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Diagnstico diferencial de la pelcula Mejor imposible

Trastorno dismrfico corporal

El personaje principal de la pelcula no se observa preocupado por defectos percibidos en

su aspecto fsico, as mismo no presenta conductas como: comparar su aspecto con las de otras
personas.

Trastorno de ansiedad generalizada

La paciente Melvin no se le ve preocupado por todas las actividades que realiza

cotidianamente, no se observa que presente ansiedad excesiva, no anticipa los hechos y esto es
algo caracterstico de la ansiedad.

Trastorno de acumulacin

Melvin no tiene cosas u objetos guardados en su casa, es as que tambin no tiene de qu

deshacerse o renunciar, por esta razn se descarta este trastorno.

Diagnstico principal

Cumple los criterios para un:

F42 Trastorno obsesivo-compulsivo, con poca introspeccin 300.3

A. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas:

Las obsesiones se definen por (1) y (2):
2. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imgenes, o
neutralizarlos con algn otro pensamiento o acto (es decir, realizando una
compulsin).

Las compulsiones se definen por (1) y (2):

1. Comportamientos (p. ej., lavarse las manos, ordenar, comprobar las cosas) o actos
mentales (p. ej., rezar, contar, repetir palabras en silencio) repetitivos que el sujeto
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realiza como respuesta a una obsesin o de acuerdo con reglas que ha de aplicar de
manera rgida.
2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es prevenir o disminuir la
ansiedad o el malestar, o evitar algn suceso o situacin temida; sin embargo, estos
comportamientos o actos mentales no estn conectados de una manera realista con
los destinados a neutralizar o prevenir, o resultan claramente excesivos.
B. Clnicamente significativo
C. Los sntomas obsesivos-compulsivos no se pueden atribuir a los efectos fisiolgicos de
una sustancia. (Asociacin Americana de Psiquiatra [APA], 2014, pp. 145-146)

Justificacin diagnstica

Melvin antes de entrar a una habitacin el realiza cinco golpes (criterio A2, obsesiones),
presenta comportamientos como el lavarse las manos con agua muy caliente, hace uso de dos
jabones, uno para cada mano despus de usarlas las desecha, as mismo antes de ponerse sus
pantuflas cuenta hasta cinco (criterio A1, compulsiones), los comportamientos los realiza con
el fin de disminuir la ansiedad, o evitar algn suceso (criterio A2, compulsiones), es
clnicamente significativo ya que interfiere sus comportamientos en su vida social (criterio B),
los sntomas no son producidos por una sustancia (criterio C).

Es cuanto se puede informar.