Professional Documents
Culture Documents
OBJETIVOS ESPECIFICOS
4
Dietas hospitalarias.
Dieta basal:
Caractersticas:
Composicin media
Indicaciones
- Sin sal.
Ejemplos:
6
Dieta Lquida o de Tolerancia
Caractersticas
- Consta de dos fases progresivas. Segn la patologa del paciente, se puede obviar
cualquiera de ellas.
- No contiene fibra.
- Por todo lo anterior, es una dieta Temporal, como paso previo a una dieta
completa, bien basal, bien teraputica.
Composicin media:
1 Fase 2 Fase
- CH 120-150 g 150-180 g.
- PROTENAS < 15 g 30 g.
- GRASAS < 15 g 25 g
Indicaciones
- Para pacientes que hayan precisado estar en ayunas durante unos das,
especialmente en post-operatorio de Ciruga General.
Modificaciones
7
- Sin sal
Ejemplos:
8
Dieta sin residuos o Dieta blanda.
Caractersticas:
Modificaciones
Sin sal.
Sin lactosa: Cuando se sospeche o confirme intolerancia a dicho
carbohidrato.
Ejemplos:
9
DIETA POST-GASTRECTOMA
CARACTERSTICAS
- FIBRA Mnima
INDICACIONES
MODIFICACIONES
- SIN SAL 12
DIETAS
10
DIETA DE 1.100 CALORAS
CARACTERSTICAS
Baja en caloras
Exenta de azcares simples aadidos y fcula
Los carbohidratos se administran en forma de cereales (pan), fruta y
verdura, cubriendo el mnimo de requerimientos para evitar la
formacin de cuerpos cetnicos (ms de 120 g/d)
Se reparte en 5 tomas a lo largo del da, por lo que esta dieta lleva
siempre una toma a media maana
Rica en fibra: a la que aportan las frutas y verduras se aade la del
PAN INTEGRAL
Pobre en grasa, con predominio de la mono y poliinsaturada sobre la
saturada
Pobre en colesterol: 300 mg/d
Cubre las necesidades mnimas de micronutrientes de un adulto
COMPOSICIN MEDIA
* Reparto diario
11
INDICACIONES
MODIFICACIONES
SIN SAL
CON PAN BLANCO: Cuando se necesite disminuir el aporte de
fibra haya intolerancia al pan integral
DIFERENTES OPCIONES DE LAS TOMAS de Desayuno, Media
Maana y Merienda: de idntico contenido en carbohidratos, pero
con alimentos con diferente efecto glucmico terico
EJEMPLO
Fideos (200 gr.), ensalada mixta (100 gr.), pera (150 gr.), pan de trigo integral
(30 gr.)
50 gramos de lentejas cocidas con cebolla, zanahorias y especias; 50
gramos de pan integral; ensalada de rbanos; 200 g de ensalada de frutas
300 g de acelgas hervidas, Ensalada de verduras y 120 g de carne de pollo
3150 grs de pechuga de pollo, 100 grs de verduras y vegetales al vapor
(brcoli, coliflor, ejotes).
300 gr de calabaza, 30 gr de arroz, 2 huevos hervidos y 120 gr de manzana
12
DIETA DE 1.400 CALORAS
CARACTERSTICAS
Baja en caloras
Exenta de azcares simples aadidos y fcula
Los carbohidratos se administran en forma de cereales (pan), fruta y verdura,
cubriendo el mnimo de requerimientos para evitar la formacin de cuerpos
cetnicos (ms de 120 g/d)
Se reparte en 5 tomas a lo largo del da, por lo que esta dieta lleva siempre
una toma a media maana
Rica en fibra: a la que aportan las frutas y verduras se aade la del PAN
INTEGRAL
Pobre en grasa, con predominio de la mono y poliinsaturada sobre la
saturada
Pobre en colesterol: <300 mg/d
Cubre las necesidades mnimas de micronutrientes de un adulto
COMPOSICIN MEDIA
* Reparto diario
INDICACIONES
13
MODIFICACIONES
SIN SAL
CON PAN BLANCO: Cuando se necesite disminuir el aporte de fibra haya
intolerancia al pan integral
DIFERENTES OPCIONES DE LAS TOMAS: de Desayuno, Media Maana
y Merienda: de idntico contenido en carbohidratos, pero con alimentos con
diferente efecto glucmico terico
EJEMPLO
Sopa de verduras (150 gr.); coliflor hervido (200 gr.): pera (150 gr.); pan de
trigo integral (30 gr.)
Ejote hervido (250 gr.); pescado frito (100 gr.); ensalada mixta (200 gr.);
yogurt de fruta natural (125 ml.); pan de trigo integral (30 gr.)
Sopa de arroz (200 gr.); ensalada de verduras (60 gr.); manzana (150 gr.);
pan de trigo integral (30 gr.)
Infusin, caf o t sin azcar; 1 pieza de fruta fresca; 2 rebanadas de pan
integral con una cucharada de mermelada
200 ml. de sopa de verduras, 150 gr. de pollo sin piel, 1 rebanada de pan y
1 fruta
14
DIETA DE 1.800 KILOCALORAS
CARACTERSTICAS
COMPOSICIN MEDIA
* Reparto diario
INDICACIONES
SIN SAL
CON PAN BLANCO: Cuando se necesite disminuir el aporte de fibra haya
intolerancia al pan integral
DIFERENTES OPCIONES DE LAS TOMAS de Desayuno, Media Maana y
Merienda: de idntico contenido en carbohidratos, pero con alimentos con
diferente efecto glucmico terico
TOMA NOCTURNA ADICIONAL
BLANDA MECNICA: Para pacientes con problemas leves de masticacin.
Idntica a la estndar en todas sus caractersticas, modificndose
nicamente la consistencia (sigue llevando FIBRA)
SIN RESIDUOS: Para pacientes en los que se aconseja disminuir el aporte
de fibra
POR TRMIX: Para problemas severos de masticacin. Lleva FIBRA. Por
problemas de volumen de las tomas, se modifica ligeramente el reparto de
los carbohidratos, incluyndose una toma pequea a las 23 horas
NOTA IMPORTANTE
EJEMPLO
Carne o pescado, una pequea cantidad de verduras, una fruta, una taza de
arroz integral y un yogur sin azcar.
75 g de zanahoria rallada con limn; 90 g de espaguetis; 20 g de queso graso
y 75 g de carne picada de res; 170 g de manzana.
200 g de acelgas; papas hervidas (150g) y 2 de pan (40g); 100 g de pescado
a la plancha; 160 g de pera.
60 g de lentejas con 15 g de arroz y 40 g de pan; 100 g de atn con cebolla
y tomate; 170 g de ciruelas.
150 g de coliflor con 150 g de papa; 100 g de carne asada; 40 g de pan; 130
g de uva.
50 g de lentejas con 15 g de arroz y 30 g de pan; 100 g de atn con cebolla
y tomate; 170 g de ciruelas.
16
DIETA DE 2.200 KILOCALORAS
CARACTERSTICAS
COMPOSICIN MEDIA
* Reparto diario
MODIFICACIONES
SIN SAL
CON PAN BLANCO: Cuando se necesite disminuir el aporte de fibra haya
intolerancia al pan integral
DIFERENTES OPCIONES DE LAS TOMAS de Desayuno, Media Maana y
Merienda: de idntico contenido en carbohidratos, pero con alimentos con
diferente efecto glucmico terico
TOMA NOCTURNA ADICIONAL
NOTA IMPORTANTE
EJEMPLO
18
DIETA BAJA EN COLESTEROL
CARACTERSTICAS
COMPOSICIN MEDIA
INDICACIONES
MODIFICACIONES
SIN SAL
19
EJEMPLO
20
DIETA BAJA EN PURINAS
CARACTERSTICAS
Se elimina o restringe el aporte de alimentos ricos en purinas, controlndose
adems el aporte calrico total
- Est exenta de azcar
- Est exenta de alimentos ricos en purinas: vsceras de animales, caza, sangre y
derivados, anchoas, sardinas, caldo en cubitos, extractos de carne
- Se limita el aporte de alimentos con moderado contenido en purinas: carne,
pescado, determinadas verduras y legumbres
- Se distribuye el aporte calrico total a lo largo del da, por lo que lleva siempre una
toma a Media Maana
- Siguiendo las recomendaciones actuales de una dieta equilibrada, predominan las
grasas mono y poliinsaturadas sobre las saturadas
- Tiene bajo contenido en colesterol
COMPOSICIN MEDIA
- CALORAS 2.000 Kcal
- CH 48% del aporte calrico total
- PROTENAS 22% del aporte calrico total
- GRASAS 30% del aporte calrico total
- FIBRA Moderad/alta
INDICACIONES
- Para pacientes con hiperuricemia, en IMC normal o discreto sobrepeso
MODIFICACIONES
A indicar en rdenes mdicas si se precisan
- SIN SAL
EJEMPLO
A: lentejas, pollo asado y frutas acompaado de agua pura.
B: Ensalada, pollo estofado y frutas con agua pura.
C: Sopa de fideos con tortillas y frutas con agua pura.
D: Macarrones con salsa de tomates rojos acompaado de un jugo de naranjas.
E: Pescado a la plancha con ensalada y agua pura.
21
DIETA PARA GESTANTES
CARACTERSTICAS
Es el prototipo de dieta para embarazadas, principalmente a partir del 2 trimestre
de embarazo que no necesiten modificaciones del aporte calrico
- Se ajusta a las caractersticas de la dieta basal, diferencindose
fundamentalmente por un mayor aporte de Calcio y de Fibra
- Se controla el aporte de carbohidratos simples, predominando los complejos - Se
favorece el aporte de fibra a travs de verduras y fruta natural
- Se controla el aporte de grasa en general, predominando la mono y poliinsaturada
sobre la saturada
- Se controla el aporte de Colesterol: 300-400 mg/da
- Se incrementa el aporte de Calcio, con suplementos de leche o derivados
- Por todo lo anterior, se reparte en 6 tomas al da, por lo que esta dieta lleva una
toma a Media Maana y otra Post-cena
COMPOSICIN MEDIA
- CALORAS 2.500 Kcal
- CH 49% del aporte calrico total
- PROTENAS 19% del aporte calrico total
- GRASAS 32% del aporte calrico total
- CALCIO 1.500 MG/da
INDICACIONES
- Gestantes en IMC normal, a partir del 2 trimestre del embarazo
MODIFICACIONES
A indicar en rdenes mdicas si se precisan
- SIN SAL
EJEMPLOS:
A: 1 lonja de carne (90 g), verduras del grupo C (90 g), queso (30 g) pan.
B: caldo espeso con 2 cucharadas soperas (25g) de arroz, 1 lonja de carne (90g),
verduras con tomate, lechuga, zanahoria (90 g), queso (30 g), 1 fruta pequea.
C: 1 vas o de leche (200 ml), 1 cucharada de mermelada (15 g), 1 rebanada de pan
(15 g)
D: 1 taza de caf o te con 200 ml de leche. 1 rebanada de pan
22
DIETA DE 20 GRAMOS DE PROTEINA (CON CONTROL NA Y K)
CARACTERSTICAS
Dieta con restriccin proteica muy acusada y control del aporte de Na, K y lquidos.
Es una dieta desequilibrada ya que
- Cubre apenas los requerimientos en aminocidos esenciales
- Tiene un aporte relativamente elevado de carbohidratos simples, salvo en la
modificacin para diabticos
- El aporte de grasa es relativamente elevado, si bien la mayora son mono y
poliinsaturadas
- Es baja en Na y K
- Se controla el aporte de lquidos
- No lleva Sal
NO SE RECOMIENDA PRESCRIBIRLA DURANTE MS DE 5 - 7 DAS
COMPOSICIN MEDIA
- CALORAS 2.200 Kcal
- CH 52% del aporte calrico total
- PROTENAS 20 G/DA (4% del aporte calrico total)
- GRASAS 44% del aporte calrico total
- SODIO 640 mg/da
- POTASIO 1750 mg/da (44 mEq)
- LQUIDOS 700 ml/da
INDICACIONES
- Fase aguda de encefalopata heptica - Insuficiencia renal severa
MODIFICACIONES
A indicar en rdenes mdicas si se precisan
- CON SAL
- S I N A Z C A R E S S I M P L E S : Para pacientes diabticos, lo que conlleva
discretos cambios en la composicin media de macronurientes y caloras. Leva
adems una toma a Media Maana . CALORAS 1.800 .
CH 42% del aporte calrico total .
PROTENAS 5% del aporte calrico total .
GRASAS 53% del aporte calrico total
23
EJEMPLOS:
A: Sopa de fideos con una yema de huevo, 300gr. De ejotes con mayonesa, 25gr.
De pan, pia en almibar y fruta fresca.
B: Arroz salteado (50gr. De arroz crudo, 200 gr. De tomate, 20gr. De mantequilla),
200gr. De papas fritas, pan sin sal y frutas.
C: Pur de zanahorias (200 gr. De zanahorias, 20g de mantequilla, una yema de
huevo), coliflor gratinada y frutas.
D: Sopa de fideos con una yema de huevo, ensalada, frutas y pan sin sal.
E: Macarrones en salsa de tomate y pan sin sal con una fruta fresca.
24
DIETA DE 40 GRAMOS DE PROTEINAS (CON CONTROL NA Y K)
CARACTERSTICAS
Dieta con restriccin acusada de protenas, sodio y potasio, por lo que se eliminan
los alimentos con elevado contenido en estos 3 nutrientes
- Ms del 50% de las protenas son de origen animal, por tanto, de alto valor
biolgico
- Tiene un contenido importante de carbohidratos simples para conseguir el aporte
calrico adecuado
- Aporte elevado de lpidos, pero la mayora de origen vegetal, es decir mono o
poliinsaturados
- El aporte de lquidos, referido a infusiones, caldos y sopas, es de unos 500 ml al
da
- Escaso contenido en fibra
- Son pobres en Calcio y Fsforo, por lo que habr que valorar en cada caso la
necesidad de suplementos orales
- Esta dieta no lleva toma de Media Maana, salvo que se trate de un paciente
diabtico
- No lleva Sal
COMPOSICIN MEDIA
- CALORAS 1.950 Kcal
- CH 43% del aporte calrico total
- PROTENAS 8% del aporte calrico total
- GRASAS 49% del aporte calrico total
- COLESTEROL 500 mg/da
- SODIO 500 mg/da
- PO TASIO 1000 mg/da (25 mEq)
- CALCIO 280 mg/da
- FSFORO 500 mg/da
- LQUIDOS 500-600 ml/da
INDICACIONES
- Insuficiencia renal moderada/severa
25
MODIFICACIONES
A indicar en rdenes mdicas si se precisan
- CON SAL
- CAMBIO EN EL APORTE DE LQUIDOS: Indicar si mayor o menor restriccin de
lquidos que la especificada en las caractersticas generales
- PARA DIABTICOS: Modificada en carbohidratos, disminuyndose el aporte de
los simples. Se aade una toma a Media Maana. Su composicin media queda
modificada . CALORAS 2000 . CH 40% del aporte calrico total . PROTENAS
8% del aporte calrico total . GRASAS 52% del aporte calrico total . SODIO 800
mg/da . POTASIO 1200 mg/da (30 mEq) . CCALCIO 370 mg/da . FSFORO
600 mg/da
- POR TRMIX: De caractersticas y composicin media similares a la estndar.
Para pacientes con problemas importantes de masticacin
EJEMPLOS:
A: 75 gr. De filete de ternera con 200 gr. De tomates asados, pan y frutas.
B: Macarrones en salsa de tomates con mantequilla, pan sin sal y peras en almibar.
C: Sopa de arroz (50 gr. Con 20 gr. De mantequilla), 75 gr. De pollo, pan sin sal y
frutas.
D: Consom de verduras con un huevo al plato, pan sin sal y frutas
E: Ensaladilla (zanahorias, esprragos con mayonesa), tortilla con un huevo y 100
gr. De lechuga
26
CONCLUSION
En este trabajo aprendimos sobre los distintos tipos de dieta por cada patologa, el
aporte nutricional de cada dieta es diferente debido a que su funcin en el
organismo del paciente es diferente un ejemplo de esto podra ser la dieta
gestacional que es el prototipo de dieta para embarazadas, principalmente a partir
del 2 trimestre de embarazo que no necesiten modificaciones del aporte calrico,
y por lo tanto cada dieta lleva un platillo diferente.
27