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Guía de la Campaña Nacional

de Desparasitación Masiva a Escolares


Paraguay 2015
Catalogación en la fuente,
Centro Información y Comunicación OPS/OMS

Paraguay Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.


Dirección General de Programa Salud.
Guías Campaña Nacional de Desparasitación Masiva en Escolares.
Asunción: MSPyBS. 2015, 53 págs.

ISBN 978-99967-36-19-3

1. CAMPAÑA DESPARASITACIÓN
2. ENFERMEDADES PARASITARIAS
3. HELMINTIASIS
4. ANTIHELMITIASIS/uso terapéutico
5. PARAGUAY
I. Título.

616.98

2 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social - MSPyBS
Dr. Antonio Barrios
Ministro de Salud
Dra. María Teresa Baran
Viceministra de Salud
Dra. Lida Mercedes Sosa
Directora General de Programas de Salud, MSPyBS
Dra. María Ligia Aguilar de Díaz de Escobar
Directora de Salud Integral de la Niñez y la Adolescencia, MSPyBS
Dra. Maria Stella Cabral de Bejarano
Departamento de la Salud Integral de la Niñez

Ministerio de Educación y Cultura - MEC


Lic. Marta Lafuente
Ministra de Educación
Lic. Myrian Mello
Viceministra de Educación
Lic. Mara del Carmen Giménez Sivulec
Dirección de Educación Inicial y Escolar Básica

Dirección de Educación Inicial y Escolar Básica


Lic. Mara del Carmen Giménez Sivulec

Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial


de la Salud - Representación en el Paraguay - OPS/OMS - PY
Dr. Carlos Castillo Solorzano, Representante
Representante – OPS/OMS – PY

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
3
Equipo de Redacción Técnica

MSPyBS
• Dra. María Stella Cabral de Bejarano, Dirección de Salud Integral de
la Niñez - DIRSINA
• Dr. Julio Nissen Abente, Miembro del Equipo Técnico
• Dra. Natalia Meza Noce, Miembro del Equipo Técnico
• Dra. Blanca Villalba de Piccinini, Miembro del Equipo Técnico
• Lic. Calixto González, Dirección de Asuntos Sociales y Organización
Comunitaria - SENASA

MEC
• Lic. Ángel Darío Agüero, Miembro del Equipo Técnico
• Lic. Mariela Bogado, Miembro del Equipo Técnico
• Lic. Stella Núñez, Miembro del Equipo Técnico

OPS/OMS - Paraguay
Enfermedades Transmisibles y Análisis de la Salud (CHA)
• Dr. Ángel Álvarez, Consultor Internacional
• Dra. Vidalia Lesmo, Consultora Nacional
• Lic. Dalva Maria de Assis, Consultora Nacional
• Dra. Ana Luciañez, Consultora en enfermedades infecciosas desaten-
didas – OPS/OMS - Oficina Washington

4 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Colaboración técnica


Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
• Dirección General de Programas de Salud
• Dirección de Salud Integral de Niñez y Adolescencia
• Dirección General de Promoción de la Salud
• Dirección de Coordinación de Regiones Sanitarias
• Dirección General de Vigilancia de la Salud
• Dirección de Prensa y Comunicación
• Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental
• Dirección de Asuntos Sociales y Organización Comunitaria – SEN

Ministerio de Educación y Cultura


• Dirección General de Fortalecimiento del Proceso Educativo
• Dirección para la Participación de la Comunidad Educativa
• Dirección General de Educación Inclusiva
• Dirección de Atención Educativa a NNA y Jóvenes en Situación de Riesgo
• Dirección Educativa para Personas con Necesidades
Educativas Especiales
• Dirección General de Educación Permanente
• Dirección General de Gestión Social y Equidad Educativa
• Dirección General de Educación Inicial y Escolar Básica
• Dirección de Escolar Básica
• Dirección General de Currículum, Evaluación y Orientación

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
5
El objetivo del presente documento es informar y orientar
a los actores estratégicos comprometidos sobre los lineamientos
para la realización de la Campaña Nacional de Desparasitación
Masiva a Escolares, con el fin de estandarizar el desarrollo
de los procesos de planificación, programación y organización
en los tres niveles de gestión nacional, regional y local.
Paraguay, 2015.

6 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Contenido

Colaboración técnica 5
Siglas y Acrónimos 8
Cuadros, ilustraciones y otros 9
A quién se destina este documento 10
1. Introducción 12
2. Antecedentes 15
Objetivos de la Campaña Nacional
de Desparasitación Masiva a Escolares 20
4. Meta de campaña 21
Áreas de intervención 23
Estrategias de intervención 25
7. Actividades Operativas 31
8. Equipos Técnicos Departamentales 34
9. Responsables operativos 36
10. Monitoreo y Evaluación 37
11. Referencias Bibliográficas 42
12. Anexos 45
13. Materiales de la Campaña de Desparasitación Anual 56

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


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7
Siglas y Acrónimos

América Latina y el Caribe ALC


Administración Masiva de Medicamentos AMM
Buenas Prácticas Higiénicas BPH
Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares CNDME
Comité Técnico Nacional CTN
Comité Técnico Local CTL
Comunicación, Capacitación, Educación CCE
Educación Escolar Básica EEB
Enfermedades Infecciosas Desatendidas EID
GlaxoSmithKline GSK
Helmintiasis transmitidas por el contacto con el suelo HTS
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social MSPyBS
Ministerio de Educación y Cultura MEC
Niñas, Niños y Adolescentes NNA
Organización Mundial de la Salud OMS
Organización Panamericana de la Salud OPS
Estrategia Escuelas Saludables EES
Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental SENASA
Unidades de Salud de la Familia USF
Dirección de Salud Integral de la Niñez y Adolescencia DIRSINA
Dirección General de Gestión Social y Equidad Educativa. DGGSEE
Dirección de General de Fortalecimiento del Proceso Educativo DGFPE

8 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


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Cuadros, Figuras y Anexos

• Cuadro 1 Beneficiarios y escuelas en las cuales se proyecta AMM 18


• Cuadro 2 Prevalencia, riesgo y número de rondas de AMM por año 22
• Cuadro 3 Actores institucionales involucrados 24
• Cuadro 4 Descripción y características de las jornadas
de capacitación programadas 32
• Cuadro 5 Responsabilidades operativas 36
• Cuadro 6 Actividades según indicadores y sus resultados esperados 38
• Cuadro 7 Tablero de indicadores tentativos del PNDM 41

• Figura 1 Algoritmo de distribución de


antiparasitarios en el territorio nacional 26
• Figura 2 Uso de indicadores en el monitoreo y evaluación 40

• Anexo 1 Formulario 1. Para consolidación


de datos por parte de escuelas 45
• Anexo 2 Formulario 2. Para consolidación
de datos por parte de Supervisiones 46
• Anexo 3 Formulario 3. Consolidación de datos
por parte de Coordinaciones departamentales 47
• Anexo 4 Notificación de Efectos Adversos
en Administración Masiva de Medicamentos 48
• Anexo 5 Materiales orientadores para los responsables
de la campaña 49

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
9
A quién se destina este documento

Esta guía operativa está dirigida, en primer lugar, a las autoridades


nacionales de salud, educación, vivienda y medioambiente, autorida-
des regionales y locales.

La mayor eficiencia (relación costo-beneficio) y eficacia (resultados


esperados) de las políticas públicas e intervenciones en salud pública,
se logran a través de la participación intersectorial e interinstitucio-
nal de actores comprometidos que integran conocimientos, recursos
y motivaciones en los diferentes niveles: nacional, regional y local.

El caso específico del éxito de la Campaña Nacional de Desparasi-


tación Masiva a Escolares se basa en su implementación como un
componente de políticas de Estado, por lo tanto, este proceso debe
ser continuo y sistemático para obtener cada vez mayores y mejores
resultados para avanzar hacia la mejoría del bienestar, calidad de vida
y desempeño principalmente de los niños, niñas y adolescentes, focos
de esta intervención.

10 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Los factores determinantes de la enfermedad no dependen exclusiva-
mente del sector salud y, por tanto, no son de su exclusiva competen-
cia; por consiguiente, el trabajo conjunto de las fuerzas de trabajo del
sector de salud y educación, genera una sinergia capaz de liderar los
procesos uniendo capacidades instaladas como elementos esenciales
para lograr los objetivos propuestos.

En el ámbito subnacional o local, estas pautas están dirigidas a orga-


nismos, dependencias, programas y actividades de los Ministerios de
Salud y Educación que en ese nivel están estrechamente relacionados
con la atención a la población infantil y juvenil, principalmente den-
tro de la propuesta “Escuelas Saludables”.

Esperamos que esta guía sirva de apoyo a los equipos intersectoriales en


todas las fases programáticas que permean la Campaña Nacional de Des-
parasitación Masiva a Escolares en las 18 regiones sanitarias del país.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
11

1. Introducción


La prevalencia de parasitosis intestinales ocasionadas por geohel-
mintos en niños, clasificada entre las enfermedades desatendidas,
influye en el desarrollo psicofísico de estos alterando su desempeño
1. Las helmintiasis transmitidas por el suelo contaminado (HTS),
infectan a millones de niños, niñas y adolescentes (NNA) de diver-
sos países de toda América Latina y el Caribe (ALC) 2. Las campa-
ñas nacionales de desparasitación o terapia antihelmintos masiva
en escolares abordan en forma específica las helmintiasis por Un-
cinariasis (Necator americanus y Ancylostoma duodenale), Áscaris
lumbricoides y Trichuris trichiura 3,4.

La comorbilidad causada por parásitos intestinales (anemia, defi-


ciencia de vitamina A, retraso en el crecimiento y malnutrición)
retardan el desarrollo mental y físico de los NNA causando efectos
a largo plazo sobre el desempeño escolar y la productividad econó-
mica, cuyo impacto mayor se da en sectores sociales menos favore-
cidos, especialmente en áreas rurales y en los barrios pobres de las
ciudades 3,5.

1.1 Las geohelmintiasis como problema de salud pública


Las enfermedades infecciosas desatendidas (EID) actualmente per-
sisten en las comunidades más pobres y marginadas del mundo y
se caracterizan, entre otras cosas, porque a menudo no ocasionan la
muerte de manera directa ni rápida. Además, su presentación clí-
nica no es aguda ni ruidosa ni tiene signos alarmantes, sino que se
manifiesta lenta e insidiosamente.

Esto explica, al menos en parte, por qué el personal de salud rara vez
les da la prioridad que realmente merecen, especialmente en vista
de las secuelas de estas enfermedades, sobre todo entre los niños de
edad preescolar y escolar.
12 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
´ sevo’í)
Actualmente, existe la oportunidad de eliminar o reducir drástica-
mente la carga de estas enfermedades con los recursos e instrumen-
tos disponibles y hay intervenciones de salud pública adecuadas y
costo-eficaces para combatirlas. Esas y muchas otras razones fueron
las que motivaron la aprobación de la Resolución CD49. R19 del
49.°I Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Sa-
lud 6.

La resolución propone como meta, entre otras, reducir la prevalen-


cia de las geohelmintiasis o helmintos transmitidos por contacto
con el suelo entre los niños de edad escolar a menos de 20 %, me-
diante la administración masiva de medicamentos antiparasitarios
a por lo menos 75 % de los niños que se encuentran en riesgo. Se
espera integrar esa estrategia con otras, como las de acceso al agua
segura, saneamiento básico y educación, en un trabajo en que cola-
boren estrechamente el sector salud y los entes a cargo de esas inter-
venciones.

En América Latina y el Caribe, de todas las enfermedades infeccio-


sas desatendidas (EID), las HTS son las únicas que están presentes en
todos los países, y se estima que afectan a 30 % de la población, ade-
más, en las poblaciones pobres de las Américas, las HTS constituyen
las infecciones más comunes 7.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Pa-


namericana de la Salud (OPS) recomiendan para el control de las en-
fermedades desatendidas, incluidas las geohelmintiasis, programas
preventivos que contemplen intervenciones masivas y reiteradas
con medicamentos, independientemente del estado individual de
infección (lo que se conoce como quimioterapia preventiva). La qui-

I
Resolución CD49.R19 del Consejo Directivo de OPS para la eliminación de las enfermedades desaten-
didas y otras infecciones relacionadas con la pobreza aprobada por los Estados Miembro en Octubre de
2009.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
13
mioterapia preventiva recomendada implica el uso de medicamen-
tos antihelmínticos monovalentes o asociados, de administración
temprana y periódica para reducir la ocurrencia, extensión, grave-
dad y consecuencias a largo plazo de la enfermedad 3.

La distribución y administración masiva de medicamentos, a toda la


población en riesgo de una región, independientemente del estado
individual de infección, se trata de una intervención de salud públi-
ca, que puede utilizar estrategias diversas como: la distribución casa
por casa, puestos móviles o fijos de distribución, o distribución en
poblaciones cautivas como las escuelas, hogares infantiles o en sitios
de reunión de la comunidad (p. ej., plazas de mercado y ferias) 4.

Experiencias registradas en países de ALC han demostrado que las


escuelas son el escenario adecuado para promover salud y prevenir
enfermedades, pues existe alta interdependencia entre salud y edu-
cación. Los NNA necesitan de salud para beneficiarse ampliamente
de la enseñanza-aprendizaje proporcionado por las instituciones
educativas; asimismo, aprender y apropiarse de hábitos higiénicos
es fundamental para mantener su salud 8.

En las campañas, el abordaje integral incluye estrategias interpro-


gramáticas y acciones intersectoriales relacionadas con educación,
vivienda, agua segura, saneamiento básico, medioambiente, agricul-
tura, ganadería y desarrollo comunitario, entre otros ámbitos 9.

14 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
2. Antecedentes


En el contexto de referencia, el Paraguay ha asumido el compromiso
de disminuir el impacto de las parasitosis intestinales, sus efectos
sobre la salud y el desarrollo de los niños paraguayos diseñando
una intervención conjunta entre el Ministerio de Salud Pública y
Bienestar Social (MSPyBS) y el Ministerio de Educación y Cultura
(MEC), basado en una Campaña Nacional de Desparasitación Masiva
a Escolares (CNDME), con el fin de disminuir el impacto de las pa-
rasitosis intestinales en la salud de los niños paraguayos, con adhe-
sión social, comunitaria y de las instituciones gubernamentales que
contribuyan en la implementación de los conocimientos y prácticas
educativas y sanitarias a cargo de las autoridades locales, familias y
actores sociales involucrados en la CNDME.

La CNDME precisa la coordinación y sistematización de las etapas de


planificación, programación y organización a través de equipos inte-
rinstitucionales e intersectoriales y de la sociedad civil. La población
meta o beneficiaria son los niños, niñas y adolescentes (NNA) en edad
escolar matriculados en todas las instituciones educativas de gestión
oficial.

La desparasitación ha de complementarse con la aplicación de las


buenas prácticas higiénicas, medidas sanitarias y de saneamiento
orientadas a mejorar la calidad de vida y salud del niño, como son
el suministro de agua potable y saneamiento, así mismo, hay que
enfocarse en la prevención de otros factores de riesgo y determinan-
tes sociales de salud y en modificar los hábitos de la población que
favorecen la diseminación de los geohelmintos.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
15
La primera campaña nacional de eliminación de parásitos transmi-
tidos por el suelo en Paraguay se realizó en 2013, con el liderazgo
de la Dirección de Salud Integral de la Niñez y Adolescencia (DIR-
SINA), dependiente de la Dirección General de Programas de Salud
del MSPyBS, como actividad conjunta y coordinada con el MEC,
establecido en un convenio de apoyo a la implementación de la
CNDME, firmado por ambos ministerios en el marco del programa
denominado “Escuelas Saludables” 8,9.

Durante el primer año de implementación de la CNDME se efectua-


ron acciones para promocionar la higiene personal y sensibilizar so-
bre buenas prácticas higiénicas (BPH), junto con la administración de
medicación antiparasitaria preventiva a aproximadamente 700.000
escolares de 6 a 12 años de edad, con antihelmínticos donados/faci-
litados por la OPS/OMS. En 2014, esta cobertura se extendió a más
de 900.000 escolares incluyendo a alumnos matriculados de 13 a 15
años de escuelas públicas hasta el tercer ciclo de la Educación Escolar
Básica.

Como resultado positivo de la evaluación de la primera CNDME se


inició el proceso de integración de la geohelmintiasis a un Plan Na-
cional intersectorial para el control y erradicación de EID.

Las evaluaciones realizadas tras las rondas de desparasitación esco-


lar permitió la sistematización de varias recomendaciones, siendo
las principales las que se mencionan a continuación:

• Se acordó que los maestros de las escuelas públicas deben compro-


meterse en realizar actividades de educación sanitaria relacionadas
con la prevención de las infecciones por HTS.
• Fueron reconocidos como temas claves para el MSPyBS la realiza-
ción de un estudio de prevalencia e intensidad de la infección de la
HTS, para contar con una línea de base, así como un sistema de se-
guimiento sobre el progreso de indicadores parasitológicos, a través
de una vigilancia centinela.
16 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
´ sevo’í)
La quimioterapia preventiva tiene actualmente como público-obje-
tivo alrededor de 1.400.000 NNA entre 6 y 15 años de los grados 1º
al 9.º grado. El MSPyBS tomó la decisión de incluir a NNA matricu-
lados en escuelas públicas en el país para recibir los beneficios de la
medicación antiparasitaria preventiva considerando la elevada tasa
de matriculación en educación primaria (96,6 %).

La administración masiva de antiparasitarios en las escuelas, exclu-


ye a los niños procedentes de zonas rurales y distantes, así como a
los de comunidades indígenas no inscriptos en escuelas públicas; sin
embargo, existen otras estrategias de llegada a través de las Unida-
des de Salud de la Familia (USF) en el primer nivel de atención, a
través de atenciones comunitarias programadas.

2.1 Cantidad de dosis distribuidas


La demanda de Albendazol 400 mg se estima a partir de los datos de
matriculación anual proporcionados por el MEC, considerando la
población objetivo de NNA en edad escolar de 6 a 15 años de edad,
que asisten a 8070 instituciones educativas de gestión pública que
suma aproximadamente 1.450.000 escolares (Cuadro 1).

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
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Cuadro 1
Beneficiarios y escuelas en las cuales se proyectan
jornadas AMM para el año de 2015.


Fuente: Dirección de Planificación Educativa/Ministerio de Educación y Cultura - Paraguay, 2015.

La revisión de datos administrativos entre 2000 y 2010, a cargo de OPS/


OMS, realizada en cuatro escuelas de dos municipios en una región sa-
nitaria, permitió estimar preliminarmente tasas de prevalencia entre 1
y 10 %. Con coberturas de saneamiento estimadas en 70 % (40 % en
zonas rurales y 90 % en las zonas urbanas), se deduce que las condiciones
existentes contribuyen a mantener el ciclo de transmisión de la HTS y
justifican la administración de Albendazol 400 mg a través de CNMDE.

18 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
La intersectorialidad permite impulsar sostenibilidad y experien-
cias valiosas a las sucesivas CNDME planificadas por un equipo de
trabajo compuesto por representantes del MSPyBS, MEC, OPS y del
Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental (SENASA), y en algu-
nas regiones organizaciones de la Sociedad Civil coordinadas por el
MSPyBS y el MEC.

Muchas de las acciones realizadas en el marco de las CNDME, se


han incorporado al Plan Nacional Intersectorial para el Control y
la Erradicación de Enfermedades Infecciosas Desatendidas (2015–
2017), orientadas a:

a) multiplicar el impacto de medicaciones antiparasitarias impulsan-


do acciones para proteger al medioambiente;
b) mejorar el suministro de agua segura y servicios de saneamiento bá-
sico;
c) sensibilizar a la población sobre la importancia de prácticas higiéni-
cas saludables;
d) promover cambios de conocimiento, actitudes y prácticas para dis-
minuir los niveles de infestación parasitaria en las comunidades;
e) implementar estrategias e intervenciones sanitarias preventivas,
asociadas al control de las geohelmintiasis con el rol protagónico
de escolares, padres, encargados y docentes;
f) promover la realización de evaluaciones de resultados e impacto.

Para este año de 2014, se está diseñando un sistema de monitoreo y


evaluación de la CNDME, basado en la vigilancia centinela de indi-
cadores parasitológicos a partir de los resultados del estudio de pre-
valencia e intensidad de la infección por geohelmintos en escolares
paraguayos, lo que permitirá conocer las HTS por zonas ecológicas

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
19
3. Objetivos de la Campaña Nacional de
Desparasitación Masiva en Escolares


La CNDME es una manera práctica y eficaz de alcanzar beneficios
a la población foco y su entorno, se concluye que la desparasitación,
si se hace de manera sostenida y a gran escala, es una intervención
costo-eficaz que busca lograr los siguientes objetivos:

3.1 Objetivo General


Disminuir las tasas de prevalencia de parasitosis intestinal por geo-
helmintos en NNA en edad escolar (de 6 a 15 años) de la República
del Paraguay.

3.2 Objetivos Específicos


• Implementar campañas de desparasitación masiva para NNA en
edad escolar (edades comprendidas de 6 a 15 años).
• Incentivar el rol protagónico de escolares, padres/madres/encarga-
dos y maestros/as en las campañas de desparasitación escolar.
• Impulsar acciones orientadas a generar sinergia con la CNDME
2015, tales como promoción de cuidados de la salud y del medioam-
biente; mejora del suministro de agua segura y servicios de sanea-
miento básico; prevención de factores de riesgo que contribuyan al
control de infecciones por geohelmintos.
• Sentar bases para una gradual integración de las campañas de des-
parasitación con programas, intervenciones y estrategias costo-efec-
tivas, que actúen sobre los determinantes sociales de la salud que
afectan a NNA en edad escolar.

20 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)

4. Meta de campaña


Alcanzar y mantener como mínimo el 75 %de cobertura de despa-
rasitación para la población-objetivo en cada CNDME.

4.1 Población-Objetivo
La población-objetivo de la CNDME son los NNA escolarizados en-
tre 6 y 15 años de edad, ajustada anualmente de acuerdo con los
datos administrativos de matriculación y las metas fijadas por el
MSPyBS y MEC. Según las recomendaciones de la OMS, se estima
que todos los niños en edad escolar están en riesgo de adquirir in-
fecciones por estos parásitos intestinales, teniendo en cuenta la falta
de acceso a instalaciones mejoradas de agua potable y saneamiento.

4.2 Metodología de cálculo


La fuente para estimar la población objetivo es el MEC, a base de da-
tos oficiales obtenidos del registro de alumnos de las instituciones
educativas. El cálculo de los medicamentos antiparasitarios reque-
ridos para llevar a cabo las rondas de desparasitación, se realiza a
través de matrices metodológicas recomendadas por la OMS.

4.3 Consideraciones para el cálculo


Se estima que la mayor parte de la morbilidad relacionada con las
helmintiasis transmitidas por el contacto con el suelo se puede pre-
venir en comunidades con alta prevalencia, a través de tratamien-
tos masivos en escolares. La OMS propone como estrategia de salud
pública el uso de medicamentos antihelmínticos de forma masiva y
reiterada, sin diagnóstico parasitológico previo. El cálculo del núme-
ro de rondas de desparasitación que se administrará a la población
objetivo dependerá de la prevalencia registrada en esta población.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
21
Para cada ronda de desparasitación masiva se propone una cobertu-
ra de al menos 75 % de los NNA en edad escolar en riesgo de infec-
ción. Debido a que actualmente no se cuenta con una línea de base
para determinar el nivel comunitario de infección, el número de
rondas de antiparasitarios a administrar es de al menos una, tenien-
do en cuenta la falta de acceso a instalaciones mejoradas de agua po-
table y saneamiento de la población diana según recomendaciones
de OMS 10. Los datos de prevalencia basales orientarán el número
de rondas de desparasitación masiva (AMM) a realizar en los próxi-
mos años (Cuadro 2).

Cuadro 2
Prevalencia, riesgo y número de rondas de AMM por año.

Si la prevalencia basal es inferior al 20 %, la recomendación es dar


tratamiento antiparasitario individual a los niños que acceden a los
servicios de salud9. Como la reinfección es frecuente, un control per-
manente de la infección por geohelmintos demanda tratamientos
regulares y medidas de prevención destinadas a interrumpir las vías
de transmisión, entre otras: a) hábitos higiénicos adecuados; b) con-
sumo de agua potable y c) saneamiento ambiental.

22 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
5. Áreas de intervención


La CNDME concentra sus acciones sobre el 100 % de la población
escolar matriculada en instituciones del sector público del país. Pa-
ralelamente se priorizan otras áreas de intervención en el ámbito
de los servicios de salud, Educación Inicial, comunidades o prioriza-
ción de atención a través de las USF y otros sectores carenciados que
incluyen a la población indígena con mayor exposición a factores de
riesgo ambiental relacionados con la infección por geohelmintos.

5.1 Actores
En el marco de la CNDME, se promueve el trabajo intersectorial a
través de equipos departamentales integrados por representantes
MSPyBS, MEC, SENASA, gobernaciones y municipios, organizacio-
nes no gubernamentales y organismos de cooperación, así como, la
OPS/OMS. Dentro de cada institución se debe involucrar a los per-
sonales claves para el mejor desarrollo de las actividades según el
sector de actuación (Cuadro 3).

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
23
Cuadro 3
Actores por sector e institución locales involucrados.


24 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
´ sevo’í)

6. Estrategia de intervención


La CNDME utiliza dos estrategias de intervención, basadas en la co-
municación social a través de un plan comunicacional diseñado en
cada región sanitaria y un proceso de capacitación y educación de
los equipos docentes responsables de administrar los antiparasita-
rios en las aulas.

6.1 Administración masiva de medicamentos


De acuerdo con las recomendaciones del fabricante y donante se ad-
ministra una dosis de 400 mg del antiparasitario albendazol a cada
beneficiario de la CNDME.

6.2 Criterios de inclusión


Será sujeto de tratamiento medicamentoso antiparasitario todo
NNA en edad escolar (franja etaria de 6 a 15 años) que asista a ins-
tituciones educativas en el momento de la administración de la
dosis, según registro de niños matriculados definidos anualmente
y respaldada por Resolución Ministerial. Se debe contar con autori-
zación formal y escrita de los padres o encargados, registrado en la
institución educativa, a través del documento correspondiente es-
tablecido por la autoridad de la institución. No se administrará la
medicación por fuerza cuando el niño se resista a recibirla.

6.3 Criterios de exclusión


Se excluirán del tratamiento a los NNA que padezcan cuadros gas-
trointestinales agudos (vómitos, diarrea, dolores abdominales) en el
día de la administración del antihelmíntico. Ellos recibirán la dosis
una vez que el cuadro clínico haya sido superado. Además, no será
considerado para la administración de la medicación a todo NNA:

• con algún tipo de discapacidad que implique obstáculos para su in-


gestión;

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
25
• que ya se encuentre recibiendo un tratamiento antihelmíntico;
• que no cuente con la autorización escrita y formal de los padres o
encargados registrados en la institución educativa.

6.4 Logística y administración de medicamentos


La logística relacionada con la distribución hasta los Parques Sani-
tarios Regionales estará a cargo del MSPyBS. Los referentes locales
del MSPyBS y del MEC trabajarán de forma conjunta y coordinada
para la distribución local y administración de las dosis del antipa-
rasitario a la población foco de la CNDME en jornadas de AMM (Fi-
gura 1). Los docentes y personal de salud coordinarán y ayudarán a
supervisar la AMM, lo que representa de fundamental importancia
para el éxito de la campaña.

Figura 1
Algoritmo de distribución de antiparasitarios en el territorio nacional


Fuente: Modelo de la CNDME 2014.elaboración del Equipo Técnico de DIRSINA.

6.5 Registro de beneficiarios


Además de administrar y supervisar el tratamiento, el docente debe
garantizar el correcto rellenado de las planillas o instrumentos de
26 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
´ sevo’í)
registro de beneficiarios de la medicación. La primera etapa corres-
ponde al rellenado de la planilla de grado, verificación de asisten-
cia de alumnos, administración de la medicación. Cada planilla de
grado se envía a una persona responsable asignada por la Unidad
Educativa, para la consolidación de la información de la Escuela en
el Formulario N.º 1 (Anexo 1). En la segunda etapa, se remite las
planillas de grado y el Formulario N.º 1 de cada escuela a la super-
visión educativa que le corresponde.

En las supervisiones se recogen las Planillas de Grado y los Formu-


larios N.º 1 de las escuelas bajo su ámbito de influencia. Posterior-
mente se consolidan los datos y se llena el Formulario Nº 2 (Anexo
2) con datos de beneficiarios y escuelas supervisadas para remitir
dicho documento a sus respectivas coordinaciones departamentales.

Las coordinaciones departamentales clasificarán informaciones de


las supervisiones y remitirán los datos finales consolidados a los res-
ponsables designados por autoridades del MSPyBS y del MEC en los
Formularios N.º 3 (Anexo 3).

6.6 Contingencias
El personal de salud y/o el docente orientará a los padres o encarga-
dos sobre la necesidad de acudir al servicio de salud más cercano si
algún NNA presentara algún tipo de dolor abdominal, diarrea, vó-
mito, fiebre, erupción, etc., luego de haber recibido el medicamento
antiparasitario.

Por otra parte, en casos de la ocurrencia de algún efecto adverso pos-


medicación, el responsable de salud local deberá notificar lo ocurri-
do de acuerdo con: a) información del paciente; b) condiciones pre-
existentes; c) medicamentos administrados; d) síntomas adversos; e)
fuentes de tratamiento y f) responsable de la notificación conforme
la Notificación de Efectos Adversos en Administración Masiva de
Medicamentos (Anexo 4).

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
27
6.7 Comunicación, Capacitación y Educación
Para la CNDME, es indispensable, a más de del tratamiento far-
macológico, que las personas posean conocimientos, actitudes y
comportamientos para prevención de las parasitosis, a través de la
participación comunitaria y promoción de BPH, sin olvidar la ne-
cesidad de mejorar la infraestructura relacionada con la protección
del entorno sanitario de los escolares paraguayos: bebederos, baños,
basureros, cantinas, edificios, etc.

La participación comunitaria garantiza un adecuado nivel de con-


senso y facilita el apoyo necesario en términos de soporte logístico
y provisión de información adicional para la realización de progra-
mas nacionales de desparasitación masiva. La promoción de BPH
contribuirá a generar cambios en la conducta individual y colectiva
para prevenir factores de riesgo medioambiental asociados a las in-
fecciones por geohelmintos.

Diversos estudios asentados en las experiencias de países latinoa-


mericanos señalan que la escuela es el mejor lugar para iniciar pro-
gramas oficiales destinados a modificar determinantes sociales y
ambientales 11.

Las acciones de comunicación, capacitación y educación serán orien-


tadas a estimular y dar participación a la población en programas
de desparasitación masiva partiendo del ámbito de la comunidad
escolar. Estas contemplan básicamente a la comunicación masiva,
comunitaria y abogacía; y la capacitación de actores estratégicos y
educación para la salud de los beneficiarios.

Para la comunicación masiva, comunitaria y de abogacía se reco-


noce que para cumplir objetivos de la CNDME es fundamental dar
participación a la ciudadanía. Para ello, es importante una comu-
nicación masiva y comunitaria de la problemática asociada a la pa-
rasitosis intestinal por geohelmintos, sus síntomas y las formas de
prevenir y combatir a la enfermedad. Es así que se diseñará y ejecu-

28 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
tará un “Plan de Comunicación” para dos públicos meta: la pobla-
ción en general y las comunidades de influencia de las escuelas. Los
objetivos del Plan de Comunicación serán coincidentes con los de la
CNDME.

Para potenciar los resultados de las acciones de comunicación masi-


va, se propone gestionar el apoyo y cobertura de medios de comuni-
cación visual, radial, televisiva e internet (a través de las redes socia-
les) para llegar a la población general, en guaraní y castellano.

Para la comunicación comunitaria orientada fundamentalmente a


los padres, alumnos y otros actores de la comunidad educativa, así
como equipos de salud cercanos a la escuela, se buscará el apoyo de
los gobiernos locales, las asociaciones vecinales, los líderes, las fami-
lias, las asociaciones de padres, las radios comunitarias y otras agru-
paciones. Las piezas comunicacionales generadas irán desde los avi-
sos enviados por los docentes en los cuadernos de los escolares, hasta
actividades artísticas o deportivas comunitarias de movilización y
sensibilización para la prevención de la parasitosis. Se emplearán
los idiomas guaraní y castellano en las piezas comunicacionales ge-
neradas para este tipo de comunicación.

La comunicación de abogacía estará orientada a los actores políticos


y líderes de opinión, internos y externos al sistema de salud como
público meta. Se buscará el involucramiento de estos tanto en los
procesos de comunicación masiva como comunitaria, ya sea en cali-
dad de voceros de las iniciativas o brindando los recursos necesarios
para los procesos comunicacionales.

Para el efecto, se diseñarán y desarrollarán programas de capacita-


ción para docentes, con tres ejes temáticos:

a) Parasitosis intestinal
b) Higiene y saneamiento
c) Rol de la comunidad educativa en la prevención

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
29
Para las jornadas de sensibilización del público-objetivo se desarro-
llarán aspectos concernientes al tratamiento y prevención de las pa-
rasitosis y prácticas higiénicas básicas, entre otras, lavado de manos,
limpieza general, saneamiento básico, alimentación saludable, y etc.

Para la realización de las actividades propuestas, se elaborarán ma-
teriales de apoyo relacionados con la CNDME (instructivo para do-
centes, materiales de capacitación en prevención y tratamiento de
parasitosis y guías sobre procedimientos para recolección de datos).

30 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
7. Actividades Operativas

7.1 Talleres de Planificación


Antes de iniciar cada campaña y con los insumos obtenidos en los
talleres de evaluación de campañas pasadas, se realizaran las pla-
nificaciones con todos los actores involucrados tanto en el ámbito
nacional como subnacional, utilizando modelos de planes locales
que facilitan la organización (Anexo 4).

7.2 Talleres de capacitación


Los talleres para docentes y/o personal sanitario serán realizados
con antelación, para la realización adecuada y efectiva de la AMM
a la población beneficiaria. El principal objetivo será una capacita-
ción en cascada de los docentes, considerando que estos se constitui-
rán en los principales actores que trabajarán con la comunidad en
la prevención y administración del tratamiento de desparasitación
a los escolares.

Las capacitaciones programadas serán realizadas en dos instancias,


teniendo como responsables la coordinación de la campaña a nivel
nacional y departamental, para que estos sean multiplicadores a los
docentes y equipos o personal de salud (Cuadro 4).

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
31
Cuadro 4
Descripción y características de las jornadas
de capacitación programadas.

32 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
7.3 Talleres de Evaluación
Los talleres de evaluación se realizarán al finalizar cada campaña
con el objetivo de evaluar las fortalezas y debilidades y las lecciones
aprendidas, a fin de incorporar medidas correctivas a partir de las
recomendaciones emergentes. Para esta etapa, se propone un instru-
mento orientador (Anexo 5), para utilizarlo en un contexto partici-
pativo con todos los actores involucrados en las campaña.

7.4 Ejecución de los talleres


Los talleres de evaluación y planificación se pueden realizar por de-
partamentos o por ejes geográficos, teniendo en cuenta la disponibi-
lidad presupuestaria y de los recursos del Equipo Técnico Conductor
de estos. Al interior de cada jurisdicción, se diseñará un cronograma
consensuado con: a) Responsables del Programa; b) Responsables de
las Regiones Sanitarias y c) Responsables de Áreas Programáticas.

El Equipo Técnico Conductor de la CNDME determinará el orden
de los talleres.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
33

8. Equipos Técnicos Departamentales

El MSPyBS y el MEC serán responsables de programar la cobertura,


diseñar la red de atención, determinar el personal a cargo y los refe-
rentes del control y monitoreo de la CNDME en cada departamento.

El equipo técnico departamental estará constituido por:
a) responsables de la CNDME;
b) responsables de las Regiones Sanitarias;
c) responsables de las Coordinaciones Departamentales;
d) autoridades departamentales del MEC y el MSPyBS;
e) representantes de los gobiernos locales y
f) representantes de organizaciones y sociedad civil.

En cada departamento, se designará a un Coordinador Departamen-


tal por el área de la Salud y un Coordinador Departamental por el
de Educación. Estos actores estarán en contacto directo con los res-
ponsables centrales de la campaña por parte del Ministerio de Salud,
para aclarar dudas o enfrentar dificultades durante el desarrollo de
la CNDME.

Los referentes de cada equipo técnico departamental serán capacitados


por un Equipo Nacional integrado para la CNDME anual, orientados por
la siguiente guía en todo lo relacionado con la implementación del Pro-
grama: objetivos, población destinataria, procedimientos, utilización de
materiales específicos para capacitación según roles y niveles.

Los responsables centrales, colaborarán en el monitoreo y cumpli-


miento de compromisos por parte de los responsables departamen-
tales y/o locales, entre otros. Para el efecto, se realizarán visitas pe-
riódicas a las zonas de trabajo.

34 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
8.1 Esquema de coordinación
Las autoridades de MSPyBS y del MEC conforman el Comité Téc-
nico Nacional (CTN) de la CNDME. El CTN es integrado por auto-
ridades de varias direcciones del MSPyBS, del MEC y del SENASA,
representantes de Gobernaciones y Municipios. El principal obje-
tivo del CTN consiste en liderar, organizar, planificar, ejecutar y
monitorear la implementación de la campaña de desparasitación.
En cada uno de los departamentos del país, se constituirá un Comi-
té Técnico Local (CTL) integrado por autoridades del MSPyBS, del
MEC y autoridades locales que actuarán en su ámbito de acción y
área de influencia.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
35
9. Responsables operativos


Frente al trabajo compartido entre las dos instituciones involucradas
en la realización de la CNDME, será designado a cada una sus respon-
sabilidades operativas de acuerdo al rol de cada una (Cuadro 5).

Cuadro 5
Responsabilidades Operativas por institución.


* Diferenciar las responsabilidades de los funcionarios de salud del nivel central, regional y local.

36 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
10. Monitoreo y Evaluación


Una vez que el éxito de la desparasitación masiva en escolares esté aso-
ciada al trabajo conjunto de dos ministerios en su instancia nacional, de-
partamental, distrital y local (las escuelas) para llegar a la población foco,
el proceso de monitoreo y evaluación es sumamente relevante, puesto
que permite detectar e intervenir en tiempo ante cualquier dificultad o
situación que pueda surgir durante las campaña.

Los resultados cuantitativos del monitoreo de la cobertura de me-


dicamentos tienen varios usos para los encargados de la campaña, a
saber, a continuación:

a) conocer la cobertura real, lo cual facilita la toma de decisiones y la


formulación de políticas para el control de las HTS;
b) detectar a tiempo dificultades durante las rondas de tratamiento en
gran escala y los sitios en los que menos personas de las programa-
das recibieron los antiparasitarios;
c) generar información fidedigna para las autoridades sanitarias, do-
nantes, socios y grupos de apoyo sobre la forma en que se están lle-
vando a cabo las actividades, lo que a su vez contribuye a mantener
la confianza en el programa y darle sostenibilidad en el tiempo;
d) dar retroalimentación sobre los resultados de su esfuerzo a los tra-
bajadores y voluntarios vinculados con la estrategia o programa, lo
cual ayuda a mantener el compromiso entre los equipos que traba-
jan en el terreno;
e) reforzar la confianza al dar a conocer, a las comunidades cubiertas,
el logro la cobertura planeada;
f) incrementar la confianza de la población y reforzar el trabajo de los
equipos de salud al conocer que muchas personas están siendo trata-
das, lo cual apoya la abogacía por mantener coberturas adecuadas, y
g) proporcionar información para mejorar la previsión de necesidades
de medicamentos en el futuro.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
37
Cuadro 6. Actividades según indicadores y sus resultados esperados

38 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Para el éxito de la campaña lo ideal, establecen tres cla-
se emplean los indicadores de rendimiento, pero muy
ses de indicadores: proceso, rendimiento e impacto. especialmente los de impacto. Los indicadores pueden
monitorearse en la unidad administrativa en que se lle-
Los indicadores de proceso y rendimiento se emplean van a cabo las tareas de desparasitación, que es también

´
para el monitoreo desde antes de la puesta en marcha donde deben alcanzarse resultados óptimos para cada

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


de la actividad de desparasitación. Para la evaluación, indicador (Cuadro 7).

sevo’í)
39
El siguiente esquema orienta a los indicadores que se deben monito-
rear (Figura 2).

Figura 2
Uso de indicadores en el monitoreo y evaluación


Fuente: Organización Mundial de la Salud. Monitoring Drug Coverage for preventive chemotherapy.
Ginebra, 2010.

Mientras se consolida el proceso que permita alcanzar los indicado-


res de proceso, resultados e impacto, es importante mejorar la cali-
dad de la información recolectada, principalmente el registro de los
beneficiarios de la medicación antiparasitaria, número de docentes
y agentes de salud que fueron capacitados, número de escolares que
participaron en jornadas de sensibilización, entre otros aspectos
(Cuadro 8).

40 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Cuadro 7
Tablero de indicadores preliminares de la CNDME



Estas informaciones y datos estratégicos permitirán la mejoría del
diseño del sistema de monitoreo y evaluación, así como la creación
de un observatorio, o sistema de vigilancia centinela, para dar segui-
miento a los avances registrados por el programa de control de las
HTS, de acuerdo con las líneas de acción e indicadores.

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


´ sevo’í)
41
11. Referencias Bibliográficas

1. Mora, T. & Elizabeth, B. (2014). Factores que influyen en el estado


nutricional deficiente en el desarrollo y crecimiento en los niños de
6 meses a 5 años de edad de la guardería Dulces Sonrisas del Mer-
cado América en el período junio-julio 2011. Disponible en:http://
repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/7990

2. Hotez, P. J., Bottazzi, M. E., Franco-Paredes, C., Ault, S. K. y Periago,


M. R. (2008). The Neglected Tropical Diseases of Latin America and
the Caribbean: A Review of Disease Burden and Distribution and a
Roadmap for Control and Elimination. PLoS Negl. Trop. Dis. 2.

3. Preventive chemotherapy in human helminthiasis. Disponible en:


http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/
pct_manual/en/

4. Helminth control in school-age children -2nd edition. Knowledge


Management Portal. Disponible en:http://library.health.go.ug/pu-
blications/service-delivery/diseases-control-prevention/helminth-
control-school-age-children-2nd

5. OMS (2015). Helmintiasis transmitidas por el suelo. Disponible en:


at http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs366/es/6. Enferme-
dades desatendidas.. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.
php?option=com_docman&task=doc_view&gid=14190&Itemid

7. OPS (2013). Informe epidiemológico de las Américas. Disponible en:


http://www.paho.org/HQ/index.php?option=com_content&view=ar-
ticle&id=9156%3Ameeting-reports-soil-transmitted-helminthia-
sis&catid=3940%3Aneglected-diseases-invisible-content&Itemi-
d=40121&lang=pt>

42 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
8. PNUD, UNICEF y UNFPA (2008). Propuesta de implementación
del Programa de Salud Escolar (PSE). Disponible en: <http://www.
cird.org.py/salud/docs/saludescolar.pdf

9. Organización Panamericana de la Salud (2012). Escuelas Saludables


y la Educación sobre Agua, Saneamiento e Higiene Basada en Valo-
res Humanos. at <http://apps.who.int//iris/handle/10665/166056>

10. Planes de Acción Integrados para la Prevención, Control y Elimi-


nación de las Enfermedades Infecciosas Desatendidas. Disponible
en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=-
doc_view&gid=15831&Itemid

11. OPS, OMS (2013).Taller de Capacitación en la Guía Regional para la


Implementación de Acciones Integradas de Desparasitación. Dispo-
nible en: http://www.paho.org/hq/index.php?%20option=com_doc-
man&task=doc_view&gid=23556&Itemid

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´ sevo’í)
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44 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
´ sevo’í)
12. Anexos

Anexo 1 - Formulario 1.
Para consolidación de datos por parte de escuelas.

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´ sevo’í)
45
Anexo 2 - Formulario 2.
Para consolidación de datos por parte de Supervisiones.

46 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Anexo 3 - Formulario 3.
Para consolidación de datos por parte de Coordinaciones
departamentales.

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´ sevo’í)
47
Anexo 4
Notificación de Efectos Adversos en Administración Masiva de Me-
dicamentos.

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´ sevo’í)
Anexo 5
Materiales orientadores para los responsables de la campaña

5.1 Instrumento orientador de contexto participativo con los actores in-


volucrados en la campaña.

1. Logística y Administración
• Preguntas orientadoras sobre llegada de los antiparasitarios
al país, desaduanizacion, almacenamiento en el Parque Sa-
nitario Central y proceso de distribución.
• Tiempo de llegada de los medicamentos desde Parque Sani-
tario Central a las Regiones Sanitarias.
• Cantidad de medicamentos asignados por región sanitaria
según planilla de niños matriculados.
• Distribución desde la Región Sanitaria a las coordinaciones,
supervisiones y unidades educativas.
• Tiempo utilizado para la administración de los antiparasi-
tarios en las escuelas.
• Eventos o reacciones adversas al medicamento (vómitos,
atragantamiento).
• Entrega de los formatos de registro por niveles para conso-
lidación final en el nivel central del MSPyBS (Dirección de
Salud Integral de la Niñez y Adolescencia).

Otros

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´ sevo’í)
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2. Promoción
Preguntas orientadoras
Respuesta de los padres
Respuesta de la comunidad
Respuesta de los niños

3. Comunicación
Preguntas orientadoras
Entre el MSPyBS y MEC
Llegó a todos los niveles la información?
Canales de comunicación utilizados

4. Alianzas
Con gobiernos locales
Con organizaciones sociales

5. Evaluación y monitoreo
Registro

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´ sevo’í)
5.2 Instrumento de Planificación por departamento

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5.3 Instrumentos de Planificación y Organización - Diagrama de Gantt
para planificación de campañas de desparasitación escolar.

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5.4 Estructura de gestión y operación.

Estructura de gestión y operación

5.5 Logística de suministro.

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5.6 Flujo de distribución de medicamentos.

5.7 Flujo de notificación y consolidación de datos.

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5.8 Proceso de registro y consolidación.

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13. Materiales de la Campaña
de Desparasitación Anual

Conjunto de materiales de Difusión y Promoción

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Logotipo de campaña y sus principales componentes

Boceto de “El Sr. Pastilla”. Personaje infantil animado.

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57
Fotografía de “El Sr. Pastilla”. Personaje infantil animado.

Afiche informativo y didáctico


58 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke
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Banner promocional


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Backpodium

Portarretrato gigante

60 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Pasacalle

Rotafolio


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´ sevo’í)
61
Díptico

62 Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaityke


´ sevo’í)
Guía de la Campaña Nacional de Desparasitación

Guía de la Campaña Nacional


de Desparasitación Masiva a Escolares
Paraguay 2015

Campaña Nacional de Desparasitación Masiva a Escolares (Jaitoyke


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