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D. Los sntomas causan un deterioro clnicamente significativo en reas sociales, laborales, u otras
importantes reas del funcionamiento actual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) o retraso global en el desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro
autista (TEA) con frecuencia coinciden; para hacer diagnsticos de comorbilidades de un TEA y
discapacidad intelectual, la comunicacin social debe estar por debajo de lo esperado para el nivel
de desarrollo general.
Con la actualizacin de los criterios del DSM-5, las tipologas anteriormente incluidas
en el TGD se sustituyen por niveles de gravedad. En esta lnea se pueden distinguir
tres niveles de gravedad, ya sea en el rea de comunicacin social o en el mbito de
comportamientos restringidos y repetitivos.
Tabla 1. Niveles de Comunicacin social Comportamientos
gravedad del trastorno restringidos y
del espectro autista Nivel estereotipados
de gravedad
Grado 3: Deficiencias graves en Inflexibilidad del
Necesita ayuda muy habilidades de comportamiento; extrema
notable comunicacin social dificultad para afrontar
verbal y no verbal que cambios u otros
causan alteraciones comportamientos
marcadas en el restringidos/ repetitivos
funcionamiento, con un que interfieren
inicio muy limitado de notablemente con el
interacciones sociales y funcionamiento en todos
una respuesta mnima a los mbitos. Ansiedad /
la apertura social de los dificultad intensa al
otros. cambiar el foco de
inters o la conducta.
Grado 2: Deficiencias notables en Inflexibilidad del
Necesita ayuda notable habilidades de comportamiento,
comunicacin social dificultades para afrontar
verbal y no verbal; el cambio. Conductas
problemas sociales que restringidas /repetitivas
son aparentes incluso aparecen con la
con apoyos; inicio frecuencia suficiente
limitado de interacciones como para ser obvias
sociales y respuestas aun observador no
reducidas o anormales a entrenado e interfieren
la apertura social de con el funcionamiento en
otros. una variedad de
contextos. Ansiedad o
dificultad al cambiar el
foco de inters o la
conducta.
Grado 1: Necesita Sin ayuda, las La inflexibilidad del
ayuda dificultades de comportamiento causa
comunicacin social una interferencia
causan alteraciones significativa en el
importantes. Dificultad funcionamiento en uno o
para iniciar interacciones ms contextos. Los
sociales y ejemplos problemas de
claros de respuestas organizacin y
atpicas o fallidas a la planificacin dificultan la
apertura social de otros. autonoma.
Puede parecer que su
inters por interactuar
socialmente est
disminuido.