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Objetivos

Unidad 29. Prueba de bizcocho


 Evaluaci
Evaluacin de la restauraci
restauracin cer
cermica antes del
glaseado.
 Est
Est indicada en pr prtesis parciales fijas, tanto
dentosoportadas como implantosoportadas.
implantosoportadas.
 Su objetivo es valorar la funci
funcin est
esttica, biol
biolgica
y mec
mecnica de la restauraci
restauracin.
Pr
Prtesis Fija Dentosoportada  Por lo que hay que analizar: los contactos
proximales, el ajuste marginal, la oclusioclusin, la
degluci
deglucin, la fonaci
fonacin y la est
esttica.
Prf Dr Javier Montero Martn

AN
ANLISIS DE: Evaluaci
Evaluacin de:

1. Contactos proximales:
proximales: Su posici
posicin, tama
tamao y ajuste se deben
parecer a los de los dientes naturales. 4. Degluci
Deglucin: La pr
prtesis no debe interferir en ella.

2. Ajuste marginal:
marginal: es decir, la exactitud con la que encaja la 5. Fonaci
Fonacin: dependiendo de las piezas que se vayan a
restauraci
restauracin sobre la l
lnea de terminaci
terminacin, previamente restaurar, puede ser una gu
gua de utilidad diagn
diagnstica.
tallada en la porci
porcin cervical de la corona dentaria.
6. Est
Esttica:
tica: que depende del contorno de la restauraci
restauracin, por lo
3. Oclusi
Oclusin: Hay que identificar cualquier contacto c
cntrico o que hay que comparar las llneas ngulo y el contorno general
exc
excntrico (prematuridades
(prematuridades e interferencias). con los dientes adyacentes; y de la caracterizaci
caracterizacin
superficial, realizar detalles sobre la superficie de las
restauraciones semej
semejndolos a los dientes naturales del
paciente.
1. Requisitos est
estticos:
Pasos clnicos Contorno y Ajuste marginal
TCNICA PASO A PASO:

1.Verificar
1. el ajuste marginal de la restauracin.

Comprobar que la cermica del margen no este


sobreextendida o muy gruesa, si fuese as se producira:
isquemia en el margen gingival y sangrado en surco gingival.

Comprobar que la cermica del margen no queda


subextendida, en ese caso sera deficiente estticamente
.

1. Requisitos est
estticos: 1. Requisitos est
estticos:
Contorno y Ajuste marginal Contorno y Ajuste marginal
2.Verificar el contorno del tercio gingival y hacer los ajustes 3. Posicin y forma adecuada del borde incisal en dientes
necesarios. La alteracin del volumen de esta zona es anteriores:
excesivo generar lesiones periodontales.  Esto supone un paso clave para lograr un resultado esttico y
funcional bueno. Como norma general, durante la prueba del
bizcocho debemos comprobar si los bordes incisales estn
ligeramente ms largos de lo deseado para poder darles forma en
la boca.
1. Requisitos est
estticos: 1. Requisitos est
estticos:
Contorno y Ajuste marginal Contorno y Ajuste marginal
4. Evaluar las troneras incisales: 5. Marcar las lneas ngulo directamente en la restauracin
de porcelana durante la fase del bizcocho con un lpiz de
Las troneras adecuadas mejoran notablemente la separacin color y compararlas con las lneas ngulo de los dientes
aparente entre las restauraciones, mientras que su ausencia adyacentes y contralaterales.
centra la atencin en la prtesis dejando al descubierto su  Es preferible utilizar un lpiz rojo porque el lpiz azul o negro
naturaleza artificial. puede decolorar la porcelana. La posicin de las lneas
ngulo es probablemente una de las tcnicas ms crticas
para lograr buenos resultados estticos porque, para el
observador, las lneas ngulo delinean la forma del diente. Es
posible crear la Ilusin de que el lado derecho e izquierdo son
idnticos al sobreponer la distribucin normal de la lnea
ngulo en los dientes que son demasiado largos o estrechos.

1. Requisitos est
estticos: 1.Requisitos est
estticos:
Contorno y Ajuste marginal Caracterizaci
Caracterizacin de la textura superficial

6. Evaluar el contorno general para ver si coincide con la forma


TCNICA PASO A PASO:
de los dientes adyacentes.
1.Secar los dientes y examinar la superficie al detalle.
Gracias a la experiencia, la mayor
mayora de los profesionales pueden
evaluar rrpidamente los contornos normales
normales y detectar las
zonas que se deben corregir. Tambi
Tambin es til humectar los Las periquimatas y los defectos se pueden simular
dientes y observar las reflexiones de luz. Adem
Adems, resulta muy desgastando la porcelana con una piedra de diamante de la
til que el paciente se ponga de pie para poder evaluarlo a una textura adecuada. (No exagerar demasiado dichos detalles).
distancia normal de conversaci
conversacin, a diferencia de los ex
exmenes Las zonas cncavas o planas reflejan la luz de forma muy
dentales de rutina, que se realizan a muy poca distancia. caracterstica, creando destellos.
1.Requisitos est
estticos: 1.Requisitos est
estticos:
Caracterizaci
Caracterizacin de la textura superficial Caracterizaci
Caracterizacin de la textura superficial

3.Del mismo modo, hay que imitar cualquier defecto


2.Copiar los detalles y hacer que se fusionen con vertical desgastando la zona cuidadosamente.
la zona adyacente.
4.Hay que procurar no sobrecaracterizar la
restauracin, ya que es un error muy comn.
En general, la intencin es generar texturas que
sigan las curvaturas principales de la forma En algunos casos, es posible alterar el tamao
anatmica normal del diente para que haya una aparentemente de una restauracin con estas tcnicas.
percepcin excelente de la superficie Un diente liso parece ms largo que uno del mismo
tamao pero con caracterizacin superficial intensiva.
caracterizada.

2.Requisitos funcionales: 2.Requisitos Funcionales:


Ajuste de Contactos Proximales Ajuste de la Oclusi
Oclusin
TCNICA:
Tcnica:
Deben evaluarse los contactos proximales porque si el
contacto es excesivo, la restauracin no se ajusta bien, 1. Identificar y ajustar cualquier interferencia oclusal en
produciendo una discrepancia marginal. Si la los dientes posteriores. Usaremos papel de articular,
restauracin no se ajusta totalmente, no se puede
determinar la estabilidad o ajustar la oclusin . tomando registros en mxima intercuspidacin y
movimientos excursivos.

De tal manera que, debemos verificar que no existan Aunque los contactos oclusales de la porcelana se
contactos proximales fuertes haciendo pasar el hilo
dental. tienen que volver a ajustar tras el glaseado debido al
flujo piroplstico de la porcelana.
2. Requisitos Funcionales: 3.Requisitos biol
biolgicos:
Fonaci
Fonacin y Degluci
Deglucin Relaci
Relaci P ntico-Cresta
n P
ntico-
TECNICA :
El pntico de la PPF dentosoportada debe ser
1. Hacer que el paciente pronuncie algunas compatible con una buena salud tisular y la
consonantes. esttica. As mismo debe facilitar la higiene oral
Los sonidos de la F suelen ser de mucha ayuda porque por parte del paciente para evitar el fracaso de la
se hacen con el borde incisal de los incisivos centrales prtesis.
superiores al tocar la unin de las superficies
humectadas y secas del borde bermelln del labio
inferior (lmite hmedo-seco). Para estos aspectos es fundamental evaluar la
relacin que existe entre la cresta alveolar
2. Comprobar que el paciente deglute con normalidad. residual y su recubrimiento mucoso, con el
pntico.

3. Requisitos biol
biolgicos: 3. Requisitos biol
biolgicos:
Relaci
Relacin P
Pntico-
ntico-Cresta Relaci
Relacin P
Pntico-
ntico-Cresta

1. Contacto Tisular:
Tisular: En la Prueba del bizcocho: evaluamos el
contacto tisular, comprobando que no existan
De manera general, se considera que el contacto zonas de isquemia en el reborde residual.
tisular excesivo del ppntico con la cresta, es una
causa de fracaso de la PPF. Por regla general, se
acepta que el p
pntico no debe ejercer presi
presin sobre el
reborde para evitar la inflamaci
inflamacin y ulceraci
ulceracin.

Sin embargo los p


pnticos que no contactan en ning
ningn
punto provocan con el tiempo una hipertrofia gingival.
3. Requisitos biol
biolgicos: En la prueba del bizcocho: El contacto entre el p
pntico y el tejido debe
permitir el paso de la seda dental de un retenedor al otro
Relaci
Relacin P
Pntico-
ntico-Cresta

2. Posibilidad de Higiene:
Higiene:

Es conveniente que las troneras mesial, mesial,


distal y lingual permitan al paciente la higiene
mediante enhebrador e hilo de seda. Si dicha
limpieza no se produce con regularidad, el
tejido de alrededor del p
pntico se inflamar
inflamar, y
ello derivar
derivar en un fracaso de la PPF.

3. Requisitos biol
biolgicos:
Relaci
Relacin P
Pntico-
ntico-Cresta
3.Est
.Esttica:
tica:
Al margen del tipo de p
pntico elegido para la restauraci
restauracin,
debemos admitir de manera general:

 Los p
pnticos dise
diseado para zonas anteriores deben producir la
ilusi
ilusin de ser piezas naturales pero sin comprometer los
requisitos de higiene y salud tisular. Por tanto, debe parecer
que emergen de la enc
enca y cresta.

 Es esencial que el contacto proximal sea el adecuado, ya que


el glaseado no lo cambiar
cambiar.

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