PREVENSI &

REHABILITASI
KARDIOVASKULAR
DI RSJPDHK
DEFINISI REHABILITASI JANTUNG

Serangkaian kegiatan diperlukan untuk

memperbaiki penyebab penyakit jantung
untuk mencapai kondisi fisik, mental dan
sosial terbaik, sehingga mereka dapat
mempertahankan atau mencapai
kehidupan seoptimal mungkin
dimasyarakat dengan usahanya sendiri”
 PENDAHULUAN
• Di Mulai Sejak Th 1978 Di Rscm Di Inisiasi
Oleh Dr Dede & Dr. Lutfhi Usman ( Alm )
• Kegiatan Lebih Berfokus Pada Upaya
Mengurangi Dekondisi Akibat Tirah Baring Dg
Menyegerakan Aktifitas Fisik ( Psn Tirah
Baring Lama )
• Konsep Rehabilitasi Dini Secara Nasional Di
Populerkan Pada Kongres 1 Th 1980 Dan Ke 2
Th 1987
KOMPONEN REHABILITASI KARDIOVASKULAR

Asesmen Pasien
Edukasi dan konseling
Pengontrolan factor risiko
Exercise and physical activity counseling
Program dan preskripsi exercise
 INDIKASI PASIEN PROGRAM PREVENSI &
REHABILITASI
1. Pasca bedah pintas koroner (CABG), bedah katup ,
kelainan kongenital.
2. Infark miokard akut
3. Tindakan angioplasti koroner.
4. Gagal jantung
5. Penyakit jantung koroner tanpa intervensi
6. Penyakit arteri perifer
7. Pemasangan ICD/PPM
8. Mempunyai faktor risiko tinggi penyakit jantung
dan pembuluh darah.
9. Kelompok khusus dengan penyakit atau risiko
kardiovaskular (wanita, geriatri)
10.Suddent cardiac death syndrome
STAFFING
 Spesialis jantung dan pembuluh darah
 Perawat terlatih
 Fisioterapis
 OT
 Exercise trainer
 Dietician
 Psikolog
 Administratif
 Fellow
 Residen
Rehabilitasi dimulai sedini mungkin,
Latihan fisik diberikan pada penderita secara bertahap
yaitu:
• Fase I (Fase rawat inap) 3 Met, yaitu mampu jalan 1,5
km/30’
• Fase II (Fase penyembuhan) 6 Met, yaitu mampu
berjalan 3 km/30’
• Fase III (Fase rawat jalan) 6-8Met, yaitu mampu
berjalan 3-4 km/30
PROGRAM REHABILITASI FASE I
• Tujuan Fase I, (Reconditioning): mengatasi
akibat negatif dari tirah baring (Deconditiong)
yang disebabkan karena sakitnya dan karena
tindakan pembedahan.
• Dilakukan pada saat pasien dirawat
• Target :
-Pasien mampu melakukan aktifitas harian untuk
menolong diri sendiri.
-Mencapai kapasitas aerobik 3 mets yaitu mampu
jalan 1,5 km selama 30 menit
-Memahami factor risiko , penyakit yang diderita,
mengetahui aktifitas yang aman.
PASIEN RAWAT MULAI KE GYMNASIUM
EDUKASI PRA PULANG RAWAT
REHABILITASI JANTUNG FASE II
Tujuan Fase II,
• untuk menghindari progresifitas penyakit
lebih jauh.
Pasien rawat jalan
Tempat di instalasi Rehab Kardiovaskular
(GP2/lt. 2)
Waktu latihan 4-8 minggu
Target Fase II:
• Faktor risiko terkontrol
• Mencapai kapasitas aerobik 6 Mets yaitu
mampu jalan 3 km selama 30
• Kembali bekerja (sedang)
PROGRAM EDUKASI KELOMPOK UNTUK PASIEN
ASESMEN PASIEN
EDUKASI PASIEN INDIVIDUAL
SENAM DAN PEMANASAN PRA EXERCISE
PEMANASAN, PEREGANGAN , SENAM
PROGRAM EXERCISE ERGOCYCLE DI
GYMNASIUM
EXERCISE DENGAN TREADMILL DI GYMNASIUM
TELEMONITORING PADA SAAT LATIHAN
CEK TEKANAN DARAH “SELF SERVICE”
TES TREADMILL PADA AKHIR PROGRAM DAN
MEMBUAT PROGRAM LATIHAN LANJUTAN
FASE III

Tujuan Fase III (pemeliharaan): Maintenence,

• memberikan latihan dan pengaturan diet.
Dalam waktu 6 bulan diharapkan regresi
terjadi.
• Dilakukan di rumah/ komunitas
Target Fase III:
• Mampu melakukan pengontrolan mandiri
• Kembali ke aktifitas dengan percaya diri
• Mencapai kapasitas aerobik 6-8 Mets, yaitu
mampu jalan 3-4 km selama 30 kenyataan
AKTIF DALAM KEGIATAN KELOMPOK
 BAGAIMANA MENDAFTAR
1) Membawa rujukan dari dokter, atau
permintaan sendiri
2) Membawa riwayat perawatan,
tindakan, dan obat-obatan
3) Dikaji ada indikasi dan tidak ada
kontraindikasi
4) Tes kebugaran (6MWT/ TMT)
5) Edukasi program
 ALTERNATIF JADWAL REHAB DI RSJPDHK

Konsultasi pra Akhir program Akhir program

discharge Evaluasi, konsultasi Evaluasi, konsultasi
Sertifikat Sertifikat

Pra-Op
Konsultasi praporgam
“Rehab”
Orientasi

Phase II (+) Phase

Phase II 1 month / 12 visit
III
Phase I 1 month / 12 visit /Home
(3x/week) Phase III
1 month / 12 visit Exc

6- MWT
6- MWT
Treadmill test F.U. :
Operasi/
-3 mo
tindakan
-6 mo
- 12 mo
 ALTERNATIF PROGRAM SETIAP HARI

Konsultasi Akhir program

Pradischarge Evaluasi, konsultasi
Sertifikat
Pra-Op
Pre –program
“Rehab”
cons.
Orientation

Phase II
Kembali ke kota asal
(5x/week)
Phase I Hospital-base rehab/
12 visits
Home/community

6- MWT
6MWT
Treadmil
F.U. :
Operasi
-3 mo
-6 mo
- 12 mo
TERIMA KASIH