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ESPECIALIZACIN EN DIAGNSTICO E INTERVENCIN

EN TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA


Autista
Los criterios diagnsticos para el TEA segn el DMS-5 son:
A. Dficits persistentes en comunicacin e interaccin social a lo largo de
diferentes contextos, que no se explica por retrasos evolutivos de carcter general, y
se manifiesta en todos los sntomas siguientes:
1.Dificultades en reciprocidad socio- 2. Dficits en conductas
emocional; rango de comportamientos comunicativas no verbales usadas en
que van desde mostrar acercamientos la interaccin social; rango de
sociales inusuales y problemas para comportamientos que van desde
mantener el flujo de ida y vuelta normal mostrar una marcada dificultad para
de las conversaciones, pasando por un integrar conductas comunicativas
reducido inters por compartir intereses, verbales y no verbales, pasando por
emociones y afecto o responder a ellos, anomalas en el contacto visual y el
hasta una falta total de iniciativa en la lenguaje corporal, o dficits en
interaccin social. comprender y usar la comunicacin no
verbal, hasta una falta total de
expresividad emocional o gestual.
3. Dificultades para desarrollar y mantener relaciones apropiadas para el nivel
de desarrollo (ms all de aquellas mostradas con los cuidadores); rango de
comportamientos que van desde dificultades para ajustar el comportamiento para
encajar en diferentes contextos sociales, pasando por dificultades para compartir
juegos de ficcin y hacer amigos hasta una ausencia aparente de inters en la
gente.

B. Patrones repetitivos y restringidos de conducta, actividades e intereses, que


se manifiestan en, al menos dos de los siguientes sntomas:
1. Conductas motoras o uso de movimientos ecolalia uso frases
verbales objetos motores repetitivo de idiosincrsicas).
estereotipados o estereotipados objetos
repetitivos (Ej.
2. patrones de rituales motores insistencia en preguntas
Adherencia comportamiento comer siempre repetitivas o
excesiva a verbal y no verbal lo mismo o malestar
rutinas ritualizado o seguir siempre el extremo
resistencia mismo camino ante
excesiva a los pequeos
cambios (Ej. cambios).
3. Intereses intereses apego excesivo intereses
restringidos obsesivos que o preocupacin excesivamente
son anormales excesiva con circunscritos o
por su intensidad objetos perseverantes).
o el tipo de inusuales
contenido (Ej.
4. Hiper- o indiferencia respuesta oler o tocar fascinacin
hipo- aparente al aversiva a objetos en por las
reactividad dolor/calor/fro sonidos o exceso luces u
sensorial o texturas objetos que
inters especficas giran).
inusual en
aspectos del
entorno (Ej.
C. Los sntomas deben estar presentes en la infancia temprana (aunque pueden no manifestarse
plenamente hasta que las demandas del entorno excedan las capacidades del nio).

D. Los sntomas causan un deterioro clnicamente significativo en reas sociales, laborales, u otras
importantes reas del funcionamiento actual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) o retraso global en el desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro
autista (TEA) con frecuencia coinciden; para hacer diagnsticos de comorbilidades de un TEA y
discapacidad intelectual, la comunicacin social debe estar por debajo de lo esperado para el nivel
de desarrollo general.
Con la actualizacin de los criterios del DSM-5, las tipologas anteriormente incluidas
en el TGD se sustituyen por niveles de gravedad. En esta lnea se pueden distinguir
tres niveles de gravedad, ya sea en el rea de comunicacin social o en el mbito de
comportamientos restringidos y repetitivos.
Tabla 1. Niveles de Comunicacin social Comportamientos
gravedad del trastorno restringidos y
del espectro autista Nivel estereotipados
de gravedad
Grado 3: Deficiencias graves en Inflexibilidad del
Necesita ayuda muy habilidades de comportamiento; extrema
notable comunicacin social dificultad para afrontar
verbal y no verbal que cambios u otros
causan alteraciones comportamientos
marcadas en el restringidos/ repetitivos
funcionamiento, con un que interfieren
inicio muy limitado de notablemente con el
interacciones sociales y funcionamiento en todos
una respuesta mnima a los mbitos. Ansiedad /
la apertura social de los dificultad intensa al
otros. cambiar el foco de
inters o la conducta.
Grado 2: Deficiencias notables en Inflexibilidad del
Necesita ayuda notable habilidades de comportamiento,
comunicacin social dificultades para afrontar
verbal y no verbal; el cambio. Conductas
problemas sociales que restringidas /repetitivas
son aparentes incluso aparecen con la
con apoyos; inicio frecuencia suficiente
limitado de interacciones como para ser obvias
sociales y respuestas aun observador no
reducidas o anormales a entrenado e interfieren
la apertura social de con el funcionamiento en
otros. una variedad de
contextos. Ansiedad o
dificultad al cambiar el
foco de inters o la
conducta.
Grado 1: Necesita Sin ayuda, las La inflexibilidad del
ayuda dificultades de comportamiento causa
comunicacin social una interferencia
causan alteraciones significativa en el
importantes. Dificultad funcionamiento en uno o
para iniciar interacciones ms contextos. Los
sociales y ejemplos problemas de
claros de respuestas organizacin y
atpicas o fallidas a la planificacin dificultan la
apertura social de otros. autonoma.
Puede parecer que su
inters por interactuar
socialmente est
disminuido.

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