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Resumen
El informe que se presenta tiene como objetivo analizar cinco artculos cientficos referidos
al concepto de formulacin de caso o formulacin clnica, al proceso a seguir para su ejecucin,
a su aplicacin en distintas reas de evaluacin y los protocolos puestos en marcha para las distintas
reas psicolgicas como pueden ser la Psicooncologa, las adicciones, los trastornos del
comportamiento o las categoras del bienestar psicolgico.
Se podra decir que, sin una eficaz recopilacin y una correcta organizacin de la informac i n
que aporta el/la paciente, al psiclogo clnico le resulta ms complejo determinar un diagnstico
adecuado, as como poner en marcha el tratamiento ms idneo para solucionar el problema que
se le presenta.
Es importante que un modelo de formulacin cuente con cuatro elementos fundamenta les :
descripcin de la problemtica, establecimiento de hiptesis explicativas, criterios claros para el
diseo de un plan de intervencin, y eleccin de medidas para evaluar el impacto del tratamie nto,
adems es importante tener en cuenta que no es til concebir la formulacin como un proceso
lineal y unidireccional, sino como un proceso secuencial y dinmico. Secuencial porque cada una
de las fases ofrece elementos relevantes para la siguiente fase; por ejemplo, tener claro cul es el
problema y los comportamientos relacionados con el mismo, facilitar la identificacin de
conductas susceptibles de evaluacin funcional. Dinmico porque cada contexto de obtencin de
informacin debe facilitar la integracin de las diferentes fases del proceso, y donde la evaluaci n
constante podr llevar, a que en algunos casos, se tengan que replantear las hiptesis establecidas
(Quant, D.M. 2013).
Sntesis
Los artculos analizados anteriormente tratan un tema comn como es la formulacin de casos
clnicos, proceso fundamental en la psicologa clnica, a partir del cual, una vez obtenida la
informacin relevante del caso, se organiza y se valora convenientemente con el fin de aplicar el
tratamiento adecuado para resolver el problema planteado por el paciente.
Se comienza, en el primer artculo, definiendo el concepto de formulaciones clnicas o de caso
para, a continuacin, analizar sus componentes, su estructura y sus aplicaciones a la psicoterapia.
Tambin se procede a realizar un proceso de validacin de un protocolo de formulacin de caso
basndose en el anlisis del comportamiento, orientado a una intervencin de acuerdo con una s
categoras de anlisis del campo del bienestar psicolgico. As mismo se desarrolla un protocolo
de formulacin clnica de casos ajustado al proceso que se sigue en las intervenciones psicolgicas
del modelo cognitivo conductual.
Se nos presenta tambin un modelo de formulacin clnica de caso en Psicooncologa. Dicho
modelo se refiere al caso clnico de una mujer que tras ser diagnosticada y tratada de un cncer de
mama, sufre depresin, aversin a ciertos alimentos y problemas de pareja.
Por ltimo, se presenta un caso clnico de abuso de alcohol, en el cual, como tratamiento, se
aplic una Terapia de Aceptacin y Compromiso. Se expone en el caso la realizacin de un anlis is
funcional lo cual permite actuar sobre las variables ms destacadas del caso con el fin de aplicar
el tratamiento ms adecuado.
Como se ha observado en los artculos analizados en el presente informe, la formulacin de
caso es un instrumento clnico verdaderamente til para la psicologa clnica si bien pienso que su
uso puede acarrear algn inconveniente en caso de ser usado de forma precipitada, a la ligera.
Pienso que la formulacin ha de ser puesta en prctica tras un proceso de adecuada formacin, lo
cual requiere tiempo y esfuerzo.
Entre las ventajas que ofrece, yo destacara la utilidad que presenta a los terapeutas a la hora de
unificar criterios y establecer diagnsticos que se pueden consensuar con el consiguie nte beneficio
para el paciente. Otra ventaja sera la utilidad que presenta como gua profesional, lo que conduce
a una mejora asistencial de cara al paciente
Referencias
Buela-Casal, G. Formulacin Clnica de casos en trastornos del comportamiento.
Caycedo Espinel, Claudia Consuelo, Ballesteros de Valderrama, Blanca Patricia, & Novoa
Gmez, Mnica Mara. (2008). Anlisis de un protocolo de formulacin de caso clnico
desde las categoras de bienestar psicolgico. Universitas Psychologica, 7(1), 231-250.
Recuperado el 17 de marzo de 2016, de
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S165792672008000100017&lng=pt&tlng=es .
Daz, J. A. V., & Romero, E. Q. (2001). Formulacin y solucin de un caso de abuso de alcohol
en trminos de aceptacin y compromiso. Psicothema, 13(1), 50-56.