Inhibidores de la sntesis de pared

Grupo/Frma MDA Resist Fcintica Abs Distrib Elim Tox Interacciones

co
Lactmicos Se unen a las lactamasas Bactericidas Parenteral Baja unin a No se metabolizan, IT Fdinmicas
Penicilinas PBPs , (-) la Tiempo Liberacin rpida protenas plasm se eliminan como Se pueden usar en Sinergismo con FQ y
Cefalosporinas sntesis de Modif. del dependientes (sales solubles) drogas activas, v1/2 gestacin AG (ESPECTRO sobre
Monobactamos pared e sitio blanco IV, IM, SC: rpida Distribucin corta (media a dos No son teratognicos gram- y se potencia ele
Aztreonam (IM, inhiben la (se crea un siendo PK/PD: abs. amplia en LEC hs) Hipersens mas comn efecto cida)
IV,SC) murena PBP nuevo) T>CIM de Aprox Liberacin en penicilinas que en Fcinticas
Carbapenemos hidrolasa. el 50%. sostenida No llegan a Excrecin renal cefas, y no es cruzada El alimento F de
Imipinem Termina con Alteracin (formulaciones de prstata, ojo, Alcanzan Disbacteriosis ampicilina y F de
Cilastatina lisis de la perm. Bajo Pka depsito) IM, SC: testculos concentraciones (+ampicilina) cefuroxima acetil.
(IM,IC,SC) bacteriana por abs lenta/hs a teraputicas en vas Nauseas, vmitos, Probenecid compite x
formacin de Hidrosolubles das. No atraviesan urinarias bajas diarrea: cefalexina o la bomba de cidos en
una pared BHE, salvo (*), Algunas se eliminan amoclav (oral) rin y as prolonga la
ineficiente. Oral: F variable que lo hacen con en menor prop x Convulsiones por vida media de los blact.
(Ej: F amoxi>> F concentraciones bilis, sirviendo para admin iv rpida: Incompatibilidad
amplici) en LCR menores a tratar infecc biliares penicilina G e ipinem. Nunca mezclar AG
las plasmticas. (*2) Sales de K admin por IV c/blact en misma
x va rpida, tox jeringa o sachet,
cardaca. exceptuando los q ya
Tromboflebitis(cefas vienen en preparados
va IV) mezclados.
Nefrotoxicidad Tienen baja actividad
(cefalotina en trat en presencia de Hb
prolongados)
Alteraciones en
coagulacin:
cefalotina.

Polipeptdicos dem Admin tpica No se absorbe va MUY neurotxica Espectro: dem

Bacitracina glucopptidos (ocular, otica, oral. (no se usa para infecc Glucopptidos.
piel,TD) sistmicas) Tambin se usa como
Pomadas, promotor del
preparaciones crecimiento.
ticas, Combinada
oftlmicas y c/POLIMIXINA B o
NEOMICINA p/ampliar
orales.
espectro sobre GRAM-.
Glucopptidos (-) sntesis de Vancomicina: IV Oral: no se abs. En forma activa por Nefrotoxicidad Espectro: GRAM + y
Vancomicina pared, e (diluida, goteo orina. Vancomicina: anaerobios.
Teicoplanina impiden la lento en media Ototoxicidad, flebitis.
unin del o una hora). Y
nucletido de oral para accin
Park con el local en TGI.
carrier, al Teicoplanina:
unirse a la D- IV,
alaD-ala IM, SC.

Epxidos (-) la sntesis rara Oral, incompleta. Amplia. Por orina como baja Sinergismo con beta
Fosfomicina de PC, En el droga activa Lactmicos, AG y FQ.
primer paso Promotor del
se une a la Crecimiento
enzima piruvil ESPECTRO: gram + y
-transferasa. gram-.
(*):cefuroxima IV, ceftriaxona, cefoperazona, cefotaxima, Aztreonam, imipenem, meropenem. (*2): ampicilina, ceftriaxona, cefoperazona.

Nunca son de primera eleccin para el tratamiento de infecciones y solo deben usarse por indicacin de un antibiograma.
Se utilizan en infecciones resistentes a otros ATM.
Son ATM de ltimo recurso en medicina veterinaria y humana tambin.
Piperacilina/Tazobactam Aztreonam Cefalosporinas de 3ra y 4ta generacin
Vancomicina/Teicoplanina Fosfomicina

Clasificacin Antimicrobiano Resistente a lactamasas? Admin PO (cido resistentes)

Grupo I Penicilina G NO
Bencilpenicilinas: Penicilina V NO SI
Pro-penicilina G/Iodhidrato de penetamato NO
Grupo II Oxacilina
Resistentes a lactamasas Cloxacilina SI SI
(antiestafiloccicas): Dicloxacilina
Grupo III Ampicilina
De espectro ampliado contra algunas Amoxicilina NO
enterobacterias (aminopenicilinas): Na+(accin rpida) SI
Trihidrato o Benzatnica (accin sostenida)
Grupo IV Piperacilina NO SI
De espectro dirigido o antipseudomnicas:
Grupo V cido clavulnico
Inhibidores de lactamasas Sulbactam SI NO
Tazobactam
Cefalosporinas Antimicrobiano Administracin
1 generacin Cefalotina IV
Cefalozina IV,IM
Cefalexina PO, IM, SC(liberacin sostenida), intramamaria
Cefacetrilo Intramamaria
2 generacin Cefuroxima IV,IM,SC, PO(axetil)
Cefoxitima IV,IM,SC
3 generacin Ceftiofur IV
Cefovecin IM
Ceftriaxona SC
Cefoperaxona Intramamaria(Cefoperaxona)
Ceftazidima Liberacin sostenida (Ceftiofur)
Cefotaxima
4 generacin Cefquinoma Parenteral
Cefepime

Inhibidores de la sntesis proteca

Grupo/Frmaco MDA Espectro Resistencia Farmacodinamia Toxicidad Interacciones

Aminoglucsidos Unin a la Gram aerobios Disociada Bactericidad Concentracin IT La Nefrotoxicidad se potencia
Bases subunidad 30s Estafilos y Enz inactivantes dep muy alto PAE Nefrotoxicidad dosis dep al mezclarlo con otras drogas
Polares del ribosoma estrepto Modificacin del PK/PD:Cmax/CIM=8-10 ,reversible(necrosis tubular al nefrotoxicas y ototoxicas.
Hidrosolubles bacteriano e (+penicilina) sitio blanco No atraviesan memb acumularse en las cl tubulares) Sinergismo
Sales: sulfato y impiden la Disminucin de la Vias: parenteral(IM,SC,IV), Ototoxicidad sobre el 8vo par p/ampliar el espectro:
clorhidrato. transduccin y perm Tpicas(ojo,odo,TD,GM,tero) craneal: rama vestibular penicilina G, aminopenicilinas,
alteran el Abs: Oral no se absorbe. (equilibrio) rama coclear clindamicina, metronidazol.
Estreptomicina marco de Parenteral, rpida y completa. (sordera). Relacionado con la p/potenciar los efectos (sobre
Neomicina lectura Distrib: LEC, amplia. U a concentracin de AG en el enterobacterias y
prote plasm. Se concentra en valle se disminuye usando la Pseudomonas): piperacilina y
Gentamicina
algunos tejidos como rin y relacin 8-10 y administrando la FQ.
Tobramicina endolinfa. NO pasa BHE. dosis la aparicin de resistencia
Amikamicina Elim: no se metabolizan, vida total diaria de una sola vez. (sobre Pseudomonas):
Kanamicina media plasmtica corta, vida Bloqueo neuromuscular por piperacilina, FQ, Aztreonam.
Sisomicina media tisular ms larga. admin IV rpida, se potencia con Incompatibilidad: con beta
Netilmicina Excrecin renal por filtracin anestsicos y relajantes Lactmicos, c/sn que tengan
Apramicina glomerular como droga activa neuromusculares, se revierte con cationes o sn de heparina.
Paromomicina Gluconato de Calcio y la actividad en medio acido y
Neostigmina. con materia orgnica.

Tetraciclinas Unin a la AMPLIO Extendida Vias: oral, parenteral(Iv muy IT Farmacodinmicas

subunidad 30s G+ del ingreso lenta, IM,SC bufferadas o de Irritacin GI(por admin oral) Sinergismo de suma con
Bacteriosttico del ribosoma. G- Bombas de eflujo liberacin sostenida), Esofagitis, estenosis gstrica, Clorafenicol
Forman sales con (-) el anclaje Anaerobios Enz inactivantes tpica(tero y piel) gastritis, nauseas y vomitos. Sinergismo de potenciacin
cidos y bases del ARNt y la Aerobios Abs: oral y parenteral buena Irritacin IM para aumentar el espectro. Ej:
+/-liposolubles incorporacin Micoplasmas Distrib: amplia, LEC y LIC. No admin minociclina +estreptomicina
Solubles: clorhidrato de aa a la Clamidias Pasan x BHE Doxiclina y Oxitetraciclina+Polivinilpirrolido para Brucellosis Canina.
y hiclato. cadena Ricketsias Minocilina. na a EQUINOS, PERROS Y Antagonismo con bactericidas.
De liberacin peptdica en Leptospiras Elim: GATOS. Farmacocinticas
sostenida: crecimiento Anaplasma(pzoo) no se metabolizan, eliminacin Irritacin flora intestinal: Diarrea Con los alimentos baja la abs
polivinilpirrolidona renal: clortetraciclina, y superinfecc. No admin PO a oral.Excp minociclina y
(oxitetraciclina) oxitetraciclina, demeclociclina EQUI Y RUM. doxiciclina
Clortetraciclina y tetraciclina. NO GESTANTES,NO ANIMALES Incompatibilidad
Met heptico y eliminacin EN CRECIMIENTO(se fija en Disminuye la actividad con
Demeclocliclina
biliar,MF y renal: Minociclina. esmalte dentario y huesos) cationes divalentes y
Oxitetraciclina
Eliminacion intestinal y IV rpida: toxicidad cardaca por trivalentes
Tetraciclina MF:Doxiciclina quelacion de calcio.
Minociclina Nefrotox,Hipensens.,Fotosens.
Doxiciclina

Fenicoles Unin a la Amplio Por destruccin Vias: parent, oral, tpic(ojo, IT Farmacodinmicas
subunidad 50s G+ enzimtica piel) Discrasias sanguneas, aplasia Sinergismo de suma c/TC
Bacteriosttico
del ribosoma. G- (acetiltransferasa) Abs: parent rpida y completa, medular, reversible en animales, Antagonismo con bcidas(no
Molculas peq
Impiden el Aerobios El florfenicol es oral completa(salvo en rum q dosis dep. combinar) ,MCR,y
Liposolubles
anclaje del Anaerobios ms resistente a se inactiva en el rumen) Clorafenicol posee un grupo LINCOSAMIDAS(por
Alcoholes
amionacil- Clamidias esta enzima! Distrib: amplia,LEC y LIC, pasa Nitro responsable de su interferencia en el sitio de
Base: Oral o Parent.
ARNt. Rickettsias Por de la perm la BHE, ingresa a prstata, toxicidad: uso prohibido en acc)(no comb)
steres: solubles
penetra humor acuoso. animales de consumo. Farmacocinticas
(succinato,
Clorafenicol- tpico en el ojo. Precaucion en gatos y neonatos Como Clorafenicol es un
parenteral),
Elimin: Cloraf: met hep por CI en insuf heptica inhibidor enzimtico, se
Insolubles(Palmitato,
glucuronidacion y eliminacin Alteraciones digestivas (vomitos, producen multiples
oral, abs mas lenta
renal,yx bilis y MF. diarrea,nauseas) interacciones con drogas que
pero sin sabor
Tianf y Florf: no se Clorafenicol: Prolonga la vida se metabolizan x esta misma
amargo)
metabolizan. media de drogas q se va(ej difenilhidatoina)
Florf tiene > v1/2 en general. metabolizan por enzimas Los inductores enzimticos
Clorafenicol Cloraf tiene > V1/2 en gatos y acortan su vida media y
microsomales hepticas,
Tianfenicol neonatos. pudiendo producir tox. disminuyen su eficacia.

Flofenicol
Pleuromutilinas Idem Idem Macrlidos Cruzada con No se usa parenteral Irritante de piel y mucosas( en Contraindicado en perros,
Base dbil Macrlidos y y Lincosamidas Macrlidos y Oral, absorcin buena, se polvo o sn) gatos, equinos y ponedoras. No
lincosamidas Se usa en cerdos Lincosamidas. admin con la comida o el agua. asociar con ionforos
y aves para enf Distribucion tisular amplia (miotioxicidad y muerte)
respiratorias. Eliminacion lenta
Aminociclitoles Se une a Gram -, aerobios, Rpida, por no Se asocia a Lincomicina
Base, clorhidrato subunidad 30s. micoplasmas, mutacin.
staphylos,
streptos.
Macrlidos Unin a la Gram+ Cruzada, Vas: oral, parenteral, IT Fdinamia
subunidad 50s Anaerobios intragrupo y a tpica(ojo,gm) Naseas, vmitos, diarrea. Antagonismo con bactericidas,
Bacteriosttico
del ribosoma, Campylobacter, veces con Abs: PO Eritromicina es agonista de la clorafenicol y Lincosamidas.
Macromolculas
interfieren con Pasteurella, Lincosamidas. ERITROMICINA:ac sensible, Motilina. Fcinetica
Liposolubles
la elongacin. Haemophilus, Proteccion admion c/cubierta entrica o Alteraciones en flora intestinal, inhibidores enzimticos, se
Bases dbiles
Mycoplasma, ribosomal por con sales o esteres. muy gaves en equinos adultos, producen multiples
Lactonas
Bordetella. metilasas. AZITROMICINA: acido conejos y cobayos interacciones con drogas que
macrocclicas
Bombas de eflujo resistente. Prolongan la vida media de se metabolizan x esta misma
Claritromicina Formulaciones de eritromicina:
Hidrolisis x SC:ERITROMICINA, drogas q se metabolizan por va(ej difenilhidatoina)
Eritromicina cido sensible. PO:cubierta entrica o esterasas. TILMICOSINA, enzimas microsomales
Azitromicina(po) sales/esteres(estearato,fosfato,etilsu TULATROMICINA. hepticas, pudiendo producir
Tulatromicina(sc) ccinato,estolato) que liberan Dist: amplia, lec y lic. No pasa tox.
Tilosina(po,parent) eritromicina en cel intestinales o en la BHE. Penetra prstata. Se Irritantes IM y SC
Espiramicina(po) el plasma. Parenteral:lactobionato, acumula en GM y Pulmn. Se puede en gestacin
Tilmicosina (sc) gluceptato. Elim: met heptico extenso y Tilmicocina se usa
eliminacin biliar, MF, y un exclusivamente en bov SC. Causa
poco x orina. alteraciones cardacas.
Lincosamidas Unin a la G+ Cruzada, Vas: oral, parenteral, iv lenta, IT Fdinamia
subunidad 50s Anaerobios intragrupo y a vecs im y sc. Naseas, vmitos, diarrea Antagonismo con : clorafenicol,
Bacteriosttico
del ribosoma(-) Clindamicina se con Macrlidos. Abs: oral: para Lincomicina es Alteraciones en flora intestinal, macrolidos (interf el SDA, No
Liposolubles
la formacin usa mucho en Proteccin incompleta, y se interfiere con muy gaves en equinos adultos, comb)
Base dbil
del complejo anaerobios y ribosomal por el alimento. Para Clindamicina conejos y cobayos. Sinergismo de pot para
Clorhidrato de
de iniciacin. Toxoplasma. metilasas es completa y no se interfiere. Colitis pseudomembranosa. espectro: clindamicina+AG o
lincomicina
Parenteral: Buena!. CI equinos FQ
Fosfato, clorhidrato
PIRILMICINA se Dist: amplia, LEC y LIC. Se puede usar en gestacin Fcinetica: EL ALIMENTO LA
y palmitato de
usa Clindamicina alcanza Precaucion en insif hep y ABS PO de la Lincomicina.
clindamicina.
INTRAMAMARIA concentraciones bajas en SNC. neonatos
Penetran prstata.
Lincomicina Elim: met hep(clindamicina
Clindamicina mas que lincomicina) y
Pirilmicina eliminacin renal,
principalmente inactivadas, y
biliar y mf.
Alteracin de la membrana plasmtica

Grupo/Frmaco MDA Espectro Resistencia Farmacodinamia Toxicidad Interacciones

Polimixinas Produccin de poros en GRAM- Muy rara Vias: Tpica (ojo, Nefrotixicidad, ATB de ltimo recurso
la memb externa con Pseudomonas -------------------------- oido,TD, piel, GM), no neurotoxicidad y en medicina humana
Polimixina B
lisis de la bacteria. aeruginosa Polares, se absorben. bloqueo muscular. para bact
Polimixina E NO:Proteus , Serratia. hidrosolubles, no Perenteral: Colistina. multirresistentes
(Colistina) atraviesan -------------------------------
membranas Se inactivan c/materia
orgnica, cationes
biolgicas.
divalentes, compuestos
de amonio cuaternario.
Alteracin de la sntesis de cidos nuclecos

Grupo/Frmaco MDA Espectro Resistencia Farmacodinamia Toxicidad Interacciones

Fluoroquinolonas (-) la ADN girasa Gram aerob Cruzada Bactericidas IT Fdinmicas
+/-liposolubles Estafilos Fcil Concentracin dep 8- Alteracion de Sinegismo de
Con sales Mycoplasmas Alteracin de la 10. 50%gram+, cartlagos articulares potenciacin(sobre
hidrosolubles para clamydias ADNgirasa/topoisomerasa 120%gram-. en animales en enterobac y Pseudomonas):
admin parenteral 4 crecimiento(perros, AG, y piperacilina.
Anfteras Bombas de eflujo Vis: oral, eq) Sinergismo para ampliar
im,sc,iv,tpicas(ojo-oido) Tox retiniana en gatos espectro sobre G+ y
Norfloxacina y ceguera dosis y anaerobios: con betalact,
concentracin dep. clindamicina y metronidazol.
Ciprofloxacina
Por admin iv Fcinticas
Ofloxacina
rpida,convulsiones. Alimentos retrasan la abs,
Levofloxacina Nauseas, vomitos, cationes como el Ca o Mg
Moxifloxacina diarrea bajan la abs.
Enrofloxacina Precaucion en
Marbofloxacina gestacin, algunas son
Danofloxacina embriotoxicas.
Sulfonamidas (-) la Dihidropteroato Amplio Cruzada Vas: Aguda: iv rpida, Fdinamica
cidos dbiles sintetasa. G+ Alteracin de la enzima PO,IV,ojo(sulfacetamida), ceguera transitoria, Sinergismo de suma: triples
Baja solub en agua Antimetabolitica, Ac G- del ingreso oido, piel(Sulfadiazina midriasis, sulfas(tox renal)
Sales sdicas: solub Flico. Clamidias sint de PABA argntica),mucosas. ataxia.REVERSIBLES!! Sinergismo de pot, efecto
en agua, muy alcalinas Toxo y coccidios Metabolismo de la sulfa Abs: PO, Buena p/las Nefrotixicidad: por bcida: con trimetoptim.
e irritantes. absorbibles. precipitacin de Sinergismo de potenciacin
Dist: Union media a prot cristales en tubulos para ampliar el espectro:
No absorbibles plasm. Dist a LEC, LIC, renales. Hematuria, TMS+betalact.
llega a todos los tejidos cilinduria,
Succinilsulfatiazol
except: Sulfisoxazol q se albuminuria,ins renal Se desactivan en presencia
Sulfaguanidina elimina rapido x orina. aguda. de pus y materia organica.
Sulfaquinoxalina Penetran prstata y Hipersens, dermatitis,
Ftalilsulfatiazol pasan la BHE. reacc idiosincrticas en
Met: hep variable s/la DOBERMAN.
Absorbibles especie. Ej: perros dficit Alteraciones
Sulfametazina de acetilacin, y gatos sanguneas
Sulfadiazina dficit de Tox hepat
Sulfadimetoxina glucuronoconjugacion. Hemorragias por
Sulfisoxasol Elim: renal, alcanza dficit de Vit K en trat
concentraciones prolong
teraputicas activa en Queratoconjuntivitis
Tpicas orina. Tmb elim x bilis, seca en caninos,
Sulfacetamida mf y leche. cataratas.
Sulfadiazina
argntica
Mafenida
Trimetoprim (-) dihidrofolato Similar Sulfas Rpida, por eso no se Vas: PO,Parenteral Muy baja Se usa combinado con sulfas,
Base dbil reductasa. utiliza solo. Dist:LEC,LIC. Se acumula sinergismo de potenciacin.
liposoluble Antimetabolitica, Ac Por modificacin del sitio en los tejidos. Pasa la Se usa con
Flico. blanco BHE y penetra la sulfametoxazol(cotrimoxasol)
prstata. o con sulfadiazina. En una
Met: heptico prop 1:5(trim:sulfa), que
Elim: renal y por MF luego de la abs en el plasma
pasa a ser 1:20, la relacin
optima para la actividad atb.
Rinfamicinas Inhiben la ARNpol GRAM + Rapida Vas:Oral(Ridampicina), Tetatogenia Son inductores enzimticos
Acidas Staphylo Por modificacin del sitio Parenteral(Rifamicina), Dao heptico Combinaciones:
Muy liposolubles Rhodococcus blanco tpica(piel, hipersens Rifampicina+eritromicina,
Mycobacterium intramamaria) para Rhodococcus equi.
Rifamicina Chlamidia Abs: buena Rifampicina+Doxiciclina, para
Brucella Dist: LEC, LIC, BHE Brucella.
Rifampicina
Met: Heptico
Rifaximina
Elim: por orina, bilis y
Mf.
Nitrofuranos DAOS EN EL ADN Gram+ Baja Nitrofurazona y Neurotoxicidad
Reduccin a Gram- Cruzada Furazolidona: PO,no se periferica, convulsions
Nitrofurazona
metabolitos NO ACTA CON Por cambios en la absorbe. Uso tpico en Gastrointestinal
Nitrofuratona inestables que Pseudomonas, nitrorreductasa, TGI y en piel y mucosas.
Furazolidona actan como Proteus, ni Pzoos. disminucin del ingreso Nitrofuratona: Buena PROHIBIDO EL USO EN
Contienen grupo nitro radicales citotoxicos absorcin PO. No alcanza ANIMALES DE
Baja hidrosolubilidad en medios aerobios y concentraciones CONSUMO(solo uso
Microaerofilos. terapeticas en tejidos. tpico)
Eliminacin renal
activa(infecciones
urinarias bajas, acta
mejor en orinas cidas).
Vida media corta.
Nitroimidazoles DAOS EN EL ADN Anaerobios rara Admin: PO, IV,Tpica. Neurotox perifrica y
Reduccin a Pzoos Buena abs PO convulsiones
Metronidazol
metabolitos Giardias, Distrib: LEC, LIC, BHE. Nauseas y vmitos
Dimetridazol inestables que Trichomonas. Metabolismo hep
Contienen grupo nitro actan como Eliminacin renal
Bsicos radicales citotoxicos
Muy liposolubles en medios
fotosensibles anaerobios

Novobiocina Inhibe la ADN girasa S.aureus Comn, cromosmica. Admin PO, e Hipersens Sinergia con tetraciclinas.
y altera el Brucella spp intramamaria asoc a GI, Nauseas y vomitos
Bestatica o
metabolismo del Haemophilus spp. penicilinas. Hematologica
Bcida. ADN Distrib escasa
cida, sal sdica Elim: met hep, elim biliar
soluble. y renal.
Antifngicos

Droga y qumica MDA Espectro Va Farmacocintica Toxicidad

Anfrotericina B Micosis profundas IV PO no se abs(sirve para candidiasis del TGI). Admin IT
Histoplasma, IV(infusin lenta). Distribucin amplia, pasa BHE. Nefrotoxicidad, hepatotoxicidad,
ATB Polinico
Cryptococcus, Metab heptico.Eliminacion renal. Vida media neurotoxicidad, flebitis,
Fijacin al ergosterol, Aspergillus, prolongada(cintica bifsica) hipersensibilidad, fiebre, nauseas,
forma poros en la Coccicoides, etc. vomitos, anemia.
mebrana.
Nistatina Micosis TPICA PO no se abs(para candidiasis en TGI). Se elimina por No se abs(si se absorbiese sera muy
superficiales MF. Tpica, candidiasis en mucosas. toxica) alteraciones GI.
ATB Polinico
(mucosas) Candida
albicans
Griseofulvina Interfiere con los Micosis PO PO. Micronizada. El alimento graso mejora la IT Nauseas, vomitos, hepatotox,
microtbulos en la superficiales (piel, absorcin. Se acumula en el estrato crneo de la teratogenia, leucopenia, anemia.
ATB No Polinico
formacin del huso pelo,uas) piel. Metab heptico. Eliminacin renal y biliar.
mittico Microsporum,
Trichopytum,
Epidermophytum.

Flucitosina Se metaboliza a 5- Micosis profundas PO Abs PO IT alteraciones GI, hipoplasia

fluoruracilo y altera el Cryptococcus, Distrib amplia medular, leucopenia, trombocitopenia.
Pirimidina fluorada
metabolismo del ADN. Es Aspergillus, Pasa BHE
antimetaboltico. Cndida Elim renal activa
Ketoconazol (-) sntesis de ergosterol Micosis PO, PO: buena abs (mejor en medio acido). Distribucin IT.
(-) citocromo p450 superficiales (piel y TPICA amplia- No: SNC. Metabolismo heptico (produce Nauseas, vmitos, alteracin de fx
Azolico
(variable segn droga, mucosas) y inhibicin enzimtica, muchas interacciones). heptica. Disminuyen la sntesis de
mayor en Ketoconazol) profundas, AMPLIO Eliminacin biliar, vida media prolongada. esteroides. Teratogenicos.
ESPECTRO.
Itraconazol PO Similar a Ketoconazol, pero con menor inhibicin IT> que el Ketoconazol
enzimtica. Vida media larga.
Azolico
Fluconazol PO Buena abs PO. Pasa la BHE. No se metaboliza. IT>> que el Ketoconazol
Eliminacin renal activo(tratamiento de micosis
Azolico
urinarias bajas)
Miconazol Micosis TPICA IT
superficiales
Azolico
Clotrimazol TPICA IT
Azolico
Terbinafina (-) sntesis de ergosterol Micosis PO PO buena absorcin IT
superficiales (piel), Distribucin en piel y glndulas sebceas. Met
Alilamina
Aspergillosis en heptico y eliminacin renal.
AVES, Cndida.