ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS

Los antidepresivos tricíclicos (TCAs) son medicamentos desarrollados para el tratamiento de la

depresión. Son ahora usan con menos frecuencia, pero estaban en uso pesado durante los años
1950 y posteriores. El advenimiento de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina y norepinefrina y serotonina (ISRS e IRSN), disminución del uso de
los antidepresivos tricíclicos porque muchos actuaron de manera similar, especialmente los
IRSN, y tienen menos efectos secundarios. Todavía hay algunas razones por las que podrían
utilizarse los ATC, y éstos no siempre se relacionan con el tratamiento de la depresión.
Algunos de los nombres genéricos de los tipos de antidepresivos tricíclicos incluyen los
siguientes:
 amitriptilina
 amoxapina
 butriptilina
 clomipramina
 desipramina
 dibenzepina
 dosulepina
 doxepina
 imipramina
 iprindole
 lofepramina
 melitracen
 maprotilina
 nortriptilina
 opipramol
 protriptilina
 trimipramina
Su acción principal es elevar los niveles disponibles de la norepinefrina y la dopamina. Algunos
de estos fármacos también afectan y elevar los niveles de serotonina disponibles, aunque no
todos lo hacen. Sin embargo, la dosis apropiada puede dar lugar a muchos efectos secundarios,
y la siguiente es una lista parcial:
 Modorra
 Mareo
 Sequedad en la boca
 Somnolencia
 Fatiga
 Disminución de la libido o capacidad para alcanzar el orgasmo
 Rápido ritmo cardíaco
 Cambios en la presión arterial
 Aumento de peso
 Cambios en el apetito
 Estreñimiento
 Cambios urinarios
 Náuseas
No todas las personas experimentan todos estos síntomas. En general la mayoría se quejan de
somnolencia si toma estos medicamentos, que pueden hacer el funcionamiento durante el día
difícil. A veces, un antidepresivo tricíclico se prescribe principalmente para ayudar en el sueño
en lugar de como un antidepresivo principal. Estos medicamentos también pueden utilizarse
para algunas personas que sufren de dolor crónico, para tratar algunos de los síntomas del
trastorno por déficit de atención, o para tratar los síntomas del trastorno del intestino irritable.
Una vez más, los efectos secundarios de estos medicamentos pueden hacer que sean menos
preferido cuando existen alternativas con menos efectos secundarios.
Otra razón por la que muchos médicos dudan en prescribir un antidepresivo tricíclico es debido
a que estos medicamentos son extremadamente peligrosos en cantidades sobredosis. La
sobredosis puede ser letal rápidamente, y los pacientes que sufren de depresión también puede
ser suicida. Existe cierta evidencia de que los ATC, como muchos otros antidepresivos, pueden
en realidad aumentar el suicidio en un porcentaje de pacientes. La última cosa que un médico
quiere es poner una sustancia potencialmente letal en las manos de una persona que es
profundamente suicida o podrían llegar a serlo. ISRS y los IRSN tienen la ventaja aquí, porque
incluso en cantidades de sobredosis, que tienden a no causar tanto daño.
Por otro lado, hay pacientes que no responden al tratamiento con los ISRS y los IRSN y
antidepresivos tricíclicos puede considerarse como un posible tratamiento alterativa, que los
pacientes pueden responder a mejor. Sin embargo, ciertos tipos de pacientes probablemente
no deberían usar estos medicamentos, incluyendo aquellos hombres con agrandamiento de la
próstata y cualquier persona con trastorno de la tiroides. Las personas que tienen diabetes
probablemente requieren más control de azúcar en la sangre también, como ATC pueden
afectar los niveles de azúcar en la sangre.
ANTIPSICOTICOS