Caracas, septiembre de 2017
Diplomado UCI
Medicamento: Norepinefrina-Noradrenalina
Nombre comercial Grupo al que pertenece
Es una catecolamina que
estimula receptores
adrenérgicos α1 y,
levemente, receptores
Levarterenol
adrenérgicos ß1, sin
efecto ß2.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio
Efecto biologico activo.
No debe usarse la noradrenalina
como única terapia en pacientes
hipotensos debido a la
hipovolemia
Es el fármaco excepto como medida de
vasoconstrictor por
emergencia para mantener la
excelencia. perfusión arterial coronaria y
cerebral hasta
Actúa sobre los receptores
α1 produciendo completar la terapia de
reposición de la volemia.
vasoconstricción Se debe evitar su administración
de los vasos de resistencia y en las venas de los miembros
capacitancia. inferiores de ancianos y
pacientes con
enfermedades oclusivas debido a
una posible vasoconstricción.
Fundamentos de las Patologías Críticas
Sistema Cardiovascuar
FICHA FARMACOLOGÍCA
Uso Dosis Efectos secundarios
Si se produce
extravasación, se puede
La noradrenalina inyectable ocasionar necrosis causada
es empleada como La dosis inicial es administrada a por la vasoconstricción
vasopresor, siendo una velocidad de 8 a 12 local.
aceptado su uso en el
microgramos (de 0,008 a 0,012
Puede producirse
mg) (base) por
tratamiento de bradicardia, probablemente
minuto, ajustando la velocidad
estados de hipotensión de administración para como reflejo del aumento
aguda, tales como los que establecer y mantener la presión de la presión arterial y
ocasionalmente se dan arterial deseada. arritmias.
Para el mantenimiento, la
después de una velocidad se ajusta de 2 a 4
Su uso prolongado puede
feocromocitomía, microgramos de (0,002 a 0,004 disminuir el gasto cardiaco,
simpatectomía, mg) (base) por ya que el aumento de la
poliomelitis, anestesia minuto, titulando la dosificación resistencia vascular
espinal, infarto de según la respuesta del paciente. periférica puede reducir el
miocardio, shock séptico, retorno venoso al corazón.
transfusiones y La administración
reacciones a fármacos. prolongada de cualquier
La noradrenalina está Vía de Administración vasopresor potente puede
indicada como coadyuvante Por vía parenteral, en perfusión causar deplección del
temporal en el tratamiento continua por catéter venoso volumen
central para evitar la posibilidad
de la parada cardiaca y de plasmático que debe ser
de extravasación, ya que ésta
la puede provocar necrosis tisular. corregido continuamente
hipotensión aguda. Infundir inicialmente a 8-12 mediante el adecuado
mcg/min; mantenimiento 2-4 suministro de fluidos y
mcg/min. electrolitos.