STREPTOCOCCUS

Gram negativos
Anaerobios facultativos
Crecen en pares o en cadenas cortas
Se clasifican:
En funcin de las afecciones clnicas que causan
De sus propiedades serolgicas
Capacidad hemoltica
De sus propiedades metablicas y qumicas.

Dos miembros del grupo del streptococcus son importantes para

la cavidad oral:
Streptococcus Pyogenes
Estreptococo Betahemolitico
Faringitis y amigdalitis
Algunas formas atpicas de mucositis y gingivitis
Streptococcus viridans
Estreptococo alfa
No hemoltico
Habitante normal de la cavidad oral
Importancia en la patogenia de la caries dental y la
endocarditis bacteriana.

FARINFOAMIGDALITIS
Llamada tambin Angina
Afeccin aguda
Estreptococo beta hemoltico
Pacientes jvenes de 5 a 15 aos
Se propaga por inhalacin de gotitas infectadas.

SNTOMAS:
2 a 4 das despus del contagio

Comienzo brusco con:
Fiebre alta
101 a 104F
Dolor de garaganta
Escalofrios
Disfagia
Hiperplasia de las amgdalas
Enrojecimiento de la orifaringe y las amgdalas
Linfadenopatia cervical
 Exudado amigdalino amarillento
Puede ser desigual o confluente
Sntomas sistmicos:
Dolor de cabeza
Malestar general
Anorexia
Dolor abdominal y
Vmitos
Nios pequeos
A los pocos das pueden aparecer petequias en el paladar blando
Mucosas entematosas
Padecer molestias
Antes del tratamiento de debe diferenciar de la faringitis vrica, ms
comn.
DIAGNSTICO
Caractersticas clnicas es muy difcil
Las pruebas de diagnstico
Pacientes con hallazgos clnicos y epidemiolgicos que sugieren
infecciones estreptoccicas.
Confirmacin diagnstica obtenerse mediante
Cultivo de garganta o el uso de una prueba rpida de deteccin de
antgeno.
TRATAMIENTO Y PRONSTICO
Reducir la morbilidad localizada de la infeccin
Prevenir el desarrollo de fiebre reumtica aguda
Complicaciones como
Glomerulonefritis aguda,
Shock txico como sndrome de bacteriemia y celulitis
de tejido profundo.
Los estreptococos
Sensibles a las cefalosporinas de penicilina
Cefadroxilo
Cefalexina
Eritromicina
Ms costosa
Se usa en pacientes con sensibilidad conocida a la
penicilina.
Los macrlidos
Efectividad similar
Claritromicina
Azitrromicina
Causan menos molestias gastrointestinales
Que la eritromicina
No se recomienda
Para eliminar los estreptococos patognicos farngeos
En el 100% de los pacientes tratados con antecedentes
familiares de fiebre reumtica
Durante los brotes de fiebre reumtica aguda
O faringitis estreptoccica
Y cuando la propagacin se produce dentro de una familia,
 En estos casos
La clindamicina
Puede eliminar el organismo en los pacientes