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Manual de

Contabilidade
para médicos

1
Indice
Introdução..................................................................................................................................................3
Tipos de tributação no Brasil.............................................................................................................4
Fluxo de caixa............................................................................................................................................9
Livro Caixa..............................................................................................................................................12
Depreciação e amortização............................................................................................................14
Precificação............................................................................................................................................16
Conclusão................................................................................................................................................18
Abrindo a Minha Empresa:..............................................................................................................21
Um guia detalhado..............................................................................................................................21
Definição do Tipo de Empresa.......................................................................................................22
Tipos de Participação.........................................................................................................................23
Situação do titular ou do(s) sócio(s)............................................................................................23
Nomes.......................................................................................................................................................24
Capital Social..........................................................................................................................................25
Consultas prévias................................................................................................................................25
Registro do Contrato Social ou do Requerimento de Empresário..............................26

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Introdução
Este e-book tem como objetivo explicar o básico da área contábil para
os médicos que desejem abrir um consultório ou clínica médica, ou
aprender mais sobre o assunto e como esse conhecimento apoia a
gestão do negócio.

Para encontrar o melhor procedimento para seu perfil de negócio,


você aprenderá:

A) Como funcionam as tributações e quais os modelos de tributação


disponíveis.

B) Como controlar o caixa e ter uma estratégia de negócios, focando


em conceitos essenciais para a gestão.

C) Outras informações extremamente importantes para sua clínica,


como: precificação, amortização e depreciação (isto é, formas
utilizadas para calcular o valor dos seus ativos).

Aproveite a leitura.

3
Tipos de tributação no Brasil

Tipos de tributação no Brasil evidentemente, com base no Imposto de Renda de Pessoa Física (IRPF).
A base para a tributação de uma pessoa física é uma tabela progressiva,
que vai de 7,5% a 27,5%. Além disso, há a incidência de Imposto Sobre
A primeira escolha que um médico deve fazer é se a sua tributação será
Serviços de Qualquer Natureza (ISSQN), que é cobrado através de um
de pessoa física ou de pessoa jurídica, e a partir daí optar pela melhor
valor fixo anual estipulado pela Prefeitura da sua cidade.
modalidade tributária. Normalmente o contador indica, com base no
faturamento, despesas e margem de lucro prevista, o caminho que o
Quando o profissional opta por não abrir uma empresa, para que o
profissional precisa seguir.
levantamento de dados seja feito tendo em vista a cobrança, ele deve
elaborar seu Livro Caixa e controlar os recibos. O Livro Caixa é de
Depois de escolherem a melhor forma de tributação para seu negócio,
extrema importância para profissionais liberais e autônomos realizarem
os profissionais da área médica precisam aprender a manter o controle
a sua documentação para o imposto de renda. Nele serão registrados
sobre os pagamentos. Se houver qualquer atraso, o negócio pode estar
todos os pagamentos e recebimentos no decorrer do mês. Ele também
comprometido.
serve para o profissional deduzir algumas despesas fixas, como contas
de consumo na área de trabalho, gastos com materiais utilizados em
Existem alguns fatores que influenciam diretamente no tipo de
procedimentos, salário de funcionários, livros técnicos e pagamento de
tributação a ser escolhido. A forma do negócio é uma delas, visto
congressos. Abordaremos o assunto com mais profundidade à frente.
que um consultório, uma clínica e até um hospital possuem aspectos
diferentes, e que precisam ser levados em conta. O retorno financeiro
almejado também é outro ponto essencial, pois ele indicará uma base
Pessoa Jurídica
para a possibilidade de pagamentos.
Mas se, ao contrário, o médico optar por abrir uma empresa, o que
indubitavelmente é a melhor escolha, e ser tributado como pessoa
Pessoa Física jurídica, dependendo do tipo de negócio que irá manter, ele poderá optar
por três regimes de tributação: a) Simples Nacional; b) Lucro Presumido;
Muitos médicos acham que é mais vantajoso optar por um sistema de
c) Lucro Real. A seguir vamos explorar um pouco mais profundamente
faturamento como Pessoa Física (PF). Nesse caso, a cobrança se dará,
cada um desses conceitos.

4
Tipos de tributação no Brasil

Simples nacional
Este regime, lançado em 30 de junho de 2007, foi criado para tornar precisavam pagar uma quantia de 16,7%. Mas em 2016 foi aprovada
a vida dos micro e pequenos empresários mais simples. Ele contempla no Congresso Nacional uma atualização das regras do regime para
qualquer negócio cuja receita bruta anual é de até 3,6 milhões de reais. profissionais da área médica.

Antes da existência do Simples Nacional a tarefa de pagar impostos Na guia de pagamento estão inclusos impostos e contribuições como
era muito mais complicada para empresas de pequeno porte. Os COFINS, PIS/PASEP, CSLL, IPI, IRPJ, CPP, INSS e ICMS. Essa forma de
empresários precisavam de guias e datas separadas para pagar seus tributação está contida no Anexo III da Lei Complementar (123/2006)
impostos federais, estaduais e municipais. Havia outra desvantagem: acerca do tema. Os valores pagos reduziram potencialmente em relação
as alíquotas (ou seja, a base de cálculo do imposto) eram menos aos anos anteriores.
vantajosas, e por vezes possuíam o mesmo valor das aplicadas em
grandes empresas. Vamos ver isso na prática:
Antes, uma alíquota para uma receita bruta de 180 mil reais em 12
A partir do surgimento do Simples Nacional, os micros e pequenos meses era de 16,93%. Já com o Simples Nacional, uma clínica com essa
empresários passaram a pagar todos os seus tributos através de uma receita passou a pagar uma alíquota de apenas 6%. Naturalmente, a
única guia. No entanto, as empresas só podem optar por esse regime alíquota foi também reduzida para diversas faixas. Uma receita bruta
se estão isentas de qualquer débito da Dívida Ativa da União ou do anual de 360 mil reais passou a ter uma alíquota de 11,20%, quando
Instituto Nacional de Seguro Social. antes era de 17,72%.

A princípio, o regime de tributação do Simples Nacional não era uma


opção válida para médicos e profissionais que precisavam montar
clínicas. Por causa disso, possuíam muitos problemas, visto que

5
Tipos de tributação no Brasil

A base de cálculo para o Simples Nacional é feita nos 12 meses A tributação nesse caso é de 11,33% sobre 32% do seu faturamento,
anteriores da apuração, desde que a empresa já possua, no mínimo, 13 acrescentando também os tributos federais e mais 5% de ISSQN.
meses de atividade. Em outros casos, quando ela ainda não completou As clínicas médicas também pagam 27,8% sobre o valor da folha
essa exigência de atuação, utiliza-se um cálculo de multiplicação. Ou de pagamento bruta, que se refere ao INSS Patronal. Em casos de
seja, se a empresa opta pelo Simples Nacional no mesmo ano em que sociedades simples, cuja composição seja apenas de médicos, o valor
iniciou as operações, é utilizada como base a receita bruta de um pago pode ser fixo de acordo com o número de profissionais. Isso
mês, que, para fechar a conta, precisa ser multiplicada por 12 (que acontece porque não há um caráter de empresa nessas sociedades.
correspondem aos meses do ano).
Há exceção para serviços hospitalares, que pagam, ao invés de 32%,
Lucro Presumido apenas 8% para o IRPJ e 12% para CSLL. Assim sendo, o recolhimento
corresponde a 1,2% e 1,8% da receita bruta respectivamente, a título
O regime de Lucro Presumido é uma maneira mais simplificada de de cada tributo. Obviamente, um profissional autônomo que fosse
tributação, porém mais arriscada também. O valor extraído para o contratado por um hospital deverá manter o 32%, já que apenas
pagamento dos impostos é feito através de uma tabela com a margem trabalha na estrutura hospitalar, e não a possui de fato.
específica de cada área de atuação. Dessa forma, o valor do Imposto de
Renda de Pessoa Jurídica (IRPJ) e da Contribuição Social Sobre o Lucro Depois de estabelecido este entendimento, a aplicação da alíquota de
Líquido (CSLL) é obtido de maneira quase “automática”. impostos é bastante simples. A alíquota deve ser de 15% para qualquer
lucro que não ultrapasse 20 mil reais por mês. Para todo o lucro que
O problema para alguns consultórios está justamente na fixação de um passe desse teto, o valor cobrado é de 25%. No caso da CSLL, a alíquota
valor. Quando seu lucro é inferior ao estabelecido pela legislação, o é sempre de 9% sobre a base de cálculo. Isso parece complicado, mas
médico acaba pagando mais imposto do que deveria. Por outro lado, é na prática é bastante simples.
muito mais fácil presumir o quanto deverá ser pago pela clínica. Talvez
por causa disso o regime de Lucro Presumido é o mais escolhido por
médicos e donos de clínicas e consultórios.

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Tipos de tributação no Brasil

Vamos pegar um exemplo de Devemos dividi-lo em duas partes Vamos exemplificar:


uma clínica que obteve um
lucro de 3,6 milhões de reais
no ano.
1 IRPJ – (240000 x 0,15)
A base de cálculo será de
+
Na primeira leva-se em conta um valor
32%, tanto para o IRPJ como Para podermos calcular o CSLL, basta de até R$ 240.000 no qual se aplica uma
para a CSLL. Nesse caso, a multiplicarmos esse valor por 9% (0,09), alíquota de:
base para fazer o cálculo é de (1152000 – 240000)
R$ 1.152.000,00 (um milhão
cento e cinquenta e dois mil 1152000 x 0,09 15% x
reais). É o lucro presumido (0,15)
obtendo o seguinte resultado:
pela Receita Federal no ano.
0,25 IRPJ
103680 2
Na segunda, utiliza-se o valor de base do =
cálculo e subtrai-se dele os R$ 240.000,
Ou seja, a clínica precisará pagar de CSLL no qual se aplica: 36000 + 228000
o valor de R$ 103.680,00. O cálculo de

25%
IRPJ é mais complicado, mas nem por isso
complexo.

(0,25)
IRPJ = 264000

7
Tipos de tributação no Brasil

Para concluir, a clínica pagará de Imposto de Renda de Pessoa Jurídica Antes de ser estabelecido o lucro real, é preciso descobrir, então, o
R$ 264.00,00. lucro líquido não só de uma forma geral, mas de cada ano ou período,
conforme estabelece a legislação.
Somando-se os dois valores, a empresa pagará um total de impostos de
R$ 367.680,00. Ou seja, um pouco mais de 10% do seu faturamento Resumindo, de acordo com a apuração dos valores, a clínica irá pagar
anual. encargos ou ganhar descontos.

O Lucro Presumido é ideal para empresas que não possuem recursos É importante notar que o Lucro Real não é cumulativo para PIS e
para poder calcular precisamente o lucro real. Clínicas novas, cuja COFINS. Em relação ao Lucro Presumido o valor dessas contribuições
administração e as finanças ainda estão em processo de maturação, é elevado, de 9,25% sobre o faturamento.
preferem esse sistema por causa da facilidade na aplicação do cálculo.
Há ainda o regime de Lucro Real, que veremos agora. Mas baseando-se em alguns fatores é possível fazer o desconto de
crédito. Nesse quesito, entram em cálculo o consumo de energia elétrica,
Lucro Real o montante de depreciação de ativos, entre outros fatores.

Para estabelecer o Lucro Real, é preciso tributar o lucro líquido da Também vale ressaltar que se optar por esse regime, a clínica deverá
empresa em determinado período. Por causa disso, a empresa precisa apresentar à Receita Federal certos registros específicos do seu sistema
saber esses valores reais. De acordo com os resultados obtidos nesse contábil e financeiro.
período, os encargos podem aumentar ou diminuir. Em casos em que
a empresa obteve prejuízo financeiro durante o ano, ela pode ficar
dispensada de pagar os tributos. Essa é uma das vantagens desse regime.

A lei também oferece algumas compensações em cada caso, e no cálculo


pode ser reduzido ou acrescido valores conforme a prática do serviço.

8
Fluxo de caixa
O acompanhamento do Fluxo de Caixa é essencial para a estruturação
do negócio. Através dele você terá controle sobre a entrada e saída do
dinheiro, descobrindo o que está gerando lucro e o que deve ser pago no
decorrer dos meses. E quando há um prejuízo, você consegue descobrir
de onde ele vem para tomar as medidas de segurança antes que novas
perdas aconteçam.

A contabilidade possui dois conceitos essenciais para o entendimento


do Fluxo de Caixa: Regime de Competência e Regime de Caixa.

O primeiro diz respeito às receitas, custos e despesas,


independentemente da movimentação financeira que ocorre no
momento em que elas aparecem. Já o Regime de Caixa procura
compreender as receitas, custos e competências no momento em que
há a movimentação financeira referente às contas (independentemente
se for recebimento ou pagamento) através dos fluxos de caixa.

O Fluxo de Caixa pode ser realizado manualmente ou digitalmente.


Além disso, apesar de ser uma operação com um impacto extremamente
forte no futuro do negócio, é muito simples de ser realizado. Ele leva
em consideração dois conceitos-chave, que você precisa conhecer: o
Balanço Patrimonial e o DRE. Veja abaixo o que eles significam:

9
Fluxo de caixa

Balanço
As clínicas Patrimonial
médicas também pagam 27,8% sobre o valor da folha de DRE
pagamento bruta, que se refere ao INSS Patronal. Em casos de sociedades
simples,
O Balanço cuja composição
Patrimonial sejapara
serve apenas de médicos,
analisar o valor
a variação pago pode ser
do patrimônio da O Patrimônio Líquido é identificado através do DRE, sigla para
fixo
sua de acordo
clínica. com o de
Trata-se número de profissionais.
uma espécie Isso acontece
de ferramenta porque
que pode não
informar Demonstrativo de Resultado do Exercício. Com essa ferramenta é
há um caráter
todas de empresa
as variações nessas sociedades.
que aconteceram durante os 12 últimos meses. possível encontrar o balanço do negócio, seja lucro ou prejuízo, através
Através disso é possível fazer um demonstrativo de onde o dinheiro foi da confrontação de receitas, custos e despesas.
gasto e onde ele se encontra no momento do balanço, se está no caixa,
a receber, a pagar, etc. Para a apuração é levado em consideração o Regime de Competência,
que já abordamos anteriormente. Isso permite que tenhamos uma base
O Balanço Patrimonial é subdivido em três categorias: de todo o resultado advindo de operações e não operações relacionadas
ao caixa.
• Ativo: Aqui, são considerados todos os ativos que geraram lucro para
a empresa, como bens, direitos e aplicações de recursos. Em suma, tudo Essa medida é feita anualmente para fins de divulgação, mas deve ser
aquilo que é capaz de gerar lucro em longo prazo é posto em conta. realizada constantemente para registro do caixa. Se feita mensalmente,
ela oferece possibilidades administrativas, e se feita trimestralmente,
• Passivo: Neste caso, são consideradas as origens de recursos ligados auxilia a clínica nos fins fiscais.
a terceiros e resultados advindos de eventos ocorridos, que exigem
ativos para a liquidação. A lei nº 6404 de 15 de dezembro de 1976, chamada de Lei das
Sociedades Anônimas, estabelece que as empresas devem dividir no
• Patrimônio Líquido: Trata-se dos recursos próprios da empresa, que DRE as seguintes informações:
são obtidos através da diferença positiva entre o valor ativo e o valor
passivo.

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Receita líquida: A receita bruta menos as deduções sobre as vendas.
Entra em questão, por exemplo, o valor gasto com os produtos. Esse
deve ser abatido para se chegar à receita líquida.

Receita bruta: O resultado de todas as vendas de bens e serviços, assim


como aspectos relacionados às vendas, como os impostos, por exemplo.

Despesas: O registro geral de tudo o que foi gasto para a venda, na


administração e em outras operações.

Resultado do Exercício: Se a empresa obteve rendimento ou prejuízo


sobre o lucro no período compreendido. Empresas que utilizam o regime
de Lucro Real devem realizar a operação antes da tributação.

Depois de feito todo o cálculo, o Resultado do Exercício pode ser


transportado para a Conta Resultado ou Balanço Primordial. Cada
uma possui diferentes objetivos de demonstração contábil. O Balanço
Primordial demonstra as alterações no patrimônio durante o período
constatado e a Conta Resultado demonstra o Resultado Operacional
do negócio, isto é, o DRE. É possível, então, descobrir se houve lucro ou
prejuízo no final das contas.

11
Livro caixa

Livro Caixa A partir disso você conseguirá fazer um planejamento estratégico


que pode ser uma alavanca para seu negócio. Você saberá o que está
rendendo mais dinheiro, e poderá focar nesses pontos, aumentando a
Para realizar manualmente as operações descritas acima, você
área de abrangência e a qualidade do serviço. Além disso, irá descobrir
precisará apenas de um Livro Caixa, no qual registrará mês a mês todas
o que está custando mais para a clínica, o que lhe ajudará a encontrar
as movimentações de caixa. Apesar de ser uma tarefa difícil, já que é
alternativas mais viáveis para reduzir tais gastos.
manual você pode ter um maior entendimento acerca da contabilidade,
visto que irá se debruçar constantemente sobre o Livro Caixa.
Separar contas pessoais das contas da empresa
De forma digital, você pode realizar o controle do caixa através de
Qualquer dono de negócio precisa separar o rendimento pessoal
um software. Existem diversos programas, desde os mais simples
do rendimento da empresa. Mesmo que você seja um profissional
e conhecidos, como o Microsoft Excel, até os mais específicos, com
autônomo, a separação é essencial para evitar prejuízos. Quando você
módulo de finanças. Isso permite que você faça gráficos e relatórios
separa os gastos pessoais dos gastos do consultório, você sabe o quanto
sobre os dados obtidos do fluxo. Para melhorar o uso, você pode seguir
a empresa lucra, o quanto você lucra , o que você gasta e o que a empresa
alguns procedimentos, como:
gasta. Dessa forma poderá facilitar o gerenciamento futuro do negócio.
Dividir o que entra e o que sai Criar projeções
O dinheiro entra e sai constantemente, de modo que é difícil estabelecer
O Fluxo de Caixa também lhe ajudará a criar projeções de fluxo de
uma divisão clara entre as modalidades de transação. O Fluxo do Caixa
caixa para os meses seguintes. É possível saber isso quando se tem um
precisa então de alguns filtros para a melhor compreensão. A divisão
controle sobre o crédito e as políticas de recebimento e pagamento em
mais simples e importante para se fazer é entre o dinheiro que entra
longo prazo.
(recebido de serviços como consultas e atendimentos) e o que sai
(pagamento de contas, gastos com materiais, secretária e etc.).
Projetando o que está por vir, você evitará riscos ao estabelecer

12
Livro caixa

antecipadamente as medidas que precisará tomar na negociação dos


prazos de transação. Além de prever os gastos que terá no futuro.

Assim você evita dificuldades e prejuízos, já que saberá da necessidade


que terá nos meses seguintes, o que lhe possibilitará também antecipar
a solução dos problemas sem recorrer a empréstimos.

Criar segmentações
Com as segmentações, você poderá identificar a natureza de cada
transação e categorizá-las para melhorar o fluxo do dinheiro. Em outras
palavras, poderá descobrir a origem de cada parte do lucro e quanto
recebe em cada transação. Isso permite que você tenha um maior
controle sobre o que entra no caixa. Cada transação estará categorizada
em um grupo (“cobrança”, “pagamento”, “comissão” etc) dentro das
categorias maiores de entrada e saída.

Essas quatro dicas são primordiais para a compreensão do Fluxo de


Caixa e para a melhor utilização desse método. Mas saiba que realizar
essa tarefa diariamente pode ser bastante complicado de início. É
essencial ter disciplina para manter a planilha ou o Livro Caixa sempre
atualizado. Caso contrário, você não terá os dados corretos para tomar
as decisões que influenciam diretamente o futuro do seu negócio e do
seu dinheiro.

13
Depreciação e amortização

Depreciação e amortização que esses itens estão sujeitos à depreciação e amortização se utilizados
num período superior a 1 ano.

Estes são conceitos jurídicos que também devem ser levados em conta O procedimento se deve ao valor perdido pelos ativos ao longo do tempo.
para a gestão da contabilidade. Para compreender o funcionamento As suas características definirão esse procedimento. Além disso, alguns
desses mecanismos, devemos entender o que são, de fato, os fatores influenciam na variação do valor dos ativos. Condições de uso,
investimentos. exposição ao sol, exposição ao clima (chuva, vento, etc.), determinações
legais, nível de utilização, qualidade dos materiais, entre outros.
Todo o desembolso realizado por empresas com aparelhos, instrumentos
de trabalho, máquinas, móveis, veículos, bem como treinamentos, são Veja abaixo os conceitos e alguns exemplos:
chamados de investimentos operacionais.
Depreciação
Existem algumas diferenças entre investimentos operacionais e custos
e gastos, e a principal delas é que os investimentos geram ativos para A depreciação se caracteriza pela perda do valor de bens tangíveis no
a empresa. Esses ativos possuem um determinado tempo de vida, e, decorrer do tempo. A ação da natureza, a obsolescência e o desgaste
por consequência, um valor de médio ou longo prazo que muda com o pela utilização são fatores que entram em consideração. Veja alguns
tempo. bens tangíveis que sofrem de depreciação:

Os custos e gastos são as despesas com contas da clínica, como, por • Máquinas e equipamentos
exemplo, os gastos em compra de matéria-prima. Ou seja, o valor aqui é • Instalações
de curto prazo. • Veículos
• Móveis e utensílios
Após compreender isso, precisamos entender que, com raras exceções, • Edifícios
os elementos que constituem um ativo imobilizado possuem um período • Computadores e periféricos
de vida-útil limitado. E isso tem reflexo no seu valor econômico, de modo

14
Depreciação e amortização

Amortização
Já a amortização, se caracteriza pela perda de valor aplicado na aquisição Os membros são servidores com conhecimentos técnicos da área, que
de bens intangíveis com o decorrer do tempo. Isso envolve os ativos utilizam o modelo fixo estabelecido por lei para avaliar o estado de
de duração limitada, ativos que necessitam de licença para utilização conservação dos bens.
(normalmente estabelecidas prazo legal) ou que são limitados por contrato.
Veja alguns desses bens intangíveis:

• Direitos autorais
• Marcas e patentes
• Tecnologia
• Softwares e websites
• Know-how (transferências de propriedade intelectual, métodos
produtivos etc.)

O cálculo da depreciação e amortização é feito de acordo com uma tabela,


onde se categoriza o tipo de ativo de acordo com a sua utilização. Por
exemplo, instrumentos médicos e utilizados em laboratório possuem 10
anos de vida útil. Isso significa que eles possuem um valor residual de 10%,
isto é, a cada ao que passa, perdem 10% do seu valor.

A avaliação de bens também possui alguns critérios. No caso de


equipamentos e utensílios utilizados em clínicas, a reavaliação necessitará
de um parecer técnico, que é elaborado por uma comissão de especialistas.

15
Precificação

Precificação Para estabelecer uma boa precificação, é preciso avaliar o mercado


em que se está atuando. A lei da oferta e procura entra diretamente
em questão, pois o valor do produto não está limitado por seu custo
A precificação nada mais é do que o valor monetário atribuído a um bem de produção, mas também pela utilidade que tem para ao público ao
ou a um serviço. Para encontrar o preço é preciso fazer um cálculo básico: qual se destina. Dessa forma, avaliar diretamente o consumidor é um
custo do produto + despesas fixas e outras variáveis + percentuais de importante ponto para a precificação.
custo + percentual de lucro.
Levando isso em consideração, um médico precisa julgar o local
As empresas normalmente procuram achar um valor ideal para aquilo onde está inserida a clínica, ou consultório, (ponto) e sua equipe de
que ofertam, de modo que obtenham rendimentos líquidos sem deixar profissionais, para descobrir se o serviço está de acordo com a demanda
a oferta inviável ao consumidor. Nesse ponto, o cálculo mencionado do consumidor. Se ele chega à conclusão de que o serviço não está de
acima até pode ser útil, mas o preço não pode se limitar a isso, pois acordo, será difícil considerar qualquer variável que influencie no preço
existem algumas variáveis importantes em cada negócio. final.

Estabelecendo o preço Mas se, pelo contrário, o atendimento corresponde àquilo que o
público-alvo precisa, é possível chegar a um preço justo avaliando sua
É difícil estabelecer um preço ideal pelo dinamismo dos fatores que concorrência. Isso é simples de ser feito através de uma pesquisa. Uma
influenciam no valor monetário de um item. Se o produto possui um tabela deve ser utilizada, na qual você colocará o nome das empresas
preço baixo, poderá não gerar um lucro irrisório para a clínica, mas se que atuam na sua área, o preço que elas cobram pelos serviços, seus
for muito alto, pode ficar encalhado em prateleiras. No caso das clínicas, pontos altos e baixos. Tendo realizado essa medida, você conseguirá
se estabelecem um preço muito baixo, podem até espantar o público, estabelecer o quanto você deve cobrar pelas consultas e serviços que
pois este achará que não se trata de um bom serviço. E se for muito alto, disponibiliza.
certamente o público optará pela concorrência.

16
Precificação

Sabendo cobrar
Muitos profissionais conseguem estabelecer um preço justo, mas se
sentem mal na hora de cobrar. Isso é uma situação normal no início da
carreira, e o segredo é agir naturalmente. A comunicação bem feita
com o paciente levará a acordos que beneficiem ambos. Pergunte ao
paciente no final da conversa se não tem nenhuma dúvida. Se ele achar
o preço muito alto, explique-lhe o porquê, questionando-o qual é a
melhor forma de pagamento para o caso dele.

O desconforto com a precificação pode ser evitado com algumas


medidas. A melhor forma de cobrar e receber de um paciente é dentro
do consultório, para que ele se sinta melhor. No atendimento ele pode
ficar constrangido diante de outros pacientes. Mas se você conta com
uma equipe de excelentes profissionais, eles saberão como agir, pois o
importante é deixar o paciente confortável. Servir um café ou puxar uma
conversa para um nível mais pessoal pode ser uma ótima alternativa.
Veja como é importante estabelecer um vínculo entre a precificação e a
comunicação direta com o paciente.

17
Conclusão
Todos sabem da importância que as clínicas e consultórios médicos têm
na sociedade. Um profissional deve ter isso em mente todo dia para
realizar um bom serviço. As profissões da área de saúde possuem um
altíssimo nível de responsabilidade e, em razão disso, os profissionais
precisam estar atentos a tudo que envolve o negócio.

Talvez esta seja uma das grandes dificuldades de clínicas que passam por
problemas de finanças. Os profissionais enxergam seu negócio apenas
pelo aspecto de serviço público, o que é necessário, evidentemente
esquecem de ver o seu serviço como uma empresa. Empresa esta, que
precisa adotar os mesmos procedimentos de gestão de qualquer outra.
A boa administração do dinheiro garantirá que sua clínica possua uma
vida longa. E isso significa que os benefícios obtidos da boa administração
serão de todos. Não só você estará satisfeito, mas também sua equipe e
a sua comunidade.

Por causa das responsabilidades da área, contar com bons profissionais


é essencial, mesmo se você já tenha um domínio de determinada área
do negócio. Na hora de escolher a melhor tributação, é importante
perguntar para profissionais a opinião deles, pois isso será de grande
ajuda. Como vimos no decorrer do texto, cada empresa garantirá

18
Conclusão

algumas vantagens com o regime escolhido, e se tomam o errado, podem crescimento no futuro. É impossível ter sucesso, onde quer que se atue,
arcar com muitos impostos, o que prejudicará o andamento do negócio sem ser um bom administrador. Aqui vale o uso da máxima que diz que
no futuro. a obtenção do patrimônio pode até ser difícil, mas a sua manutenção é
ainda mais.
O Fluxo de Caixa é uma das formas de guiar a empresa, e por isso você
deve ter um foco especial nele. Jamais delegue essa função sem se A avaliação do que você já tem também é importante, como vimos no
manter atualizado, observando cotidianamente o prosseguimento das capítulo em que analisamos a amortização e a depreciação. Isso também
operações. deve estar na sua mente na hora de adquirir novos equipamentos e
objetos duradouros. Optar por bons maquinários, instrumentos e
Pode não parecer, mas isso está mais ligado à chefia da clínica do que a móveis garante uma vida mais longa para os bens, livre de impostos
um departamento das finanças. Através deste estudo, você conseguirá injustos. Equipamentos de alto nível também podem ser o diferencial
descobrir os pontos fortes e fracos da sua clínica. Os benefícios disso de uma clínica na hora de estabelecer os preços de consultas.
são imensos, já que uma estratégia de negócios precisa, invariavelmente,
desses dados. Nesse aspecto de valores monetários, vimos que o preço não está
limitado apenas ao seu custo de produção. É preciso analisar diversas
Ainda sobre o Fluxo de Caixa, vimos também que ele é uma parte variáveis, como a qualidade dos profissionais que atuam com você, o seu
do trabalho que depende da atualização do Livro Caixa. A princípio, local de atendimento, o equipamento utilizado e sua experiência como
isso pode parecer um trabalho chato, que pouco tem a ver com a sua profissional. E para isso, é imprescindível conhecer a concorrência, para
especialização. Mas lembre-se de que o seu negócio não está limitado saber o que o paciente procura ao buscar o tipo de atendimento que
àquilo que você faz, pois é imprescindível entendê-lo pelo viés da você oferece.
administração.
Pudemos perceber que a contabilidade não é uma área isolada da
O bom empreendedor consegue pensar, ao mesmo tempo, no que está empresa, que não depende de outros aspectos. Muito pelo contrário,
acontecendo atualmente no negócio e em novas oportunidades para o ela está intrinsecamente ligada a qualquer área do negócio. É por isso

19
Conclusão

que o profissional, que deseja prosperidade financeira, precisa estudar


os pontos da gestão financeira.

Mesmo que a clínica possua profissionais trabalhando exclusivamente


para a contabilidade da empresa, o dono do negócio deve estar atento
à todas as movimentações. Existe uma infinidade de exemplos de
empresários que deixaram este aspecto de lado e acabaram tendo
prejuízos, ou até mesmo falindo, devido à inabilidade da sua equipe.

Todos os aspectos abordados neste e-book são essenciais para a gestão


do seu negócio. As informações que abordamos ao longo do texto não
devem estar limitadas ao “departamento de finanças” da clínica. Muito
pelo contrário, é você que deve controlar essas informações.

Esperamos que você faça um bom uso do conteúdo, pois, além de ser
uma excelente guia de contabilidade para médicos e profissionais de
saúde, também desejamos que esse e-book seja um Manual prático.
Recorra sempre aos conceitos-chaves mais complexos, até que se fixem
na sua mente. Isso garantirá que você seja não apenas um empresário,
mas também um empreendedor de sucesso. Portanto, desejamos que
essas informações lhe sejam úteis durante muitos anos.

20
Abrindo a Minha Empresa:

Um guia detalhado

21
Os passos descritos a seguir orientam na abertura de negócios não
somente na área médica, visto que muitos profissionais de saúde
investem em outras áreas ao longo de suas vidas. Por isso, resolvemos
abordar o assunto de maneira geral, que abrangesse a todos.

Definição do Tipo de Empresa


Empresário (Individual)
A categoria Empresário é destinada a pessoa que trabalha no comércio
ou serviço de qualquer área, independente da necessidade de graduação
superior para seu desempenho. É a antiga Firma Individual, e o seu
registro é realizado na Junta Comercial.

Sociedade Empresária Limitada


Sociedade Empresária Ltda. é a sociedade que possua dois ou mais
sócios e que trabalhe no comércio ou com serviços não intelectuais.

Sociedade Simples Limitada


Sociedade Simples Ltda. é a sociedade que possua dois ou mais sócios e
que trabalhe com atividades intelectuais, ou seja, de natureza científica,
literária ou artística.

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Tipos de Participação Situação do titular ou do(s) sócio(s)
Sócio-administrador Funcionário Público
O sócio-administrador é aquele que efetivamente desempenha funções Na maioria dos casos, o funcionário público está impedido pelo seu
dentro da empresa e é responsável pela administração da mesma. Estatuto de Servidor de ser sócio-administrador ou titular de firma do
Recebe ‘pró-labore’, assina e responde legalmente pela Pessoa Jurídica tipo Empresário. Geralmente, ele poderá ser somente sócio-quotista.
(empresa). Todos os sócios podem ser administradores, ou não. No caso Para saber desta possibilidade, é necessário consultar a entidade para
de nenhum dos sócios desempenharem esta função, um terceiro deverá qual trabalha.
ser nomeado Administrador, sendo que o Contrato Social deverá prever
esta situação. Aposentado por invalidez
Sócio-quotista O aposentado por invalidez não pode ser sócio-administrador de uma
empresa ou titular de empresa individual (empresário), apenas sócio-
Este tipo de sócio não trabalha na empresa, não retira ‘pró-labore’, mas quotista.
participa de lucros e prejuízos do negócio e responde pelos atos da
Pessoa Jurídica, em solidariedade com os outros sócios. Participação em outra empresa
Não é vedada a participação de uma pessoa em mais de uma empresa,
mas existem implicações para fins tributários (Simples Nacional). Para
tanto, verificar art. 3º da LC 123/06. O que é vedado é uma pessoa ter
duas empresas do tipo Empresário em seu nome.

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Nomes No caso de Sociedade Empresária Ltda, o nome empresarial é constituído
por uma Razão Social ou por uma Denominação Social. A Razão Social
é o nome civil completo ou abreviado de um dos sócios, acrescido de
Nome Fantasia “& companhia”, ou “& CIA”, para indicar a existência de outros sócios,
além da palavra “limitada”, por extenso ou abreviada. Pode também ser
Este nome é o nome inventado para a empresa e é por este nome que composta pelo sobrenome de mais de um dos sócios. Ex: Antonio Ribas
a empresa será conhecida no mercado. O nome fantasia serve também de Oliveira & Cia. Ltda.; Oliveira & Cia. Ltda.; Oliveira & Irmãos Ltda.;
para identificar e distinguir seus produtos e serviços de outros já Oliveira, Murici & Santos Ltda.
existentes no mercado. Pode ser também uma marca, devidamente
registrada e protegida no INPI (Instituto Nacional de Propriedade Já a Denominação Social é composta por uma expressão de fantasia ou
Industrial). Para verificar se o nome que você quer utilizar não está termo criado pelos sócios, pelo objetivo social da empresa (atividade)
sendo utilizado por outra empresa, pesquise a base de marcas no site acrescido ao final a palavra “limitada”, abreviada ou por extenso. Ex: Beta
do INPI. Mercearia Ltda.; Lancheria Alfa Ltda.; Antonio Oliveira Padaria Ltda.

Nome Empresarial Lembramos que o nome empresarial não pode incluir ou reproduzir
sigla ou denominação de órgão público da administração direta, federal,
No caso de Empresário Individual, será adotado o nome civil do titular. estadual ou municipal, bem como de organismos internacionais.
Esse nome pode ser por extenso ou abreviado, não podendo abreviar
o último sobrenome, nem excluir qualquer dos componentes do nome. No caso de Sociedade Simples, o nome deve utilizar os mesmos
Não constituem sobrenome: Filho, Júnior, Neto, Sobrinho etc. Caso princípios da Sociedade Empresária Ltda. para a sua formação, podendo
o empresário possua um nome bastante comum, poderá utilizar uma ser Razão ou Denominação Social, mas devendo incluir a expressão
partícula que o diferencie, como um apelido ou a definição da atividade. Sociedade Simples ou S/S antes da expressão LTDA. Ex: Psico Serviços
Ex: José Carlos do Nascimento; J. C. do Nascimento; José Carlos do de Psicologia Sociedade Simples LTDA.; Serviços de Psicologia Psico
Nascimento – Bar. S/S Ltda.; Lima & Silva S/S Ltda.

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Capital Social consumidor final.

• Prestação de Serviços
O capital social é a primeira fonte de recursos da empresa em moeda São empresas que prestam serviços, tanto para pessoas físicas, quanto
corrente. É o valor que a empresa utilizou para iniciar suas atividades jurídicas. As atividades da empresa são definidas pelo CNAE (Código
e enfrentar suas primeiras despesas, como compra de equipamentos, Nacional de Atividade Econômica). Estes códigos podem ser definidos
matéria-prima, instalações, divulgação etc. e consultados na página do CNAE.

Atividades
Uma empresa pode ter tantas atividades quantas quiser. Alguns setores, Consultas prévias
como por exemplo, os serviços de turismo, não podem trabalhar com
mais de um ramo de atividade. Tudo depende da legislação específica
existente. Assim, é necessário especificar exatamente quais atividades Antes de iniciar a abertura de sua empresa você deve consultar a
serão desenvolvidas por sua empresa. Os ramos de atividades são: situação dos sócios, pesquisar o nome da futura empresa, pedir o
boletim informativo do imóvel onde o negócio irá funcionar, consultar
• Indústria licenças necessárias, enfim, tomar uma série de providências para não
Empresas que trabalham com a produção de bens travar o processo de abertura do seu empreendimento.

• Comércio Atacadista É bom lembrar que a partir da abertura, o seu negócio vai precisar
Empresa que trabalha com venda de mercadorias para outras empresas, manter em dia os tributos e obrigações. Algumas atividades exigem
que revendem os produtos. licenças e registros especiais e específicos (Ambiental, Saúde Municipal
ou Estadual, Corpo de Bombeiros, Vigilância Sanitária etc.).
• Comércio Varejista
Empresa que trabalha com venda de mercadorias diretamente ao Também é importante checar o Novo Código Civil – que proíbe, por

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exemplo, de manter sociedade entre pessoas casadas pelos regimes de
Comunhão Universal de Bens ou Separação Obrigatória de Bens.

Portanto, é importante ter a consultoria e o acompanhamento de


um profissional de Contabilidade para a correta definição do tipo de
empresa e melhor forma de tributação a serem escolhidas.

Registro do Contrato Social ou


do Requerimento de Empresário
O Contrato entre os sócios é o instrumento que regerá a empresa,
mostrando as responsabilidades, direitos e deveres de seus membros
e de terceiros. Algumas cláusulas são obrigatórias, outras facultativas.

O Contrato Social também faz referência aos dados cadastrais da


empresa e das pessoas que compõem a sociedade, bem como as
atividades que serão desenvolvidas pela mesma.

Um contrato de Sociedade Empresária Limitada deverá ser registrado


na Junta Comercial de cada estado. Por sua vez, o contrato de Sociedade
Simples Limitada é registrado no Cartório de Pessoas Jurídicas. Já o
Requerimento de Empresário é o documento que substitui o contrato
social para o tipo de empresa Empresário e, o seu registro, também é

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realizado na Junta Comercial.
Para fazer o registro é necessário apresentar uma série de documentos
e formulários, que variam de um estado para o outro. Por via de regra,
porém, é comum que se peça:

• Contrato Social;
• Cópia autenticada de RG e CPF dos sócios;
• Requerimento Padrão(Capa da Junta Comercial), em uma via;
• Ficha de Cadastro Nacional, modelos 1 e 2, em uma via;
• Pagamento das taxas através de DARF

Lembrando que em cada estado os documentos necessários e a forma


de entrega dos mesmos podem variar.

Depois de registrada, e estando tudo de acordo com as normas e leis


vigentes, o proprietário da empresa receberá o Número de Identificação
do Registro da Empresa, o NIRE. Com o NIRE em mãos será possível ir
até o site da Receita Federal e baixar o software de abertura do CNPJ.
Para ter os específicos, consulte o SEBRAE do seu estado.

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