UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

ESCUELA DE PSICOLOGIA

TEMA:

Unidad IV Y V

PRESENTADO POR:

MATRICULA:

ASIGNATURA:
Psicologa Clnica I

FACILITADORA:
Nataly Corporan

Santiago de los Caballeros

Repblica Dominicana
Noviembre 2017
UNIDAD IV
Estimado participante, la evaluacin pretende ser una herramienta fundamental para comenzar cualquier tipo de anlisis
de la conducta humana, sobre todo cuando esta conducta es de carcter patolgico, atenindose a un mtodo y unas
normas del conocimiento objetivo y cientfico. Con esta asignatura se busca que ustedes sean capaz de reunir la
informacin y los datos necesarios que le permitan formular un diagnstico y disear la planificacin de la intervencin,
para lograr las competencias debe realizar:

I.-Realiza informe de evaluacin clnica, integrando:

*Datos generales de la historia clnica del paciente/cliente.

Para ubicar los datos correspondientes al motivo de consulta, diagnstico y tratamiento, tomar como referencia uno de los
casos presentados en el cap. 1 del libro de texto bsico. Argumentar sobre la importancia de la historia clnica del
paciente/cliente para la evaluacin (no psicomtrica), el diagnstico y tratamiento

Datos generales

Nombre y apellido: T.M.A

Edad: 53

HISTORIA CLINICA

La Sra. T es una mujer de 53 aos de edad, con tres hijos veinteaeros que son quienes insisten para que acuda a
consulta. Hace un ao, su marido, con quien estuvo casada 30 aos, la dejo por una mujer ms joven. Desde entonces
no se siente con fuerzas para nada. Constantemente tiene miedo y es incapaz de tomar decisiones sobre lo que ha de
hacer en cualquier aspecto de su vida (p.ej., continuar viviendo en su casa, buscarse un trabajo, administrar su dinero e
incluso que ropa comprarse). Siempre pide consejo a sus hijos y el apoyo emocional que antes le proporcionaba su
marido. Sus hijos la quieren y entienden su difcil situacin, pero cada vez se sienten ms molestos porque ella no puede
valerse por s misma. Los amigos que anteriormente haban sido cariosos con la Sra. T tambin se han alejado de ella a
causa de sus constantes demandas de ayuda y han comenzado a evitarla.

Muchos de sus amigos y conocidos no pueden entender porque se ha quedado tan desolada tras el abandono de su
marido, quien siempre le haba sido infiel, incapaz de complacerla y muy estricto con los gastos. Sin embargo, haba
tomado, por ella todas las decisiones importantes: como ganaran e invertiran su dinero, cuando y donde iran a comer,
que pelculas veran, con quien saldran, a que escuela iran los nios e incluso que carreras deberan escoger los nios.
El Sr. T siempre iba de compras con ella e incluso le ayudaba a elegir su ropa. Despus de dejarla, la Sra. T se derrumb,
se senta incapaz de hacer nada y cay en un estado de indefensin. La Sra. T era la nica hija de una madre
excesivamente cariosa. Su padre muri cuando ella tena 3 aos. Su madre fue una mujer dura y posesiva que se
ocupaba de vestirla y la trataba como a una mueca frgil, tomando por ella todas las decisiones. La madre de la paciente
se dedico toda su vida a darle lecciones, a prepararle todos sus encuentros sociales y a elegirle sus amigos.
UNIDAD V
Estimado participante, la evaluacin psicolgica es un procedimiento en el que un profesional de la salud mental evala a
una persona en funcin de los factores psicolgicos, fsicos y sociales que tienen la mayor influencia en el funcionamiento
del individuo. Las tcnicas o herramientas son seleccionadas dependiendo del objetivo de dicha evaluacin, para lograr
las competencias debe realizar:
Lectura del captulo 4 del libro de texto, "Psicologa Clnica", de los autores: Butcher James, Mineka Jill.
(2007). "Psychologies, Clnica". Madrid: Editora Pearson.
Para realizar su tarea ver el siguiente enlace: Bibliografa complementaria.

1. Elabore un mapa conceptual conteniendo: entrevistas estructuradas y no estructuradas.

ENTREVISTA

Funciones ventajas desventajas

Utilizada para recolectar
informacin y consiste en un
Es una tcnica Limitaciones en la
dilogo entre dos personas en
- Obtener eficaz para expresin oral por
informacin de el que una de ellas propone obtener datos parte del
individuos y grupos una serie de preguntas relevantes y entrevistador y
-Facilitar la significativos
recoleccin de
entrevistado.
-Su condicin es
informacin La exageracin o
oral y verbal.
-Influir sobre ciertos no contestar
aspectos de la correctamente
conducta de una Se divide en
persona o grupo

Entrevista estructurada entrevista no estructurada

Utilizan pregunta Aquella cuyo fin radica en

estandarizada. El formato de adquirir informacin general,
respuestas para las con una sesin de preguntas y
preguntas puede ser abierto respuestas libres
o cerrado
2. Lectura de los temas Clasificacin diagnstica formal de los trastornos mentales DSM y las categoras de los
ejes. Luego de la lectura realizacin de la evaluacin y diagnstico multiaxial del estudio de caso Alberto G., que
se encuentra en la pg. 2 del captulo 1 del libro referido en la unidad. Organizar datos generales (datos dados en
el libro), visualizando a Alberto como paciente y usted como psicoterapeuta del caso referido.

Nombre: Alberto. G.
Sexo: Masculino
Edad: 62
Ocupacin: Profesor
Estado civil: Soltero
Psicoterapeuta del caso referido: Julibelkys Mata

Motivo de consulta

Al parecer estaba pasando por una situacin difcil, ya que aparentemente atravesaba por un dolor y una desesperacin
inmensa en el momento, aunque todos pensaban que era muy feliz, ya tena una vida llena de xitos, segn lo que
aparentaba delante de sus compaeros.
Fisiolgico.
Problemas de sueo.
Malestar fsico
-Evitar/escapar de situaciones que pueden dar lugar a crticas negativas.
-No hablar de s mismo.
-Sobreactuar y fingir encontrarse bien y de buen humor siempre.

Problemas que presenta el paciente:

- Vivi solo y amargado mientras nadie lo ve

Tiene una identidad doble, ya que cuando esta con sus amigos est feliz, le ayuda en todo pero cuando esta solo
se lamenta de sus problemas
Ansiedad en situaciones sociales con sus amigos.

Bajo estado de nimo.

Aparenta lo que no es, ya que tiene problemas personales que sus amigos, ni siquiera se imaginan, que estos problemas
lo podran llevar a un seguro suicidio
Enfermedad dolorosa o incapacitan ts
Persona que vive sola
Deudas o pobreza
Duelo o prdida de un ser querido
Humillacin o deshonra
Depresin, especialmente si va acompaada de sntomas psicticos o de ansiedad
Tristeza persistente, incluso aunque disminuya la intensidad de otros sntomas depresivos
Preocupaciones acerca de ideas suicidas y verbalizaciones de las mismas

RESPUESTA CONSECUENTES.
ACP
Reduce ansiedad, (se reasegura que sus amigos quieran estar con l) (R-).
Consigue que los dems se ran, le alaguen etc., (R+)

AM-LP.
Disminuye estado de nimo.

Aumenta la autocrtica.

Deterioro relaciones sociales.

TIMIDEZ
El Trastorno de ansiedad social si lo situramos en un continuo es ms grave. El tmido lo puede pasar mal pero hace las
cosas, el fbico lo pasa peor y tiende a evitar y escapar con ms recurrencia.

TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR EVITACIN

La diferencia no es cualitativa (los criterios se solapan), sino cuantitativa, es decir, es una forma mas grave de este
trastorno.

TRASTORNO ANSIEDAD GENERALIZADA

TAG: las preocupaciones sociales son habituales, pero referidas a la naturaleza de la relacin y no a la posibilidad de ser
evaluados negativamente por otros.

TRASTORNO ADAPTATIVO.
La ansiedad a la evaluacin y las conductas de evitacin que presenta M. hacen que el problema sea mejor explicado por
la FS o TAS.
TRASTORNO DEPRESIVO Y DISTIMIA:
Similar al trastorno adaptativo.

Resultados.

Suicidio Involuntario, por problemas personales ocultos, que al parecer nadie saba.
Por lo que esta persona tena una conducta suicida y problema de personalidad.
DIAGNSTICO DSM-IV TR (MULTIAXIAL)

CASO: A. G

- Autocontrol emocional elevado

- Dficit de asertividad
- Estilo de comunicacin pasivo Contentivo

Desarrollo Psicosocial

Conflictos constantes con su mente

debido a que vive solo y amargado en la intimidad y aparenta una vida exitosa
Eje I:
Ausente
Eje II
Trastorno de Personalidad
Eje III:
Condiciones Generales Medicas
Eje IV:
Ausente
Eje V
: Escala de Evaluacin de la actividad Global (EEAG) 60-51 sntomas moderados:
- Dificultades para dormir, malestar, rumiacin intensa prcticamente todo el da.
- Se ha esclavizado en el trabajo

3. Exprese su opinin acerca de la utilidad del DSM y ICD-10 (CIE-10) en la clasificacin y

diagnstico de la conducta patolgica.

El DSM-IV es una clasificacin categorial que divide los trastornos mentales en diversos tipos basndose en series de
criterios con rasgos definitorios. El DSM-IV es una clasificacin de los trastornos mentales confeccionada para uso clnico,
educacional y de investigacin. Se ha hecho un importante esfuerzo en la preparacin del DSM-IV para que el manual
pueda usarse en poblaciones de distinto mbito cultural. ICD-determina la clasificacin y codificacin de las enfermedades
y una amplia variedad de signos, sntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de
daos y/o enfermedad.

Cabe destacar que la entrevista no estructurada es aquella en la que puede trabaja con preguntas abiertas, mientras que
la entrevista estructurada se trabaja con preguntas cerradas.
Mientras que el DSM-IV es un libro bastante importante porque nos ayuda a identificar todos los tipos de trastornos sus
tratamientos y a que eje pertenece cada uno, ya que sabemos que es importante libro se divide en 5 eje para clasificar los
trastornos.
 CONCLUSION

Al concluir estos temas vimos el caso de La Sra. T es una mujer de 53 aos de edad, con tres hijos veinteaeros que son
quienes insisten para que acuda a consulta. Ya que hace un ao, su marido, con quien estuvo casada 30 aos, la dejo por
una mujer ms joven y desde entonces no se siente con fuerzas para seguir adelante. Tambin abordamos lo que es la
entrevista y su clasificacin vimos que la entrevista se utiliza para recolectar informacin y consiste en un dilogo entre
dos personas en el que una de ellas propone una serie de preguntas y que la Entrevista estructurada Utilizan pregunta
estandarizada. El formato de respuestas para las preguntas puede ser abierto o cerrado y la no estructurada es Aquella
cuyo fin radica en adquirir informacin general, con una sesin de preguntas y respuestas libres