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A Neurofisiologia:

Introdução à disciplina
Fernando Cini, M.D.
História

• ۞ Hipócrates acreditava que o cérebro era


o sítio da inteligência; (460-379 a.c.)

• ۞ Aristóteles sugeriu que o cérebro


funcionava como radiador para esfriar o
sangue evitando que este chegasse muito
quente ao coração;( 384-322 a.c.)
Cérebro e o Império Romano

۞ Galeno dividiu o encéfalo em


cérebro e cerebelo e
descobriu o líquor e os
ventrículos;

۞ Acreditava que os registros


das sensações e
movimentos ocorria pelo
movimento do líquor dos
ventrículos via nervos
Do Renascimento ao Século XIX

۞ René Descartes( 1596-1650) acreditava que a mente


era uma entidade espiritual que enviava comandos para
maquinaria cerebral via glândula pineal;
Do Renascimento ao Século XIX

Substância branca e cinzenta

Os lobos do cérebro Subdivisão anatomica básica do SN


Visão do Século XIX

Final do século 18
۞ Dano cerebral pode causar alterações sensoriais, no movimento e
pensamento podendo levar a morte;
۞ O cérebro se comunica com o corpo via nervos;
۞ O cérebro tem diferentes partes identificáveis com funções
provavelmente diferentes;
۞ O cérebro opera como uma máquina e segue as leis da natureza

Durante os próximos 100 anos pode se aprender mais sobre as


funções cerebrais do que se aprendeu em todos os registros da
história passada. Esses avanços forneceram uma sólida fundação
na qual repousa a neurociência moderna...
Nerves as Wires

۞ Galvani e Reymond demonstraram que os músculos podem ser contraídos quando


estimulados eletricamente e que o cérebro pode gerar eletricidade;
۞ Novo conceito “nervos são fios elétricos que conduzem eletricidade do e para o
cérebro” ;
۞ Dentro de cada nervo há minúsculas fibras nervosas e cada uma pode servir como um
fio individual que carrega informações diferentes para diferentes direções;
۞ Bell e Magendie em 1810 que o nervo antes de se juntar a coluna espinhal se divide em
02 raízes, a raiz dorsal carregava informações sensoriais para coluna e a raiz ventral
enviava informações motores do SN para os músculos;
Especialização Neuronal / Topografia

۞ Bell em 1811 propôs que a origem das fibras motoras e o destino das fibras
sensitivas se localizavam no cerebelo no cérebro;

۞ Franz Gall acreditava que as depressões na superfície do crânio refletiam os


giros da superfície do cérebro que representavam traços da personalidade
como generosidade e agressividade;

۞ Gall em 1827 fundou a Phrenologia;

۞ Jean Flourens acreditava que


todas as regiões do cérebro
Participavam igualmente em
todas as funções.
Paul Broca derrubou a teoria de Flourens ao descobrir
que uma lesão no lobo frontal esquerdo causava afasia

۞ Em 1870 Fritsh demonstrou que uma corrente elétrica como uma região do
cérebro exposto podia causar discreto movimento;

۞ Em 1881 Ferrie removeu a mesma região causando paralisia muscular;

۞ Munk usando método de ablação evidenciou que o lobo temporal era a


região responsável pela visão.
A Evolução do Sistema Nervoso

۞Darwin em 1859 ۞Ele notou que muitos


em sua teoria da
evolução inclui o
mamíferos
comportamento mostravam a mesma
como um traço reação quando
herdado; assustados. Inferiu
que o mecanismo
cerebral por trás da
reação é o mesmo e
que o SN de
diferentes espécies
vem de um ancestral
comum e apresentam
mecanismos
semelhantes.
Neurônio: A Unidade Básica
Funcional do Cérebro
۞ Em 1839 Theodor Schwam propôs a teoria celular;

۞ Embora as células nervosas tenham sido


identificadas havia controvérsias sobre as
características individuais das células;

۞ Só em 1900 a célula nervosa individual foi


reconhecida e chamada de Neurônio – a unidade
básica funcional do cérebro.

Camilo Golgi e Alejandro Ramon Cajal


Neuroscience Today

• Neurociência molecular – estuda o nível mais elementar do cérebro;

• Neurociência celular – estuda como todas as moléculas trabalham


para dar ao neurônio suas propriedades especiais;

• Neurociência dos sistemas – estuda os circuitos que atuam na


performance de uma função comum como visão, movimentos....;

• Neurociência do comportamento – estuda como os sistemas neuronais


juntos trabalham para produzir um comportamento;

• Neurociência cognitiva – o maior desafio da neurociência, entender o


mecanismo neural responsável pela imaginação, linguagem e
indagação.
O sistema nervoso é o principal regulador de todas as funções do
nosso corpo, exercendo controle sobre todas as atividades:
pensamento, planejamento, emoções, comunicação...
O neurônio: a unidade funcional básica do encéfalo, responsável
por todo o processamento de informações no sistema nervoso.
Principais Distúrbios

• Doença de Parkinson
• Doença de Alzheimer
• Esclerose Múltipla
• Epilepsia
• Paralisia Cerebral
• Lesão Espinhal
• Depressão
• Esquizofrenia
• Dependência Química
Mental Health Atlas – OMS 2005

Brazil - 180.655 milhões de habitantes (2004)

Prevalência ao longo da vida de doença mental = 45,9%


Dependência de nicotina = 25,0%
Distúrbios do humor = 18,5%
Depressão = 16,8%
Ansiedade = 12,5%
Transtorno somatoforme = 6,0%
Dependência de álcool = 5,5%

Abuso de substâncias em 23,8% dos estudantes universitários


(maconha, anfetaminas, tranquilizantes e cocaína)
Neurological disease Atlas – OMS
2004

Cefaléia (incluindo migrânea) é a doença


neurológica mais vista na atenção
primária de saúde, seguida por epilepsia
e doença cerebrovascular.
OMS, 2007
E você, sairá preparado para diagnosticar?

História clínica (entrevista médica) e o


exame físico feitos pelos não-
neurologistas foram considerados
inadequados para o diagnóstico em
83,9% e 86,3% dos casos em que
havia suspeita de doença neurológica,
respectivamente.

Peterson MC, Holbrook JH, Von Hales D, Smith NL, Staker LV. Contributions of the history, physical
examination, and laboratory investigation in making medical diagnoses. West J Med 1992;156: 163-
5.

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