DENTICIN TEMPORAL

La denticin decidua, conocida tambin como "dientes de leche" es el primer juego de

dientes que aparecen en boca, los cuales empiezan a formarse en el periodo
embrionario, erupcionando estos en boca en la infancia. Los primeros dientes que
aparecen es a la edad de +/- 6 meses y ste proceso termina cuando erupciona el
ltimo diente deciduo que ser +/- a los 30 meses de edad.
Sin embargo cabe aclarar que este proceso puede variar, y hay bebes que pueden llegar
a tener su primer diente a los 3 meses o retrasarse hasta cumplir 1 ao.
 DENTICIN MIXTA

Es una etapa muy larga que abarca desde los 6 hasta los 12 aos y basada
en el recambio dental (exfoliacin de la dentadura temporal y erupcin de
la definitiva). Es un periodo de transicin y coincidencia de dientes
temporales y definitivos en boca. Al finalizar esta etapa de convivencia
dental habrn desaparecido los dientes temporales o de leche y la boca
estar ocupada por la denticin definitiva aunque an no completa.
DENTICIN PERMANENTE
Se denomina denticin permanente, dientes secundarios, segunda
denticin o denticin secundaria a los dientes que se forman
despus de la denticin decidua o dientes de leche, mucho ms
fuertes y grandes que estos y que conformarn el sistema dental
durante toda la vida.

La denticin permanente comienza a aparecer hacia los 6 aos de

edad y viene marcada por la aparicin del primer molar permanente
en la boca del nio. La boca del adulto consta de 32 dientes en total,
16 en la arcada superior o maxilar y 16 en la arcada inferior o
mandbula.

La denticin permanente se da por completada con la erupcin de

los terceros molares o cordales (comnmente conocidos como
"muelas del juicio" pues suelen erupcionar en boca coincidiendo con
la mayora de edad del individuo, ms o menos entre los 18 y los 21
aos).
Denticin Permanente.
 ALGUNAS DIFERENCIAS ENTRE LA DENTICIN TEMPORAL Y PERMANENTE
Denticin temporal Denticin permanente

Dientes ms pequeos que los Dientes ms grandes que los temporales.

permanentes.
No presentan diastema.
Presentan diastema.
Esmalte ms grueso.
Esmalte ms delgado y blanco.
Menor tamao de la cmara pulpar.
Mayor tamao de la cmara pulpar.
Cuernos pulpares ms pequeos, incluso
Cuernos pulpares bien desarrollados y pueden llegar a desaparecer.
prominentes.
Constriccin cervical menos definida.
Marcada constriccin cervical.
Races ms prominentes con conductos
Races ms finas y curvas, conductos definidos.
ms estrechos.
Mayor resistencia a infecciones.
Menor resistencia a las infecciones.
Mayor sensibilidad.
Menor sensibilidad.
 GERMEN DEL PERMANENTE

Durante la evolucin dentaria la radiografa constituye el nico medio para

determinar la presencia del germen del permanente, para el examen del germen
Y para el control de la erupcin.
Suponer la presencia del germen permanente y proceder a la extraer un diente
Temporario (sano o tratable) puede resultar perjudicial, ya que en algunos casos
el temporario llega a reemplanzar funcionalmente la falta del permanente.
La normalidad o anormalidad del germen se comprueba examinando la integridad-
tamano del saco pericoronario y la forma radiopacidad de la corona.
El examen se basa en la observacin e informe de los aspectos antes mencionados:

Integridad Tamao del saco: Representada por la continuidad de la lnea o

faja radiopaca que registra la periferia del saco (cortical). El tamao del saco
se considera normal cuando cuando el margen radiolcido que separa la lnea
radiopaca perifrica del perfil de la corona tenga menos de 1 ,5 mm de ancho.
( Cuando se excede esta medida puede tratarse de un quiste dentgero)
Forma radiopacidad de la corona: La prdida de la radiopacidad y forma (perfil)
Indica hipoplasia del esmalte o de esmalte y dentina, segn la profundidad.
Los signos radiogrficos que permiten controlar la erupcin son:

1. Direccin del germen.

2. Espesor del espacio periodntico- lmina dura.

3. Grado comparativo de desarrollo.

1. Direccin del germen: La posicin del germen indica su direccin.
La direccin anormal del mismo puede traer como consecuencia:

Reabsorcin incompleta del temporario ( por falta de coincidencia entre

la direccin dimetro del saco pericoronario y la posicin separacin de las
races del temporal) se observa con ms frecuencia en las regiones de los
premolares por
la gran divergencia de las raices del segundo molar temporal.
Cuando este proceso se presenta es la causa de que se observen con relativa
frecuencia restos radiculares de temporarios entre las races de los permanentes.
 Retencin: Provocada por la direccin anormal del germen y por la obstaculizacin
que pueden representar tumores, persistencia del temporal, infeccin, trauma y en
ocasiones causas generales. En orden de frecuencia la retencin se presenta en
Supernumerarios (mesiodens), terceros molares (inferiores y superiores), caninos
(superiores e inferiores) y premolares (inferiores y supriores). Los dientes retenidos
pueden mostrar tambin migracin, es decir mostrarse distanciados de su lugar de
origen.
2. Espesor del espacio periodntico- lmina dura: Representa el ndice radiogrfico
de actividad eruptiva, fundamentalmente frente al extremo apical. El aumento de
este espesor indica actividad eruptiva, su reduccin falta de ella.
3. Grado comparativo de desarrollo: En los casos que no exista correlacin entre
el estado de desarrollo de un germen y los restantes, se tratar de detencin o
retraso en de la erupcin provocado por factores de orden general
(Hipotiroidismo, hipopituitarismo)
Imagen panormica que muestra la denticin mixta, puede ser usada para identificar
la presencia o ausencia del germen dentario, su estadio de desarrollo.

En este paciente los segundos premolares mandibulares se encuentran ausentes

Congnitamente por lo que no se observa reabsorcin de las races del segundo molar
temporal.

El resto de los grmenes de los permanentes se encuentran en diferentes estadios de

mineralizacin y algunos iniciando la erupcin.
Conductos de los grupos I,II,III,IV y V segn la clasificacin de
Kuttler.

Clasificacin de los conductos radiculares:

1er grupo 62%: Comprende la mayora de los conductos. Amplitud

moderada y ligera desviacin o curvatura del tercio apical (curva
apical). Dientes anteriores (incisivos, Caninos y premolares) races
distales de M.I. (Molares inferiores) y races palatinas de M.S.
(Molares superiores)

2do grupo 31%: Conductos estrechos y muy curvados o francamente

encorvados (encorvadura radicular). Races mesiales de casi todos los
M.I.

3er Grupo 3%: Rectos. En races que presentan generalmente

conductos del 1er grupo

4to Grupo 3%: Muy amplio, incompleta formacin apical, paredes

ligeramente convergentes y al llegar al pice paralelos o divergentes.

5to Grupo: Races en formacin, apenas llegan a la mitad de su

longitud, paredes fuertemente divergentes, foramen en forma de
embudo.
 Primer Grupo Kuttler

Tercer Grupo Kuttler

Cuarto Grupo Kuttler