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PROCÈS VERBAL
DE VISITE
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CAMPAGNE
MODELE DE FICHE B
FAMILLE DEPARTEMENT:
Subdivision .
TABLIER Route
Type Coupe Matériau NOM DU FRANCHISSEMENT :
Mode de construction
OUVRAGE N° :
LISTE
NOM:
portée
franchie 1 Catégorie de la R .N . :
franchie 2
franchie 3
N° : NOM:
Tirant d'air maximal (distance entre l'intrados et le point le plus bas de la brèche) m
DATE DE LA VISITE :
EQUIPEMENTS
1 - CORNICHE
2 - DISPOSITIF DE RETENUE
3 - TROTTOIR
4 - BORDURE DE TROTTOIR
5 - CANIVEAU
6 - COUCHE DE ROULEMENT
8 - JOINT DE CHAUSSEE
9 -- JOINT DE TROTTOIR
10 - ACCOTEMENT
11 - TALUS EN REMBLAI
12 - PERRE
15 - TERRAIN NATUREL
COUPE TRANSVERSALE
1/2 coupe en partie courante 1/2 coupe au droit d' une entretoise
(Cas de poutres sans blochet)
I - POUTRES
II - COFFRAGE PERDU OU PREDALLE PARTICIPANTE
III - DALLE DE COUVERTURE
IV - ENTRETOISE
Membrure
supérieure
Ame
Talon
CAS D ' UNE ENTRETOISE EN BOUT CAS D ' UNE ENTRETOISE SUR APPUI
Partie coulée en place
Joint dechaussée Joint dechaussée
/////// /////~
Culée 11
, Culée
11
Entretoise Entretoise
Appareil d ' appui Poutre préfabriquée Appareil d ' appui
CAS D ' UNE ENTRETOISE EN BOUT CAS D ' UN CHAINAGE INCORPORE DANS LA DALLE
joint dechaussée
Culée Culée
11
Pile
Appareils d ' appui Appareil d ' appui définitif Appareils d ' appui provisoires
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7
ORIENTATION
REPERAGE DES PARTIES DE L'OUVRAGE
(cas d'ouvrage à 3 travées)
Lignes AO Al Al A2 A2 A3
d'appui
1
COTE GAUCHE
P .R, aoispots
A2 .1 - m -.E- A2.1
All R.N.• A2 .2
A1 .3 -E-E-A'1 .3 A2.3 -M--D- -A2.3
I
A1 .4 -O -- A'1 .4 -E-T-
A2 .4 A7.4
i
A1 .5 -W--~~ A'1 .5 A2.5 -- ~ -A'2.5
COTE DROIT
T
T
P1 P2 P3
POUTRES
COFFRAGE PERDU OU
PREDALLE PARTICIPANTE D
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9
PROCÈS-VERBAL DE VISITE
SOMMAIRE
Pages
I -ÉQUIPEMENTS
II - ÉLÉMENTS DE PROTECTION
- Étanchéité du tablier 35
III -TABLIER
- Poutres 38 â 47
- Coffrage perdu ou prédalle participante 48 à 49
- Entretoises 50 à 51
- Défauts du matériau béton armé 52 à 53
- Défauts d'aspect du tablier 54
Page laissée blanche intentionnellement
il
1- ÉQUIPEMENTS
- Chaussée
- Trottoirs et bordures
- Dispositifs de retenue
- Corniches
- Dispositifs d'évacuation des eaux
- Joints de chaussée et de trottoirs
- Autres équipements
12
3 bis - FISSURE(S)
3 - FISSURE(S) TRANSVERSALE(S) AU DROIT TRANSVERSALE(S)
DU JOINT DE CHAUSSEE AU DROIT D'UN APPUI
/
Située(s) à la jonction du solin et
du béton bitumineux
13
S
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
1 - DÉFORMATION VERS LE BAS 0 Localiser la déformation, indiquer la valeur
approximative de la flèche
14
6 - DEFAUTS DE SURFACE
! .r-7=-.
_ ï w.ti ~•~F: ~r ~ i `
f /7:1:- ~
y 1 ~ ~
- ~~ . r~~ -
.~
_
15
S
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
4 - FAÏENÇAGE 0 Préciser l'étendue
Présence du défaut l ou 2
Présence du défaut *
8 - AUTRES DÉFAUTS 0 J
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
9 - DÉFAUTS DES BORDURES DE 0 Localiser le désordre et préciser s'il s'agit du trottoir de
TROTTOIRS gauche ou de droite
10 - DÉFAUTS DE SURFACE DES 0 Localiser le désordre et préciser s ' il s ' agit du trottoir
TROTTOIRS de gauche ou de droite
12 - AUTRES DÉFAUTS 0
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E
E
13 - DÉFAUTS DES GARDE-CORPS, p Préciser le dispositif concerné, la localisation et
l'étendue
GLISSIÈRES ET BARRIÈRES DE
SÉCURITÉ, GRILLE DE COUVERTURE
DU VIDE CENTRAL ENTRE DEUX
OUVRAGES
14 - AUTRES DÉFAUTS O
CORNICHES
16 - AUTRES DÉFAUTS 0
21
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS t
E E T
E
17 - COLMATAGE 0 Préciser la nature du dispositif concerné
Présence du défaut 1
18 - STAGNATION D'EAU 0
Présence du défaut 2
Présence du défaut 2
20 - AUTRES DÉFAUTS 0
('
1('U \1lON DL :S 1J .-kUX ti[ R c)t~~'R1c ;1,,
22
ÉLÉMENTS CONSTITUTIFS DU JOINT
23.1. / 23.2 .
~ i
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1
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l .I ~ . . f.~. .~~^r
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S
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
21 - DÉGRADATION DU SOLIN EN 0 Préciser le(s) joint(s) concerné(s)
ASPHALTE OU EN BÉTON DE
CIMENT
Présence du défaut 1 ou 2
Présence du défaut
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S y CROQUIS I
E E T
E
25 - DÉGRADATIONS PONCTUELLES 0 Préciser lc(s) joint(s) concerné(s) et la nature de la
dégradation
DES ÉLÉMENTS CONSTITUTIFS
DU JOINT
EN VIS-A-VIS ENCOMBRÉ
Présence du défaut 1 ou 2
- orniérage 1 ou 2
- fluage 1 ou 2
- fissure transversale 1 ou 2
- bourrelet 1 ou 2
s
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
28 - SUR CORNICHE(S)-CANIVEAU(X) 0
32 - AUTRES ÉQUIPEMENTS 0
- Trottoirs et bordures
Dispositifs de retenue
S
C R OBSERVATIONS É
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S y CROQUIS I
E E T
E
33 - DÉFAUTS RELEVÉS 0
30
TROTTOIRS ET BORDURES
SOUS OUVRAGE
S
C R OBSERVATIONS É
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S y CROQUIS I
E E T
E
34 - DÉFAUTS DES BORDURES DE 0 Localiser le désordre et l'étendue
TROTTOIRS
- défaut d'alignement général ou localisé 1 ou 2
- absence d'un ou de plusieurs éléments 1 ou 2
- altération (disjointoiement, épaufrures, 1 ou 2
effritement)
TROTTOIRS
TROTTOIR
Présence du défaut 1 ou 2
37 - AUTRES DÉFAUTS 0
C1 . ~ ;~Slr:; D1 :I : A1 l '
1f)1RS 1~~7'
BORDURES SOUS O1~\ R1(.R1~,
S
C R OBSERVATIONS É
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S V CROQUIS I
E E T
E
38 - DÉGRADATION DES 0
DISPOSITIFS DE RETENUE
SOUS OUVRAGE
39 - AUTRES DÉFAUTS 0
S
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S y CROQUIS I
E É
E
40 - COLMATAGE DES DISPOSITIFS 0 Préciser la nature du dispositif colmaté
Présence du défaut 1
41 - STAGNATION D'EAU 0
- sans alcali-réaction 2
- avec alcali-réaction *
Présence du défaut *
45 - AUTRES DÉFAUTS 0
II - ÉLÉMENTS DE PROTECTION
- Étanchéité du tablier
Page laissée blanche intentionnellement
35
ÉTANCHÉITÉ DU TABLIER
C R OBSERVATIONS E
L E C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A L COMMENTAIRES U
S E R
S Y CROQUIS I
E E T
E
46 - DÉFAUTS D'ÉTANCHÉITÉ DU 0 Préciser la nature et la localisation des désordres
conduisant à soupçonner le défaut d'étanchéité.
TABLIER Indiquer la présence éventuelle d'alcali-réaction.
Présence du défaut
La chape d'étanchéité, lorsqu'elle existe, est
posée sur l'extrados du tablier et se trouve
masquée par la couche de roulement.
Seuls les relevés d'étanchéité sont parfois
apparents contre les trottoirs.
Le défaut d'étanchéité du tablier est détecté :
- par les dégradations éventuelles des relevés
d'étanchéité lorsqu'ils sont apparents en
extrados,
- et par l'apparition de désordres en intrados
qui sont des conséquences du défaut
d 'étanchéité de l'extrados.
Les indices peuvent être :
- des cheminements d'eau de ruissellement
à l'extérieur des gargouilles qui traversent
les hourdis,
- des suintements au droit de fissures, ou
de reprise de bétonnage, ou à proximité
des joints de chaussée, ou en tout autre
endroit où le béton est localement plus
poreux.
Le défaut d'étanchéité ne peut être apprécié
qu'après examen de l'intrados du tablier.
III - TABLIER
- Poutres
- Coffrage perdu ou prédalle participante
- Entretoises
(a)
( d)
%///////////////%~
IMO
49 - .DEHANCHEMENT
TRANSVERSAL D ' ENSEMBLE
39
POUTRES
C OBSERVATIONS
L
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A. RELEVÉ COMMENTAIRES
S
S CROQUIS
E Tl T2 T3 T4 T5
- Présence du défaut *
48 - RUPTURE(S) DE PROFIL 0
LONGITUDINAL AU DROIT D'UN
OU DE PLUSIEURS APPUIS
- Présence du défaut *
49 - DÉHANCHEMENT TRANSVERSAL 0
D'ENSEMBLE DU TABLIER
(déformation ou déflexion transversale)
- Présence du défaut *
o
41
POUTRES (Suite
C OBSERVATIONS
L
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A RELEVÉ COMMENTAIRES
S
S CROQUIS
E T1 T2 T3 T4 TS
50 - FISSURES TRANSVERSALES
50 .2 . - DE TYPE Il 0
- sèches 1
- avec venue d'eau et/ou accompagnées *
d'efflorescences
50 .4 .-DE TYPE IV 0
- sèches 1
- avec venue d'eau et/ou accompagnées *
d'efflorescences
~/////////////////////////////f/////// ~
~
dii
~ ~ ,--
o
43
POUTRES (Suite
C OBSERVATIONS
L
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A RELEVÉ COMMENTAIRES
S
S CROQUIS
E Ti T2 T3 T4 T5
51 - FISSURES LONGITUDINALES
0
51 .2 - DE TYPE VI
45
POUTRES (Suite
S
OBSERVATIONS E
C C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS L RELEVÉ COMMENTAIRES U
A R
S CROQUIS I
S T
E T1 T2 T3 T4 T5 E
52 - FISSURATION TRANSVERSALE DU 0
HOURDIS
Cas des poutres rendues continues sur appuis par une entretoise de continuité
S
OBSERVATIONS E
C C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS L RELEVÉ COMMENTAIRES U
A R
S CROQUIS I
S T
E T1 T2 T3 T4 T5 E
47
POUTRES (Suite
S
C OBSERVATIONS E
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS L C
A RELEVÉ COMMENTAIRES U
S R
S CROQUIS
E T1 T2 T3 T4 T5 É
56 - ÉPAUFRURES DU BÉTON
A Préciser les poutres affectées, la
localisation et l'étendue
S
C OBSERVATIONS E
L C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A RELEVÉ COMMENTAIRES U
S R
S CROQUIS I
E T1 T2 T3 T4 T5
É
57 - FISSURES DE TYPE X 0
1
57 .1 - cas d'un coffrage perdu, quelle que soit
l'ouverture des fissures, avec ou sans rejet
- présence du défaut 1
51
ENTRETOISES
S
OBSERVATIONS E
C C
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS L RELEVÉ COMMENTAIRES U
A R
S CROQUIS 1
S T
E T1 T2 T3 T4 T5 E
60 - ÉCLATEMENT LOCALISÉ DE 0
BÉTON AVEC MISE A NU
D'ARMATURES (DÉFAUT XIV)
62 - COULURES DE ROUILLE 0
(DÉFAUT XVI)
Présence du défaut. *
NB : A rapprocher des désordres sur les
équipements et éléments de protection .
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52
~
Ir
b p-
10h g
16 0.
65 - ECAILLAGE
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53
C OBSERVATIONS
L
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A RELEVÉ COMMENTAIRES
S
S CROQUIS
E Tl T2 T3 T4 T5
54
C OBSERVATIONS
L
DÉSIGNATION DES DÉFAUTS A RELEVÉ COMMENTAIRES
S
S CROQUIS
E Ti T2 T3 T4 T5
- Présence du défaut 1 ou 2
- Présence du défaut 1
- Présence du défaut 1 ou 2
TABLIER
On retient la cotation la plus élevée
'''>2>1 >0
55
PHOTOGRAPHIES
56
PHOTOGRAPHIES
DESIGNER LES PARTIES DE L'OUVRAGE
Soit parce qu'elles n'étaient pas accessibles d'assez près pour détecter les défauts,
Soit parce que leurs parements étaient masqués par un niveau d'eau élevé en site aquatique, par de la végétation, par
des canalisations de concessionnaires, par tout autre obstacle à préciser.
ÉQUIPEMENTS Préciser l'équipement concerné, l'étendue non visitée, la cause de l'impossibilité d'examen
ÉLÉMENTS DE PROTECTION Préciser l'élément concerné, l'étendue non visitée, la cause de l'impossibilité d'examen
STRUCTURE Préciser la partie de la structure concernée, la zone non visitée, la cause de l'impossibilité
d'examen .
PARTIES D'OUVRAGV Indiquer les parties d'ouvrage qui font défaut : équipements, éléments de protection, ou
MANQUANTES même parties de structure.
l .use ti clisse S
Chaussée Equipements
Trottoirs et bordures . Tablier
Dispositifs de retenue . Appuis indépendants (2)
Corniches
el 1~:e Liasse
. Chaussée de la voie franchie
. Trottoirs et bordures
. Dispositifs de retenue
. Dispositifs d'évacuation des eaux
. Etanchéité
. Poutres
. Entretoises
. Protection anti-corrosion
. Cas particuliers
(1) La classe de synthèse de l'ouvrage est en principe la plus élevée de celles relatives à chacune des parties constitutives.
Le relevé "0" conduit à la classe "1"
(2)Les appuis sont à considérer hors appareils d'appui.
La classe des appuis est obtenue à partir des procès-verbaux de visite propres aux culées et aux piles.
(3)La classe des appareils d'appui est obtenue à partir des procès-verbaux de visite propres aux culées et aux piles.
Cet ouvrage est propriété de l'Administration, il ne pourra être utilisé ou reproduit,
même partiellement, sans l'autorisation du SETRA.
0 1997. SETRA - Dépôt légal : 2ème trimestre 1997 - N° ISBN : 2.11 . 085820 6
Service d'Études Techniques des Routes et Autoroutes
Document disponible sous la référence F9711 PV au bureau de vente des publications du SETRA
46, avenue Aristide Briand - B .P. 100 - 92223 Bagneux Cedex - France
Téléphone : 01 46 11 31 53 et 01 46 11 31 55 - Fax : 01 46 11 33 55
Prix :3,05 €