GERENCIA REGIONAL DE

LAMBAYEQUE
RED DE SALUD DE FERREÑAFE
MICRORED PITIPO

“PREVALENCIA DE ALTERACIONES MENTALES

EN LOS HABITANTES DE MOTUPILLO Y LA
TRAPOSA EN ENERO-MARZO 2013”

PROYECTO

PARA INFORME DE INVESTIGACION SERUMS

Autores:

Mendoza Vásquez Diana

Rodríguez Llontop Tania Iris

Ferreñafe , 09 de enero del 2013

1
 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

ASPECTO INFORMATIVO

1. Título: “PREVALENCIA DE ALTERACIONES MENTALES EN LOS

HABITANTES DE MOTUPILLO Y LA TRAPOSA EN ENERO-MARZO
2013”

2. Fecha de presentación: enero 2013

3. Codigo:

4. Personal Investigador

4.1. Autores:

-------------------------------------- ---------------------------------------
Mendoza Vasquez Diana Rodríguez Llontop Tania Iris.
CMP 62491 CMP 62479

4.2 Lugar de ejecución:

Jurisdiccion de Motupillo – La Traposa

2
5. INDICE

I. Resumen ……………………………………….....04

II. Planteamiento del problemas ……………….……….05

III. Marco teorico……………………………………….…....07

IV. Metodología ……………………………………… …….12

V. Aspectos Administrativos …………………………..16

3
 6 RESUMEN

Las alteraciones mentales son un problema álgido, poco estudiado y no

resuelto de la Salud Pública. Tenemos pues que trabajar intensamente, tanto las

universidades, el Ministerio de Salud, la Seguridad Social, Privada y Pública, el

Colegio Médico y los médicos todos con el apoyo de los medios de comunicación

masiva para lograr una prevención no sólo secundaria, sino también primaria y

terciaria.

El objetivo del presente trabajo es determinar la prevalencia de las

alteraciones mentales con la finalidad de dar tratamiento y elaborar propuestas

para controlar su incremento.

Mediante un estudio descriptivo transversal, el cual se ejecutara en

jurisdicción de Motupillo y la Traposa. Se utilizara la entrevista - encuesta como

técnica, y como instrumento la aplicación del cuestionario SQR-18 que evalúa

alteraciones mentales.

4
7. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

7.1 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:

Los estudios epidemiológicos revelan que en el Perú, tiene prevalencia del

11,7% de donde entre el 4-6% /1 320 000 habitantes) de la población,

necesita de un tratamiento antidepresivo farmacológico. El 30% de los

pacientes que consultan en hospitales y clínicas son pacientes depresivos. El

80% de las personas que sufren depresión no consultan con su médico. La

mayoría de estas personas no son conscientes de su enfermedad y viven

justificando sus síntomas; además, se puede observar el estigma de la

enfermedad mental en la población.(7)

La prevalencia del trastorno psicótico en el Perú representa el 1.9% según

el INSM 2007.(6)

Estudios de prevalencia de alcoholismo efectuados en el Perú se ha

determinado tasas que van desde 2,68% al 14%, y entre trabajadores

obreros, más del 20%; la relación hombre-mujer ha oscilado de 4 a 1 hasta

16 a 1.(1)

7.2 JUSTIFICACION

Las alteraciones mentales constituyen un reto para el clínico en la

consulta diaria por la multiplicidad de los factores etiológicos. El depurar los

aspectos neurobiológicos, neuroendocrinos, mas las variables sociales y

psicológicas del individuo, hacen que la depresión no solo sea una entidad

psiquiátrica sino también, un síntoma de enfermedades somáticas, y/o la

manifestación de los factores sociales que afectan al individuo.

5
El presente trabajo nace por la necesidad de tener un registro claro de la

prevalencia de alteraciones mentales en la jurisdicción de Motupillo y La

Traposa.

7.3 PROBLEMA:

¿Cuál es la prevalencia de las alteraciones mentales en los habitantes de

Motupillo y La Traposa enero-marzo 2013?

7.4 LIMITACIONES Y VIABILIDAD DE LA INVESTIGACIÓN.

El presente proyecto tiene como limitación la idiosincrasia de la población puesto

que no consideran las alteraciones mentales como problemas de salud, motivo

por el cual no acuden a los centros de salud.

Se puede incurrir en el sesgo en la recolección de datos puesto que la

idiosincrasia hace una careta a la veracidad de las respuestas, siendo esto por

omisión y/o temor de manifestar sus problemas mentales.

El proyecto es viable puesto que durante la consulta médica se puede captar a la

población (adultos jóvenes y adultos) y aplicar el instrumento en un tiempo

máximo de 1 hora, siendo rápido, económico y de fácil aplicación.

6
 8. MARCO TEORICO

8. 1 Antecedentes de la investigación

Los estudios epidemiológicos revelan que en el Perú, tiene prevalencia del

11,7% de donde entre el 4-6% /1 320 000 habitantes) de la población,

necesita de un tratamiento antidepresivo farmacológico. El 30% de los

pacientes que consultan en hospitales y clínicas son pacientes depresivos. El

80% de las personas que sufren depresión no consultan con su médico. La

mayoría de estas personas no son conscientes de su enfermedad y viven

justificando sus síntomas; además, se puede observar el estigma de la

enfermedad mental en la población.(1)

Mariátegui y Sogi en un estudio epidemiológico del alcoholismo, en el

INSM "Honorio Delgado Hideyo Noguchi"(6), encuentran buen contingente

depresivo (1983). Perales y col. (1985)12 encuentran una prevalencia de

11.7% de depresión. En el INSM "Honorio Delgado-Hideyo Noguchi"(7), se

encontró que el 23.4% de sus pacientes eran deprimidos (1987).

La epidemiología en la depresión nos permite conocer su importancia en la

salud pública, por su alta morbilidad y prevalencia, y por la existencia de

tratamientos efectivos. Las revisiones sobre estudios epidemiológicos son

abundantes. El 30% de pacientes que consultan al médico general por algún

problema psiquiátrico, sufren alguna forma de trastorno depresivo. La OMS10

calcula que el suicidio representa el 1,5% de los fallecimientos en todo el

mundo, con especial prevalencia en los países menos desarrollados (Hawton

y Van Heering14, 2009).Las cifras crecientes de los casos de suicidio

consumado representan un grave problema de salud pública, estimándose

que en lo que llevamos de siglo ya se han producido más de cinco millones

7
 de muertes por suicidio en el mundo. Según cálculos de la OMS 10 (2005) los

suicidios representaban el 1,8% de las muertes en el año 1998 y estimaban

que para el año 2020 se incrementaría hasta el 2,4% (OMS, 2005) 10. Existe

una distribución bimodal en cuanto a la edad del suicidio (15-34 años) y (> 65

años) (Qin, 2005) (FEAFES, 2006)3.

La psicosis es un síndrome en el cual los pensamientos, la respuesta

afectiva, la capacidad para comunicarse y relacionarse con los demás, están lo

suficientemente deteriorados como para interferir notablemente con la evaluación

adecuada de la realidad circundante; por lo tanto quienes la padecen comienzan

a sentir, pensar y hablar de forma diferente a como lo hacían antes. Lo que

caracteriza al síndrome psicótico es la ruptura con la realidad. La prevalencia del

trastorno psicótico en el Perú representa el 1.9% según el INSM 200714.

La Organización Mundial de la Salud (OMS)8 denomina en la actualidad al

alcoholismo "síndrome de dependencia del alcohol" y está incluido en el capítulo

V de la Clasificación Internacional de Enfermedades No. 10 (CIE-10). El

alcoholismo forma a su vez parte de una categoría denominada "Trastornos

mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicotropas".

Estudios de prevalencia de alcoholismo efectuados en el Perú se ha

determinado tasas que van desde 2,68% al 14%, y entre trabajadores obreros,

más del 20%; la relación hombre-mujer ha oscilado de 4 a 1 hasta 16 a 1.

Estudios epidemiológicos en población urbano marginal de Lima, realizados por

investigadores del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo

Noguchi"7 han determinado una prevalencia de vida de 16,8% y, posteriormente,

de 18,6%; de otro lado, el consumo per cápita de alcohol absoluto se estima en 6

a 7 lt., del cual el 57% corresponde a bebidas destiladas y el resto a cerveza; las

8
detenciones vinculadas a su uso significan el 26% del total de arrestos por faltas

policiales; más del 40% de las muertes ocurridas en accidentes de tránsito se

asocian al consumo de alcohol; y, entre las atenciones de emergencia por

accidentes y agresiones en 7 centros hospitalarios de Lima, el uso de alcohol

estuvo presente en el 41,3%.La prevalencia de Problemas adictivos al alcohol en

el Peru representa el 4% según INSM 200711.

8.5 Definiciones conceptuales

8.5.1Depresión :Depresión proviene del latín depressio que significa “

hundimiento”, es decir la persona se siente “hundida” con un peso sobre su

existencia, con una tristeza profunda, desproporcionada y prolongada con el

tiempo, con pérdida de interés, de capacidad de goce y energía

8.5.2Ansiedad : La ansiedad puede definirse como una anticipación de un daño o

desgracia futuros, acompañada de un sentimiento de disforia (desagradable) y/o

de síntomas somáticos de tensión.

8.5.3. Psicosis: síndrome en el cual los pensamientos, la respuesta afectiva, la

capacidad para comunicarse y relacionarse con los demás, están lo

suficientemente deteriorados como para interferir notablemente con la evaluación

adecuada de la realidad circundante.

8.5.4 Alcoholismo: es el "síndrome de dependencia del alcohol". La dependencia

es un conjunto de fenómenos conductuales, cognitivos y fisiológicos que pueden

aparecer después del consumo repetido de alcohol. Estos fenómenos

típicamente incluyen deseo intenso de consumir alcohol, dificultad para controlar

el consumo, persistencia del consumo a pesar de las consecuencias

perjudiciales, mayor prioridad al consumo frente a otras actividades y

9
obligaciones, aumento de la tolerancia al alcohol y abstinencia física cuando el

consumo se interrumpe”.

8.5.5 El S.Q.R.-18 : es una cuestionario de Auto-reportaje de síntomas con la

cual podemos evaluar cuando sospechamos que una persona tiene síntomas de

depresión, ansiedad u otro trastorno mental. El Cuestionario consta de 28 items y

tiene varias partes:

Las primeras 18 preguntas se refieren a trastornos de leve a moderado

intensidad como los depresivos, angustia o ansiosos. 9 ó más respuestas

positivas a este grupo determinan que el entrevistado tiene una alta probabilidad

de presentar una enfermedad mental y por lo tanto se le considera un “caso”. Las

preguntas 19 a 22 son indicativas de un trastorno psicótico y de la 24 a 28 son

indicativas de alcoholismo.

8.6 . Objetivos

8.6.1 Objetivo general:

1.- Determinar la prevalencia de las alteraciones mentales en la población de

Motupillo y La Traposa.

8.6.2 Objetivos específicos

1. Determinar la prevalencia de los transtornos depresivos en población de

Motupillo y La Traposa.

2. Determinar la prevalencia de Transtorno Psicotico en población de

Motupillo y La Traposa.

3. Determinar la prevalencia de alcoholismo en población de Motupillo y La

Traposa.

10
 4. Identificar en que grupo etareo predominan las alteraciones mentales en

la población de Motupillo y La Traposa.

5. Identificar la relación del sexo con las alteraciones mentales en la

población de Motupillo y La Traposa.

8.7.HIPOTESIS:

Por ser un trabajo descriptivo no incluye hipótesis.

11
9. METODOLOGÍA

9.1 Diseño de estudio

Se trata de un estudio observacional, descriptivo, prospectivo de corte

transversal.

9.2. Población de estudio

Población perteneciente a la jurisdicción de los Caseríos de Motupillo y la

Traposa.

9.3. Diseño muestral y selección de la muestra.

-Universo de estudio

El universo de estudio lo constituyen todos los pobladores entre el rango

de edades de 18 a 59 años, pertenecientes a los Caseríos de Motupillo y

la Traposa siendo en total 2200.

-Selección y tamaño de muestra

El tamaño de la muestra se obtuvo mediante el programa estadístico

EPIDAT 3.1, se utilizo un nivel de confianza del 99% y una precisión del

5%.

12
9.4. criterios de elegibilidad.

C. inclusión:

- Todos los pobladores entre el rango de edades de 18 a 59 años,

perteneciente a la jurisdicción de los Caseríos de Motupillo y la Traposa

C. exclusión :

- Los pobladores que presenten patologías orgánicas que induzcan a

depresión y/o ansiedad (enf. Neoplasicas, enfer, metabólicas, enf.

Autoinmunes).

- Pobladores que se encuentren en el periodo de duelo < de 1 año.

- Personas que consuman drogas energizante y estimulantes del SNC.

(bromacepan, anfetaminas y otras)

9.5 Operalizacion de las variables.

Los tipos de variables que integran el estudio son:

a) Variables dependientes: prevalencia de depresión, ansiedad,

Psicosis y Alcoholismo.

b) Variables independientes:: sexo, edad, establecimiento.

Variable Dimensión Definición tipo Escala indicador

operaciona de
l medició
n

prevalenci Proporción continua De razón proporción

a de
individuos
de un grupo
o una
población
que

13
 presentan
una
característic
a o evento
en un
determinado
tiempo

Trastornos Depresión / SRQ.18 cualitativa Nominal Depresión

Depresivos ansiedad Positivo de Si = 1
/ ansioso 9 pts a mas.
(1 – 18 No=0
pgts)

Transtorno Psicosis SQR 18 cualitativa Nominal Psicosis

Psicótico Positivo de Si = 1
1 pts a mas.
(1 9-22) No=0
pgts

Alcoholism Alcoholismo SQR 18 cualitativa Nominal Alcoholism

o Positivo de Si = 1 o
1pto.(de la
24 a 28) No=0

factores Sexo Distinción Cualitativa Nominal M/F

asociados bioógica dicotómica Masculino
que clasifica =1
a las
persona en Femenino=
hombres y 2
mujeres

Edad Tiempo Cuantitativ De razón 18-24 =1

transcurrido a 25 -29 =2
a partir del
nacimiento 30-39 =3
de un 40-59 = 4
individuo

Establecimient Lugar de Cualitativa Nominal Motupillo

o atención dicotómica =1
Traposa=2

14
9.6 Descripcion de los procedimientos a realizar.

En la recolección de la información la metodología será como sigue:

1. Captación del paciente.

2. Explicación sobre la encuesta a realizar.

3. Aplicación del cuestionario SRQ 18.

4. Recolección de los cuestionarios.

5. Procesamiento estadístico.

6. Análisis de resultados.

9.7. Analisis y procesamiento de los datos.

Se utilizara la hoja de cálculos Microsoft Excel y Epi Info versión 3.4.3 2007 y

SPSS, aplicando las pruebas de significación estadística pertinentes. Se

considerará un p<0,05 como significativo.

15
10. Aspectos administrativos

10.1 Organización y responsabilidades

Las autoras del presente proyecto se encargaran de captar y encuestar a la

población objetivo del estudio dentro de la jurisdicción asignada en sus

respectivos proveídos.

10.2 Cronograma de actividades.

10.3 Presupuesto.
Este trabajo de Investigación, tanto el proyecto, como su ejecución, su
presentación final es auto financiado por los autores del mismo.

ACTIVIDAD INDICADOR TOTAL

Servicios de telefonía e internet 20 soles mensuales 60 soles
Movilidad 200 soles mensuales 600 soles
UTILES DE ESCRITORIO
- PAPEL 1 millares 30 soles
- LAPICEROS 8 unidades 20 soles
- CUADERNOS 2 unidades 10 soles

ESTADISTICO 350 1050 soles

TOTAL 1770 soles

16
 ANEXOS
CUESTIONARIO SQR-18

Nombre y Apellidos:..................................................................... Edad:........................

Sexo (M) (F) Grado de Inst.: .........................
Dirección....................................................................... Distrito: ....................................
Motivo de consulta:..........................................................................................................
1. ¿TIENE DOLORES FRECUENTES DE CABEZA? SI NO
2. ¿TIENE MAL APETITO? SI NO
3. ¿DUERME MAL? SI NO
4. ¿SE ASUSTA CON FACILIDAD? SI NO
5. ¿SUFRE TEMBLOR EN LAS MANOS? SI NO
6. ¿SE SIENTE NERVIOSO O TENSO? SI NO
7. ¿SUFRE DE MALA DIGESTIÓN? SI NO
8. ¿ES INCAPAZ DE PENSAR CON CLARIDAD? SI NO
9. ¿SE SIENTE TRISTE? SI NO
10. ¿LLORA UD. CON MUCHA FRECUENCIA? SI NO
11. ¿TIENE DIFICULTAD EN DISFRUTAR DE SUS ACTIVIDADES DIARIAS? SI NO
12. ¿TIENE DIFICULTAD PARA TOMAR DECISIONES? SI NO
13. ¿TIENE DIFICULTAD EN HACER SU TRABAJO? ¿SU TRABAJO SE HA VISTO
AFECTADO? SI NO
14. ¿ES INCAPAZ DE DESEMPEÑAR UN PAPEL ÚTIL EN SU VIDA? SI NO
15. ¿HA PERDIDO INTERÉS EN LAS COSAS? SI NO
16. ¿SE SIENTE ABURRIDO? SI NO
17. ¿HA TENIDO LA IDEA DE ACABAR CON SU VIDA? SI NO
18. ¿SE SIENTE CANSADO TODO EL TIEMPO? SI NO
19. ¿SIENTE UD QUE ALGUIEN A TRATADO DE HERIRLO DE ALGUNA FORMA?
20.¿ES UD UNA PERSONA MUCHO MAS IMPORTANTE QUE LO QUE PIENSAN LOS
DEMAS? SI NO
21.¿HA NOTADO INTERFERENCIA O ALGO RARO EN SU PENSAMIENTO? SI NO
22.¿ OYE VOCES SIN SABER DE DONDE VIENE O QUE OTRAS PERSONAS NO PUEDEN
OIR? SI NO
23. ¿HA TENIDO CONVULSIONES ATAQUES O CAIDAS AL SUELO CON MOVIEMNTOS DE
BRAZOS Y PIERNAS : CON MORDERUA DE LENGUA Y PERDIDA DEL
CONOCIMIENTO? SI NO
24¿ ALGUNA VEZ LE A PARECIDO A SU FAMILIA, SUS AMIGOS, SU MEDICO , O SU
SACERDOTE QUE UD ESTA BEBIENDO DEMASIADO? SI NO
25.¿ ALGUNA VEZ HA QUERIDO DEJAR DE BEBER PERO NO HA PODIDO? SI NO
26.¿HA TENDIO ALFGUNA VEZ DIFUCLATADES EN EL TRABAJO O EN EL ESTUDIO A
CAUSA DE LA BEBIDO , COMO BEBER EBE L TRABAJO , COLEGIO O FALTAR A A
ELLOS? SI NO
27.¿ HA ESTADO EN RIÑAS O LO HAN DETENIDO ESTANDO BORRACHO? SI NO
28.¿LE HA PARECIDO ALGUNA VEZ QUE UD BEBIA DEMASIADO? SI NO

TOTAL: ............................
Las primeras 18 preguntas se refieren a trastornos de leve o moderada

intensidad como los depresivos, angustias o ansiosos y otros. (9) o más

respuestas positivas determinan que la persona tiene una alta probabilidad de

sufrir trastorno mental, y por lo tanto se le considera un “caso” para ser atendido.

Las preguntas 19 a 22 son indicativas de un trastorno psicótico y de la 24 a 28

son indicativas de alcoholismo.

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IX REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Delgado H. Curso de Psiquiatría. ED UPCH. Lima-Perú 1993.

2. FEAFES (2006). Afrontando la realidad del suicidio. Orientaciones para su
prevención. Madrid. FEAFES.
3. GALLI Enrique11.UPCH. Lima-Peru 1995. Disponible en la web:
http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/5-2/v5n2ce1.pdf
4. GUÍA DE PRÁCTICA CLINICA PARA EL AFRONTE DE LA PSICOSIS EN
EL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN. Peru.disponible en la
web:
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/docconsulta/documentos/GuiaClinicaPsicosis.pdf
5. HAWTON, K.; VAN HEARING, K. (2009). Suicide. The Lancet, 373, 1372-
1381.
6. INSM HD-HN/ OGEI- MINSA. Prevalencia anual de dependencia de
alcohol en 17 ciudades del Peru.2007. disponible en la web:
http://www.insm.gob.pe/oficinas/epidemiologia/sssm/WEB%20NOGUCHI/
3%20PA%20Dependencia%20al%20Alcohol.PNG
7. INSM HD-HN/ OGEI- MINSA. Prevalencia anual de sindrome psicotico en
17 ciudades del Peru.2007. disponible en la web:
http://www.insm.gob.pe/oficinas/epidemiologia/sssm/WEB/2%2014%20PA
%20Sindrome%20Psicotico.png
8. Instituto Especializado de Salud Mental “Honorio Delgado – Hideyo
Noguchi”. “Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Fronteras 2005”
Informe General. Anales de Salud Mental 2006; XXII (1-2)
9. Mariátegui. Estudios epidemiológicos de alcoholismo en Lima. Rev Neur
Psiq LimaPerú, 1983.
10. Mariátegui. Prevalencia de vida en trastornos mentales en independencia.
Rev PsiqLima-Perú 1968.
11. OMS (2005). Suicide prevention. Disponible en
http:/www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/
12. Perales. Prevalencia de vida de trastornos mentales. Anales del INSM.
Lima-Peru,1985.
13. QIN, P. (2005). Suicide risk in relation to level of urbanicity. A population-
based linkange study. Int. J. Epidemiology, 34, 846-852.
14. VAN HEERINGEN, K. (2003). The neurobiology of suicide and
suicidality, Canadian Journal of Psychiatry, 48, 5, 289-291.

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