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Aprovado em ..............................
BANCA EXAMINADORA:
DEDICATÓRIA
Dedicamos este trabalho às nossas famílias, em especial aos nossos pais, que nos
incentivam, apóiam as nossas decisões e estão sempre ao nosso lado, nos
ajudando a realizar nossos sonhos, e acreditando sempre na nossa força de
vontade. Também aos nossos amigos, que estão sempre conosco em todos os
momentos.
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AGRADECIMENTOS
(Aristóteles)
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RESUMO
ABSTRACT
The Female Infertility is defined as a change in the reproductive system, reducing the
ability to bear children. In accordance with the Traditional Chinese Medicine so that
there is a need for the pregnancy of the woman is energy balance in the various
operating stages of the reproduction. Acupuncture can replace the use of drugs in
the treatment of infertility is more effective, fast, durable, no side effects, and is
considered an affordable therapy. The normal variability of the menstrual cycle is
important, because the menstrual cycle in all its phases may be a sign of health and
illness for women. The causes of Gynecologic disorders are dysfunction of internal
organs, Disharmony of Qi, blood and body fluids. The most common disorders are:
1st Disharmony of the Liver, Spleen and Kidneys, causing dysmenorrhea, irregular
periods, abundant bleeding and amenorrhea. 2 Excessive Heat pattern, this is heavy
bleeding, heavy bleeding, dysmenorrhea, feeling of fever, dry mouth, purple clots in
menstruation, breast distention, hypochondriac pain or bloating.3 Standard Cold
Excessive scarce period, delay, amenorrhea and dysmenorrhea, abdominal pain and
aversion to cold periods. This study aimed to analyze the effectiveness of the
treatment of infertility in women and Gynecological disorders using acupuncture as a
technique of traditional Chinese medicine. The methodology was based on review of
scientific literature. It was observed that although there are few studies that prove the
true effectiveness, Acupuncture systemiceffects brought satisfactory especially
regarding the factors that contribute to infertility and gynecological disorders
LISTA DE ILUSTRAÇÕES
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO .................................................................................................. 11
2 METODOLOGIA ................................................................................................ 13
3 INFERTILIDADE NA MEDICINA OCIDENTAL E PRINCIPAIS CAUSAS ........ 14
4 INFERTILIDADE NA MEDICINA ORIENTAL .................................................... 16
5 DIFERENCIAÇÃO SINDROMICA E TRATAMENTO ........................................ 20
5.1 DEFICIÊNCIA DO YIN E DO YANG DO RIM (SHEN) .......................... 20
5.2 DEFICIÊNCIA DO YIN DO RIM (SHEN) .............................................. 21
5.3 DEFICIÊNCIA DO YANG DO RIM (SHEN) ........................................... 22
5.4 DEFICIÊNCIA DO SANGUE .................................................................. 22
5.5 FRIO NO ÚTERO .................................................................................. 23
5.6 UMIDADE NO AQUECEDOR INFERIOR .............................................. 23
5.7 CALOR DO SANGUE ............................................................................ 24
5.8 ESTAGNAÇÃO DE QI ........................................................................... 24
5.9 ESTASE DE XUE (SANGUE) ................................................................ 25
6 VASOS MARAVILHOSOS E A INFERTILIDADE FEMININA ........................... 26
7 CICLO MENSTRUAL NA VISÃO DAS MEDICINAS OCIDENTAL E
ORIENTAL .......................................................................................................... 29
7.1 CICLO MENSTRUAL NA MEDICINA OCIDENTAL ............................... 29
7.2 CICLO MENSTRUAL NA MEDICINA ORIENTAL ................................. 31
7.3 OS ÓRGÃOS INTERNOS E A MENSTRUAÇÃO ................................... 32
8 DISTÚRBIOS GINECOLÓGICOS NA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA
E TRATAMENTO ATRAVÉS DA ACUPUNTURA ............................................... 35
8.1 ENDOMETRIOSE .................................................................................. 35
8.2 LEUCORRÉIA ........................................................................................ 36
8.3 DISMENORRÉIA ................................................................................... 37
8.4 MIOMA UTERINO .................................................................................. 38
8.5 INFLAMAÇÃO PÉLVICA CRÔNICA ...................................................... 38
8.6 CERVICITE E VAGINITE ....................................................................... 39
8.7 SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO .............................................. 40
8.8 TENSÃO PRÉ-MENSTRUAL ................................................................ 41
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1 INTRODUÇÃO
2 METODOLOGIA
A Medicina Tradicional Chinesa que vem sendo cada vez mais utilizada no
oriente é uma medicina milenar que através da Acupuntura utiliza-se de agulhas em
pontos específicos que regulam o organismo e suas funções. Muito utilizada no
tratamento de algias, mas também com eficácia em outros tipos de tratamento
(MEDEIROS, SAAD, 2009).
A teoria geral da Acupuntura se baseia em padrões de fluxo de energia (Qi)
através do corpo, que são essenciais para a saúde. Acredita-se que o rompimento
desse fluxo possa ser responsável pela formação da doença. De acordo com a
nomenclatura internacional de Acupuntura o sistema de meridianos consiste em 12
meridianos interligando cerca de 400 pontos de Acupuntura. Estes pontos
correspondem a áreas específicas da superfície do corpo, que demonstram maior
condutividade elétrica devido à presença de maior densidade de junções ao longo
das fronteiras da célula, atuam como pontos de convergência para os campos
eletromagnéticos. Uma maior taxa metabólica, temperatura e concentração de íons
cálcio, também são observados nesses pontos. Em princípio, a estimulação de um
pulso positivo inibe a função do órgão, enquanto que negativos a estimulação do
pulso aumenta essa função (CHANG et al, 2002).
Alguns estudos sugerem que os efeitos da Acupuntura estão correlacionados
com os peptídeos opióides endógenos no centro do sistema nervoso central que
estimulam a secreção de gonadotropina influenciando assim no ciclo menstrual,
apresentando um impacto no fluxo sanguineo uterino. A Acupuntura também
apresenta um impacto na endorfina que afeta a secreção de GnRH e no ciclo
menstrual influenciando na ovulação e na fertilidade (CHANG et al, 2002).
Sambiaghni e Castellotti (2006, p.16) definem que as causas da Infertilidade,
na visão da Medicina Tradicional Chinesa, podem ser por fraqueza constitucional
causada pela fraqueza da mãe, ou mulher com idade avançada, por excesso de
trabalho, sem repouso adequado, excesso de trabalho físico ou prática de esportes
de forma extenuante (principalmente quando está na fase mais vulnerável, como na
adolescência), atividade sexual precoce e excessiva, invasão pelo Frio (quando a
mulher teve muita exposição ao Frio e Umidade durante o período menstrual) e
17
Quando o Yang do Rim está deficiente o Rim não apresenta Qi suficiente para
fortalecer os ossos e as costas causando lombalgia e fraqueza nas pernas e joelhos.
O Yang deficiente falha ao aquecer a Essência e portanto a energia sexual é privada
da nutrição da Essência e do aquecimento do Yang do Rim o que resulta em
ejaculação precoce masculina e Infertilidade Feminina ou mesmo frigidez. Os
sintomas mais comuns desta Deficiência são: lombalgia, joelhos frios, sensação de
frio nas costas, calor nas mãos, sudorese pela manhã, calafrios, cefaléia, astenia,
fraqueza nas pernas, falta de interesse, depressão, impotência. Pulso Vazio,
profundo, Lento. Língua Pálida, de volume aumentado, úmida, saburra branca.
Método de tratamento: Fortalecer e aquecer o Yang do Rim, utilizando-se os
métodos de tonificação e a moxa e tratar os padrões adicionais, podendo ser
utilizados os seguintes pontos (MASTROROCCO, 2007): B23; R3, BP6 tonificam o
Rim (Shen); VG4 tonifica o Yang do Rim; P7; R6 regulam Ren Mai, fortalecem o
Útero, nutrem o Yin e R7 tonifica o Yang do Rim.
e tinido. Os que sofrem de certa Deficiência de Yin do Rim (talvez atividade sexual
excessiva) podem desenvolver ascensão do Calor do Yang (talvez por consumo
excessivo de alimentos quentes) e tenderão a desenvolver explosão do Fogo do
Fígado, causando visão turva, tinido, tontura, irritabilidade e dores de cabeça
(SILVEIRA, 2009).
5.8 ESTAGNAÇÃO DE QI
Qi é o termo usado pelos chineses à energia que circula pelos canais. Para
que ocorra a menstruação o fluxo de energia precisa estar correndo livremente
(LYTTLETON, 2006, p. 91).
É o Qi do Fígado (Gan) e seu livre fluxo que se torna importante para a
ovulação e a menstruação. A Estagnação do Qi do Fígado obstrui os Canais Ren
Mai e Chong Mai, essa Estagnação se dá devido ao estresse emocional. Uma vez
essa energia estagnada, poderá afetar a liberação dos óvulos, ocorrerá dismenorréia
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principal entre ambos com relação a menstruação consiste no fato de que o primeiro
controla o Qi e pode ser usado para tonificar e nutrir enquanto o último controla o
Sangue (Xue), sendo principalmente utilizado para movimentar o Qi e o Sangue
(Xue) e remover obstruções. Ponto de abertura: BP4, Acoplado: PC6 e Ponto Inicial:
Ren1 (MACIOCIA, 1996, p. 468).
8.1 ENDOMETRIOSE
8.2 LEUCORRÉIA
8.3 DISMENORRÉIA
Küblböck (2008), realizou uma pesquisa, onde mostra que de 261 pacientes
tratadas com Acupuntura nos últimos anos, 93 engravidaram, mostrando uma taxa
de sucesso de 35,6%, afirmando assim a eficácia deste tratamento na Infertilidade
em mulheres, mesmo após várias tentativas frustradas com outros tipos de
tratamento. Neste estudo o autor relata a realização do tratamento de acordo com o
diagnóstico chinês, embora a maior parte das mulheres apresente Deficiência de
Baço e Rim, pode ocorrer uma Deficiência de Sangue, necessitando tonificar o
Fígado, Yin e Yang do Rim, Jing, Calor ou Frio, Fleuma e Estagnação do Qi do
Fígado. No tratamento da Deficiência do Rim e Baço, foram utilizados os seguintes
pontos: C3, BP6, E36, Ren4, Ren6, E30, B23, Du4, B31, moxabustão no Ren4, B23, e
em todos os casos N-DC-8 (Ganre). Foram realizadas de 1 a 2 sessões por semana,
totalizando 10, levando em conta a não aplicação durante os três primeiros dias do
ciclo menstrual.
Segundo Lacey et al, (2009) estudos mostram que o uso da Acupuntura
aumenta as chances de gravidez em mulheres que se submetem ao tratamento para
fertilização in vitro. Além da Acupuntura auxiliar no tratamento da infertilidade,
também apresenta outros resultados como aumento da disposição, relaxamento e
tranquilidade, redução na dependência de medicamentos, cicatrização mais rápida
da cirurgia e aumento da auto-consciência, equilíbrio centrado, bem-estar e as
mudanças globais na vida. Esses efeitos indicam uma redução de estresse que por
sua vez, pode diminuir o número de ciclos de tratamento necessário para que a
gravidez ocorra. Em uma pesquisa específica realizada, as sessões do tratamento
duraram cerca de 20-30 minutos, com agulhamento bilateral, foi administrada
estimulação manual, e técnicas de tonificação e equilíbrio; mostrando que a
Acupuntura é realmente aceita por mulheres inférteis e tem um impacto para a sua
saúde, mostrando resultados positivos.
De acordo com Manheimer et al (2008), a Acupuntura tem sido usada durante
séculos na China para regular o sistema reprodutor feminino. seus efeitos são
classificados em três mecanismos, primeiro a Acupuntura pode mediar a libertação
de neurotransmissores, que por sua vez, estimulam a secreção de hormônio
liberador de gonadotropina, influenciando assim o ciclo menstrual, a ovulação e a
43
10 CONCLUSÃO
REFERÊNCIAS
ALLEN, J. J. B.; SCHNYER, R. N.; HITT, SK. The efficacy of acupuncture in the
treatment of major depression in women. Psychological Science v. 9, n. 5, p.397-
401,1998.
HIGHFIELD, E. S.; LAUFER, M. R.; SCHNYER, R. N.; KERR, C. E.; THOMAS, P.;
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LIN, J. H.; CHAN, W. W.; WU, L. S. Acupuncture for reproductive disorders. In:
SCHOEN, A.M. Veterinary acupuncture: ancient art to modern medicine. 2. ed.
St. Louis: Mosby, p. 261-267, 2001.
50
MANHEIMER, E., ZHANG, G., UDOFF, L., HARAMATI, A., LANGENBERG, P.,
BERMAN, B. M., BOUTER, L. M. Efeitos da acupuntura sobre as taxas de gravidez e
nascidos vivos entre as mulheres submetidas a fertilização in vitro: revisão
sistemática e meta-análise. British Medical Journal. v. 336, n. 7643, p. 545-549,
2008.
WEN, T.S. Acupuntura clássica chinesa. 2.ed. São Paulo: Ed. Cultrix, 1989.
YU, Y.; MA, L.; MA, Y.; MA, Y.; LIU, Y.; LIU, C.; XIE, J.; GAO, S.; ZHU, J. Immediate
Effect of Acupuncture at Sanyinjiao (SP6) and Xuanzhong (GB39) on Uterine Arterial
Blood Flow in Primary Dysmenorrhea. The Journal of Alternative and
Complementary Medicine. v. 16, n. 10, p. 1073–1078, 2010.