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ANALISIS DEL PERFIL EPIDEMIOLOGICO

DEPARTAMENTAL

 Localización
Norte de Santander es uno de los 32 departamentos de Colombia. Está ubicado en la zona
nororiental del país, sobre la frontera con Venezuela. Hace parte de la Región Andina y de
la Región de los Santanderes. Su capital es San José de Cúcuta, una de las ciudades más
importantes del país.
El departamento está conformado por 40 municipios agrupados en 6 subregiones:
Norte (Bucarasica • El Tarra • Sardinata • Tibú), Occidente (Abrego • Cáchira • Convención
• El Carmen • La Esperanza • Hacarí • La Playa de Belén • Ocaña • San Calixto • Teorama),
Oriente (Cúcuta • El Zulia • Los Patios • Puerto Santander • San Cayetano • Villa del
Rosario), Centro (Arboledas • Cucutilla • Gramalote • Lourdes • Salazar de Las Palmas •
Santiago • Villa Caro), sur-occidente (Cácota • Chitagá • Mutiscua • Pamplona • Pamplonita
• Silos) y sur-oriente (Bochalema • Chinácota • Durania • Herrán • Labateca • Ragonvalia •
Toledo), de acuerdo a la división de la secretaria de Planeación Departamental.
Norte de Santander está ubicado en la región nororiental de la República de Colombia sobre
la cordillera oriental. Limita al norte y el oriente con la República Bolivariana de Venezuela,
al sur con los departamentos de Boyacá y Santander, departamento con el que también
limita al occidente, así como con el Cesar.
El Departamento está conformado por tres regiones naturales: la parte más quebrada está
representada por la Cordillera Oriental, se inicia en el sitio conocido como Nudo de
Santurbán y luego se convierte en la Serranía de los Motilones. Por su parte, las llanuras
del Río Catatumbo y del Río Zulia se ubican al noroeste y al sur está el valle del Río
Magdalena.
El Departamento tiene una extensión de 22.130 km2, que equivalen al 1.91% del millón
ciento cincuenta y nueve mil ochocientos setenta y un kilómetros cuadrados (1.159.871,41
km2) del territorio Nacional.

 Mortalidad
El análisis de mortalidad general por grandes causas se hizo por la estimación y ajuste de
tasa por edad según el método directo.
A nivel general, el grupo de causas que presentan mayor tasa de mortalidad ajustada por
edad en el departamento Norte de Santander son las enfermedades del sistema circulatorio,
cuya tendencia ha sido a la disminución durante el periodo evaluado, pasando de 196.6 a
169.5 muertes por cada 100.000 habitantes entre 2005 y 2011; En segundo lugar se
encuentra el grupo de “demás causas”, observándose un comportamiento al aumento,
pasando de 119 a 142.7 muertes por cada 100.000 habitantes entre los años anteriormente
mencionados, siendo los años con mayor tasa 2008 y 2009. El tercer lugar lo ocupan las
neoplasias de comportamiento variable durante los años 2005 a 2008 (oscilando entre 94
y 101 muertes por cada 100.000 habitantes), teniendo un leve descenso en 2009, pero
aumentando durante los años 2010 y 2011, ubicándose en 102 muertes por cada 100.000
habitantes para este último año.

En los hombres la principal fuente de años de vida potencialmente perdidos son las causas
externas, las cuales abarcaron el 40% del total de la carga de la mortalidad prematura
durante el 2011; en segundo lugar están “las demás causas” (enfermedades crónicas no
transmisibles), con el 19.2% y en tercer lugar están las enfermedades del sistema
circulatorio con el 15.3% del total de la carga de años de vida potencialmente perdidos para
el mismo periodo.
El año 2005 fue el periodo con mayor número de años de vida potencialmente perdidos en
la población masculina (108092 años). La tendencia del número de años de vida
potencialmente perdidos en hombres es a la disminución. Para el 2011 el número de años
de vida potencialmente perdidos fue igual a 94889.
Las proporciones de la carga de la mortalidad prematura por grupos de causas se han
comportado similares durante el periodo de años evaluados.

En las mujeres la principal fuente de años de vida potencialmente perdidos son “las demás
causas” (enfermedades crónicas no transmisibles), las cuales abarcaron el 25.5% del total
de la carga de la mortalidad prematura durante el 2011; en segundo lugar están las
neoplasias, con el 23.5% y en tercer lugar están las enfermedades del sistema circulatorio
con el 20% del total de la carga de años de vida potencialmente perdidos para el mismo
periodo.
El año 2008 fue el periodo con mayor número de años de vida potencialmente perdidos en
la población femenina (62089 años). La tendencia del número de años de vida
potencialmente perdidos en mujeres durante el 2005 a 2008 fue al aumento, de 2009 a
2011 tendió a su disminución. Para el 2011 el número de años de vida potencialmente
perdidos fue igual a 56751.
Las proporciones de la carga de la mortalidad prematura por grupos de causas no han
presentado cambios significativos durante el periodo 2005 - 2011.

 Morbilidad

La principal causa de morbilidad en el departamento para el grupo de menores de 5 años


son las condiciones transmisibles y nutricionales, las cuales abarcaron el 45.38% del total
de las atenciones realizadas en este grupo poblacional durante el 2012. Su tendencia ha
sido al aumento comparada con años anteriores.
Las enfermedades no transmisibles ocupan la primera causa de morbilidad en los demás
ciclos vitales, observándose una proporción que oscila entre el 61 y 79% del total de las
atenciones realizadas durante el 2012 en cada grupo poblacional. La tendencia ha sido al
aumento durante los últimos 4 años. Los grupos proporcionalmente más afectados son el
de adultez y personas mayores.
Es importante mencionar que la proporción de atenciones cuyo diagnóstico corresponde a
signos y síntomas mal definidos oscila entre el 9% y 22% en para cada ciclo vital y se
mantiene durante los años evaluados, lo cual incide notoriamente en la real situación de
morbilidad atendida en el Departamento, sugiriendo estrategias que favorezcan el
mejoramiento del diagnóstico y la codificación a nivel de causas de atención.

El comportamiento de la morbilidad en hombres es similar al nivel general; La principal


causa en la primera infancia son las condiciones nutricionales cuya proporción fue igual
45.2% del total de atenciones realizadas en el 2012 en el Departamento. La tendencia de
estas causas de morbilidad es al aumento, de acuerdo a lo observado en años anteriores.
En los demás ciclos vitales la principal causa son las enfermedades no transmisibles, cuya
proporción de demanda de atención va en aumento y tiene correlación al ciclo vital. Los
grupos con mayor proporción de atenciones por esta gran causa son adultez y personas
mayores. La tendencia de las de más grandes causas de morbilidad como las condiciones
maternas y perinatales junto con las lesiones es a su disminución en los diferentes ciclos
vitales.
El comportamiento de la morbilidad en mujeres es similar al nivel general; La principal causa
en la primera infancia son las condiciones nutricionales cuya proporción fue igual 45.6% del
total de atenciones realizadas durante el 2012 en Norte de Santander. Su tendencia es al
aumento, de acuerdo a lo observado en años anteriores. En los demás ciclos vitales la
principal causa son las enfermedades no transmisibles, cuya proporción de demanda de
atención va en aumento y tiene correlación al ciclo vital. Los grupos con mayor proporción
de atenciones por esta gran causa son adultez y personas mayores. La tendencia de las de
más grandes causas de morbilidad como las condiciones maternas y perinatales junto con
las lesiones es a su disminución en los diferentes ciclos vitales.

 Análisis de los determinantes intermedios de la salud


El análisis de los determinantes intermedios de la salud se realizó utilizando las medidas
de desigualdades sencillas como la diferencia relativa, la diferencia absoluta y para las
medidas complejas como el índice de concentración, los índices basados en
comparaciones de dos a dos.

Condiciones de vida
De acuerdo con la encuesta nacional de calidad de vida de 2012, la cobertura de energía,
acueducto y alcantarillado en el departamento supera el 96%, los tres servicios con
coberturas por encima del nivel nacional, la de alcantarillado con diferencias significativas
El índice de riesgo de la calidad del agua para la vigencia 2011 en Norte de Santander se
ubicó en 16.3, muy por debajo del nivel nacional (23.8) aunque sin diferencias significativas.
El 17.2% de los hogares en el Departamento no cuentan con acceso a agua mejorada,
siendo igual proporción a la observada en el país. El 13.6% no cuenta con adecuada
eliminación de excretas, porcentaje por debajo del nivel nacional, pero sin diferencias
importantes. La cobertura de vacunación antirrábica en Norte de Santander para el 2012
fue del 88.2%, significativamente mayor a la realizada en el territorio nacional durante la
misma vigencia (70.5%).

LOCAL

 Localización
El municipio de Pamplona está ubicado en la zona Sur-occidental del Departamento de
Norte de Santander, Colombia. Está dividido en Área Rural y Área Urbana con 44 Barrios y
36 veredas. Fuente. Esquema de ordenamiento territorial. (Fuente PBOT).
Los límites geográficos son:
Oriente: Con el Municipio de Labateca.
Occidente: Con el Municipio de Cucutilla.
Norte: Con el Municipio de Pamplonita y Cucutilla.
Sur: Con los Municipios de Mutiscua, Cácota y Chitagá.
Municipio Extensión urbana Extensión rural Extensión total
Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje Extensión Porcentaje
Pamplon 57.87 km 14.5% 341.5 85.5% 399.41 km 100%
a cuadrado cuadrado
s s

Latitud: 07 grados 22 minutos 41segundos Norte. (Fuente PBOT).


Hidrografía: Comprendida por 2 ríos, Pamplonita y Sulasquilla. Sus principales quebradas
son El Alisal, La Ramada, Quelpa, San Agustín, Monteadentro y La Lejía. (Fuente PBOT).
Temperatura: La temperatura media es de 15 ºC. (Fuente PBOT).
Humedad relativa promedio: 77% (Fuente estación ISER, IDEAM)
El clima es muy variable y predominan las temperaturas frías: se caracteriza por la
presencia de neblina intensa, muy frecuente, especialmente en el área urbana.

 Mortalidad general por grandes causas


Las enfermedades del sistema circulatorio y las neoplasias propias de las sociedades más
desarrolladas ocupan cada vez más los primeros lugares de la mortalidad. Las tasas de
mortalidad general de Pamplona más altas están relacionadas con enfermedades del
sistema circulatorio que a través del tiempo muestra incremento hacia el 2008 con ligero
descenso hacia los años más recientes. Aun cuando se han mantenido los programas de
salud pública que promueven estilos de vida saludables, aún se mantienen arraigados
hábitos alimenticios que incluyen principalmente carbohidratos y grasas, bebidas como
café, agua panela y poco consumo de frutas verduras y proteínas sanas, falta de actividad
física saludable, tabaquismo, relacionados también con ansiedad, estrés y factores
externos como el clima. La falta de estilos de vida saludable y Los estados crónicos como
hipertensión arterial sin el adecuado manejo influyen en la presentación de las principales
causas de mortalidad. Tanto la incidencia como la prevalencia de hipertensión en el
municipio son altas y tienen por causa factores de riesgos comunes y modificables. Dichos
factores de riesgo explican la gran mayoría de las muertes por ese tipo de enfermedades
en edades desde los jóvenes, en hombres y mujeres. Entre ellos se destacan una
alimentación poco sana, la inactividad física y el consumo de alcohol y tabaco. El
componente socio-económico se debe tener en cuenta por falta de oportunidades laborales.
Aunado a ello factores inmodificables como la altitud sobre el nivel del mar. Se debe prestar
especial atención al tercer lugar con enfermedades relacionadas con Neoplasias, con
incremento desde el 2006 hasta el 2010 y aun cuando muestran para el 2011 descenso,
exigen un plan de intensificación por las EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud teniendo en cuenta la calidad, oportunidad y cobertura de los servicios de promoción
y prevención.
Posterior a las enfermedades del sistema circulatorio encontramos las demás causas con
un promedio entre 111 y 142 (por 100. 000 habitantes) fluctuando entre el periodo de 2005-
2011. Las neoplasias constituyen la 3 causa con promedio entre 70 y 124 por 100.000
habitantes descenso significativo en el 2011 con una tasa de 100 por 100.000 habitantes.
Las causas externas, enfermedades trasmisibles, signos y síntomas mal definidos se
encuentran en menor proporción en la población de Pamplona de 34 a 4 muertes por
100.000 habitantes.

 Mortalidad materno – infantil y en la niñez


Para el análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se utilizó la lista 16 grandes grupos
que corresponde a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias);
enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que
afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis
mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio;
enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema genitourinario; ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio,
no clasificados en otra parte; todas las demás enfermedades; causas externas de
morbilidad y mortalidad; Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG.

 Tasas específicas de mortalidad


Las causas que se presentan con mayor frecuencia a nivel del municipio de Pamplona
corresponden a las afecciones del sistema respiratorio con tasas específicas a
mantenimiento desde el 2005 hasta el 2011; seguidas de ciertas afecciones originadas en
el periodo perinatal.

Población total.

Según fuente DANE la población estimada para el 2013 en el Municipio de Pamplona es de


56.569 habitantes; en el 2005 fue de: 53.158 habitantes, observándose un incremento
aproximadamente del 6,4% en el tamaño poblacional durante estos 8 años.

La pirámide poblacional del municipio de Pamplona es regresiva, y en comparación con el


año 2005 muestra un estrechamiento en su base para el presente año 2013. Está
caracterizada porque se dilata severamente entre las edades 15 a 24 años, dado que el
municipio cuenta con población flotante universitaria alta (aproximadamente 7.000). Para el
2020 se proyecta ligero aumento de población en las edades más avanzadas, con
estrechamiento en su base, lo que indica incremento la esperanza de vida y éxito en los
programas de planificación familiar.