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“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

UNIVERSIDAD MARÍA AUXILIADORA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

Sarcoptes scabiei, Pediculus humanus, Phthirus


pubis. Miasis producidas por larvas de Musca
doméstica, Cochliomyia hominivorax, Dermatobia
hominis, Oestrus ovis.
NOMBRE: Villanueva Velasquez, Liseth Madelein

DOCENTE: Mg. Rubén Darío La Rosa Sánchez Torres

CURSO: Practicas de Parasitología

TURNO: Mañana

CICLO: V

2017
PRACTICA Nº 12

Sarcoptes scabiei, Pediculus humanus, Phthirus pubis. Miasis producidas por


larvas de Musca doméstica, Cochliomyia hominivorax, Dermatobia hominis,
Oestrus ovis.

12.1. Marco teórico


Sarcoptes scabiei:

Es un ácaro microscópico, ectoparásito de la capa córnea de la piel. Es causante


de la escabiosis o “rasca rasca”, frecuente en personas desaseadas.

Características:

 El artrópodo adulto mide 1 - 3 mm de longitud, tiene un cuerpo


aplanado, ovalado y 4 pares de patas.
 El tracto digestivo ocupa una gran proporción del cuerpo.
 Es de coloración blanquecina, con el dorso convexo cubierto de cerdas y
espinas quitinosas.
 No presentan ojos y sus quelíceros están provistos de dientes.
 El rostro es corto al igual que las patas que poseen pedicelos con o sin
ventosas. Presentan espinas y estriaciones dorsales con ano terminal.

Ano dorso-terminal. Dorso con escamas agudas y espinas cortas

Ciclo biológico:
Sarcoptes scabei pasa por cuatro estadios en su ciclo biológico; huevo, larva,
ninfa y adulto. Las hembras ovopositan en intervalos de 2 a 3 días haciendo
túneles a través de la piel (1). Los huevos son ovales y de 0.1 a 0.15 mm de
longitud (2) con tiempos de incubación de 3 a 8 días. Una vez que los huevos
eclosionan, las larvas migran a la superficie de la piel horadando el estrato
córneo para construir túneles casi invisible, llamados bolsas larvarias. El estadio
larvario, que emerge de los huevos presenta solo 3 pares de patas (3), esta
forma se presenta por 2 a 3 días. Después de que la larva muda, se producen
ninfas con 4 pares de patas (4). Esta forma muda en ninfas ligeramente más
grandes antes de mudar a adultos. Se puede encontrar a las larvas y ninfas en las
bolsas larvarias o en los folículos pilosos y se ven como los adultos, sólo que
son más pequeñas. El apareamiento tiene lugar después de que el macho
nómada penetra las bolsas larvarias de la hembra adulta (5). Las hembras
preñadas extienden sus bolsas larvarias en los túneles característicos,
acarreando los huevos en este proceso.1

Modo de trasmisión:
La escabiosis se transmite habitualmente por:

 Contacto directo e íntimo o promiscuidad sexual


 Frecuentemente durante la noche o por contacto con personas muy
afectadas.
 Por el uso compartido de ropas, toallas y sábanas.
 Los ácaros apenas sobreviven dos o tres días por estar fuera de su
hábitat natural, la zona cutánea.
Cuadro clínico:
Los ácaros hacen túneles bajo la piel pero nunca bajo el estrato córneo.
 Causan prurito, muy frecuente en las manos y particularmente en los
espacios interdigitales, muñecas, bordes de manos y pies, los omóplatos,
en codos y rodillas, en pene, escroto, pliegues mamarios e incluso
pezones, glúteos, axilas, cintura y pliegues poplíteos.
 En niños puede encontrase prurito en palmas de las manos, plantas de
los pies, cabeza y cuello, con vesículas y pústulas.
 Los ancianos tienen pocas lesiones, muy pruriginosas y con gran
abundancia de ácaros, que se pueden observar en un raspado de las
escamas.
 Con frecuencia se presenta una comezón severa, especialmente durante
la noche y en casi todo el cuerpo, incluyendo las áreas donde no habitan
los ácaros.
 En especial en personas inmunocomprometidas se presenta la forma
denominada sarna costrosa o noruega, que se caracteriza por la
presentación de vesículas y la formación de costras gruesas que cubren
la piel, acompañada por un número elevado de ácaros.
 Las lesiones, hiperqueratósicas, son extensas, semejantes a las que se
presentan en la psoriasis, con escaso prurito en la mayor parte de los
casos.
 Hay formación de costras gruesas que involucran manos y pies, escamas
grisáceas y costras en tronco y extremidades, descamación en la zona
facial, lesiones semejantes a verrugas en dedos y sitios de trauma, y
caída profusa de cabello.1

Hembras producen manifestaciones


Clínicas

Diagnóstico clínico:
 El diagnóstico se basa en gran medida en la apariencia y distribución del
prurito y la presencia de horadaciones, localización y morfología de las
lesiones.
 Se debe efectuar un raspado de piel y observación de escamas a fin de
confirmar la presencia de los ácaros adultos, ninfas, larvas, huevos y/o
heces.
 Es conveniente aclarar las escamas de piel mediante KOH en caliente
previamente a la observación microscópica.
 También puede inyectarse tinta china en la lesión para permitir una
mejor visualización de los canales o túneles. 1

Medidas preventivas:
 Baño frecuente.
 Cambio de ropa.
 Educación sanitaria.
 Lavar la ropa y sábanas con agua caliente
 Evitar el contacto con personas infectadas de sarna

Pediculus humanus:

Es ectoparásito de hábito hematófago, puede provocar daño directo por la


picadura o indirecto al ser vector de enfermedades. Produce la pediculosis.

Características:
Los piojos de la cabeza del género Pediculus son insectos ápteros de 2 a 3 mm
de longitud, siendo la hembra ligeramente más grande, de color blanco
grisáceos, aplanados dorso ventralmente y provistos de uñas terminales en
forma de garra, que les permite fijarse al cabello.2

Modo de transmisión:

 Los piojos se transfieren por contacto directo


 Por compartir gorros, peines y cepillos.
 El pelo largo no es considerado como factor de contagiosidad.
Ciclo de vida:

El ciclo de vida de la hembra es aproximadamente un mes, durante este tiempo


ella puede poner 7 a 10 huevos cada día, hasta un máximo de 110 a 140 huevos,
los cuales miden 0,8 mm y se adhieren de manera muy firme al pelo por una
sustancia pegajosa, a manera de túnica, pudiéndose observar a simple vista. Los
huevos son comúnmente llamados liendres y tienen la apariencia de pequeñas
protrusiones globoides u ovales, ubicándose a una distancia de 3 a 4 mm del
cuero cabelludo. Después de un período de incubación de 10 a 12 días, emergen
pequeñas ninfas voraces que deben alimentarse dentro de las 24 horas para
sobrevivir. Después de 2 a 3 semanas y tres mudas sucesivas, los adultos
maduros copulan, este ciclo tiene lugar siempre en el huésped humano. Los
piojos adultos pueden sobrevivir de 6 a 48 horas fuera del huésped, aunque
probablemente sean no viables posteriormente. Los piojos no saltan, ni vuelan,
ni usan otros animales como vectores.2

Cuadro clínico:

 Los piojos adultos de la cabeza y sus liendres se localizan generalmente


en las áreas temporal y occipital del cuero cabelludo.
 Pueden estar afectados todo el cuero cabelludo, las cejas y la barba.
 El piojo adulto puede ser difícil de observar, pero las liendres
firmemente adheridas a la base del tallo del pelo se ven con facilidad.
 La mayoría de infestaciones por piojos son asintomáticas.
 La mayor queja en estos casos sintomáticos es el severo prurito del
cuero cabelludo, cuello y oídos, que pueden ocurrir por una reacción
alérgica a la saliva que inyectan cuando se alimentan.
 El rascado origina excoriaciones e infección secundaria bacteriana que
se manifiesta por exudación y costras del cuero cabelludo, episodios
febriles, así como adenopatías sensibles occipitales y cervicales. 2
Diagnóstico clínico:

 Se hace por la sintomatología y la observación de liendres o parásitos


adultos.
 La observación de liendres sin parásitos adultos, no necesariamente
significa que haya una infestación activa, las liendres pueden persistir
por meses después de una terapia adecuada.
 El Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) establece
que el diagnóstico puede ser hecho por encontrar muchos huevos dentro
de un cuarto de pulgada de cabellera (6,5 mm)
 Este criterio puede resultar en un sobrediagnóstico.

Medidas preventivas:

 Evitar el contacto directo.


 No usar peine ni toallas ajenas.
 Se recomienda el lavado frecuente y en las niñas llevar el pelo tomado.
 En época escolar se recomienda usar el peine de dientes finos
diariamente.

Phthirus pubis:

Conocida como ladilla, ocasiona pediculosis del pubis, su mecanismo de acción


es directo y no es transmisor de enfermedades. Se encuentra primordialmente en
el pubis, pero se le puede ver en las cejas, pestañas, barba, vello axilar y en el
vello grueso de la espalda y el pecho de los hombres.

Características:

El piojo pubiano, con morfología de escudo de armas aplanado, es más pequeño


que los otros Pediculus. Su longitud es de 1 a 2 mm y es casi tan ancho como
largo. Se le llama popularmente ladillas. Las patas son cortas, fuertes y
terminan en garras muy desarrolladas, que le permiten fijarse a los pelos más
gruesos del cuerpo. A diferencia de los piojos de cabeza y cuerpo, que se
mueven frecuentemente, éstos se fijan a la base del pelo, introducen el aparato
picador en la piel y permanecen estacionados por mucho tiempo. Por esta razón
su extracción manual es difícil.
Ciclo de vida:

El ciclo de vida de las hembras es de 3 a 4 semanas, durante este tiempo puede


producir un máximo de 3 huevos por día, con un total de 26 o más. De esta
forma pegan los huevos en igual forma que los otros piojos, pero el número de
huevos por hembra generalmente no pasa de 30.

Cuadro clínico:
 El principal padecimiento de las personas infestadas es el intenso prurito
de todas las áreas afectadas.
 Pueden verse máculas eritematosas y pápulas con excoriaciones e
infección secundaria, pero los hallazgos cutáneos son menos severos
que en los casos anteriores.
 Se pueden encontrar pequeñas máculas grises o azuladas que miden
menos de 1 cm de diámetro en el tronco, los muslos y la parte superior
de los brazos.
 Estas lesiones conocidas como maculae cerulae (manchas azules), son
causadas por un anticoagulante que el piojo inyecta en la piel cuando
pica.
 La infestación de las pestañas por el piojo pubiano puede causar costras
en el margen de los párpados (pediculosis ciliaris), que puede ocurrir en
niños cuyos padres tienen una considerable infestación.

Diagnóstico clínico:

El diagnóstico se realiza por la demostración de liendres y ocasionalmente


piojos adultos adheridos en la base de los pelos, es importante descartar alguna
probable enfermedad de transmisión sexual asociada.

Medidas preventivas

 Educación sanitaria.
 Evitar contacto sexual
 Con sujetos infestados.
 No usar ropa interior de otras personas.
 Evitar la promiscuidad.

Musca domestica:

Es un insecto cosmopolita muy importante por ser vector mecánico de


enfermedades, pero además sus larvas pueden producir miosis al igual que las
larvas de otras especies de moscas.

Características:

La mosca doméstica es un insecto bien reconocido. Los adultos tienen un


cuerpo de 8 a 12 milímetros de longitud, segmentado en cabeza, tórax y
abdomen. Las hembras tienden a ser un poco más grandes que los machos. La
cabeza es pequeña en comparación con el abdomen, y en ella se distinguen
grandes y rojos ojos compuestos, que se conforman por unos 4,000 omatidios;
estos son unas estructuras parecidas a bastoncillos, dispuestos en círculos, que
se conectan directamente al cerebro. Cada omatidio puede ver una parte del
campo visual de la mosca, que es de 360º, y entonces el cerebro realiza una
composición de las imágenes a partir de ellos. Es posible que la resolución de la
imagen que se ve no sea muy buena, pero sí es muy sensible al movimiento y es
por esto que la mosca doméstica es tan difícil de atrapar. 2

Cuadro clínico:

Los cuadros más severos a nivel cutáneo son los que producen lesiones
destructivas e invasivas y se denominan miasis. Ésta se observa en forma más
frecuente en heridas u orificios con contenido purulento, allí las moscas colocan
sus huevos, que posteriormente se convertirán en larvas.
Son de importancia médica; estos insectos tienen gran capacidad de transmisión
y producción de enfermedades, son vectores mecánicos de virus, bacterias y
parásitos.
Cochliomyia hominivorax, Dermatobia hominis, Oestrus ovis, sus larvas son
productoras de miasis.
Se han clasificado en tres tipos:
 Miasis primaria, verdadera, provocada por moscas cuyas larvas son
parásitos obligados de los tejidos, como Dermatobia hominis y Oestrus
ovis.
 Miasis secundaria, producida por moscas que se alimentan de tejidos
muertos y sólo atacan al hombre en tejidos lesionados: Sarcophaga,
Phaenicia sericata, Chlocliomya hominivorax.
 Miasis accidental, ocasionada por moscas que por lo común proliferan
en la inmundicia: Stommoxys calcitrans, la mayoría de las moscas
productoras de miasis son causadas por la mosca doméstica y poseen
colores vivos.
Las miasis se localiza a nivel cutáneo, nasal o cavitario, oftálmico, intestinal,
urinario, genital, entre otros.
Algunas moscas que la producen son la Dermatobia hominis (en tejido vivo) y
la Chlocliomya hominivorax (tejido necrótico), Oestrus ovis (miasis ocular).
La miasis cavitaria se localiza en mucosas: ocular, nasal, oral, urogenital,
auricular.2

Medidas preventivas:

 Higiene y cobertura de las heridas.


 Uso de ropa adecuada para impedir la picadura de mosquitos
hematófagos en las zonas endémicas (selva)
 Uso de repelentes.
 Usa siempre calzado cerrado o, al menos, sandalias si caminarás por la
arena o en zonas con abundante vegetación

12.2. Competencias

Identifica a Sarcoptes scabiei, Pediculus humanus, Phthirus pubis y larvas


productoras de miosis a Musca doméstica, Cochliomyia hominivorax,
Dermatobia hominis, Oestrus ovis larvas productoras de miosis utilizando
láminas montadas, piezas de museo, valora el control de vectores en la
transmisión de enfermedades.

12.3. Materiales y equipos

 Ácaros: Adulto, larva hexápoda y ninfa octópoda de Sarcoptes scabiei.


 Adulto y huevos de Pediculus humanus y Phthirus pubis.
 Musca domestica adulto.
 Larvas de Musca doméstica, Cochliomyia hominivorax, Dermatobia
hominis y Oestrus ovis.
 Microscopios.

12.4. Procedimiento

1. Observe a Sarcoptes scabiei, Pediculus humanus y a Phthirus pubis en


láminas montadas.
2. Observe larvas productoras de miasis de Musca doméstica,
Cochliomyia hominivorax, Dermatobia hominis, Oestrus ovis en piezas
de museo.
3. Observe a Musca domestica en lâminas montadas.

12.5. Resultados

1. Sarcoptes scabiei: Presenta el cuerpo globoso con cerdas, 2 pares de


patas en posición anterior y 2 pares en posición posterior, con pedicelo y
ventosa; la diferenciación de los sexos por la terminación de las patas
posteriores (machos: 3er par con cerda terminal, hembras: 3er y 4to par
con cerda terminal).

La larva con 3 pares de patas (hexápoda) y la ninfa con 4 (octópoda),


pero de menor tamaño que el adulto.
2. Pediculus humanus: presenta el tórax más angosto que el abdomen; las
placas pleurales bien desarrolladas; las patas con uña en el tarso y
apéndice en la tibia; el segmento terminal del abdomen de la hembra en
forma de “V” invertida; presenta gonópodos. Los Huevos poseen
opérculo mamelonado y adherido al pelo.

3. Phthirus pubis: tiene el tórax más ancho que el abdomen; con


protuberancias laterales en los últimos segmentos del abdomen; el
mayor desarrollo de las patas posteriores. Los Huevos poseen opérculo
mamelonado y adherido al pelo.

4. Musca domestica adulto: posee ojos compuestos, el aparato bucal


chupador blando y retráctil, las líneas oscuras en el dorso, las antenas
cortas.
5. Las larvas de Musca domestica: presentan la placa espiracular en forma
de “D” y los espiráculos posteriores con ranuras sinuosas y con botón.

6. Cochliomyia: tiene forma conoide a manera de tornillo por los círculos


de espinas en el cuerpo; la placa espiracular con espiráculos posteriores
casi paralelos, con anillo interrumpido y botón no definido.

7. Dermatobia: tiene las espinas en las porciones anterior (gruesa) y


posterior (delgada) del cuerpo; con placa espiracular y 6 ranuras
espiraculares.

8. Oestrus: presenta la placa espiracular y orificio espiracular.


12.6. Cuestionario

a) ¿Qué síntomas presenta un paciente con pediculosis?


 Picadura muy pruriginosa
 Pápula eritematosa
 Piodermitis
 Irritabilidad
 Prurito del cuero cabelludo
 Escoriaciones
b) ¿Qué síntomas presenta un paciente con escabiosis?
 Picadura muy pruriginosa
 Pápula eritematosa
 Piodermitis
 Irritabilidad
 Prurito del cuero cabelludo
 Escoriaciones
c) ¿Qué síntomas presenta un paciente con miasis?
 Dermatitis pruriginosa
 Prurito de predominio nocturno
 Lesiones en forma de cúpula
 La piel puede presentar costras o descamarse.
d) ¿Qué medidas se deben tomar para evitar la pediculosis?
 Evitar el contacto directo.
 No usar peine ni toallas ajenas.
 Se recomienda el lavado frecuente y en las niñas llevar el pelo
tomado.
 En época escolar se recomienda usar el peine de dientes finos
diariamente.
e) ¿Qué medidas se deben tomar para evitar la escabiosis?
 Baño frecuente.
 Cambio de ropa.
 Educación sanitaria.
 Lavar la ropa y sábanas con agua caliente
 Evitar el contacto con personas infectadas de sarna
f) ¿Qué medidas se deben tomar para evitar la miasis?
 Higiene y cobertura de las heridas.
 Uso de ropa adecuada para impedir la picadura de mosquitos
hematófagos en las zonas endémicas (selva)
 Uso de repelentes.
 Usa siempre calzado cerrado o, al menos, sandalias si caminarás
por la arena o en zonas con abundante vegetación
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Programa de Evaluación Externa de Calidad [internet]. Programa parasitológica:


Fundación Bioquímica Argentina [Citado el 29 de septiembre de 2017].
Disponible en: http://www.fba.org.ar/panel-
gestion/InformeResultado/PA/PA101.pdf

2. Vargas C; Osores F[internet]. Enfermedades por ectoparásitos: Dermatología


Peruana 2005; vol 15: N o 1. [Citado el 29 de septiembre de 2017].Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/dermatologia/v15_n1/PDF/a06.pdf

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