los que pasaron
u observaron.
4. Después del relato pregunte: ¿Alguien más sintió lo mismo o tuvo una experiencia
diferente?
¿Por qué creen que ha pasado todo esto? ¿Qué dice nuestros conocidos, por que ha
ocurrido el…?
5. Si usted lo desea, despídase dando la mano a cada uno, haga comentarios como:
“poco a poco todo estará mejor”; “es importante volver a hacer las cosas que antes
hacían, lo más pronto posible”, etc.
Las brigadas de salud mental identifican, coordinan y promueven que los líderes
desarrollen sus actividades con un enfoque de desarrollo y no asistencialista. Es
conveniente capacitarlos en la identificación de las conductas que pueden presentarse
entre los miembros de su comunidad después de un desastre, así como en las fases
subsiguientes, y los lugares donde pueden pedir apoyo emocional.
5.1.2.1.Objetivos
- Buscar y compartir información exacta sobre la asistencia que se está ofreciendo y
posibles recursos.
Evalúe las ventajas y desventajas de las ideas y elimine las que tienen menos
posibilidades.
Elabore estrategias con las respuestas seleccionadas; para ello, junte las que tienen
aspectos comunes y organícelas en orden de prioridad para aplicarlas.
5.1.3.1. Objetivo
Fortalecer espacios de recreación y deportivos como estrategias de manejo del estrés
para estrechar lazos de confianza y el retorno a las actividades de la vida diaria. Ej.
una ginkana, un partido amistoso de fútbol o voleibol, etc.
5.1.4. GRUPO DE AUTOAYUDA
Los equipos de salud mental promueven la implementación de los grupos de autoayuda
después de haber dado los primeros auxilios psicológicos grupales. Se identificará si
existe un número significativo de pobladores con consecuencias similares de afectación
por el evento que necesite la continuación de sus espacios de conversación. Por
ejemplo, un grupo de viudas, grupo de discapacitados, etc.
Las brigadas de salud mental identifican, coordinan y promueven que los miembros
busquen solucionar sus dificultades con un enfoque de desarrollo y no asistencialista.
5.1.4.1. Objetivos
- Ayudar mutuamente a los vecinos afectados que transitan por situaciones similares
a expresar y solucionar problemas propios de su nueva condición de vida.
Al inicio se identifican dos líderes entre los participantes, uno dirige y el otro interviene
dando contención emocional (enseñar a sostener firmemente de los hombros y pasar
un vasito con agua o un pañuelo para que se seque las lágrimas si fuera necesario);
luego pueden ir rotándose voluntariamente los roles.
- No se debe usar ningún medio de registro como grabaciones de audio o video, fotos,
etc.
Durante la vivencia de una crisis, la persona pierde de forma transitoria o definitiva una
serie de aportes con los que ha contado; encontrando comprometida su estabilidad.
Estos aportes pueden tener diferentes dimensionalidades, pudiendo ser tanto físicos
(alojamiento, economía, alimentación, salud, autonomía, etc.) como psicosociales (de
relación con los otros, seguridad, pertenencia, confianza, etc.) así como de otra índole,
que pueden afectar a su salud mental.
• No cruzar los brazos ni las piernas porque eso provoca una tensión física.
• Cerrar los ojos e ir tomando conciencia de la posición del cuerpo: primero la cabeza
y sucesivamente los brazos, el tronco y las piernas.
• Respirar como lo hace normalmente y escuchar su respiración durante diez
inspiraciones.
• Tensar con suavidad los músculos y mientras vuelve a relajarlos, abrir los ojos.
En ella, todos los músculos se tensan y se relajan a la vez. Se repite cada proceso por
lo menos una vez; se tensa cada grupo muscular de cinco a siete segundos y se relaja
después de veinte a treinta segundos. Se observa la diferencia entre las sensaciones
de tensión y de relajación.
• Cerrar ambos puños; tensar los bíceps y los antebrazos (posición Charles Atlas).
Relajarse.
Se considera la disposición para ver la crisis como un reto en lugar de una amenaza y
la disposición para aceptar el hecho de que se necesita tiempo y esfuerzo para resolver
una crisis.
o Comprender la crisis.
o Generar alternativas.
5.2.5. IMAGINERÍA
En la imaginería de enfrentamiento se instruye al afectado para que fantasee que es
capaz de enfrentarse a una situación problemática específica. Una modalidad
relacionada es la imaginería positiva, en la que el afectado fantasea con una
autoimagen positiva. Se conoce como la técnica de la autoimagen idealizada de
Suskind, en la que se le pide al afectado que imagine algún cambio deseable en su
comportamiento y, entonces, se le alienta para superponer activamente esta
autoimagen idealizada a la autoimagen actual. El fundamento de este procedimiento es
el supuesto de que la nueva autoimagen positiva funciona como una base para iniciar
nuevos comportamientos, los cuales son congruentes con esta nueva imagen.
Algunas de las creencias más comunes sobre las implicancias del desastre son:
• Sobre generalización del miedo a eventos normales (por ejemplo, no poder usar
medios de transporte).
• El inicio de los síntomas (me enfermé mentalmente desde que comenzó a moverse
la tierra)
• La conducta de los demás después del evento (nadie me agradeció lo que hice).
5.2.8. PSICOEDUCACIÓN
Los grupos psicoeducativos y de apoyo emocional se conforman con personas que
necesitan ayuda psicosocial y entre ellos comparten problemas o intereses similares
derivados de la situación creada por el evento traumático y, eventualmente, pueden
coincidir en cuanto a atributos comunes.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud. (2006). Guía práctica de salud mental en situaciones
de desastres. Washington, DC: OPS. Serie Manuales y Guías Sobre Desastres Nº 7.
5.2.9. MANEJO DE LA IRA
El objetivo es ayudar al afectado a entender y aceptar los naturales sentimientos de ira
ante las pérdidas y frustraciones, y expresarlos de manera adecuada
El desarrollo de pensamientos
*La memoria histórica sobre el tema y las experiencias prácticas: están ahí aunque
no la quieran reconocer.*Desarrollo propio del pensamiento científico en general y
psicológico en particular: las universidades tienen un rol ante la sociedad y las
comunidades, de crear un pensamiento científico
Opción correcta
Bibliografía
Salas Contreras, Gonzalo. (2014) Psicología de la emergencia y desastres: Experiencias de
intervención en situaciones de crisis. Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad Central de
Chile-.
Técnicas de intervención
psicológica. https://www.uam.es/personal_
pdi/psicologia/victor/TECNICAS/PRACTICAS/practicas1_6.PDF
Lecturas recomendadas
Para saber más
URL:http://espam.malaga.eu/catalogo/docs/jornadas/jor01/jor01doc05.pd
f
Breve descripción : Documento que nos invita a reflexionar sobre las reacciones que
presentan las personas ante situaciones de desastres y las formas de prestar primeros
auxilios psixológicos a las víctimas del evento.
Documento 2: Apoyo psicológico en situación de crisis para familias
con niños de cero a cinco años. Ministerio de Salud de Chile. (2011)
URL:http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2010/07/Apoyo-
Psicol%C3%B3gico-en-Situaciones-de-Crisis-para-Familias-con-
ni%C3%B1os-y-ni%C3%B1as-de-0-a-5-a%C3%B1os.pdf
Conclusiones
A continuación planteamos las conclusiones del tema tratado la quinta semana:
FORO TEMÁTICO 4:
TÉCNICAS PSICOLÓGICAS PARA EL MANEJO DE LA CRISIS
Apreciados estudiantes, iniciamos nuestro cuarto foro temático, un espacio para discutir y opinar sobre los
contenidos desarrollados en esta quinta semana de estudio. Las investigaciones han demostrado que, después
de un acontecimiento traumático, la cicatrización de las heridas psicológicas era mucho más larga que la
fractura de un brazo u otra herida física. La asimilación de un sufrimiento psicológico es una tarea prolongada y
compleja para cualquier individuo o comunidad. Las personas preparadas y motivadas, sin ser necesariamente
profesionales, pueden contribuir al éxito de este proceso.
Es así que, te planteo la siguiente interrogante: ¿Cuáles son las técnicas más efectivas para disminuir el
estrés proveniente de las amenazas psicológicas que se detectan en los damnificados y su entorno.?
Para responder a esta pregunta, es necesario leer los contenidos del Tema N° 5, donde abordamos las técnicas
psicológicas para el manejo de la crisis en desastres.Este foro corresponde a la quinta semana de aprendizaje y
debes participar hasta el 14 de mayo. ¡No esperes el último momento!
Me despido deseando leer pronto sus respuestas y comentarios
¡Bien, empecemos!!
Introducción
En la tercera semana analizaremos la intervención psicológica a los niños, niñas y
adolescentes en situación de crisis, después de ocurrida la catástrofe o desastre. El
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) (2006) definió atender
la recuperación psicoafectiva de los niños, niñas y adolescentes afectados por
emergencias y desastres (terremotos, etc.), en el marco de su mandato en el contexto
de la Convención de los Derechos del Niño y Adolescente, que así lo exhorta desde su
preámbulo: “Los síntomas que aparecen son reacciones normales en circunstancias
anormales y estos deben ser atendidos rápidamente”. Atender prioritariamente a los
niños, niñas y adolescentes es hacer efectiva la prevalencia de sus derechos. Estos se
recuperan si son atendidos rápidamente, por el contrario, si se piensa que “no sienten,
no entienden”, se comete un error gravísimo que los deja expuestos a temores y culpas
que podrían ser rápidamente desvirtuados.
El desastre requiere una respuesta inmediata, coordinada y efectiva para satisfacer las
necesidades básicas, médicas, y emocionales a fin de lograr una recuperación de la
población infantil y juvenil afectada. Estos eventos pueden ser aterradores para los
adultos pero son traumáticos en el caso de ellos. Durante una emergencia o desastre,
a veces las familias tienen que dejar atrás su casa y su rutina diaria, lo que provoca
confusión y ansiedad.
Aprendizajes Esperados
Conozcamos ahora las capacidades y actitudes a desarrollar en este tercer tema:
Capacidades
Actitudes
Generalmente los niños tienen más facilidad que los adultos para comunicar sus
experiencias cuando encuentran una persona confiable que les brinde apoyo.
Las
reacciones postraumáticas que pueden aparecer como una manifestación nor
mal en circunstancias anormales, tanto en los niños como en los
adultos, deben ser atendidas rápida y oportunamente. Por el contrario, si se
piensa que Ios niños "no sienten o no entienden" se
comete un grave error que los deja expuestos a sufrimientos y temores.
- Presenta miedos persistentes relacionados con la catástrofe (p. ej., miedo de que
vuelva a repetirse el terremoto, de que se caiga la casa o que se salga el mar).
- Falta de concentración.
- Irritabilidad e indiferencia.
Antes de los 6 años piensa que las cosas están vivas. Puede creer que el huracán
puede volver y perseguirlo. Piensa que las cosas tienen que ver con algo que hizo
(sentirse culpable). Puede darse cuenta de lo que ve, pero no entender que las cosas
podrían ser diferentes (no logra entender “el futuro” como algo posible; el tiempo no
significa lo mismo que para los adultos). Necesita reproducir el mundo en el juego para
poder entenderlo.
Entre los 7 y los 12 tiene mayor comprensión de lo que le rodea, pero sigue teniendo
una forma diferente del adulto para entender el futuro y lo que “podría ser” y necesita
jugar para entender el mundo.
Después de los 12 ya comprende casi como el adulto el concepto de futuro, pero
puede no darse mucha cuenta de las limitaciones que pone la realidad.
Son muy sensibles a los afectos o sentimientos que expresan los adultos en forma
verbal pero sobre todo no verbal (gestos, tonos de voz, etc.).
Mientras más pequeño sea, depende mucho de la gente mayor para experimentar sus
emociones (si su mamá se asusta, también lo hará).
Mientras más apoyo social tenga (escuela, iglesia, directiva, etc.) se siente que vale
más y se siente mejor.
• Se orina en la cama
• Presenta temblores
• Se irrita fácilmente
• Lloriquea
• Compite con los hermanos más jóvenes por la atención de los padres
• Evita ir a la escuela
• Se aísla de su grupo
• Se muestra depresivo
• Teme al clima
• Muestra inseguridad.
• Presenta problemas físicos (p. ej. dolores de cabeza, problemas intestinales, asma,
dolores leves en cualquier parte del cuerpo, erupciones en la piel)
A medida que los niños y niñas crecen, sus respuestas a los traumas comienzan a
parecerse a las reacciones de los adultos (tienen una combinación de algunas
reacciones infantiles mezcladas con reacciones de adultos). Los adolescentes pueden
mostrar conductas más arriesgadas que lo normal (descuido personal, uso de drogas,
etc.). Estos podrían sentirse agobiados por las emociones y quedar incapacitados para
discutirlas con sus familias.
• Depresión
• Conducta agresiva
• Aislamiento y distracción
• Indiferencia
Por medio del juego, aprenden nuevas formas de enfrentar los peligros o bien de
entender el peligro. Si no logra hacerlo por sí mismo, el adulto puede participar en el
juego y dar ejemplo, a manera de juego, de nuevas alternativas o formas de enfrentar
el peligro. Entonces, el juego ayuda a superar la crisis porque el niño o niña
experimenta control de la situación, puede poner un final satisfactorio, se siente libre
para expresar y liberar los sentimientos negativos que tiene y encuentra una nueva
forma de ver el evento que le generó la crisis.
Además de jugar, tienen otras necesidades cuando enfrentan una crisis:
• Estabilidad, volver a tener una rutina, un horario, hacer las cosas cotidianas que
antes hacía con la familia y comunidad.
• Amor, especialmente cuando ha pasado por una situación difícil hay que
expresarle amor con gestos y palabras. Pero, ¡no solo cuando esté en crisis!.
• Analizar las posibles soluciones: averiguar qué es lo que las personas han
intentado hacer hasta ahora, qué es lo que pueden o podrían hacer y proponer nuevas
alternativas.
• Ejecutar la acción concreta: ayudar a las personas a realizar una acción concreta
para manejar la crisis. Es dar el mejor paso próximo según la situación.
Duración: 10 minutos.
Materiales: Una moneda u otro objeto que se pueda lanzar y que tenga dos lados
bien identificables.
Procedimiento:
Se solicita que cada participante diga uno o dos y que recuerde su número.
El terapeuta lanza una moneda y si cae boca arriba, los de la fila uno deberán reírse a
carcajadas y los de la fila dos deben quedarse serios. Si cae boca abajo, los de la fila
dos se ríen y los de la uno se quedan serios. Quien se equivoca pasa a lanzar la moneda
al aire.
3.7.2. DINÁMICA DEL MOVIMIENTO
Objetivo: Facilitar la manifestación y el desahogo emocional (individual y
colectivamente) a través del cuerpo.
Duración: 50 minutos.
Materiales:
Bolas suaves
Vasijas
Procedimiento
-Se les indica realizar los movimientos que deseen, expresando sus sentimientos del
momento. Se les proporcionan recursos como bolas suaves, vasijas, piezas de tela
elástica, para entrar en interacción entre ellos. Se debe observa para conocer el estado
de ánimo de los niños, niñas y su desahogo.
-Se les pide dividirse en grupos pequeños y que cada grupo elija un sentimiento que
quiera representar con movimientos. Se observa si el grupo se apoya mutuamente o si
cada quien mantiene una dinámica individual.
Materiales:
50 hojas de papel bond A4
20 lápices Mongol N° 2.
Procedimiento:
- Se les pide a los niños que escriban su nombre y edad en cada hoja de papel (en
letras pequeñas para que no ocupen toda la hoja). Si los niños no saben escribir, los
miembros del Cuerpo de Protección Emocional (CPE) lo harán por ellos.
- Los integrantes del CPE deben numerar los dibujos en el orden en que fueron
dibujados, con el objeto de estudiar más tarde el procesamiento del material gráfico.
- Conforme los niños y adolescentes dibujan, los integrantes del CPE los observan,
pasando por detrás de ellos constantemente para así detectar a los niños que presentan
síntomas resaltantes al momento del dibujo (por ejemplo, solo usa color negro,
caóticos, solo rayones, solo genitales, omite las manos o dedos y dibuja la cabeza sin
detalles.). Se colocan detrás del niño o adolescente (en cuclillas o sentado).
- Se debe mantener en todo momento una actitud cálida y de respeto hacía el niño, y
evitar hacer comentarios.
- Al terminar. Todos los niños regresan las crayolas y los integrantes del CPE guardan
los dibujos y se cercioran de que tengan nombre y edad. Esto es importante para
posteriormente estudiar estos e identificar a los niños que de acuerdo con los
indicadores criterio necesitan ayuda especializada.
- Finalmente, el terapeuta orienta a los niños, niñas y adolescentes qué hacer con su
dibujo para despedirse de su pérdida. Algunas sugerencias:
Enviarlos al cielo en forma de humo, quemando los dibujos (si eligen esto, hacerlo
juntos)
Procedimiento
- Se divide a los niños, niñas y adolescentes en grupos y se les pide que moldeen con
la plastilina una representación de lo que originó el desastre.
- Luego cada grupo pasa a explicar su trabajo y al final el terapeuta hace una síntesis
de lo trabajado.
- Reunir a los niños y las niñas y pedirles que hagan una rueda.
- Esperar uno o dos minutos y decirles poco a poco que vayan haciendo los
movimientos más lentamente hasta llegar a hacerlos muy despacio.
- Decirles que sus cuerpos se van volviendo pesados, muy pesados, que no van
a poder moverse.
- Una vez acostados, decirles que sus cuerpos continúan estando pesados, muy
pesados.
- Ninguno podrá moverse porque deben imaginar que sus cuerpos no tienen
fuerzas para hacerlo.
- Finalmente, indicarles que piensen que sus cuerpos empiezan a sentir mucho
calor.
Procedimiento:
Posición básica:
- Sentado
- Cabeza agachada
- Ojos cerrados
1b. Sentimos que nuestro brazo está muy pesado, completamente pesado, está
pesadísimo (esto se repite dos veces más).
Digo: mi brazo derecho está caliente, está calientísimo (se repite dos veces más).
Siento que mi brazo derecho está frío, muy frío, completamente frío (se repite dos
veces más).
4a. lmaginemos que nos hacemos chiquitos, muy chiquitos, muy chiquititos.
Ahora siento la respiración, la oigo cómo sube, cómo baja; siento cómo entra y sale el
aire; lo veo, lo oigo, lo siento.
4b. lmaginemos que somos pequeñitos que entramos en el cuerpo; que estamos frente
al corazón; vemos que se encoge, que se ensancha, pensemos en sus latidos; lo veo,
lo oigo, lo siento.
Materiales:
Papelógrafo
10 lápices Mongol N°
Tajador
Materiales:
Procedimiento:
A cada participante se le entrega un dibujo (según su género) y allí tiene que escribir
lo siguiente:
- A la par de los oídos: Dos cosas que escuchó de algún participante que no olvidará
nunca.
- A la par de la mano: Una cosa que hizo en el curso y que no quiere volver hacer.
- A la par del pie en el balde: Una metida de pata del coordinador o de la coordinadora.
- A la par del otro pie: Una cosa que pondrá en marcha cuando llegue a su comunidad.
Objetivo: Que los niños, niñas sientan el apoyo que los adultos les brindan, y que éstos a su vez se sientan en su papel
de protectores.
Procedimiento:
- Se colocan los adultos en un círculo cerrado, lo más cerca unos de otros. Se pedirá
a los niños y niñas que uno por uno (respetando a los que no lo quieran hacer) vayan
pasando al centro del círculo.
Se dará la indicación al niño o niña que está en el centro que cierre sus ojos (si eso no
le incomoda) y que lentamente comience a balancearse, simulando ser un árbol movido
por el viento. A los adultos se les indica que su tarea consiste en ser una barrera que
no deje caer al arbolito, para lo cual deben estar listos para detenerlo cuando venga
hacia ellos en el momento del balanceo.
- Al final se reflexiona sobre cómo se sintieron los árboles y cómo se sintieron los
adultos del círculo
Procedimiento:
- Se colocan los adultos en un círculo cerrado, lo más cerca unos de otros. Se pedirá
a los niños y niñas que uno por uno (respetando a los que no lo quieran hacer) vayan
pasando al centro del círculo.
Se dará la indicación al niño o niña que está en el centro que cierre sus ojos (si eso no
le incomoda) y que lentamente comience a balancearse, simulando ser un árbol movido
por el viento. A los adultos se les indica que su tarea consiste en ser una barrera que
no deje caer al arbolito, para lo cual deben estar listos para detenerlo cuando venga
hacia ellos en el momento del balanceo.
- Al final se reflexiona sobre cómo se sintieron los árboles y cómo se sintieron los
adultos del círculo
a.- UNICEF
b.- PLAN
e.-DEMUNA
Promueve el cumplimiento de los derechos de los niños y de las niñas, de ser protegidos
sobre cualquier forma de violencia y situaciones de emergencia, para lograrlo se
desarrollaron jornadas en áreas de protección de la niñez abordadas de acuerdo a las
diferentes edades, se impartieron los temas de confianza y autoestima, identificación
de riesgo en los albergues, violencia, prevención de riesgo y medidas de protección.
a.- Para realizar una intervención con todos los miembros de la familia
Las dinámicas lo ayudan a olvidar lo que paso de manera sencilla, expresando lo que
te había pasado, una forma de desahogarse.
Lo que cambio en mí, fue, aprender a Escuchar a los demás, lo que los otros sienten,
que no es solo uno el que sufre, sino son varias personas, a personalizarse con los
demás.
Bibliografía
MINSA. Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo
Noguchi” (2010))Restableciendo el equilibrio personal en Emergencias y Desastres-
Asistencia Psicológica
Lecturas recomendadas
Para saber más
URL:http://www.unicef.org/peru/spanish/Guia-Defensorias-Nino-Adolescente-
situaciones-emergencia-desastre.pdf
Breve descripción : Documento que nos invita a reflexionar sobre las acciones y
medidas que se deben tomar en situaciones de emergencia con enfoque de derecho,
en especial los derechos de la niñez, parte de la base de reconocer que los niños y
niñas tienen derecho en ser los primeros en recibir atención y considerar que sus
derechos deben cumplirse indistintamente de la situación en que se encuentren, ya sea
en emergencia o en condiciones estables.
Conclusiones
A continuación planteamos las conclusiones del tema tratado la tercera semana:
Los niños de los países menos desarrollados están en desventaja social y tienen mayor
riesgo de sufrir, son las primeras víctimas en situaciones de desastres.
Una de las áreas de atención más desprotegida ha sido la recuperación psicoafectiva de
los niños.
Si se piensa que los niños “no sienten” o “no entienden”, se comete un grave error que
los deja expuestos a sufrimientos y temores.
Metacognición
Las siguientes preguntas te ayudarán a reflexionar sobre tus propios aprendizajes, es
un ejercicio recomendado para razonar e identificar nuestro esfuerzo intelectual, la
finalidad es regular nuestras acciones y procesos mentales
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Foro de Debate y Argumentación [FD]
Caso:
Siendo una adolescente de 16 años, la paquistaní Malala Yousafzai tuvo el carácter y la valentía de enfrentarse
no sólo a sus mayores, sino a toda una tradición y una cultura totalmente arraigadas en su propio pueblo, para
defender su derecho y el de todas las niñas a estudiar.
En pleno siglo XXI supimos de su valor y dedicación para alcanzar, en su particular mundo, un logro
normalmente consolidado en otros ámbitos del globo terrestre.
Habiendo sufrido no sólo discriminación y vejaciones, sino incluso un atentado terrorista que afectó su
integridad física, Malala logró sobrevivir y hasta recibir un muy merecido reconocimiento por su valentía, su
esfuerzo y su constancia al luchar por sus derechos y los de todas las niñas de su entorno.
En Malala tenemos un excelente ejemplo de constancia, valentía y claridad de objetivos, que la llevó al éxito,
aunque para ello se vio sometida a una realidad avasallante. Sin embargo, Malala, siendo apenas una
adolescente, supo y pudo enfrentarla éxitosamente.
Sin lugar a dudas, su aún corta vida es un ejemplo explícito de RESILIENCIA. Ello le valió ganar el Premio
Nobel de la Paz en 2014.
¿Qué piensas?:
1. Con tres ideas o razones argumentadas responde: ¿La persona que ha sufrido víctima de discriminación
por la causa que fuere, puede generar un proceso resiliente únicamente con sus fortalezas internas o
características individuales o necesita el apoyo que le brinda su entorno? ¿Por qué?
2.- Explique las características del rol de los tutores de resiliencia en un proceso de recuperación.
3.- Desde tu perspectiva, explica como la resiliencia es la capacidad personal para seguir proyectándose en el
futuro, a pesar de acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difíciles y de traumas a veces
graves.
×Este es un foro de preguntas y respuestas. Para poder ver otras respuestas a estas preguntas, primero debe
publicar su respuesta
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publicar su respuesta
1. Con tres ideas o razones argumentadas responde: ¿La persona que ha sufrido víctima de discriminación
por la causa que fuere, puede generar un proceso resiliente únicamente con sus fortalezas internas o
características individuales o necesita el apoyo que le brinda su entorno? ¿Por qué?
2.- Explique las características del rol de los tutores de resiliencia en un proceso de recuperación.
3.- Desde tu perspectiva, explica como la resiliencia es la capacidad personal para seguir proyectándose en el
futuro, a pesar de acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difíciles y de traumas a veces
graves.
Es preciso recordarte que para que cumplas los objetivos planteas debes planificar tu
tiempo, pues estas actividades demandan 04 horas de estudio semanales.
¡Bien, empecemos!
¡Bien, empecemos!
Introducción
En la cuarta semana analizaremos la intervención en crisis, procurando a ayudar a las
personas a soportar un suceso traumático, de modo que la probabilidad de efectos
negativos, como daños físicos o emocionales, se reduzca y la probabilidad de
crecimiento se incremente. La ayuda psicológica a los afectados forma parte de la
atención integral al individuo y a los distintos aspectos del entorno familiar y
social, todo ello con el fin de restituir las condiciones de vida a una situación lo más
parecida posible a las anteriores al desastre. Desde el punto de vista psicológico la
intervención en crisis tiene una finalidad doble y complementaria: evitar que la
vivencia sufrida se convierta en una fuente de malestar persistente y recurrente que
puede generar trastornos como el de estrés postraumático, al tiempo que potenciar la
capacidad para adaptarse y superar la adversidad.
Todo ser humano ante una situación de peligro real o imaginaria, responde con
miedo. Es una respuesta biológicamente natural, que nos protege como especie y ha
permitido nuestra supervivencia. El miedo evita que cometamos actos imprudentes,
nos permite evaluar la situación de urgencia y nos prepara para la lucha o para la
huída. En términos generales podemos decir que sentir miedo es bueno y hasta
beneficioso, pero cuando el miedo es desproporcionado y sale fuera de nuestro
control puede producir “ceguera psicológica” es decir, nos incapacita para evaluar el
peligro en forma real y escoger la mejor alternativa para enfrentarlo o evitarlo.
Aprendizajes Esperados
Conozcamos ahora las capacidades y actitudes a desarrollar en este cuarto tema:
Capacidades
Actitudes
Al conocer la intensidad del impacto que un desastre puede causar en la vida de las
personas, resulta importante la intervención en crisis, ya que mientras la ayuda se
brinde lo más inmediata posible a la sucesión del desastre, la elaboración de la crisis
será más tangible para los damnificados.
En la vivencia de una crisis, la persona pierde de forma transitoria o definitiva una serie de
aportes con los que ha contado; encontrando comprometida su estabilidad. Estos aportes
pueden tener diferentes dimensionalidades, pudiendo ser tanto físicos (alojamiento,
economía, alimentación, salud, autonomía, etc.) como psicosociales (de relación con los
otros, seguridad, pertenencia, confianza, etc.) así como de otra índole, que pueden afectar a
su salud mental. Por lo tanto, la persona puede encontrarse en muchas situaciones de
emergencia “la intervención psicológica en crisis se orienta hacia la expresión de los
sentimientos y experiencias internas de la persona que se relacionan con el evento o eventos
que provocaron el desajuste, facilita la elaboración del duelo ante la pérdida, en ocasiones de
bienes materiales, pero en otros casos ante la irreparable pérdida de un ser querido”.
4.1.1. PRINCIPIOS Y ESTRATEGIAS DE LA INTERVENCIÓN EN CRISIS
EN DESASTRES
Desde el punto de vista de la salud mental, las emergencias y los desastres implican
una perturbación psicosocial que sobrepasa la capacidad de manejo o afrontamiento de
la población afectada. Los efectos psicosociales se refieren a los efectos que generan
los desastres en el ámbito psicológico individual, familiar y social de las víctimas. Frente
a estas situaciones se producen modificaciones emocionales como la ansiedad, miedo,
tristeza, frustración o rabia y que se acompañan de cambios en el funcionamiento físico
como palpitaciones, tensión muscular, sensación de “vacío en el estómago”, entre
otros. Son reacciones transitorias de duración variable que actúan como mecanismos
de defensa (reacciones protectoras) y que alertan y preparan para enfrentarse
situaciones traumáticas, permitiendo desarrollar una capacidad de tolerancia a la
frustración y la esperanza de superación de dificultades. Cuando la persona enfrenta
situaciones que superan su capacidad de adaptación y los mecanismos de defensa,
adaptación y crecimiento personal no funcionan, hablamos de situaciones traumáticas
que generan crisis en las cuales se rompe el equilibrio. Esto puede suceder en eventos
catastróficos que representan amenazas extremas que rompen las defensas de manera
brusca. Cuando esto sucede aparecen reacciones físicas y psicológicas que ya no son
protectoras sino que conducen a alteraciones emocionales de gravedad variable y en
algunos casos a verdaderas enfermedades mentales.
4.2.1. OBJETIVOS
Restablecer la capacidad de afrontamiento de la persona afectada, y proteger su
integridad física y emocional.
Establecer contactos con otras instituciones como recursos comunitarios de ayuda más
accesibles (Ejemplo: asilos, albergues, lugares protegidos)
4.2. PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Es la intervención psicológica inmediata, al igual que la asistencia física, por aquellos
que tienen el primer contacto con la persona afectada. En este tipo de intervención es
esencial que en los primeros momentos no se apliquen técnicas que intenten reconstruir
y volver a la normalidad.
Las emergencias y los desastres implican una perturbación psicosocial que sobrepasa
la capacidad de manejo o afrontamiento de la población afectada. Los efectos
psicosociales se refieren a los efectos que generan los desastres en el ámbito
psicológico individual, familiar y social de las víctimas. Frente a estas situaciones se
producen modificaciones emocionales como la ansiedad, miedo, tristeza, frustración o
rabia y que se acompañan de cambios en el funcionamiento físico como palpitaciones,
tensión muscular, sensación de “vacío en el estómago”, entre otros.
No culpar o ridiculizar a una persona por sentir lo que siente.No culpar o ridiculizar a
una persona por sentir lo que siente. Su tarea es ayudarla a superar su sentimiento,
no decirle cómo debe sentirse. Cada persona ha tenido ciertas experiencias únicas
que pueden afectar fuertemente sus sentimientos en relación con los acontecimientos
que han ocurrido.
Debe identificarse ante las personas presentes, decir su nombre e institución a la que
pertenece.
Debe buscar fuentes rápidas de información para saber qué sucedió. Esto debe hacerlo
en segundos y para ellos sus fuentes son:
Mantener una actitud serena frente a las personas afectadas aunque se encuentren
lesionados muy gravemente; esto ayuda a las personas a animarse, experimentar
seguridad, confianza, mantenerse tranquilas y aceptar la ayuda.
Fortalezca el deseo de vida. Es necesario enfocar la parte que toda persona tiene
para querer vivir, aun con alto riesgo suicida. Si el afectado expresa que no hay nada
por lo que quiera vivir, hay que decirle que imagine qué le detendría cometer dicho
acto. Intente crear un deseo inmediato de vida. Plantee alguna actividad para más
tarde y para el día siguiente.
Preguntas claves:
Sea paciente.
La PAP tiene además la peculiaridad que puede ser aprendida por cualquier persona
comprometida con los servicios de ayuda comunitarios.
b. Reducir la mortalidad
Consiste en activar las redes de soporte social y familiar de la persona que permitan
un apoyo efectivo y emocional mientras dura la crisis, paliando la situación de
emergencia y amortiguando sus efectos.
En situaciones de desastres esto tiene que ver con la reestructuración de las redes de
soporte social comunitarios como son los Clubes de madres, comedores populares y
otras organizaciones.
Tiempo de duración: Generalmente toma una sola sesión que puede durar de minutos
a horas.
a. Conductual
Conocer los patrones de trabajo, juego, ocio, dietas, ejercicios, conducta sexual,
hábitos de sueño uso de drogas o medicamentos, conductas agresivas, suicidio,
homicidio, métodos habituales de afrontar las crisis en su vida.
b. Afectivo
c. Somático
d. Interpersonal
4.3.2.5. Seguimiento
De ser posible, su objetivo es completar la retroalimentación o determinar si se han o no realizado los propósitos de la
PAP: Proporcionar ayuda, reducir la mortalidad, y enlazar los recursos comunitarios.
Implica el extraer información y establecer un procedimiento que permite el seguimiento para verificar
el progreso. El seguimiento puede suceder mediante un encuentro cara a cara o por teléfono. El objetivo
es ante todo completar el circuito de retroalimentación, o determinar si se lograron o no las metas de
los primeros auxilios psicológicos: el suministro de apoyo, reducción de la mortalidad y cumplimiento del
enlace con fuentes de apoyo.
Este tipo de intervención puede ofrecerla cualquier persona que sea instruida para ello
y que sea de las primeras en llegar al lugar: policía, bomberos, médicos, enfermeras,
etc.
Carácter directivo: El terapeuta siempre tiene que tener el control para dar
seguridad al paciente y así descargarlo de responsabilidad.
Movilización masiva de recursos: Se deben poner en funcionamiento todos
aquellos recursos con los que cuente la comunidad para ayudar al paciente a superar
la crisis.
4.4.1. OBJETIVOS
Proporcionar apoyo: Hacer sentir al sujeto afectado que no está solo, permitirle
hablar de la experiencia que ha sufrido, animarle para que exprese sus temores y sus
sentimientos y sobre todo crear un clima de calma y seguridad.
Vincular recursos de ayuda: Poner al sujeto afectado en contacto con los recursos
que ofrece su comunidad para que así puedan ayudarle a resolver su situación (atención
terapéutica, ayuda para resolver temas administrativos, etc.).
4.4.2. PAUTAS DE ACCIÓN
- Establecer contacto psicológico o empático, es decir, que el sujeto se sienta
escuchado, comprendido y entendido.
- Ayudar en la toma de decisiones al sujeto para que actúe, que realice tareas concretas
y comience el camino de la salida de la crisis.
Esta intervención se realiza en consulta, con una o dos sesiones por semana y con un
encuadre prefijado.
4.5.1. OBJETIVO
El objetivo principal en la Terapia de Crisis es hacer que el sujeto afectado
supere la crisis, que sea capaz de integrar el acontecimiento dentro de su
historia personal y que co4.5.2. ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN
El siguiente paso, es hacer que el paciente vuelva a ordenar su vida en cuanto a hábitos
de comida, ejercicio y patrones de sueño se refiere. Y explicarle que la mayoría de las
personas que pasan por una experiencia así sufren algún tipo de alteración en su rutina
diaria, durante algunos días e incluso semanas, y que poco a poco van remitiendo. De
éste modo conseguimos que disminuya la preocupación por los síntomas.
1. Obtener una comprensión del suceso basada en la realidad. Repasar la historia del
acontecimiento, qué pasó antes, durante y después, quién o quienes estaban allí, y en
definitiva cualquier detalle de aquel momento, con el propósito de evitar
distorsiones y posteriormente interpretar el significado que tiene para el paciente la
experiencia sufrida.
Antes de expresar esos sentimientos, hay que identificarlos. Muchas personas por
ejemplo sienten agresión hacia algo o alguien y no pueden manifestarla, reprimen esa
ira por el temor a lo que les puede pasar si lo hacen. Entonces, tenemos que ayudarle
a reconocer la ira y a demostrarle que no es un sentimiento inaceptable, siempre y
cuando la vía de expresión sea adecuada y no cause daño a ninguna persona ni a las
propiedades de las mismas.
- Significado Específico del Suceso: Cuando una persona pasa por la experiencia
de vivir un suceso catastrófico sufre un impacto traumático que
provoca desorganización; pero el incidente actual (el evento) debe entenderse en
términos de las distorsiones
aperceptivas derivadas de todos los acontecimientos anteriores en la vida de esa
persona, pues cualquier suceso de ésta índole tendrá significados diferentes para
personas diferentes. Alguien que por ejemplo pierde su trabajo por incompetencia
puede responder a la situación sintiéndose herido en su narcisismo, mientras que otro
lo hará aprendiendo de la experiencia y solventando aquellos aspectos personales que
le llevaron a tal situación. La pregunta clave será la siguiente: ¿qué factores de la
historia de una persona causan que tenga una u otra percepción de la situación?
- Exploración de la culpa: Es muy habitual encontrar en las víctimas,
sentimientos de culpa, pensamientos del tipo “si yo hubiese hecho…………. tal
vez hubiese podido evitarlo”, que hacen que dicha persona no sea consciente de
que aquella situación estaba fuera de su control.
En los casos que estemos tratando, es importante ayudar a la víctima a tratar con esa
dura experiencia, trabajando terapéuticamente para eliminar el riesgo de cronificación.
El pánico endógeno aparece con un sentimiento de pavor que viene acompañado de manifestaciones somáticas
(palpitaciones, respiración agitada….) y sin causa conocida para el sujeto que lo padece.
El pánico exógeno viene determinado por un suceso externo que lo provoca, como por ejemplo una violación.
Pregunta de Elección Múltiple
La capacidad de afrontamiento
El apoyo emocional
El apoyo emocional es como yo identifico los recursos, como ayudo a gesticular esa red
para salir adelante, pero siempre teniendo en mente que la persona que está
viviendo una situación de crisis tiene sus capacidades, sus recursos para salir adelante,
tiene la fuerza para poder sobrevivir y salir de eso, esa es la parada que yo debo tener
para enfrentar al otro, sino lo voy a revictimizar, lo voy a creer que es un pobrecito
que le tengo que hacer todas las cosas que no va a poder salir adelante, lo que
queremos es empoderar a la gente, hacer visible sus fortalezas, sus capacidades, sus
recursos para salir adelante, es eso también consiste el apoyo emocional.
Lo que preocupa en las primeras horas es que la gente pueda resolver sus necesidades
básicas, pueda resguardar su integridad física, no se siga exponiendo y pueda tomar
las decisiones que son más inmediatas, como donde vivir, donde dormir, que
comer, más que en ese momento sacarle el lado positivo de las cosas, tengo que
resolver como operador, como alguien que está brindando apoyo psicológico apoyo
emocional, también tengo que velar por la satisfacción de otras necesidades, la
alimentación , el alojamiento, los temas de recursos, teniendo esas necesidades más o
menos cubiertas, yo puedo prestar un apoyo emocional al otro.
Teniendo las necesidades básicas más o menos cubiertas, yo puedo prestar un apoyo
emocional al otro, para hacerlo, primero debo estar bien yo, yo como una persona que
va a ir a ayudar a otro , tengo que tener claridad de que mi familia está bien, que mi
equipo de trabajo está bien constituido, que tengo una carga de estrés llevable, que
tengo condiciones básicas, logísticas, tengo alimentación, tengo agua, tengo que tener
ciertas condiciones para funcionar bien, tanto en lo físico como en lo emocional, y tener
claro que yo no voy a venir a solucionar los problemas de la vida, sino que yo vengo a
poyar en los problemas contingentes que esa situación crítica nos genera como
comunidad.
Empoderar a la gente
Sacarle el lado positivo de las cosas, cuidando mis ideas preconcebidas del dolor de la
gente, no porque alguien se le incendio la casa, va a ser una víctima para siempre, hoy
es una víctima respecto a eso; tiene capacidades, potencialidades, recursos y eso es lo
que hace una persona que opera en esta materia en el apoyo emocional; siempre
teniendo en mente que la persona que está viviendo una situación de crisis tiene sus
capacidades, sus recursos para salir adelante, tiene la entereza, la fuerza para poder
sobrevivir y salir de eso.
El empoderamiento
La crisis
Rabia y culpa
Dolor
La necesidad
Desde el concepto más antiguo de crisis, viene asociado a un tema de una oportunidad, de ver el lado bueno de las
cosas, no necesariamente uno ve el lado positivo de las cosas en el primer momento, uno no tiene suficiente
capacidad porque los problemas están ahí, tan urgentes entre tanta necesidad en resolverlos, que muchas veces no
nos damos cuenta de la oportunidad que la vida nos da a partir de algo malo, de encontrar ese lado bueno, no se
trata de un optimismo extremo que no nos permita concentrarnos en lo que vivencialmente es el dolor y la pena y la
rabia y la culpa, sino también, encontrar ese espacio de crecimiento ese espacio de poder decir hay alguno bueno
que aprender de esto.
Bibliografía
MINSA. Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi (2010) Restableciendo el equilibrio
personal en Emergencias y Desastres-Asistencia Psicológica.
Valero Álamo Santiago (2012).Psicología en Emergencias y Desastres. Una nueva perspectiva. Ed. San
Marcos.
Lecturas recomendadas
Ponemos a tu disposición y te invitamos a revisar dos interesantes documentos que te ayudaran a reforzar y ampliar
los temas que hemos estudiado, estos los encontrarás en la base de datos e-libros que utiliza nuestra universidad:
URL: http://www.ipsicoc.com/ppubdet.php?pubid=52&cpuid=15
Breve descripción: Documento que nos invita a reflexionar sobre los beneficios de la
primera ayuda psicológica. Los autores afirman que una intervención adecuada: a)
tiene una influencia positiva sobre las reacciones psíquicas de la víctima, ayudándola a
recuperar el equilibrio roto por la situación que está viviendo; b) favorece la resolución
de secuelas psicológicas que quedan después del acontecimiento traumático y, c)
también repercute en el personal que interviene, facilitando la noción de control de la
situación y, por tanto, el control de sus propias reacciones.
URL: http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v138n2/art01.pdf
Conclusiones
A continuación planteamos las conclusiones del tema tratado la cuarta semana:
Los desastres son alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el
medio ambiente, causados por un suceso natural o generado por el hombre que excede
la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
Los desastres no son emergencias de gran magnitud ni viceversa, las emergencias son
situaciones inesperadas que comprometen la vida y la integridad física de una o de varias
personas y que demandan una intervención especializada, la respuesta de la comunidad
por intermedio de sus propios equipos de primera respuesta es suficiente.
La percepción de la situación de crisis y su afrontamiento es un desafío emocional,
conductual y social.
4.4. INTERVENCIÓN EN CRISIS DE PRIMER ORDEN
La intervención se realiza in situ, en el mismo lugar dónde ha sucedid
o el acontecimiento traumático (desastre natural, emergencia, atentado....), y es
muy breve ya que dura alrededor de una hora.
Este tipo de intervención puede ofrecerla cualquier persona que sea instruida para ello
y que sea de las primeras en llegar al lugar: policía, bomberos, médicos, enfermeras,
etc.
Carácter directivo: El terapeuta siempre tiene que tener el control para dar
seguridad al paciente y así descargarlo de responsabilidad.
FORO TEMÁTICO 3
ÍNTERVENCIÓN EN CRISIS EN SITUACIÓN DE DESASTRE
Apreciados estudiantes, iniciamos nuestro tercer foro temático, un espacio para
discutir y opinar sobre los contenidos desarrollados en esta cuarta semana de estudio.
La personas víctimas de desastres, necesitan ayuda psicológica y social para
recuperar cuanto antes el control de sus propias vidas y participar activamente en su
recuperación.
Es así que, te planteo la siguiente interrogante: ¿De qué manera la comunicación
efectiva con la víctima se basará en una escucha responsable de parte del
profesional Psicólogo?
Para responder a esta pregunta, es necesario leer los contenidos del Tema N° 4,
donde abordamos las intervenciones en crisis en situación de desastre.
Este foro corresponde a la cuarta semana de aprendizaje y debes participar hasta el
07 de mayo. ¡No esperes el último momento!
Me despido deseando leer pronto sus respuestas y comentarios
“Identificamos el rol del Psicólogo en Emergencias y
Desastres ¨
“Nuestra gloria más grande no consiste en no haberse caído nunca, sino en haberse levantado después
de cada caída."
Confucio
Es preciso recordarte que para que cumplas los objetivos planteas debes planificar tu
tiempo, pues estas actividades demandan 05 horas de estudio semanales.
TEMA 06: ROL DEL PSICÓLOGO EN EMERGENCIAS
Y DESASTRES
TEMA 06: ROL DEL PSICÓLOGO EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES
Estimados alumnos ¡bienvenidos! a la sexta semana del curso, donde
abordaremos el tema: "Rol del Psicólogo en Emergencias y Desastres”,
cumpliendo con la programación establecida.
Tema 06: Rol del Psicólogo en Emergencias y Desastres
Estimados alumnos ¡bienvenidos! a la sexta semana del curso, donde abordaremos el
tema: "Rol del Psicólogo en Emergencias y Desastres”, cumpliendo con la
programación establecida. Haremos un recorrido por el abordaje deñl Psicólogo
emergencista en situaciones de desastre a las víctimas, tomando en cuenta, diferentes
variables, como la situación misma, la edad, así como las reacciones en los sujetos ante
la catástrofe, para lo cual necesitamos desarrolles habilidades para el aprendizaje y
para persistir en él, organizando tu tiempo de manera eficaz.
¡Bien, empecemos!
Introducción
En la sexta semana analizaremos la labor de ayuda psicológica a las personas
intervinientes en situación de crisis, después de ocurrida la catástrofe o desastre. Hoy
en día a raíz de las variadas situaciones de crisis y desastres naturales de las que somos
testigos y/o participantes, se observa la importancia de la provisión de ayuda
psicológica tanto a los que padecen estas catástrofes como a los profesionales
intervinientes.
Capacidades
Actitudes
Resulta útil el término que en los países anglosajones se ha llamado " DETERRENCIA " y que se refiere
a la persuasión para que la población tenga conocimiento anticipado de una posible amenaza es decir,
que mantenga una actitud de alerta que funcione para hacer frente al peligro (por ejemplo: las señales
de tráfico pretenden anticipar y favorecer esta capacidad de "deterrencia"). Por tanto, asegurar un
sistema de "deterrencia" ante eventuales desastres colectivos, supone una realización de actividades
que ayuden a anticipar mentalmente el desastre, para aprender a tomar medidas oportunas. Dichas
actividades pueden ser de muy diversa índole (pequeños simulacros de evacuación, planes de
información a la población...) y dirigidas tanto al ámbito cognoscitivo como a aquellos factores
emocionales, motivacionales, conductuales,... que determinan en gran medida la actitud hacia el
riesgo.
- Motivar para la participación ciudadana y para el aprendizaqje que permita aumentar el repertorio de
conductas adaptativas ante el peligro.
En definitiva, los distintos programas preventivos deben consistir en ayudar al sujeto a reducir la
ansiedad que pudiera provocar el efecto sorpresa-repentino, y a menudo desconocido, que supone una
emergencia y en facilitarle algunos conocimientos y comportamientos que favorezcan la
autoprotección. Deben estar basados en investigaciones psicológicas (de todos los procesos
psicológicos que intervienen en materia de emergencias), y sociales (que reflejen la dinámica social
que puede provocar un desastre); diseñados y planificados por profesionales de la psicología
social y llevados a cabo por profesionales y agentes sociales relevantes en cada área y situación.
Las reacciones psicológicas de los individuos van a estar en relación a múltiples variables como la
edad, el sexo, la condición socio económica, el grado de experiencias anteriores y pérdidas
sufridas.
Dado que los psicólogos están capacitados especialmente para ayudar a las personas a sobrellevar
la tensión y las emociones fuertes, ellos pueden ayudar tanto a los supervivientes de las catástrofes
como a quienes brindan la ayuda inicial a entender lo común que es sentir lo que están sintiendo,
ya sea enojo, tristeza o cualquier otra emoción fuerte.
Si bien los psicólogos no brindan terapia en el lugar de la catástrofe, pueden ayudar a las
personas a apoyarse en su propia fortaleza interna con el fin de iniciar el proceso de recuperación
después de la catástrofe. Los psicólogos ayudan a los que se encuentran en el lugar de la
catástrofe a desarrollar sus habilidades de resiliencia y así pasar de sentirse como víctimas
desesperanzadas a supervivientes con una visión realista con relación a sus perspectivas. Este
proceso puede incluir la toma de medidas orientadas a lograr objetivos concretos y vincularse con
los demás a medida que aprenden a sobrellevar los desafíos logísticos y emocionales que
plantea una catástrofe.
Se interrelaciona con la Psicología del desarrollo para poder comprender mejor las
características del desarrollo bio-psico-social de los seres humanos y poder identificar
los grupos más vulnerables al impacto de las crisis circunstanciales.
Así mismo usa los conceptos relacionados a la distorsión de la comunicación social como
el rumor y su efecto en los colectivos humanos, y los conceptos ligados a las actitudes,
la motivación, y las conductas colectivas.
6.6.1. Los equipos de primera respuesta integrándolo como psicólogo del equipo
participando en sus programas de capacitación, diseñando programas de contención
psicológica en las operaciones ayudándolos en la vuelta a la rutina del trabajo y del
hogar posterior a la participación en emergencias y/o desastres.
6.6.6. Como especialista consultor para la Defensa Civil, Cruz Roja, y otras
organizaciones ligadas a las emergencias y desastres.
Aceptación de que los damnificados no sienten que necesitan servicios de salud mental y que por este motivo, no
solicitan tales servicios.
Capacidad de ayudar a un damnificado mediante la asistencia concreta y práctica para que obtenga recursos
Capacidad para adaptarse a los valores culturales del damnificado en función de sus creencias prestando
atención a los detalles de las prácticas sociales, tradicionales o religiosas.
Capacidad de apartarse de los métodos usuales de clasificación de las emociones y la conducta según
categorías o etiquetas de salud mental clínicas.
Capacidad para no identificarse con las emociones del damnificado para no perder la objetividad e
inadvertidamente afectar de manera
(Adaptado de Raquel Cohen “Salud Mental para víctimas de desastres, Manual para trabajadores, 1999)
Cefalea
Mucho sueño
Insensibilidad
Adormecimiento
Irritación
Insomnio
Hiperventilación
Cefalea
Irritabilidad
Dolor muscular
La manifestación somática
Neutralizar el estrés
La manifestación psicológica
Presión baja
Fiebres altas
Cefaleas
Mutilaciones
Existen algunas consecuencias en la victima frente del desastre, dentro de las cuales,
tenemos consecuencias físicas como: fracturas, quemaduras, infecciones, muerte,
desaparición de personas, mutilaciones, heridas y exposición a desechos tóxicos.
Bibliografía
Galimberti, Marina. El Psicólogo y su abordaje en emergencias, catástrofes y desastres.
http://www.centroippc.com/pdfs/psicologiadelasalud.pdf
MINSA. Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi (2010) ”Restableciendo el
equilibrio personal en Emergencias y Desastres-Asistencia Psicológica”
Valero Álamo Santiago (2012).Psicología en Emergencias y Desastres. Una nueva especialidad. Ed. San
Marcos.
Lecturas recomendadas
Para saber más
Breve descripción : Documento que nos invita a reflexionar sobre las acciones y medidas que se toman desde la
Psicología antes, durante y después de la emergencia, considerando las técnicas psicológicas de intervención en
crisis.
URL: http://efhre-institutes.com/web/journal/files/2012/12/Revisiones-010101.pdf
Breve descripción: Documento sobre la necesidad real de la participación de psicólogos en situaciones de
crisis. Los autores aportan una serie de datos que avalan la conveniencia de la participación de los
psicólogos en situaciones de crisis de una manera no indiscriminada.
Conclusiones
Bienvenida
¡Bien, empecemos!
Introducción
En la séptima semana analizaremos los efectos psicofisiológicos y las manifestaciones
de los miembros del equipo de primera respuesta ante los estresores a los que se
encuentran sometidos como personas vulnerables, así mismo se abordan estrategias
terapéuticas para la salud mental de los miembros del equipo.
En lo que respecta a la Salud Mental, la percepción de amenaza de la integridad del individuo tras un
desastre o una emergencia pueden causar en los individuos un disturbio interno, pudiendo producir
daños en los componentes bio-psico-sociales de la persona.
Capacidades
Actitudes
Muestra una actitud integradora, siendo capáz de sacar sus propias conclusiones.
Todo este diario esfuerzo de trabajar bajo estrés va a tener un alto costo a corto,
mediano y largo plazo el cual va a repercutir en la salud física y mental de estos
valerosos hombres y mujeres y sus despachadoras de la central de radio
Una investigación realizada por S. Valero (Perú-1996) ocho meses después del
accidente aéreo del avión Faucett en Arequipa con los integrantes de los equipos
de primera respuesta (bomberos, policías, Cruz Roja, Defensa Civil), se encontró que
un 62% de los que participaron en la recuperación de los cuerpos presentaban
“pensamientos intrusos” durante la primera semana, cerca del 98% de los
entrevistados manifestaron sentir que algo había cambiado en sus vidas y se sentían
diferentes a cómo eran antes.
Los estudios y observaciones de especialistas señalan que los brigadistas deben tener
el siguiente perfil:
Todas estas variables estresantes van a afectar a los Bomberos o Brigadistas que
intervienen en el lugar durante las primeras 72 hrs.
Toda institución o empresa debe analizar, al nivel estratégico más alto, cuáles son
las amenazas a que puede estar expuesta al ocurrir un incidente, y en tal caso cómo
responder y activar sus equipos. Esto implicará poner en práctica rigurosos
programas de prevención.
7.2.2. EQUIPO DE BOMBEROS, BRIGADISTAS DE DEFENSA CIVIL O
PROTECCIÓN CIVIL.
La labor de estos equipos en situación de emergencia y desastre, no solo es inmediata
a la situación, cuando se recibe la orden de actuar, en que tienen que recoger la máxima
información posible, preparar equipos, dejar asuntos personales, familiares, laborales,
preparándose para salir a la acción sin tener fecha exacta de retorno, sinó que
permanentemente están revisando su material y equipos, realizando acciones de
capacitación o simulacros.
“Cuando me dijeron: “Está asignado al equipo, tiene que asistir”, tuve miedo, recordé
cuando tuve que ir a reconocer a mi hermano que murió en un accidente, hace 8 años;
sin embargo, me dije: es mi obligación, qué puedo hacer; yo no quería ir”.
Algunos bomberos se adaptan al estrés bromeando, otros discuten los aspectos angustiantes de sus
trabajos, la mayoría rara vez niegan sus sentimientos o ignoran los estresores que los afectan. Hay veces
que traspasan estos problemas a sus hogares contaminando la relación con sus familiares.
No siempre esta en permanente acción muchas veces se encuentra en sus bases, revisando su material
y equipos, realizando acciones de capacitación o simulacros o asistiendo a eventos con gran
concentración de personas, pero todo cambia radicalmente en cuanto se recibe la orden de actuar,
rápidamente se tiene que recoger la máxima información posible de lo ocurrido, preparar equipos, dejar
asuntos pendientes de la familia, el trabajo, las relaciones sociales, y prepararse para salir sin tener
una fecha exacta de retorno, sabiendo que no existen dos emergencias o desastres iguales.
El trabajo en situaciones de desastres incluyen el tener que enfrentar una serie de variables
estresantes tales como:
Estos eventos traumáticos incluyen a los incidentes críticos en stress, los cuales pueden
tener consecuencias serias desde el punto de vista de la salud mental si no son tratados
oportuna y adecuadamente.
Área Cognitiva
o Problemas de memoria.
o Desorientación
o Confusión mental.
o Dificultad para el cálculo.
o Dificultad para actuar en forma lógica, solucionar problemas y/o tomar decisiones.
o Dificultad para la concentración, atención y memoria.
o Pérdida de la objetividad.
o Pérdida de las habilidades para conceptualizar alternativas o priorizar tareas.
o Lentitud o dificultad en la comprensión.
Área Emocional
Área Conductual
o Dificultad emocional para aceptar el término de las operaciones, deseo de seguir trabajando.
o Melancolía, depresión.
o Inquietud, disgusto o aburrimiento ante el trabajo rutinario
o Sentimientos de extrañamiento por el trabajo en desastre.
o Sentimientos de extrañamiento por la familia.
o Sentimientos de cólera o frustración.
o Necesidad de hablar, contar y repetir las vivencias del desastre.
o Conflicto con los compañeros que no participaron en las operaciones del desastre, sentimientos de
superioridad.
o Conflicto con la familia, esta puede estar enojada por su ausencia prolongada por el desastre.
Davis Michael (1996) define al incidente crítico como la situación que experimentan
los trabajadores de emergencias que enfrentan un trauma repentino y específico como
puede ser la falla en la misión, la presencia de excesivo sufrimiento humano,
situaciones amenazantes para la integridad física de los equipos de respuesta, la
perdida de compañeros de equipo, o presenciar su accidente o heridas.
- El sujeto actúa como si el acontecimiento traumático estuviera ocurriendo (Flashback), sensación de estar
reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones.
- Malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos (pensamientos) o externos Uniformes, lugares,
olores, sonidos, equipos, etc.) que recuerden el acontecimiento traumático.
- Esfuerzo por evitar actividades, lugares o personas que motiven recuerdos del trauma.
- Sensación de un futuro desolador (no espera obtener éxito, un empleo, casarse, formar una familia o llevar una vida
normal.)
Aumento de la actividad:
El abordaje con técnicas psicológicas debe darlo necesariamente una persona calificada
en manejo de grupos, con experiencia en el mismo tipo de desastre, es decir, debe ser
reconocido por los socorristas como parte del equipo de intervención. De otro modo, la
ayuda no será del todo apropiada, ya que generará desconfianza y no permitirá que la
persona comunique su experiencia durante la conversación grupal o puede resistirse a
recibir el soporte emocional que se le ofrece. Lo que se manifiesta en el grupo es de
carácter confidencial, no se puede grabar, ni hacer ningún tipo de registro, tampoco
deben permanecer personas ajenas al grupo y la participación es voluntaria.
10° momento: Si se ha identificado personal que requiere más ayuda, conversar con
él o ella en privado para orientarle sobre la necesidad de recibir ayuda individualizada
con personal profesional especializado.
7.7. TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN SITUACIONES DE
DESASTRE
1. Debriefing o CISD (Critical Incident Stress Debriefing): Es una técnica grupal
o individual, que ayuda a elaborar los acontecimientos y experiencias vividas en la
situación de emergencia o desastre. (Mitchell.1983)
7.7.1. DEBRIEFING
Es una intervención psicológica breve que se realiza en los primeros días posteriores al
evento traumático. Dada la parte de trabajo cognitivo que acontece en algunos
momentos de la intervención con debriefing, conviene que este encuentro tenga lugar
al menos a las 48-72 horas de la situación.
Consiste en una técnica de prevención que impediría la aparición del TEPT, y que realiza
una prevención selectiva, es decir, detecta de forma temprana los damnificados que
necesitan una asistencia específica para derivar al paciente a una psicoterapia centrada
en el TEPT.
Busca el alivio del estrés sufrido por el damnificado tras una situación traumática, así
como a atenuar las consecuencias indeseables de la exposición al trauma y a facilitar
la integración de la experiencia por parte del damnificado.
La primera sesión suele tener una duración de dos horas aproximadamente, aunque
el tiempo dependerá de la duración del evento traumático y del número de reacciones
postraumáticas que aparezcan.
La segunda sesión tiene una duración menor, aproximadamente media hora. Esta
sesión tiene como objetivo comprobar que han desaparecido las reacciones, y en el
caso de que continúen con la misma frecuencia e intensidad, el debriefer debe derivar
al paciente a un profesional especializado en intervenciones en las que existe trauma
psicológico.
7.7.1.3. Fase II Relato de hechos
De manera informal, por parte de los participantes de la visión subjetiva de cada uno
sobre el desarrollo de los acontecimientos. Los participantes construyen dos pilares de
seguridad. El primero marca el último momento plácido antes del acontecimiento
traumático, mientras que el segundo corresponde al primer momento de seguridad
relativa después del evento. Así, implícitamente se demuestra que el evento, por muy
terrible que fuera, es sólo un capítulo de toda una vida. Estos límites simbólicos del
incidente crítico (Madanes, 1997) permiten darse cuenta de que hay un principio y un
fin.
El debriefer finaliza con un resumen de los hechos breve y preciso, enmarcado en los
dos pilares de seguridad antes definidos y relatados sólo cognitivamente.
• Conseguir una alta motivación de los participantes. Será necesario, desde el principio
crear un buen clima de trabajo.
• Presentación de todos los participantes, incluyendo los que van a dirigir el encuentro.
• Justificar el encuentro, confluyendo las expectativas que traen los participantes con
los objetivos que nos hemos propuesto para el debriefing.
7.7.1.5. Fase IV Reacciones emocionales
Es la más complicada de manejar para los que dirigen el debriefing, puesto que hay
que manejar y contener las emociones que fluyen en el grupo. Los intervinientes
hablarán de sus miedos, frustraciones, reproches, agresividad...Llega un momento
donde aparecen sentimientos compartidos por el grupo.
Esto se realiza a través de la técnica focusing. Ésta es una técnica asociativa, que
utiliza el propio cuerpo para colocar la emoción con todas sus características. Al
fraccionarlas, las emociones llegan a la conciencia pudiendo ser nombradas, descritas
y controladas (reasociación). Esta toma de conciencia se acompaña de una
reinterpretación que da un nuevo enfoque a estos sentimientos. Generalmente, el
ambiente se distiende, la tensión se aminora y el alivio es prácticamente tangible.
• ¿Hay algo que no has podido realizar después de lo que has vivido?
Esto se realiza a través de la técnica focusing. Ésta es una técnica asociativa, que
utiliza el propio cuerpo para colocar la emoción con todas sus características. Al
fraccionarlas, las emociones llegan a la conciencia pudiendo ser nombradas, descritas
y controladas (reasociación). Esta toma de conciencia se acompaña de una
reinterpretación que da un nuevo enfoque a estos sentimientos. Generalmente, el
ambiente se distiende, la tensión se aminora y el alivio es prácticamente tangible.
• ¿Hay algo que no has podido realizar después de lo que has vivido?
• Presión de tiempo
• Ambigüedad en la coordinación
• Ambigüedad de rol
• Elecciones transcendentales
Este tipo de técnica se aplica principalmente con los equipos de primera respuesta y
operadores sociales, de manera tal de proporcionar información y apoyo, favoreciendo
la ventilación emocional y generar una pausa. Se aplica particularmente al final de
cada día de trabajo de terreno de los equipos de primera respuesta, con el fin de
elaborar lo acontecido y vivenciado, de manera tal de permitirles continuar con las
tareas de emergencias de días siguientes.
7.7.3. DESMOVILIZACIÓN
Comprende la etapa de la desmovilización en la cual los trabajos de urgencia ya han
sido realizados, la calma retorna paulatinamente al lugar del desastre y los equipos de
respuesta empiezan a ser relevados.
- Dificultad emocional para aceptar el término de las operaciones, deseo de seguir trabajando.
- Melancolía, depresión.
- Inquietud, disgusto o aburrimiento ante el trabajo rutinario
- Conflicto con los compañeros que no participaron en las operaciones del desastre, sentimientos de superioridad.
- Conflicto con la familia, esta puede estar enojada por su ausencia prolongada en el desastre.
Es alguno de los síntomas que sufren los que participan en las labores de
salvamento:
Mente bloqueada
Miedo
Taquicardia
Dolores de estómago
FORO TEMÁTICO 5
EL PSICÓLOGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
Estimados alumnos, iniciamos nuestro quinto foro temático, un espacio para discutir y
opinar sobre los contenidos desarrollados en esta sexta semana de estudio. Los
sobrevivientes de desastres y otros afectados por este tipo de eventos
experimentarán un amplia gama de reacciones tempranas (por ejemplo, físicas,
psicológicas, de comportamiento, espirituales). Algunas de estas reacciones causarán
suficiente angustia como para que interfieran con la capacidad de afrontamiento y
adaptación ante el evento y, en estos casos, el apoyo de parte de profesionales de la
salud mental puede facilitar la recuperación.
Por lo tanto, te planteo la siguiente interrogante: ¿Cuáles serán los atributos
positivos necesarios para ser un eficiente Psicólogo en emergencias y
desastres?
Para responder a esta pregunta, es necesario leer los contenidos del Tema N° 06,
donde abordamos el rol del Psicólogo en emergencias y desastres.
Este foro corresponde a la sexta semana de aprendizaje y debes participar hasta el 08
de octubre. ¡No esperes el último momento!
Me despido deseando leer pronto sus respuestas y comentarios
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Semana 8 Del 12 al 18 de marzo
- Alternar
"El valor no es la ausencia del miedo, sino el miedo junto a la voluntad de
seguir"
Feliciano Franco de Undarraín
Estimados alumnos,
Hemos llegado al final del curso, nos despedimos... algo concluye, porque logramos
lo que nos habíamos propuesto para esta etapa. HEMOS CRECIDO!
Nos llevamos la experiencia que construimos juntos y la certeza de haber compartido
un aprendizaje que nos alentará para seguir buscando, que es seguir viviendo........
Ha sido una experiencia muy gratificante en mi labor docente,
Cordialmente,
Ps. Paula E. Delgado Vega
Docente Virtual
Estimado estudiante,
Todo saludo tiene una despedida, hemos llegado al final del camino propuesto en el curso
de Abordaje en Emergencias y Desastres, lo que no significa el fin de la senda, hemos
andado unos pasos, quedan muchos otros para dar, desde ya espero tu elijas el estudio y la
investigación como tu fuente de empuje en el camino de formación en esta hermosa carrera.
Es muy importante para revisar, replantear, mejorar la labor tutorial, que respondas a algunas
interrogantes, cuyas respuestas me guiarán en el camino trazado. ¿Que te ha parecido el
contenido del curso? ¿Tienes algunas sugerencias acerca de la metodología utilizada?
¿Estuvo confuso, claro?
¿Qué opinas?...Me despido deseando leer pronto tus comentarios.
Saludos y ...hasta pronto!!
Ps. Mariana Vargas Pérez
Docente experto de la asignatura