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INDICE

Introduccin...........................................................................................................
Justificacin..........................................................................................................

Capitulo I Embarazo
I.1 Primer trimestre.................................................................................. 15
I.1.1 Factores fsicos.................................................................... 15
I.1.2 Factores emocionales........................................................... 16
I.2 Segundo trimestre............................................................................... 16
I.2.1 Factores fsicos.................................................................... 16
I.2.2 Factores emocionales........................................................... 17
I.3 Tercer trimestre ................................................................................ 17
I.3.1 Factores fsicos.................................................................... 17
I.3.2 Factores emocionales........................................................... 18

Capitulo II Recomendaciones durante el embarazo


II.1 Nutricin durante el embarazo........................................................ 19 15
19
15
II.1.1 Primer trimestre.............................................................................
II.1.2 Segundo trimestre............................................................... 20
16
II.1.3 Tercer trimestre.................................................................... 21 16
II.2 Mantenerse en forma....................................................................... 22 17
II.3 Cuidado de la piel............................................................................ 22
II.4 Nauseas y estreimiento................................................................. 22
II.5 Sueo.............................................................................................. 23
II.6 Calor corporal y sudoracin........................................................... 23

Captulo III Embarazo de alto riesgo


III.1 Diabetes y embarazo....................................................................... 24
III.2 Epilepsia y embarazo...................................................................... 25
III.3 Preeclampsia y embarazo................................................................ 26

Capitulo IV Desarrollo del nio intrauterino mes con mes


IV.1 Primer mes........................................................................................ 27
IV.2 Segundo mes..................................................................................... 27
IV.3 Tercer mes........................................................................................ 28
IV.4 Cuarto mes........................................................................................ 29
IV.5 Quinto mes........................................................................................ 30
IV.6 Sexto mes.......................................................................................... 31
IV.7 Sptimo mes..................................................................................... 32
IV.8 Octavo mes....................................................................................... 33
IV.9 Noveno mes...................................................................................... 33

Capitulo V El nio antes de nacer


V.1 Importancia del nio no nacido....................................................... 35
40
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V.2 El cerebro y la vida psquica del nio intrauterino..........................
V.2.1 El cerebro y sus inicios.....................................................

Captulo VI Estimulacin prenatal


VI.1Definicin........................................................................................ 49
VI.2 Antecedentes.................................................................................. 50
VI.2.1 La preparacin al parto sin dolor.................................... 50
VI.2.2 La educacin maternal..................................................... 51
VI.2.3 La estimulacin prenatal.................................................. 54
VI.3 Educacin prenatal......................................................................... 55
VI.3.1 Una educacin a base de estmulos................................. 55
VI.3.1.1 El desarrollo cerebral
del nio intrauterino........................................... 55
VI.3.1.2 Lo que favorece al cerebro
Embrionario la estimulacin prenatal................ 56
VI.3.1.3 Las edades del nio intrauterino...................... 57
VI.3.2 Estimulacin intrapsicolgica......................................... 60
VI.3.3 Estimulacin auditiva...................................................... 65
VI.3.3.1 El porqu de la estimulacin auditiva.............. 68
VI.3.4 Estimulacin tctil........................................................... 69
VI.3.5 Beneficios de la estimulacin prenatal............................ 71
VI.4 Apgar.............................................................................................. 72
VI.1 ndice de valoracin Apgar................................................ 74

Captulo VII Metodologa


VII.1 Objetivo General.............................................................................. 76
VII.2 Objetivos Especficos..................................................................... 76
VII.3 Poblacin........................................................................................ 76
VII.4 Fases de la investigacin................................................................. 77
VII.5 Recursos......................................................................................... 78
VII.5.1 Recursos Econmicos....................................................... 78
VII.5.2 Recursos Humanos........................................................... 78
VII.5.3 Recursos Locales.............................................................. 79

Captulo VIII Descripcin de la experiencia


VIII.1 Facilidades....................................................................................... 80
VIII.2 Limitaciones.................................................................................... 81

Captulo IX Resultados ............................................................................................... 83


IX.1 Casos............................................................................................... 84
IX.2 Tablas............................................................................................. 87
IX.3 Grficas.......................................................................................... 91

Captulo X Conclusiones y Sugerencias................................................................... 95

97
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Bibliografa..................................................................................................................
Anexo A........................................................................................................................
Anexo B........................................................................................................................
Anexo C........................................................................................................................

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Es evidente que el tema del embarazo es tan extenso y variable que una adolescente o una

mujer madura puede tener dudas sobre el tema. Afortunadamente cada da se tiene ms

informacin acerca de ello; por consiguiente, la mujer embarazada est cada vez ms

preparada tanto fsica como emocionalmente para sobrellevar dicho proceso.

En la actualidad, hablar sobre el embarazo no es solo hablar de nauseas, antojos, mareos,

etc., sino es importante conocer los cambios por los que se pasan, como alimentarse durante

ese periodo, que recomendaciones seguir, que problemas se pueden presentar y conocer

sobre la evolucin del futuro beb.

Otra parte fundamental es el estar informada sobre como se forma y funciona el cerebro

del feto, por que es importante conocer acerca de ello, para as poder comprender como

recibe los estmulos que la madre le manda.

Anteriormente, se pensaba que se deba estimular a los nios a partir de su nacimiento;

hoy en da se ha demostrado que se puede estimular al nio intrauterino de diversas formas,

las cuales pueden ser por medio de msica, con la voz de la madre, a base de ejercicios, etc.

Esto se ha visto reflejado en el Apgar que se obtiene en los nios al nacer y en su rpida

evolucin que presentan posteriormente.

JUSTIFICACIN

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Diversas investigaciones han demostrado que los estmulos como los golpes suaves en el

vientre, sonidos melodiosos, la voz humana especialmente de la madre- as como las

vibraciones y la luz son placenteros para el beb. Sin embargo, se ha considerado importante

hacer partcipes en esta actividad a los padres y a todas aquellas personas que se encuentren

afectivamente cercanas a la madre, debido a que ste es un proceso de transicin para ambos

en la pareja y para la familia; ya que mientras la mujer atrae toda la atencin por sus

manifestaciones fsicas y emocionales, el padre no tiene ningn signo fsico que le haga

sobresalir, por lo que es fcil pasar por alto sus necesidades (especialmente en aquellos

hombres que tienen dificultades para hablar sobre sus sentimientos). Al hacerlo parte de este

proceso se pueden compartir dudas y temores frente a lo desconocido, adems de fortalecer

la comunicacin, incentivar y proporcionar el bienestar necesario para el desarrollo de la

criatura.

El beb en su etapa prenatal puede aprender a relacionar aquellos estmulos que le sean

dados, slo si son presentados de una manera organizada; de otra forma, es probable que los

ignore o los olvide. Por esta razn es pertinente que estos estmulos sean presentados de una

manera coherente y repetitiva, ya que cuando las experiencias ocurren con un orden

determinado y consistente, pueden ser mejor organizadas en el cerebro del beb y ser

utilizadas posteriormente en circunstancias similares mediante asociacin.

Los nios estimulados antes de nacer tienden a mostrar mayor desarrollo visual, auditivo

y motor, as como mayor capacidad de aprendizaje y superiores coeficientes de inteligencia.

De igual manera, la relacin de los padres con sus futuros hijos tienen gran impacto en el

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desarrollo posterior del nio, ya que al sentirse amados desde el momento de su concepcin

estimula la confianza en s mismos.

Es as como el objetivo de la estimulacin prenatal es proporcionar al beb un ambiente

estable y amoroso que le posibilite aprender y crecer adecuadamente, para lo cual se hace

necesaria una actitud positiva, comprometida y responsable por parte de los padres y de

aquellos que conformen su mundo. Hay que recordar que el nio intrauterino siente y

reacciona de acuerdo con los estmulos que se le ofrece.

Por ello es importante estimular al beb, ya que la estimulacin prenatal provee una base

duradera para la comunicacin y las relaciones entre padre e hijos, as como lazos ms

intensos de unin familiar.

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CAPITULO I

EMBARAZO

El embarazo comienza cuando el espermatozoide fecunda el vulo y este vulo fecundado se

implanta en la pared del tero. Con el embarazo se alteran el sistema hormonal y corporal de

la mujer. Los primeros meses del embarazo pueden llegar a parecer crticos por los sntomas

que se presentan. Aunque la mayora de ellos transcurren con normalidad, pueden surgir

ciertos sntomas de los cuales es importante hablar de ello porque muchas veces se pueden

tener dudas acerca de su normalidad.

En cada trimestre, la mujer embarazada experimenta diversos cambios, tanto a nivel

fsico como emocional y son los siguientes:

PRIMER TRIMESTRE

FACTORES FSICOS:

Primer mes: la menstruacin desaparece, se sienten ligeras molestias a nivel plvico, se

pueden presentar nauseas, vmitos, aumento de las secreciones vaginales y micciones

frecuentes.

Segundo mes: los senos aumentan de tamao, la areola comienza a oscurecerse y se

producen sensaciones en los pezones.

Tercer mes: empiezan a aparecer los antojos y las molestias hacia ciertos olores y

alimentos. El apetito empieza a mejorar. Debido al aumento de sangre en el cuerpo las

venas se hacen ms notorias, especialmente en el estmago, el pecho y las piernas.

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FACTORES EMOCIONALES:

Primer mes: pueden presentar sentimientos confusos con respecto al embarazo,

preocupacin en la madre por los cambios en su cuerpo y los malestares fsicos pueden

provocar irritabilidad y susceptibilidad. Por eso es muy importante la compaa por parte

del padre o de las personas cercanas.

Segundo mes: debido al aumento de secreciones de grasa en la piel empieza a aparecer

acn en algunas mujeres. Seguirn los cambios emocionales y los sentimientos

contradictorios.

Tercer mes: con el aumento del apetito, las nauseas empiezan a disminuir y esto permite

que la madre empiece a sentirse mejor; en algunas mujeres pueden aparecer manchas en

el cutis debido a los cambios hormonales.

SEGUNDO TRIMESTRE

FACTORES FSICOS:

Cuarto mes: las venas de los senos se hacen cada vez ms grandes y notables. As

mismo, las areolas pueden oscurecerse y crecer en dimetro; esta es una seal de que el

cuerpo femenino se est preparando para alimentar al beb.

Quinto mes: se puede notar una lnea entre el ombligo y el vello pbico que se oscurece

y desaparecer despus del parto (en algunas mujeres).

Sexto mes: habr un poco de dificultad respiratoria a consecuencia de que el sistema

circulatorio trabaja ms eficazmente gracias a las hormonas segregadas por el embarazo

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y por ello al beb no le faltar oxgeno. La madre puede empezar a sentir unas

contracciones sin dolor, ayudando a preparar el tero para el momento del parto. Se

pueden presentar dolores en la parte ms baja de la espalda y las piernas.

FACTORES EMOCIONALES:

Cuarto mes: debido a que las hormonas del embarazo se estn nivelando se pueden

sentir menos nauseas y agotamiento, y la miccin ser menos frecuente.

Quinto mes: probablemente la madre sentir los movimientos del beb con ms

frecuencia, ya que estos se hacen ms fuertes al ir aumentando de tamao.

Sexto mes: la madre empieza a sentir que el tiempo empieza a pasar ms de prisa.

TERCER TRIMESTRE.

FACTORES FSICOS:

Sptimo mes: comienzan a sentirse molestias como calambres en las piernas, venas,

vrices, comezn en la piel, dolores, pies hinchados, indigestin y hemorroides.

Octavo mes: puede aumentar un peso de 500 gramos por semana. Es necesario acudir al

mdico para la realizacin de un tacto y evaluar el cuello uterino, estimando el nivel de

dilatacin y la posicin del nio.

Noveno mes: el flujo vaginal puede hacerse ms abundante durante este periodo y es

probable que se experimenten algunas contracciones uterinas.

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FACTORES EMOCIONALES:

Sptimo mes: se presentan sensaciones de irritabilidad debido a las dificultades que se

experimentan para dormir, ya que el peso del beb puede impedir hallar una posicin

cmoda.

Octavo mes: estar tan cerca del parto puede hacer que la madre se sienta preocupada y

asustada. Por esta razn puede sentirse algo susceptible.

Noveno mes: es probable que la angustia y el miedo invadan a la futura madre sobre si

su beb ser saludable, si tendr un parto normal, con o sin dolores.

Estos son algunos de los cambios ms importantes que presenta una mujer durante su

embarazo. Durante este periodo, la mujer debe de tomar en cuenta que una buena

alimentacin contribuye a que estos cambios (nauseas, vmitos, antojos, aumento de peso,

acn, calambres, indigestin, pies hinchados, etc.), puedan ser sobrellevados y algunos de

ellos no sean padecidos.

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CAPITULO II

RECOMENDACIONES DURANTE EL EMBARAZO

Durante el embarazo se presentan complicaciones que pueden alterar el organismo; para lo

cual se dan las siguientes recomendaciones:

NUTRICIN

El organismo de una mujer consume ms energa durante el embarazo. Durante este proceso

la gestante debe alimentarse bien para satisfacer sus necesidades y las del beb en desarrollo.

En el embarazo es necesario dejar de lado el mito de comer por dos.

Conforme el beb se va desarrollando, va requiriendo de diversos nutrientes y en

proporciones distintas. Es por ello que se recomienda lo siguiente para cada trimestre.

PRIMER TRIMESTRE

El buen estado nutricional de la madre es primordial en el crecimiento y desarrollo normal

en el beb; por esto es recomendable que la futura madre consuma muchas frutas frescas y

verduras, dejando los hbitos de fumar, beber y el consumo de medicamentos que no estn

autorizados por el mdico. Cuando las madres comen bien los nios se desarrollan mucho

mejor, existen menos riesgos de un aborto, de mortalidad infantil o de tener un nio con bajo

peso. La futura mam necesita aproximadamente de 300 a 500 caloras diarias adicionales y

30 gramos de protenas, adems del consumo de los siete grupos vitamnicos de una manera

balanceada; por ejemplo: producto derivados de la leche, carne, frutas, vegetales, cereales,

grasas y aceites.

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Alimentos que debe evitar son los procesados y refinados, en especial los que contengan

alto contenido de azcar, alimentos grasos y sazonados, por ejemplo los fritos y las salsas.

Alimentos que contengan aditivos alimentarios, nitrito sdico, glutamato monosdico; evitar

el consumo excesivo de carnes rojas ya que pueden elevar la presin arterial. (Caldern, V.;

Snchez, P. Y Surez, M. 2001)

SEGUNDO TRIMESTRE

Es recomendable que durante los controles la mujer embarazada le solicite a su mdico

asesora con respecto a la dieta que debe seguir, asegurndose de que incluya suficientes

vitaminas y nutrientes. No se trata de comer por dos sino de consumir alimentos saludables

que proporcionen crecimiento y sano desarrollo al beb. (Caldern, V.; Snchez, P. Y Surez,

M. 2001)

Un aumento elevado de peso del promedio recomendado puede hacer mucho ms difcil

la labor de parto. Por el contrario, si se mantiene en el indicado, las madres estn menos

propensas a tener hijos bajos de peso y se disminuyen los ndices de mortandad durante el

nacimiento. Segn investigaciones, el poco aumento de peso durante el embarazo es muy

riesgoso. Las mujeres fumadoras, obesas o muy delgas, menores de 20 aos o mayores de 35

aos, tienen ms riesgo de ganar poco peso. Es importante consumir bastante agua durante el

da; aproximadamente de ocho a diez vasos. No se deben aguantar las ganas de orinar, ya

que al eliminar toxinas del cuerpo se evitan infecciones urinarias que suelen aparecer

frecuentemente en las mujeres embarazadas.

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Se debe evitar el consumo de sal en exceso ya que pueden hacer que la madre retenga

lquidos e hincharse. Es preferible ingerir productos lcteos o suplementos de calcio,

especialmente de noche, ya que esto har que padezca menos calambres. As mismo, el

consumo de yogurt o un vaso con leche antes de dormir ayuda a descansar mejor.

TERCER TRIMESTRE

Debido a que a partir del sptimo mes los huesos del beb se endurecen y crece la necesidad

de calcio, es recomendable consumir alimentos ricos en calcio, protenas, hierro y cido

flico. Debe continuar una dieta saludable, evitando las comidas altas en sal para no retener

lquidos. As mismo, si la madre amamanta a su beb, ste depende si recibe los nutrientes

necesarios, pues ella ser la nica fuente de alimentacin. Tambin es importante una buena

alimentacin pues el cuerpo est y estar sometido a un gran trabajo durante el embarazo y

el parto.

Es fundamental recordar que lo que la madre come es lo que el beb utiliza para el

desarrollo de sus rganos (dientes, huesos, msculos, sistema nervioso, etc.). Una adecuada

alimentacin hace que la madre se sienta mejor y a su vez contribuye con la salud y bienestar

de su hijo. En caso contrario, es decir, si no se recibe la alimentacin apropiada, las clulas

del beb no pueden crecer normalmente y se corre el riesgo de que nazca antes de tiempo e,

incluso, se pueden presentar complicaciones durante el parto. (Caldern, V., Snchez, P. y

Surez, M. 2001)

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MANTENERSE EN FORMA

Realizar ejercicios moderados que permitan fortalecer los msculos que estarn implicados

durante el parto, como los del abdomen, la pelvis y la parte baja de la espalda. Otra es

practicar deportes suaves y hacer respiraciones profundas al iniciar cada ejercicio, lo que

permitir que la sangre circule por todo el cuerpo. Se puede practicar la natacin, la yoga y

ejercicios psicoprofilcticos, lo cual reduce tensiones y aumenta elasticidad, adems de

proporcionar herramientas para el control de la respiracin y la concentracin.

CUIDADO DE LA PIEL

La piel en muchas mujeres se torna menos grasa y con menor tendencia a producir granos,

mientras que en otras sucede lo contrario. Una piel poco nutrida y seca es ms propensa a las

estras, las cuales aparecen generalmente en el vientre, aunque tambin pueden hacerlo en

los muslos, caderas y senos. Esto se debe a la ruptura de las protenas en la piel y por el alto

nivel de hormonas secretadas durante el embarazo. Se puede utilizar un jabn neutro para el

bao diario o usar jabn lquido y utilizar agua templada o fra con el fin de estimular la

circulacin y tonificar la piel.

NAUSEAS Y ESTREIMIENTO

Se recomienda comer pequeas raciones, 5 o 6 veces al da de alimentos ricos en fibra como

cereales integrales, verduras y frutas. Esto evitar tener menos nauseas por exceso de

comida.

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SUEO

Es importante dormir el tiempo necesario durante la noche y descansar en el da si hay

fatiga. Durante el embarazo, acostarse boca arriba puede resultar incmodo, por ello se

recomienda mejor acostarse sobre el costado izquierdo, usando ms de una almohada en

caso de presentar alguna dificultad para respirar. Del mismo modo, acostarse sobre el lado

izquierdo asegura el flujo de sangre a los rganos y extremidades.

CALOR CORPORAL Y SUDORACIN

Se recomienda que se utilicen desodorantes antialrgicos que ayudan a neutralizar los malos

olores y a la vez que no irritan la piel. Vestir ropa fresca y cmoda.

Estas son algunas de las recomendaciones que se pueden seguir para el bienestar de la

gestante.

Durante el embarazo, se pueden presentar complicaciones las cuales pueden afectar al

producto o a la madre. Algunas de estas complicaciones pueden ser a causa de una mala

alimentacin, falta de actividad fsica y otros factores los cuales pueden provocar un

embarazo de alto riesgo.

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CAPITULO III

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

El embarazo de alto riesgo son aquellos que presentan alguna condicin social, mdica u

obsttrica.

Los antecedentes obsttricos que se identifican como de alto riesgo son: embarazos que

cursan en las edades extremas de la vida reproductiva, presencia de una infeccin durante el

embarazo, antecedentes de abortos espontneos, fetos muertos anteriores, antecedentes de

un parto prematuro, anomalas anatmicas en el tero, antecedentes de dos o ms cesreas

previas, o la adiccin a drogas ilcitas. En cuanto a los antecedentes mdicos se refiere a la

diabetes gestacional, preeclampsia, epilepsia, etc. Dentro de los antecedentes sociales

podemos encontrar el fumar durante el embarazo. (Coronel, P. 1991).

DIABETES Y EMBARAZO

La asociacin de diabetes con el embarazo siempre ofrece riesgo, ya que el embarazo

produce un aumento de hormonas que ejercen un efecto antiinsulnico. Este hecho explica la

llamada diabetes gestacional, en pacientes que despus desarrollan una diabetes permanente.

(Mondragn, C. 1991).

La accin de la diabetes sobre el embarazo propicia las siguientes complicaciones; en la

gestante:

Esterilidad primaria

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Aborto habitual o parto prematuro

Preeclampsia o enfermedad hipertensiva(25% con control y 45% sin control)

Infecciones maternas

Coma diabtico

Alteraciones cardiacas renales

Alteraciones oftlmicas

Alteraciones vasculares

Alteraciones neurolgicas

En el producto:

Malformaciones congnitas principalmente cardiacas y neuronales

Mortalidad fetal o neonatal

Retardo en el crecimiento y maduracin de rganos

Insuficiencia respiratoria

EPILEPSIA Y EMBARAZO

La asociacin entre la epilepsia y embarazo es muy rara. Si una mujer epilptica se

embaraza, las consecuencias que puede tener el producto son las siguientes:

Malformaciones congnitas

Deficiencia de vitamina D

Alteraciones de la coagulacin en el neonato

Deficiencia mental

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PREECLAMPSIA Y EMBARAZO

Se conocen varios sinnimos de esta enfermedad: preeclampsia, toxemia o enfermedad

hipertensiva del embarazo. Generalmente esta hipertensin arterial se acompaa de la

prdida de protenas por la orina y edemas (moretones) en las manos, piernas o en la cintura.

(Coronel, P. 1991).

El control prenatal es la estrategia ms eficaz para prevenir esta enfermedad o bien sus

efectos indeseables.

Se denomina hipertensin arterial a las cifras tensionales que son iguales a 140/ 90 o

mayores. Puesto que el estrs o la ansiedad son acompaantes habituales del control

prenatal y del procedimiento de toma de la tensin arterial, el diagnstico de hipertensin

arterial debe realizarse cuando el aumento es constante. (Coronel, P. 1991).

En caso de que se haya realizado el diagnostico de una preeclampsia, si bien el nico

tratamiento efectivo y demostrado es la interrupcin de la gestacin; depende el caso.

Recomendaciones:

Reposo en cama

Sedantes

Drogas hipotensoras

Dieta

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Control estricto de la tensin arterial

Realizar examen general de orina peridicamente

CAPITULO IV

DESARROLLO DEL NIO INTRAUTERINO MES CON MES

Gesell estudi y observ en el nio intrauterino una cantidad ingente de conductas a diversas

edades, desde la fecundacin hasta el nacimiento.

PRIMER MES

El vulo, que los ovarios han depositado en las trompas de falopio, se encuentra con los

espermatozoides; uno de ellos consigue penetrarlo, los ncleos del vulo y del

espermatozoide se funden y, despus de unas 30 horas, la clula empieza a dividirse. Seis

das ms tarde, la mrula (de 12-16 clulas) entra en el tero y anida en las paredes de ste

rgano. Asimismo, parte de las clulas del embrin se separan para formar la futura placenta,

que lo alimentar hasta el final del embarazo. Las clulas que permanecen sirven para

construir el cuerpo del nio y se dividen en tres capas: la capa ms interna, que dar origen a

los pulmones, al hgado y al aparato digestivo; la capa media, que dar lugar a los huesos, a

los msculos, a los riones, a los rganos sexuales y al corazn; y la capa externa, que dar

lugar a la piel, al cabello, a los ojos y al sistema nervioso. Para el final del primer mes su

criatura no parece todava un beb, y es apenas del tamao de una perla. Existe un

crecimiento en el extremo opuesto al de la cabeza de un apndice en forma de cola. Mide 1

cm. y pesa 1.7 grs. (Papalia, E. y Olds, W. 1997)

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SEGUNDO MES

Su cuerpo empieza a tomar forma: la cabeza y el tronco se dibujan. Su cerebro y sus vasos

sanguneos ya se van formando. Los genes son los encargados de indicar a las clulas dnde

deben colocarse. En la sexta semana, su corazn que es minsculo como un pequeo tubo

empieza a latir; ya se esbozan los ojos y las orejas; en su cuerpo apuntan los futuros brazos y

las piernas. Otro tipo de genes indican al corazn que se tiene que colocar a la izquierda y

conducen a la ubicacin del hgado, que estar a la derecha. En la sptima semana, ya tiene

nariz, boca, y los esbozos de las articulaciones superiores apuntan las manos (los dedos an

no se han formado). El cordn umbilical del pequeo mide unos 8 mm. El peso es de unos 8

gramos. El aparato digestivo y los pulmones se est formando. En la octava semana, se

forman los pies, que tambin tienen forma de pala, y se desarrollan los dedos de las manos,

que an permanecen unidos unos contra otros. Cabeza, ojos, brazos y piernas se definen

dando al embrin la forma de un humano. Los esbozos de los rganos sexuales se empiezan

a desarrollar, pero an no se distingue si el embrin es nio o nia. Se empiezan a formar los

primeros huesos, as como los que despus sern los dientes y las encas. Para el final del

segundo mes el corazn del beb ya late. El beb mide solo 4 cm. y pesa 7.5 grs. (Papalia, E.

y Olds, W. 1997)

TERCER MES

Ya puede hacer movimientos espontneos. Si es un nio, ya posee los testculos, aunque an

estn en el interior del cuerpo, y si es una nia ya tiene los ovarios. Los dedos de los pies

empiezan a desarrollarse y el ano se abre. En la dcima semana, todos los rganos vitales

han tomado forma. Durante esta semana crece, sobre todo, el cerebro, que llega a producir

unas 250 mil nuevas neuronas por minuto. Los dedos se separan y desaparece del todo la

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minscula cola que el embrin tena. Si se trata de un nio, empieza a producir testosterona,

la hormona que permitir el desarrollo del pene. Para la onceava semana, el pequeo ya no

es un embrin, sino un feto: su aspecto es muy parecido al de un recin nacido aunque en

miniatura. La cabeza, sin embargo, es an muy larga respecto al cuerpo. Se forman las uas

de los pies y de las manos, y el iris de los ojos. El pequeo ya se mueve en el tero, pero la

madre no lo nota. En la semana doce, se delinean los rasgos de la cara y aparece el mentn.

El pequeo empieza esta semana a orinar (bebe el lquido amnitico y despus lo elimina).

Tambin produce bilis y su intestino empieza a trabajar y a moverse simulando los

movimientos digestivos (peristalsis). Su corazn late ms rpidamente: el ritmo cardiaco es

de unos 160 latidos por minuto. El beb crecer hasta medir aproximadamente 9 cm y pesar

25 grs. El cerebro se recubre de huesos protectores. Aparecen los primeros indicios de

prpados y cejas, el hgado y el rin comienzan a funcionar. Varios de los sistemas de su

cuerpo estarn funcionando y los genitales externos del beb comenzarn a mostrar rasgos

del sexo masculino o femenino. (Papalia, E. y Olds, W. 1997)

CUARTO MES

Ya es capaz de llevarse el pulgar a la boca, aunque an no puede succionarlo, pues los

msculos de la boca todava no estn del todo desarrollados. El pncreas segrega insulina y

se forman las vellosidades intestinales. Ahora, los genitales ya se diferencian, aunque con el

ultrasonido an es un poco difcil saber si se trata de un nio o una nia. Para la semana

catorce, ya mide unos 10 cm. y empieza a respirar (movimientos inhalatorios aspiran y

espiran el lquido amnitico). Sobre la cabeza aparecen los primeros cabellos y las cejas se

delinean por encima de los ojos. Tambin madura la tiroides, que empieza a producir

hormonas. Hasta ahora, el hgado era el que produca las clulas de la sangre, pero a partir de

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este momento, empieza a ser el bazo el que lo hace. En la semana quince, a partir de este

momento, ya puede succionarse el pulgar. El feto pesa unos 70 gramos y su corazn bombea

unos 25 litros de sangre al da. La anatoma del rgano del odo va evolucionando, el cual

consta ya de tres estructuras: odo externo, odo medio y odo interno. El odo est en

relacin con el sentido del equilibrio y la audicin; las del equilibrio con el cerebelo y las de

audicin con el cerebro. Cada una de estas estructuras del odo tiene una funcionalidad

especfica. El odo externo trata el sonido en su sentido mecnico; el odo medio es un

puente intermedio que filtra el sonido hacia el odo interno, y el odo interno tiene la misin

de transformar las ondas sonoras en impulsos nerviosos que son, a travs de los nervios,

conducidos hacia diversas zonas cerebrales. Para el sexto mes, este rgano ya estar

completamente desarrollado y el nio intrauterino podr escuchar. El aparato muscular est

evolucionando y ahora, el pequeo ya es capaz de hacer amplios movimientos con los

brazos. Para la semana diecisis, las piernas ya son ms largas que los brazos y el pequeo

las mueve continuamente. Aparecen las expresiones en la cara (el feto aprieta los ojos, tuerce

los labios, etc.), el cuello se alarga y la cabeza gira hacia la derecha y hacia la izquierda. Si

es una nia, en los ovarios se forman los vulos. El beb crecer hasta medir 16 cm. y pesar

alrededor de 100 grs. Reflejos como los de chupar y tragar se desarrollan. Los dedos de las

manos y los pies se terminarn de definir. Es posible identificar sus huellas digitales.

(Papalia, E. y Olds, W. 1997)

QUINTO MES

Bajo su piel, empieza a formarse un poco de grasa, que tendr la funcin de mantenerlo

caliente despus del nacimiento. De ahora en adelante, empezar a or los ruidos externos.

Ahora mide unos 20 cm. algunos estudios han demostrado que para este momento, el feto

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puede ver la luz (incluso con los ojos cerrados si se acerca una luz muy intensa al vientre de

la mam) y tambin tiene sed. Es precisamente esta necesidad la que hace que se regule la

cantidad de lquido amnitico en el tero. En el intestino, empieza a acumularse el meconio

(primeras heces) y, si se trata de un nio, la prstata comienza ahora a desarrollarse. La piel

se recubre del manto caseoso, una especia de crema que protege la piel del pequeo del

contacto con el lquido amnitico. Tambin se desarrolla un fino lanugo, pelo suave que

cubre su cuerpo ayudando al manto caseoso a permanecer sobre la piel (parte de este puede

quedarle hasta una semana posterior al nacimiento, cuando se le caer). Los esbozos de los

dientes permanentes se forman en las encas, bajo estos los dientes de leche, que ya se han

desarrollado. Contina con su ritmo de sueo y vigilia que, a menudo, no corresponden con

nuestros ritmos normales. Si es una nia, su tero ya se ha formado. Ahora medir 20 cm. y

pesar alrededor de 300 grs. Aparecen las cuerdas vocales. (Papalia, E. y Olds, W. 1997)

SEXTO MES

El odo est perfectamente desarrollado a partir del sexto mes. Desde el tero el beb

escucha los latidos del corazn de la madre, sus ruidos intestinales e, incluso, algunas voces

y sonidos extraos. Se ha demostrado que de acuerdo con la voz de la madre, el beb se

mueve, puede responder a la msica, que lo calma si es suave, y patea agitadamente si no lo

es. Se requiere con mayor nfasis desde sta etapa que tanto los padres como las personas

cercanas se comuniquen con el beb, ya que la riqueza y constancia de la comunicacin

durante la gestacin estrechar los lazos afectivos entre ellos.

Con el fin de estimular la audicin en el futuro beb, se sugiere escuchar msica clsica,

hablarle con frecuencias, leerle cuentos, para que el beb reconozca las voces de sus padres y

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personas cercanas. De igual manera es aconsejable que se le presenten diversos sonidos para

que l empiece a distinguirlos (ejemplo: ruidos de campanas, flautas, etc.), al tiempo en que

se hable y se le diga el nombre del objeto que l est escuchando.

El ritmo de crecimiento del nio empieza a ser un poco ms lento. Sin embargo, aumenta

mucho el ritmo cardiaco y las piernas alcanzan respecto al cuerpo la proporcin que tendrn

en el nacimiento. Las terminaciones nerviosas de las puntas de los dedos acaban de

desarrollarse y el pequeo ya puede sentir a travs del tacto. A partir de este momento, el

feto empieza a tocarse continuamente la cara, los brazos y las piernas. Si es un nio, los

testculos empiezan a descender del abdomen (se acercan al escroto)y, si se trata de una nia,

se desarrolla la vagina. El bazo deja de producir clulas de la sangre y ahora, es la mdula

sea la encargada de esta funcin. Por primera vez, se depositan los pigmentos de la piel

que, por lo tanto, deja de ser transparente y se vuelve mas o menos oscura. Tambin el

lanugo se oscurece. Los pulmones empiezan a producir surfactante, la sustancia que impide a

los alvolos colapsarse cuando espiran aire. Para el final de este mes, el beb aumentar ms

de 3 veces su peso hasta alcanzar un peso aproximado de 800 grs y crecer hasta 31 cm. Los

prpados se comenzarn a separar y los ojos se abrirn de vez en cuando por periodos cortos.

Es probable que toda la nausea o malestar de la maana que haba sentido antes

desaparezca. Se desarrollan los sentidos del odo, olfato y el gusto. (Papalia, E. y Olds, W.

1997)

SEPTIMO MES

La osificacin contina (los huesos se hacen ms duros) y el desarrollo del odo se completa:

adems de los ruidos ms fuertes, el pequeo percibe la voz materna. Hasta ahora, los

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prpados lo han protegido para permitir el desarrollo completo de la retina, pero ahora el

pequeo puede mirar lo que le rodea. Se ha descubierto que el ambiente en el que permanece

no es completamente oscuro: una dbil luz consigue penetrar a travs de la piel del vientre

de la mam. Los pulmones y el sistema inmunitario an no han madurado completamente. El

3% de su cuerpo est constituido por depsitos de grasa y los pulmones ya son capaces de

respirar aire. Sobre los prpados aparecen las cejas. Crecer hasta 37 cm. de largo, pero su

peso casi se duplicar hasta aproximadamente 1.5 kg. Si nace ahora se considerar un beb

prematuro y necesitar cuidado especial. Maduran rpido los riones, el hgado y el cerebro.

(Papalia, E. y Olds, W. 1997)

OCTAVO MES

La cabeza alcanza, respecto al cuerpo, las mismas proporciones que tendr en el momento

del nacimiento, y el pequeo ya es capaz de regular su temperatura corporal, aunque no de

un modo perfecto. En este periodo, el beb produce medio litro de orina al da. Su piel pierde

el lanugo que la cubra. Su color empieza a ser ms rosado, y el iris se abre y se cierra segn

la luz. Si es nio, los testculos, que ya haban empezado su descenso, llegan al escroto. Los

movimientos o patadas son suficientemente fuertes para notarse en el exterior. El

crecimiento sucede rpidamente en este mes, hasta alcanzar un peso total aproximado de

2.400 kg y 43 cm. de largo. La mayora de los rganos se han desarrollado con excepcin de

los pulmones. (Papalia, E. y Olds, W. 1997)

NOVENO MES

Duerme la mayor parte del tiempo y ya tiene periodos de sueo REM (fases en las que

suea). Las uas de las manos ya llegan a las puntas de los dedos. Durante las fases en las

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que est despierto, tiene los ojos abiertos y, cuando duerme, los cierra. La grasa aparece

sobre todo, en los brazos y en espalda. En el tero de la madre, el espacio comienza a faltar.

En estos das, se acumula un poco de grasa alrededor de las rodillas y los codos. El beb ya

ha alcanzado la madurez que le permitir vivir fuera de su cuerpo. En esta etapa se

acomodar en la parte baja del abdomen, en preparacin para el nacimiento y puede parecer

menos activo. Sus movimientos son ms coordinados y contina engordando: en esta

semana, aumenta casi 50 gramos al da. En su intestino, se est acumulando el meconio (las

primeras heces), constituido por clulas muertas, lanugo y cabellos, tragados por el nio

junto con el lquido amnitico. ste ser expulsado durante las primeras horas de vida. Tiene

los puos cerrados. El cordn umbilical mide unos 50 cm y tiene un grosor de 1.3

centmetros. Ahora, el pequeo est listo para el nacimiento. Pesa 3.4 kilos,

aproximadamente, y su cuerpo ya est totalmente maduro para nacer. El nio emite una

seal, aunque an no se ha descubierto con qu mecanismo, que pone en marcha las

contracciones uterinas y el inicio del parto. (Papalia, E. y Olds, W., op.cit)

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CAPITULO V

EL NIO ANTES DE NACER

El nio intrauterino pertenece a una realidad muy compleja de la que a veces ha sido

ignorada. El interior del tero es un universo donde el ser humano tiene su primera y ms

feliz morada sobre la tierra.

La vida en el interior del tero es un continuo milagro lleno de fenmenos asombrosos

donde el cuerpo y la mente nacen. El nio intrauterino quiz sea alguien muy alejado del

mundo y an muy desprestigiado y desconocido frente al nio ya nacido pero tambin se le

debe de dar la misma importancia.

IMPORTANCIA DEL NIO NO NACIDO

El sistema nervioso del nio no nacido tienen hitos en su desarrollo que se reflejan en una

mayor capacidad. Uno de stos se da alrededor de los cuatro a los seis meses despus de la

concepcin; las bases anatmicas y fisiolgicas del nio son de un enriquecimiento

extraordinario; lo mismo ocurre con el sistema nervioso. (Gonzlez, R. 2003)

El nacimiento de nuevas neuronas se produce con una extraordinaria proliferacin, y es

un fenmeno importantsimo dentro de la construccin de ste. Las neuronas a su vez se

arborizan en sus terminaciones dendrticas; o sea, que se capacitan para establecer

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conexiones entre ellas (el axn y la dendrita son prolongaciones del cuerpo de la neurona, a

travs de las cuales unas pueden conectarse a otras).

Las funciones del cuerpo y de la mente dependen directamente de las neuronas y de las

redes que forman. Cuando se conexionan se transmite informacin que tiene un carcter

bioelctrico.

La estimulacin de los sentidos tiene mucho que ver con las primeras vivencias

mentales. El nio intrauterinos tiene sentidos y muy desarrollados; por tanto es de prever que

tenga experiencias mentales; a travs de ellas el cerebro se construye y madura, ya en el

interior del tero.

Los ejercicios de estimulacin prenatal enriquecen las experiencias sensitivas bsicas del

nio en el interior del tero. El nio puede llegar as a tener un comportamiento ms

complejo en funcin de tener un cerebro tambin ms maduro funcionalmente. (Gonzlez, R.

2003)

La estimulacin prenatal ayuda a que las conexiones entre las neuronas se produzcan con

mayor probabilidad. Tambin enriquece el comportamiento general del nio en el tero,

mejorando el desarrollo sensitivo (vista, odo, tacto, etc.), el desarrollo motor y el tnico.

Con ello mejoran todas las posibilidades del nio antes de nacer; y despus de nacer, estar

funcionalmente ms maduro para iniciar otros aprendizajes ms complejos. Esto es una

especie de cadena, que resulta absurdo pensar que comienza con el nacimiento. Realmente la

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vida de un ser humano se inicia en el momento de la concepcin, y es esa la referencia

ontogentica ms primitiva a la que se debe aludir cuando se habla de un nio en su

evolucin y desarrollo. (Gonzlez, R. 2003)

La estabilidad emocional es tambin el desarrollo de la inteligencia ; o sea, la naturaleza

humana no viene a nosotros de modo terminado; precisamente lo que distingue a los seres

humanos de otros animales es la indefinicin con que se viene al mundo.

Tanto el desarrollo de la inteligencia como el equilibrio de las emociones estarn en

funcin del medio que rodea al nio.

Cuando una mam est en el periodo de embarazo, el propio deseo de tener el hijo y de

amarle desde la profundidad de sus entraas es una situacin que provocar por s misma

una ingente cantidad de eventos, de circunstancias, de contextos, de situaciones, que,

inevitablemente, repercutirn en el nio.

Esta influencia es clara y decisiva a partir del nacimiento, pero se ha mantenido una gran

ignorancia sobre el modo en que influyen multitud de factores externos al nio prenatal, ya

en el interior del tero materno.

Por consecuente, la madre no se encuentra muy informada sobre temas de alimentacin,

higiene e incluso ejercicios fsicos, pero lo esta mucho menos sobre la realidad intrnseca

(interior) del mismo nio; y ste es un conocimiento importante, puesto que a travs de ello

se puede comprender mejor la naturaleza del nio prenatal e incluso influir de modo

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beneficioso para l y su evolucin. Esta influencia es esencial, no solo desde la situacin del

beb, sino mucho antes.

Se a sugerido, un conocimiento evolutivo de carcter embriolgico sobre el nio

intrauterino desde que es concebido hasta el nacimiento. Este conocimiento debe incluir el

modo en que se ha entendido que debe ser la psique del nio prenatal. El entendimiento de

cmo es el cerebro del nio antes de nacer nos da una gran va para la comprensin de cmo

la mente humana tiene su origen ms remoto precisamente en el tero, comprendindose as

que todos los fenmenos posteriores simplemente son una parte ms del proceso de

desarrollo y maduracin.

Este conocimiento puede permitir a la madre justificar profundamente el porqu durante

la fase prenatal podemos hacer ejercicios que estimulen al nio intrauterino, principalmente

encontrar una razn que lo justifique.

Una cultura milenaria como es la china considera que el nio tiene ya nueve meses

cuando nace. Nosotros sin embargo le damos el valor de cero meses, y esto es muy

significativo. Cuando tiene doce meses el nio realmente posee una edad evolutiva de

veintin meses. El nio intrauterino comienza su punto cero en el momento de la

concepcin. (Gonzlez, R. 2003)

La potencialidad del ser humano como tal est en las clulas germinales (esperma y

vulo), y la fuerza generatriz de la vida cobra una dimensin singular cuando el

espermatozoide penetra en el vulo. La unin de los ncleos de ambas clulas,

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combinndose y emparejndose los cromosomas, es capaz, a travs de los genes, de

transmitir la herencia de la vida, poner en marcha un proceso milagroso, complejo,

extraordinario, que es la vida de nuestro pequeo hijo. (Gonzlez, R. 2003)

As comienza una evolucin extraordinaria que va desde el universo microscpico hasta

la realidad de lo macroscpico. No se le debera quitar un apndice de importancia a ninguna

parte de este proceso evolutivo que dura nueve meses.

Este ser, en cualquier parte del proceso, posee ya una potencialidad ingente, total y

absoluta; tiene toda la fuerza generatriz para ser un individuo humano como cualquiera de

nosotros.

En el periodo de huevo (cigoto) el nio es potencialidad, hasta que llega un momento en

que sus caractersticas humanas se definen cada vez ms a nivel anatmico-fisiolgico, de tal

modo que va incorporando funciones cada vez ms complejas. El cuerpo se pone en marcha

no slo construyndose con la informacin de los genes, sino que adems va poniendo en

funcionamiento aquello que ya es en s mismo a nivel somtico. Es decir, que cuando tiene

toda la estructura para or, el hecho mismo de or lo desarrolla y construye a nivel cerebral.

(Gonzlez, R. 2003)

Esta forma de hacerse el nio intrauterino es vlida para la creacin del sistema nervioso.

Hay un momento durante estos nueve meses que el nio llega a tener un cerebro y unas

zonas cerebrales donde se reflejan o proyectan los sonidos, porque el rgano del odo

interacta con el cerebro. El nio en el interior del tero llega un momento que puede or;

puede escuchar el mundo orgnico de la mam y el sonido del mundo externo. Si puede or

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es lgico que se le pueda estimular su cerebro (en esto se basa la estimulacin prenatal

auditiva).

Por ello, la estimulacin externa al nio intrauterino posibilita que el cerebro se conecte

ms y mejor; ese es el gran reto de la estimulacin prenatal.

EL CEREBRO Y LA VIDA PSQUICA DEL NIO INTRAUTERINO

El psiquismo humano no surge despus de nacer, sino que tiene su origen en el interior del

tero. Esto es de una extraordinaria importancia, pues se considera que si el nio intrauterino

tiene psiquismo, ste puede ser objeto de mejora a travs de procesos de estimulacin.

(Gonzlez, R. 2003)

El nio en el interior del tero no slo tiene un psiquismo cada vez ms complejo, sino

que evoluciona tambin en su conducta; por tanto, es capaz de tener comportamientos y

hacerlos ms complejos a medida que su cuerpo est ms desarrollado, ms evolucionado.

(Gonzlez, R. 2003)

No hay posibilidad de tener un psiquismo prenatal que evolucione en el nio intrauterino

sin considerar que el sistema nervioso est al mismo tiempo cambiando y mejorando, y que

ese psiquismo nace con el desarrollo del cerebro.

EL CEREBRO Y SUS INICIOS

En los primeros catorce das se forma el huevo o cigoto humano. La divisin celular genera

una estructura llamada morula. Posteriormente el ectodermo (estructura de la que surgen la

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piel, el sistema nervioso y los rganos de los sentidos) evoluciona y crea la placa neuronal;

de ella surge el tubo neuronal, que a la vez genera otras estructuras y nacen los neuroblastos

que dan lugar a las neuronas; de dos tipos: motoras y sensitivas.(Gonzlez, R. 2003)

En el tubo neuronal se pueden distinguir dos polos: el caudal y el ceflico, el cual da

lugar al cerebro. En el tubo neuronal nacen las neuronas y stas se especializan en dos

funciones esenciales de la vida de relacin entre el mundo externo y el mundo interno: en

sensitivas y motoras. (Gonzlez, R. 2003)

En el momento en que surgen las neuronas en el nio intrauterino; permiten la vida de

relacin; es decir, reaccionar automticamente a los estmulos externos e internos al propio

organismo.

Con la existencia de las neuronas el organismo es ms autnomo para vivir. La primera

direccin del ser humano sera dirigida hacia la capacidad motora y luego a la del desarrollo

sensitivo.

Estas dos funciones diferenciales del sistema nervioso rudimentario y primigenio

representan la posibilidad de que el nio intrauterino, en su conformacin ms primitiva,

pueda generar un comportamiento en dos sentidos bsicos:

la de tener capacidad para actuar (lo permite la funcionalidad de las neuronas motoras)

la de la receptividad, ser sensible al entorno y externo del organismo (lo permiten las

neuronas sensitivas).

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El polo ceflico que se genera en el tubo neuronal da lugar al nacimiento del cerebro

humano. El polo ceflico se va diferenciando con zonas cada vez ms especializadas. A las

cinco semanas el nio intrauterino goza de un cerebro que tiene una estructura realmente

compleja. O sea, el nio intrauterino con su nuevo cerebro puede desarrollar sobre s mismo

una cantidad ingente de nuevas funciones. Con ello el cerebro del nio va adquiriendo nueva

potencialidad y una integracin mayor de las funciones orgnicas del cuerpo. (Gonzlez, R.

2003)

A las cinco semanas el cerebro puede controlar diferentes grupos musculares, y las

inervaciones de las fibras nerviosas con los tejidos van aumentando, mientras el cerebro

adquiere mayor control sobre el cuerpo.

La complejidad de la actividad motriz y de la sensitiva es lo que hizo pensar a Gessell

sobre la existencia de un cierto psiquismo del nio intrauterino desde edades muy primitivas

en la ontognesis. (Gonzlez, R. 2003)

Se han observado que la actividad motriz se verifica como una gama de acciones diversas

de tipo neuromuscular expresadas muchas veces en arcos reflejos; esto es, cuando el nio

intrauterino tiene la edad de dos meses es capaz de una conducta motora rtmica. (Gonzlez,

R. 2003)

Se ha asegurado que en cualquier parte del cerebro se pueden identificar ocho fases en

relacin a la aparicin de diversas estructuras, capas nucleares o ncleos neuronales del

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cerebro. Y esas fases muestran la importancia que tiene el cerebro en relacin al nio

intrauterino y las posibilidades que se tienen de hacer una estimulacin prenatal.

Con el surgimiento de la placa neuronal, el sistema nervioso es una realidad recin creada

en el ser corporal del nio intrauterino, y con ello se inicia uno de los procesos

psicofisiolgico, orgnico y biolgico; la institucin del cerebro como organizador y

regulador jerrquico superior de todas las funciones de la vida. (Gonzlez, R. 2003)

Uno de esos fenmenos que se da durante la vida intrauterina en la creacin del cerebro

es el de la proliferacin de las clulas neuronales.

Otro fenmeno es el de la capacidad de moverse que tienen al nacer. Nacen en un lugar y

se mueven hacia un destino predeterminado dentro de la estructura cerebral.

Las neuronas se agregan a zonas cerebrales diversas que son identificables y diferentes

entre s en sus zonas de residencia. Tambin logran desde su inmadurez ir diferencindose

entre ellas, surgiendo una cantidad importante de tipos de neuronas.

Existe la posibilidad de conexin de las neuronas entre s (fenmeno de la sinapsis) a

travs del cual las neuronas se comunican una a otras. Existe muerte selectiva de

determinadas neuronas a lo largo de la vida intrauterina. Tambin se observa que en un

momento determinado algunas conexiones formadas inicialmente son eliminadas.

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La estimulacin prenatal tiene sentido desde esta posibilidad; o sea, que estimulando las

vas sensitivas que posee el nio intrauterino podamos dar mayor calidad y producir ms

cantidad de conexiones entre las neuronas en las diversas fases de maduracin del nio

intrauterino. Tambin puede ayudar a la diferenciacin de las clulas y a la organizacin y

establecimiento de las conexiones nuevas entre las neuronas.

Por lo tanto, el nio intrauterino de los cuatro meses mejora la actividad motriz. Esto es

un motivo suficiente para explicar que la estimulacin prenatal puede ser comenzada entre

los cinco y los seis meses de vida, pues el sistema nervioso posee ya mucha capacidad de

recepcin y reaccin, y puede ayudar a la maduracin y el desarrollo del nio intrauterino.

La estimulacin prenatal produce en el nio intrauterino de seis a ocho meses una gran

capacidad de recepcin y reaccin, y es la base que facilitar su desarrollo. El psiquismo

posee ya tal nivel de integracin que incluso Gessell llega a hablar de un cierto nivel de

conciencia del nio intrauterino.

Si el cerebro y el odo no tienen su naturaleza formada como rganos, ser imposible la

estimulacin auditiva, pues el embrin no tiene capacidad de recepcin sonora.

Es bueno saber en qu momento el nio intrauterino es capaz de percibir sensaciones

auditivas, visuales, tctiles; y a la vez, puede proporcionar fuentes de estimulacin que le

ayuden en el proceso de maduracin de su cerebro. No nacemos y empezamos desde cero,

sino que continuamos a otro nivel lo que ya se hiciera en el tero.

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El nio intrauterino es capaz de integrar sensaciones y percepciones; es capaz de

desarrollar una actividad motriz muy compleja y a travs de todo ello llega a desarrollar

planos de comunicacin muy sofisticados en el interior del tero y como respuesta a un

medio externo a s mismo. Hay un momento en que todo esto es ms evidente, y parece ser

as a partir del cuarto y quinto mes despus de la concepcin. Se puede iniciar un camino de

estimulacin en los planos senso-perceptivos.

Muchos autores son los que abogan porque el psiquismo del nio intrauterino es ya una

realidad hacia los seis meses del embarazo, y no es una idea de investigadores modernos:

Freud y todos los psicoanalistas posteriores ven en el nio intrauterino un ser con muchas

reminiscencias psicolgicas, con huellas que de alguna forma permanecen ya a lo largo de

toda la vida.

Gessell lo deduce del propio comportamiento del nio en el interior del tero. Muchas

veces parece que se ha olvidado que la primera etapa de la existencia humana con unas

caractersticas evolutivas y de carcter muy complejo se dan a lo largo del embarazo.

(Gonzlez, R. 2003)

El nio intrauterino desde edades muy tempranas posee patrones de conducta asimilados,

y esto es a lo que se llama psiquismo. Pero es ms, esa experiencia bsica experimentada en

el tero materno puede ser enriquecida, y esto se puede lograr a travs de la estimulacin

prenatal. Que un cierto psiquismo se puede dar en el periodo uterino es algo que se observa a

travs del comportamiento del nio, pero tambin las investigaciones en

electroencefalogramas han constatado la existencia de cierta actividad mental.

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Otra forma de verificar la realidad de la existencia del psiquismo en el nio no nacido

consiste en rastrearla en los seres humanos a travs de la huella que haya podido dejar. Este

ha sido un tema muy tratado por el psicoanlisis.

Un hecho que acredita esta atencin que el nio intrauterino tiene hacia el exterior, y

cmo esa experiencia permanece en su conciencia est en relacin con el sonido cardiaco de

la madre.

Se ha experimentado con nios nacidos que aquellos a los que se les pone de fondo el

sonido del corazn logran llorar menos y relajarse ms, adems de desarrollarse mejor

(comer, dormir, etc). La vivencia del sonido cardiaco en el interior del tero debe estar

asociada a una experiencia de ndole positiva.

De esta experiencia bsica constatable se puede deducir que los sonidos que el nio

percibe en el interior del tero no le son indiferentes, sino que dejan una huella indeleble y

muy significativa; por lo mismo, se puede pensar que cualquier estimulacin programada de

sonidos puede ser receptada por el nio intrauterino y constituye la base de la estimulacin

auditiva. Y existe toda una gama de estimulacin intracorporal muy importante para el

desarrollo de la vida despus del parto, como son los movimientos respiratorios; otros

puramente motrices, como ciertas degluciones del lquido amnitico, movimiento de los

dedos, de las manos, de los pies y de la cabeza; reacciones al contacto con la piel, y muchas

otras de carcter excitatorio y conductas reflejas.

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Pero lo que permite cada vez con mayor complejidad y eficacia todas estas conductas est

en relacin con el sistema nervioso, que posibilita cada vez con mayor eficacia la integracin

y el procesamiento de informacin, lo cual hace posible que se hable de una inteligencia

intrauterina y un nivel de conciencia para este estadio de la vida humana muy desarrollados

y prximos a los que el nio posee cuando nace.

El nio intrauterino es capaz de discriminar entre una gama amplia de movimientos: lo

que es brusco de lo que es suave, y lo hace con respuestas a veces motoras. A travs del

movimiento puede captar ciclos de actividad materna.

El nio en el interior del tero responde al medio ambiente. El uso del lenguaje ms

directo se realiza a travs de movimientos bruscos o golpes con las extremidades, que la

madre se acostumbra a interpretar y lo pone en relacin con cosas y circunstancias que ella

est viviendo. Toda esta actividad motriz es fundamental para el desarrollo primigenio del

psiquismo.

La organizacin del movimiento es en el fondo el resultado de una profunda organizacin

cerebral y esto es lo que da sentido a la percepcin senso-motriz que al nacer juega tanta

importancia en la construccin de la psique durante el primer ao de vida.

Las bases de la personalidad humana no empiezan con el nacimiento, sino en relacin a

otras circunstancias anteriores. El psicoanlisis ha sabido interpretar con mucha precisin

esos eventos de la vida intrauterina en relacin al desarrollo posterior de la psicologa

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humana. Ese abanico amplio de conductas que se ha venido describiendo de alguna manera

indica que la personalidad del nio est en construccin ms elemental. (Gonzlez, R. 2003)

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CAPITULO VI

ESTIMULACIN PRENATAL

El beb est ntimamente vinculado a la madre, tanto fsica como emocionalmente. Desde

que el beb esta formndose en el vientre, se le trasmiten emociones y sentimientos que

experimenta la mam. Por eso es importante evitar las situaciones de estrs, rodearse de

tranquilidad y mantenerse relajada el mayor tiempo posible.

DEFINICIN

La estimulacin prenatal es una tcnica que usa varios estmulos como sonidos,

especialmente la voz de la madre y la msica, movimiento, presin, vibracin y luz para

comunicarse con el beb antes de nacer. El beb aprende a reconocer y a responder a

diferentes estmulos, lo que favorece su desarrollo sensorial, fsico y mental (Wallon, D.

Wilde, M. 1987).

La estimulacin prenatal es el proceso que promueve el aprendizaje en los bebs,

optimizando su desarrollo mental y sensorial, desde su concepcin hasta el momento de su

nacimiento. (Caldern, V., Snchez, P. y Surez, M. 2001)

Existe una triple lnea para entender lo que es la estimulacin prenatal:

Prepararse para el parto.

Recibir cierta educacin maternal (informacin general sobre la situacin de la mujer

gestante.

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Estimular al nio intrauterino a travs de programas de estimulacin prenatal.

Sin embargo el lugar natural donde una madre va a estimular a su hijo, donde una madre

va a recibir informacin sobre la gestacin, donde realizar ejercicios de preparacin al parto

no tiene por que ser un ambiente mdico, sino educativo y familiar. (Gonzlez, R. 2003)

ANTECEDENTES

El tema de la estimulacin prenatal no es algo que surja de una manera espontnea en los

ltimos aos. Tiene una tradicin que se puede valorar en una progresin en tres fases y

representa un proceso histrico por el cual la gestacin va despegndose cada vez ms de la

pura asistencia mdica.

LA PREPARACIN AL PARTO SIN DOLOR

Antes de los aos cincuenta la mujer embarazada era tratada como una paciente. Era objeto

de intervencin y especializacin clnica. La mujer como persona protagonista no era

central, y se dejaba ver ms como una especie de enferma. Ella no era el objeto central de

la intervencin sino una paciente ms del mdico. Por supuesto, el nio era simplemente

fetus (engendrado) y su funcin ms importante era la de nacer.

No haba nada que ensear o estimular, simplemente haba que hacer. En la dcada de los

cincuentas hubo una preocupacin por la madre, por mejorar su situacin fundamentalmente

en la hora del parto, y surgieron dos escuelas: la escuela americana y la escuela sovitica.

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Se trataba fundamentalmente de dos corrientes cuyas teoras eran diferentes y

complementarias. Pero no as su finalidad: evitar que las madre tuvieran dolor en el parto.

El objetivo era mejorar el parto y se denomin preparacin al parto sin dolor. Es verdad

que el descrdito lleg a stas prcticas por que las madres ilusionadas por no tener dolor lo

seguan teniendo.

La escuela sovitica, de ms xito que la americana, basaba sus principios de preparacin

al parto en las teoras del fisilogo Paulov, mientras que la escuela americana basaba su

teora en la anticipacin del dolor que las madres hacen antes del parto, y que motivan las

contracciones musculares que llevan al estrs y al dolor.

Una de las consecuencias positivas con relacin a stas prcticas fue la del desarrollo de

las tcnicas sofrolgicas (tcnicas de relajacin) aplicadas a la preparacin del parto. Estas

tcnicas tuvieron una consecuencia importante: la madre recobraba un lugar esencial en el

proceso de la gestacin y el parto. (Gonzlez, R. 2003)

LA EDUCACIN MATERNAL

La madre debe de informarse sobre todos los eventos que rodean a la gestacin y el primer

ao de vida.

Es impensable, en una sociedad donde la informacin es la base fundamental de nuestra

cultura y nuestra manera de ser, hacer una educacin prenatal sin que la madre est

informada sobre todo aquello que est relacionado con el nio intrauterino que lleva en sus

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entraas. Es imposible. Debera saber mucho del por qu, del cundo y del cmo de todo el

proceso de la vida, la gestacin y el nacimiento de su hijo. No es necesario que esta

informacin sea de profundidad cientfica.

La madre debe estar informada sobre:

La gestacin, la fecundacin y todo el proceso de desarrollo embriolgico y evolutivo.

En qu se basa y cmo puede estimular al nio intrauterino.

Realizar ejercicios de estimulacin prenatal en sus niveles intrapsicolgicos, auditivos y

tctiles.

Debe ser aconsejada y controlar las visitas al especialista; evaluar sus actitudes e

intereses con relacin al momento que vive; conocer y tratar todo lo relacionado con los

cuidados personales: las molestias, la sexualidad en el embarazo, definir todos los

procesos anatmicos y fisiolgicos implicados en la maternidad y el cuerpo materno.

Conocer el modo de estar en forma; lo relacionado con la alimentacin; el hecho de no

fumar y beber; proponer mtodos y tcnicas para dejar estos hbitos durante el embarazo,

y todo lo relacionado con los hechos cientficos y las actuaciones mdicas: la ecografa,

la epidural, o, ms genricamente, los analgsicos y anestsicos, el control

fisioteraputico, etc.

Conocer temas de puericultura; todo lo relacionado con el beb nada ms nacer: objetos

personales, entorno fsico que rodea al nio, la estimulacin temprana durante el primer

ao de vida, masajes, alimentacin y cuidados, etc.

Conocer todo lo relacionado con los eventos y situaciones del puerperio. Las seis

primeras semanas despus del parto; la higiene; los comportamientos; las situaciones

fisiolgicas de la madre; la depresin posparto, etc.

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Hubo un nuevo avance en los aos posteriores a la dcada de los cincuenta, en un proceso

que no puede entenderse sin la etapa anterior, pero que mejora la condicin de la madre y la

del nio intrauterino.

Se inici as, como consecuencia de la preparacin al parto sin dolor, un proceso

educativo de la madre sobre su condicin de gestante, esta vez con tintes claramente

pedaggicos.

Se denomin a este proceso educacin maternal. La idea se sustentaba en preparar a la

madre para el parto, pero tambin dndole informacin sobre la gestacin, lo cual introduce

en el tema una dinmica nueva, educativa y pedaggica. (Gonzlez, R. 2003)

Las caractersticas de la educacin prenatal son ahora prcticas: se hacen ejercicios que

preparan para el parto y se da informacin a la madre. As recupera la madre, en el proceso

de gestacin, un nivel de protagonismo de primer orden que tradicionalmente le haba sido

negado.

Se introduce una dinmica de educacin maternal para adultos, pero siempre an bajo un

clima mdico o clnico.

La madre cobraba as un protagonismo fundamental sobre su propia maternidad,

alejndose de ese modo de su antigua condicin de paciente; pero quien segua sin ser

protagonista era el nio intrauterino.

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Precisamente las investigaciones posteriores nos permiten ver que el nio dentro del tero

puede ser estimulado, desarrollado, madurado bajo programas de estimulacin externa.

(Gonzlez, R. 2003)

LA ESTIMULACIN PRENATAL

Esta fase nos permite ver que los programas de intervencin, durante la gestacin, empiezan

a tomar en cuenta a un gran protagonista central: el nio en el interior del tero.

Son las investigaciones embriolgicas ms actuales las que nos hacen pensar que el nio

puede ser estimulado en el interior del tero, beneficindose as del desarrollo de sus propias

capacidades de adaptacin, mejorando su futuro. (Gonzlez, R. 2003)

Esto significa que mediante la aplicacin de sistemas de estimulacin perfectamente

programados podemos hacer que el nio se estimule. Podemos hacer que su cerebro sea

usado, y, en ese sentido, desarrollar una nueva capacidad.

Es posible, por tanto, estimular al nio intrauterino, desarrollndole y alentndole,

mediante programas de estimulacin fetal.

Esta fase, en relacin con la maternidad, da una perspectiva nueva, de tal manera que ser

el futuro quien diga si esta temtica no va, de alguna forma, a entrar de lleno en programas

educativos de estimulacin reconocidos por todos.

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La estimulacin prenatal, por tanto, desde esta perspectiva histrica, debe poseer

necesariamente tres componentes:

Los ejercicios propios de la preparacin al parto.

La preparacin de la madre con relacin a la gestacin.

La estimulacin del nio intrauterino, segn las bases de estimulacin intrapsicolgica,

la estimulacin auditiva y la estimulacin tctil.

EDUCACIN PRENATAL

Su entrenamiento como madre activa e interesada en su nueva situacin y la de su hijo debe

tener muy presente varios puntos que hay que considerar, los cuales a continuacin sern

descritos.

UNA EDUCACIN A BASE DE ESTMULOS

La educacin ya no se puede entender en el sentido tradicional, ni siquiera en el lmite del

nacimiento; el inicio de la actividad de estimulacin puede hacerse mientras la mam est

embarazada. El concepto de estimulacin habra, pues, que llevarlo al periodo intrauterino.

Educar consiste, de modo genrico, en potenciar las posibilidades cerebrales del nio. Y

nada es ms cierto tambin para esta potenciacin educativa que la edad embrional y fetal, a

travs de la cual podemos estimular sistemticamente al nio del periodo prenatal.

El desarrollo cerebral del nio intrauterino

La estimulacin dirigida al nio intrauterino potencia, sin lugar a dudas, esas posibilidades

cerebrales del nio. Existe el psiquismo fetal, como dira Gessell, ya que el nio intrauterino

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posee patrones de conducta observables, visibles; y esas conductas observables del feto nos

remiten a un cerebro pleno, que ya en ese estadio posee capacidades enormes para integrar

informacin. (Gonzlez, R. 2003)

La estimulacin prenatal hace que el sistema nervioso del nio intrauterino se forme

mejor, con ms calidad.

Lo que favorece al cerebro embrionario la estimulacin prenatal

Esta estimulacin favorece el nacimiento de las neuronas, su proliferacin, la movilidad que

existe en las neuronas, durante este periodo en que se forman los ncleos principales que

conforman la topografa anatmica del cerebro y sus mltiples y complejas funciones

psicofisiolgicas.

Se potencia con esta actividad estimulatoria, no sumatoria o aleatoria, otros fenmenos

como el de la conectividad entre las neuronas. Es decir, la interaccin entre las neuronas a

travs de la sinpsis.

Tambin puede favorecer las reacciones bioqumicas relacionadas con la actividad de los

neurotransmisores presentes en la trasmisin del impulso nervioso, y las mltiples maneras

de activacin excitatoria e inhibitoria de las neuronas, como ponen de manifiesto muchas

investigaciones.

La estructura cerebral es modificable en una direccin positiva a travs de la estimulacin

externa, controlada principalmente a travs del canal auditivo. Esto produce un efecto

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positivo sobre el desarrollo del cerebro, sobre la conectividad neuronal y sus cualidades y

caractersticas, en la formacin de innumerables cantidades de circuitos, ncleos funcionales

con propiedades tan diversas.

El nio, antes y despus de nacer, est empeado por s mismo por el impulso de su

propia naturaleza- en la formacin de su cerebro. En este orden de cosas se entienden

fenmenos como la conectividad y la proliferacin de neuronas, adems de los propios de la

movilidad y la estructuracin de las neuronas, as como la formacin intrnseca de las clulas

neuronales en s mismas, con sus complejas estructuras.

En el nio intrauterino el cerebro se crea y se destruye, se hace y se deshace con una

enorme facilidad. El nio intrauterino llega a tener una complejidad orgnica casi infinita.

Nacer slo es un hito en la evolucin de la maduracin y el desarrollo.

Esta es la importancia que presenta la estimulacin prenatal, este es el reto que tiene una

madre en el periodo prenatal, ya que esa potencialidad cerebral es posible mejorarla y

activarla a travs de programas de estimulacin, a travs de los programas propios de la

educacin, que permiten el enriquecimiento del entorno del nio intrauterino. (Gonzlez, R.

2003)

Las edades del nio intrauterino

Con la posibilidad de estimularlo en el interior del tero, se plantea un campo amplio de

carcter fundamentalmente educativo, donde la posibilidad de mejorar las reacciones

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nerviosas abren un nuevo mundo de accin educativa de estimulacin y de consecuencias

extraordinarias. (Gonzlez, R. 2003)

El nio, en el interior del tero, madura y se desarrolla diferencialmente desde una

complejidad conductual inferior a otra superior; es decir, que en ceno materno, el

comportamiento embrionario resulta cada vez ms complejo. A los cuatro-seis meses desde

la fecundacin se produce un hito madurativo de carcter somtico que permite al nio

intrauterino una mayor capacidad para recibir los estmulos internos y externos.

El feto es un ser ms eficiente desde el punto de vista madurativo y del desarrollo; si la

madre logra, de un modo natural, estimular sus vas sensitivas, esto le ayudar a potenciar el

propio proceso natural del embrin. (Gonzlez, R. 2003)

La estimulacin prenatal debe tener muy en cuenta el nivel evolutivo y diferencial del

nio a lo largo de los nueve meses de embarazo; no es lo mismo tener tres que seis meses de

vida. La mayor complejidad del comportamiento del nio intrauterino, est en funcin

directa con el desarrollo de su sistema nervioso: actividad motora y tnica, sensitiva, etc.

El nio al que se estimula intrauterinamente potencia una mayor calidad funcional de su

sistema nervioso y tendr ms facilidad para aprender. La mam debe saber cmo cambia su

hijo embriolgicamente en su seno, aunque sea de una manera sencilla. Debe saber que

existe una fuerte potencialidad ya en las clulas germinales, aunque estn an muy centrada

sobre s misma.

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Al principio, casi todo es un proceso intrnsecamente biolgico: cuando se unen las

clulas primigenias (germinales: vulo y espermatozoide) y se inicia la meiosis (divisin y

multiplicacin celular); aunque el embrin es sensible al medio, no es posible an

estimularlo como podremos hacerlo posteriormente (pasando unos meses) a nivel

sensoperceptivo, motriz, comunicativo. Aqu es donde comienza la ms primitiva y primaria

descentralizacin de funciones.

Existen tres edades del desarrollo del nio intrauterino: a) el preembrionario; b) el

embrionario, y c) el fetal.

Cuanto mayor es el nio intrauterino en su mundo, ms complejidad posee, ms

posibilidades de integrar informacin tiene: nacer, salir fuera del tero materno, ir a la luz

del mundo, pues solo es un hito dentro de la evolucin del desarrollo y la maduracin.

Es por ello que el cerebro va adquiriendo potencialidad en su continuo proceso de

diferenciacin de sus estructuras y funciones (la estimulacin prenatal favorece este

proceso); la actividad sensitiva y motora crece en complejidad. Ya a los dos meses hay ritmo

en los movimientos, reacciones posturales y cierto nivel tnico, lo que implica una compleja

integracin del sistema nervioso. Aparecen elementos ms sofisticados en relacin con la

coordinacin motriz y la emotividad en el nio intrauterino, y esto es lo que mueve a pensar

en la existencia real de un cierto psiquismo fetal.

La complejidad de la conducta motriz a los cuatro meses es ya muy grande; se ha

detectado una gran actividad conectiva entre las neuronas y potenciacin del proceso de

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mielinizacin en las reas cerebrales del lenguaje. En el quinto mes las capacidades del nio

son ya enormes en todos los sentidos. Los patrones de conductas observables son mltiples,

variados y complejos.

Los programas de estimulacin prenatal precisamente van dirigidos a enriquecer todas

estas capacidades y ayudar al nio a desarrollar su cerebro. A los seis meses se observa un

engrosamiento de la corteza cerebral y un crecimiento de las prolongaciones dendrticas. El

enriquecimiento anatmico y fisiolgico del nio intrauterino nos indica bien el incremento

de la calidad funcional del sistema nervioso. El nio a los ocho meses posee una capacidad

organizativa cerebral muy compleja, no muy diferente al nio nacido. Nacer fsicamente al

mundo es slo un hito dentro del proceso de desarrollo y maduracin. (Gonzlez, R. 2003)

ESTIMULACIN INTRAPSICOLGICA

Se basa en la idea de que la madre es capaz de transmitir sensaciones desde su mente, desde

su sistema nervioso hasta el cuerpo de su hijo, y a estas sensaciones se les denomina

estimulacin intrapsicolgica. La ciencia ha mantenido que existe una fuerte implicacin

entre la mente y el cuerpo, o entre la mente-sistema nervioso y las mltiples funciones del

cuerpo.

Las actitudes mentales, que son disposiciones psicolgicas de la madre, se tornan

reacciones incluso con perspectivas traducibles a trminos bioqumicos. Esto est

demostrado cientficamente cuando se habla de depresin, alegra o tristeza, en la clera, la

irritacin o la agresividad.

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Pues bien, las vibraciones mentales de la madre pueden ser transferidas al mundo

intrauterino. Cmo se consigue esto? A travs de diversos grados de entrenamiento y

ejercicios en tcnicas de sugestin, que comienzan con el control corporal mediante tcnicas

sofrolgicas (tcnicas empleadas en psicoterapia y, en general, para disminuir el umbral del

dolor). (Gonzlez, R. 2003)

La mam debe aprender a desconectarse de la tensin muscular diaria. Una vez dominada

este estadio, mediante el entrenamiento diario, se debe pasar al ejercicio mental de la

visualizacin, para llegar a estados especiales de conciencia en relacin con la gestacin y

practicar las transferencias de vibraciones agradables al nio intrauterino.

Todos los ejercicios deben ir encaminados a realzarla vivencia materna positiva,

integrndolas al universo de las emociones de los efectos maternos. En los ejercicios de

visualizacin mental deben utilizarse multitud de situaciones sugestivas, el color personal, la

transmisin de tono-timbre de voz, la transmisin cardiaca y respiratoria, las posiciones

corporales, las actitudes, los deseos, los sentimientos y los afectos personales. Se deben

trabajar la esfera mental materna y su vida de ritmo a travs de ejercitar diariamente tcnicas

de control corporal y mental, que tienen el fin de influenciar el tero materno.

La respiracin, la relajacin y la visualizacin mental, son la base de la estimulacin

intrapsquica. Se trata de establecer un estado general, armnico positivo da a da, que

inunde todo el ser materno, por generalizacin y simbiosis con el hijo en el interior del tero.

Los ejercicios de estimulacin intrapsquica pueden ser combinados con otras

programaciones y otras reas (maternal y preparacin al parto). (Gonzlez, R. 2003)

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Se sabe que entre la mente y el cuerpo existe una estrecha relacin. Mentalmente

podemos hacernos dao o beneficiarnos de grados de bienestar y salud. Tambin los estados

del cuerpo influyen sobre la mente. En esta sencilla relacin se basa la estimulacin

intrapsicolgica. Es decir, si la madre logra generar en su mente estados de bienestar

sugestivo, esa energa positiva inundar todo el ser, y lgicamente el nio intrauterino se

beneficiar de ello como parte de la simbiosis corporal que existe entre la madre y el nio no

nacido. Si los estados de armona de la mente pueden ser soporte tambin de los estados de

bienestar del cuerpo, en la estimulacin prenatal se deben hacer ejercicios de control mental

que lleven a las madres a ello. Para eso se deben seguir varios pasos:

Aprender tcnicas de relajacin que permitan, en primer lugar, eliminar la tensin

corporal. Esta relajacin puede ser aplicada posteriormente al momento del parto,

teniendo especial importancia para ese momento la respiracin.

Una vez que se quita la tensin de tipo neuromuscular se pasar a aprender tcnicas de

visualizacin mental. Podemos imaginar diversas situaciones en relacin con el nio

intrauterino. La energa que se viva se debe aprovechar hacia el interior del cuerpo en

direccin del nio prenatal.

La idea ms importante que debe aparecer en la mente de la madre a lo largo de todo el

proceso de embarazo es la de pensamientos positivos y hacer de la maternidad un proceso

feliz desde el principio. Cuando se realicen ejercicios de relajacin hay que tratar de

experimentar esa sensacin de felicidad y tratar de focalizarla al interior del cuerpo a travs

de pensamientos y sensaciones positivas: te siento, y soy feliz de que tu vida se haga en mi

interior como un milagro. (Gonzlez, R. 2003)

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Hay que tratar de descubrir como vivir mejor el proceso de gestacin no como un proceso

individual, sino como algo que se comporte ntegramente con el hijo. Un proceso compartido

entre dos que estn por una sola vez en la vida ntegramente unidos en un cuerpo. Todo

aquello que lleve a la madre a vivir su embarazo con emocin positiva ser bueno para el

hijo y servir como mnimo para tener sentimientos y emociones positivas, que no es poco, y

con ello se har del tero un lugar lleno de irradiaciones positivas. Que el nio intrauterino

perpetuar en las profundidades de su psique en forma de impresiones y sensaciones

primigenias.

Cuanto ms en forma est la madre, cuanto mejor se est en relacin al cuerpo, ms

positivo ser todo cuanto se ha dicho; por eso, practicar relajacin, una gimnasia apropiada

al estado de embarazo, etc., ayudan a vivir estados positivos de orden corporal y mental.

La estimulacin intrapsicolgica pretende mediante ejercicios de relajacin-

concentracin llegar a estados especiales de conciencia que repercuten en un estado de

bienestar general que se puede transmitir al nio en el interior del tero. (Gonzlez, R. 2003)

El tero debe ser el objetivo de la vivencia mental de la madre. No se debe pensar que el

universo del tero es un sitio lgubre y silencioso. No hay un lugar en el mundo donde exista

ms actividad creativa que en el tero de una mujer durante el embarazo. El tero est

cargado de sonidos: los transferidos por los rganos de la madre (el ritmo del corazn

materno, el ruido espordico de los intestinos, la respiracin, etc.); lo que proviene del

mundo exterior (el hermano dando una voz, la msica de la televisin, la bocina de un coche,

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la voz de la propia madre al hablar, etc.). El nio intrauterino viene a la vida y se despierta

en ella rodeado de actividad.

Cuando los sentidos ya se han creado a travs de la maduracin del sistema nervioso es

posible ejercitarlos por que tienen canales de recepcin. El nio recibe ya la informacin del

mundo desde momentos muy primigenios. Todo ese mundo sensitivo que llega al tero debe

jugar un papel muy importante en el insipiente desarrollo madurativo del cerebro. En esta

idea se basa la estimulacin prenatal.

Una madre no es solo quien es capaz de moverse y producir muchas sensaciones

cinestsicas, auditivas, etc., sino alguien que tiene temores, vive momentos de ansiedad y

tensin, tiene momentos de alegra y tristeza, le afectan los propios sentimientos y los

ajenos. Todo ello puede llegar de modo directo o indirecto al habitculo sagrado del tero y

llegar al nio intrauterino. Por eso resulta interesante que el ritmo vital de la madre sea el

mayor tiempo posible de alegra, relajacin, vitalidad, optimismo, nimo, paz, pensamientos

y actitudes positivas; todo ello se descarga en el organismo en forma de vibraciones positivas

y no se excluye que produzcan sus correspondientes reacciones bioqumicas.

Por todo lo que se ha expuesto, la estimulacin intrapsicolgica es una ejercitacin de la

madre que indirectamente puede beneficiar al nio intrauterino. Practicar ejercicios de

relajacin para dispersar tensin neuromuscular ayuda a realizar una comunicacin

intrapsicolgica positiva con el nio, as como practicar visualizaciones mentales.

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Est demostrado que al igual que la agresividad produce reacciones de tipo bioqumico,

los estados de bienestar tambin lo hacen. Hay que pensar que la madre y el nio intrauterino

estn estrechamente ligados por el cordn umbilical. (Gonzlez, R. 2003)

ESTIMULACIN AUDITIVA

Ningn canal sensitivo es tan primigenio y fundamental como el odo humano en la

conformacin de la psique. El odo tiene una formacin madurativa y funcional total hacia

los seis meses y medio. Las tres estructuras auditivas (odo externo, medio e interno) se

organizan de tal modo que las seales llegan al cerebro. (Gonzlez, R. 2003)

Por causa de esta capacidad funcional, de plena vigencia en el nio intrauterino, podemos

hablar de sistemas de estimulacin va auditiva. Es posible generar programas de

estimulacin que lleguen al nio intrauterino. Los programas de estimulacin auditiva

pueden tener multitud de parmetros. Se sabe que la msica tonifica el sistema nervioso

generando reacciones antiadrenalina.

El influjo sonoro, en el nio, produce multitud de reacciones en su cerebro. Unas veces

placenteras y otras no tanto. Se puede comprobar como el nio intrauterino tiene reacciones

motrices (patea el vientre de la madre o se est quieto) ante las situaciones auditivas poco

agradables. (Gonzlez, R. 2003)

El desarrollo anatmico y funcional del odo comienza ya a los veinti dos das despus de

la fecundacin. El nio tiene una fuerte capacidad auditiva ya hacia los seis meses. Todos los

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sonidos se filtran por el saco vitelino que atraviesan el lquido amnitico hasta el odo del

nio.

Los sonidos externos llegan hasta sus estructuras cerebrales: las voces, los sonidos, los

ruidos de los rganos de la madre. El tero es un lugar sonoro, sta actividad estimulatoria

natural es integrada por el sistema nervioso del nio intrauterino.

Los ejercicios de estimulacin auditiva puede hacerlos la mam con msica o con sonidos

de notas puras, o pueden generarse actividades con multitud de otras situaciones, con

sonidos y voces humanas.

En base a ello, el nio intrauterino puede tener las primeras vivencias discriminativas

bsicas en su cerebro, que, probablemente, beneficien el desarrollo de las reas del lenguaje.

Las impresiones psquicas del nio intrauterino parten de la integracin que realiza desde

su experiencia auditiva. Esta debe ser de las ms primigenias sensaciones que un ser humano

puede vivir. Hay que recordar que el nio al nacer se relaja con los sonidos rtmicos; esta es

la demostracin de una memoria fetal en pleno uso en relacin con el sonido cardiaco

materno. (Gonzlez, R. 2003)

La vida auditiva, cuando el nio intrauterino tiene un cerebro suficientemente

estructurado, debe ser uno de los ejes fundamentales en los que se apoyen las primeras

experiencias de la vida conciente, o sea, de la vida mental o psicolgica, junto con las

experiencias motrices (mover el propio cuerpo y recibir la sensacin de ser movido desde el

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exterior). Debe constituir dos ejes esenciales de la estimulacin sensoperceptiva del nio

intrauterino que mueva al cerebro a estructurarse desde el punto de vista de su formacin con

el objeto de provocar conexiones entre las neuronas y de formar nuevas redes y grupos

neuronales.

Est muy claro, pues, que el tero es un lugar lleno de sonidos diversos y que esa

diversidad constituye una experiencia fundamental para el nio no nacido. Puede responder a

ese universo sonoro y es capaz de aprovecharlo para constituirse internamente a nivel

cerebral (fisiolgico) y en el plano mental (formacin bsica del psiquismo).

Mediante la estimulacin auditiva programada la madre puede enriquecer el mundo del

tero con sensaciones auditivas que favorezcan el desarrollo cerebral del nio no nacido. La

estimulacin auditiva debe ser de volumen graduado y los sonidos rtmicos, repetitivos, y no

muy complejos ni estridentes. (Gonzlez, R. 2003)

La ltima idea lleva a la conclusin de que el nio intrauterino tiene una capacidad

auditiva realmente importante en el orden de la construccin mental y con relacin a la

creacin de un cerebro capacitado para las vivencias diversas en la dimensin sensorial y

perceptiva. En este sentido el nio no nacido presenta ya una capacidad muy significativa

para la discriminacin auditiva.

Ser capaz de discriminar auditivamente los estmulos implica necesariamente una

compleja organizacin mental. Una organizacin cerebral que atiende a una actividad

psquica de tipo perceptivo (actividad puramente mental) y sensitivo (recepcin de los

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estmulos con relacin a los sentidos). El nio, pues, es muy sensible a los sonidos. Puede

fijar datos en su cerebro en forma de impresiones y esto es realmente extraordinario.

Se sabe que el odo interno es capaz de mandar al cerebro previamente sonidos

seleccionados a partir del quinto mes. Esto es as por que el pequeo reacciona fsicamente

de modo motor- ante determinado tipo de estmulos sonoros.

El porqu de la estimulacin auditiva

La anatoma del rgano del odo consta de tres estructuras bien diferenciadas: 1) odo

externo, 2) odo medio y 3) odo interno. El odo est en relacin con el sentido del

equilibrio y la audicin, ambas implicadas con proyecciones cerebrales. La del equilibrio

con el cerebelo y la de audicin con el cerebro. Cada una de esas estructuras del odo tiene

una funcionalidad especfica. El odo externo trata el sonido en su sentido mecnico; el odo

medio es un puente intermedio que filtra el sonido hacia el odo interno, y el odo interno

tiene la misin de transformar las ondas sonoras en impulsos nerviosos que son, a travs de

los nervios, conducidos hacia diversas zonas cerebrales. A los seis meses aproximadamente

el nio intrauterino tiene formados y perfectamente estructurados estos rganos y conectados

y en perfecto uso de funcionamiento con el cerebro. Esto aporta un dato muy interesante con

relacin a la estimulacin auditiva. A partir de esa edad podemos asegurar que el nio tiene

una potente capacidad de recepcin auditiva, perfectamente madura y organizada en relacin

al cerebro. Por lgica, llevar a cabo la estimulacin auditiva con el nio fortalecer la

experiencia psicolgica de la percepcin de los sonidos en el cerebro, por lo que muy

probablemente al estimular determinadas reas cerebrales, stas se desarrollen ms y mejor.

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Potenciar la capacidad de discriminacin es un objetivo de la estimulacin auditiva y

visual realmente muy interesante. El nio en el interior del tero podr reaccionar mejor a

contrastes de estmulos muy diferenciados. Con ello el cerebro del nio intrauterino, en

cierta forma, reacciona, hace gimnasia, se reactiva, conecta neuronas, etc. (Gonzlez, R.

2003)

Se sabe que el nio intrauterino tiene una gran actividad cintica. El tero no es un lugar

esttico, sino todo lo contrario. Se ha dicho que los movimientos que realiza la madre se

transmiten de modo mecnico al tero, y el nio llega a ser sensible a esta cintica. Los

ejercicios fsicos no slo benefician a la madre en su estado de forma, sino que estimulan al

nio en el interior del tero: el nio se mueve como su madre. (Gonzlez, R. 2003)

ESTIMULACIN TCTIL

La comunicacin afectiva mediante el tacto se denomina con la palabra hactonoma.

Mediante el tacto tambin se pueden generar programas de estimulacin con el nio

intrauterino. (Gonzlez, R. 2003)

Las actividades del tacto con el nio intrauterino puede ser combinadas con la

estimulacin auditiva y la intrapsquica.

Los masajes son ejercicios muy recomendables, junto con tocamiento, caricias, etc. Se

debe tener gran sensibilidad al hacer estas actividades sobre el vientre de la madre, ya que el

nio es muy sensible a la presin que sobre l se ejerce.

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Se pueden programar multitud de ejercicios con relacin a stas ideas bsicas, con la

familia, slo la madre, la pareja, acompandola del lenguaje hablado y otras actividades.

Cuando el nio es contactado fsicamente, debe integrar esta estimulacin en su sistema

nervioso. Para el nio la sola presin del lquido amnitico es como un abrazo continuo. El

nio responde al contacto de manera motora de un modo organizado, y reacciona siempre

cuando se le contacta, lo cual demuestra la sensibilidad que tiene ya al tacto, base del

desarrollo afectivo posterior cuando nace.

La palabra haptonmica significa tacto con afecto. El nio recibe a travs del vientre la

presin que se ejerce al acariciar o presionar ligeramente el mismo. Esto es a lo que se llama

haptonoma. Esta es la ciencia de la comunicacin afectiva a travs del tacto. El nio no es

indiferente al contacto fsico que se pueda establecer con l. De modo evidente, muchas

veces responde con movimientos diversos, o incluso con cambios de postura. El nio

intrauterino es sensible al tacto que se le hace desde el exterior a travs del vientre materno.

(Gonzlez, R. 2003)

La haptonoma se puede trabajar como estimulacin al nio intrauterino aplicndola

alternativamente a otras situaciones, por ejemplo, a la estimulacin auditiva. Se desarrollarn

momentos en los que la madre sistemticamente acaricie su vientre, o miembros de la

familia lo hagan con ella, mientras hablan o escuchan msica. El contacto que se establece

con el nio se proyecta hacia la corteza cerebral en forma de estmulo. (Gonzlez, R. 2003)

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Con la estimulacin haptonmica se pretende profundizar en ese mbito del contacto

fsico. El nio responde ya desde las ocho semanas.

BENEFICIOS DE LA ESTIMULACIN PRENATAL

Diversos estudios realizados por investigadores han revelado que los bebs estimulados

muestran al nacer mayores desarrollos en el rea visual, auditiva, lingstica y motora. En

general, duermen mejor, son ms alertas, seguros y afables que aquellos que no han sido

estimulados. Tambin muestran mayor capacidad de aprendizaje (por el mismo hecho de

estar ms alertas) y se calman mas fcil al or voces y la msica que escuchaba mientras

estaba en el tero. Las madres que estimularon a sus bebs se mostraron ms seguras, ms

activas durante el nacimiento y experimentaron mayor xito durante el amamantamiento.

Los bebs estimulados y sus familias mostraron lazos ms intensos y una mayor cohesin

familiar. La estimulacin prenatal provee una base duradera para la comunicacin amorosa y

las relaciones padres-hijos. (Wallon, D y Wilde, M. 1987)

Lo ms importante es que las tcnicas de estimulacin prenatal les ensean a los padres

como proveer un ambiente seguro y amoroso que motive a los nios a aprender desde el

nacimiento. Los bebs se pueden beneficiar de la estimulacin tan pronto como desde el

tercer mes de embarazo. En este punto comienzan a percibir orientacin espacial y estmulos

tctiles.

Los bebs desarrollan habilidades sensoriales y motoras en diferentes etapas del

embarazo, por eso es importante introducir los estmulos slo cuando el beb ha desarrollado

suficientemente el sentido y puede responder a l. La msica es una buena manera de

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estimular al beb una vez que desarrollan en el sexto mes la audicin, sirve como

estimulacin auditiva y para tranquilizarlo. De todas maneras, las madres pueden darles a sus

bebs los beneficios emocionales de la msica aun antes de que empiece a or. Las madres

que toman tiempo diariamente para relajarse escuchando msica pueden ayudar a sus bebs

a sentirse ms aclamados y felices. Las embarazadas y los bebs comparten hormonas, es

decir, que existe una conexin cercana entre el bienestar emocional de la madre y la del nio

que lleva dentro.

Algunas investigaciones muestran que adems de los beneficios planteados

anteriormente, los nios estimulados antes de su nacimiento duermen mejor, son ms

seguros y cariosos.

En cuanto a las madre, se han hecho evidentes aspectos como:

Mayor seguridad

Ms actividad durante el parto

Sentimientos ms placenteros durante el embarazo y lactancia del beb

Los beneficios de la estimulacin prenatal tambin se ven reflejados en la calificacin

que obtienen los nios al nacer, la cual se denomina Apgar.

APGAR

El puntaje Apgar se empez a investigar en 1949 y se present formalmente en un congreso

en 1952. Este mtodo efectivo y fcil de valorar un recin nacido, al minuto (como fue

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inicialmente propuesto por la doctora Apgar) y a los cinco minutos, se basa en puntajes que

van de 0 a 2 para cada uno de los parmetros de frecuencia cardiaca, respiraciones, tono

muscular, color de la piel y reflejos. (Apgar, V. 1953).

Un tiempo ms tarde, alguien se ingeni un acrstico que facilitara el recuerdo del

puntaje. Dice as:

A pariencia (color de la piel)

P ulso

G rimace (reflejos)

A ctividad (muscular)

R espiracin.

El trabajo original sobre el puntaje Apgar se public en 1953; aos despus se desarroll

un estudio conjunto en doce instituciones, en el que se demostr, en un total de 17.221

bebs, que el puntaje Apgar -y en particular el realizado a los cinco minutos-, era un

predictor de supervivencia neonatal y del desarrollo neurolgico futuro. (Apgar, V. 1953).

Existen distintas escalas para diagnosticar el estado y nivel de desarrollo del neonato. Son

de indiscutible utilidad para detectar posibles anomalas que permiten una temprana

intervencin, incluso para establecer si el nio es prematuro o postmaduro, ya que pueden

darse coincidencias anatmicas en ambos, donde solo el diagnstico, entre otros, podr

discernir. Una de las escalas de valoracin del recin nacido ms frecuentemente utilizada es

la denominada APGAR. Esta es la primera prueba que se efecta inmediatamente despus

del nacimiento y consiste en verificar el estado general del recin nacido, observando el tono

muscular, los movimientos espontneos, la respiracin, el ritmo cardiaco y el color de la piel.

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A cada uno de estos tems se les asigna dos puntos; por lo tanto, cuando el estado es ptimo,

el total es de 10. si el resultado oscila entre los 7 y 9 puntos, el estado es muy bueno. Sin

embargo, este examen no pronostica su futuro bienestar, sino que refleja su reaccin en el

momento del parto y en su nuevo medio ambiente.

INDICE DE VALORACIN APGAR

SIGNO/PUNTAJE 0 1 2
Frecuencia cardiaca Ausente Menos de 100 p. m. Mas de 100 p. m.
Respiracin Ausentes Lenta, irregular, Buena, llanto fuerte,

(movimientos llanto dbil. vigoroso.

respiratorios)
Tono muscular Hipotona, flacidez Alguna flexin de Movimientos activos.

miembros Buen tono en flexin.


Respuesta al paso de Sin respuesta Mueca Tos o estornudos

sonda por la nariz


Color Cianosis (azul Cuerpo rosado, Completamente

plido) extremidades rosado

azuladas

(acrocianosis)

De 7 a 10 = ndice normal

De 3 a 7 = se necesita alguna forma de reanimacin.

Menor de 3 = situacin grave.

Con la ayuda de la estimulacin prenatal durante el embarazo, se puede lograr que los

nios al nacer obtengan calificaciones del Apgar ms altas comparndolas con las de los

nios que no fueron estimulados.

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CAPITULO VII

METODOLOGA

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OBJETIVO GENERAL

Que a travs de la estimulacin prenatal los bebs crezcan en las ms optimas condiciones

desarrollando sus diversos sentidos, creando un vinculo amoroso madre-hijo hacindose

partcipe la figura paterna.

OBJETIVO ESPECIFICO

Que la mujer gestante adquiera conocimientos sobre los factores fsicos y emocionales

que cambian en cada trimestre, el desarrollo de su beb intrauterino mes con mes, sobre

la nutricin que debe seguir en este periodo, algunas recomendaciones para el embarazo;

as como embarazo de alto riesgo.

Que la mujer embarazada conozca sobre la importancia de la estimulacin prenatal, en

que consiste y sus beneficios.

Que las futuras madres aprendan a estimular a su beb durante el embarazo por medio

del tacto, dando un masaje a su vientre; as como tambin a travs de msica, de su voz y

de sus emociones, creando un ambiente relajante para el feto.

POBLACIN

La poblacin con la que se cont fueron diez mujeres entre 19 y 43 aos de edad que

cursaban el segundo y tercer trimestre de gestacin que llevaron su control de embarazo el

Hospital de ginecologa y obstetricia de la Universidad Veracruzana de la ciudad de Xalapa,

Veracruz.

FASES DE LA INVESTIGACIN

Para la realizacin de este proyecto se comenz buscando informacin en bibliotecas y a

travs de pginas en Internet sobre el tema y recopilndola a travs de fichas bibliogrficas.

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Posteriormente se elabor el cronograma de actividades el cual consta de catorce sesiones,

dos sesiones por semana (cada una con una duracin de dos horas por da), las cuales fueron

adecuadas al tema.

Se present el proyecto al director del hospital y a la jefa del departamento de enseanza

e investigacin del mismo para la realizacin del taller de estimulacin prenatal. Dando la

aprobacin del taller, se me present al personal del hospital, al cual se le inform del

proyecto. Se me proporcion un saln para su realizacin. Se dio la difusin verbalmente a

las seoras que asistan al nosocomio.

Para elegir la poblacin se estableci que deberan de ser mujeres que cursaran a partir

del sexto mes de embarazo, las cuales llevaban su control prenatal en el Hospital de

Ginecologa y Obstetricia de la Universidad Veracruzana; siendo seleccionadas al azar.

Despus se realiz el material correspondiente para cada actividad de cada sesin, de

acuerdo al cronograma establecido anteriormente.

Se inici el taller el 12 de mayo del presente ao en el hospital. Se comenz aplicando un

cuestionario para evaluar los conocimientos de las seoras sobre algunos temas que se

abordaran posteriormente en el taller. Al termino de esto se realizaron las actividades

correspondientes a las sesiones del cronograma. Para evaluar a las seoras, se aplic el

mismo cuestionario aplicado al inicio del taller, el cual tena por objetivo evaluar los

conocimientos que tenan las seoras sobre los temas abordados en dicho taller.

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Otro de los objetivos del taller era el asistir a los partos o cesreas (segn el caso) de las

seoras para observar el Apgar de los nios al nacer y compararlos con la calificacin de

otros nios que no fueron estimulados.

Para registrar la evolucin de los nios estimulados de las madres que cursaron el taller,

se elabor una escala de desarrollo de Gessell, la cual abarca cinco reas: motriz gruesa,

motriz fina, lenguaje, adaptativa y personal-social; y cada rea tiene enunciados los cuales

indican lo que debe realizar el nio de acuerdo a su edad.

Se elabor un manual de estimulacin temprana el cual fue proporcionado a las madres

de los nios para seguirlos estimulando despus de su nacimiento. El presente manual

consiste en una serie de ejercicios que van de acuerdo con su edad y con las diversas reas

de desarrollo (motriz, auditiva, olfativa, visual, tctil, lenguaje y socio-afectivo); enlistando

diferentes materiales que contribuyen a la realizacin de las actividades.

RECURSOS

Econmicos:

Para la realizacin del taller se elabor el material con recursos econmicos propios.

Humanos:

Estudiante de la Facultad de Psicologa de la Universidad Veracruzana, zona Xalapa.

Locales:

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Se me fueron proporcionadas las instalaciones del Hospital de Ginecologa y Obstetricia

de la Universidad Veracruzana, entre ellos: el auditorio, la sala grande, sala chica, la

explanada y un saln de usos mltiples (ahora banco de sangre).

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CAPITULO VIII

DESCRIPCIN DE LA EXPERIENCIA

El taller se llev a cabo en las instalaciones del Hospital de Ginecologa y Obstetricia de la

Universidad Veracruzana. Fue dirigido a embarazadas que llevaban su control en dicho

nosocomio, las cuales eran 10; todas de diferentes edades.

La temtica que se abord y los ejercicios que se realizaron considero que me sirvi de

mucho para mi formacin al haber tratado con ese tipo de poblacin y el hecho de haber

dado el taller estando embarazada ayud a tener una mayor identificacin con las seoras y a

que todo se diera en ptimas condiciones.

FACILIDADES

Las facilidades que se me dieron fue que, al aceptar el personal del hospital mi trabajo y ver

de que se trataba se me abrieron muchas puertas para poder desempearme mejor;

permitindome concluir mi trabajo y alcanzar los objetivos establecidos de dicho proyecto.

Tambin se me prest material por parte del hospital, el cual me sirvi de mucho para las

sesiones.

Otra de las facilidades fue la cooperacin de las seoras al asistir a las sesiones, ya que

por su estado y el clima afortunadamente casi no faltaron. Se mostraron muy participativas

en las sesiones, al igual que sus esposos.

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Se me permiti llevar estudiantes de la facultad de odontologa y nutricin para dar una

charlas a las seoras, las cuales estaban establecidas en el programa; as como la

participacin de la jefa de enfermeras del turno matutino del hospital, la cual me auxili en

varias sesiones.

Se me autoriz para poder asistir a los partos de las seoras que cursaban el taller y las

que no lo hicieron para poder observar su Apgar al nacer y compararlos, as como todo el

proceso de parto.

LIMITACIONES

En cuanto a las limitaciones con las que me enfrent fueron el espacio fsico en el

hospital, ya que muchas veces no era fijo y tena de andar de un lado a otro con las seoras y

con los materiales (colchonetas, aparatos audiovisuales, etc). Otra limitante fue la aceptacin

por parte del personal hacia mi, pues la imagen del psiclogo en un hospital (refirindome a

ese en particular) es tan pobre que no daban credibilidad a que su campo de trabajo fuera

ms all y se involucrara con el personal mdico.

La mayor limitante que considero que tuve fue la falta de apoyo econmico por parte de

la facultad; como mencion anteriormente, los recursos fueron propios.

En cuanto a los materiales, se me dificultaba el trasladarlos desde mi casa hasta el

hospital; ya que no poda dejarlos en el mismo.

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Otra limitante fue el llegar a un acuerdo entre el hospital y la facultad, pues en ocasiones

la informacin era confusa y los tramites que tenan que realizarse eran tardados.

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CAPITULO IX

RESULTADOS

Se observ que los nios se tranquilizaban o se movan (dependiendo del ritmo) cuando se

les pona msica.

Cuando un beb se le pona una msica cualquiera sus movimientos eran bruscos, pero

cuando escuchaban msica especial para la estimulacin prenatal, como lo es la clsica de

Mozart, rtmica de Bach, Mozart para dormir, msica de naturaleza o canciones de cuna; sus

movimientos eran ms suaves y rtmicos.

Otro resultado fue que las madres experimentaban diversas emociones al estar

estimulando a sus hijos. Comentaron que se sentan satisfechas, tranquilas y seguras cuando

realizaban los ejercicios de estimulacin prenatal, ya que era una forma de comunicarse con

ellos; adems de que se estrechaba su relacin y se fomentaba la participacin de la figura

paterna durante el embarazo.

De las seoras que cursaron el taller de estimulacin prenatal fue que al estar realizando

los ejercicios del masaje en su vientre; se percataron de los movimientos de sus bebs,

manifestndose estos a travs de pataditas o movimientos en su vientre.

Las seoras reportaron haber aprendido sobre la estimulacin prenatal, qu es y para qu

sirve, as como sus beneficios.

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De los resultados ms importantes fueron los que se pudieron observar cuando nacieron

los nios, pues sus reflejos fueron buenos. El taller de estimulacin prenatal arroj los

siguientes resultados en cuanto al Apgar que presentaron:

De diez nios que nacieron, uno present un Apgar de 6/8, el cual fue por sufrimiento fetal;

cinco nios de 8/9 y cuatro de 9/9.

CASOS

Caso 1.

Nia: Kylie Harumy Jimnez Muoz. Peso: 2,700 gr.

Apgar: 6/8

La razn de la baja calificacin es por el hecho de que al nacer, la nia present un

circular (el cordn umbilical enredado en el cuello), por lo cual, no llor inmediatamente y

tuvo una depresin moderada, recuperndose en un pequeo lapso de tiempo; incluso los

mdicos expresaron que su recuperacin fue demasiado rpida, lo cual se atribuye a la

estimulacin que recibi durante el taller.

Los siguientes casos fueron de Apgar 8/9 y 9/9 debido a la estimulacin que recibieron

durante el taller:

Caso 2.

Nia: Ma. Fernanda Joselin Castillo Prez Peso: 4,300 gr.

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Apgar: 8/9

Caso 3.

Nia: Cynthia Elizabeth Libreros Hernndez Peso: 3,100 gr.

Apgar: 8/9

Caso 4.

Nio: Kaleb Medrano Martnez Peso: 3,150 gr.

Apgar: 8/9

Caso 5.

Nia: Angela Hernndez Len Peso:3,100 gr.

Apgar: 8/9

Caso 6.

Nia: Johana Stephanie Rodrguez Carmona Peso: 3,100 gr

Apgar: 8/9

Caso 7.

Nia: Daira Arely Martnez Hernndez Peso: 3,700 gr.

Apgar: 9/9

Caso 8.

Nio: Len Fernando Martnez Snchez Peso: 2,900 gr.

Apgar: 9/9

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Caso 9.

Nio: Pablo Antonio Zepeda Roln Peso: 3,700 gr.

Apgar: 9/9

Caso 10.

Nio: Leonardo Rubio Lpez Peso: 3,800 gr.

Apgar: 9/9

Posteriormente se les aplic a los nios la escala de desarrollo de Gessell, la cual lleva

por objetivo medir su evolucin en las diversas reas de desarrollo (motriz gruesa, motriz

fina, lenguaje, adaptativa y pernosonal-social) obteniendo como resultado que los nios

presentan un cociente de desarrollo normal.

Nota:

En promedio, los nios que nacen en el hospital obtienen una calificacin de Apgar de 7/8.

este dato fue proporcionado por la jefa de enfermeras del hospital de Ginecologa y

Obstetricia de la Universidad Veracruzana.

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TABLAS

TABLA 1. VALORES DE APGAR OBTENIDOS EN LOS RECIN


NACIDOS QUE FUERON ESTIMULADOS

BEBS CALIFICACIN PORCENTAJES

1 nio 6/8 10%

5 nios 8/9 50%

4 nios 9/9 40%

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TABLA 2. SEORAS QUE AL REALIZAR LA ESTIMULACIN


PRENATAL EXPERIMENTARON EMOCIONES

EMOCIONES SEORAS
Tranquilidad 10

Seguridad 10

Satisfaccin 10

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TABLA 3. SEORAS QUE AL REALIZAR LA ESTIMULACIN


PRENATAL PERCIBIERON MOVIMIENTOS FETALES

PERCEPCIN DE SI NO
MOVIMIENTOS
FETALES
SEORAS 7 3

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TABLA 4. RESULTADOS OBTENIDOS EN LA ESCALA DE


DESARROLLO DE GESSELL APLICADA A LOS NIOS
ESTIMULADOS

NIOS COCIENTE DE DESARROLLO


7 NIOS DE 3 MESES 100%

1 NIO DE 4 MESES 100%

2 NIOS DE 5 MESES 100%

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GRFICAS

GRFICA 1. VALORES DE APGAR OBTENIDOS EN LOS RECIN


NACIDOS QUE FUERON ESTIMULADOS

Calificaciones de apgar

50%

40%

30%
1 nio 6--8
20% 5 nios 8--9
10% 4 nios 9--9

0%
porcentajes
Nios estimulados

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GRFICA 2. SEORAS QUE AL REALIZAR LA ESTIMULACIN


PRENATAL EXPERIMENTARON EMOCIONES

Seoras que al realizar la estimulacin


prenatal experimentaron emociones

10
9
8
7
6 Tranquilidad
5 Seguridad
4 Satisfaccin
3
2
1
0
Seoras

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GRFICA 3. SEORAS QUE AL REALIZAR LA ESTIMULACIN


PRENATAL PERCIBIERON MOVIMIENTOS FETALES

Seoras que al realizar ejercicios de


estimulacin prenatal percibieron
movimientos fetales

7
6
5
4
3
2
1
0
Si No
percepcin de movimientos fetales

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GRFICA 4. RESULTADOS OBTENIDOS EN LA ESCALA DE


DESARROLLO DE GESSELL APLICADA A LOS NIOS
ESTIMULADOS

Resultados obtenidos en la escala de


desarrollo de Gessell aplicada a los nios
estimulados

100%
90%
80%
70%
Cociente 60%
de 50%
desarrollo 40%
30%
20%
10%
0%
7 nios 1 nio de 2 nios
de 3 4 meses de 5
meses meses
Nios estimulados

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CAPITULO X

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

Una de mis conclusiones es que la estimulacin prenatal ayuda mucho al desarrollo y

evolucin de los nios antes y despus de nacer, pues esto se vio reflejado en nios que antes

no se movan dentro del vientre de la madre y al recibir la estimulacin las madres

percataron sus movimientos.

Otra conclusin es que la informacin dada a las gestantes que asistieron al taller fue de

gran utilidad, dndome cuenta que a pesar de la diferencia de edades y clases sociales no se

encontraban lo suficientemente informadas; causando esto muchos temores y dudas al

respecto.

Tambin puedo decir que los resultados que se obtuvieron fueron muy favorables al

observar el Apgar de los nios y, en el caso especial, la pronta recuperacin de mi hija al

nacer.

Adems de ello, el estar realizando los ejercicios de estimulacin prenatal, pude observar

el beneficio que trajo, en cuanto a hacer partcipes a los esposos de las seoras,

involucrarlos en este proceso, a interesarse, respetar y tomar en cuenta a su pareja, as como

no burlarse de ella.

Deni Itzel Muoz Ocotla


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En cuanto a las sugerencias que puedo dar a las personas que tengan la iniciativa de

realizar algn proyecto con respecto a este tema es que se reciba apoyo por parte de la

institucin correspondiente para tener una mayor difusin, as como el apoyo econmico

para algunos de los materiales necesarios (como colchonetas, aparatos audiovisuales,

transporte, etc).

Con respecto al taller, considero que debera de fomentarse esa educacin maternal de la

que abordo en esta memoria con el fin de informar y preparar a las embarazadas en diversos

aspectos: fsico, emocional, psicolgico, etc.

Para finalizar, sugiero a las personas que pretendan dar talleres que tengan paciencia en

cuanto a los obstculos que a veces se nos presentan en el camino.

Deni Itzel Muoz Ocotla


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Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana 106
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Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 107

ANEXO A

CARTAS DESCRIPTIVAS DE LAS DINMICAS A UTILIZAR EN EL TALLER DE PSICOPROFILAXIS Y


ESTIMULACIN PRENATAL

NMERO DE DURACIN DE ACTIVIDADES OBJETIVOS MATERIALES RESPONSABLES


SESIN LA SESIN
Sesin 1 2 horas presentacin conocer a las Saln amplio Deni y Antonio
integrantes del Gafetes
grupo y plumones
establecimiento Hojas de
de rapport. cuestionario
Evaluacin sobre conocer el nivel lpices
conocimientos de informacin Acetatos
actuales que las Proyector de
participantes acetatos
tienen sobre el
tema.
Qu significa conocer las
estar expectativas de
embarazada? las integrantes
as como sus
experiencias
acerca de su
embarazo.
Expresin de Dar un espacio
cambios fsicos para que las
participantes
identifiquen los
cambios que
ocurren durante

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 108

el embarazo.
Cierre de la Que las
sesin participantes
realicen un
comentario del
como se sintieron
durante esa
sesin
Sesin 2 2 horas Moldeando a tu Que las plastilina Deni y Antonio
beb participantes Charla de
imaginen y nutrilogo
elaboren con Colchonetas
plastilina la
figura de su beb
en.
Nutricin Que las
durante el embarazadas
embarazo conozcan los
alimentos que
deben consumir
y los que deben
evitar.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre de sesin Que las
participantes
realicen un

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 109

comentario
acerca de la
sesin.
Sesin 3 2 horas Video del Que las Video El Deni y Antonio
desarrollo fetal participantes milagro de la
conozcan el vida
desarrollo fetal. Videograbadora
Explicacin de Que las TV
los conceptos de participantes colchonetas
relajacin y conozcan el
tensin muscular mtodo para
mantenerse
relajadas.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre de la Comentario por
sesin parte de las
participantes
Sesin 4 2 horas exposicin Dar a conocer a Acetatos Deni y Antonio
estimulacin las participantes Proyector de
prenatal informacin acetatos
sobre la Video
estimulacin TV
fetal. Videograbadora
Video sobre la Que las Colchonetas
estimulacin embarazadas plumones
prenatal observen como

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 110

se realiza la
estimulacin
prenatal.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.

Sesin 5 2 horas Exposicin de Que las Acetatos Deni y Antonio


las etapas del participantes Proyector de
parto conozcan y acetatos
expresen sus Colchonetas
dudas sobre las Grabadora
etapas del parto. CDs
Prctica fsica de Que las
las cuatro etapas embarazadas
del parto practiquen la
respiracin en
cada etapa del
parto
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre Que las

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 111

embarazadas
expresen sus
sentimientos
durante la sesin
Sesin 6 2 horas Aplicacin de Que las Colchonetas Deni y Antonio
tcnica de embarazadas Grabadora
relajacin experimenten CDs
una relajacin de
su cuerpo.
Comentarios Que expresen
sobre la como se sintieron
experiencias con la relajacin.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierrre de sesin Comentario
sobre la sesin.
Sesin 7 2 horas Visita del mdico Aclarar dudas Recursos Doctor (a)
sobre el humanos
embarazo y el
parto.
Sesin 8 2 horas Explicacin de Dar los Colchonetas y Deni y Antonio
una tcnica de conocimientos msica
relajacin y necesarios para
visualizacin que aprendan a
relajar su cuerpo
para el da del
parto.

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 112

Aplicacin de la Que las


tcnica de embarazadas
relajacin y experimenten
visualizacin una relajacin
con visualizacin
de su beb.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre Comentarios por
parte de las
participantes.
Sesin 9 2 horas Video sobre Que las Video de Deni, Antonio y
lactancia materna embarazadas lactancia Dentista
conozcan la Materna
importancia de la TV
lactancia Videograbadora
materna. Grabadora
Visita del Dar una charla a Colchonetas
Dentista las embarazadas CDs
para informar
acerca del
cuidado de los
dientes.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas
prenatal practiquen los
diversos

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 113

ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre Realizar
comentarios
acerca de lo
visto.
Sesin 10 2 horas Video de Que observen y Video de Deni y Antonio
ejercicios practiquen los estimulacin a
psicoprofilcti- ejercicios psi- recin nacidos
cos coprofilcticos. Video de
Video de la Que las ejercicios para
forma de dar participantes embarazadas
masaje corporal a conozcan la TV
un recin nacido. importancia del Videograbadora
buen trato a su
beb y las formas
de relajarlo.
cierre Comentario
sobre la sesin.
Sesin 11 2 horas Trabajo manual Que las Cartn Deni y Antonio
participantes Foami
hagan una Tijeras
manualidad Pistola de silicn
mediante el cual Barras de silicn
expresen la Colchonetas
emocin de la Grabadora
espera del CDs
nacimiento de su
beb.
Ejercicios de Que las
estimulacin embarazadas

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 114

prenatal practiquen los


diversos
ejercicios para
estimular a su
beb.
Cierre Comentario por
parte de las
participantes.
Sesin 12 2 horas Charla sobre la Hacer participes Folletos Deni y Antonio
relacin de a los futuros Proyector de
pareja y el estrs paps del acetatos
proceso de Acetatos
embarazo y sobre
la importancia y
consecuencia del
estrs durante
este periodo.
Explicacin Que conozcan
sobre ansiedad y sus
depresin consecuencias y
durante el como
embarazo. disminuirlos.
cierre Comentarios
acerca de lo visto
en sesin.
Sesin 13 2 horas Pltica sobre Que las Folletos Deni y Antonio
autoestima y su participantes Saln
importancia conozcan los Recursos
durante el cambios que humanos
embarazo sufre su
autoestima
debido al

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana Facultad de Psicologa 115

embarazo y que
comenten sus
experiencias.
Psicodrama Que las
sobre la embarazadas
autoestima y experimenten por
relacin de medio de una
pareja representacin
los problemas
que pueden
enfrentar.
Cierre de sesin Comentario
final.
Sesin 14 2 horas Entrega de Dar a las Fotocopias Deni y Antonio
material participantes
material anexo
del curso-taller.
Convivio y Que las
retroalimenta- participantes
cin acerca del realicen
curso-taller comentarios
hacia los
coordinadores.

Deni Itzel Muoz Ocotla


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ANEXO B
ESCALA DE DESARROLLO DE GESSELL
NOMBRE: FECHA:
EDAD CRON: EDAD DE DES: COCIENTE DE DES:

AREA ADAPTATIVA
NUM EDAD DESCRIPCIN SI NO
1 1 MES Los ojos siguen el objeto colgante hacia el plano medio.
2 La sonaja cae de la mano inmediatamente.
3 2 MESES Observa la mano del examinador cuando sostiene el objeto colgante.
4 Retiene brevemente la sonaja entre sus manos.
5 3 MESES Los ojos siguen el objeto colgante a 180
6 Mira la sonaja, mantenindola en la mano.
7 4 MESES Mira un objeto enseguida; mueve los brazos.
8 Sostiene y lleva el objeto a la boca.
9 5 MESES Toma el sonajero solo si se halla cerca de la mano.
10 Retiene un cubo, observa el segundo.
11 6 MESES Sentado se aproxima y agarra el cubo.
12 Recupera el sonajero cado.

AREA MOTRIZ GRUESA.


NUM EDAD DESCRIPCIN SI NO
1 1 MES Sentado, la cabeza tiende a caer.
2 En posicin prona, movimientos de arrastre con las piernas.
3 2 MESES Sentado, predomina la cabeza erecta pero bamboleante.
4 En posicin prona, la cabeza se mantiene en posicin media.
5 3 MESES Parado, sostenido, levanta un pie.
6 En posicin prona, descansa el peso sobre sus antebrazos.
7 4 MESES Sentado, la cabeza firme pero echada hacia delante.
8 Posicin prona, tiende a voltear el cuerpo, a rodar.

Deni Itzel Muoz Ocotla


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9 5 MESES Sentado la cabeza erecta y firme.


10 En posicin prona, brazos extendidos como soporte.
11 6 MESES Posicin supina, gira hacia la posicin prona.
12 Sentado en silla, tronco erecto.

AREA MOTRIZ FINA


NUM EDAD DESCRIPCIN SI NO
1 1 MES Posicin supina, ambas manos fuertemente cerradas.
2 La mano se cierra al contacto con la sonaja.
3 2 MESES Retiene brevemente la sonaja en las manos.
4 3 MESES Sostiene activamente la sonaja en las manos.
5 Posicin supina, manos abiertas o cerradas sin fuerzas.
6 4 MESES Retiene el objeto colgante, colocndolo en su mano.
7 Posicin supina, tantea, araa, agarra, dedos activos.
8 5 MESES Posicin prona, araa la superficie de la mesa.
9 Presin precaria al levantar el cubo.
10 6 MESES Agarra, retiene la sonaja cerca de un minuto.
11 Agarra el cubo.

AREA DE LENGUAJE
NUM EDAD DESCRIPCIN SI NO
1 1 MES Expresin, vaga e indirecta.
2 Voz, pequeos ruidos guturales.
3 2 MESES Expresin, sonrisa social.
4 Voz, sonidos vocales simples.
5 3 MESES Voz, murmura, sonidos vocales simples aaa...uuu.
6 Respuesta vocal social.

Deni Itzel Muoz Ocotla


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7 4 MESES Expresin se entusiasma al ver un objeto, respira fuerte.


8 Voz, se re sonoramente.
9 5 MESES Voz, chilla, sonido agudo.
10 6 MESES Sonido de la campana, vuelve la cabeza hacia el sonido.
11 Voz, manifestacin vocal-social, parloteo.

AREA PERSONAL-SOCIAL.
NUM EDAD DESCRIPCIN SI NO
1 1 MES Estimacin social, observa el rostro del examinador.
2 Posicin supina, mira en rededor en modo indefinido.
3 2 MESES Sigue a una persona en movimiento.
4 Respuesta social en la expresin facial.
5 3 MESES Respuesta vocal social.
6 Juego, examen visual de la mano.
7 4 MESES Vocaliza o sonre cuando se tira de el para sentarlo.
8 Alimentacin, actitud de anticipacin ante la vista del alimento.
9 5 MESES Sonre ante el reflejo de su imagen el espejo.
10 Acaricia el bibern con ambas manos.
11 6 MESES Distingue a extraos.
12 Espejo, sonre y vocaliza con su imagen reflejada.

Deni Itzel Muoz Ocotla


Universidad Veracruzana 119
Facultad de Psicologa

ANEXO C

CUESTIONARIO PARA EVALUAR LOS CONOCIMIENTOS DE LAS


SEORAS ACERCA DE LOS TEMAS DEL TALLER

1.- Sabes los cambios fsicos que tiene tu cuerpo durante el embarazo?

2.- Sabes cules son los cambios emocionales que padeces durante tu embarazo?

3.- Sabes qu alimentos consumir y cuales evitar durante tu embarazo?

4.- Sabes cuntos kilos debes subir durante tu embarazo?

5.- Sabes qu cuidados debes tener durante tu embarazo en cuanto a tu higiene?

6.- Conoces cmo se va desarrollando tu beb durante el embarazo?

7.- Realizas actualmente algn tipo de ejercicio? Cules?

8.- Sabes cmo asear a tu recin nacido?

Deni Itzel Muoz Ocotla

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