O que é a impotência sexual?

A impotência sexual, também conhecida como disfunção erétil, é a

incapacidade e dificuldade em ter ou em manter uma ereção do pênis que
permita ter um contato intimo, não permitindo que ocorra o ato de copulação.
Assim, o homem pode ter um problema quando esta dificuldade acontece em
pelo menos 50% das tentativas para ter contato sexual, e o que pode acontecer
é que a ereção não é suficientemente rígida para que possa haver penetração.
A impotência sexual pode ser tratada de diferentes formas que dependem da
causa do problema, podendo ser recomendada a toma de remédios como Viagra
ou Cialis, terapia com hormônios, uso de aparelhos de vácuo ou cirurgia para
colocação de próteses no pênis. A impotência sexual afeta na sua maioria
homens entre os 50 e os 80 anos, e além de prejudicar a saúde sexual e íntima
do homem, pode também trazer outros problemas psicológicos como a
depressão, contribuindo por isso para uma diminuição da qualidade de vida.

Principais Causas da Impotência Sexual

Quando existem sintomas como dificuldade para ter ou manter uma ereção,
ereção flácida, redução do tamanho do órgão sexual ou dificuldade em manter
contato íntimo em algumas posições sexuais é recomendado que consulte o
médico, para que este possa identificar a causa da impotência sexual.

As principais causas que levam à impotência sexual incluem:

1. Uso excessivo de medicamentos antidepressivos, anti-hipertensivos e
antipsicóticos, por exemplo;
2. Dependência de bebidas alcoólicas ou tabagismo( o cigarro reduz o fluxo de
sangue no órgão sexual, podendo dificultar a ereção ou impedi-la
completamente);
3. Doenças ou distúrbios hormonais que provoquem queda da testosterona
ou problemas endócrinos;
4. Doenças ou problemas psicológicos como medo, diminuição da líbido,
depressão, insatisfação ou traumas;
5. Uso de drogas;
6. Algumas doenças crônicas como diabetes, insuficiência renal, hipertensão
arterial ou aterosclerose;
7. Excesso de peso ou obesidade.
8. Outros problemas no órgão sexual como fibrose, cistos ou tumores por
exemplo;
9. Deformidades no órgão genital;
10. Algumas doenças neurológicas como Alzheimer, esclerose múltipla,
Parkinson, lesões na medula ou tumor cerebral.
Sintomas
Alguns dos principais sintomas da impotência sexual incluem:
 Dificuldade para conseguir ou para manter uma ereção;
 Ereção menos rígida e mais flácida;
 Redução do tamanho do órgão sexual;
 Mais tempo para atingir a ereção;
 Dificuldade em manter contato íntimo em algumas posições sexuais;
 Maior esforço e concentração para manter a ereção;
 Diminuição dos pelos no corpo;
 Diminuição do número de ereções espontâneas ao acordar;
 Ejaculação mais rápida que o habitual;
 Alterações ou deformação no órgão genital;
 Doença vascular periférica que dificulta a passagem de sangue para os
membros inferiores do corpo, como pernas, pés e órgão sexual.

Inicialmente, quando os primeiros sintomas surgem, pode optar por experimentar

remédios caseiros e naturais indicados para o tratamento da impotência.
Essas opções naturais são ótimas para iniciar o tratamento, porém quando os
sintomas persistem ou quando existem alterações no órgão sexual, é
recomendado consultar o urologista para que ele possa avaliar em detalhe as
dificuldades sentidas.

Diagnóstico

Para fazer o diagnóstico da disfunção erétil, o médico irá fazer um registo

detalhado de todas as dificuldades sentidas durante o contato íntimo, além de
se informar sobre outras possíveis causas como depressão ou uso de drogas
por exemplo, que possam estar na origem do problema. Além disso, o médico
faz também um exame físico em busca de deformidades no órgão genital,
doenças na próstata, sinais de hipogonadismo ou sinais de doenças
cardiovasculares ou de problemas neurológicos.
Quando necessário, o médico pode também pedir a realização de exames de
laboratório para avaliar os níveis dos lípidos, açúcares e do hormônio
testosterona no organismo, pois esses valores podem ajudar a identificar o
possível problema.

Tratamento

A impotência sexual pode ser tratada de diferentes formas, pois o seu

tratamento depende da sua causa. Assim, algumas das opções de tratamento
que existem são:
 Uso de remédios como Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) ou Vardenafil
(Levitra), Apomorfina, Blemelanotida ou Alprostadil que ajudam na ereção.
  Terapia de reposição com hormônios em cápsulas, adesivos ou injeções
que aumentam os níveis de testosterona e facilitam a testosterona;
 Uso de aparelhos de vácuo que favorecem a ereção e são especialmente
aconselhados para homens que não podem fazer o tratamento com
remédios;
 Cirurgia para implantação de próteses penianas que são usadas apenas
em último recurso apenas quando todos os restantes tratamentos não
tiveram sucesso.
Além dos tratamentos referidos, o aconselhamento com um psicólogo ou
psiquiatra e a terapia de casal são também muito importantes, pois ajudam
tratar outros problemas, medos e inseguranças que possam existir e que
estejam também contribuindo para o problema. A psicoterapia também é
indicada nestes casos para ajudar a tratar o estresse, ansiedade e a
depressão.

Causas psicológicas da impotência

Entre 10% a 20% dos casos de impotência são devido a factores psicológicos,
o que leva a que muitos classifiquem esta doença como impotência
psicológica. Um casamento infeliz, um trabalho stressante ou um mau estilo de
vida podem causar ansiedade, sentimentos de culpa, depressão e medo do
estímulo sexual. Qualquer um destes factores psicológicos pode tornar difícil
conseguir e manter uma erecção.

Os homens mais jovens têm maior tendência a experienciar impotência devido

a causas psicológicas, uma vez que o desejo em satisfazer a sua parceira pode
colocá-los numa situação de ansiedade. Um sinal de que os seus problemas de
erecção possam ter origem psicológica em vez de física é continuar a acordar
de manhã com uma erecção. Os seguintes factores são conhecidos como
causas psicológicas da impotência:

 Ansiedade, stress, culpa e depressão

 Problemas de orientação sexual

 Exaustão

 Medo do acto sexual ou de um desempenho negativo

 Medo de engravidar a parceira ou de apanhar uma DST

 Falta de experiência ou más experiências sexuais no passado

 Medo de ser apanhado no acto sexual por terceiros

 Problemas com a parceira

Várias pesquisas concluem que a impotência sexual masculina afecta

normalmente homens de idade avançada, porém os homens mais jovens
também podem sofrer desta condição. É muito mais difícil ter-se uma ideia
exacta de quantos jovens sofrem de impotência, uma vez que estes hesitam
falar sobre a sua impotência sexual em comparação com os homens de mais
idade, talvez por se sentirem envergonhados em falar sobre este problema.
Porém, estima-se que um grande número de homens sofra de impotência
durante a juventude.

Se a ansiedade ou outras razões psicológicas são a causa da sua impotência

sexual, é extremamente importante ir à fonte do problema. Visitar um terapeuta
e falar sobre o problema, abertamente, poderá ajudá-lo a descobrir a sua causa
e poderá ser uma solução, a longo prazo, mais apropriada que um
medicamento sujeito a receita médica.

Apesar de a impotência não poder ser completamente prevenida, existem

factores que dependem de si e que podem evitar esta condição. Por a
impotência se relacionar diretamente com o estilo de vida, é neste aspecto que
se deve focar para fazer a sua prevenção.

Evite o consumo de álcool e o tabaco, uma vez que estes prejudicam a sua
saúde arterial e consequentemente o aporte de sangue por todo o corpo,
incluindo para o pénis. Da mesma forma, faça exercício físico e opte por uma
alimentação saudável. Estes vão permitir-lhe controlar melhor o seu colesterol,
níveis de açúcar no sangue e tensão arterial. Uma vez que todas estas
condições se relacionam com a impotência, o seu controlo terá um impacto
positivo na sua capacidade de ereção.