JALAN KARTINI NOMOR 209 KISARAN

TELP : 0623 42532, FAX 0623 - 42552

KISARAN - INDONESIA

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM WIRA HUSADA

NOMOR: 089/ SK / DIR / XI/ 2017

TENTANG

PENUGASAN ULANG (REKREDENSIAL)TENAGA MEDIS (DOKTER)

DI RUMAH SAKIT UMUM WIRA HUSADA
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM WIRA HUSADA

Menimbang : a. bahwa salah satu upaya untuk meningkatkan pelayanan

kesehatan serta menjaga keselamatan pasien, sambil tetap
membina kompetensi seluruh staf medis (dokter) di rumah
sakit yaitu dengan melakukan kredensial staf medis sesuai
dengan peraturan dan ketentuan yang berlaku;
b. bahwa perlu dilakukannya penugasan ulang
(rekredensial)kepada tenaga dokter untuk mengetahui
perkembangan tingkat kemampuan yang dimiliki;
c. bahwa berdasarkan butir a dan b maka dipandang perlu untuk
menetapkan kebijakantentang penugasan ulang (rekredensial)
tenaga medis (dokter)di Rumah Sakit Umum Wira
Husadadengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum
Wira Husada.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009

tentang Rumah Sakit;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009
tertanggal 13 Oktober 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
512/MENKES/PER/IV/2007tentang Izin Praktik dan
Pelaksanaan Praktik Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
755/Menkes/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite
Medik di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1796/MENKES/PER/VIII/2011 tentang regristrasi tenaga
kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 tahun
1996 tertanggal 22 Mei 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129
/ Menkes / SK / VI / 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTURRUMAH SAKIT XTENTANG
PENUGASAN ULANG (REKREDENSIAL) TENAGA
MEDIS (DOKTER) DIRUMAH SAKIT UMUM WIRA
HUSADA.
Kedua : Kebijakan kredensialingtenaga medis (dokter)Rumah Sakit
Umum Wira Husadasebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan kredensialingtenaga
medis (dokter)Rumah Sakit Umum Wira Husada dilaksanakan
oleh KetuaKomite Medik.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kisaran
Pada Tanggal 03 November 2017
Direktur
RSU Wira Husada,

dr.Faizal Muslim
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Wira Husada
Nomor : 089/ SK / DIR / XI/ 2017
Tertanggal : 01 November 2017

PENUGASAN ULANG (REKREDENSIAL) TENAGA MEDIS (DOKTER)

RUMAH SAKIT UMUM WIRA HUSADA

1. Rekredensial dilaksanakan setiap 1 (satu) tahun.

2. Sub Komite Kredensial melakukan rekredensial bagi setiap tenaga medis yang
mengajukan permohonon pada saat berakhirnya masa berlaku surat penugasan klinis
(clinicalappointment), dengan rekomendasi berupa :
a. Kewenangan klinis yang bersangkutan dilanjutkan;
b. Kewenangan klinis yang bersangkutan ditambah;
c. Kewenangan klinis yang bersangkutan dikurangi;
d. Kewenangan klinis yang bersangkutan dibekukan untuk waktu tertentu;
e. Kewenangan klinis yang bersangkutan diubah/dimodifikasi;
f. Kewenangan klinis yang bersangkutan diakhiri.
3. Bagi tenaga dokter yang ingin memulihkan kewenangan klinis yang dikurangi atau
menambah kewenangan klinis yang dimiliki dapat mengajukan permohonan kepada
Komite Medik melalui Direktur rumah sakit. Selanjutnya, Komite Medik
menyelenggarakan pembinaan profesi antara lain melalui mekanisme pendampingan
(proctoring).
4. Kriteriayang harus dipertimbangkan dalam memberikan rekomendasi kewenangan
klinis:
a. Pendidikan:
1) Lulus dari sekolah kedokteran yang terakreditasi, atau dari sekolah kedokteran
luar negeri dan sudah diregistrasi;
2) Menyelesaikan program pendidikan konsultan.
b. Perizinan (lisensi):
1) Memiliki surat tanda registrasi yang sesuai dengan bidang profesi;
2) Memiliki izin praktek dari dinas kesehatan setempat yang masih berlaku.
c. Kegiatan penjagaan mutu profesi:
1) Menjadi anggota organisasi yang melakukan penilaian kompetensi bagi
anggotanya;
2) Berpartisipasi aktif dalam proses evaluasi mutu klinis.
d. Kualifikasi personal :
1) Riwayat disiplin dan etik profesi;
2) Keanggotaan dalam perhimpunan profesi yang diakui;
3) Keadaan sehat jasmani dan mental, termasuk tidak terlibat penggunaan obat
terlarang dan alkohol, yang dapat mempengaruhi kualitas pelayanan terhadap
pasien;
 4) Riwayat keterlibatan dalam tindakan kekerasan;
5) Memiliki asuransi proteksi profesi (professional indennity insurance)
e. Pengalaman dibidang keprofesian:
1) Riwayat tempat pelaksanaan praktik profesi;
2) Riwayat tuntutan medis atau klaim oleh pasien selama menjalankan profesi.
5. Hasil rekredensial dari Sub Komite Kredensial diserahkan kepada Ketua Komite
Medik untuk selanjutnya diteruskan kepada Direktur.
6. berdasarkan hasil rekomendasi rekredensial yang dilakukan oleh Komite Medik,
Direktur menerbitkan Surat Penugasan Klinis ulang.

Ditetapkan di Kisaran
Pada Tanggal 01 November 2017
Direktur
RSU Wira HUsada

dr. Faizal Muslim