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CARRO DE PARO

(Qu es el carro de paro?)

El Carro de Paro es un elemento indispensable en toda rea donde hay riesgo de que el paciente
enfrente una situacin de riesgo vital, contempla una serie de frmacos, insumos y equipos
necesarios para enfrentar las maniobras de soporte vital bsico y avanzado intrahospitalario que
favorezcan la sobrevida del paciente.

Objetivo:

Disponer de todos los recursos necesarios para atender de forma rpida y segura una parada
cardiorrespiratoria.

Carro de paro est constituido por:

constituida por un mueble con ruedas para desplazar, con espacio suficiente para colocar un
monitor desfibrilador porttil. Contiene gavetas de depsitos mltiples para frmacos y un espacio
ms para guardar accesorios.

- CAJN # 1: Medicamentos
- CAJN # 2: Material para inyectables
- CAJN # 3 y 4: Va area Cnulas, laringoscopio, guantes, gua metlica, bolsas para
reanimacin, catter para oxgeno,
- CAJON # 5: Soluciones endovenosas
- Tabla de Reanimacin
- Soporte para colgar bolsa de suero o soluciones
- Baln de O2
- Motor de Aspiracin
- Monitor/desfibrilador

Frmacos:
- Adrenalina
- Agua destilada
- Suero fisiolgico
- Amiodarona
- Atropina
- Bicarbonato sdico 8%
- Calcio Gluconato
- Dopamina
- Adenosina
- Isoproterenol
- Verapamilo
- Cedilanid
- Hidrocortisona
- Aminofilina
- Betametasona
- Furosemida
- Glucosa 30%
- Diezepam
- Midazolam
- Flumazenil
- Lanatsido C
- Lidocana 2%
- Nitroglicerina FA
- Sulfato de Magnecio 25%
- Verapamilo AM

Soluciones
- Glucosado 5%
- Glucosado 10%
- Glucosado 20%
- Glucosado 30%
- S. Glucosalino
- Cloruro Sodio 0.9%
- Bicarbonato sdico
- S. Ringer Lactato
- Expansor Plasmtico

Va area y ventilacin
- Tubos orofarngeos
- Amb con bolsa de reservorio
- Mascarillas para ventilacin artificial
- Tubo conexin mascarilla
- Laringoscopio con juego de palas curvas
- Tubos endotraqueales
- Baln de baja presin
- Jeringa de plstico desechable
- Mascarilla larngea
- CAnulas nasales
- Conductores de tubo endotraqueal
- Pinza de Magill de adulto
- Conexin en T para tubos endotraqueales
- Venda de gasa
- Frasco lubricante anestsico hidrosoluble
- SET de Cricotiroidostomia
- Guantes estriles
- Paquete paos de campo estril
- Humidificador + Agua bidestilada Estril
- Flujometro
- Baln de oxgeno con sistema de transporte
- Saturmetro
- Fonendoscopio
- Esfigmomanmetro
- Maquina Aspiracin
- Sonda de aspiracin
- Sondas nasogstricas
- Tijera
- Mascarillas desechables
- Guantes
- Gafa
(EPP funcionarios)
- Pilas de recambio para el laringoscopio
- Ampolleta de recambio para laringoscopio

Va venosa
- Cnulas endovenosas
- Llaves de 3 pasos
- Jeringa de plstico desechable
- Set de perfusin
Corriente
Bajadas de bombas
- Tela adhesiva
- Protectores de sitio de puncin (parche curita estriles)
- Envase eliminacin cortopunzantes
- Sachet de gasa con alcohol
- Ligadura

Cubierta superior
- Monitor desfribilador bifsico
- Electrodos
- Gel conductor

Cubierta para preparacin de frmacos


- Alcohol
- Trulas de algodn
- Caja cortopunzante

Est confeccionado en base a un protocolo estndar; no obstante, su composicin debe


adaptarse a las caractersticas de los pacientes a quien est destinado (neonatologa, pediatra,
adulto y otros).

Manejo del carro de paro:

Son las acciones de ubicacin del carro de paro al interior de los servicios o unidades de apoyo:

- Los medicamentos o insumos mnimos que debe contener y ubicacin de los mismos en el.
- Periodicidad de su supervisin.
- El registro del stock
- Fecha de vigencia
- Reposicin de insumos y medicamentos.

Caractersticas:
- Superficie para desfibrilador / monitor.
- 4 compartimentos cerrados.
- Divisiones de material, al menos 4 de cada cajn.
- Superficie de preparacin de soluciones.
- 4 ruedas antiestticas, giratorias, al menos dos de ellas con sistema de frenado.
- Poste portavenodisis ajustable e integrado.
- Tabla para masaje cardiaco
- Soporte para tanque de oxgeno.

Esta Indicado:

tanto para manejo de paro cardiorrespiratorio como otro tipo de emergencias que ponen en riesgo
la vida de los pacientes como lo son:

- Paro cardiorrespiratorio y paro respiratorio.


- Infarto agudo al miocardio
- Arritmias (bradiarritmias y taquiarritmias)
- Insuficiencia respiratoria severa y depresin respiratoria
- ACV con Glasgow 10
- Alteraciones hemodinmicas y compromisos de conciencia de diversas causas.
- Shocks.
- Convulsiones.

Sistema de reposicin de Stock


- TENS de Urgencia, debe llevar a farmacia lo antes posible las recetas generadas de la
atencin de un paciente en condiciones crticas.
- TENS de farmacia repone contra receta validada.
- TENS del servicio retira frmacos repuestos.
- Jefe de Servicio es responsable en su servicio de la revisin de esta reposicin.
- TENS de farmacia digita en Software de Farmacia, medicamento repuesto en Carro de Paro.

Reposicin del carro de paro:

La revisin de stock de frmacos, insumos y funcionamiento de equipos del carro de paro, re


realizara una vez por semana, evidenciando esta accin en una pauta de revisin.

- La revisin de fechas de vencimiento de medicamentos e insumos se realizar como mxima


cada 2 meses.
- Los frmacos e insumos vencidos del carro de paro sern dados de baja, segn norma
vigente de cada institucin.

Cosas que siempre deben cumplirse:


- Debe ser suficientemente amplio para contener todos los elementos que exige, con cajones
y carteles de rtulos indicadores visibles.
- Debe ser de material liso y lavable no conductor de corriente elctrica.
- Sebe estar ubicado en un lugar accesible y de conocimiento obligado de todo el personal
de la unidad.
- Debe ser fcil de desplazar
- Debe tener compartimento seguro en donde se pueda colocar el monitor desfibrilador
- Debe tener cajoneras corredizas seguras
- Carteles visibles del contenido de sus cajones
- Mantener el carro subdividido por aparatos y diferenciando

Cosas que NO debe haber en el carro de paro:


- Comida
- Artculos personales
- Polvo y suciedad
- Medicamentos que no sean de urgencia
- Material que no sea de urgencia
- Estuches

Mantencin de carro de paro:


- Verificar que el carro de RCP se encuentre en el lugar destinado para ello.
- Identificacin de las distintas gavetas.
- Monitor desfibrilador conectado a la red elctrico.
- Verificar que la batera del monitor se encuentre en condiciones operativas.
- Limpieza prolija una vez por semana y cada vez que sea utilizado, el cual ser realizado por el
funcionario destinado para ello.
- Entrega por escrito del estado, operatividad de equipos y cantidad de insumos,
medicamentos faltantes por reponer en las novedades de enfermera por turno.

Manejo especifico de carro de paro y de emergencias vitales:


- Los equipos como el monitor/desfibrilador y monitores de signos vitales se mantendrn
siempre conectados a la red elctrica.
- Los frmacos y materiales de consumo que se utilicen debern ser repuestos de inmediato.
- Los insumos del carro de paro son exclusivos para la atencin de pacientes con evento de
paro cardiorrespiratorio y emergencias con riesgo vital, NO se utilizar en atencin de
pacientes estables, en los que no se encuentre en peligro su vida.
- Se mantendr una lista de los equipos y frmacos que contiene el carro, para el chequeo en
la preparacin del carro.
- El personal mdico, enfermera y tcnico debern conocer el contenido y la disposicin de
los frmacos y materiales del carro de paro.
- Una vez utilizado el carro el carro se deben reponer los insumos que utiliza, a la brevedad.
- Dejar en perfecto orden y funcional el carro de paro, sin perder de vista que la prioridad es la
atencin del paciente.
- Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermera o matrona, cuando se
detecte la no-existencia de algn insumo para su reposicin.
- Debido al uso del carro de paro en la unidad de emergencia la revisin del carro ser dos
veces al da.

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