Irrigacin del Antebrazo

Jamil Iftikhar Ahmad Cordova | Anatoma | 22 de noviembre de 2017

 Arteria Axilar
La arteria axilar se halla acompaada en toda su extensin por la vena axilar y los ramos principales
del plexo braquial. Sus relaciones se describirn separadamente, primero en relacin con esos vasos
y nervios y despus en su conjunto, al describir la regin axilar.

Ramas colaterales:

Arteria Torcica superior.

Arteria Toracoacromial.
Arteria torcica lateral.
Arteria Subescapular.
Arteria Circunfleja humeral posterior.
Arteria Circunfleja humeral anterior.

Arteria Braquial
La arteria braquial est situada en la regin anterior del brazo y del codo. Se extiende desde el borde
inferior del msculo pectoral mayor, donde es continuacin de la arteria axilar, hasta la parte media
de la fosa del codo, donde se divide en dos ramas terminales, las arterias radial y cubital. Esta arteria
es casi rectilnea y ligeramente oblicua inferior y lateralmente. Su trayecto est representado por una
lnea trazada desde el vrtice de la axila hasta la parte media del pliegue del codo.

Ramas colaterales:

Ramas musculares.
Rama deltoidea.
Arteria nutricia del humero.
Arteria braquial profunda.
Arteria colateral cubital superior.
Arteria colateral cubital inferior.

PGINA 1
 ARTERIA RADIAL
TRAYECTO Y DIRECCIN. La arteria radial es la rama de bifurcacin lateral de la arteria
braquial. Se extiende sobre la cara anterior del antebrazo y despus en la cara dorsal del carpo, desde
la fosa del codo hasta la palma de la mano. La arteria radial desciende al principio oblicuamente
inferior y lateral hasta el extremo inferior del radio; despus rodea lateralmente la articulacin del
carpo y alcanza en la cara dorsal de ste el extremo superior del primer espacio interseo del
metacarpo; la arteria atraviesa este espacio de posterior a anterior y penetra en la parte profunda de
la palma de la mano, donde se anastomosa con la rama palmar profunda de la arteria cubital,
formando el arco palmar profundo.

RELACIONES. En el antebrazo:
POSTERIORMENTE:

Msculos braquial
Tendn del msculo bceps braquial
Msculo supinador
Pronador redondo
Flexor superficial de los dedos
Flexor largo del pulgar y pronador cuadrado

ANTERIORMENTE:

Msculos braquiorradial.
Msculos flexor largo del pulgar y pronador cuadrado.
Msculos flexor radial del carpo (medialmente).
Tendn del msculo braquiorradia (lateralmente).

En el carpo:

Ligamento colateral radial del carpo.

Tendones de los msculos aductor largo y extensor corto del pulgar.
Penetra en la tabaquera anatmica.
Msculo extensor largo el pulgar.
Arco palmar profundo.

Ramas colaterales: La arteria radial da origen a un gran nmero de pequeas colaterales

destinadas al radio, a los msculos cercanos y a los tegumentos de la regin lateral del antebrazo.
Sus ramas ms importantes son:

La arteria recurrente radial.

La rama palmar del carpo.
La rama palmar superficial.
La arteria principal del pulgar.
La rama dorsal del carpo.
La arteria metacarpiana dorsal del primer espacio interseo del metacarpo.

PGINA 2
1. Arteria recurrente radial: La arteria recurrente radial nace del extremo superior de la arteria
radial y asciende oblicuamente en el surco bicipital lateral, comprendido entre los msculos
braquiorradial y extensor radial largo del carpo lateralmente, y braquial y bceps braquial
medialmente; se anastomosa con la rama anterior de la arteria braquial profunda y proporciona
ramas a los msculos vecinos.

2. Rama palmar del carpo. La rama palmar del carpo o rama carpiana palmar es delgada y nace
de la arteria radial a la altura del borde inferior del msculo pronador cuadrado. Se dirige
transversalmente en sentido medial y se anastomosa con una rama anloga de la arteria cubital.

3. Rama palmar superficial. La rama palmar superficial es de volumen muy variable; nace de la
arteria radial en el punto en que sta se inclina lateralmente para bordear la articulacin radio
carpiana. Se dirige inferior y medialmente, y cruza el extremo superior de la eminencia tenar,
anterior o posteriormente al msculo abductor corto del pulgar, o en el espesor de este msculo.
Una vez alcanza la palma de la mano, se anastomosa con la arteria cubital para formar el arco
palmar superficial. Esta arteria contribuye a la vascularizacin de los tegumentos y de los msculos
de la eminencia tenar. Es inconstante.

4. Arteria principal del pulgar. Es una rama muy delgada que se origina de la arteria radial
profunda inferiormente a los tendones reunidos de los msculos abductor largo del pulgar y
extensor corto del pulgar. La arteria principal del pulgar desciende sobre la cara dorsal del primer
hueso metacarpiano y de la falange proximal del dedo pulgar.

5. Rama dorsal del carpo: Tiene su origen en la tabaquera anatmica. Se dirige transversalmente
en sentido medial y forma, unindose a una rama anloga de la arteria cubital, la red dorsal del
carpo. De esta red nacen ramas ascendentes y ramas descendentes.

5.1. Ascendentes: Ramas destinadas a las articulaciones y los huesos

5.2. Descendentes: Arterias metacarpianas dorsales de los espacios segundo, tercero y
cuarto que reciben una rama perforante y anastomtica del arco palmar profundo. As
como la arteria dorsal media del dedo meique.
6. Arteria metacarpiana dorsal del primer espacio interseo del metacarpo. Nace
directamente de la arteria radial cuando sta se dispone a atravesar el primer msculo interseo
dorsal. Se divide en las arterias digital dorsal medial del pulgar y digital dorsal lateral del
ndice.

PGINA 3
 ARTERIA CUBITAL
TRAYECTO Y DIRECCIN. La arteria cubital es ms voluminosa que la arteria radial y es la
rama de bifurcacin medial de la arteria braquial. Est situada en la parte medial de la regin
anterior del antebrazo y se extiende desde la fosa del codo hasta la palma de la mano, donde termina
formando el arco palmar superficial. A partir de su origen, la arteria cubital se dirige al principio
oblicuamente en sentido inferior y medial hasta la unin del tercio superior con los dos tercios
inferiores de la cara medial del antebrazo. Desciende luego verticalmente, siguiendo una lnea que se
extiende desde el vrtice del epicndilo medial hasta el borde lateral del hueso pisiforme y, a
continuacin, hasta el borde inferior del retinculo de los msculos flexores, donde se inclina
lateralmente para continuar con el arco palmar superficial.

Relaciones:

Tercio superior del antebrazo

Msculo pronador redondo.

Arco del msculo flexor superficial de los dedos.
Tendn del msculo braquial.
Msculo flexor profundo de los dedos.
Msculos epicndileos mediales (recubren la arteria).

Dos tercios inferiores del antebrazo

Posteriormente:
Msculo flexor profundo de los dedos.
Pronador cuadrado.
Anteriormente:
Msculo flexor cubital del carpo
Hoja profunda de la fascia del antebrazo

Ramas colaterales: De las ramas que nacen de la arteria cubital, algunas estn destinadas
a los msculos vecinos. Las ramas principales son:

La arteria recurrente cubital.

la arteria intersea comn.
La rama dorsal del carpo.
La rama palmar del carpo.
La rama palmar profunda.
La rama anastomtica con el arco palmar profundo.

1. Arteria recurrente cubital. La arteria recurrente cubital se distribuye sobre todo en los
msculos epicondleos mediales. Nace de la arteria cubital cerca de su origen y se dirige
medialmente; no tarda en dividirse en dos ramas, una anterior y otra posterior

1.1. Rama anterior: Se anastomosa anteriormente al epicndilo medial con la rama anterior
de la arteria colateral cubital inferior, rama de la arteria braquial.
1.2. Rama posterior: Se anastomosa con la arteria colateral cubital superior de la arteria
braquial y con la rama posterior de la arteria colateral cubital inferior, tambin rama
de la arteria braquial.

PGINA 4
2. Arteria intersea comn: La arteria intersea comn es corta y voluminosa; se origina de la
cara posterior de la arteria cubital un poco inferiormente a la arteria recurrente cubital. Su
direccin es oblicua inferior, lateral y posteriormente hasta las proximidades del extremo
superior del espacio interseo del antebrazo, pero antes de alcanzarlo se divide en dos ramas, las
arterias interseas anterior y posterior.
2.1. Arteria intersea anterior: Se anastomosa con la arteria intersea posterior y con las
ramas ascendentes del arco dorsal del carpo. En su trayecto da numerosas ramas para
los msculos vecinos, su rama ms importante:
Arteria mediana o arteria satlite del nervio mediano.
2.2. Arteria intersea posterior: Se anastomosa con la arteria intersea anterior y las
ramas ascendentes del arco dorsal del carpo. Da una rama importante:
Arteria intersea recurrente, se anastomosa con la rama posterior de la
arteria braquial profunda.

3. Rama dorsal del carpo. Nace de la arteria cubital un poco superior a la cabeza del cbito.
Bordea este hueso medial, inferior y posteriormente, pasando por la cara profunda del msculo
flexor cubital del carpo; de ese modo alcanza la cara dorsal del carpo, donde contribuye a formar la
red dorsal del carpo, anastomosndose con la otra rama dorsal del carpo, rama de la arteria radial.

4. Rama palmar del carpo. La rama palmar del carpo es una rama muy delgada que nace de la
arteria cubital a la altura del borde inferior del msculo pronador cuadrado y se anastomosa,
inferiormente a este msculo, con una rama anloga de la arteria radial.

5. Rama palmar profunda. La rama palmar profunda nace de la arteria cubital a la altura del
extremo inferior del hueso pisiforme. Se hace profunda en la eminencia hipotenar, entre los
msculos abductor del meique y flexor corto del meique, cruzando la cara anterior del oponente
del meique. Se dirige lateralmente y forma, anastomosndose con la rama terminal de la arteria
radial, el arco palmar profundo. En el curso de su trayecto, proporciona ramas a los msculos de la
eminencia hipotenar.

6. Rama anastomtica con el arco palmar profundo. Se trata de una colateral frecuente,
pero inconstante, que nace del arco palmar superficial, inferior al gancho del hueso ganchoso;
profundiza en la palma de la mano pasando entre los msculos hipotenares situados medialmente y
los tendones de los msculos flexores de los dedos lateralmente, para alcanzar el arco palmar
profundo, anteriormente a los msculos interseos, donde termina.

RED ARTICULAR DEL CODO.

De la descripcin de las ramas colaterales de las arterias braquial, radial y cubital, resulta que la
articulacin del codo est rodeada de una densa red arterial que presenta la disposicin siguiente: las
dos ramas terminales de la arteria braquial profunda se anastomosan en la parte lateral de la
articulacin con las arterias recurrente radial e intersea recurrente, formando el crculo arterial
periepicondleo lateral. En la parte medial de la articulacin, la arteria colateral cubital superior y las
dos ramas de la arteria colateral cubital inferior se anastomosan con las ramas de la arteria
recurrente cubital, formando el crculo arterial periepicondleo medial. Los dos crculos arteriales
periepicondleos estn unidos por anastomosis transversales anteriores y posteriores; la ms
importante de ellas est formada por una rama transversal supraolecraniana de la rama posterior de
la arteria colateral cubital inferior.

PGINA 5
 Venas superficiales

La vena ceflica del antebrazo

Es continuacin de la vena ceflica del pulgar y de la extremidad lateral de la red venosa dorsal
asciende por la cara lateral del antebrazo y se localiza en la fosa del codo en el surco bicipital lateral.

En la fosa del codo, la vena ceflica o una de sus ramas reciben de alguna de las venas profundas
(generalmente una de las venas braquiales) una rama anastomtica, casi siempre avalvular,
denominada vena comunicante del codo.

La vena baslica del antebrazo

Es continuacin de la vena metacarpiana dorsal del meique y del extremo medial de la red venosa
dorsal. Discurre por el borde medial de la cara anterior del antebrazo y se rene, un poco superior y
lateralmente al epicndilo medial, con la vena mediana baslica. De la unin de ambas venas nace la
vena baslica. La vena ceflica accesoria procede de la cara posterior del antebrazo, rodea su borde
lateral hacia el lmite inferior de la fosa del codo y se une, superior y medialmente al epicndilo
lateral, con la vena ceflica. La vena mediana del antebrazo ovena mediana antebraquial asciende
anteriormente por la parte media del antebrazo, si bien puede hallarse ausente. Al llegar al tercio
superior del antebrazo, se divide en dos ramas: una lateral, la vena mediana ceflica, que se une a la
vena ceflica y corre por el surco bicipital lateral, y otra medial, la vena mediana baslica, que
desemboca en la vena baslica y discurre por el surco bicipital medial. Las venas ceflicas del
antebrazo, medianas ceflicas, mediana baslica y baslica del antebrazo describen en el pliegue de
codo la forma de una M, denominada M venosa del pliegue del codo.

PGINA 6