Vibracin Mano brazo:

Vibracin: La exposicin a vibraciones se produce cuando se transmite a alguna

parte del cuerpo el movimiento oscilante de una estructura, ya sea el suelo, una
empuadura o un asiento
Cuerpo entero
Segmentaria (Mano-Brazo)
Vibracin Mano-Brazo: Se define como la exposicin de los trabajadores a la
vibracin cuando se utilizan herramientas como sierras de cadena, martillos
neumticos, afiladores, molinillos, taladros, etc. El exceso de estas vibraciones,
desencadena el sndrome de Vibracin mano-brazo (HAVS)
Fuentes:

rea Equipo

Obras publicas, minera y construccin Martillos neumticos

en general
Compactadores o taladradores
Percutores neumticos
Buriladoras
Compactadores vibratorios

Industrias del metal en general y Buriladoras

fundiciones
Amoladoras
Pulidoras
Remachadoras
Llaves de compacto
Martillos de agujas

Agrcola Segadoras manuales

Sierras de corte
Sierras de cadena
Maquinas descortezadoras
Desbrozadoras
Factores Favorecedores:
Frio y humedad
Fatiga muscular: Disminucin del tono muscular, Disminucin de la
amortiguacin
Nerviosa: Disminucin del tiempo de respuesta de los reflejos
Otros: Tiempo. Expo. Ritmo de trabajo, Dureza del material trabajado, Edad,
Forma fsica
Patogenia (Teoras)
Teora Caracterstica
Mecnica Contraccin muscular continua
Transmisin a estructuras
osteoarticulares y vasculares
Neurovascular Excitacin del SNV simptico
con hipoperfusin
Traumtica Acumulacin de
microtraumatismos
Predisposicin anatmica Cubito corto

Efectos a corto plazo:

Molestar subjetivo: Mecanorreceptores entre 8-400 Hz
Perturbacin de la actividad: Aumento del umbral vibro-tctil por disminucin
de la excitabilidad de maconorreceptores
Efectos a largo plazo:
Vasculares: Raynaud
Esquelticos
o Osteoartrosis de mueca y codo
o Quistes seos en exposicin a baja frecuencia
Neurolgicos
o Neuropata perifrica por vibracin
Musculares
o Tendinitis
o Tendosinovitis
o Dupuytren
Vasomotoras:
Sindrome de Raynaud:
Reflejo vaso-espstico simptico distal por larga exposicin a vibraciones; Palidez
por lo tanto Cianosis y Hiperemia; Tratamiento Modificacin de hbitos (disminucin
de la exposicin a frio o vibraciones) Calcio-antagonistas, IECA, ARA-II y
simpatectoma
Otros sntomas vasomotores
Sntoma
Fenmeno del dedo muerto
Acroparesias Nocturnas
Sncope perifrico por vibracin
Neuromusculares
Calambres (20%)
Debilidad muscular (30%)
Temblores (Hasta el 25%)
Dolor (20%)
Caracterstica
Adormecimiento con perdida mas o
menos prolongada de la sensibilidad
superficial del 2do, 3ro y 5to dedo
posterior a la jornada laboral
Hormigueo y pinchazos con
sensaciones distrmicas en los
pulpejos de los dedos durante la noche
Parestesias, prurito y sensacin de
impotencia funcional de la mano, que
desaparecen para dejar paso a
palidez, anestesia y frialdad
 Atrofia en msculos de los dedos, eminencia tenar e hipotenar
Lesiones aponeurticas (Dupuytren 25%): Ndulos y adherencias con
retraccin de los dedos (4to y 5to dedo), Radioterapia, corticoides en
infiltracin local, aponeurotoma
Alteraciones Osteoarticulares
Alteracin Sntoma Limitacin Tratamiento
Artrosis Dolor en codo Limitacin a la flexin y Sinovetoma
hiperostosant tardamente a la prono- Limpieza articular
e del codo supinacin
Osteonecrosi Mano lateral Limitacin al Inmovilizaci
s del (Brazo esfuerzo n,
semilunar dominante) (Inicialmente), tratamiento
(Enf. De Dolor y leve Limitacin sintomtico y
Kienbock) progresiva a la fisioterapia
flexin) Ciruga:
Alteracin Denervacin,
neurovascular y la
microtraumatism osteotoma
os repetidos del radio,
30% terminan injertos
con incapacidad seos,
permanente carpectomias

Osteonecrosi Dolor en Menor limitacin, con Quirrgico

s escafoidea tabaquera dificultades para la
Enfermedad anatmica, prensin
de Kohler Fractura/luxaci
n de escafoides
(Microfracturas
repetidas)

Alteraciones oseas:
Hueso Grande
Hueso Piramidal
Hueso Ganchoso
Epfisis distal de cbito y radio (asintomticas)
Periartritis escapulohumeral: Artrosis acromiclavicular y calcificacin del msculos
supraespinoso
Mareo inducido por movimiento:
Cinetosis: Respuesta normal ante estmulos de movimiento ante los que un
individuo no esta familiarizado
 Desadaptacin entre seales suministradas por los ojos y el odo interno
<0.5 Hz de frecuencia
Nauseas, sensacin de calor, palidez, vomito
Adaptacin con exposicin continua (3-4 das)
Tx con prometacina
Medicin: Vibrmetros con adaptadores de mano
NOM-024-STPS-2001, de Vibraciones: Limites permisibles para exposicin:

Vigilancia Mdica peridica a los trabajadores expuestos a vibraciones:

Control:
Equipos que tengan menos vibracin
Materiales aislantes y/o absorbentes de la vibracin entre la fuente o sitio
en que se genera y el receptor o trabajador
Atenuar la transmisin al hombre por medio de la colocacin de manijas o
asas de materias elstico o absorbentes de las vibraciones
 Reduccin del tiempo de exposicin y pausas
Uso de guantes, cinturones, plantillas de calzado y muequeras
antivibracin