PERIODOS DE TRANSICIN FISIOLGIA (ADAPTACIN) DEL RECIEN NACIDO

PERODO INICIAL DE REACTIVIDAD:

Este perodo empieza inmediatamente despus del nacimiento, dura de 15 a 30 min; En este intervalo
de tiempo se evala la puntuacin de Apgar, la observacin de los cambios clnicos, lesiones producidas
por el parto, malformaciones congnitas evidentes en su hbito externo, etc.

PRIMEROS 15 A 30 MIN DE VIDA CARACTERSTICAS FISIOLGICAS

Respiracin Irregular, frecuencia respiratoria de 60 a 80/min,
retracciones torcicas, aleteo nasal, apnea breve
Frecuencia cardaca Taquicardia hasta 180 latidos/min durante 10 a 15
min, con disminucin gradual hasta 120 a 140
latidos/min
Coloracin Cianosis distal
Temperatura corporal Baja, si no se toman medidas preventivas
Actividad Activo
Respuesta a los estmulos Vigorosa
Secreciones bucales Produccin de saliva
Ruidos hidroareos Aparecen ruidos hidroareos; elimina meconio

PERODO DE RELATIVA INACTIVIDAD O REPOSO

Pasado el primer perodo de reactividad, se inicia un perodo de relativa inactividad en el cual el
neonato presenta somnolencia con pobre respuesta; este intervalo de tiempo abarca desde los 30 min
hasta las 2 h despus de su nacimiento.
DE 30 MIN A 2 HORAS CARACTERSTICAS
Respiracin Disminuye la frecuencia respiratoria; perodo de
respiraciones rpidas con disnea; respiracin poco
profunda sincrnica, abombamiento que desaparece al
llanto.
Frecuencia cardaca De 120 a 140 latidos/min
Coloracin Rosada
Temperatura corporal Baja
Ruidos intestinales Presentes, abdomen de aspecto normal
Secrecin bucal Pequeas cantidades
Actividad Somnolencia y sacudidas espontneas frecuentes
Respuesta a los Rpida, llanto de corta duracin
estmulos
Signos de posible Signos de dificultad respiratoria
enfermedad
 SEGUNDO PERODO DE REACTIVIDAD
Una vez terminado el perodo de relativa inactividad se inicia el segundo perodo de reactividad que
comienza aproximadamente a las 2 h de edad, el cual puede ser breve o durar varias horas; al estar el
recin nacido nuevamente alerta, reacciona a los estmulos y reaparecen amplias fluctuaciones de la
actividad respiratoria y cardaca.
DE 2 A 6 HORAS CARACTERSTICAS
Respiracin Perodos breves de respiracin acelerada, relacionada
con los estmulos y la actividad, y perodos de respiracin
irregular con pausas
Frecuencia cardaca Oscilaciones de bradicardia a taquicardia, relacionadas
con los estmulos y la actividad.
Color Cambios bruscos de color
Temperatura corporal Comienza a normalizarse
Ruidos intestinales Presentes
Secreciones bucales Abundantes
Actividad Variable
Respuesta a los Mayor reaccin
estmulos
Signos de posible Persistencia de temperatura baja, apnea, cianosis y
enfermedad letargo

CLASIFICACIN DE LAS QUEMADURAS SEGN PROFUNDIDAD

GRADOS AREA DAADA CARACTERSTICAS CUIDADOS TIEMPO DE
CURACIN
1 GRADO Dao de la epidermis sin Eritema sin vesculas No se contabiliza 3-7-Dias
ampollas la SCQ
2 GRADO Destruccin de la Eritema claro o rojo 7-10 das
epidermis y menos del brillante, formacin de
50% de la dermis flictenas y aspecto
hmedo
Afectacin de la Color rojo oscuro o Necesitan injertos 2-3
epidermis y ms blanco moteado, hay semanas
del 50% de la dermis y prdida de lquidos
destruccin de las fibras
nerviosas
3 GRADO Afectacin de todas las Blanca perlada o Precisan la Tardan
capas de la piel, pudiendo carbonizada, textura realizacin de varias
afectar fascia, msculo y seca injertos semanas en
hueso curara