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UNIVERSIDAD NACIONAL AMAZONICA DE MADRE DE DIOS

MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA


INMUNOLOGIA VETERINARIA

DETERMINACION DE GRUPO SANGUINEO


POR EL SISTEMA ABO Y FACTOR RH

Torres Abarca, Brenda Aracely


Mayhua Pancorbo, Melissa
Edwin A. Aguilar M.

I. RESUMEN

En la presente prctica trataremos sobre los diferentes grupos sanguneos y factor Rh. Este
tema tiene como objetivo conocer y saber diferencias los grupos sanguneos existentes. Debemos
tener conocimiento que un grupo sanguneo se refiere a la clasificacin de la sangre que depende
de las caractersticas que se encuentren presentes o no por
ejemplo en la superficie de los globulos rojos y en el suero de la sangre. Las clasificaciones ms
importantes para describir grupos sanguneos en humanos son por
los antgenos del sistema ABO y del factor Rh. Los grupos sanguneos contribuyen a establecer
algunos principios genticos y adems tienen gran importancia para la transfusin de sangre. Los
grupos sanguneos se dividen por sistemas, como ser: ABO y Rh. La determinacin de los grupos
sanguneos tiene importancia en varias ciencias para
garantizar el exito de las transfusiones. Antes de toda transfusin es necesario determinar al
menos el tipo ABO y Rh del donador y del receptor.

ABSTRACT

In the present practice we will deal with the different blood groups and Rh factor. This subject
aims to know and know differences existing blood groups. We must be aware that a blood group
refers to the classification of blood that depends on the characteristics that are present or not, for
example on the surface of red blood cells and blood serum. The most important classifications to
describe blood groups in humans are by the antigens of the ABO system and the Rh factor. Blood
groups help to establish some genetic principles and also have great importance for blood
transfusion. Blood groups are divided by systems, such as: ABO and Rh. The determination of
blood groups is important in several sciences to ensure the success of transfusions. Before any
transfusion it is necessary to determine at least the type ABO and Rh of the donor and the receiver.
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II. OBJETIVOS

2.1 objetivo general:

Determinar el grupo sanguneo por el sistema ABO y factor Rh.

2.2 Objetivos especficos:

Comprender el concepto de grupo sanguneo y conocer los tipos sanguneos ms


importantes.
Reconocer los insumos y reactivos, as como la tcnica de extraccin de las muestras
para determinar el grupo sanguneo por el sistema ABO y factor RH
Reconocer el mtodo de laboratorio estndar para determinar el grupo sanguneo
Determinar la importancia de conocer el grupo sanguneo en la terapia transfusional y
el sistema de compatibilidades e incompatibilidades transfusionales.

III. INTRODUCCION

3.1 Grupo Sanguneo

El tipo de sangre es determinado en parte por los antgenos de los grupos sanguneos A, B, O,
presentes en los globulos rojos y blancos inclusive. En grupo sanguneo es una clasificacin de la
sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o no en la superficie de los globulos rojos y
en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos
en humanos son los antgenos del sistema ABO y el factor Rh. El sistema ABO fue descubierto por
Karl Landsteiner en 1901 convirtindolo en el primer grupo sanguneo conocido. Las transfusiones
de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reaccin inmunolgica que puede
desembocar en hemolisis anemia fallo renal shock o muerte. El motivo exacto por el que las
personas nacen con anticuerpos contra un antgeno al que nunca han sido expuestas es
desconocido. 6e piensa que algunos antgenos bacterianos son lo bastante similares a estos
antgenos A y B que los anticuerpos creados contra la bacteria reaccionan con los glbulos
rojos ABO-Incompatibles.

3.2 Caractersticas del sistema ABO

Las personas con sangre del tipo A tienen globulos rojos que expresan antgenos de tipo
A en su superficie y anticuerpos contra los antgenos B en el suero de su sangre.

Las personas con sangre del tipo tienen la combinacin contraria globulos rojos con
antgenos de tipo B en su superficie y anticuerpos contra los antgenos A en el suero de
su sangre.
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Los individuos con sangre del tipo O no expresan ninguno de los dos antgenos (A o B)
en la superficie de sus eritrocitos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos mientras
que las personas con tipo AB expresan ambos antgenos en su superficie y no fabrican
ninguno de los dos anticuerpos.
A causa de estas combinaciones, el tipo O puede ser transfundido sin ningun problema a
cualquier persona con cualquier tipo ABO y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.

3.3 Factor Rh

El factor Rh es una protena integral de la membrana aglutingena que est presente en


todas las clulas. Un 80% de la poblacin tiene en esa protena una estructura dominante que
corresponde a una determinada secuencia de aminocidos que en lenguaje comn son
denominados habitualmente Rh +. Rh- es tener la misma protena pero con modificaciones en
ciertos aminocidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los globulos rojos
y hacen a los humanos Rh7- disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan
con los globulos rojos Rh+. El diminutivo Rh es usado para abreviar la palabra Rhesus la cual
significa mono en griego. Su origen se encuentra en 1940 cuando Karl Landsteiner junto con
Alexander Salomn Wiener descubrieron un antgeno en los hemates al que bautizaron como
factor Rh, al haber sido hallado en el suero de conejos inmunizados con sangre procedente de
un mono de la India de la especie Macacus Rhesus. ()

3.4 El peligro de la incompatibilidad Rh

La incompatibilidad Rh se desarrolla siempre que existe una diferencia en el tipo de sangre


existente entre la madre y el feto Rh negativo por parte de la madre y Rh positivo por parte del feto.
Las causas pueden ser varias y complejas entre ellas se encuentra el paso de los globulos rojos
del feto al torrente sanguneo de la madre a travs de la placenta. Cuando el cuerpo de la madre
detecta estos glbulos rojos! su organismo no tolera esta intrusin con lo que el sistema
inmunolgico de la madre atacar a estos globulos rojos como si de sustancias extraas se tratara.
El organismo de la madre empieza entonces a generar anticuerpos contra los globulos rojos que
provienen del nio el peligro aparece cuando existe la posibilidad de que estos anticuerpos
traspasen la placenta en direccin al feto atacando los globulos rojos de este. El primer bebe que
tenga la madre no suele verse afectado ya que el hecho de que el organismo de la madre desarrolle
los anticuerpos contra la sangre del feto requiere algn tiempo. Pero en posteriores embarazos
que coincidan con un bebe con grupo sanguneo Rh positivo si puedenhaber inconvenientes.
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La incompatibilidad Rh provoca desde sntomas muy leves hastasntomas
verdaderamente serios y graves como la hemolisis enfermedad que destruye los globulos rojos y
libera la hemoglobina en el sistema circulatorio del neonato.

En la siguiente tabla vemos las compatibilidades a la hora de donar y recibir sangre. Como
vemos el grupo AB puede recibir de cualquier otro grupo y de s mismo as que se llama
"receptor universal". El grupo O, sin embargo, puede donar a cualquier grupo, as que se conoce
como "donante universal"

3.5 Grupos sanguneos en animales

En los animales mamferos domsticos (y tambin en los no domsticos, as como en aves,


reptiles, anfibios y peces) existen marcadores de superficie eritrocitaria parcialmente solubles, mejor
conocidos como grupos sanguneos. Aunque no son del mismo tipo que en humanos, tambin expresan
mecanismos de antigenicidad y receptores especficos determinados por un Sistema de
Histocompatibilidad mayor y menor, semejante al LHA y todos los factores genticos que determinan los
tipos en humanos. (Hall 20114)

En Medicina Veterinaria tambin recurrimos a la transfusin sangunea, lo cual nos exige la


tipificacin de la misma. La transfusin es practicada con ms frecuencia en perros, gatos y hurones, as
como en algunos animales de zoolgico. En animales domsticos y la gran mayora de mamferos
silvestres no existe el grupo Rh, salvo en la especie de donde se descubri: el mono Macaco Rhesus
(Macaca mulatta) que procede de Asia y algunos otros simios como el gorila (Gorilla gorilla y Gorilla
beringei).

La serotipificacin es esencial para realizar intervenciones como la transfusin, dado que los
eritrocitos expresan sustancias potencialmente antignicas en su superficie (as como el CMH o LHA
humano), las cuales, aunque no tienen an un papel bien conocido, s interfieren de manera importante
en el fenmeno de rechazo cuando la sangre es transfundida de un individuo a otro. Dichos antgenos de
superficies son lo que llamamos grupos sanguneos. En las distintas especies domesticas se hace lo
siguiente para tipificarlos:

Caninos. Se han empleado las pruebas de aglutinacin a 4 C, hemlisis y antiglobulina. El


complemento empleado se obtiene de suero fresco de conejo o perro. Se conocen al menos 8
grupos sanguneos denominados genricamente DEA (dog erythrocyte antigen) numerados en
serie del 1 al 8, aunque recientemente se han descrito otros 5 ms.
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Felinos. Las pruebas para serotipificar son de aglutinacin y hemlisis. Para los gatos se conocen
los grupos A, B y AB.

Equinos. Las pruebas usadas para tipificar grupos sanguneos son de aglutinacin, hemlisis y
antiglobulina. Segn Tizard, el sustrato de Complemento empleado proviene de conejos. Los
grupos sanguneos de equinos son 7: A, C, D, K, P, Q y U, aunque se han registrado algunos ms
an no reconocidos oficialmente.

Bovinos. Los grupos de bovinos son detectados por pruebas de hemlisis, incubando en antisueros
especficos ms Complemento de conejo. Se conocen los siguientes grupos: A, B, C, F, J, L, M, S,
T, Z y R.

IV. METODOLOGIA

4.1 Materiales y Equipos

Anti-A
Anti-B
Anti-Rh
Placas Petri
Mondadientes
Guantes
Lanceta
Alcohol y algodn

4.2 Mtodo de la clasificacin sangunea ABO (tomado de Cossio et al 2012)

4.2.1 Muestra. - La muestra adecuada para realizar la clasificacin ABO es sangre


completa con o sin anticoagulante (EDTA, ACD). Los glbulos rojos deben ser suspendidos
en suero o plasma autlogo, o en PBS.

4.2.2 Reactivos. - Sueros clasificadores o tarjetas de geles que contengan anti-A, anti-B
y anti-AB (opcional) esto debido a la gran capacidad para aglutinar sus atigenos respectivos.

4.2.3 procedimiento. -

Lavado de manos con agua y jabn.


Uso de guantes (ltex) y guardapolvo.
Realizar un masaje al dedo donde se tomara la muestra para producir vasodilatacin.
Realizar asepsia del rea de puncin con alcohol al 70%.
Realizar la puncin con una lanceta en el rea desinfectada (yema del dedo).
Agregar 3 gotas de sangre sobre el portaobjetos separadas por 1 cm de distancia.
Limpiar y comprimir el sitio de puncin con una torunda de algodn estril para evitar la
infeccin.
Desechar la lanceta y torundas de algodn contaminadas en el envase para desechos.
Agregar a cada gota de sangre una gota de Anticuerpos monoclonales anti A, anti B y
anti D respectivamente.
Observar si hay aglutinacin (reaccin antgeno anticuerpo).

4.2.4 Interpretacin:
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Cuando las clulas sanguneas se aglutinan al mezclarse con anticuerpos
monoclonales anti A, anti B, corresponden al grupo de sangre A y B respectivamente,
cuando aglutinan con ambas corresponde al grupo AB.
Si las clulas sanguneas no se aglutinan con ninguno de los anticuerpos, el grupo
sanguneo es O.
Cuando las clulas sanguneas se aglutinan al mezclarlas con anticuerpos anti D es
RH positivo, si no aglutinan es negativo.

V. RESUTADOS Y DISCUCIONES

Tipo de sangre B positivo

Siguiendo los pasos descritos y de cuerdo a la imagen mostrada, en la muestra sometida a este
mtodo se ha determinado su clasificacin como B+ (tipo de sangre B positivo). Debido a su
aglutinacin en el antgeno B y el factor Rh. Se conoce que El 8.5% de la poblacin, o cada 1 de 12
personas tienen sangre tipo B+. Donantes de tipo B+ pueden dar a personas de tipo B+ y AB+, y
pueden recibir de personas de cualquier tipo de sangre B u O. Los donantes de sangre tipo B+ pueden
lograr el mayor impacto con donaciones de sangre entera y de glbulos rojos dobles (Dean L. 2005)

Muestra resultante de aglutinacin en anti-B y Factor Rh (tipo de sangre B +)

Tipo de sangre A positivo

Este resultado se observ en 02 muestras, las mismas que siguieron el protocolo de colecta
de muestras y mtodo, como se observa en la imagen la aglutinacin resulto en anti-A y factor Rh.
A+ es el segundo tipo de sangre ms comn, afectando a 1 de cada 3 personas o el 35.7% de la
poblacin. A+ puede darle a personas de tipos A+ y AB+, y pueden recibir de cualquier tipo A u O. A
los donantes de sangre tipo A+ se les recomienda que donen sangre entera y plaquetas. (Dean L.
2005)
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Este resultado se observ en 02 muestras, las mismas que siguieron el protocolo de colecta de
muestras y mtodo, como se observa en la imagen la aglutinacin resulto en anti-A y factor Rh

Tipo de sangre O positivo

La muestra resultante O + como se observa en la imagen, no aglutino las muestras con anti-A
y anti-B evidencindose la ausencia de esas protenas, sin embargo la aglutinacin resultante fue en
el factor Rh, considerndose este resultado como tipo de sangre O positivo. El tipo de sangre ms
comn es la O+ y se encuentra en 1 de cada 3 personas o el 37.4% de la poblacin. Las personas con
O+ le pueden dar a todos los tipos de sangre positivos, pero slo pueden recibir de O+ u O-. A los
donantes con sangre tipo O+ se les recomienda donar glbulos rojos dobles y sangre entera. (Dean L.
2005)

La muestra resultante O + como se observa en la imagen, no aglutino las muestras con anti-A y anti-B
evidencindose la ausencia de esas protenas
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Discusiones.

De acuerdo a lo experimentado y la bibliografa consultada, los mtodos y tcnicas para deternimar el tipo
de sangre en humanos difiere a la edad y condicin de las personas

Cuadro de compatibilidades

VI. BIBLIOGRAFIA

Hall Ugaz, Christian. 2014. Banco de sangre y grupos sanguneos en animales domsticos. Tesina
(Mdico Veterinario). Lima, Per: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina
Veterinaria, EAP. de Medicina Veterinaria. 177 pp.

Hall JE. Tratado de fisiologa mdica. 12a Ed. Espaa, Elsevier; 2011:445-61

Dean L. 2005. The ABO Blood group, in : L. Dean . Blood group and red cell antigens. Bethesda NCBI
238 pp

Tizard, I.R.: 2004. Veterinary immunology, an introduction. Saunders, Elsevier, USA. Sevent edition. ISBN
0-7216-0136-7

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