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AUDITORIA DE CALIDAD DE REGISTRO DEL Página:
EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL Unidad:

PROCEDIMIENTO:
AUDITORIA DE CALIDAD DE REGISTRO DEL EXAMEN MÉDICO

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1. OBJETIVO
 Establecer lineamientos para realizar la auditoria de calidad de registro
del Examen Médico Ocupacional Anexo 2 (RM N° 312-2011/MINSA) ó
Anexo 16 (DS N° 024-2016- EM: Reglamento de Seguridad y Salud
Ocupacional en Minería).

2. ALCANCE
Este procedimiento aplica a todo Examen Médico Ocupacional (EMO)
resultante de la evaluación a los pacientes y atenciones en las unidades
prestadoras de servicio de MEDCAM.

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
 Ley N° 26842. Ley General de Salud.
 RM N° 312-2011/MINSA. Protocolos de Exámenes Médico
Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos
obligatorios por Actividad Anexo 2.
 Decreto Supremo N° 024-2016-EM: Reglamento de Seguridad y Salud
Ocupacional en Minería.
 Norma Técnica N° 022 Ministerio de Salud. Norma Técnica de la
Historia Clínica de los Establecimientos de Salud del Sector Público y
Privado.
 Norma Técnica N° 029-MINSA/DIGEPRES V.02 Norma Técnica de
Salud de Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud.
 IN-AMD-01 Instructivo de Auditoría de Calidad de Registro del ANEXO 16 DS
024-2016.
 FO-AMD-01 Ficha de Auditoria de Calidad de Registro.
 Ley N° 29783. Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.

4. RESPONSABLES
 Auditor Médico.
 Gerente de Operaciones.
 Comité de Auditoría en Salud.
 Asistente de Auditoría Médica.
 Director de Clínica.

5. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS:
 5.1. Auditoria de la Calidad del Registro Asistencial: Verificación seriada
o muestral de la calidad de los registros médicos y de los formatos
asistenciales de la Historia Clínica en relación a un determinado servicio
asistencial.
5.2. Auditor Médico: Médico con formación en Auditoria Medica (requiere
haber llevado un Diplomado en Auditoria Médica y poseer Registro de
Auditor Médico (RNA).

6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

6.1 P
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6.1.1 Determinar el número de auditorías médicas a realizar por cada
clínica mensualmente, seleccionando dentro de las atenciones
del mes una muestra estadísticamente representativa con una
confiabilidad del 90%.