Professional Documents
Culture Documents
FACIAL
RESUMO
ABSTRACT
The tissue flaccidity is a disfunction that assaults most advanced-aged
women. The objective of this experiment was to demonstrate the benefits of Micro
focused Ultrasound in the treatment of tissue flaccidity in women between 55 and 65
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 1
years old. Where the hoped results were to soften appearance of wrinkles and to
improve the texture of muscle tone. It is a experimental research of qualitative
approach, with “before-after” analysis and bibliographic review. For the experiment,
were recruited 5 female-gendered volunteers showing facial flaccidity which, after
anamnesis, facial evaluation and clarified about the methods and objectives of the
research, signed the Term of Free and Clarified Consent and the authorization of use
of image. The treatment consisted in 3 sessions of micro focused ultrasound
application, being one session a month. The results were given by the “before-after”
images e report of satisfaction. In the analysis of the photos it wasn’ t possible to
observe any expressive improvement, and doesn’t reaching the hoped results.
Key words: Tissue Flaccidity. Micro Focused Ultrasound. Aesthetics Face.
INTRODUÇÃO
1 ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 2
do envelhecimento esta relacionada diretamente com a qualidade de vida a qual o
organismo foi submetido (GUIRRO, GUIRRO, 2004).
Souza et al. (2007), relatam que o envelhecimento é um processo lento,
progressivo e irreversível, influenciado por diversos fatores intrínsecos e extrínsecos.
O envelhecimento intrínseco é consequência do desgaste natural do
organismo, tanto geneticamente quanto pelo tempo cronológico, ocasionando uma
mudança gradual e constante na homeostase do organismo (FRAZÃO, MANZI,
2012; BORGES, SCORZA, 2016).
2 FLACIDEZ
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 3
pele, e, com o passar dos anos aparece a flacidez que, combinada com as linhas de
tensão fornecem a base para o enrugamento desta (DUZ, 2011).
Guirro e Guirro (2004) dizem que a definição de flacidez ainda é tema de
discussão, uma vez que a flacidez da pele e a hipotonia muscular são consideradas
por alguns como uma entidade única, enquanto que para outros autores são
independentes.
Sendo assim, pode-se classificar a flacidez estética não como uma patologia
distinta, mas sim como uma sequela de vários episódios ocorridos ao longo da vida,
como a inatividade física e emagrecimento demasiado dentre outros (GUIRRO e
GUIRRO, 2004).
Além da vida sedentária ou dos distúrbios na pele, há outros fatores que
determinam a existência ou não de flacidez, como a parte hormonal feminina e a
predisposição genética, que em alguns indivíduos altera a estrutura da pele,
ocasionando a diminuição ou alteração das fibras de colágeno e elastina (LIMA,
RODRIGUES, 2012).
A flacidez também pode ocorrer com o envelhecimento fisiológico. Nota-se
que após a terceira década, inicia-se uma progressiva e contínua diminuição da
massa muscular esquelética e a maior parte desta é substituída por gordura
(GUIRRO e GUIRRO, 2004).
Silva, Mejia (2012) descrevem que a flacidez é definida como um distúrbio
inerente ao processo natural ou de envelhecimento acelerado da pele onde,
inicialmente, há uma redução no metabolismo celular e como resultado ocorre uma
perda de colágeno e da biossíntese de elastina, assim diminuindo o número de
fibroblastos, fazendo com que a derme perca seu trofismo normal e sua capacidade
de reposição natural.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 4
Ainda por Silva, Mejia (2012), a flacidez facial faz com que a pele perca sua
firmeza provocada pela frouxidão tecidual, com isto ocorre o aparecimento de rugas
superficiais e profundas, fazendo com que as bochechas e as pálpebras sejam as
primeiras a declinar, surgindo assim as marcas de expressão, rugas, depressões e
sulcos na pele, principalmente na região dos olhos, sulco nasogeniano, pálpebras,
pescoço, queixo e ao redor do orbicular da boca.
CLASSIFICAÇÃO DEFINIÇÃO
Lei de Hooke, ou seja, a tensão é diretamente
proporcional a habilidade do tecido em resistir
Fase elástica à carga. Nesta fase, quando o tecido for
submetido á uma tensão, apresentará
resistência. Voltará ao normal quando a carga
for retirada.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 5
Para Obagi (2004), a flacidez cutânea pode ser classificada em graus.
CLASSIFICAÇÃO DEFINIÇÃO
Linhas finas, com o sinal acordion positivo (formação de rugas finas
Grau I com o pinçamento da pele).
O SMAS é descrito por Frazão e Manzi (2012), como uma complexa unidade
morfológica que divide o tecido subcutâneo em duas camadas, sendo definida como
uma camada fibromuscular que interconecta os músculos miméticos da face com a
derme via septos fibrosos (MELO, 2008).
O SMAS tem como função amplificar as contrações dos músculos nas
expressões faciais, agindo como um distribuidor das contrações musculares faciais
transmitidas para a pele, tendo-se em vista que cada expressão é a resultante da
ação de vários músculos, transmitida à pele pelo SMAS (FRAZÃO, MANZI, 2012).
Pedrotti (2016), relata que atualmente existem diversas técnicas não invasivas
para o tratamento da pele, para isto, tem-se utilizado o ultrassom focalizado como
uma nova alternativa no tratamento de flacidez da pele.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 6
O ultrassom focalizado se apresenta de dois modos, o ultrassom de alta
intensidade (HIFU) que utiliza alta energia e causa ablação dos tecidos e o
ultrassom microfocalizado (MFU) que diferentemente, usa energia em menor
intensidade para tratar camadas mais superficiais da pele.
O aquecimento promovido pelas ondas de ultrassom do MFU atinge
temperaturas entre 60 e 70°C, produzindo um pequeno ponto de coagulação térmica
menor que 1 mm³, atingindo as camadas reticulares da derme e tecido subcutâneo,
sem causar danos a derme papilar e a epiderme.
Ainda por Pedrotti (2016) a aplicação do MFU promove a contratura imediata
do colágeno promovendo a neocolagênese e remodelamento. Este efeito ocorre
devido á ruptura das pontes de hidrogênio intramoleculares fazendo com que as
cadeias de colágeno, se dobrem tornando mais estável resultando em um colágeno
menor e mais espesso.
Borges (2016), confirma que o ultrassom MFU utiliza uma menor quantidade
de energia, e frequência em torno de 4 MHz a 10 MHz, capaz de aumentar a
temperatura em cerca de 60°C, provocando uma lesão térmica, remodelando
colágeno e eliminando rugas e flacidez da pele.
5 CASUÍSTICA E MÉTODOS
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 7
Foram realizadas sessões de fotos, para registrar imagens da primeira e
última sessões para posterior estudo dos resultados.
As voluntárias alocadas em um único grupo, realizaram o experimento em
ambiente tranquilo, climatizado, higienizado e iluminado. Teve como critérios de
exclusão da pesquisa: mulheres com menos de 55 e com mais de 65 anos,
gestantes, portadoras de marca-passo, gênero masculino, alteração de sensibilidade,
pele não íntegra, fumante, pacientes em tratamento de fertilização,
hipercolesterolemia, insuficiência renal, cardíaca e hepática, pacientes em
tratamento oncológico, pós-operatório estético imediato ou recente.
O aparelho eleito para o procedimento experimental foi o Ultrafocus da HTM,
que vem acompanhado com 3 ponteiras (1,5 milímetros, 3,0 milímetros e 4,5
milímetros).
Quadro 3 – Parâmetros do Equipamento
1ª 2ª 3ª
Ponteira Ponteira Ponteira
Potência 20 watts 20 watts 20 watts
Energia 00,2 joules 00,6 joules 01,0 joules
Time On 010 ms 030 ms 050 ms
Time Off 01 s 01 s 01 s
Fonte: Elaborado pelas autoras, 2016.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 8
h) aplicação da terceira ponteira de 4,5 milímetros que é indicada para lifting
tissular, gerando rejuvenescimento profundo;
E por fim, aplicou-se o protetor solar.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 9
proposto. Segundo as voluntárias que completaram o tratamento, 3 delas relataram
clareamento, melhora significativa da textura da pele, hidratação e uma leve
diminuição das rugas, além do aumento da autoestima. Apenas uma das voluntárias
relatou que não observou nenhuma melhora e não faria este tratamento novamente.
Apesar de no relatório as voluntárias relatarem satisfação, nas fotos não foi possível
observar nenhuma melhora expressiva no afinamento e diminuição da profundidade
das rugas, o que se observou, foi apenas uma discreta melhora na uniformidade no
tom e textura da pele.
Acredita- se que o resultado esperado não tenha sido obtido devido a forma
de aplicação não ter sido regionalizada e sim generalizada e assim perdendo a
temperatura necessária. Com isso não ocorrendo a lesão térmica, nem tão pouco o
remodelamento do colágeno (Borges, 2016).
Figura 1 – Voluntária A
Antes Depois
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 10
Figura 2 – Voluntária B
Antes Depois
Figura 3 – Voluntária C
Antes Depois
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 11
Figura 4 – Voluntária D
Antes Depois
8 CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estudo que teve como proposta demonstrar os benefícios do ultrassom
microfocalizado no tratamento de flacidez tissular facial em mulheres de 55 e 65,
não conseguiu atingir resultados esperados. Pelo estudo proposto não foi possível
comprovar a eficácia da técnica.
Acredita-se que haja a necessidade de continuidade nos estudos sobre esta
técnica e equipamento utilizados.
REFERÊNCIAS
BANI, D.; CALOSI, L.; FAGGIOLI, L.; Efeitos do tratamento de ultrassom de alta
frequência sobre os tecidos da pele humana. Surg Cosmet Dermatol. v. 6, n° 2, p.
138-146, 2014.
BOCK, V.; NORONHA, A. F.; Estimulação da neocolagênese através da
radiofrequência. Revista eletrônica saúde e ciência. v. 3, n° 2, p. 7 – 17, 2013.
BORGES, S. F.; SCORZA, A. F. Terapêutica em estética. 1 ed. São Paulo: Phorte
Editora, 2016.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 12
DUZ, L. M. S.; A utilização da endodermoterapia associado à cosmetologia no
tratamento da flacidez facial-uma proposta terapêutica, p. 1-64, 2011.
Universitári@ - Revista Científica do Unisalesiano – Lins – SP, ano 7, n.15, jul-dez de 2016 13