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Zagueiro do So Caetano
Campeonato Brasileiro -
Estdio do Morumbi
27/10/2004
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05/06/2017
O atendimento
Cenrio 1
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Alguns conceitos
Ressuscitao cardiopulmonar
(RCP): srie de aes coordenadas
de salvamento que aumentam a
chance de sobrevivncia aps uma
PCR
AHA, 2015
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AHA, 2015
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Checar responsividade
Verifique se a vtima responde
Voc est
bem?
Chamar ajuda:
Grite por ajuda
Use o celular
Acione o SME pea um Desfibrilador Externo
Automtico (DEA)
Encarregue uma pessoa
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RCP / CAB
CAB
AHA, 2015
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C - Compresses torcicas
Centro do trax, metade inferior do
esterno
100 a 120 compresses/min
Profundidade mnima de 5 cm e mxima
de 6cm
Permitir o retorno do trax ao final de
cada compresso
Minimizar as interrupes nas
compresses ( 10 seg)
Alternar os profissionais a cada 2 min
AHA, 2015
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Compresses torcicas
Cuidado
X X
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Suspeita de
leso cervical
B - Ventilao
Aplicar ventilaes eficazes (boca-mscara/barreira ou
bolsa vlvula mscara)
Administrar cada ventilao em 1 segundo
Observar elevao visvel do trax
Evitar ventilao excessiva
AHA, 2015
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Circulao
Presena de pulso? Sim
Inicie ventilao de resgate (1 ventilao a cada 5 ou 6
segundos) e verifique o pulso a cada 2 minutos
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Desfibrilao
AHA, 2015
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AHA, 2015
Situaes especiais
Plos gua
Adesivo de medicao
Marcapasso
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Cenrio
Algumas perguntas...
Posio de
recuperao
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O futuro
Fonte: https://youtu.be/QAx6uRWfkSU
http://bestofweb.com.br/post/drone-ambuancia
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Cenrio 2
AHA, 2015
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O incio
Etapas do SBV
Avalie responsividade
Chame por ajuda
Cheque respirao e pulso
Inicie RCP se indicado
30x2 compresses
torcicas, abertura da via
area e administrao de
oxignio
AHA, 2015
Via area
AHA, 2015
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Via area
Via area
AHA, 2015
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AHA, 2015
Fibrilao ventricular
(FV)
CHOCVEIS
Taquicardia ventricular
PCR
Assistolia
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AESP
Assistolia
Traado isoeltrico
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Assistolia
Fibrilao Ventricular
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Ritmo chocvel????
H indicao de desfibrilao?
Se sim, aplique o choque
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Desfibrilao x Cardioverso
Desfibrilao
Paciente sem pulso
Choque no sincronizado, de alta energia
Cardioverso
Paciente com pulso
Paciente em arritmia instvel (Ex: TSV, FA, Flutter atrial,
taquicardia monomrfica )
Choque sincronizado (modo sincronizado)
Desfibrilao x Cardioverso
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Circulao
AHA, 2015
1 2
3 AHA, 2015
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AHA, 2015
Intrasseo
AHA, 2015
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Intrasseo
AHA, 2015
Endotraqueal
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Epinefrina
Vasopressor (otimiza
o DC e a PA)
Primeira droga a ser
utilizada em qualquer
ritmo
Epinefrina - 1mg IV ou
IO repetir a cada 3 a
5 minutos
Agentes antiarrtmicos
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AHA, 2015
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Posicionamento do tubo
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Diagnstico Diferencial
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Diagnstico Diferencial
Causas reversveis
5 Hs 5 Ts
Hipovolemia Tenso no trax
(pneumotrax)
Hipxia Tamponamento cardaco
Hidrognio / on (acidose) Toxinas
Hipo/hipercalemia Trombose pulmonar
Hipotermia Trombose coronria
AHA, 2015
AHA, 2015
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Posicionamento da equipe
Via area
Medicao
Compressor
Monitor/
Desfibrilador
Observador/
Anotador
Lder
Cenrio 2
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RCE Cuidados
ps-PCR
AHA, 2015
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lilianogueira@usp.br
Referncias
American Heart Association. SBV para profissionais de sade - manual do aluno. So Paulo:
Sesil; 2011.
American Heart Association. Destaques da American Heart Association 2015 atualizao das
diretrizes de RCP e ACE. Disponvel em: https://eccguidelines.heart.org/wp-
content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines-Highlights-Portuguese.pdf
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Part 5: Adult Basic Life Support and
Cardiopulmonary Resuscitation Quality - 2015 American Heart Association Guidelines Update
for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015;
132(18 suppl 2):S414-35.
Link MS, Berkow LC, Kudenchuk PJ, et al. Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support
- 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 ;132(18 suppl 2):S444-64.
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